Опухолевидные процессы могут развиваться в любом органе или ткани. Факторы, которые приводят к развитию опухолей, имеют широкое распространение в окружающей среде.

Опухоли молочных желез у животных имеют широкое распространение и сильно различаются по морфологии. На их долю приходится больше половины случаев всех обращений в ветеринарную клинику ДоброВет. Они одинаково встречаются как у собак, так и у кошек.

Новообразования на молочных железах – это неоднородная группа опухолей, различных по природе, строению и влиянию на организм животного. К примеру, аденокарцинома молочной железы у кошек требует определенного подхода к лечению и имеет разный прогноз. Морфологическим критерием доброкачественности или злокачественности опухоли служит ее способность к росту, характер и скорость. Злокачественные, как правило, имеют инфильтрующий рост, они способны прорастать в окружающие ткани и разрушать их структуру, нарушая физиологические свойства. Однако у домашних животных такие явления происходят не всегда.

Аденокарцинома у кошек – наиболее часто встречающая злокачественная опухоль, которая дает метастазы и склонна к рецидивам. Встречается у нестерилизованных животных в возрасте 5-10 лет. Иногда регистрируется и у молодых, до 2-х летнего возраста. Прогноз по аденокарциноме зависит от размера опухоли: до 2 сантиметров – благоприятный, с 3 – сомнительный, при размере свыше 4-5 сантиметров – неблагоприятный.

Аденокарцинома у собак – злокачественная эпителиальная опухоль, которая состоит из паренхимы и стромы. Паренхима является собственной тканью опухоли, определяющая ее массу с ростом и характером распространения по организму. Строма – соединительная ткань, в которой проходят все сосуды и нервы.

С помощью иммунологических методов исследования было установлено, что подобная опухоль относится к гормонозависимым эстро геновым опухолям.

Опухоль может развиться в любом месте организма животного, но наиболее часто встречается аденокарцинома молочной железы у собак и кошек.

Лечение аденокарциномы только хирургическое. Операция относится к вмешательствам средней тяжести, и обычно животными переносится хорошо. Все зависит от стадии развития опухоли и общего состояния животного. Противопоказаниями могут стать заболевания сердца (сердечная недостаточность ), и любая тяжелая сопутствующая патология в организме.

Для животных перенесших операцию, но имеющих неблагоприятный прогноз по развитию аденокарциномы, обычно назначают химиотерапию.

Специалисты ветеринарного центра ДоброВет призывают владельцев кошек и собак своевременно проводить профилактические осмотры своих питомцев, особенно нестерилизованных и не участвующих в вязке. Это позволит избежать тяжелых осложнений и летальных исходов.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Опухоль молочной железы - это избыточное и не контролируемое организмом разрастание тканей (клеток) молочной железы. У собак встречаются: аденомы, фиброаденомы, протоковые папилломы и смешанные опухоли (). Синонимы : новообразование или неоплазия молочной железы.

Рак молочной железы - злокачественная опухоль из эпителиальной ткани молочной железы (). Описанные у собак злокачественные опухоли молочных желез: неинфильтрирующие карциномы (in situ), простые, комплексные и особые типы карцином, саркомы, карциносаркомы и другие. Синонимы : Низко/средне/высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы, тубулярный рак молочной железы, папиллярный рак молочной железы.

Сокращения : ОМЖ - опухоль молочной железы; РМЖ - рак молочной железы; УЗИ - ультразвуковое исследование; КТ - компьютерная томография; МРТ - магнитно-резонансная томография.

Фото 1. Внешний вид доброкачественной опухоли (аденомы) молочной железы у собаки.

Фото 2. Внешний вид злокачественной опухоли (аденокарциномы) молочной железы у собаки.

Этиология и патогенез | Причины

Теория опухолевой прогрессии

Благодаря научным исследованиям было доказано, что опухоли молочных желез у собак развиваются постепенно, в несколько этапов - от предопухолевых поражений до инвазивных карцином . Этапы обычно подразделяют на аденоз, склерозирующий аденоз, внутрипротоковые папилломы, склерозирующие папилломы, протоковую гиперплазию и протоковую карциному in situ.

Влияние половых гормонов

На развитие и прогрессирование опухолей молочных желез оказывают влияние женские половые гормоны – эстроген и прогестерон . Например, кастрация до 1-2-ух летнего возраста/первых трех течек – значительно снижает риск развития доброкачественных и злокачественных опухолей молочных желез в будущем. Повышение риска связано с увеличением числа половых циклов, прошедших у животного. У самцов изначально низкий уровень эстрогена/прогестерона в крови и как следствие, низкий риск развития рака молочных желез по сравнению с самками (не превышает 1%).

Влияние генов

Нарушение в работе некоторых генов (чрезмерная экспрессия или мутация) может способствовать появлению опухоли молочных желез . Например, по данным в 35,4% случаев раковая опухоль молочной железы имеет повышенную экспрессию гена c-erB-2/HER2 (эпидермальный фактор роста). В другом исследовании отмечалась мутация гена p53 (ген опухолевой супрессии/противоопухолевый ген) в 17% случаев рака молочных желез собак ().

Влияние белков и ферментов

Нарушение экспрессии ряда белков (Е-кадгерин, коннексин, паксилин) и ферментов может способствовать прогрессированию опухолей молочных желез у собак . Например, обнаружил повышенную экспрессию фермента ЦОГ-2 в 24% случаев доброкачественных новообразований молочных желез и 56% - злокачественных.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза и определения стадии заболевания необходим комплексный и поэтапный подход . Диагностику начинают со сбора анамнеза (истории болезни) и клинического осмотра животного. После этого, как правило, проводят стандартные визуальные исследования : рентгенографию органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Иногда есть необходимость в проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Следующим этапом проводят лабораторные исследования : общий и биохимический анализы крови, анализы мочи и, если есть необходимость, другие исследования. С целью определения типа опухоли и постановки окончательного диагноза проводится биопсия новообразования для дальнего цитологического или гистологического исследования.

Сбор анамнеза | История болезни

Сначала выясняют жалобы со стороны владельца и основные цели его визита (дополнительная консультация, определение стадии заболевания, постановка диагноза или лечение заболевания). Далее собирают анамнез жизни (anamnesis vitae) и болезни (anamnesis morbi) животного.

При соборе анамнеза жизни выясняют общие данные о собаке : породу, возраст, пол, вакцинальный статус, известные аллергии, хронические заболевания, проведенные оперативные вмешательства, принимаемые медикаменты и др.

Например, чаще всего опухоли обнаруживают у не рожавших собак среднего и старшего возраста, с пиком заболеваемости в 6-10 лет (). ОМЖ редко встречаются в молодом возрасте, однако в этом периоде жизни может отмечаться кистозная гиперплазия, особенно во время или после течки, а также при применении препаратов на основе прогестерона.

Другой пример, наличие сопутствующих хронических заболеваний может влиять на возможность проведения анестезии/операции/химиотерапии у животного и, соответственно, влиять на выбор тактики лечения/прогноз болезни.

После сбора анамнеза жизни, ветеринарный врач изучает историю болезни : длительность, темпы роста, этапы развития и количество новообразований, предыдущее лечение в других учреждениях и др.

Например, быстрый рост характерен для злокачественных опухолей молочных желез, а их большое количество, о необходимости объемного оперативного вмешательства.

Клинический осмотр | Симптомы и признаки

Первым этапом врач проводит общий осмотр животного (его физическое/ментальное состояние), аускультацию органов грудной клетки (оценка сердечно-сосудистой и дыхательной системы), пальпацию органов брюшной полости (оценка формы и размеров внутренних органов), осмотр области головы и рта, термометрию и другие необходимые манипуляции.

Следующим этапом проводят осмотр молочной железы/новообразований . Во время осмотра отмечают размер, число, форму роста и подвижность опухолей молочных желез относительно окружающих тканей.

Опухоли молочных желез обычно легко обнаружить при помощи пальпации. Чаще всего опухоль локализуется в самых последних пакетах молочных желез. Как правило, определяется плотный узел с четкими границами, подвижный относительно кожных покровов и подлежащих тканей (). Поражение может иметь как множественный, так и одиночный характер (). В ряде случаев опухоль изъязвлена и интимно спаяна с кожей и подкожными тканями, что обычно свидетельствует о более агрессивном течение болезни.

Отдельное внимание уделяют регионарным лимфатическим узлам (подмышечному и паховому). Увеличение в размере, неподвижность/болезненность при пальпации лимфоузлов говорит об их реактивном/метастатическом поражении. При необходимости, для получения более точной информации проводят биопсию измененного лимфатического узла.

Фото 3. Внешний вид среднедифференцированной аденокарциномы (рака) молочной железы у собаки.

Фото 4. Внешний вид тубулярного рака молочной железы.

Визуальные методы диагностики

Рентгенография

Собакам с опухолями молочных желез проводят рентгенографию органов грудной клетки для оценки состояния сердца/крупных сосудов, легких/трахеи , лимфатических узлов и костей/хрящей грудной клетки .

Легкие - самое частое место метастазирования рака молочных желез (). Реже метастазы можно обнаружить в средостенных лимфатических узлах, позвоночнике и ребрах. Наличие метастазов в отдаленных органах свидетельствует о системном распространении и IV-ой стадии заболевания с плохим прогнозом.

Другой важная причина проведения рентгенографии - исключение сопутствующих заболеваний. Например, у собак старшего возраста бывают скрытые заболевания легких или сердечные патологии (), которые могут сильно влиять на прогноз и тактику лечения рака молочной железы.

Фото 5. Метастазы рака молочной железы в легкие.

Фото 6. Кардиомегалия у собаки с ОМЖ.

В ряде случаев имеет смысл провести рентгенографию других участков или областей тела животного. Например, у собаки с хромотой - рентген конечности. Хромота у пожилых животных чаще всего связана с хроническими заболеваниями суставов, такими как артроз. Однако животное может хромать из-за метастатического поражения костей () или паранеопластического синдрома ().

Фото 7. Метастазы раковой опухоли в плечевую кость.

Фото 8. Гипертрофическая остеопатия из-за новообразования в грудной клетке.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование проводят для исключения метастатического поражения органов и тканей брюшной полости . Например, печень - второе излюбленное место локализации гематогенных метастазов рака молочной железы. Забрюшинные лимфатические узлы могут поражаться при лимфогенном распространение опухоли. Метастазы в других местах встречаются реже.

Другой важной причиной проведения УЗИ, также как и рентгенографии, является исключение сопутствующих заболеваний органов брюшной полости, таких как хроническая почечная или печеночная недостаточность.

Другие методы (компьютерная и магнитно-резонансная томография)

Компьютерную томографию проводят если по обычным рентгеновским снимкам не удается исключить наличие метастазов в легких или других органах и тканях (). КТ позволяет получить более детальную и трехмерную картину органа, по сравнению с рентгенографией. Другой плюс томографии - возможность проведения прицельной биопсии подозрительного очага.

В дальнейшем, с развитием и удешевлением технологий, КТ все больше и больше будет вытеснять традиционную рентгенографию.

К магнитно-резонансной томографии прибегают, как правило, если подозревают наличие метастазов или патологий в центральной нервной системе ()

Фото 9. КТ собаки с метастазами РМЖ в легкие.

Фото 10. МРТ собаки с метастазами РМЖ в головном мозге.

Лабораторные методы диагностики

Не смотря на то, что анализы крови не помогают в постановке диагноза и определения типа опухоли молочной железы, они необходимы для оценки состояния внутренних органов/систем и исключения сопутствующих заболеваний. Если есть показания дополнительно проводят: анализы мочи, тесты на свертываемость, дополнительные биохимические/иммуноферментные анализы и другие исследования.

Например, анализ мочи у животного позволит врачу оценить выделительную функцию почек при почечной недостаточности, которую необходимо знать перед использованием многих лекарств и проведением анестезии.

Биопсия | Цитология и гистология

Биопсия необходима для постановки окончательного диагноза и определения стадии заболевания ().

В предоперационном периоде редко есть необходимость проводить цитологические или гистологические исследования, так как они не влияют на объем хирургического вмешательства. Исключением является биопсия измененных регионарных лимфатических узлов или опухоли при ее нехарактерном клиническом проявлении. Например, врач может провести биопсию, если он подозревает новообразование другого типа (саркома, круглоклеточная опухоль) расположенное в области молочной железы.

Проведение послеоперационной гистологии является необходимым для определения типа и степени дифференцировки опухоли, а также оценки границ ее резекции (полностью или нет было удалено новообразование).

Стоит отметить, что нужно исследовать каждое отдельное новообразование при множественном поражении молочных желез, так как эти опухоли могут быть разного типа и степени дифференцировки.

Фото 11. Гистологический препарат аденокарциномы молочной железы. Гематоксилин-эозин, x200.

Фото 12. Гистологический препарат доброкачественной опухоли молочной железы смешанного типа. Гематоксилин-эозин, x200.

Классификация | Стадии

Классификации и стадии помогают выбрать наиболее эффективное лечение опухоли и определить прогноз болезни. Также их используют ветеринарные специалисты для “общения” между собой, сравнения результатов разных методов лечения и научных публикаций.

T - размер первичной опухоли
T1	Менее 3 см в диаметре
T2	Менее 3-5 см в диаметре
T3	Более 5 см в диаметре
T4	Воспалительная карцинома
N - состояние лимфатических узлов
N0	Нет метастазов
N1	Метастазы в ипсилатеральных лимфоузлах
N2	Метастазы в контралатеральных лимфоузлах
M - отдаленные метастазы
M0	Нет отдаленных метастазов
M1	Отдаленные метастазы присутствуют

Например: T2N0M0 - это 3-5 сантиметровая опухоль молочной железы без метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Например: T2N0M0 - это опухоль молочной железы II стадии .

Злокачественные опухоли

Неинфильтрирующие карциномы Комплексная карцинома Простая карцинома (тубулярно-папиллярная, солидная, анапластическая) Особые типы карцином (веретеноклеточная, плоскоклеточная, муцинозная, богатая жирами карцинома) Саркома (фибросаркома, остеосаркома, прочие) Карциносаркома Карцинома или саркома внутри доброкачественной опухоли

Доброкачественные опухоли

Аденома (простая, комплексная, базалоидная Фиброаденома Доброкачественная смешанная опухоль Протоковая папиллома

Неклассифицируемые опухоли

Гиперплазия протоков Дольковая гиперплазия Киста Эктазия протоков Локальный фиброз Гинекомастия

Примечание : в целом для злокачественных новообразований молочных желез характерен осторожный или неблагоприятный прогноз, а для доброкачественных и «неклассифицируемых» типов - благоприятный.

Степень злокачественности	Дифференцировка тканей
I (низкая сепень)	Высокодифференцированная
II (средняя степень)	Умеренно-дифференцированная
III (высокая степень)	Низкодифференцированная

Примечание : для более высокой гистологической степени злокачественности, характерна более низкая дифференциация опухолевых клеток и, как следствие, более агрессивное протекание болезни.

Тактика лечения и прогноз

На данный момент существуют различные способы лечения опухолей молочных желез у собак. Как правило, оно заключается в хирургическом удалении опухоли и при необходимости вспомогательной химиотерапии . В ряде случаев прибегают к лучевой, таргетной или гормональной терапии.

Когда возможность радикального лечения отсутствует, животному оказывают паллиативную помощь, позволяющую улучшить качество жизни, различными способами (паллиативная операция, использование обезболивающих препаратов, борьба с осложнениями, питательная поддержка).

Прогноз

Гистологический тип и дифференциация опухоли

Степень гистологической дифференциации опухоли значительно влияет на прогноз заболевания . Чем более высокая степень злокачественности - тем более высокий риск развития метастазов или рецидива рака после операции ().

По данным одного исследования () только у 19% собак с 0 степенью РМЖ (карцинома in situ) в течение 2-ух лет после операции отмечались рецидивы или метастазы опухоли. Однако у собак с I и II степенью злокачественности - рецидивы или метастазы отмечались в 60% и 97% случаев соответственно за аналогичный период времени.

В дополнение к степени дифференциации опухоли, ее инвазия в кровеносные/лимфатические сосуды/узлы или строму молочной железы - является дополнительным неблагоприятным фактором , влияющим на прогноз.

Саркомы обычно не дифференцируют по данным степеням, однако для них характерно биологически агрессивное поведение и короткая продолжительность жизни ().

Клинические факторы

Размер опухоли (T)

Данные полученные в ряде исследований свидетельствуют о том, что прогноз ухудшается с увеличением опухоли в размере . Так, например, собаки с размером опухоли менее 3-5 см - имеют большую продолжительность жизни, по сравнению с животными у которых опухоль больше 3-5 см ().

В связи с этим опухоли молочных желез у собак подразделяют по категориям в зависимости от их размера на T1 - менее 3 см в диаметре, T2 - 3-5 см и T3 - более 5 см ().

Вовлечение в процесс лимфатических узлов (N)

В одном исследовании, включавшим в себя собак с карциномами молочных желез, было изучено влияние на прогноз, состояние регионарных лимфатических узлов. У 80% собак с вовлечением в опухолевый процесс лимфоузлов в течение 6 месяцев после операции развивались метастазы (), по сравнению с животными без вовлечения лимфатических узлов, рецидивы или метастазы у которых отмечались менее чем в 30% в течение 2-ух лет после операции ()().

В клинической практике состояние лимфатических узлов подразделяют на N0 - метастазы не выявлены, N1 - метастазы в ипсилатеральных лимфоузлах и N2 - метастазы в контрлатеральных лимфоузлах.

Клиническая стадия заболевания

Клиническая TNM классификация и стадия - важный прогностический фактор для собак с РМЖ. Например, средняя продолжительность жизни, после хирургического лечения собак с IV и V стадией заболевания, составляет примерно 6 месяцев, по сравнению с продолжительностью жизни собак с I, II и III стадией, которая составляет от 18-ти и более месяцев ().

Фото 13. Опухоль молочной железы менее 3 см в диаметре (T1). Малый размер опухоли - положительный прогностический фактор.

Положительные факторы

• Мелкие породы (для них характерно большее количество доброкачественных опухолей);
• Наличие (экспрессия) у опухоли рецепторов к эстрогену и прогестерону;
• Мужской пол (кобели имеют больше доброкачественных опухолей);
• Четкие пальпаторные границы опухоли и её размер менее 3 см;
• Высокая степень гистологической дифференцировки опухоли и отсутствие инвазии кровеносных/лимфатических сосудов;
• Отсутствие отдаленных метастазов.

Отрицательные факторы

• Наличие воспаления и изъязвления опухоли;
• Размер опухоли более 3 сантиметров;
• Поражение регионарных лимфатических узлов;
• Низкая степень гистологической дифференцировки и инвазия в кровеносные/лимфатические сосуды;
• Наличие отдаленных метастазов;
• Инвазивный рост опухоли.

Не влияющие факторы

• Количество вовлеченных желез;

Основные симптомы рака молочной железы - наличие одного или нескольких плотных узлов на поверхности/в толще железы собаки (смотрите фотографии в статье). Размер опухоли может сильно варьироваться (от 5 мм до 10 см) и, как правило, имеет тенденцию к росту со временем. При пальпации новообразование обычно подвижное и безболезненное с более-менее ровными краями.

В запущенных случаях могут отмечаться метастазы в отдаленных органах, в основном легких и печени, которые проявляются кашлем, потерей веса, вялостью, желтухой и другими симптомами.

Быстрый рост, наличие некротических участков, воспаление, болезненность и увеличение лимфатических узлов - плохие прогностические факторы, которые свидетельствуют об агрессивном течении болезни.

Опухолеподобные образования молочной железы (“мастопатии”) могут образовываться/проходить (“рассасываться”) в зависимости от полового цикла и гормонального статуса животного. Данные патологии обычно встречаются у животных в молодом возрасте.

Опухоли молочных желез у собак не проходят со временем (“не рассасываются”), а наоборот увеличиваются в размере и могут малигнизироваться (становиться злокачественными). Выжидательная тактика в таких ситуациях не имеет смысла. Опухоли молочных желез обычно встречаются у собак среднего и старшего возраста.

Основным и самым эффективным лечением рака молочной железы является хирургическая операция - мастэктомия. В ряде случаев лечение комбинируют или дополняют химиотерапией. Помимо этого возможно применение таргетной, гормональной, лучевой и других терапий.

В таких ситуациях рану обрабатывают антисептическими растворами (0,05% раствор Хлоргексидина) для профилактики развития вторичной инфекции. Не рекомендуется использование ранозаживляющих мазей из-за их стимулирующего действия на опухолевые клетки. В ряде случаев назначают системные противомикробные (антибиотики) и противовоспалительные (НПВС или ГКС) препараты . Для защиты опухоли от самотравмирования (разлизывания животным) и контакта с внешней средой - на собаку надевают попону .

В большинстве случаев кровотечение из опухоли останавливается самостоятельно через несколько минут. Для ускорения остановки кровотечения к ране можно приложить марлевую или бинтовую повязку на несколько минут. Использование местных прижигающих средств (марганцовка, перекись), как правило, малоэффективно. Если кровотечение не удается остановить самостоятельно или она часто повторяется - покажите животное ветеринарному врачу.

Цена операции у собак сильно варьируется и зависит от ряда факторов: масса тела животного, стадия заболевания, состояние здоровья, оборудование клиники, методика операции, используемые расходные материалы и другие.

Например, стоимость операции у здоровой собаки весом 3 кг будет сильно отличаться от операции у собаки с заболеванием сердца и весом 40 кг.

Самый простой способ узнать цену операции - позвонить в ветеринарное учреждение и уточнить ее у администратора (не забудьте узнать ПОЛНУЮ стоимость операции, куда входит и сама операция и наркоз и все остальное).

Литература

Научные статьи

1. Chang SC, Chang CC, Chang TJ, et al: Prognostic factors associated with survival two years after surgery in dogs with malignant mammary tumors: 79 cases (1998-2002), J Am Vet Med Assoc 227:1625–1629, 2005.
2. Dutra AP, Granja NVM, Schmitt FA et al: C-erbB-2 expression and nuclear pleomorphism in canine mammary tumors, Braz J Med Biol Res 37:1673-1681, 2004.
3. Dore M, Lanthier I, Sirois J: Cyclooxygenase-2 expression in canine mammary tumors, Vet Pathol 40:207-212, 2003.
4. Egenvall A, Bonnett BN, Ohagen P et al 2005 Incidence of and survival after mammary tumours in a population of over 80,000 insured female dogs in Sweden from 1995 to 2002. Preventive Veterinary Medicine 69:109–127.
5. Gilbertson SR, Kurzman ID, Zachrau RE et al: Canine mammary epithelial neoplasms: biological implications of morphologic characteristics assessed in 232 dogs, Vet Pathol 20:127-142, 1983.
6. Nyman HT, Kristensen AT, Skovgaard IM, McEvoy FJ. Characterization of normal and abnormal canine superficial lymph nodes using gray-scale B-mode, color flow mapping, power, and spectral Doppler ultrasonography: a multivariate study. Vet Radiol Ultrasound. 2005 Sep-Oct;46(5):404-10. PubMed PMID: 16250399.
7. Hellmen E, Bergstrom R, Holmberg L, et al: Prognostic factors in canine mammary tumors: a multivariate study of 202 consecutive cases, Vet Pathol 30:20–27, 1993.
8. Kurzman ID, Gilbertson SR: Prognostic factors in canine mammary tumors, Semin Vet Med Surg (Small Anim) 1:25–32, 1986.
9. MacEwen EG, Harvey HJ, Patnaik AK, et al: Evaluation of effects of levamisole and surgery on canine mammary cancer, J Biol Response Mod 4:418–426, 1985.
10. Morris JS, Dobson JM, Bostock DE: Use of tamoxifen in the control of canine mammary neoplasia, Vet Rec 133:539–542, 1993.
11. Pérez Alenza MD, Rutteman GR, Peña L et al: Relation between habitual diet and canine mammary tumors in a case-control study, J Vet Intern Med 12:132-139, 1998.
12. Perez Alenza MD, Pena L, Nieto AI, et al: Clinical and pathological prognostic factors in canine mammary tumors, Ann Ist Super Sanita 33:581–585, 1997.
13. Sonnenschein EG, Glickman LT, Goldschmidt MH et al: Body conformation, diet and risk of breast cancer in pet dogs: a casecontrol study, Am J Epidemiol 133:694-703, 1991.
14. Schneider R, Dorn CR, Taylor DON: Factors influencing canine mammary cancer development and postsurgical survival, J Natl Cancer Inst 43:1249-1261, 1969.
15. Sarli G, Preziosi R, De Tolla L et al: E-cadherin immunoreactivity in canine mammary tumors, J Vet Diagn Invest 16:542-547, 2004.
16. Scibelli A, Angelo D, Pelagalli A et al: Expression levels of the focal adhesion-associated proteins paxillin and p130CAS in canine and feline mammary tumors, Vet Res 34:193-202, 2003.
17. Torres LN, Matera JM, Vasconcellos CH et al: Expression of connexins 26 and 43 in canine hyperplastic and neoplastic mammary glands, Vet Pathol 42:633-641, 2005.
18. Wakui S, Muto T, Yokoo K et al: Prognostic status of p53 gene mutations in canine mammary carcinoma, Anticancer Res 21:611-616, 2001.
19. Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K, et al: Influence of ovariectomy at the time of mastectomy on the prognosis for canine malignant mammary tumours, J Small Anim Pract 37:462–464, 1996.

Книги

• Withrow and MacEwen’s Small Animal Clinical Oncology , 5e 5th Edition by Stephen J. Withrow DVM DACVS DACVIM (Oncology) (Author),‎ Rodney Page DVM DACVIM (Internal Med/Oncology) (Author),‎ David M. Vail DVM DACVIM (Oncology) (Author, Editor);
• BSAVA Manual of Canine and Feline Oncology 3rd Edition by Jane Dobson (Editor),‎ Duncan Lascelles (Editor);
• Tumors in Domestic Animals 5th Edition by Donald J. Meuten (Editor);
• Cancer Management in Small Animal Practice , 1e 1st Edition by Carolyn J. Henry DVM MS DACVIM (Oncology) (Author),‎ Mary Lynn Higginbotham DVM MS DACVIM (Oncology) (Author).

Такая форма рака, как карцинома у собак (или рак кожи) наблюдается довольно часто в разных возрастах и у разных пород. Она всегда проявляется поражениями на кожной поверхности или когтях. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от того, насколько быстро владелец собаки обратился к ветеринару.

Как правило, установить конкретную причину карциномы довольно затруднительно. Этиология заболевания связана с беспорядочным, неконтролируемым, быстрым делением клеток кожи (эпителия), из-за чего и образуются раковые опухоли в разных местах на поверхности тела.

Карцинома — это рак кожи у собак, при котором происходит быстрое деление клеток эпителия.

Факторы, которые могут спровоцировать эти процессы, следующие:

• ионизирующее излучение (в том числе из-за длительного пребывания под открытыми солнечными лучами);
• сильные гормональные сбои в организме (связанные в том числе и с приемом гормональных препаратов);
• генетическая предрасположенность;
• регулярное воздействие канцерогенов (вредных веществ, поступающих с воздухом, водой или пищей).

Исходя из практики ветеринаров известно, что наибольшему риску заболевания действительно подвергаются собаки, проводящие длительное время на солнце.

При этом в группу риска также входят такие животные:

• имеющие светлую кожу и шерсть;
• живущие на высоте нескольких тысяч метров над уровнем моря (в горах);
• представители отдельных пород: пудели, .

Виды карциномы у собак

Существует несколько разновидностей заболевания. Они классифицируются в зависимости от того, какая именно ткань кожи поражена. Наиболее распространены два из них — базальноклеточная карцинома и подногтевая карцинома.

Существует несколько разновидностей карциномы у собак.

Базальноклеточная

В данном случае беспорядочно делятся и образуют злокачественную опухоль клетки эпидермиса. Другое название этой формы патологии – актинический кератоз, потому что болезнетворные процессы протекают в специальных клетках эпидермиса (они составляют более 90% всей его массы) – кератиноцитах. При этом от всех случаев карциномы эта болезнь составляет не более 5%, поэтому риск развития патологии гораздо ниже, чем других форм.

Характерными особенностями заболевания являются:

1. Это наименее опасная патология, потому что болезнетворные процессы охватывают только сам эпидермис – практически никогда опухоль не дает метастазов в другие ткани и органы.
2. В особенности часто базальноклеточная карцинома развивается на коже, свободной от шерсти (или с редким покровом).
3. Чаще всего патология регистрируется у собак в зрелом возрасте – от 6 до 10 лет.
4. Вероятность заболевания резко увеличивается, если животное каждый день проводит время на открытом солнце.
5. В особенности часто такой формой страдают породы: колли, бассет-хаунды и шнауцеры. А вот менее всего рискуют боксеры.
6. Наконец, никакой связи болезни и пола собаки не существует.

Базальноклеточная карцинома менее опасна, так как она очень редко дает метастазы.

Внимание. При базальноклеточной карциноме формируются образования, которые внешне похожи на бородавки. Они выглядят как своеобразные узелки на коже разных форм и размеров. Преимущественно развиваются на брюхе. А если формируются на ногах, собака даже может начать хромать.

Подногтевая

Такие опухоли имеют четкое место расположения, что следует из названия патологии: они находятся в основании когтей как передних, так и задних лап.

При этом особенности заболевания следующие:

1. Чаще всего страдают , терьеры, шотландские сеттеры и гигантские шнауцеры.
2. Менее всего болеют боксеры, а также колли и .
3. В целом отмечена закономерность, что подногтевой карциномой намного чаще страдают животные с темными покровами кожи и цвета шерсти.
4. Также ветеринарами выявлена взаимосвязь с полом: суки болеют гораздо чаще кобелей.
5. Наконец, как и в предыдущем случаи, опухоли практически не дают метастазов, что значительно облегчает прогноз. Хотя в редких случаях возможны исключения (например, через год после обнаружения опухоли она может метастазировать в легкое, что и приведет к летальному исходу).

Ветеринары отмечают, что подногтевая карцинома чаще встречается у собак с темной шерстью и кожей.

Симптоматически это заболевание проявляется как длительное время незаживающие раны, гнойные воспаления с болями. При этом опухоли развиваются довольно медленно, что позволяет обнаружить их на раннем этапе.

Симптомы карциномы

Болезнь всегда имеет внешние признаки, которые проявляются в виде посторонних образований на поверхности тела:

• наросты, в том числе гнойничковые;
• опухоли (наощупь средней мягкости или твердоватые);
• язвенные образования;
• раны, не заживающие несколько месяцев;
• корки, ссадины, которые на заживают даже при применении активной терапии гелями и антисептиками.

Внимание. Даже здоровую собаку нужно периодически (раз в месяц) тщательно осматривать на предмет посторонних образований. Если не заметить опухоль вовремя, это чревато ампутацией одного или даже нескольких пальцев. К тому же заболевание на запущенных стадиях лечится гораздо труднее.

Как диагностируется заболевание

Если пытаться определить диагноз самостоятельно, риск ошибки резко возрастает. Соответственно, самолечение тоже будет неправильным, потому что владелец начнет лечить собаку, вероятно, не от истинного заболевания.

На осмотре ветеринар проводит пальпацию лимфатических узлов.

А болезнь будет прогрессировать, что в случае с карциномой крайне нежелательно: даже несколько недель промедления могут обернуться сильным осложнением. Поэтому единственное правильное решение – обращение к ветеринару и прохождение диагностики.

В случае подозрения на карциному проводят такие процедуры:

1. Пальпация (прощупывание) лимфатических узлов. Если они сильно увеличены в размерах, значит, в организме идет воспалительный процесс, что косвенно указывает на рак кожи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Рентген грудной или брюшной полости (или лапы в случе с подногтевой карциномой) для детального обследования состояния внутренних органов собаки.
4. Биопсия опухоли – забор части клеток опухоли для детального анализа биологического материала.

Важно понимать, что диагностика и лечение в домашних условиях в случае с любым раковым заболеванием провести невозможно. Дело в том, что описанные симптомы не всегда однозначно свидетельствуют именно о развитии карциномы. Например, посторонние образования на коже могут также говорить об аллергии, ранах. А если раны не заживают длительное время, это также может свидетельствовать о проблемах свертываемости крови.

Лечение и прогноз

Конкретный курс лечения зависит и от типа заболевания, и от породы, а также возраста, пола собаки и других индивидуальных особенностей организма.

Обычно применяют такие меры:

Благоприятный прогноз зависит сразу от нескольких факторов:

1. Самый главный из них – стадия развития заболевания: при своевременном обращении к ветеринару шансы на полное выздоровление значительно выше.
2. Порода и пол собак имеют большое значение (связь между этими факторами и прогнозом описана выше).
3. Индивидуальные особенности организма – гораздо легче вылечить здоровую собаку, не ослабленную другими хроническими заболеваниями.
4. Возрастной фактор – лечение молодого животного, как правило, проходит быстрее и легче, чем старого.

Самый эффективный метод лечения – операция: если обратиться своевременно, то в 95% случаев она проходит успешно, и животное продолжает жить полноценной жизни. Если болезнь запущена, то выживаемость в первый год после операции наблюдается только у 60% собак. Если опухоль метастазировала, выживаемость снижается до 10%.

Как известно, лучше предупредить развитие болезни, чем бороться с ее последствиями. В случае с раком кожи важно принять обычные меры предосторожности: обеспечить сбалансированное питание собаки и не проводить на открытом солнце слишком много времени (особенно летом).

WOLMAR

ДЛЯ СОБАК

Аденокарциномой называют новообразование злокачественного характера. Его источником являются тироциты. С данным заболеванием собаки сталкиваются относительно редко. Как правило, при аденокарциноме функциональная деятельность щитовидной железы не нарушается. Однако для данной опухоли характерна высокая инвазивность и частое метастазирование. Большие новообразования фиброза могут приводить к сдавлению пищевода и трахеи. Также возможно их прорастание в другие органы. В некоторых случаях отмечается нарушение деятельности сердечно-сосудистого аппарата. Как правило, метастазы достигают регионарных лимфатических узлов и легких. Наибольшая предрасположенность к заболеванию характерна для боксеров, золотистых лабрадор ретриверов и гончих. Стоит заметить, что с данной патологией наиболее часто сталкиваются районы, где наблюдается дефицит йода. Аденокарцинома считается многоузловым образованием с кровоизлияниями и некрозом в центре. Капсула опухоли характеризуется относительной слабостью. Аденокарцинома щитовидной железы у собак бывает фолликулярной, паппилярной и солидной. При данном заболевании наблюдается быстрая инвазия опухоли. В этой связи выявление патологии на ранних стадиях представляет собой трудности. В большинстве случаев, эта болезнь поражает только одну долю щитовидной железы. Заболевания и рекомендации для добермана

Клиническая картина заболевания а

Как правило, опухоль является причиной таких клинических синдромов как, одышка, дисфагия, дисфония. Аденокарцинома может осложниться синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Это приводит к появлению регургитации, повышенной кровоточивости и т.д. Типичными синдромами аденокарциномы щитовидной железы у собак называют увеличение частоты сердечных сокращений, повышение диуреза, уменьшение веса. Кроме того, нарушается рост волосяного покрова.

Диагностика а денокарцинома щитовидной железы у собак

Пальпаторно в области шеи выявляется образование, для которого характерна плотность, безболезненность, неподвижность. Данное заболевание необходимо отличать от абсцессов, гранулемы, кисты слюнной железы, саркомы и пр. Для уточнения локализации опухоли и определения положения трахеи показано выполнение рентгенологического исследования. Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Обнаружение крови в аспирате объясняется повышенной васкуляризацией аденокарциномы. Чтобы установить стадию опухолевого процесса, показано проведение цитологического исследования региональных лимфатических узлов.

Лечение а денокарцинома щитовидной железы у собак

Если аденокарцинома не спаяна с окружающими тканями, показано применение радикального оперативного вмешательства. При наличии метастазов проводится комбинированная терапия. В ее состав входит операция, облучение и использование цитостатических аппаратов. Наибольшая эффективность характерна для доксорубицина. Неоперабельные опухоли являются показанием к проведению лучевой терапии. При гормонально активных аденокарциномах используется радиоактивный йод. После удаления щитовидной железы предусматривается контроль содержания кальция в крови. Гипокальциемия проявляется нервозностью, раздражительностью, мышечным тремором и пр. В таких случаях назначаются внутривенные инъекции глюконата кальция. После оперативного вмешательства животному должно быть назначено заместительное гормональное лечение, чтоб не вызвать порок сердца у собаки . Как правило, применяется левотироксин. Прогноз заболевания зависит от размеров аденокарциномы, степени инвазивности, распространенности, наличия отдаленных метастазов.

Диагноз карцинома у собак вызывает вполне понятную обеспокоенность хозяев четвероногих друзей. Развитие злокачественной опухоли происходит из клеток эпителия. В основном болезнь поражает домашних питомцев среднего и старческого возраста независимо от породы.

Статистические выкладки свидетельствуют, что на карциному приходится 15% от всех болезней. Ветеринары считают, что 90% опухолей связано с неблагоприятными факторами окружающей среды, а 10% зависят от наследственности и вирусов.

Виды онкологии

По гистологическому строению рак кожи подразделяется на:

1. Плоскоклеточный.
2. Базальноклеточный.

Первый тип имеет способность локализироваться во всех местах организма. Зачастую воспалительный процесс можно диагностировать на периферии опухоли. Данная форма является умеренной. Опасность представляет карцинома лап у собачек, которая может перерастать в метастазы, в регионарные лимфатические узлы .

Специалисты ветеринарного профиля считают, что такая карцинома поражает четвероногих любимцев, которые проживают на значительной высоте над уровнем моря. Это касается и питомцев, проводящих значительное время на солнышке.

Данной разновидностью рака больше всего страдают пудели, норвежские элкхаунды, уиппеты. У крупных собак опухоль поражает пальцы на лапах. Риск развития карциномы в значительной мере имеется и у псов со светлой кожей и шерстью.

Базальноклеточный рак кожи у собаки характеризуется выраженным ростом. Он достаточно часто рецидивирует, но редко дает метастазы. Базалиома локализуется на голове, шее и туловище собачки. Определить такие опухоли можно по пигментации и очагами ороговения. Образовавшиеся новообразования схожи с бородавками. Они напоминают своеобразные узелки разнообразной формы и размеров. При таком виде карциномы прогноз лечения является благоприятным.

Специалисты ветеринарного профиля утверждают, что чаще всего данная форма поражает собак породы колли, шнауцеров и бассет-хаундов. Менее всего ей подвержены боксеры. В основном зафиксировать патологию можно на кожных покровах, на которых отсутствует шерсть.

Факторы, провоцирующие онкологию

Ветеринары утверждают, что опухоль возникает вследствие ионизирующего излучения, когда собачка слишком долго пребывает под воздействием ультрафиолета. Также болезнь вызывают гормональные сбои в организме. Они могут развиваться из-за приема гормональных лекарственных средств.

Причиной болезни является наследственность. Заболеть можно в результате постоянного влияния канцерогенов. Источником вредных веществ считается пища, воздух и вода. Наибольший риск встретиться с болезнью, по мнению ветеринаров, имеют питомцы, которые много времени проводят под палящим солнцем.

Симптоматика болезни

Хозяевам домашних питомцев симптомы рака кожи у собаки укажут на необходимость принятия своевременных мер. Они проявляются в:

• белых новообразованиях на кожных покровах;
• язвах, которые не заживают продолжительный период (месяцами);
• опухолях или наростах.

Животное часто теряет аппетит. К этому симптому требуется относиться крайне внимательно, стимулируя его, есть самостоятельно. Повлиять на улучшение приема пищи позволяет частое дробное кормление. Если у собаки наблюдается устойчивая форма анорексии, то ее нужно кормить с помощью трубки или катетера. Для этих целей требуется надевать перчатки. В этом случае получится обеспечить достаточное поступление питательных веществ.

Ветеринарные врачи идеальным составом рациона называют присутствие значительного содержания жиров, калорий и протеинов. Обязательно должно присутствовать в рационе сбалансированное количество микроэлементов. Сигналом к походу к ветеринару должна стать кровоточащая язва на коже, когда ее невозможно вылечить с помощью кремов, антибиотиков. Этот вид рака своевременно обнаружить трудно, так как мешает шерсть. Поэтому при купании необходимо проводить внимательный осмотр домашнего любимца.

Данное новообразование представляет собой родинку черного или розового цвета. Особенное внимание следует уделять не только защитной ткани песика, но и слизистым (рот, внутренние органы). При первых признаках требуется обратиться в ветеринарную клинику. Если этого не сделать сразу, то вылечить будет достаточно сложно.

Как диагностируется карцинома у собак

Владелец домашнего питомца должен понимать, что без соответствующей практики установить диагноз непросто. Также самолечение может не принести желаемых результатов. При этом заболевание будет прогрессировать, что еще больше усугубит состояние собачки.

Целесообразнее вовремя обращаться в ветеринарную клинику для проведения диагностики. Опытные профессионалы выявят болезнь после проведения ряда процедур. Ими будет проведена пальпация (прощупывание) лимфатических узлов. Когда они чрезмерно увеличены в размерах, то значит, происходит воспалительный процесс. Это является косвенным подтверждением карциномы.

В клинике у собачек возьмут биохимический анализ крови . Обязательным является рентген грудной или брюшной полости. Когда подногтевая карцинома специалисты ветеринарного профиля делают рентген лап. Такие меры позволяют подробно обследовать состояние внутренних органов домашних любимцев. Проводится биопсия новообразования. Она предполагает забор части клеток опухоли, с последующим изучением биологического материала. По ее результатам можно установить тип новообразования и стадию развития. На основе полученных данных ветеринарный врач может назначить лечение.

Способы лечения рака кожи

Курс лечения, назначенный ветеринаром, зависит от размера и количества новообразований. Если язвы были диагностированы до перехода их в раковые, то выписываются местные лекарства. Когда у собачки имеется исключительно одна опухоль, ее удаляют, применив криохирургию (замораживание тканей). Также может быть использована фотодинамическая терапия.

Когда опухоль большая, то необходима операция. В ходе ее ветврач удаляет, как само новообразование, так и близлежащие ткани. Это позволяет эффективно убрать все раковые клетки. Бывают случаи, при которых удаляется много ткани. Для ее замещения производят пересадку кожи с других участков тела.

Общим подходом считается химиотерапия. Если операция проведена успешно, то такая мера зачастую не требуется. Есть случаи, при которых приходится задействовать серьезные меры. Новообразование, расположенное на пальце, требует его ампутацию. При опухоли в носу, нужно ампутировать часть носа. Хирургическое вмешательство изменит внешний вид собачки, но зато она быстро поправится.

Дальнейшие меры по восстановлению здоровья

Следует помнить, что после операции или терапии домашний питомец будет испытывать болезненные ощущения. Ветеринарный врач последующее лечение карциномы у собак будет осуществлять с помощью болеутоляющих медицинских препаратов. Хозяин собаки должен давать их ей с осторожностью. Ни в коем случае, не допускается передозировка. Для этого нужно придерживаться инструкции.

В период выздоровления следует ограничить активность домашнего любимца. Ему надо выделить тихое и спокойное место в доме, чтобы собачку не беспокоили посторонние шумы и отвлекали дети. Ветеринар укажет на сроки, когда собака сможет снова вести прежний образ жизни. До этого разрешаются только короткие прогулки.

Эффективные меры защиты от карциномы

Опытные собаководы рекомендуют ответственно следить за здоровьем домашнего любимца. В первую очередь следует ограничить попадание солнечных лучей на собаку. Для этого с 10 до 16 часов ее нужно содержать в закрытом помещении. Если животное размещается вне помещения, следует пользоваться водонепроницаемыми и солнцезащитными тентами.

Во время прогулки с собачкой в солнечную погоду требуется применять солнцезащитный крем. Его надо нанести на уши, нос и участки со светлой шерстью. Действенной мерой профилактики является сбалансированное питание и забота. Собака, которая проживает в комфортных условиях, намного реже подвержена любым заболеваниям. Важно, чтобы домашний питомец активное времяпровождение проводил на свежем воздухе. При первых симптомах нужно немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Своевременное лечение станет залогом быстрого выздоровления.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7895 голосов