Аптечные пробиотики. Список пробиотиков для кишечника: что лучше выбрать. Как правильно подобрать качественные пробиотики

Пробиотики для кишечника - большая группа лекарственных средств, подразделяющихся собственно probiotic, пребиотики и симбиотики. Все они обладают сходными эффектами, но различаются по механизму действия. Рассматриваемые лекарства используют для коррекции баланса микрофлоры толстого и тонкого кишечника.

Показания к применению

Применение средств группы пробиотиков показано во всех ситуациях, когда у пациента нарушено соотношение полезных и вредных кишечных бактерий. Подобное происходит в следующих случаях:

  • Антибиотикотерапия и связанная с ней диарея. Антимикробные средства не обладают селективным действием. Наряду с патогенными микробами, они уничтожают и необходимые организму культуры.
  • Кишечные инфекции и отравления. Воспаление развивается тогда, когда количество болезнетворных бактерий превышает объём полезных.
  • Операции. Вмешательства на пищеварительном тракте всегда становятся причиной расстройств. Это связано как с самой манипуляцией, так и с последующим курсом антибиотиков.
  • Болезни ЖКТ. К нарушению баланса внутренней флоры приводят патологические процессы в кишечнике. К их числу относятся язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, гепатобилиарные сбои.
  • Неправильное питание. Употребление в пищу веществ, содержащих в себе противомикробные компоненты, а также отказ от молочной продукции может приводить к появлению диспепсических расстройств, обусловленных критическим уменьшением штамма бактерий, принимающих участие в работе ЖКТ.

Стоит заметить, что ослабление иммунной защиты, хотя и является показанием для назначения больному пробиотиков, не приводит к дисбактериозу. В этой ситуации изменение состава микрофлоры - первичная патология, которая нарушает работу кишечных структур, ответственных за формирование иммунного ответа. Проще говоря, гибель нужных микробов приводит к развитию дефицита инфекционной защиты, а не наоборот.

Как правильно принимать

Препараты для микрофлоры кишечника не вызывают передозировки. Однако для того чтобы добиться лучшего эффекта, их следует использовать в соответствии с общими правилами терапии подобными средствами. Игнорирование нижеприведённых требований снижает действенность пробиотиков и делает их приём бесполезным.

Лекарства, предназначенные для восстановления бактериального баланса, используют курсами от 15 суток до месяца при хронических процессах, по 4–5 дней - при острых. В первом случае препарат принимают 3 раза за период в 24 часа, во втором 5–6 раз. Пить таблетку следует за 30 минут до еды.

Если больной страдает гастритом с повышенной кислотностью, незадолго до использования бактериальных средств рекомендуется выпить стакан щелочной воды (Боржоми, Ессентуки 17) или принять Ранитидин (Фамотидин).

На фоне приёма антибиотиков эффективность пробиотических компонентов снижается. Противобактериальные вещества неселективно воздействуют на всю микрофлору, в том числе и на бактерии, входящие в состав порошков или микрокапсул. Чтобы минимизировать этот эффект, между приёмом лекарств необходимо делать перерыв не менее 2 часов.

Список пробиотиков

Под термином, приведённым в заголовке, подразумевают вещества, в которых содержатся живые бактерии: лакто-, бифидо-, дрожжевые грибки, непатогенные разновидности кишечной палочки. Представители этой флоры участвуют в переваривании продуктов, поэтому их недостаток приводит к неполному усвоению пищи. В список пробиотиков входит:

Хорошее поликомпонентное лекарство, состоящее из лактобактерий, энтерококков, бифидобактерий.

К числу фармакологических эффектов относят способность подавлять ненужные микробы и обсеменять слизистую оболочку полезными культурами, стимулировать иммунитет, синтезировать витамины B, C, K.

Приём осуществляется в соответствии с общими правилами. Противопоказан со спиртными и горячими напитками. Выпускается в форме капсул, что обеспечивает его защиту от агрессивного воздействия желудочного сока. Стоимость упаковки из 32 штук примерно равна 500 рублям. Продаётся в аптеках без рецепта.

Аципол

По действию сходен с вышеописанным средством.

Фармакологические эффекты не отличаются. Состоит из кефирного грибка и лакто-флоры. Распространяется через аптечную сеть в капсулированном виде. Упаковка стоит 300–350 рублей (цена актуальна для центральных регионов РФ). Противопоказаний нет, рецепт не требуется.

Название отражает суть лекарства.

Это монопрепарат на основе бифидобактерий (bifidobacterium), которые сорбированы на специально подготовленном носителе - активированном угле. Стоимость лекарства составляет 101 рубль за 10 пакетиков. Состав регулирует кишечную микрофлору, улучшает регенеративные способности слизистых оболочек ЖКТ, способствует образованию витаминов. Кроме вышесказанного, лиофилизат за счёт качеств носителя обладает антитоксическим действием. Средство принимают, смешивая с прохладной водой или высыпая в пищу.

Колибактерин

Дешёвый препарат, содержащий в себе кишечную палочку.


Колибактерин

Упаковку можно купить за 200–250 рублей. Выпускается в виде лиофилизата, из которого готовят суспензию для приёма внутрь. Обладает антибактериальным, противодиарейным, регулятивным действием. Свободно распространяется через онлайн и офлайн аптеки.

Перечисленные лекарства чаще назначаются людям с кишечными расстройствами. Однако это далеко не все представители группы пробиотиков. Полный список препаратов с ценами включает в себя десятки наименований и присутствует в аптечных прайс-листах.

Список пребиотиков

Вещества, не переваривающиеся в просвете кишки и служащие питательным субстратом для микроорганизмов. К их числу относятся: полисахариды, многоатомные спирты, трисахариды, некоторые аминокислоты, жирные компоненты ненасыщенного типа. Пока учёный мир спорит, приносят ли пребиотики для кишечника какую-то пользу, эти средства активно применяются в клинической практике.

Лактофильтрум

Субстанция на основе лактулозы и лигнина.

При попадании в пищеварительный тракт не всасывается, выводится в течение суток с каловыми массами. Во время пребывания в ЖКТ лактулоза подвергается гидролизу, вследствие чего синтезируется молочная кислота, подавляющая активность патогенных бактерий. На фоне этого усиливается рост полезной кишечной флоры. Препарат выпускается в таблетках. Его стоимость составляет 300–390 рублей в столичных аптеках.

Действующий компонент - клетчатка и убитые дрожжевые клетки, число которых в 1 грамме лекарства достигает 3 миллиардов.

Выпускается в виде крупки, расфасованной по пакетам. Масса каждого равна 60 граммам. Цена упаковки варьирует от 100 до 150 рублей, поэтому субстанция относится к разряду дешёвой. Средство обладает множеством полезных эффектов: стимулирует рост собственных лактобактерий, адсорбирует и удаляет токсины, усиливает перистальтику, приводит в норму пищеварение.

Выпускается в виде сиропа на основе лактулозы.

В зависимости от объёма тюбика сумма, которую необходимо будет потратить на его покупку, существенно различается. Ёмкость 200 мл стоит 300 рублей. За флакон, вмещающий в себя 1000 мл, просят 850–900 р. Фармакологические свойства сиропа Дюфалак не отличаются от приведённых в первом пункте этого списка (для пребиотика Лактофильтрум). Особенность фармакокинетики - при использовании разовых доз менее 60-70 мл препарат полностью метаболизируется в кишечнике.

Преимущественно детское лекарство на основе витаминов и дексапантенола, недорогое и эффективное.

Выпускается в жидкой форме, обладает фруктовым вкусом и комплексным действием. Помимо кишечных расстройств, медикамент применяют при упадке сил, общем истощении, недостаточности питания, ослабленном иммунитете, повышенных физических и умственных нагрузках. Расценки варьируют от 200 до 300 рублей за упаковку.

Вещества, способные выборочно стимулировать рост лактобактерий, подавляя вредные штаммы, присутствуют во многих повседневных продуктах питания. Они содержатся в моркови, картофеле, молоке, сое, кукурузе, чесноке. В целях профилактики расстройств пищеварения лучше использовать именно природные лекарства. Промышленные таблетки для кишечника применяют исключительно при болезнях.

Список синбиотиков

Препараты этой категории одновременно включают в себя компоненты, входящие в группу пробиотиков и пребиотиков, объединяют их фармакологические свойства, позволяют гораздо эффективнее воздействовать на бактериальный состав ЖКТ.

По стоимости, такие средства дороже, чем вышеописанные, что обусловлено затратами на их производство и максимальной эффективностью. Следует подробнее рассмотреть несколько представителей подраздела синбиотиков.

Штамм кишечной палочки в сочетании с питательным субстратом (соя, прополис, овощи). Продаётся во флаконах по 100 и 250 мл. Цена малой ёмкости в сетевых аптеках начинается от 200 рублей. Средство принимают, смешивая с водой в соотношении 1:1. Показания общие для всех препаратов, содержащих живые бактериальные культуры и субстраты для стимуляции их роста.

Бифэйнол

Пищевая добавка, выпускающаяся в капсулах весом 0.4 грамма. В составе каждой из них присутствует бифидумбактерин, жирные кислоты и витамины. Препарат нормализует микробиоценоз кишки, восполняет недостаток необходимых организму веществ, обладает антилипидемическим и антиатеросклеротическим действием. Стоимость ёмкости на 50 капсул составляет 500 рублей.

Порошок для употребления внутрь, содержащий несколько видов лакто- и бифидобактерий. В качестве пребиотической части выступает олигофруктоза. Способствует усилению иммунитета, восстановлению нормальной микрофлоры, насыщению организма витаминами. Цена упаковки колеблется от 350 до 400 рублей.

Лактиале

Современное средство, в состав которого входит 7 видов необходимых организму бактерий, а также питательный субстрат для них. Выпускается в капсулах или пакетах. Первые предназначены для взрослых пациентов, вторые – для детей. Лекарственные формы не взаимозаменяемы, так как в детский вариант препарата входят микроорганизмы, свойственные именно кишечнику ребёнка. За упаковку Лактиале в аптеках потребуется заплатить около 300 рублей.

Полифитохол

Является желчегонным препаратом, однако может использоваться и в качестве питательной среды для кишечных микроорганизмов. Имеет растительное происхождение, действует как спазмолитический, регулятивный медикамент. Противопоказан при механической желтухе, панкреатитах, тяжёлой печеночной патологии. Стоимость – 400 рублей.

Использование синбиотиков является предпочтительным практически во всех ситуациях. Средства комбинированного действия позволяют добиться максимально быстрого, комплексного и выраженного клинического эффекта.

Cледует различать синбиотики и симбиотики для кишечника. Первые представляют собой комбинацию живых бактерий и питательны составов, вторые - объединение нескольких видов представителей микрофлоры.

Средства для детей

  • Быть удобным для приёма (многие не могут проглотить таблетку или капсулу).
  • Не иметь неприятного вкуса (ребёнок часто отказывается пить средство, если оно горькое).
  • Быть привлекательным и не вызывать негативных ассоциаций (красивая яркая упаковка).

В наибольшей степени этим требованиям соответствуют жидкие лекарственные формы, которые малыш может выпить без затруднений. К ним относится Лактусан, Хилак форте, Пиковит. Помимо вышесказанного, препарат выбирают в соответствии с имеющимся диагнозом. При вирусных инфекциях предпочтение отдаётся лактобактериям (Биобактон), при бактериальных – симбиотикам (Линекс). При грибковых поражениях врач рекомендует приём бифидумбактерина.

Нужно понимать, что большинство детских кишечных инфекций не требуют госпитализации. Лечение проводится в домашних условиях. Установить разновидность патогенного микроорганизма при этом невозможно. Терапию назначают эмпирически, что требует использования лекарств с максимально широким спектром воздействия. Оптимальным при амбулаторной коррекции состояния ребёнка является применение синбиотиков (Биофлор).

Лечение дисбактериозов у новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании, можно осуществлять путём кормления смесями, содержащими в себе пребиотик или пробиотик. К таким составам относится Nutrilak premium, Nutrilon, NAN. Они всецело обеспечивают нужды ребёнка. Дополнительного введения микрофлоры с помощью лекарств не требуется.

Все о дисбактериозе рассказывает на видео доктор Комаровский.

Средства для беременных

К подбору лекарств для беременных женщин следует относиться максимально осторожно. Поэтому предпочтительным является употребление средств, восстанавливающих биоценоз ЖКТ, в составе пищи. Список продуктов, содержащих в себе необходимые вещества, приведён в нижеследующей таблице:

При необходимости могут назначаться и промышленные лекарственные средства. Выбор препарата осуществляют по общим критериям. Предпочтение отдают именно пребиотикам, так как составы, содержащие живые бактериальные культуры, могут стать причиной вздутия живота. Это актуально и в отношении пищевых продуктов.

Натуральные средства

Натуральными можно считать пробиотики, содержащиеся в кисломолочной продукции, а также в чайном грибе, оливках, чёрном шоколаде, отрубях. Аналогичные культуры имеются и в промышленных средствах. Главным отличием является то, что химические препараты включают в себя ещё и ряд дополнительных вспомогательных веществ. К пребиотикам натурального происхождения относят продукты, содержащие в себе инулин – уникальное вещество, которое не синтезируется искусственным путём.

Поклонники народного траволечения могут использовать в качестве пребиотика такие растения, как девясил высокий, лопух большой, одуванчик лекарственный. В них также содержится много инулина. Лучше всего потреблять корни приведённых представителей фауны, так как именно там содержится наибольшее количество требуемого вещества.

Бесконтрольный прием

Рассматриваемые лекарства крайне редко приводят к развитию осложнений даже в том случае, если их приём осуществляется неправильно или бесконтрольно. Например, частота встречаемости побочных действий для препарата «Линекс» не превышает 1:10000. В список возможных нежелательных эффектов входит: метеоризм, понос, спазмы кишечника, аллергии, возникающие как ответ организма на следы молочных белков.

Антибактериальное лечение детских болезней нередко сопровождается рекомендацией врача принимать пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Чаще всего прописывается определенный, наиболее популярный препарат, который может также содержать добавку пребиотика. Если врач не дал конкретных рекомендаций, то к покупке следует отнестись достаточно серьезно, постаравшись заблаговременно максимально полно изучить данный вопрос.

Что такое пробиотики и пребиотики

Пробиотики — это микроорганизмы и соединения микробного происхождения, безопасные для человеческого организма, способные подавлять раст патогенных и условно патогенных микроорганизмов, тем самым восстанавливая естественную микрофлору кишечника и нормализуя физиологические, биохимические и иммунные процессы в организме.

К микроорганизмам, включающимся в состав пробиотиков относятся:

  • естественные для человека микрооорганизмы, способные синтезировать молочную кислоту (лакто- и бифидобактерии);
  • дрожжевые грибы, обладающие к устойчивостью к антимикробным препаратам;
  • спорообразующие бактерии.


Пребиотики — это вещества, которые входят в состав пищи, не способные усваиваться организмом человека в верхних отделах кишечника, но обладающие питательной ценностью для микроорганизмов толстого кишечника.

Пребиотическими свойствами обладают многие вещества, но наиболее эффективными признаны:

  • фрукто-олигосахариды (ФОС);
  • галакто-олигосахариды (ГОС);
  • инулин;
  • лактулоза;
  • лактитол.

Для нормального пищеварения обязательно наличие одновременно пробиотиков и пребиотиков, которые при работе в паре будут давать отличный результат.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики, синбиотики — в чем разница?

В специализированной литературе наряду с употреблением понятий «пробиотик» и «пребиотик» также можно встретить и такие термины как эубиотик и синбиотик.

Синбиотики – это препараты, которые содержат в своем составе одновременно пробиотики и пребиотики. Что касается эубиотиков , то на сегодняшний день это понятие тождественно пробиотикам. Ранее эубиотиками были названы полезные бактерии, обитающие в толстом кишечнике. Однако со временем, понятие существенно расширили и к эубиотикам стали относить все полезные микроорганизмы, обитающие в нижних отделах кишечника.

Виды пробиотиков

Полезные для пищеварения бактерии и биоактивные добавки, которые их содержат, можно разделить на несколько видов (поколений).

  • 1 поколение. К первому поколению относят однокомпонентные препараты, содержащие в себе только одну культуру (штамм) полезных бактерий. К таким препаратам можно отнести: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин.
  • 2 поколение. Второе поколение представляет собой самоэлиминирующиеся антагонисты. Столь сложно и громоздкое название означает, что эти бактерии не являются постоянными жителями желудочно-кишечного тракта человека и при попадании туда быстро выводятся из организма. Тем не менее, их роль в пищеварении от этого не уменьшается, поэтому выпускаются специальные препараты, при помощи которых можно намеренно «подсаживать» полезную микрофлору. Курса лечения хватит, чтобы бактерии оказали свое положительное воздействие на кишечник. Их назначают при легкой форме отравления, компенсированном неинфекционной диарее. Преимущественно к этой категории бактерий относят дрожжеподобные грибы и споровые бактерии. Среди представителей второго поколения можно назвать: Биоспорин, Бактисубтил, Споробактерин.
  • 3 поколение. Третье поколения пробиотиков (симбиотики) наиболее широко применяется в силу своей универсальности. В препараты входит несколько штаммов бактерий или добавки, усиливающие их действие, которые позволяют существенно повлиять на процесс пищеварения, защитить слизистую оболочку желудка от воздействия агрессивных препаратов. Например, это касается антибиотиков – при назначении этой категории лекарственных средств чрезвычайно важно поддерживать баланс микрофлоры, иначе вместо излечения от инфекции пациент приобретет проблемы с пищеварением. К категории поликомпонентных препаратов можно отнести Бифилиз, Аципол, Бифиформ, Ацилакт.
  • 4 поколение. К четвертому поколению относятся сорбированные пробиотики. Это позволяет подселять в пищеварительный тракт не одиночные бактерии, а целые колонии микроорганизмов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они способны прикрепляться к стенкам слизистой, обеспечивая тем самым плотную оболочку. Такие пробиотики называют живыми, они дают наибольший эффект, долго оставаясь активными. Пробиотиками этого поколения являются Пробифор, Бифидумбактерин форте, Флорин форте.


Формы выпуска

При производстве пробиотиков очень важно применить их в той форме, в которой они принесут максимальную пользу организму. Поэтому форма выпуска этих препаратов различна.

  1. Лиофилизированный порошок – в основном выпускается с целью дальнейшего разведения его с водой до получения раствора. В порошкообразном виде можно приобрести следующие лекарства – Энтерол, Эффидижест, Полибактерин, Линексбио, Бификол, Споробактерин, Биоспорин, Бактиспорин, сухой Колибактерин, Наринэ, Лактобактерин.
  2. Таблетки – удобны для применения и отлично переносятся детьми старшего возраста. В таблетированном виде выпускаются Полибактерин, Бифиформ Малыш, БИОН-3, Биоспорин, Наринэ, Лактобактерин, Гастрофарм, Аципол.
  3. Капли – отличный способ вводить пробиотики и пребиотики малышам. Известны Хилак форте, .
  4. Капсулы – содержат в себе порошок в защитной оболочке. В виде капсул выпускают Энтерол, Пробинорм, Примадофилус Джуниор, Примадофилус Бифидус, Линекс, Йогулакт, Бифиформ, Бактистатин, Флонивин БС, Бактисубтил, Примадофилус, Нормофлор, Аципол, Гарлицин.
  5. Суппозитории – могут применяться как ректально, так и вагинально. Чаще всего применяется Лактобактерин.
  6. Суспензии – уже готовые жидкости с бифидобактериями. В форме суспензии производится Споробактерин жидкий, Диа-Биофлор, Биофлор.


Показания к назначению пробиотиков и пребиотиков детям

Несмотря на кажущуюся простоту применения пробиотиков и пребиотиков, врачи назначают их детям строго по показаниям. Нельзя ни в коем случае употреблять их «на всякий случай», чтобы не нарушить микрофлору кишечника. Показаниями к назначению пробиотиков и пребиотиков являются:

  • заболевания аллергического характера;
  • частые простуды и ОРВИ;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • кишечные инфекции;
  • гельминтоз;
  • патологии мочеполовой системы;
  • запор или диарея;
  • необходимость лечения ребенка антибиотиками;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • ферментопатии.

При перечисленных случаях врач принимает решение о назначении пробиотиков или пребиотиков, выбирая наиболее эффективный препарат и удобную форму приема. Схема приема расписывается для каждого больного ребенка индивидуально.

Пробиотики при приеме антибиотиков

При лечении детей часто врачи назначают антибиотики. Пугаться употребления этих препаратов нельзя – они убивают патогенные микроорганизмы, которые приносят существенный вред ребенку, а иногда приводят к тяжелым осложнениям, инвалидизации и даже летальным случаям. Поэтому страх перед антибиотиками не оправдан. Самое главное при лечении антибиотиками – правильно организовать курс терапии так, чтобы при лечении антибиотиками сохранить собственную здоровую микрофлору кишечника.

Конечно, антибактериальные препараты могут существенно нарушить биоценоз кишечника. На фоне длительной терапии сильными антибактериальными препаратами у детей возникает дисбактериоз, проявляющийся болью в желудке, диареей, запором. Иногда в тяжелых случаях возможна рвота и обезвоживание. В данном случае стоит отметить, что дисбактериоз проявляется не у всех детей, но у каждого ребенка нужно позаботиться о том, чтобы лечение антибактериальными препаратами было максимально щадящим и безопасным для пищеварительного тракта.

В связи с гибелью собственной микрофлоры, врачи назначают пробиотики, которые придут на замену полезным бактериям, пострадавшим от сильнодействующих лекарственных препаратов. Пробиотики назначаются параллельно с антибиотиками, а иногда и после. Добавка пробиотиков и пребиотиков позволит сохранить баланс полезной микрофлоры, и уменьшить тяжесть от лечения антибактериальными препаратами.


Пробиотики и пребиотики для новорожденных

Что касается новорожденных, то чаще всего педиатры назначают проботики с лакто- и бифидобактериями при , так как существует довольно распространенное мнение, что одной из причин появления данных симптомов является . Эффективность такого лечения во многом будет зависеть от того, насколько правильно врач определил почему беспокоится младенец, поскольку нарушение микрофлоры не единственная . Альтернативой препаратам пробиотиков детям на искусственном вскармливании могут стать

Стоит отметить, что не все врачи едины во мнении о пользе пробиотиков. По мнению доктора Комаровского, микроорганизмы, попавшие в кишечник извне, плохо приживаются там, оказывая очень незначительную пользу по сравнению с той, что обещает реклама. Поэтому доктор не советует возлагать особые надежды на эти препараты.

Какие пробиотики и пребиотики лучше выбрать для детей

Конечно, чтобы пробиотики и пребиотики дали максимальную пользу, они должны быть правильно подобраны. Очень важно следовать определенным критериям подбора средств, которые помогут остановиться на лучшем лекарственном препарате. Вот несколько правил подбора для детей:

  • пробиотик должен соответствовать международному стандарту GMP, что будет подтверждать его высокое качество и безопасность применения у детей;
  • обязательно наличие вкладыша с инструкцией;
  • для детей старшего возраста будет хорошо, если препарат капсулирован, поскольку в ряде случаев именно капсула защищает порошок с пробиотиками от повышенной кислотности среды до его попадания в нужное место;
  • назначаются только те пробиотики, которые разрешены в этой возрастной группе;
  • при приеме антибиотиков необходимо учитывать, какой пробиотик лучше может адсорбировать токсины и возможно ли применение пробиотика наряду с антибиотиком;
  • у ребенка должны отсутствовать противопоказания к назначению пробиотиков;
  • пробиотики и пребиотики должны быть максимально удобны для ребенка в применении. Например, малышам до четырех лет лучше давать готовые препараты в виде суспензии или порошка, а вот детки старшего возраста уже могут принимать их в капсулированном или таблетированном виде;
  • всегда учитывается состояние ребенка – есть ли диарея, рвота или запор;
  • при непереносимости лактозы необходимо учесть то, что не все пробиотики можно назначать такому малышу. В качестве лечения дисбактериоза при подойдут препараты Биобактон, Симбиолакт (порошок), Экофлор, Бифиформ Бэби и другие;
  • пробиотики должны давать минимум побочных действий для детского организма;
  • пробиотики должны содержать одновременно лактобактерии и бифидобактерии.


Список пробиотиков лекарственных средств и БАД для кишечника у детей

Пробиотики и пребиотики выпускаются в форме лекарственных препаратов и БАДов. Лекарственные средства назначают по строго определенным показаниям, в то время как БАД применяется для профилактики и поддержания нормального функционирования микрофлоры кишечника. На данный момент БАДы стоят где-то между официальной и неофициальной медициной. Как показывают исследования, при назначении БАДов каждый пятый препарат был абсолютно бесполезен и не дал своих результатов. Принцип действия лекарств и БАДов различен, и врачи это прекрасно знают, поэтому и не взаимозаменяют одни средства другими. Эффект от лекарственных пробиотиков и пребиотиков намного выше, чем от биодобавок.

В многообразии пробиотиков не сложно потеряться, ведь многие названия мы ежедневно слышим с экранов телевизора, от знакомых, от врачей. Чтобы информация воспринималась проще, ее можно представить в виде таблицы.

Список пробиотиков, зарегистрированных как лекарственные средства

Название Вид пробиотика Страна-изготовитель Вид микроорганизмов
Монокомпонентные Бифидумбактерин Россия С первых дней жизни Бифидобактерии
Бифинорм Россия С первых дней жизни Бифидобактерии
Лактобактерин Россия С первых дней жизни Лактобактерии
Ацилакт сухой Россия С первых дней жизни Лактобактерии
Колибактерин Россия С 6-ти месяцев Кишечные палочки
Энтерол Франция С 1 года Дрожжевые грибы
Бактисубтил Франция С 7 лет Спорообразующие бактерии
Споробактерин Россия С 6-ти месяцев Спорообразующие бактерии
Бификол Россия С 6-ти месяцев Бифидобактерии и кишечные палочки
Линекс Словения С первых дней жизни Лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки
Линекс Форте Словения С первых дней жизни Лактобактерии и бифидобактерии
Бифиформ Италия С 2-х лет Бифидобактерии и энтерококки
Аципол Россия С 3-х месяцев Живые лактобактерии и кефирные грибки
Синбиотики (пробиотики + пребиотики) Бифилиз Россия С первых дней жизни Бифидобактерии+лизоцим
Пробиотики на сорбенте Бифидумбактерин Форте Россия С первых дней жизни
Флорин Форте Россия С первых дней жизни Бифидобактерии на активированном угле и лактобактерии
Пробифор Россия С первых дней жизни Бифидобактерии на активированном угле

Список пробиотиков, зарегистрированных как БАД

Вид пробиотика Название Страна-изготовитель С какого возраста разрешен детям Вид микроорганизмов
Монокомпонентные Биовестин Россия С первых дней жизни Бифидобактерии
Эуфлорин В Россия С 3-х месяцев Бифидобактерии
Линекс для детей Словения С первых дней жизни Бифидобактерии
Линекс для детей капли Словения С первых дней жизни Бифидобактерии
Биобактон К Россия С 3-х лет Лактобактерии
Эуфлорин L Россия С 3-х месяцев Лактобактерии
Наринэ (БАЛБ) Россия С 1 года Лактобактерии
Рела Лайф Швеция С первых дней жизни Лактобактерии
Многокомпонентные (симбиотики) Бифидум мульти 1 Россия С первых дней жизни Несколько видов
бифидобактерий
Бифидум БАГ Россия С первых дней жизни Несколько видов
бифидобактерий
Трилакт Россия С 18 месяцев Несколько видов
лактобактерий
Примадофилус детский Канада С первых дней жизни Бифидобактерии и
лактобактерии
Примадофилус Джуниор Канада С 6-ти лет Бифидобактерии и
лактобактерии
Примадофилус Перлс Канада С 3-х лет Бифидобактерии и
лактобактерии
Биовестин Лакто Россия С 1 года Бифидобактерии и
лактобактерии
Полибактерин Россия С 3-х лет Бифидобактерии и
лактобактерии
Ротабиотик Великобритания С 3-х лет Бифидобактерии и
лактобактерии
Симбиолакт Комп Германия С 3-х лет Бифидобактерии и
лактобактерии
Бифиформ бэби Румыния С первых дней жизни Бифидобактерии и
термофильный стрептококк
Санта-Русь-Б Россия С 1 года Лактобактерии,
бифидобактерии,
пропионовокислые
бактерии
Йогулакт Форте Россия С 1 года Бифидобактерии,
лактобактерии,
термофильный стрептококк
Йогулакт Россия С 3-х месяцев Лактобактерии и
термофильный стрептококк
Синбиотики (пробиотики+пребиотики) Максилак Польша С 3-х лет Лактобактерии,
бифидобактерии,
термофильный стрептококк+
олигофруктоза
Максилак бэби Польша С 4-х месяцев Лактобактерии и
бифидобактерии+
фруктоолигосахариды
Нормобакт Польша С 6 месяцев Лактобактерии и
бифидобактерии+
фруктоолигосахариды
Нормофлорин Л Россия С первых дней жизни Лактобактерии+
лизоцим+лактит
Нормофлорин Б Россия С первых дней жизни Бифидобактерии+
лизоцим+лактит
Нрмофлорин Д Россия С первых дней жизни Бифидобактерии и
лактобактерии+
лизоцим+лактит
Пробиотики на сорбенте Экофлор Россия С 3-х лет Бифидобактерии и
лактобактерии на
энтеросорбенте

Список пребиотиков

Тип Название Страна-изготовитель С какого возраста разрешен детям Вид пребиотика
Лекарственное средство Хилак форте Германия С первых дней жизни Продукты обмена веществ кишечной палочки, стрептококков, лактобактерий
Экспортал Россия С 1 года Лактитол
Гудлак Болгария С первых дней жизни Лактулоза
Дюфалак Нидерланды С первых дней жизни Лактулоза
Лактулоза сироп Германия, Россия, Сербия, Израиль С первых дней жизни Лактулоза
Лактофильтрум Россия С 1 года Лактулоза+лигнин гидролизный
Ливолюк ПБ Индия С первых дней жизни Лактулоза
Порталак Хорватия С первых дней жизни Лактулоза
Ромфалак Румыния С первых дней жизни Лактулоза
БАД Про-симбиофлор Германия С 4-х лет Автолизат кишечной палочки и энтерококков
Эубикор Россия С 3-х лет Инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна
Эубикор крошка Россия С 3-х лет Инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна, пектин
Лактусан Россия С 5 лет Лактулоза
Прелакс бэби Россия С 1 года Лактулоза

Важно! Препараты лактулозы обладают слабительным действием!

Правила приема пробиотиков для детей

При назначении пробиотиков детям врачи руководствуются определенными правилами. При их соблюдении маленький пациент получит наиболее эффективное и безопасное лекарство, которое поможет восстановить микрофлору кишечника.

  1. Количество раз приема в сутки может колебаться от одного до шести и эту цифру нужно соблюдать.
  2. Пробиотики нельзя запивать горячей водой, компотом или чаем, поскольку при температуре выше 45 градусов бактерии гибнут.
  3. Детям нужно давать строго рекомендованную дозу, не увеличивая и не уменьшая ее.
  4. Если маленькому ребенку назначен препарат в капсуле, то ее вскрывают, а содержимое перемешивают с пищей.
  5. Наиболее полезные пробиотики – живые культуры.
  6. Курс лечения пробиотиками не стоит прекращать даже после окончания приема антибактериальных средств.
  7. При приеме пробиотиков рацион должен быть максимально легким.
  8. Нужно разнообразить детское меню продуктами, также содержащими пробиотики.
  9. Все пробиотики принимаются исключительно в границах срока годности препарата. Просроченные лекарства могут привести к осложнениям заболевания.


Пробиотики и пребиотики в продуктах питания

При терапии дисбактериоза не стоит забывать, что пробиотики и пребиотики находятся не только в лекарственных препаратах, но и продуктах питания. Чтобы нормализовать микрофлору и восполнить дефицит этих полезных веществ, необходимо ежедневно употреблять продукты, содержащие эти компоненты.

Конечно, все продукты перечислить невозможно, поэтому приведем в пример первые десять наименований продуктов, которые могут похвастаться высоким уровнем содержания полезных веществ. Итак, пребиотиками богаты:

  • корень цикория;
  • топинамбур;
  • листья одуванчика;
  • чеснок;
  • зеленый перьевой лук;
  • репчатый лук;
  • спаржа;
  • пшеничные отруби;
  • мука;
  • бананы.

Что же касается пробиотиков, то здесь «пальму первенства» держат:

  • кефир;
  • йогурт;
  • молоко;
  • квашеная капуста;
  • Некрасова Анастасия Михайловна

    Врач-педиатр, детский кардиолог

    Задать вопрос

Для поддержания количества необходимых человеку бактерий в кишечнике были придуманы пребиотики и пробиотики. Их можно принимать как отдельно друг от друга, так и в составе одного препарата. Однако пробиотики и пребиотики - это разные лекарства, отличающиеся принципом действия.

Пробиотиками называют продукты или препараты, содержащие непатогенные, то есть полезные, микроорганизмы. Они помогают заселить кишечник правильными бактериями и способствуют гибели патогенных организмов. Также к пробиотикам относятся и дрожжи.

В медицине существует ряд таких правильных микроорганизмов:

Все они помогают организму:

  • укрепить иммунитет:
  • восполнить запасы витамина К, биотина и важной для женского здоровья кислоты - фолиевой;
  • бороться с интоксикацией при отравлениях различными веществами;
  • сохранить качество и количество бактериального заселения в кишечнике и слизистых организма.

Что такое пребиотики?

Пребиотики - это просто вещества, которые способствуют росту полезных микроорганизмов. В основном это остатки пищи, которые не перевариваются в желудке и не всасываются в кишечник. Они являются питательной средой для появления, роста и размножения непатогенных бактерий.

К пребиотикам относятся:


Пребиотики, в отличие от пробиотиков, помогают при заболеваниях на более поздних стадиях.

Показания к применению про- и пребиотиков

Пробиотики назначают при:

  • диарее;
  • дисбактериозе;
  • вздутии кишечника;
  • похудении;
  • гастрите;
  • стафилококковой инфекции;
  • бактериальной инфекции;
  • вирусной инфекции;
  • аллергии;
  • лечении гинекологических заболеваний;
  • слабом иммунитете;
  • простатите;
  • гепатитах;
  • лечении антибиотиками.

Пребиотики применяются:

  • для повышения иммунитета;
  • для восстановления нейтрального рН пищеварительной системы;
  • для лечения различных воспалительных процессов в кишечнике;
  • для уничтожения патогенных микроорганизмов: стафилококков и стрептококков;
  • при лечении запоров;
  • для восстановления сократительной способности кишечника;
  • для ускорения обмена веществ;
  • после перенесенных заболеваний;
  • после лечения антибиотиками;
  • при неправильном и скудном питании.

Противопоказания

Пробиотики следует с осторожностью применять беременным женщинам и детям. Также они противопоказаны людям, имеющим аллергию на молочные продукты или на компоненты препарата.

Пребиотики так же, как и пробиотики, не назначают людям с непереносимостью компонентов лекарственного средства. Особое внимание следует уделить его составу людям, страдающим сахарным диабетом, так как он может содержать сахар.

Стоит помнить, что самостоятельно принимать эти препараты не рекомендуется без предварительной консультации с врачом: гастроэнтерологом или терапевтом.

Плюсы и минусы препаратов с про- и пребиотиками в составе

Пребиотики и пробиотики очень часто входят в состав одного препарата. Такие средства называют синбиотиками.

Такие комплексные средства работают эффективнее, чем, например, отдельно взятые препараты на основе пре- и пробиотиков, так как при попадании в организм микроорганизмы погибают спустя некоторое время из-за отсутствия нормальной среды для их развития.

Входящие в состав синбиотиков пребиотики поддерживают и питают непатогенные бактерии, способствуя их активизации и росту. Процесс восстановления микрофлоры при приеме комплексных средств значительно ускоряется.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате находятся в строгом количественном соотношении друг с другом, поэтому принимать дополнительно пре- и пробиотические средства не рекомендуется из-за возможного нарушения баланса в пищеварительной системе.

Пребиотики и пробиотики в одном препарате содержатся разных видов, каждый из которых помогает при определенных симптомах. Из-за этого комбинированные средства не являются универсальными.

Как правильно принимать комплексные средства?

Пребиотики и пробиотики в одном препарате образуют довольно хрупкую структуру взаимодействия.

Поэтому все комплексные средства необходимо применять строго по инструкции, соблюдая несколько правил:


Список лучших средств с пробиотиками и пребиотиками в составе одного препарата.

К лучшим препаратам комплексного действия относятся:

  1. Пробиотикс;
  2. Лактиале;
  3. Максилак;
  4. Биовестин-лакто;
  5. Бифидобак;
  6. Бифилар;
  7. Ламинолакт;
  8. Мультидофилус;
  9. Нормоспектрум;
  10. Пробиен.

Обзор лекарств

Каждый синбиотик обладает определенным набором микроорганизмов и питательных веществ для них. В зависимости от состава комбинированные препараты обладают разными свойствами и помогают эффективно бороться с определенными видами расстройств и заболеваний.

Пробиотикс

Данный синбиотик в составе содержит:


Принимают препарат для:

  • укрепления иммунитета;
  • восстановления бактериального баланса в кишечнике;
  • поддержания качественного и количественного состава непатогенных организмов при нехватке Streptococcus thermophiles.

Среди противопоказаний отмечается непереносимость компонентов препарата. Также не рекомендуется применение синбиотика беременным женщинам. Перед приемом следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом. Выпускается комплексное средство в виде капсул.

Лактиале

В составе препарата Лактиале содержится 7 видов непатогенных бактерий.

Среди них:

1. лактобактерии:


2. бифидобактерии

  • breve;
  • longum;

3. стрептококк вида thermophylus.

Спустя 2-3 часа после приема синбиотика, живые организмы начинают размножаться в кишечнике человека, создавая благоприятную среду для восстановления всей микрофлоры.

Лактисале применяют для:

  • поддержания иммунной системы в стабильном состоянии;
  • поддержания работы нервной системы;
  • устранения симптомов раздраженного кишечника;
  • восстановления правильного биологического состава микрофлоры пищеварительной системы;
  • для предупреждения развития заболеваний кишечника после и вовремя диеты, стресса или приема антибиотиков.

У комплекса Лактиале есть несколько противопоказаний:

  1. индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  2. до 12 лет не рекомендуется принимать препарат в виде капсул;
  3. беременность;
  4. люди, страдающие заболеваниями иммунодефицита.

Лактиале выпускается в виде капсул по 15 шт. и 30 шт., пакетов по 1 г в количестве 2 шт. и 10 шт.

Перед приемом любой формы комплексного препарата необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Максилак

В состав этого комбинированного средства входят:

1. лактобактерии:

2. бифидобактерии:

  • breve;
  • bifidum;
  • longum;

3. микроорганизмы:

  • лактококк lactis;
  • стрептококк thermophiles.

Максилак принимают при:

  1. запорах;
  2. вздутии живота;
  3. диарее;
  4. рвоте;
  5. использовании препаратов, способствующих нарушению микрофлоры;
  6. заболеваниях иммунодефицита.

Биовестин-лакто

В составе комплексного средства присутствуют:

1. бифидобактерии:

  • adolescentis MC-42;
  • вifidum 792;

2. лактобактерии plantarum 8Р АЗ.

Биовестин-лакто отличается от других средств использованием при производстве молодых клеток лактобактерий и бифидобактерий, что способствует более быстрому размножению и росту непатогенных бактерий в кишечнике человека.

Принимается препарат при:

  • нарушениях бактериального состава слизистых человека;
  • дисбактериозе;
  • диарее;
  • аллергии;
  • приеме антибиотиков;
  • приеме гормональных препаратов;
  • предродовой подготовке;
  • рахите;
  • пониженном иммунитете.

Противопоказанием к приему Биовестин-лакто является непереносимость компонентов средства. Выпускается синбиотик во флаконах из темного стекла по 12 мл в каждом.

Бифидобак

В состав синбиотика входят бифидобактерии adolescentis и клубни топинамбура.

Назначается Бифидобак в нескольких случаях:

  • расстройства пищеварения;
  • прием антибактериальных лекарств;
  • заболевания органов пищеварения;
  • при дефиците фолиевой кислоты;
  • нарушения обменных процессов в организме.

Противопоказанием к применению препарата является высокая чувствительность к его ингредиентам.

Выпускается Бифидобак в виде капсул по 45 шт. Перед применением препарата следует проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом.

Бифилар

В состав комплексного препарата Бифилар входят:

Принимают синбиотик для:

  • корректировки иммунитета;
  • нормализации процессов пищеварения и обменных механизмов;
  • восстановления микрофлоры слизистых организма и кишечника;
  • снижения вероятности появления дисбактериоза при приеме антибиотиков.

Нельзя принимать средство при:

  • высокой чувствительности к его компонентам;
  • беременности;
  • кормлении грудью.

Бифилар производится в виде капсул в упаковке по 30 шт.

Ламинолакт

Основным компонентом препарата являются энтерококк faecium L-3. Дополнительный состав синбиотика зависит от вида препарата.

Всего производится 9 видов комплексного средства:

  1. Второе дыхание;
  2. Биламинолакт;
  3. Черничка;
  4. Парижанка;
  5. Лесное озеро;
  6. Медовый;
  7. Ночной дозор;
  8. Природная сила.

Перед покупкой комбинированного средства требуется консультация терапевта, который подберет необходимый вид препарата Ламинолакт.

Этот синбиотик используется при:

  • снижении иммунитета;
  • заболеваниях желудка в острой фазе;
  • возникновении аллергии;
  • заболеваниях нервной системы;
  • болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • лечении мочеполовой системы;
  • расстройствах пищеварительного тракта;
  • заболеваниях почек и печени;
  • приеме антибиотиков;
  • заболеваниях поджелудочной железы;
  • синдроме хронической усталости;
  • нарушении обменных процессов;
  • гормональной терапии.

Противопоказанием для приема комплексного средства указывается только высокая чувствительность к его компонентам. Производится Ламинолакт в виде драже.

Мультидофилус плюс

Синбиотик содержит:

1. лактобактерии:

  • rhamnosus;
  • acidophilus;
  • casei;
  • paracasei;

2. бифидобактерии lactis;

3. натрия альгинат;

4. магния стеарат;

5. диоксид кремния;

6. мальтодекстрин.

Применяют препарат при расстройствах в пищеварительной системе и для нормализации микрофлоры кишечника и слизистых организма.

При наличии аллергии на компоненты комплексного средства, его прием запрещается. Также данный препарат не назначается беременным женщинам.

Мультидофилус плюс не совместим с алкоголем.

Перед покупкой средства следует проконсультироваться с терапевтом. Выпускается лечебный комплекс в виде капсул.

Нормоспектрум

Нормоспектрум имеет богатый и разнообразный состав:


Назначается средство:

  • для насыщения организмы витаминами:
  1. группы В;
  2. группы С;
  3. группы Е;
  4. группы D
  • при недостатке биотина;
  • при недостатке фолиевой кислоты;
  • для восполнения запасов в организме минеральных веществ;
  • при дисбактериозе;
  • для лечения заболеваний кишечника и желудка;
  • при хронических запорах;
  • для лечения колитов;
  • при болезни Крона;
  • при возникновении и рецидивах аллергических реакций;
  • при снижении иммунитета;
  • для восстановления обменных процессов в организме;
  • после оперативных вмешательств;
  • при анемии;
  • при активных занятиях спортом;
  • при недостаточном и несбалансированном питании;
  • для лечения хронических кожных заболеваний;
  • при беременности и в послеродовом периоде.

Пробиен

Этот синбиотик содержит в качестве пробиотиков лактобактерии acidufilus и бифидобактерии longum, а в качестве пребиотика - вещество инулин.

Препарат используется для:

  • лечения запоров;
  • восстановления микрофлоры кишечника после приема антибактериальных средств;
  • для профилактики развития расстройств пищеварения.

При наличии аллергии на компоненты препарата принимать Пробиен не рекомендуется. Выпускается комплексное средство в виде капсул по 20 шт.

Стоимость препаратов в аптеке

Стоимость комплексных средств зависит от производителя и региона.

Средняя стоимость синбиотиков варьируется от 200 до 2000 руб. , в зависимости от ценовой политики каждой аптеки. Многие из этих лекарств не продаются в аптеках Российской Федерации, поэтому приходится их заказывать, что существенно влияет на конечную стоимость продукта.

Название Аптека ру, интернет-аптека Аптека 9-1-1 ТРИКА Горздрав Диалог
Пробиотикс (под заказ) 367,50 203,00 311,00 350,50 298,00
Лактиале (под заказ) 420,00 342,50 360,50 412,00 471,00
Максилак 391,00 420,30 330,00 418,00 468,00
Биовестин-лакто 400,00 456,00 412,00 434,00 501,50
Бифидобак 720,00 778,00 652,00 726,00 701,00
Бифилар 376,00 320,50 277,00 299,00 345,50
Ламинолакт (под заказ) 720,00 685,00 823,00 741,00 821,50
Мультидофилус плюс 1572,00 1200,00 1040,00 1623,00 1452,00
Нормоспектрум 546,00 482,00 555,00 438,00 435,00
Пробиен (под заказ) 278,00 362,00 291,50 312,00 405,50

Пробиотики в одном препарате с пребиотиками работают эффективнее своих однокомпонентных конкурентов. Но при их выборе стоит учитывать степень заболевания и проблемы с пищеварением, рекомендации врача и цены на такие комбинированные препараты.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о пробиотиках

Как на самом деле работают пробиотики:

Все пробиотики имеют одинаковое направление в лечении – устранить дисбактериоз, нормализовать соотношение полезных и патогенных бактерий, избавить от неприятных клинических проявлений. Однако все же каждый вид имеет свой состав и соответственно, название.

Также различают препараты для малышей, взрослых и отдельно находятся лекарственные средства для животных. Название препаратов пробиотиков может иметь обозначение «форте», что означает наличие максимально допустимой дозы в одной таблетке или капсуле. В результате необходимо тщательно контролировать прием пробиотика.

Комбинированные препараты включают в свой состав бактерии и вспомогательные компоненты, оказывающие положительное воздействие на организм, например, противовоспалительное или иммуномодулирующее. К таким пробиотикам относится линекс, пробиотик комплекс. Их эффект обусловлен присутсвие в одной дозе нескольких штаммов бактерий, которые в комплексе оказывают лечебное воздействие.

Также стоит отдельно рассматривать пробиотики для животных, например, олин и лактобифадол, и средства для уборки помещения (новая сфера).

Пробиотик с лактулозой

Пробиотик с лактулозой относится к новому поколению данной группы лекарственных средств, которые содержат высокую концентрацию необходимых микроорганизмов для микрофлоры человека.

Допускается его использование в виде кисло-молочного продукта или в чистом виде, минуя процесс закваски. Полезные бактерии препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов и способствуют сбалансированию всех микробов микрофлоры.

Пробиотик с лактулозой укрепляет защитные силы организма, стимулируя выработку интерферонов клетками иммунной системы, увеличивает противостояние полезных бактерий против патогенных, активирует очистные процессы в организмы, стимулируя выведение токсических веществ, а также снижает вероятность развития большого количества серьезных болезней.

Данный препарат в качестве профилактического средства способен предотвратить развитие дисбактериоза и характерных для него клинических признаков в случае перемены места обитания или изменений в рационе питания. С помощью пробиотика организм быстрее проходит процесс привыкания.

Пробиотик наринэ

Пробиотик наринэ характеризуется своей уникальной целенаправленной активностью по отношению к органам пищеварительного тракта и сильным противовоспалительным эффектом. Благодаря своим свойствам пробиотик обеспечивает активный и регулярный процесс очищения, выводит токсины и препятствует развитию побочных реакций при приеме лекарственных средств.

Данный препарат участвует в синтезе большей части витаминов (около 70%) и противостоит разрушающему действию химиопрепаратам, антисептикам и антибиотикам. В отношении условно-патогенных микроорганизмов пробиотик обладает мощной ферментативной активностью.

Пробиотик наринэ активизирует выработку интерферона, препятствующий вирусам и раковому процессу, тем самым повышая иммунную защиту организма. Препарат совместим с другими лекарственными средствами и продуктами.

Пробиотик вырабатывает ферменты, которые принимают участие в расщеплении белков, углеводов и жиров, и усваивании микроэлементов. Кроме того препарат синтезирует незаменимые аминокислоты и увеличивает уровень гемоглобина в крови.

Пробиотик линекс

Пробиотик линекс относится к средствам, которые оказывают влияние на пищеварительный тракт, и считается антидиарейным микробным препаратом.

Пробиотик линекс состоит из 3-х видов молочнокислых бактерий разных отделов кишечника, которые являются частью нормальной микрофлоры. Они поддерживают постоянное количество определенных полезных бактерий и регулируют их активность.

Механизм действия препарат основан на сдвиге рН в кислую сторону, что замедляет процесс размножения патогенных микроорганизмов и обеспечивает оптимальные условия для работы пищеварительных ферментов.

Пробиотик участвует в выработке витаминов группы В и К, в метаболизме желчных пигментов и кислот. Кроме того препарат препятствует прилипанию патогенных бактерий к стенке кишечника, синтезирует вещества, обладающие бактериоцидной способностью, а также активизирует гуморальное звено иммунитета и местную иммунную защиту в кишечнике.

Данное средство используется при нарушении соотношения патогенных и полезных микроорганизмов для устранения клинических проявлений дисбактериоза.

Пробиотик аципол

Пробиотик аципол широко используется для борьбы с дисбактериозом и патологических состояний, которые приводят к нему. Среди них стоит акцентировать внимание на острых кишечных инфекционных болезнях, колитах и энтероколитах хронической формы, атопических дерматитах и хроническом бронхите.

Кроме того пробиотик аципол необходим при нарушении микрофлоры после длительного приема антибактериальных и химиотерапевтических средств, а также с профилактической целью для предотвращения развития дисбактериоза и последующих клинических симптомов.

Пробиотик состоит из живых ацидофильных локтабактерий и полисахарида кефирных грибов. Благодаря такому составу препарат способствует нормализации количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, угнетает активность болезнетворных микроорганизмов, которые начинают интенсивно размножаться и вызывать развитие болезни, а также повышают иммунитет.

Форма выпуска лекарственного средства – капсулы, содержимое которых представлено сухим веществом. С помощью такой формы бактерии не подвергаются влиянию разрушающих для них факторов.

Хилак пробиотик

Хилак пробиотик является представителем группы средств, которые оказывают влияние на пищеварительную систему. Они применяются при дисфункции органов ЖКТ, расстройствах пищеварения, в результате чего человека беспокоит дискомфорт, боли в области живота, тошнота, диарея и многие другие клинические проявления.

Препарат способен нормализовать микрофлору кишечника, рН и количественный состав электролитов. Кроме того хилак пробиотик является стимулятором синтеза клеток эпителия кишечника.

Способность корректировать кислотность в ЖКТ обусловлена наличием в составе пробиотика биосинтетической молочной кислоты и буферных солей. Нормализуется как повышенная, так и сниженная кислотность.

Препарат также имеет большое количество продуктов обмена полезных бактерий кишечника, таких как производителей молочной кислоты, грамположительных и отрицательных симбионтов. Благодаря им сохраняются физиологические функции слизистой и восстанавливается ее микрофлора.

Препарат можно использовать малышам от 2-х лет, так как форма выпуска – капли, что облегчает применение.

Супер пробиотик

Значительная часть патологий желудочно-кишечного тракта связана с нарушением микрофлоры. Для того чтобы восстановить нормальный ее состав требуется использование пробиотиков. Супер пробиотик способен нормализовать соотношение бактерий и тем самым укрепить иммунную защиту организма.

Супер пробиотик имеет очень много преимуществ, а именно содержит клетчатку для роста полезных бактерий, глютамин – аминокислоту, восстанавливающую слизистую оболочку ЖКТ, а также экстракт ромашки, обладающий успокоительным эффектом.

Данный пробиотик способствует нормальному функционированию пищеварительной системы, обеспечивает выработку витамина К и группы В, активизирует кишечные ферменты.

При использовании пробиотика во время приема и после антибактериальных средств, он предотвращает нарушений работы кишечника с развитием поноса, избыточного газообразования, а также тяжести в области живота.

Помимо этого данный препарат снижает риск глистных инвазий, грибкового поражения и инфицирование Helicobacter pilori.

Супер 8 пробиотик

Супер 8 пробиотик эффективен при нарушении функционирования кишечника с развитием запора, диареи или синдрома раздраженного кишечника. Кроме того препарат эффективен при аллергических состояниях, ОРВИ с целью повышения иммунного ответа и для нормализации микрофлоры после приема антибиотиков.

В качестве вспомогательного средства используется для устранения инфекций мочевыделительной и половой систем, а также для снижения уровня холестерина.

Супер 8 пробиотик имеет уникальный состав в виде ацидофильных лактобактерий и ферментов, помогающих пищеварению и усваиванию белков, жиров и углеводов. Благодаря бактериям организм получает необходимое количество молочной кислоты для работы ЖКТ и иммунной системы.

Использовать пробиотик разрешается после 18 лет. Виды бактерий, входящие в его состав, устойчивы к влиянию соляной кислоты, поэтому попадают в кишечник неповрежденными. Данное средство включает в себя 6 видов лактобактерий и 2 вида бифидобактерий. Такой состав обеспечивает нормализацию соотношения бактерий микрофлоры организма.

Пробиотик ветом

Пробиотик ветом относится к препаратам нового поколения и представляет собой уникальное сочетание компонентов, обеспечивающих максимальную защиту организма. Данное средство способно активизировать иммунную систему с целью противостояния инфекционным возбудителям.

При приеме пробиотика отмечается восстановление микрофлоры кишечника, нормализуется соотношение бактерий и создается защитный барьер на поверхности слизистой от повреждающих факторов.

Механизм иммуномодуляции основан на активизации выработки интерферонов, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, подавляет их жизнедеятельность и уменьшает негативное воздействие на организм.

Пробиотик ветом используется для нормализации микрофлоры после приема антибактериальных средств. Кроме того препарат применяется с целью лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (сальмонеллез, дизентерия), патологий ЖКТ, которые сопровождаются расстройством работы кишечника. Также пробиотик помогает противостоять инфекциям, передающихся воздушно-капельным путем.

Пробиотик йогурт

Согласно международной классификации пробиотик йогурт относится к группе средств, которые оказывают воздействие на пищеварительную систему и метаболизм, в частности, к антидиарейным микробным препаратам.

Пробиотик йогурт используется с профилактической и лечебной целью при острых и хронических воспалениях слизистых оболочек желудка и кишечника детей и взрослых, для устранения дисбактериоза как локального, так и распространенного.

Данный препарат широко применяется параллельно антибактериальной терапии, приему химиопрепаратов и лучевой терапии. В качестве дополнительного компонента при аллергических состояниях генерализованной формы, а также для поддержания нормальной микрофлоры у людей, которые не могут употреблять молочные продукты, в связи с недостаточным количеством ферментов, участвующих в их переваривании.

В пробиотике содержатся молочнокислые бактерии, которые являются необходимым компонентом микрофлоры. Они необходимы для обеспечения резистентности против патогенных микроорганизмов, стимуляции иммунного ответа, дезинтоксикационной функции и помощи пищеварительной системы.

Новая сфера пробиотики

Новая сфера пробиотики считаются моющими препаратами, которые обеспечивают наличие полезных микроорганизмов на поверхности мебели, пола, где была произведена чистка.

В случае, когда проводится дезинфекция, погибают практически все патогенные микробы. Некоторые остаются в трещинках и микропорах поверхности. Помимо этого для оставшихся микробом освобождается огромная площадь для размножения, что обеспечивает быструю регенерацию их количества.

Между полезными и вредными микроорганизмами существует определенная разница. Болезнетворные микробы размножаются намного быстрее полезных, однако не могут долгое время находиться без пищи и становиться спорами.

В отличие от них, полезные имеют такую функцию, однако достаточно долго увеличивают свое количество, оставляя место для плохих микробов.

Таким образом, можно сделать вывод, что дезинфекция обязательна. Ведь с ее помощью гибнут патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие заболеваний. В связи с этим следует помнить, что уборка помещений должна проводиться часто, во избежание распространения инфекции.

Пробиотик форте

Пробиотики необходимы для лечения дисбактериоза, который возникает вследствие дисфункции пищеварительной системы, ее патологии, а также вследствие проведенной лучевой и химиотерапии, на фоне приема антибактериальных и противогрибковых средств.

Пробиотик форте включает в себя огромное количество полезных лакто- и бифидобактерий, число которых значительно превышает, чем в обычных препаратах. Данное средство обладает высокой активностью, что позволяет в короткие сроки восстановить нормальное соотношение бактерий, стабилизировать качественный и количественный состав микрофлоры, а также избавить от проявлений дисбактериоза.

Кроме того пробиотик форте укрепляет иммунную систему, благодаря чему организм борется с инфекциями намного эффективнее и вообще меньше поддается заражению. Высокий уровень иммунитета также обеспечивает ремиссию большинства хронических заболеваний, обострение которых чаще всего связано с иммунодепрессией.

Пробиотик ливео

Пробиотик ливео представляет группу средств, которые используются для лечения дисбактериоза. Препарат может состоять из 1-го или 4-х видов полезных бактерий. Так, малыши с рождения могут принимать пробиотик ливео, так как он абсолютно безопасен для них. Такое средство будет содержать 1 штамм бактерий.

Пробиотик применяется до 2-х лет в виду того, что до этого возраста у малышей в кишечнике обитают только бифидобактерии. В более старшем возрасте – до 10-ти лет применяется следующий вид пробиотика, состоящего из пары штаммов – лакто- и бифидобактерий.

Взрослые могут принимать пробиотик, в состав которого входят 4 вида полезных бактерий, благодаря которым соотношение бактерий микрофлоры приходит в норму. Вследствие этого укрепляется иммунная система, устраняются дискомфортные проявления дисбактериоза и восстанавливается микрофлора влагалища.

Нарушение состава бактерий на слизистых может возникать в результате продолжительного приема антибактериальных и химиотерапевтических средств, при поездках и путешествиях, так как пищеварительный тракт не сразу может приспособиться к новому питанию.

Пробиотик риофлора

Пробиотик риофлора считается биологической добавкой, состав которого строго сбалансирован. В его составе находятся бифидо- и лактобактерии, которые в комплексе обеспечивают физиологическое соотношение полезных и патогенных микроорганизмов микрофлоры.

Пробиотик риофлора применяется для лечения и профилактики нарушений функционирования кишечника, которые могут проявляться диареей, запорами и вздутием живота.

Микрофлора кишечника выполняет очень важные функции: способствует перевариванию и усвоению питательных веществ, полученных с пищей, принимает участие в синтезе витаминов и микроэлементов, защищает не только кишечник, но и весь организм в целом от внедрения болезнетворных микроорганизмов, а также стимулирует иммунный ответ на воздействие неблагоприятных факторов и бактерий.

Существуют разновидности пробиотика – это «иммуно-комплекс», который направлен в основном на укрепление иммунитета, и «балланс», защищающий микрофлору от пагубного влияния антибактериальных препаратов.

Пробиотик витамакс

Пробиотик витамакс является комплексом бифидо- и лактобактерий, которые совместными усилиями способны восстановить нарушенный баланс между полезными и вредными микроорганизмами микрофлоры кишечника.

Составляющие препарата контролируют процесс пищеварения и устраняют имеющиеся нарушения, активируют переваривание и пассаж пищи по отделам кишечника. Кроме того пробиотик витамакс способен оказать стимулирующее действие на иммунную систему, уменьшить проявления аллергической реакции, а также последствия приема антибактериальных или химиотерапевтических средств.

Препарат не изменяет свою структуру под влиянием соляной кислоты в желудке и не требует определенного температурного режима при хранении.

В состав пробиотика входит пребиотическая смесь, в состав которой входит инсулин и мука артишока, являющаяся питательной средой для жизнедеятельности полезных бактерий в кишечнике. Также препарат можн использовать параллельно антибактериальным средств, что с первого дня предотвратит их пагубное действие.

Жидкие пробиотики

Жидкие пробиотики считаются наиболее эффективными, так как представляют живую микрофлору организма. После приема внутрь активация полезных бактерий начинается в ротовой полости и дальше по ходу ЖКТ. Благодаря высокому титру бифидо- и лактобактерий пробиотик применяется для устранения инфекции при разных патологических состояниях.

Среди подобных средств стоит выделить Бифидум БАГ и Трилакт. Их состав (бактерии с питательной средой) обеспечивает нормализацию микрофлоры.

Жидкие пробиотики относятся к новому способу терапии, так как отличаются от таблетированных форм широтой воздействия, начиная с полости рта, а также высокой активностью бактерий на протяжении установленного срока годности.

При приеме препарата, он начинает действовать на патогенные микроорганизмы, вызывающие стоматит, парадонтит и другие воспалительные болезни. Далее в носоглотке борется с возбудителями фарингита, ангины, а при попадании в желудок начинают действовать на Helicobacter pylori.

В кишечнике активизируется максимальное количество полезных бактерий, так как именно в данной части ЖКТ находится около 80% иммунных клеток.

Эвиталия пробиотик

Эвиталия пробиотик применяется с целью возобновления нормального функционирования кишечника, в том числе количества условно-патогенных микроорганизмов. Кроме того препарат может использоваться с целью контроля над микрофлорой влагалища, при аллергических реакциях и дерматологической патологии.

Данное средство производится путем сквашивания молока, в результате чего получается нежной консистенции лечебный йогурт. В состав пробиотика входят витамины группы В, антиоксиданты, микро- и макроэлементы, а также специфические полисахариды, благодаря которым средство обладает противовирусными свойствами и препятствует развитию онкологических новообразований.

Эвиталия пробиотик рекомендуется применять при дисбактериозе кишечника и влагалища. Кроме того возможно применение с профилактической целью, так как в наше время не все придерживаются рационального питания, режима и правильного способа жизни. Во избежание негативного влияния внешних факторов на организм, кишечник должен находиться в постоянной готовности принять удар и устоять.

Пробиотик препятствует появлению дисфункции кишечника и неприятных его проявлений.

Пробиотик флористин

Пробиотик флористин представляет собой сочетание нескольких видов бактерий, благодаря которым обеспечивается высокая эффективность. Так, в его состав входят бифидобактерии, закваска стрептококка, на которого разрушительно не действует высокая температура, а также лактобактерии и молоко (0% жирности).

Количественное соотношение компонентов препарата подобрано, основываясь на потребностях микрофлоры кишечника. Таким образом, пробиотик флористин улучшает пищеварение и усваивание питательных веществ, активизирует рост полезных микроорганизмов микрофлоры, стимулирует синтез иммуноглобулинов и интерферонов, обеспечивает противовирусный и противоопухолевый эффект и ускоряет процессы нейтрализации и выведения токсических элементов.

Препарат прекрасно контролирует моторику кишечника, устраняет и препятствует повторному развитию симптомов функциональных расстройств в пищеварении и диспепсического синдрома. Кроме того нормализует холестерин и принимает непосредственное участие в расщеплении жиров.

Вагинальные пробиотики

При приеме антибактериальных препаратов нарушается соотношение полезных и болезнетворных микроорганизмов, вследствие гибели первых. Антибиотики необходимы для уничтожения бактериального агента в организме, однако одним из побочных эффектов является дисбактериоз.

Чаще всего страдает микрофлора кишечника, однако в некоторых случаях наблюдается изменение баланса микробов на слизистой оболочке влагалища.

С целью восстановления микрофлоры путем заселения полезных бактерий используются вагинальные пробиотики. Во влагалище находятся лактобактерии, которые под воздействием антибактериальных и противогрибковых средств могут погибать, освобождая площадь для размножения патогенных микроорганизмов.

Существует два способа восстановить количественный и качественный состав бактерий во влагалище – это естественный путь и вагинальные пробиотики. Первое решение потребует довольно долгого промежутка времени, а во втором случае нормализация произойдет намного быстрее, что избавит человека от неприятных проявлений дисбактериоза.

Вагинорм экофемин лактогин

Наиболее эффективным способом восстановления нормальной микрофлоры являются вагинальные свечи. Они представляют собой капсулы, внутри которых находятся полезные бактерии. Благодаря их введению непосредственно во влагалище, лактобактерии могут беспрепятственно располагаться на слизистой оболочке.

Данная капсула обеспечивает доставку необходимого количества бактерий непосредственно в место с нарушенным балансом микрофлоры. Вагинорм экофемин лактогин широко применяются для восстановления количественного и качественного микробного состава.

Каждая капсула имеет несколько миллиардов лактобактерий, которые при попадании во влагалище начинают размножение, тем самым заполняя микрофлору полезными микроорганизмами. С другой стороны они, увеличивая свое количество, препятствуют распространению болезнетворных агентов.

Используя вагинорм экофемин лактогин в течение недели, можно добиться желаемого результата и избавиться от неприятных проявлений дисбактериоза и вернуться к полноценной жизни.

Пробиотик комплекс

Пробиотик комплекс используется для нормализации микрофлоры кишечника при различных заболеваниях, в том числе в период после приема антибактериальных препаратов. Помимо этого пробиотик способствует пищеварению, активизирует обмен веществ и повышает иммунитет.

Данное средство также применяется при аллергических состояниях. В его состав входит растворимая диетическая клетчатка, 3 вида лактобактерий и 2 – бифидобактерий. Такая добавка является «пищей» для полезных микроорагнизмов, обеспечивает регулярное опорожнение кишечника и полноценный процесс переваривания.

Полезные бактерии, которые поступают с пробиотиком, способствуют быстрому восстановлению и дальнейшему поддержанию баланса между микроорганизмами микрофлоры, приводя к гибели патогенных агентов.

Пробиотик комплекс рекомендуется использовать при дисбактериозе кишечника, запорах, диарее, вызванных антибактериальными препаратами или другой патологией. Кроме того пробиотическое средство применяется с профилактической целью во избежание расстройств пищеварения при путешествиях, а также поражение слизистой оболочки кишечника.

Корал пробиотик

Корал пробиотик широко используется в медицинской практике, так как эффективно борется с дисбактериозом, устраняя его клинические проявления. Возможности препарата основываются на свойствах пробиотика и пребиотика, которые входят в состав.

Препарат допускается к применению в детском возрасте, так как у малышей не меньше факторов риска по развитию дисбактериоза. Это может быть искусственное питание, инфекционная патология кишечника, прием антибактериальных средств, несоблюдение режима питания, снижение возможностей иммунитета, а также болезни ЖКТ,

Кишечник выполняет многие функции в организме. К ним относится переваривание пищи, стимуляция иммунной системы, синтез витаминов и минеральных элементов, контроль над обменными процессами. Вследствие этого при появлении каких-либо нарушений в деятельности кишечника, страдает весь организм.

Корал пробиотик нейтрализует пагубное влияние внешних факторов и препятствует изменению качественного и количественного состава полезных бактерий в кишечнике.

Пиковит пребиотик

Пиковит пребиотик по классификации лекарственных препаратов относится к средствам, которые оказывают воздействие на пищеварительный тракт, а именно к поливитаминам с минералами. Пиковит содержит важные для организма витамины, которые принимают непосредственное участие в регуляции многих биохимических реакций.

Пиковит пребиотик широко используется в детском возрасте после 1-го года при наличии плохого аппетита, физических и психоэмоциональных перегрузках, при отставании в развитии, сезонных авитаминозах, а также для восстановления микрофлоры после приема антибактериальных средств.

Витамины группы В необходимы для обменных процессов углеводов, жиров и белков, и принимают активное участие в работе нервной системы, поддерживая ее на нормальном уровне.

В витамине А нуждаются клетки эпителия и зрительный пигмент, который синтезируется благодаря данному витамину. Витамин D регулирует процессы усвоения кальция и его поступление в кости и зубы. В свою очередь витамин С контролирует всасывание железа и принимает активное участие в большом количестве окислительно-восстановительных процессах.

Нарушения микрофлоры кишечника () – это опасное состояние, которое способствует возникновению патологий пищеварительной системы и ухудшению состояния организма в целом. Для лечения дисбактериоза применяются специальные средства – пробиотики и пребиотики.

– это препараты, в состав которых входят полезные для организма человека бактерии. Они представляют собой основу новой , которая развивается на месте нарушенного кишечного микробиоза.

– это препараты, которые содержат питательные вещества, необходимые для нормального размножения бактерий-симбионтов. Препараты из этой группы благоприятно воздействуют на уже имеющиеся в кишечнике микроорганизмы, стимулируя их активность.

Пробиотики и пребиотики оказывают на микрофлору одинаковый эффект – восстанавливают ее численность и активность. Однако механизм действия этих препаратов различается.

Пребиотики – это препараты, которые поддерживают полезные микроорганизмы, уже имеющиеся в кишечнике. Питательные вещества не всасываются в кровоток и в практически неизмененном виде доходят до толстого кишечника, где их употребляют полезные бактерии. Благодаря этому они могут выполнять свои функции и активнее размножаться.

Пробиотики – это препараты живых бактерий. Фактически, они являются средствами заместительной терапии. Микроорганизмы из лекарства доходят до кишечника пациента и входят в состав его микрофлоры. Повышение содержания полезных бактерий сдерживают размножение патогенных микроорганизмов. Со временем восстанавливается нормальный состав флоры кишечника.

Полезные свойства

Список препаратов

Пробиотики


Пребиотики


Комбинированные средства (синбиотики)

Эффективным средством для борьбы с дисбактериозом являются – препараты, которые одновременно содержат и полезные микроорганизмы, и питательные вещества для их активного размножения. В эту группу входят:

  • Максилак. Выпускается в капсулах, не требует хранения в холодильнике. В составе 9 культур пробиотических бактерий и олигофруктоза.
  • Максилак бэби. Производится в виде порошка, разрешён к приёму с 4 месяцев. В составе 9 штаммов пробиотических бактерий и фруктоолигосахариды.
  • Нормобакт L. Выпускается в виде порошков, которые включают в свой состав лактобактерии и фруктоолигосахариды. Разрешён к применению с 1 месяца.
  • Нормоспектурм. Выпускается в виде капсул и порошков. В состав входят бифидо- и лактобактерии, инулин, олигофруктоза.
  • Бифистим. Производится в жевательных таблетках и порошках. В составе находятся: бифидо- и лактобактерии, инулин, олигофрутоза, пектин и витамины.
  • Бифидумбактерин 1000. Препарат представляет собой комбинацию из лактулозы и бифидобактерий.
  • Бифилар. Средство содержит сразу несколько видов микроорганизмов (лактобактерии и бифидобактерии), а также фруктозные олигосахариды.

Есть ли противопоказания?

Пробиотики и пребиотики являются практически безвредными препаратами. Единственным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Например, у многих пациентов может быть аллергическая реакция на введение пребиотиков, в состав которых входят углеводы. При выраженной гиперчувствительности рекомендуется подобрать другой пребиотик или заменить его на пробиотическое средство.

Универсальной схемы приема пробиотиков не существует. Для каждого препарата существуют свои рекомендации по использованию – время приема, дозировки, продолжительность курса лечения. Особенности применения лекарства зависят также от того заболевания, которое вызвало дисбактериоз, а также от особенностей его течения.

При острых состояниях (выраженном диарейном синдроме) назначается большая дозировка препаратов. Срок лечения при этом минимальный – примерно 1-2 недели. При хронических состояниях ( , нарушении перистальтики, присоединении метеоризма) лечение проводится малыми дозами. При этом продолжительность терапии довольно большая: препараты назначаются минимум на срок от 1 до 3 месяцев. Отменять их можно только после нормализации состояния кишечника.

Осторожно стоит назначать препараты пациентам, которые имеют повышенную склонность к аллергическим реакциям. Им лекарство назначается в минимальной дозировке, которая последовательно увеличивается до оптимальной. Отдельно определяется прием лекарства для детей. Обычно им назначается ½ или ¼ взрослой дозировки.

Можно ли принимать препараты для профилактики?

Препараты из групп пробиотиков и пребиотиков могут использоваться для . Однако бесконтрольно принимать их, не консультируясь со специалистами, не рекомендуется.

Вреда от назначения лекарств не будет, но и польза в некоторых случаях сомнительная. Человек с нормальной микрофлорой кишечника не нуждается в заселении новыми полезными бактериями, входящими в состав пробиотиков. Это же касается и пребиотиков. Человеку без нарушений в составе микрофлоры достаточно будет употреблять продукты питания, которые благоприятно влияют на микроорганизмы пищеварительной системы (см. ниже). От грамотно подобранного рациона в этом случае будет больше пользы, чем от лекарственных средств.

Профилактика дисбактериоза пробиотиками показана при высоком риске развития дисбактериоза кишечника. Например, если человек прошел продолжительный курс антибактериального лечения, то стоит подобрать подходящий препарат полезных бактерий и пройти курс приема. Использование специализированных лекарств оправдано после перенесения тяжелых кишечных инфекций, которые являются факторами риска в развитии дисбактериоза.

Пробиотики и пребиотики в продуктах питания

  • Фрукты: цитрусовые, яблоки, авокадо, ананасы, бананы, дыни, груши, чернослив.
  • Овощи: батат, помидоры, зеленый горошек, морковь, свекла.
  • Крупы: бобы, рожь, ячмень, коричневый рис.
  • Специи: корица, семена аниса, имбирь, куркума.
  • Молочные продукты: мягкий сыр, пахта, кефир.