Боль во время секса: причины и лечение. Почему больно во время секса

Гармоничная жизнь невозможна без хорошего секса. Однако чего греха таить, в сексе, к сожалению, тоже немало проблем, включая боль…

Боль во время полового акта встречается как у женщин, так и у мужчин, но чаще у женщин.
Поэтому начнем с них, с женских проблем.

Но не думайте, что статья чисто женская. Мужчинам читать обязательно !

ПРИЧИНЫ БОЛИ

● Больно при введении полового члена. Это может быть из-за сухости влагалища. Обычно женская вагина при половом возбуждении выделяет достаточное количество смазки. Стенки влагалища при этом как бы потеют ею. Но встречаются нарушения этого процесса, в результате чего смазки либо мало, либо ее вообще нет.

● Причиной боли при введении члена может быть также слишком узкий вход, или вагинизм.

● Боль появляется когда половой член уже введен и проникает достаточно глубоко. Причиной может быть заболевание мочевого пузыря, или других прилежащих органов, в том числе уретрит.

● Боль при глубоком проникновении может быть вследствие несоответствия размеров, когда мужской член имеет слишком большую длину (больше 16 см). У большинства мужчин при максимальной эрекции длина члена 13 – 15 см (от лобка до кончика головки).

● Причиной боли может стать также длительное применение одного и того же противозачаточного препарата.

● Бывает, что боль возникает из-за эмоциональных проблем. Это может быть боязнь полового акта, или страх забеременеть.

● Следует также иметь в виду, что боль после полового акта и боль во время полового акта имеют разные причины, но в любом случае это серьезно и нужно принимать меры.

Обратитесь к врачу, когда…

… боль для вас стала обычным явлением; это может привести к печальным последствиям; поэтому не тяните с походом к гинекологу;
… боль сопровождается выделение крови;
… боль возникает в глубине, при этом сильная боль, или даже повышается температура после секса;
… боль возникает с наличием выделений необычного цвета или запаха, или появления зуда во влагалище
… боль после полового акта не проходит в течении некоторого времени.

Если появляется кровь во время или после секса,
то причиной этого может быть эндометриоз, болезнь, при которой происходит разрастание внутренней оболочки матки. Поэтому в этом случае нужно обязательно пройти полный курс обследования у гинеколога .

Что делать чтобы не было больно

Если сухость влагалища, всегда применяем искусственную смазку

Ваш мужчина должен обильно нанести смазку на свой чистый палец (ноготь на пальце должен быть коротко острижен!), и осторожно ввести его во влагалище. Смазку нужно нанести также на мужской член, и он войдет без проблем! Но в любом случае мужчина должен входить постепенно, сантиметр за сантиметром, не погружая сразу глубоко.

Хорошо, если мужчина смажет вам влагалище, а вы нанесете смазку на его половой член. Такой способ подготовки будет вам обоим приятен.

Ни в коем случае не применяйте вазелин или какие либо кремы для рук или для лица. Не применяйте и слюну. Вазелин липкий и вязкий, сушит кожу. Кремы могут содержать вещества, раздражающие стенки влагалища и чувствительную кожу на головке полового члена. Слюна во рту человека никогда не бывает стерильной. Так что купите в аптеке специальную смазку для секса.

В принципе можно обойтись без искусственной смазки. Вы наверняка заметили, что мужской член при возбуждении тоже выделяет естественную смазку, вытекающую из уретры. Её намного меньше чем у женской вагины, но вполне достаточно чтобы спокойно ввести.

Мужики, никогда не торопимся. Ведем головкой члена по губкам, немного проникаем внутрь (на глубину головки), «покачиваем» туда-обратно как бы смазывая вход, и не торопясь, спокойно, безболезненно входим. Обоим легко и приятно.

Такую же технику применяем и в том случае, когда женской смазки достаточно, то есть всегда . Медленное проникновение с последующими медленными фрикциями и остановками с членом внутри усиливают наслаждение, оба получают больше удовольствия от секса и продлевают его.

Мужчине следует быть осторожным

Эта мера против женской боли актуальна для всех мужчин, но особенно для тех, у кого длина члена превышает 16 см . Измеряется при максимальной эрекции, от лобка до кончика головки.

Влагалище эластично и может растягиваться, но не беспредельно. При растяжении его стенка истончается, что может привести не только к боли, но даже к разрыву при глубоком проникновении очень длинного полового члена.

А если учесть, что в момент мужского оргазма его член увеличивается в размерах (порядка 10%), то слишком длинный может стать серьезной проблемой для женщины.

Поэтому, мужики с длинными членами, применяем позы, при которых он проникает неглубоко, и советуемся со своей женщиной, насколько ей приятно, и не больно ли?

А женщинам никогда не нужно стесняться! Скажите прямо вашему мужчине, что вам больно от его слишком длинного члена. Он должен знать об этом!

Советы
1. Если член у вашего мужчины длинный, и причиняет боль, попробуйте после введения взять в руки его мошонку и нежно поглаживать её. Тогда он просто не сможет проникать слишком глубоко, да и удовольствие от такого массажа мужчины получают выше крыши.

2. Скажите мужчине, что размер его члена имеет значение, но это не длина. Удовольствие от эффекта толстой колбаски, пусть даже и не слишком твердой, гораздо больше, чем от длинного карандаша в стакане. Пусть «тренирует» толщину своего члена, а не длину
Постараюсь как-нибудь подготовить специальный материал, исключительно для мужчин, о способах такой тренировки.

3. Еще один полезный совет для профилактики боли. Какой? -

Ведите дневник наблюдений

Записывайте ваши наблюдения и обстоятельства, при которых возникает боль во время секса. Это поможет найти причину боли и устранить ее.

Попробуйте сменить контрацептивный препарат

Дело в том, что таблетки – контрацептивы могут быть одной из причин боли.
Если вы долго принимаете одни и те же противозачаточные средства, это может повлиять на состояние слизистой оболочки на стенках влагалища (она становится тоньше), и как следствие может появиться боль при половом акте. Посоветуйтесь с врачом о смене контрацептивного препарата.

Заботьтесь о своем здоровье

Ежегодно проходите обследование у гинеколога. Так вы вовремя сможете принять необходимые меры, потому что боль при половом акте может быть вследствие инфекции. Также важно следить за непременной чистотой влагалища.

Не торопитесь после родов

Рубцы, которые могут остаться после родов, вызывают дискомфорт, и даже боль как женщине, так и мужчине. Поэтому используйте достаточно большое количество искусственной смазки.

Найдите хорошего гинеколога

Многие гинекологи при обследовании не находят отклонений у пациентки, и заверяют, что у нее все в полном порядке, что все дело в ее психологическом настрое. Ищите в этом случае другого врача, и расскажите ему о ваших наблюдениях.

Знайте о вагинизме

При вагинизме, стойком спазме входа во влагалище, введение полового члена всегда сопровождается болью, или вообще ввести его невозможно. С этим надо бороться.

Для этого существуют специальные дилататоры (расширители), или проще говоря лечебные фаллоимитаторы размерами величиной с мизинец и постепенным их увеличением до нормального мужского полового члена. Это поможет снять спазм, расслабиться, особенно если вагинизм возник на фоне боязни введения мужского органа.

Берегитесь инфекции

Это может быть вульвовагинит (воспаление влагалища), или уретрит (воспаление мочеиспускательной трубки), или цистит (воспаление в мочевом пузыре). Такие инфекции обычно сопровождаются жжением при мочеиспускании.

Если у вас есть жжение, обязательно сходите к врачу и лечитесь. Но лучше предупредить. Содержите гениталии в чистоте, и не задерживайте опорожнение мочевого пузыря надолго.

Профилактика боли

Ешьте пищу, богатую клетчаткой, и пейте воду
Во время активной фазы секса задняя стенка влагалища прижимается половым членом к стенке кишечника. Если кишечник при этом забит твердой массой, то может возникать боль.

Поэтому, чтобы этого не было, выпивайте достаточное количество воды, порядка полутора – двух литров (шесть – восемь стаканов) в день. Ешьте то, что богато клетчаткой: фрукты, овощи, цельно зерновой хлеб, отруби. Если у вас не будет запоров, не будет и боли от того, что половой член упирается в заднюю стенку влагалища. Это одна из мер по устранению причины боли при половом акте.

Пользуйтесь витамином Е
Применяйте его как наружное средство. Масляный раствор витамина Е хорошо заживляет сухую и воспаленную слизистую оболочку. Смазывайте влагалище, пользуясь прокипяченной стеклянной палочкой. Делайте это несколько раз в неделю. Применять в качестве смазки перед сексом не следует. Масло для этого не подходит. Читайте .

Тренируйте ЛКМ
Внизу есть так называемая лобково-копчиковая мышца (ЛКМ). Она располагается между копчиком (анусом) и гениталиями. Тренируйте ее, сжимая и расслабляя. Тогда вы легко сможете расслабиться перед сексом, и введение полового члена не будет болезненным.

Не торопитесь…
Это особенно касается мужчин. Если женщина достаточно хорошо возбуждена, естественная смазка у нее выделяется лучше, что способствует безболезненному введению мужского члена. Кроме того, при возбуждении стенки влагалища становятся более эластичными, оно удлиняется, и принимает в себя более длинный член.

Не таитесь от своего мужчины
Обсудите с ним свои сексуальные проблемы. Сообщите о дискомфорте, о боли. Так вы вместе найдете и причины, и способы их устранения.

Берегите вашу взаимную любовь
Положительные эмоции, взаимная привязанность благоприятно сказываются на качестве половой жизни. У вас будет меньше проблем в сексе. Раздражение, молчание, скрытность, укоризна вызывают только отрицательную реакцию и затрудняют сближение.

Будьте здоровы. Берегите себя и вашего мужчину. Не уходите от проблем и устраняйте причины боли во время секса. Секс должен быть только в удовольствие обоим.

P.S.
Из высказываний знаменитой актрисы Фаины Раневской:
«Если вы не знаете нравится вам молодой мужчина или нет, после свидания с ним придите домой, снимите трусы и подкиньте их к потолку. Если трусы прилипли - значит нравится!»

Иногда секс приносит партнерам не только удовольствие, но и дискомфорт. Это может быть связано не только с неполадками в интимной жизни. Случается, что после полового акта женщину беспокоят различные боли, локализующиеся в нижней части живота. Они мешают вести полноценную половую жизнь.

Боли не могут возникнуть просто так. Возможно, они свидетельствуют всего лишь о том, что для секса была выбрана неудачная поза, которая привела к перенапряжению мышц, но также боль может говорит о наличии определенных заболеваний.

Боли внизу живота после полового акта: причины

Воспалительные процессы во влагалище и шейке матки

Самая простая причина воспаления во влагалище – это кандидоз, или, по-простому, «молочница». С этим заболеванием сталкивается большое количество женщин. Его симптомами являются обильные творожистые выделения. Молочница высушивает слизистую оболочку влагалища, делая ее более ранимой. Это вызывает болезненные ощущения после полового акта.

Также воспаление может развиться в шейке матки, эта болезнь носит название эндоцервицит. Обычно она сопровождается патологическими выделениями из влагалища, женщина чувствует тянущие боли внизу живота. Чтобы установить, что именно спровоцировало развитие воспаления, необходимо сдать анализ на инфекции, передающиеся в результате полового сношения.

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором эпителий слизистых оболочек разрастается, и выходит за пределы матки. К примеру, очаги эндометриоза могут быть обнаружены в брюшной полости.

Почему это происходит? Когда у женщин идет менструация, часть выделяемой крови с частицами эпителия через маточные трубы проникает в брюшную полость. Спайки, возникающие в малом тазу, становятся причиной болезненных ощущений не только во время секса, но и при дефекации. Эндометриоз проявляет себя не только болями, но и мажущими кровяными выделениями задолго до начала и по окончании месячных. Выделения могут «мазать» на протяжении всего цикла. Также на протяжении всего цикла женщину беспокоят тянущие боли. Факторы, способствующие развитию эндометриоза – аборты в анамнезе, выскабливания, гормональные нарушения.

Кисты яичника или его апоплексия

Функциональные кисты яичника периодически возникают у большинства женщин. Они не представляют особой опасности, обычно такие кисты рассасываются сами собой к началу следующего цикла. Но во время слишком бурного секса киста может порваться, что вызовет интенсивные болевые ощущения. Срочного медицинского вмешательства такая ситуация не требует, но все-таки регулярное возникновение функциональных кист – повод проверить свой гормональный статус, и, возможно, обратиться за помощью к эндокринологу.

Апоплексия яичника, напротив, серьезное осложнение, при котором хирургическое вмешательство должно быть произведено как можно скорее. Апоплексией яичника называется его разрыв. Боль при этом сильная и интенсивная, отдает в крестец и в задний проход. Также могут появиться тошнота и рвота, бледность кожи, снижение артериального давления. Разрыв яичника может произойти во время грубого полового акта.

Цистит

Циститом называют воспалительные процессы в мочеполовых путях. Частый симптом цистита – боль и жжение внизу живота после полового акта.

Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин - . В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Как именно эта боль ощущается

Сама боль может ощущаться по-разному.

Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
Жгучая или ноющая боль.
Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:

первичная боль - это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
вторичная - развивается хаотично в разные периоды жизни;
полная - женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
ситуационная - возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
поверхностная - чувствуется только при проникновении;
глубокая - очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. На симптомы других не обращают внимания сами врачи.

Одни исследованияPain experienced during vaginal and anal intercourse with other-sex partners: findings from a nationally representative probability study in the United States показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие - что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытываютConsultation about Sexual Health Issues in the Year after Childbirth: A Cohort Study постоянную боль во время секса через год после родов.

В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.

Частые причины боли

1. Не хватает смазки

Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.

Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит , что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.

Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.

2. Операция, травма, раздражение

Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.

В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

3. Воспаление, инфекция, раздражение

Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы - всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

парфюмированное мыло;
спринцевание;
вагинальные духи;
ванны с пеной или бомбочками;
ароматическая туалетная бумага;
стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.

4. Вагинизм

Вагинизм - это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит , что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

5. Врождённые аномалии

Существует, например, синдром Майера - Рокитанского - Кастер - Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

6. Атрофия мышц влагалища из-за менопаузы

Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.

Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы - использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.

7. Интерстициальный цистит

Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.

Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.

8. Вульводиния

Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Минкин говорит , что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.

9. Эндометриоз

Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.

На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходитEndometriosis fact sheet в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследованияWomen’s Sexual Pain and Its Management , в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:

«Каждый, кто постоянно сталкивается с жалобами на диспареунию, знает, что женщины склонны продолжать половой контакт, если необходимо, просто стиснув зубы».

Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе - одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза - это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

10. Неудобная поза в сексе и большой член партнёра

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

Большой член или фаллоимитатор тоже могут вызывать дискомфорт и боль. Однако доктор Минкин говорит, что при этом маловероятно, что пенис «слишком велик» для влагалища или что он повредит шейку матки. Всё-таки влагалище может вместить голову ребёнка диаметром 10 сантиметров.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.

11. Психологические проблемы

Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.

Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.

По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.

В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. - Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.

По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:

«Любая боль при половом контакте, которая мешает получению удовольствия (особенно если ранее таких ощущений не было), - это повод для обращения к врачу».

Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога - в зависимости от основной причины вашего состояния.

Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:

новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
кровотечение в сочетании с болью;
тошнота, рвота или ректальная боль;
изменившиеся выделения.

Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.

Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.

Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.

Если диагностирована «истинная» диспареуния, то анестезия не входит в стандарты лечения и не является эффективным средством».

Причина болезненного полового акта или диспареунии может иметь психоэмоциональное или физическое происхождение. В первом случае она обусловлена выраженным нервным стрессом, во втором – различными органическими патологиями репродуктивной системы. Выявить диспареунию первого типа бывает довольно сложно, поэтому часто вывод о ее наличии делают путем исключения возможных физических факторов, провоцирующих появление боли.

Физические причины появления боли при половом акте

Атрофия слизистой оболочки и ухудшение выделения секрета-смазки (любрикации) является одной из распространенных причин диспареунии и характеризуется следующими признаками:

болезненные ощущения возникают на входе во влагалище,
имеет место и боль в половых путях,
введение пениса во влагалище затруднено,
в процессе фрикций ощущается сильное трение,
во время полового акта и после него отмечается раздражение слизистых оболочек гениталий, зуд и жжение.

Обычно боль при половом акте такого типа возникает у женщин в период , поскольку снижается выработка половых гормонов эстрогенов. Однако их недостаток может наблюдаться и у женщин в репродуктивном периоде. Также данная проблема имеет место в случае избытка мужских половых гормонов у женщин. Нередко причиной сниженной любрикации и боли становится банальная неготовность женского организма к началу полового акта, то есть недостаточное сексуальное возбуждение.

Причиной боли во время занятия сексом может стать – патологическое разрастание тканей слизистой оболочки матки, или – доброкачественное новообразование. Боль в таком случае глубокая, она возникает не только при половом акте, но также перед менструациями и даже в середине менструального цикла, часто сопровождается кровянистыми мажущими выделениями и обильными, продолжительными менструальными кровотечениями.

Обратитесь к опытным специалистам за решением этой проблемы

Оставьте свой номер телефона.

Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Консультация гинеколога

Болезненные ощущения при половом акте настигают практически всех женщин, которые имеют заболевания, передающиеся половым путем . Многие микроорганизмы вызывают сильное воспаление слизистых оболочек влагалища, а половой контакт только усугубляет состояние. При этом женщина помимо боли ощущает также зуд и жжение, которые могут локализоваться и в мочеиспускательном канале, практически всегда возникают патологические слизисто-гнойные выделения из половых путей желтоватого, сероватого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом.

Однако даже если на данный момент никакой инфекции не обнаружено, но она есть в анамнезе, это может послужить причиной боли во время секса, поскольку в процессе инфекционного воспаления в малом тазу формируются спайки. При половом акте происходит их натяжение, поэтому и возникают болезненные ощущения. Боль при спаечном процессе чаще имеет следующие особенности:

характеризуется как глубокая,
зависит от позы (в некоторых позах усиливается, а в других ослабевает),
нарастает во время резких и сильных толчков.

Патологические состояния, затрагивающие придатки, тоже часто приводят к появлению боли во время полового акта. Она наблюдается при , сальпингитах. Болезненные ощущения в таком случае глубокие, нередко они возникают только с одной стороны, появляются не только при сексе, но и в середине цикла, после переохлаждения или физических нагрузок, сопровождаются повышением температуры тела.

Другие причины женских болей во время секса :

Венозный застой в полости малого таза. Боль характеризуется как глубокая, тянущая, усиливается после полового акта. Такие ощущения возникают на фоне неудовлетворенности сексуальной жизнью, из-за воздержания, отсутствия оргазма у женщины.
Воспаление тазовых нервов . Эта боль острая, «стреляющая», часто иррадиирующая в ногу или подреберье. В большинстве случаев ей предшествуют инфекционные процессы, переохлаждения или сильный нервный стресс.
Смещение матки назад , патологическое ослаблением мышц тазового дна. Боль в таком случае глубокая, и ее интенсивность возрастает в некоторых позах.
Половой акт у большинства девушек бывает болезненным в первый раз, при дефлорации , что связано с повреждение девственной плевы. У некоторых она не разрывается, а лишь растягивается, поэтому вначале половой акт бывает болезненным, и эта боль ощущается на входе во влагалище.
Наконец, провоцировать болезненные ощущения во время секса могут инфекционные заболевания мочевыделительной системы – уретриты или цервициты. В этом случае боль сопровождается ощущением давления в лобковой области, частыми и болезненными мочеиспусканиями.

Диспареуния как результат психоэмоциональных нарушений

Причина постоянной боли при половом акте нередко заключается не в физических нарушениях, а в психологических проблемах. Особенно часто с этим сталкиваются женщины, у которых однажды опыт оказался неудачным по различным причинам (недостаточное возбуждение, слишком сильное волнение, инфекционные заболевания репродуктивной системы) и поэтому сопровождался болезненными ощущениями.

В памяти сохраняется страх перед болью во время секса, и это провоцирует мощное непроизвольное сокращение мышц тазового дна. Таким образом, боль возникает не из-за проникновения во влагалище, а в результате спазма собственной мускулатуры – это состояние называется вагинизм. Боль при вагинизме возникает на входе во влагалище, а введение полового члена, тампона, пальца или зеркал при гинекологическом осмотре затруднено.

Боль во время секса у мужчин

Причинами острых болей в уретре, которые сопровождаются чувством жжения и усиливаются во время эякуляции, обычно бывают инфекционные процессы в мочеиспускательном канале, предстательной железе или мочевом пузыре.

Венерические инфекции в анамнезе также имеют значение, поскольку они могли привести к рубцовому укорочению уздечки полового члена. Из-за этого оттягивание крайней плоти становится болезненным и часто сопровождается надрывом уздечки. Боль при этом локализуется в головке полового члена и носит острый характер.

Также у мужчин, как и у женщин, половой акт может становиться весьма болезненным из-за спазма мускулатуры тазового дна в результате сильного психологического дискомфорта. В таком случае болезненные ощущения локализуются на глубине, внизу живота.

Что делать, если появилась боль при половом акте?

Крайне важно понимать, что болезненные ощущения во время секса не только являются симптомом серьезных нарушений, но сами провоцируют развитие патологии, а также глубокий разлад в интимной жизни. Навсегда избавиться от этой проблемы поможет только специалист – уролог, гинеколог или сексопатолог, поскольку он сможет обнаружить и устранить первопричину, по которой возникла диспареуния. Для этого врач назначит необходимые анализы и исследования, проведет специальные пробы и выберет оптимальную тактику лечения для конкретного пациента.

Женщины часто жалуются на то, что во время секса болит низ живота. Этот сигнал организма нельзя игнорировать, так как он предупреждает о наличии нарушений и патологий. Даже если причина возникновения болевого синдрома не является угрозой для жизни, все равно лучше провести комплексное обследование и выявить недуг на ранней стадии.

Боли внизу живота во время секса не являются нормой. При их возникновении нужно сразу обращаться к гинекологу. Установить точную причину дискомфорта в момент интимной близости можно только с помощью УЗИ, анализов и осмотра половых органов женщины.

Классификация причин возникновения болевых ощущений

Существует множество неблагоприятных факторов, которые приводят к возникновению дискомфорта при занятиях сексом. Внутренние половые органы у женщины расположены внизу брюшной полости. Если в животе появляются неприятные ощущения при интимной близости с мужчиной, то причиной тому могут быть психологические или физиологические факторы.

В норме половой акт должен проходить безболезненно. Исключением является процесс дефлорации, когда женщина впервые вступает в интимные отношения с партнером мужского пола. Если дискомфорт возникает внезапно и продолжается длительное время, это говорит о наличии неполадок в организме. В таком случае рекомендуется идти к гинекологу. Только врач может грамотно и компетентно объяснить пациентке, почему болит живот при сексуальном сношении.

Боль может быть периодической или острой. На эти факторы стоит обратить особое внимание. От них зависит жизнь и здоровье женщины. Если колющие и режущие ощущения возникают с определенной периодичностью, выражены слабо и быстро проходят после секса, то это опасно только в перспективе. Совсем иначе дело обстоит с резкой болью. Она возникает при серьезных травмах и патологиях, которые опасны для здоровья и жизни.

Внезапно заболеть может левая или правая сторона. Это сигнализирует о проблемах с яичниками или маточными трубами. Когда боль не имеет четкой локализации, причины кроются в более серьезных нарушениях. Игнорирование подобных симптомов может привести к удалению внутренних половых органов, а в худшем случае - к смерти.

Психологические факторы, приводящие к дискомфорту

Нервная система человека оказывает мощное влияние на физическое состояние и общее самочувствие. Если женщина подавлена морально, то могут возникать психологические причины боли внизу живота при сексе. Стоит отметить, что ментальная природа дискомфорта менее опасна, чем физическая. Однако если продолжительное время не обращать внимания на психогенные факторы, то могут развиться и более серьезные болезни.

Если верить психосоматике, то болезненные ощущения у женщин во время полового акта возникают по следующим причинам:

Наличие сексуальных комплексов. Это распространенная проблема, из-за которой женщина не получает удовольствия от интимной близости. Она стесняется своего тела, неопытности в сексе или боится не доставить партнеру удовлетворения.
Интимные фобии. Это серьезное психологическое нарушение, при котором страх боли притягивает ее. Боязнь неприятных ощущений способствует спазмам в матке и влагалище, из-за чего и возникает дискомфорт.
Стрессы и подавленность. Когда женщина много работает, сильно устает и мало отдыхает, организм не способен нормально реагировать на половые сношения. Боль является сигналом того, что тело находится на гране своих физических возможностей и ему нужен полноценный отдых.

Единственный адекватный выход из такой ситуации - это обратиться к психотерапевту или сексологу. Доктор поможет разобраться с комплексами и побороть их. Сексуальный страх исчезнет, а вместе с ним уйдут и периодические боли. Врач может посоветовать прием успокоительных или гормональных препаратов. Первые благотворно влияют на нервную систему, а вторые усиливают желание интимной близости.

Вопрос физиологии

Многие женщины жалуются на то, что возникает дискомфорт во время секса, болит живот или появляются неприятные ощущения в области наружных половых органов. Это может быть связано с неудобной позой. Например, когда партнерша сверху, а партнер снизу, это не всегда доставляет удовольствие женщине, так как половой орган входит полностью во влагалище и может упираться в шейку матки.

Еще одна физиологическая причина дискомфорта - это особенные дни цикла. В период овуляции яйцеклетка выходит из яичника и движется к матке. Часто этот процесс сопровождается неприятными ощущениями, а в особенности при занятиях сексом. Страдает нижний отдел живота. При этом дискомфорт локализуется слева или справа. Если болевой синдром в середине цикла ярко выражен, стоит обратиться к гинекологу. Это станет гарантией того, что ничего опасного в этих ощущениях нет.

Провоцировать боль внизу живота во время полового акта могут серьезные нарушения и заболевания, а именно:

эрозия и дисплазия шейки матки;
спайки на внутренних половых органах;
воспалительные процессы;
инфекционные заболевания матки и придатков;
влагалищные инфекции;
эндометрит;
поликистоз яичников;
наличие кисты на яичнике;
апоплексия яичника вследствие травмы или грубого полового акта;
раковые опухоли матки или яичников;
внематочная беременность.

Если у женщины болит низ живота, при сексе она не может получить удовольствие. Однако это не самое страшное. Синдром острого живота во время и непосредственно после полового акта может свидетельствовать о целом ряде опасных для жизни последствий. Боль часто является признаком разрыва кисты и повреждения яичника. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Спасти женщину может только операция, при которой хирург удалит остатки новообразования и прочистит брюшную полость от содержимого кисты.

Если вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то развивается перитонит - воспаление брюшины. Гной скапливается в брюшной полости, и через несколько дней пациент может умереть. Ни в коем случае нельзя терпеть резкую боль и заглушать ее сильными обезболивающими препаратами. Так можно только потерять время, которое в этой ситуации много значит для здоровья женщины. Чем скорее врачи установят причину острого живота, тем быстрее устранят ее.

Как избавиться от подобных проявлений?

Каждая женщина хочет быть здоровой и получать наслаждение от занятий любовью. Если существуют психологические или физиологические препятствия для полноценной сексуальной жизни, нужно их устранять. Прежде всего, необходимо выяснить, почему во время секса возникает дискомфорт в виде боли. Если причиной тому являются психологические факторы, то можно прибегнуть к помощи специалиста или попытаться самостоятельно разобраться в своих проблемах.

Дело обстоит сложнее, если в женском организме присутствуют серьезные патологии. Каждая болезнь лечится по-своему. При воспалительных процессах и хронических аднекситах назначают прием антибиотиков и обезболивающих препаратов в комплексе с иммуностимуляторами. Если в организм попала инфекция, передающаяся половым путем, то лечение заключается в приеме антибиотиков и препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища и кишечника.

Если во время УЗИ у женщины обнаруживают кисту, то врач чаще всего рекомендует хирургическое лечение. Удаление новообразования производится с помощью лапароскопической операции. Если же киста лопнула или разорвался яичник, то проводят лапаротомию. Такой вид хирургического вмешательства более серьезный, так как делается большой разрез с целью промывания брюшной полости и извлечения оттуда остатков новообразования.

Эндометрит, спаечные процессы и эрозия лечатся с помощью определенных препаратов. Назначаются также процедуры, которые проводятся под местным наркозом, например выскабливание матки, прижигание эрозии на шейке. В любом случае не нужно терпеть или игнорировать боль при интимной близости. Нужно сразу обращаться к гинекологу. Это поможет вовремя диагностировать нарушение и устранить его без ущерба для здоровья.