Боли в пятке правой ноги лечение. Выясним почему возникает боль в пятке при ходьбе. Начинайте бороться с недугом на начальной стадии

Основная функция пяточной кости – амортизация. Пятка обладает большой чувствительностью из-за того, что в ней располагается большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут через нее к другим частям стопы. Поэтому при любом даже самом незначительном повреждении человек чувствует боль.

Для активных и деятельных людей боль в пятке при ходьбе может стать настоящим испытанием, мешающим им достигать своих целей. Но даже если человек ведет малоподвижный образ жизни, в пятке утром после сна может причинить немало проблем.

Чтобы хоть как-то облегчить свою участь, необходимо для начала понять, чем вызвана эта боль, а уж потом предпринимать дальнейшие действия. Почему болят пятки ног и как их лечить? Попробуем разобраться.

Причины боли в пятках при ходьбе

Что это может быть и как лечить? Множество людей испытывают боли в пятке при ходьбе, однако не придают им значения, считая, что это результат ударов об твердую поверхность земли. Ложное предположение становится причиной многих проблем в будущем, так как заболевания, вызывающие симптом, продолжают прогрессировать.

Рассмотрим основные причины боли:

  • . Это следственная причина хронического воспаления фасциита подошвы. При данном заболевании зона стопы накапливает кальциевые соли, что впоследствии формирует костный нарост. Как правило, эта стадия сопровождается ослаблением неприятных ощущений в стопе. Однако по утрам чувствуется боль в области пятки при ходьбе. В зависимости от расположения шпоры, болеть может как пятка левой ноги, так и правой.
  • Перенапряжение фасции . Длинная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства арки. После выполнения упражнений, таких как бег, прыжки, возникает чувство перетренированности. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции, а именно фасциит. Пятка болит сильно, особенно при утренней ходьбе, когда человек только встает с кровати и фасция растягивается. Хронические травмы и растяжения приводят к разрастанию костной ткани у основания пяточной кости - появлению шпоры. Она еще больше усиливает боли во время тренировок и ходьбы.
  • Бурсит – это болезнь, вызывающая воспаление проходящей вдоль стопы ткани, соединяющей кость пятки с пальцами ног. Характеризуется воспалительный процесс все нарастающей болью, особенно сильной по утрам. Успокоить боль можно при помощи массажа, но при наступании на пятку боль неизбежно вернется.
  • Ахиллит . Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
  • Причиной боли в пятке могут стать и заболевания позвоночника , особенно его поясничного отдела, нередко протекающего с симптомами ишиаса. Такая боль знакома многим, ведь её очаг расположен в поясничной области, далее проходя через область ягодицы, заднюю стенку бедра, опускаясь до самой пятки. Основными признаками болей при является ощущение онемения и покалывания в бедре.
  • . Это заболевание имеет инфекционную этиологию и провоцируется такими возбудителями, как иерсиния, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, клостридия, хламидия, микоплазма и пр. Характерными признаками, кроме боли в пятках, выступают симптомы воспаления – отек, покраснение, повышение местной температуры.
  • Некоторые инфекции, в том числе половые . Во многих случаях скрытые инфекции вызывают реактивное воспаление пяток. Иногда получается по отдельным признакам определить инфекционный характер воспаления сухожилий этой части стопы.
  • – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям. В зависимости от расположения болит пятка левой ноги или правой.

Причины боли в пятке при ходьбе, не вызванные заболеваниями:

  • В первую очередь, если при ходьбе появились болевые ощущения в пятке, нужно заострить внимание на своей обуви , в особенности это касается женщин, любительниц высокого каблука. Это самый опасный враг стопы. При ношении такой обуви, стопы подвергаются постоянной перегрузке, вследствие этого при ходьбе могут возникнуть сильные стреляющие боли в пятке.
  • Постоянное нахождение на ногах в течение целого дня . К концу дня ноги устают и человек может ощущать болезненность в пятках при ходьбе.
  • Стабильное ожирение или резкий набор вес а за непродолжительное время способствует увеличению нагрузки на стопы.
  • Ушиб пяточной кости . В результате травмы соседние ткани могут воспалиться, и при ходьбе будет возникать сильная боль. Симптомы такие же, как и при травме сухожилия. В течение недели место травмы покраснеет, затем посинеет и пожелтеет. Симптомы нарастают постепенно.
  • Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке возникает в результате резкого похудения или повышения каждодневной двигательной активности вкупе с физическими перегрузками.

Как видно, причин боли в пятке при ходьбе, в том числе после сна существует очень много. Потому важно при таких признаках обратиться к специалисту за консультацией. Ведь в каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины, поэтому стоит провести диагностику чтобы узнать, что это может быть.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боль в пятке при ходьбе, необходимо правильно диагностировать симптом, а также определить причину его развития. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно:

  • жалоб больного;
  • истории болезни пациента (наличие или отсутствие предшествующих патологий, травм);
  • осмотра стопы на наличие видоизменений в ней;
  • рентгеновское исследование, даст чёткую картину специфических изменений в случае наличия определённых заболеваний.

В некоторых случаях этих сведений может быть недостаточно, могут понадобиться дополнительные исследования :

  • (возможна , лейкоцитоз, увеличение СОЭ при , болезни Бехтерева).
  • биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре.
  • микробиологические анализы для исключения наличия бактерий влияющих на развитие ревматоидного артрита;
  • пункция из кости для дальнейшего гистологического исследования, проводится, чтоб исключить костный туберкулёз или онкологию.

Для устранения боли в пятке необходимо лечение основного заболевания, которое привело к такому симптому. Хотя обезболивающие препараты (кеторол и др) могут на время избавить Вас от неприятных ощущений, без устранения причины от болей в пятках вы не избавитесь. Поэтому при малейших болезненных проявлениях следует обратиться к врачу и как можно раньше приступить к лечению основного заболевания.

Как лечить боль в пятке при ходьбе?

При появлении боли в пятке лечение состоит из медикаментозных и физиотерапевтических способов, создания покоя ступне, массажа и лечебной физкультуры. Постоянное применение особых стелек снижает давление на беспокоящий участок пятки.

В домашних условиях боль в пятке при ходьбе лечат с помощью таких медикаментозных средств:

  1. – Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Иногда требуются инъекции кортикостероидов (например, при ревматоидном артрите).
  2. Мазей – «Диклофенак», «Вольтарен», «Кеторол гель», «Бутадион», «Пироксикам гель».
  3. Народными средствами : мазями, отварами, успокаивающими ванночками и противовоспалительными примочками.

Дополнительно используют тугую повязку, проводят сеансы УВТ. В период лечения нагрузку на стопу следует ограничить. Еще часто помогают физиотерапевтические подходы, массажи и специальные упражнения. При этом пятка практически не болит при ходьбе уже к концу дня.

Появилась боль в пятке, к какому врачу обращаться?

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи – терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация специалистов следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Если вы не уверены в причине боли, то можно записать на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному доктору.

Профилактика

Как известно, лучше заболевание предупредить, чем потом его лечить. Поэтому для профилактики возникновения болезненных ощущений в области стопы можно делать следующее:

  1. Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
  2. В домашних условиях делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Также можно взять простой теннисный мяч и катать его по полу ступней ноги. Упражнение выполнять по 5-7 минут для каждой ноги.
  3. Правильно питаться и принимать меры для борьбы с лишним весом.
  4. Принимать контрастные ванночки с травами.
  5. Гулять босиком по траве и песку на пляже.

Самое главное – нельзя полагать, что боль в пятке при ходьбе пройдет самостоятельно. Она может только усугубиться и перерасти в другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении боли нужно сразу обращаться к врачу.

Пятка является амортизатором, который сглаживает процесс ходьбы. Именно стопа принимает на себя основную нагрузку, которая возникает при нахождении человеческого тела в вертикальном положении. В состав пятки входят связки, сухожилия, пяточная кость, слой жировой ткани, кровеносные сосуды, нервные волокна.

Причины пяточных болей


Все причины болезненных ощущений в пяточной области могут быть подразделены на несколько групп, в зависимости от того, связаны они с какими-либо заболеваниями или нет.

В первую группу в качестве главных причин относят заболевания

  1. и бурсит , связанные с возникновением воспаления соответствующих тканей. Особенность данных патологий заключается в нарастающей боли, которая может проходить после небольшого массажа. Однако двигательная активность провоцирует вспышку болевых ощущений.
  2. Фасцит , связанный с развитием воспаления в области фасции подошвы. Данная патология возникает как следствие ношения узкой обуви и провоцирует развитие других осложнений.
  3. Пяточная шпора относится к воспалительным процессам хронического характера. Она связана с развитием образования на пятке и характеризуется интенсивными болевыми ощущениями, особенно в спокойном состоянии.
  4. Воспаление ахиллового сухожилия . Очаг болевых ощущений расположен над пяточной областью или под ней.
  5. Инфекционные процессы в организме , в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному (в том числе и пяточных костей). При этом пяточные боли возникают зачастую не только при ходьбе. У больных с реактивным артритом пятки могут болеть даже в покое, по ночам. Причем иногда именно ночью они болят сильнее всего.
  6. , то есть хронические воспалительные процессы в суставах, характеризующиеся нарушениями обменных процессов.
  7. Болезнь Хаглунда–Шинца , вызванная механическим воздействием. Характеризуется омертвлением костной поверхности в месте удара, ушиба.
  8. Ахиллодиния , то есть появление воспаления сухожилии пяточной области.
  9. Невралгия Мортона , обусловленная сдавливанием общих нервов подошвы, обуславливающих движения пальцев стопы.
  10. Сенсорная невропатия , имеющая наследственный характер. Заболевание вызывает потерю чувствительности со стороны дистальных отделов.
  11. Злокачественные опухоли , характеризующиеся нарастающей болью в месте поражения.

Вторая группа причин

  1. «Синдром пяточной боли» , обусловленный постоянной нагрузкой на стопу. Часто это явление встречается при ношении туфель на высоких каблуках.
  2. Истончение подкожного жира подошвы в области пятки. Это характерно при резком увеличении двигательной активности.
  3. на ноги.
  4. Резкий набор веса , процессы ожирения.

Третью группу факторов составляют различные травмы пяточной кости

  1. Разнообразные повреждения сухожильной связки . Чаще всего травма связана с сильным ударом по сухожилию.
  2. Ушиб пятки , который может возникнуть после неудачного прыжка. Для данного вида травмы характерно жжение и болезненные ощущения в области пяточной кости.
  3. Перелом пяточной кости , возникающий после падения на пятку.
  4. Эпифизит пяточной кости , развивающийся при быстром росте костей, как следствие профессиональной спортивной деятельности.

Обследование при пяточных болях и лечение


Появление болей в пятке требует обязательного визита к врачу. Он оценит жалобы пациента, проведет осмотр и соберет подробный анамнез. Большое значение имеют ранее приобретенные заболевания, травмы. Полученная информация станет для доктора основой постановки диагноза. При необходимости его подтверждения специалист направит на дополнительные обследования. К ним относятся:

  • общее исследование крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • микробиологический анализ;
  • рентген;
  • исследование онко-маркеров;
  • серологические анализы;
  • пункционную биопсию костной ткани.

После обследования в зависимости от полученных результатов анализов составляется схема лечения. Она зависит от первостепенной причины, имеющейся симптоматики и степени развития болезни. При этом помощь в избавлении от пяточной боли может быть оказана неврологом, хирургом, онкологом, фтизиатром.

Боль в пятках при ходьбе и после сна - очень распространенное явление. В большинстве случаев этот симптом связан с подошвенным (плантарным) фасциитом или пяточной шпорой, но возможны и другие причины.

По некоторым оценкам, хотя бы раз в жизни на боли в пятке жалуются около 10% людей. Чаще всего пятки болят у спортсменов-бегунов, а также у людей в возрасте от 40 до 60 лет. В большинстве случаев болит только одна пятка, обе ноги страдают примерно у трети людей. Обычно боль в пятке наиболее сильна утром или при первых шагах после сна. Если расходиться, неприятные ощущения стихают, но возникают вновь после длительной ходьбы или больших нагрузок. У некоторых людей развивается хромота или странная походка, так как они пытаются щадить больную ногу.

Самой частой причиной боли в пятке является повреждение и утолщение пучка соединительнотканных волокон, которые поддерживают свод стопы - подошвенной фасции. Она соединяет пяточную кость с костями стопы, также выступает в качестве амортизатора. Из-за травмы или постепенного износа в структуре подошвенной фасции могут появляться микроразрывы. Из-за этого она утолщается и болит. Научное название этого явления - подошвенный фасциит. Окружающие ткани и пяточная кость также могут воспаляться. На пятке нередко вырастает костный шип - пяточная шпора, которая травмирует окружающие ткани при ходьбе и вызывает боль.

Для лечения болей в пятке применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, различные фиксирующие приспособления и бинтование стопы, а также лекарственные препараты. В редких случаях прибегают к хирургической операции. Примерно у 80% людей заболевание проходит в течение года.

Чтобы предотвратить проблемы с ногами или скорее избавиться от боли в пятке необходимо носить удобную обувь на небольшом каблуке, защищающую своды стопы. Большое значение имеет контроль за массой тела, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пятки.

Почему болит пятка?

Наиболее распространенная причина боли в пятке (примерно в 80% случаев) - подошвенный (плантарный) фасциит. Это повреждение и утолщение пяточной фасции - толстого пучка волокон, соединяющих пяточную кость с остальными частями стопы. Повреждение пяточной фасции может произойти следующим путем:

  • в результате травмы, например, во время бега или танцев - такое повреждение чаще встречается у молодых и физически активных людей;
  • в ходе постепенного износа тканей подошвенной фасции - характерно для людей старше 40 лет.

Риск постепенного износа и, как следствие, повреждения подошвенной фасции возрастает у людей с избыточным весом или ожирением , у тех, кто большую часть дня проводит на ногах, а также у любителей обуви на плоской подошве - вьетнамок или шлепанцев.

При подошвенном фасциите чаще встречается боль в пятке после сна. Спустя некоторое время, становится легче, но к середине дня, при долгой ходьбе, боль в пятке вновь усиливается.

Менее распространенные причины боли в пятке

Пяточная шпора - это разрастание костной ткани в виде шипа на пятке. Пяточная шпора часто сочетается с подошвенным фасциитом, являясь его следствием, но может развиваться и самостоятельно, не вызывая боли в пятке.

Усталостный (стрессовый) перелом возникает в результате длительно действующих избыточных нагрузок на пяточную кость при ходьбе, беге, прыжках и др. Чаще встречается у людей, которые занимаются спортом. Реже бывает при остеопорозе - когда пяточная кость теряет прочность и даже обычная ходьба или легкая пробежка может привести к разрушению её структуры. Стрессовый перелом сопровождается ноющими болями, усиливающимися при надавливании на пятку. В месте перелома может быть небольшая припухлость.

Атрофия жировой подушки - истончение слоя жировой ткани под пяточной костью под действием избыточного давления на нее. Прослойка жира между костями стопы и кожей играет важную роль амортизатора при ходьбе, смягчая удары о землю. Риск развития атрофии жировой подушки повышен у женщин, которые подолгу ходят на высоких каблуках, а также у пожилых людей. В редких случаях атрофия жирового слоя на стопе развивается после инъекций кортикостероидов в суставы, а также после переломов. Справиться с этой причиной боли в пятке помогают ортопедические стельки.

Бурсит - это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (небольших мешочков с жидкостью, как правило, расположенных вокруг суставов и между сухожилиями и костями). Около пятки находится три синовиальные сумки, каждая из которых может воспаляться под действием больших нагрузок на стопу или инфекции.

Синдром тарзального (предплюсневого) канала - туннельный синдром, связанный со сдавлением большеберцового нерва в соединительнотканном канале около внутренней лодыжки стопы. Причиной сужения канала может быть повреждение после вывихов, переломов или образование в нем кисты. Для синдрома тарзального канала характерно нарушение чувствительности (от боли до онемения) в ступне и пальцах, в том числе в ночное время, слабость в мышцах стопы. При прощупывании внутренней лодыжки ноги и области вокруг неё боль и неприятные ощущения в ступне усиливаются. Иногда возникает боль в пятке.

Асептический некроз пяточной кости может быть причиной боли в пятке у детей. Чаще всего некроз развивается в результате растяжения и сокращения мышц и сухожилий под коленями и на лодыжках из-за быстрого роста ребенка. При растяжении икроножная мышца тянет за собой пяточное (ахиллово) сухожилие. Это вызывает растяжение растущей области кости с задней стороны пятки (пластинка роста), причиняя боль. Эта боль усиливается при игре в футбол или занятии гимнастикой. Зачастую боль появляется сбоку пятки, но может ощущаться и под ней. Как правило, асептический некроз пяточной кости хорошо лечится упражнениями для растяжки подколенных и икроножных мышц и сухожилий, а также, при необходимости, ношением специальных прокладок под пяткой.

Диагностика боли в пятке


Для диагностики болезней пятки нужно обратиться к травматологу-ортопеду . В большинстве случаев именно этот специалист будет заниматься вашим дальнейшим лечением. Если попасть на прием к этому специалисту сложно, можно начать с посещения хирурга . Возможно, в ходе обследования потребуется консультация других врачей: ревматолога - для исключения системных болезней суставов, невролога - для исключения заболеваний нервов стопы.

Существуют некоторые дополнительные признаки, по которым вы и врач сможете заподозрить причину боли в пятке. Так, онемение или покалывание в ноге скорее указывает на повреждение нерва. Это может быть описанным выше синдромом тарзального канала или проявлением общего поражения периферических нервов, что бывает, например, при сахарном диабете . Если стопа горячая на ощупь и припухшая, возможно инфекционное поражение мягких тканей или пяточной кости. В этих случаях потребуется помощь хирурга. Ограничение подвижности и боли в суставах стопы указывают на вероятное развитие артрита - воспаления сустава.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

  • анализы крови;
  • рентгенография - использование небольшой дозы радиации для обнаружения патологий в костях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) -методы более детального сканирования мягких тканей.

Как лечить больные пятки?

Как правило, боль в пятке лечится комплексно, например, упражнениями на растяжку и обезболивающими средствами. Это может быть длительный процесс, иногда до года. Если по прошествии этого времени боль не прошла, в качестве крайней меры рекомендуют операцию. Такое случается лишь в 0,5% случаев.

Успех лечения боли в пятке во многом зависит от образа жизни, который вы ведете. Независимо от её причины вам потребуется носить «правильную» обувь, уделять время физическим упражнениям и как следует отдыхать. Большую часть манипуляций по лечению боли в пятке можно выполнять самостоятельно, без участия врача.

По возможности щадите больную пятку - старайтесь не ходить на дальние расстояния пешком и не стоять подолгу. При этом следует регулярно выполнять специальные упражнения для растяжки стоп и икр.

Лечебная физкультура для пяток


Упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции помогают облегчить боль и повысить гибкость больной стопы. Как правило, упражнения рекомендуется выполнять обеими ногами, даже если болит лишь одна из них.

Растяжка при помощи полотенца. Держите около кровати длинное полотенце. По утрам, прежде чем подняться, накиньте полотенце на стопу и с его помощью потяните пальцы ног на себя, сохраняя колено прямым. Повторите три раза каждой ногой.

Растяжка у стены. Обопритесь руками в стену на уровне плеч, поставив одну ногу впереди другой. Передняя стопа должна находиться на расстоянии примерно 30 см от стены. Сохраняя спину прямой, сгибайте переднюю ногу в колене, наклоняясь к стене, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц другой ноги. Расслабьтесь. Повторите 10 раз одной ногой, затем столько же - другой. Делайте это упражнение дважды в день.

Растяжка на лестнице. Встаньте на ступеньку, повернувшись лицом к лестнице, обопритесь на перила. Ноги должны быть слегка расставлены, пятки - свисать со ступеньки. Опускайте пятки, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц. Останьтесь в этом положении около 40 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по шесть раз, не менее двух раз в день.

Растяжка на стуле. Сядьте на стул, согните колени под прямым углом. Разверните стопы так, чтобы пятки соприкасались, а пальцы были повернуты в противоположные стороны. Поднимите пальцы на больной стопе, плотно прижимая пятку к полу. Вы должны почувствовать натяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия (пучка волокон, соединяющего пяточную кость с мышцами голени). Останьтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте 10 раз, по 5–6 подходов в день.

Динамическая растяжка. Сидя водите сводом стопы (вогнутой частью подошвы) по круглому предмету, например, скалке, мячу для тенниса или банке. Некоторые люди отмечают, что если использовать холодную банку, это еще и помогает облегчить боль. Двигайте стопой во все стороны по предмету в течение нескольких минут. Повторяйте дважды в день.

Обезболивающие средства при боли в пятках

Для облегчения боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен. Прикладывание холодного компресса к больной пятке на 5-10 минут также иногда помогает снять боль и воспаление. Однако нельзя прикладывать лед прямо к коже, его нужно оборачивать в полотенце. Вместо льда можно использовать пакет замороженных овощей.

Ортопедические стельки


Ортопедические стельки вставляются в обувь для того, чтобы поддерживать стопу в правильном положении и смягчать удары пятки при ходьбе. Готовые стельки можно купить в магазинах спорттоваров, крупных аптеках и ортопедических салонах. Иногда врач может посоветовать вам индивидуальные стельки, которые будут идеально подходить именно вашим ногам. Их делают на заказ. Однако в настоящее время нет оснований полагать, что сделанные на заказ стельки эффективнее стандартных.

Бинтование или тейпирование стоп при боли в пятке

Чтобы снизить нагрузку на подошвенную фасцию и связанную с её воспалением боль в пятке можно бинтовать ногу эластичным бинтом. Технику бинтования вам покажет ортопед. Вместо бинта можно использовать лейкопластырь или специальную спортивную ленту - тейп. Наложение на стопу полос пластыря или тейпа называется тейпированием. Пластырь создает дополнительную опору стопе, имитируя поддерживающую роль фасции. Технику тейпирования стопы при боли в пятке вы можете найти в интернете или уточнить у врача.

Некоторые ортопеды рекомендуют использовать специальные ночные ортезы или брейсы для растяжения связок стопы во время сна. У большинства людей во сне пальцы обращены вниз, из-за чего подошвенная фасция сокращается. Боль после пробуждения связана с её резким растяжением и микротравмами.

Брейсы на стопу сделаны таким образом, что во время сна пальцы на ногах и стопы обращены вверх. Это помогает растягивать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию, что позволяет разорванным волокнам связок срастаться в правильном положении и ускоряет выздоровление. Как правило, такие ортезы или брейсы можно купить лишь в специализированных магазинах или в интернете.

Уколы кортикостероидов

Если вышеперечисленные методы не помогли облегчить боль, врач может назначить уколы кортикостероидов. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые нужно использовать с осторожностью, так как при передозировке они имеют тяжелые побочные эффекты, такие как прибавление в весе и высокое кровяное давление (гипертония). Поэтому не рекомендуется делать более трех уколов кортикостероидов в год в какую-либо часть тела. Перед тем как сделать укол кортикостероидов, врач может ввести местное обезболивающее.

Хирургическая операция при боли в пятке


Если ни один из методов лечения не помог и по прошествии года вы все еще испытываете боль, вас могут направить на операцию. Иногда операция рекомендуется профессиональным атлетам и другим спортсменам, если боль в пятке негативно сказывается на их карьере.

Операция по иссечению подошвенной фасции - наиболее широко применяемый вид операции при боли в пятке. Хирург разрезает фасцию, чтобы отделить ее от пяточной кости и снять в ней напряжение. Это должно устранить воспаление и облегчить боль. Операция может проводиться двумя способами:

  • открытая - когда участок пяточной фасции рассекается через надрез в пятке;
  • эндоскопическая, или операция минимального вмешательства - когда делается небольшой надрез, через который вводятся под кожу микрохирургические инструменты.

Период восстановления после эндоскопической операции короче, так что вы гораздо раньше сможете нормально ходить (практически сразу), в то время как на восстановление после открытой операции уходит от 2 до 3 недель. Недостаток операции минимального вмешательства в том, что она проводится только хирургической командой, прошедшей специальное обучение, и при помощи специального оборудования, поэтому время ожидания такой операции может быть дольше. Эндоскопическая операция также сопряжена с повышенным риском повреждения близлежащих нервов, что может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и частичная потеря подвижности стопы.

Как и любая другая операция, иссечение подошвенной фасции может иметь такие осложнения, как инфекция, повреждение нервов и обострение симптомов после операции (хотя это бывает редко). Обсудите достоинства и недостатки обоих видов операций с врачом.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре


Это относительно новый метод неинвазивного лечения, то есть не предполагающего хирургического вмешательства. Ударно-волновая терапия особенно эффективна в тех случаях, когда боль в пятке связана с пяточной шпорой. Метод заключается в направлении высокоэнергетических звуковых импульсов в пятку при помощи специального аппарата. Это может быть болезненно, поэтому врач может сделать укол местного обезболивающего в ступню.

Считается, что ударно-волновая терапия действует двунаправленно, а именно:

  • обладает обезболивающим эффектом;
  • стимулирует и ускоряет процесс заживления.

Однако точных доказательств этому нет. Часть исследований показали, что ударно-волновая терапия эффективнее операции и других методов лечения боли в пятке, а другие - что эта процедура не отличается по эффективности от плацебо (псевдолечения).

Профилактика боли в пятке


Избежать боли в пятке удается не всегда, но можно предпринять определенные меры, чтобы в будущем не возникало таких проблем. Известно, что избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, особенно на пятки, увеличивая риск их повреждения. Если у вас есть лишний вес, похудение и поддержание нормальной массы тела путем сочетания регулярных физических нагрузок со здоровым сбалансированным питанием будет полезно для ног. (ИМТ), чтобы узнать, соответствует ли ваш вес росту и типу телосложения.

Большое значение для профилактики болезней пятки имеет выбор «правильной» обуви. Если вы обуете туфли на высоком каблуке на вечеринку, это вряд ли вам навредит, но если вы носите их всю неделю на работе, это может повредить стопы, особенно если вам приходится много ходить или стоять. Лучше всего выбирать обувь на шнуровке и на низком или среднем каблуке, поддерживающую и защищающую своды стоп и пятки. Не носите обувь на плоской подошве.

Не ходите босиком по асфальту и твердой земле. Зачастую боль в пятке возникает, когда человек начинает ходить босиком в отпуске, после того как весь год ходил в обуви. В этом случае ноги не привыкли к дополнительному давлению, что вызывает боль в пятке.

Если вы ведете активный образ жизни, например, занимаетесь бегом или любым другим спортом, регулярно меняйте кроссовки. Большинство специалистов рекомендуют менять спортивную обувь после того, как вы пробежите в ней около 800 км. Обязательно делайте растяжку после занятий спортом, а также включайте регулярные упражнения на силу и гибкость в свои тренировки.

К какому врачу обратиться, если болит пятка?

В большинстве случаев боль в пятке требует консультации врача. С помощью сервиса НаПоправку вы сможете быстро найти травматолога-ортопеда , который займется вашей диагностикой и лечением. Если к специалисту этого профиля попасть сложно, обратитесь за помощью к хирургу .

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Боль в ногах и в частности в пятках ног – достаточно распространённое явление, с которым по жизни регулярно сталкивается каждый из нас – малоподвижный образ жизни приводит к тому, что наши ноги становятся «неподготовленными» к различным физическим нагрузкам, отчего мы даже после незначительной пешей прогулки можем испытывать дискомфорт в данной области. И для того, чтобы в данной ситуации избавиться от подобного болевого синдрома, нам достаточно всего лишь отдохнуть.

Однако, далеко не всегда боль в пятках ног может быть спровоцирована обычной усталостью в течение рабочего дня, и, несмотря на полноценный отдых, мы даже наутро испытываем определённые болезненные ощущения. Отчего это происходит? И какие причины могут вызвать подобную боль? В этой статье мы и расскажем вам о том, почему же могут болеть пятки ног, а также о том, чем лечить подобные болезненные проявления.

Внешние факторы возникновения боли в пятке

Все мы знаем, что боль – это сигнал нашего организма о наличии в нём каких-либо нарушений, однако, в некоторых случаях подобные неприятные ощущения не связаны с заболеваниями. Так, например, возникающая боль в пятках ног может быть спровоцирована следующими внешними факторами:

    Избыточная масса тела. При избыточной массе тела наши ноги подвергаются излишней нагрузке, что в свою очередь приводит к возникновению регулярных болей в пятках ног;

    Неправильно подобранная обувь. Ношение тесной или неудобной обуви также приводит к регулярному возникновению болезненных ощущений в данной области. Частое ношение обуви на высоком каблуке также способствует возникновению острой боли в пятке;

    Усиленные физические нагрузки. Нередки случаи, когда после занятий спортом появляется болезненное ощущение в пятке. Если боль в данной области у вас возникает после выполнения каких-либо определённых упражнений, то в данном случае рекомендуется проконсультироваться у тренера, ибо данный болевой синдром возникает на фоне неправильной техники выполнения самого упражнения.

Причины возникновения боли в пятке

Выше вы уже ознакомились с возможными внешними факторами, которые могут стать причиной возникновения боли в пятке, однако, отчего же может возникать подобный болевой синдром в случае, если вы носите вполне удобную обувь и не нагружаете себя чрезмерными физическими нагрузками? В данном случае речь уже идёт о конкретных заболеваниях, которые и являются причиной возникновения боли в пятке. Далее мы расскажем вам более подробно об этих заболеваниях:

    Подошвенный фасциит. Для того, чтобы понять суть данного заболевания, изначально необходимо уточнить, что же из себя представляет сама фасция подошвы. Под данным термином подразумевается некое уплотнённое образование, которое располагается в соединительной ткани и которое проходит по всей ступне ноги. В случае, если регулярно носить тесную и неудобную обувь, которая как бы «деформирует» стопу и зажимает её, то в фасции образуется воспалительный процесс, что в итоге и приводит к возникновению болевого синдрома. Ещё одна отличительная черта данного заболевания – отложение солей как раз в месте воспаления, что в дальнейшем может привести к возникновению и развитию такого заболевания, как пяточная шпора.

    Пяточная шпора. Суть данного заболевания состоит в том же, в чём и подошвенный фасциит, и единственное различие между двумя заболеваниями – это форма их протекания. Так, например, если от подошвенного фасциита можно излечиться, то пяточная шпора – это хроническая форма заболевания, которая возникает на фоне длительного процесса отложения солей в месте воспаления. При пяточной шпоре больного, как правило, беспокоят очень сильные боли в области пятки во время ходьбы или длительного нахождения в положении стоя. Для того, чтобы избавиться от подобных болей, больной обеспечивает отдых своим ногам, однако, при повторной попытке встать на ноги, боль возвращается с большей интенсивностью.

    Артрит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в суставах либо тканях, который в свою очередь может возникнуть по разным причинам. Так, например, спровоцировать возникновение данного заболевания может аллергия, какая-либо инфекция и даже обычная травма. При артрите больной, как правило, чувствует боль в пятках, которая наиболее ярко выражена утром, сразу после пробуждения. При различных физических нагрузках также возникают болезненные ощущения в данной области.

Помимо вышеперечисленных причин возникновения артрита спровоцировать появление данного заболевания, а именно его определённого вида – реактивного артрита – могут хламидиоз и различные венерические заболевания. При данном виде артрита больного всё время беспокоят боли в пятке, которые особенно усиливаются ночью.

    Ахиллодиния. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в пяточной сумке, которая в свою очередь состоит из соединительной ткани и которая как бы «окружает» ахиллово сухожилие. Отличительные черты данного заболевания – наличие небольшой припухлости в области расположения этого сухожилия, а также повышенная температура кожи в данной зоне. Любое касание к ахилловому сухожилию очень болезненно.

Как лечить боль в пятке

Безусловно, любое из вышеперечисленных заболеваний требует тщательного внимания к себе, ибо в случае их неизлечения, любой из диагнозов может перерасти в хроническую форму, что в дальнейшем исключает любую возможность избавиться от недуга. Также стоит учитывать, что некоторые заболевания в запущенной своей стадии требуют оперативного вмешательства, именно поэтому при регулярно возникающих болях в пятке необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту, который после осмотра, сдачи вами необходимых анализов и после прохождения определённых процедур, установит конкретный диагноз и назначит адекватное лечение.

Для того, чтобы до визита к врачу облегчить болезненные ощущения, рекомендуется приобрести специальные ортопедические стельки, «строение» которых создаст максимально благоприятные и комфортные условия пятке, что способствует устранению боли. Ортопедическая обувь с углублением в каблуке – ещё один вариант избавления от подобных болезненных ощущений.

Профилактика боли в пятке

Безусловно, в силу различных обстоятельств навсегда избавиться от подобной проблемы не представляется возможным, однако, прибегая к несложным советам, можно поспособствовать тому, чтобы боль в пятках нас беспокоила как можно реже:

    регулярно делайте утреннюю гимнастику. Ежедневные упражнения способствуют «разогреву» всех мышц, что таким образом делает их подготовленными к предстоящим физическим нагрузкам;

    выбирайте удобную обувь. Следует отказаться от частого ношения обуви на высоком каблуке и обуви с плоской подошвой. Самый оптимальный вариант – обувь на невысокой танкетке либо обувь на каблуке в три-четыре сантиметра;

    занимайтесь плаванием. Плавание является самым полезным видом спорта для наших мышц и суставов, а также служит отличной профилактикой против различных заболеваний;

    делайте специальную гимнастику для стоп ног. Для этого необходимо набрать в таз тёплой воды, на его дно уложить речную гальку и в течение 15 минут пробовать перекатывать гальку стопами ног.

Болезнями внутренних органов уже никого не удивишь. Мы постоянно слышим о недугах почек, селезенки, сердца, печени от знакомых и с экрана телевизора. Тем не менее когда человек замечает, что у него болят пятки по утрам, то всерьез такую боль не воспринимает. А зря. С помощью болевых ощущений в таком необычном месте организм сигнализирует о том, что необходимо уделить пристальное внимание своим ногам.

Появились болезненные ощущения в пятке — срочно на прием к врачу!

Пятка в течение всего дня испытывает колоссальную нагрузку. Природа создала ее в качестве защитника всей стопы от повреждений. Именно пяточка принимает на себя первый удар при ходьбе, смягчая его для всех остальных элементов подошвы:

  • костей;
  • связок;
  • мышц.

Согласно медицинской статистике, склонность к заболеванию имеют определенные категории населения:

  • люди после 35 лет;
  • спортсмены;
  • беременные женщины;
  • дети в возрасте от 8 до 13 лет.

Неудобная обувь часто провоцирует боль при ходьбе. Поэтому, почувствовав дискомфорт в области пятки, проанализируйте свой обувной арсенал. Если ботинки или туфли сильно сдавливают ногу, то от такой обуви лучше отказаться.

Неудобная обувь — причина болей в пятках

Лечением заболеваний ног занимается врач-ортопед. Если стало трудно ходить и каждый шаг приносит муки, то не стоит затягивать с визитом к врачу. Специалист подробно расспросит о вашем образе жизни, наличии хронических заболеваний, осмотрит суставы ног и подошву.

Скорее всего, для постановки точного диагноза пациенту придется пройти комплексное обследование:

  • рентген с нагрузкой;
  • общий анализ крови;
  • биопсию.

Только после того, как причина дискомфорта будет с точностью определена, специалист сможет назначить эффективное лечение.

Болевой синдром - первый звоночек болезни

Оказывается, что болеть ноги могут по различным причинам. Но игнорировать болевой синдром при ходьбе нельзя, потому что он может являться симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Боли в пятках могут быть симптомом многих заболеваний

  1. Инфекционные заболевания. Боль в пятке часто сопровождает воспалительные процессы, происходящие в организме. В таком случае пациенту становится больно не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Обычно инфекционные процессы проявляются также ломотой в суставах и резью в глазах.
  2. Травмы сухожилий. Больные жалуются на резкую сильную боль над пяткой, которая усиливается при ходьбе. Обычно в этом месте и происходит повреждение сухожилия. Часто такие проблемы возникают у женщин, проявляющих особое пристрастие к туфлям на высокой шпильке.
  3. Подошвенный фасциит. Недомогание развивается в основном у людей, непрерывно пребывающих на ногах. Симптомы могут возникнуть в случае резкого повышения двигательной активности. Нередко провоцирует болезнь отсутствие каблука на обуви. Во избежание развития подошвенного фасциита необходимо подобрать удобную обувь и делать перерывы в работе, давая передышку ногам.
  4. Пяточная шпора. Как правило, возникает недуг у людей, страдающих плоскостопием. Кальциевая соль постепенно накапливается на кости, в результате чего возникает своеобразный нарост, травмирующий окружающие ткани. Самые мучительные чувства больные испытывают в утренние часы, сразу после подъема. В течение дня боли немного утихают, но в любой момент могут усилиться.
  5. Пяточные трещины. Нередко провоцируют их грибковые заболевания. Поэтому, обнаружив у себя трещины на пятках, обязательно посетите дерматолога. Еще одной причиной могут стать сухость и шелушение кожи. Наступать на треснувшую пятку очень больно, поэтому лучше позаботиться о профилактике. Увлажнение кожи с помощью крема и регулярный педикюр надежно обезопасят пяточки.
  6. Аутоиммунные заболевания, опухоли. Боли в пятке иногда выступают первым симптомом серьезных заболеваний. Оставленные без внимания, они безнаказанно поражают костные ткани.

Как облегчить страдания

Воспалительные процессы в области пятки нельзя игнорировать и затягивать с визитом к врачу. Когда причины, почему болят пятки ног, установлены, и как лечить их, рассказал врач, желательно оказать своим ногам посильную помощь. Облегчить боль можно народными средствами, но делать это рекомендуется после консультации со специалистом.

Начинать утро желательно с разминки стоп. Делать упражнения необходимо сразу после пробуждения, не поднимаясь с постели. Утренняя гимнастика для стоп благотворно влияет не только на мышцы ног, но и помогает совладать с остеохондрозом и головными болями. Ортопеды утверждают, что ослабленная стопа - прямой путь к проблемам с позвоночником. Ведь именно подошва амортизирует нагрузку на спину при ходьбе. Поэтому ежедневная утренняя разминка стоп даст энергетический заряд всему организму, настроив его на дневную работу.

При болях в пятках делайте легкий массаж ступней

В продолжение темы про лечение народными средствами следует рассказать о том, как снять дискомфорт с помощью кубиков льда. Если вы страдаете от болей в пятках, то лед обязательно должен присутствовать у вас в холодильнике. После тяжелого рабочего дня рекомендуется делать ледяной массаж. Для этого помассируйте пятки круговыми движениями в течение 5-10 минут с помощью кубиков льда. После чего расслабьтесь и дайте натруженным ногам немного отдохнуть.

Как альтернативу ледяному массажу можно делать компрессы со льдом. Колотый лед складывают в пластиковый пакет и приматывают с помощью полотенца к очагу боли. Держат такой компресс 15-20 минут.

Снять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Например, ибупрофен. Если наступать на пятку очень больно, то врач порекомендует сделать обезболивающий укол в область пяточной шпоры.

При лечении народными средствами можно использовать травяные чаи. Хорошо восстанавливает ткани настой из полевого хвоща и плодов шиповника. Заваривают снадобье из расчета: 1 ч. л. травяной смеси на 1 чашку кипятка. Больным рекомендуется употреблять лечебный чай трижды в день.

Напряженная физическая активность значительно усиливает болевые ощущения. Снять напряжение ног отлично помогает такое народное средство, как ножные ванны с английской солью. Теплая вода отлично расслабляет натруженные стопы, утихомиривает боль. После процедуры желательно слегка помассировать подошвы. Иногда пациенты спрашивают: чем я могу заменить английскую соль? Ножные ванночки для стоп можно проделывать с помощью отваров лекарственных трав. Отлично помогают лечить ноги:

  • ромашка;
  • арника;
  • кожура лимона;
  • шиповник;
  • липовый цвет.

Ухаживайте за ступнями ног, регулярно делая ванночки

Обезопасить свои ноги от проблем с пятками можно с помощью ортопедических стелек. Они производятся из прессованной резины и вставляются в обувь. Ортопедические стельки обеспечивают правильное положение стопы и значительно снижают нагрузку при ходьбе.

Как сберечь ножки маленьких непосед

Заболевание, которое беспокоит детей сильными болями в области пятки, называется пяточный апофизит. Чаще всего возникает оно у деток в возрасте от 8 до 14 лет. В это время пяточная кость ребенка начинает активно развиваться, а двигательная нагрузка вызывает воспаление прилегающих тканей и болезненность.

Дети очень часто, чтобы утихомирить боль, начинают наступать на носочки. Такое поведение должно обеспокоить родителей. Пяточный апофизит может стать причиной детских травм, вот почему не стоит затягивать с визитом к врачу.

Ортопеды называют заболевание «сентябрьский каблук». Действительно, пик проявления ортопедических расстройств приходится именно на осенний период. С началом школьных занятий значительно возрастает нагрузка на детей. Боли в пятках при ходьбе могут возникать из-за интенсивных занятий в спортивных секциях.

Боли в пятках у детей усиливаются после тренировок

Усугубляет проблему неправильный подбор обуви для ребенка. Современные подростки большую часть времени проводят в кедах или балетках. А такая обувь не приспособлена для длительного ношения. Плоская подошва не амортизирует нагрузку при ходьбе, вот почему наступать на пятку становится больно.

Лечить апофизит необходимо только под наблюдением ортопеда. А вот облегчить боль можно, если использовать ортопедические стельки и делать специальную гимнастику.