Чем полезен кардиомагнил для сердца. Когда принимать "кардиомагнил" - утром или вечером, инструкция и отзывы. Инструкция по применению Кардиомагнила

Препарат «Кардиомагнил» относится к группе фармакологических средств с выраженным антиагрегантным эффектом. Он содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве действующего компонента. Данное вещество используется в клинической практике более 130 лет и доказало свою эффективность. В связи с увеличением количества патологий сердца и сосудов в общей заболеваемости и смертности международные организации кардиологов (Европейское кардиологическое сообщество и более консервативная Американская ассоциация сердца) рекомендуют применение кардиоформ ацетилсалициловой кислоты в качестве эффективных профилактических препаратов.

Важность их применения обусловлена существенным снижением количества инфарктов миокарда и головного мозга при наличии атеросклеротического поражения артериальных сосудов. Аналогичным образом оправдывается применение «Кардиомагнила» при варикозной болезни ног. Этим уменьшается вероятность тромбоза ветвей легочной артерии и малого таза. Поэтому любая из кардиоформ аспирина имеет гораздо больше положительных аспектов применения, нежели побочных эффектов.

Системная характеристика

У препарата «Кардиомагнил» инструкция по применению противопоказания перечисляет максимально подробно. Это современное и качественное лекарственное средство, действительно необходимое в клинической практике. Оно доступно по цене и должно применяться постоянно, если это позволяет состояние здоровья пациента.

В качестве действующего вещества применяется ацетилсалициловая кислота. Сильное антиагрегантное действие, препятствующее слипанию тромбоцитов и началу образования тромба, является важным механизмом в предотвращении острых коронарных событий. При этом у препарата «Кардиомагнил» противопоказания из-за применения кишечнорастворимой пленочной оболочки и цитопротектора существенно изменились в сторону уменьшения по сравнению с более ранними, желудочнорастворимыми кардиоформами АСК.

Показания к применению

У препарата «Кардиомагнил» противопоказания за счет кишечнорастворимой формы менее существенны, хотя на количестве показаний это не отражается. Он, как и желудочнорастворимые кардиоформы, применяется в следующих клинических ситуациях:

при остром миокардиальном инфаркте на этапе элевации кардиографического сегмента ST и без нее;
при для неотложной помощи и длительного лечения;
при в остром и последующих периодах, а также для длительной терапии;
при транзиторных для длительного лечения;
при профилактике миокардиального инфаркта, когда пациента беспокоит прогрессирующая стенокардия;
при профилактике на фоне случающихся транзиторных ишемических атак;
при венозной варикозной болезни таза и нижних конечностей;
при профилактике тромбоза шунтов после проведения АКШ (МКШ), БПШ;
при наличии у пациентов с уже высоким сердечно-сосудистым риском.

Последнее показание требует назначения препарата «Кардиомагнил», противопоказания которого менее важны, чем терапевтические эффекты. Поскольку в любой из описанных выше клинических ситуаций лекарство оказывает больше пользы, нежели потенциального или фактического вреда, оно признается относительно безопасным и рекомендуется при наличии рисков развития инфаркта мозга, миокарда или тромбоза легочной артерии и шунтированных сосудов.

Противопоказания

Несмотря на наличие прогрессивной кишечнорастворимой формы препарата «Кардиомагнил», противопоказания у лекарства все равно имеются. Они охватывают состояния, при которых от использования ацетилсалициловой кислоты больше вреда, чем практической пользы. В таких клинических ситуациях «Кардиомагнил» может заменяться классовым аналогом - средством «Клопидогрель». Противопоказания следующие:

нарушения свертываемости крови (гемофилия, геморрагический диатез, тромбопения);
органические заболевания желудка (эрозии, острые язвы 12-перстной кишки, острые язвы желудка, любые кровотечения из отделов пищеварительного тракта);
беременность в первом и третьем триместрах;
состояние лактации;
выраженная печеночная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.;
почечная недостаточность (в данном случае для препарата «Кардиомагнил» показания и противопоказания определяются индивидуально);
любые салициллаты;
бронхиальная астма в любой клинической стадии и степени проявления;
лечение метотрексатом;
возраст до 18 лет.

Побочные и важнейшие сочетанные эффекты

Закономерно, что фактически любой препарат имеет как терапевтическое, так и побочное действие. Эта же характеристика применительна и к средству «Кардиомагнил». Противопоказания, побочные эффекты и особенности его применения должны стать определяющими критериями при назначении лекарства пациенту. Наиболее грозным негативным эффектом является нарушение размножения клеток желудочного и кишечного эпителия с увеличением риска развития эрозий слизистых оболочек и язв с последующими кровотечениями из верхних отделов ЖКТ.

Вероятность повреждения желудка и кишечника увеличивается при одновременном применении с препаратом «Метотрексат» и другими цитостатиками. Все другие НПВС усиливают эффекты рассматриваемого медикамента и не рекомендованы для совместного с ним применения.

Препарат «Кардиомагнил», применение и противопоказания которого взаимосвязаны, способен усугубить нарушение печеночных функций, если пациент во время лечения употребляет алкоголь. Также возможно развитие аллергии на салицилаты. Частыми побочными эффектами выступают бронхоспазм, повышенная кровоточивость, головная боль, бессонница. Редким проявлением можно назвать шум в ушах, головокружения, сонливость. Вероятность отравления препаратом есть только в случае разового потребления 60 и более таблеток по 75 мг.

Лекарственная форма

Препарат «Кардиомагнил» (противопоказания и побочные действия рассмотрены выше) относится к современным условно безопасным лекарственным средствам за счет наличия кишечнорастворимой оболочки. Она же присутствует у большинства других подобных медикаментов, так как это является признанным фармакологическим стандартом лекарственной формы, агрессивной в отношении желудка. Средство выпускается в таблетках, выполненных в форме сердца.

Состав и дозировка

Препарат выпускается в двух стандартных дозировках по 75 и 150 мг. Они назначаются в зависимости от переносимости дозы и клинического состояния. Чаще всего применяется доза в 75 мг. Она рекомендована для разового приема после ужина согласно показаниям, описанным выше.

Таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 75 мг, магния гидроксида - 15,2 мг. Кроме того, в составе наличествуют вспомогательные вещества: магния стеарат - 150 мкг, целлюлоза микрокристаллическая - 12,5 мг, крахмал кукурузный - 9,5 мг, - 2,0 мг.

Все важные моменты, касающиеся приема препарата «Кардиомагнил» (противопоказания, длительность приема, выявление побочных эффектов и борьба с ними), следует узнавать у лечащего врача. Назначением дозы и контролем терапии занимается кардиолог или терапевт.

Образование тромбов является одним из самых опасных явлений в сосудах и вызывает такие серьезные заболевания, как инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт. От этих болезней во всем мире ежегодно умирают миллионы людей. И всех их могли бы спасти средства, предотвращающие появление тромбов.

Принцип действия

Уже давно известны многие полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – всем знакомого . Если раньше это касалось лишь жаропонижающих и противовоспалительных способностей вещества, то в последнее время стала известна та важная роль, которую играет ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, постоянный прием этого вещества полезен для профилактики тромбобразования.

В этом плане мало средств может сравниться с ацетилсалициловой кислотой по эффективности. Более того, это вещество является единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью блокирования образования тромбов.

Однако у аспирина есть один большой недостаток. При постоянном применении он склонен вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и провоцировать кровотечения. И поэтому использование ацетилсалициловой кислоты может привести вместе с предотвращением одной болезни к появлению других осложнений, таких как гастрит и язва. Разумеется, подобная ситуация не устраивала врачей. И фармацевтами было найдено решение. А что, если аспирин соединить со слабым основанием, которое бы защитило желудок и кишечник от негативного действия ацетилсалициловой кислоты?

Такое вспомогательное вещество было найдено. Им стал гидроксид магния. И в результате его союза с ацетилсалициловой кислотой родился препарат Кардиомагнил.

Каков же механизм его действия? Он очень прост. Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь и блокирует выработку особого фермента – тромбоксана. Этот фермент отвечает за склеивание тромбоцитов – кровяных телец, отвечающих за процесс свертывания крови. Таким образом не происходит образования тромбов в сосудах. А ведь образование тромбов – основная причина таких болезней, как инфаркт и инсульт.

Вообще говоря, недостатки аспирина напрямую вытекают из его достоинств. Ведь риск кровотечений при приеме препарата повышается как раз из-за подавления им синтеза тромбоксанов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает антивоспалительными и обезболивающими свойствами, снижая выработку простагландинов – активных веществ, участвующих в процессах повышения температуры и появления болевых ощущений.

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечном тракте и процесс ее превращения в салициловую происходят очень быстро – в течение 15 минут. Биодоступность салициловой кислоты довольно высока – 80-100%. Процесс терапевтического воздействия препарата и блокирование синтеза тромбоксана продолжаются еще некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Неверные представления о препарате

Следует отметить, что среди пациентов, принимающих Кардиомагнил, распространено несколько заблуждений.

Во-первых, Кардиомагнил, не является средством, излечивающим сердечно-сосудистые недуги – стенокардию, аритмию, гипертонию и т.д. Кардиомагнил является средством профилактики сосудистых катастроф, таких, как тромбозы и последующих за ними поражений участков сердечной мышцы. Поэтому он не может заменить кардиопрепараты, напрямую воздействующие на сердце и гормоны, регулирующие его работу, а также препараты, расширяющие сосуды.

Во-вторых, Кардиомагнил не является источником необходимых для работы сердца микроэлементов, в частности, магния, как можно было бы подумать, исходя из названия.

И, в-третьих, он не содержит мочегонных средств, необходимых людям, страдающих повышенным давлением. Поэтому если вам нужны диуретики, то их необходимо получать, принимая какой-то другой препарат.

Показания к применению

В каких случаях назначается Кардиомагнил? Прежде всего, Кардиомагнил показан пациентам из группы риска, у которых велик риск образования тромбов. Это пациенты с сахарным диабетом, пожилые люди, пациенты, перенесшие , болеющие стенокардией, гипертонической болезнью, страдающие ожирением, острой сердечной недостаточностью, курящие.

Также кардиомагнил назначается пациентам, перенесшим операции на сердце, такие, как аортокоронарное шунтирование – в том случае, если у них есть повышенный риск тромбообразования.

Противопоказания и побочные эффекты

Кардиомагнил имеет несколько противопоказаний. К людям, которым запрещен прием препарата, относятся пациенты, страдающие кровотечениями и низкой степенью свертываемости крови (например, из-за недостатка витамина К, геморрагического диатеза), имеющие недостаток калия, перенесшие кровоизлияние, страдающие язвой. Также противопоказан препарат страдающим бронхиальной астмой. Это обусловлено тем, что ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм.

Нельзя принимать препарат пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности. Ну и, разумеется, к этой категории следует отнести пациентов, не переносящих ацетилсалициловую кислоту.

дети до 18 лет
беременные на 1 и 3 триместре

Первый триместр беременности опасен по той причине, что в этот период происходит формирование всех органов плода. Между тем салицилаты отрицательно влияют на этот процесс. В третьем триместре повышается риск кровоизлияний у матери и плода.

Принимать препарат при кормлении грудью можно лишь непродолжительное время, поскольку салицилаты частично проникают в материнское молоко.

Побочные действия

Кардиомагнил имеет простой состав и поэтому побочные эффекты таблеток немногочисленны. Изредка может встречаться тошнота, рвота, боль в животе, диарея, шум в ушах, поражение слизистой оболочки желудка.

Описание препарата

Кардиомагнил выпускается лишь в таблетках. Существует две дозировки – 75 мг и 150 мг. Таблетки 75 мг изготовлены в виде небольших сердечек, 150 мг – в виде круглых таблеток. Таблетки находятся во флаконе из темного стекла.

Состав

В таблетках Кардиомагнила 75 мг содержится, помимо ацетилсалициловой кислоты, 15 мг гидроксида магния, в таблетках 150 мг – 30 мг. Также в каждой таблетке содержатся вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный
крахмал картофельный
целлюлоза микрокристаллическая
магния стеарат
гипромеллоза
пропиленгликоль
тальк

Инструкция по применению

Прежде чем начать лечение Кардиомагнилом, следует прочитать инструкцию по применению и следовать ее указаниям.

Таблетки можно принимать целиком или в измельченном виде. Как правило, назначается одна таблетка в сутки. Ее рекомендуется принимать во второй половине дня, перед ужином.

Ни в коем случае не следует превышать установленную врачом дозу кардиомагнила, поскольку это ведет к риску возникновения желудочного кровотечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Кардиомагнил с осторожностью назначают пациентам, принимающими тромболитики и антикоагулянты, поскольку это усиливает их действие и увеличивает риск возникновения кровотечений.

Не рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты одновременно метатрексатом. Также ацетилсалициловая кислота увеличивает риск возникновения подагры среди людей, входящих в группу риска (с пониженной экскрецией мочевой кислоты).

Кардиомагнил обладает умеренным гипогликемическим эффектом, что следует учитывать при одновременном приеме его с гипогликемическими препаратами.

Ибупрофен снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты. Антациды замедляют всасывание кислоты в плазму крови.

Аналоги кардиомагнила

Существует еще несколько препаратов со схожим действием, в том числе, препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту и другие компоненты, например, Тромбо АСС. Однако полного структурного аналога лекарства на данный момент нет. Заменить препарат обычным аспирином вряд ли возможно, поскольку гидроксид магния блокирует проявление множественных побочных эффектов ацетилсалициловой кислоты, проявляющихся при постоянном приеме.

Препарат кардиомагнил – это комбинация аспирина и гидроксида магния. Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Польза и вред для организма этих веществ зависит от наличия показаний и индивидуальной склонности к характерным побочным действиям.

Данная группа объединяет многочисленные химические препараты, действующие одинаковым образом на организм. Они применяются для снижения повышенной температуры тела, избавления от болей, отеков и воспалений. Вокруг аспирина бытует много неверных представлений. Нередко такие препараты принимаются длительно, и им приписываются несуществующие побочные эффекты, а иногда реальные противопоказания недооцениваются.

Препарат для снижения риска заболеваний сердца

Аспирин и препарат кардиомагнил в частности рекомендуются к приему для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся повышенным риском тромбообразования. К таким болезням относятся инфаркты миокарда, ишемические инсульты и другие осложнения.

Аспирин обладает выраженной антиагрегантной способностью, то есть предотвращает формирование тромба .

После открытия таких свойств началось массовое применение препарата в низких дозировках для профилактики тромбозов. Людям пожилого возраста и склонным к развитию заболеваний сердца и сосудов назначается ежедневный прием препаратов аспирина или кардиомагнила. Предварительно врач оценивает состояние здоровья пациента, показания и возможные риски и определяет подходящую дозировку препарата.

Меры предосторожности

Нередко люди самостоятельно решают пить аспирин в небольших дозах. Но это не значит, что такой прием препарата безопасен, поскольку показания к применению сам человек определить не может. Поэтому для начала рекомендуется обратиться к врачу. Зачастую приходится отменять препарат, поскольку нет никаких показаний к его приему, и обнаруживаются противопоказания.

В чем опасность бесконтрольного приема аспирина – главного действующего вещества препарата кардиомагнил? Его передозировка чревата наружными и внутренними кровотечениями.

Серьезная опасность передозировки аспирина – разрыв сосудов головного мозга и развитие геморрагического инсульта, приводящего к смерти пострадавшего, параличу одной из сторон тела или полной обездвиженности больного.

Кровоизлияние в мозг

Кардиомагнил – побочные эффекты

Как выяснилось, прием кардиомагнила не совсем безопасен. Казалось бы, использование таких небольших доз препаратов аспирина не может нанести вреда. Особенно если учесть его эффективность и способность предотвращать серьезные заболевания.

Однако прием многих препаратов сопровождается тем или иным количеством нежелательных последствий. Не исключение и кардиомагнил. Побочные действия при длительном применении таблеток проявляются чаще всего в образовании язвы желудка и кровотечения в пораженной области слизистой. Даже небольшие дозы аспирина увеличивают риск язвообразования в 2-3 раза.

Конечно, повышенная вероятность поражения слизистой полости желудка не должна останавливать от применения препаратов аспирина. Достаточно усилить внимание к здоровью и регулярно обращаться к врачу для предотвращения болезни. При обнаружении первых симптомов намного проще остановить патологические процессы и восстановить здоровье слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Рекомендованные дозы в пределах 75-150 мг крайне редко приводят к передозировке аспирина при соблюдении кратности приема и инструкции к препарату.

Противопоказания к приему препарата: гастрит, большой срок беременности, гепатит, заболевания печени. В любом случае назначать кардиомагнил и решать, как долго его принимать, имеет право только участковый врач. Особое внимание стоит проявлять к беременным, чтобы исключить вредное влияние аспирина на ребенка. При проблемах с повышенной свертываемостью крови врач может назначить другие разрешенные препараты, что позволяет заменить аспиринсодержащие средства.

Запрещено самостоятельно начинать прием любых лекарственных средств беременным из-за опасно высокого риска внутриутробной смерти младенца!

Плацента не способна полностью защитить плод от вредного воздействия химических препаратов

Другие побочные эффекты от приема препаратов аспирина:

Некоторую помощь кардиомагнил способен оказать при проблемах с потенцией. Улучшение реологических свойств крови и ее текучести повышает кровоснабжение тканей пещеристых тел полового органа и улучшает эрекцию.
Аспирин оказывает затормаживающее воздействие и способствует снижению реакции. Осторожность рекомендуется проявить водителям и работникам опасных производств.
Еще одно негативное последствие – кашель. Однако такой симптом – ничто по сравнению с возможностью избежать преждевременной смерти.

Механизм язвообразования

Аспирин не действует непосредственно на стенки желудка. Побочное действие возникает только после всасывания в кровь. Аспирин воздействует на секрецию определенных ферментов, регулирующих количество веществ, которые защищают стенки от повреждений. Эти вещества влияют на эпителизацию, выделение необходимого количества слизи и других компонентов для предотвращения дистрофических изменений слизистой желудка от влияния соляной кислоты. Поэтому сама ацетилсалициловая кислота не способна оказать существенное действие на стенки желудка.

Учитывая системное воздействие на механизм язвообразования, покрытие специальной оболочкой, добавление буферных антацидов – лишь маркетинговый ход и заманивание потенциальных потребителей.

Прием кардиомагнила удобен и рекомендован большинству людей для профилактики. Однако не всем доступно его регулярное приобретение. Часто с такой проблемой сталкиваются пенсионеры. Поэтому допустимо применять обычный дешевый аспирин взамен дорогостоящего препарата. Такие таблетки не покрыты оболочками и ничем не уступают дорогим препаратам, а цена позволяет использовать их продолжительное время.

Самый бюджетный вариант поддержания здоровья

Для эффективной профилактики достаточно поделить обыкновенную таблетку ацетилсалициловой кислоты на четвертинки и принимать ежедневно по одной части.

Для предотвращения серьезных проблем стоит заранее позаботиться о здоровье сердца. Для мужчин это время наступает в возрасте 40 лет, для женщин – после 50. Считается, что природные эстрогены защищают сердце от развития нарушений, и только с наступлением менопаузы женский пол лишается этой защиты.

курение;
избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни;
депрессивные состояния.

Главное – вовремя позаботиться о сердце

Устранение факторов риска позволяет облегчить функционирование сердца и сосудов и стабилизировать работу нервной системы. Для тренировки сердца хорошо подходят дозированные физические нагрузки умеренной интенсивности. Наибольшую пользу приносят кардиотренировки: ходьба, плавание, пробежки, велосипед, скандинавская ходьба. Силовые нагрузки не действуют положительно на ССС.

С возрастом стоит внимательнее относиться к питанию и выбирать правильные продукты. Рекомендуется сократить потребление жирных продуктов, мучного и сладостей.

Добавление в рацион блюд из жирных сортов рыбы положительно повлияет на здоровье сосудов и поможет снизить повышенный уровень холестерина.

Употребление большого количества овощей стабилизирует функции кишечника и обеспечивает организм необходимым количеством полезных веществ. Упор стоит делать на растительные продукты с высоким содержанием калия.

После обследования врач-кардиолог может назначить препараты для снижения постнагрузки на сердце, улучшения кровотока и питания миокарда. Такие лекарства способствуют оттоку крови от сердца к периферии. Иногда последствием расширения сосудов после приема препаратов становятся головные боли. Одновременный прием валидола помогает улучшить самочувствие. Специалист также определит, может ли быть вреден прием кардиомагнила для здоровья конкретного пациента.

Немало людей нуждаются в постоянном приеме каких-либо лекарственных препаратов для коррекции имеющихся заболеваний или профилактики осложнений при имеющихся расстройствах функционирования организма. Одно из таких лекарств – таблетки Кардиомагнил, польза и вред которого должны оцениваться индивидуально для каждого пациента.

Кардиомагнил – состав

Данный таблетированный препарат относится к фармакотерапевтической группе антитромботических средств. Выпускается лекарство компанией Nicomed, фасуется в стеклянные баночки по 30 или 100 таблеток, каждая из которых имеет форму сердечка или овала, в зависимости от дозировки. Таблетки белого цвета, покрыты тонкой пленочной оболочкой, имеют насечку. Интересно, что действующим веществом препарата выступает ацетилсалициловая кислота – основа всем известного Аспирина, применяемого зачастую как обезболивающее и жаропонижающее средство.

Дозировка ацетилсалициловой кислоты в препарате Кардиомагнил – 75 мг и 150 мг в каждой таблетке, что является суточной нормой. Стоит отметить, что для достижения обезболивания, снижения воспаления и температуры тела требуется прием большего количества данного соединения (300 – 1000 мг). Помимо того, в состав Кардиомагнила включено действующее вещество гидроксид магния, которое может содержаться в количестве 15,2 либо 30,39 мг в каждой таблетке. Вспомогательными компонентами лекарства являются:

крахмал;
тальк;
целлюлоза;
магния стеарат;
пропиленгликоль и пр.

Действие Кардиомагнила

За счет содержания ацетилсалициловой кислоты в указанных выше дозировках препарат Кардиомагнил оказывает антиагрегантное действие, т.е. препятствует агрегации тромбоцитов. Эти элементарные кровяные частицы способны соединяться друг с другом, обеспечивая свертываемость крови, что необходимо для остановки кровотечения при повреждении сосудов. В случае некоторых нарушений наблюдается гиперагрегация – чрезмерно активное слипание тромбоцитов, что ведет к образованию , закупорке сосудов и нарушению кровоснабжения.

Механизм действия препарата связан со способностью ацетилсалициловой кислоты тормозить активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), вследствие чего в тромбоцитах происходит блокировка синтеза тромбоксана А2 – вещества-медиатора агрегации данных частичек крови. Так происходит подавление склеивания тромбоцитов, сгущения крови. Предполагается, что действующее вещество Кардиомагнила подавляет этот процесс посредством и других механизмов, пока полностью не изученных.

Что касается второй важной составляющей рассматриваемых таблеток, гидроксида магния, то его включение в состав препарата проводится с целью защитить стенки желудочно-кишечного тракта от раздражающего влияния на них ацетилсалициловой кислоты. Защитное действие достигается за счет формирования пленочки на слизистых тканях желудка, предотвращающей контакт с ними кислоты. При этом оба вещества, и антиагрегантное, и защитное, не мешают друг другу, обеспечивая быстрое и эффективное действие.

Кардиомагнил – польза

Таблетированный препарат Кардиомагнил, польза и вред которого хорошо изучены благодаря многочисленным исследованиям и клиническим испытаниям, является жизненно необходимым препаратом для пациентов с повышенной склонностью к тромбообразованию. Благодаря регулярному приему этого лекарства сокращается риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Таблетки Кардиомагнил позволяют продлевать жизнь и улучшать прогноз даже при тяжелых диагнозах.

Кардиомагнил – показания к применению

Рекомендации к приему данного средства связаны с предупреждением тромбоза и развития сердечно-сосудистых недугов и людей с повышенным риском таких заболеваний, а также повторения уже случившихся эпизодов патологий, сопряженных с гиперагрегацией тромбоцитов. Перечислим, для чего зачастую назначают Кардиомагнил, показания к его применению:

перенесенный инсульт или , вызванные закупориванием сосудов тромбом;
стабильная артериальная гипертензия;
ожирение;
сахарный диабет;
избыток в крови ;
острая или хроническая ишемическая болезнь сердца;
наследственная склонность к сердечно-сосудистым болезням;
мигрени, сопровождаемые застоем крови в сосудах;
постоперационная профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на коронарных артериях и клапанах сердца;
преклонный возраст.

Кардиомагнил – вред

Зная о негативном влиянии ацетилсалициловой кислоты на стенки желудка, многие пациенты задумываются о том, можно ли принимать Кардиомагнил при заболеваниях органов пищеварения. Основное активное вещество данных таблеток вызывает диспепсические нарушения и эрозивно-язвенные поражения желудочных тканей, но в сочетании с гидроксидом магния отрицательные явления минимизируются. Оценивая, каковы у препарата Кардиомагнил польза и вред, можно сказать, что при угрозе тромбоза терапевтический эффект существенно превышает возможные побочные действия.

Кардиомагнил – побочные действия

Помимо воздействия на желудок, сопровождаемого изжогой, болями в животе, развитием желудочных эрозий и кровотечений, влияние основного компонента таблеток Кардиомагнил побочные эффекты может вызывать и прочие, связанные с другими органами и системами. Рассмотрим, что входит в список самых распространенных негативных реакций, связанных с лечением данным препаратом:

кровотечения из органов мочеполовой системы;
носовые кровотечения;
кровоточивость десен;
анемия;
почечная недостаточность;
астматические состояния;
кожная сыпь и зуд;
заложенность носа;
отек Квинке;
сердечно-дыхательная недостаточность;
звон в ушах;
потеря сознания;
головная боль;
головокружение;
бессонница.

Кардиомагнил – противопоказания

Прием Кардиомагнила следует отменить, заменив его на лекарство с аналогичным эффектом, при наличии следующих факторов:

непереносимость салицилатов, ацетилсалициловой кислоты, прочих ингредиентов препарата;
астма, ассоциированная с применением салицилатов или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
почечная недостаточность тяжелой степени;
тяжелая сердечная недостаточность;
серьезные нарушения функционирования печени;
повышенная склонность к кровотечениям (при дефиците витамина К, тромбоцитопении, геморрагическом диатезе);
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
первый и третий триместры вынашивания плода;
возраст до 18 лет;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Пациенткам до 55 лет продолжительный прием препарата в профилактических целях с учетом риска тромбоза прописывается с особой осторожностью. Помимо того, при назначении Кардиомагнила следует исключить параллельное применение некоторых медикаментов, среди которых: прочие типы антиагрегантов, антикоагулянты, Ибупрофен, Метотрексат, ингибиторы АТФ, Ацетазоламид, Фуросемид, алкогольсодержащие средства и др.

Как принимать Кардиомагнил?

Препарат можно принимать только по назначению врача, который, зная историю болезни, проведя необходимые диагностические мероприятия, сможет определить, какие ожидаются польза и вред от препарата Кардиомагнил. Он же назначит дозировку и подскажет, как пить Кардиомагнил правильно, чтобы достичь максимально положительного результата лечения. Зачастую Кардиомагнил (75 мг или 150 мг) принимается раз в сутки. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Кардиомагнил для профилактики

Препарат Кардиомагнил, применение которого рекомендуется в профилактических целях для предупреждения образования тромбов, проявляет эффект при минимальных дозировках, получаемых регулярно. Лучше всего пить эти таблетки в одно и то же время, строго через каждые 24 часа. Длительность курса может быть различной, в зависимости от патологии и переносимости лекарства, иногда назначается пожизненный прием Кардиомагнила.

Кардиомагнил при беременности

Ввиду токсичного влияния ацетилсалициловой кислоты на плод, грозящего разными дефектами развития, особенно в первые три месяца беременности, лекарство Кардиомагнил в этот период не назначают. В последнем триместре данные таблетки, помимо отрицательного воздействия на будущего ребенка, могут негативным образом отразиться на родах, спровоцировать кровотечение. При вынашивании малыша в особых, жизненно необходимых случаях Кардиомагнил может назначаться только во втором триместре, при условии минимальных доз и краткого курса приема.

Кардиомагнил – аналоги

На основе ацетилсалициловой кислоты выпускаются и другие препараты антитромботического действия, которыми возможно заменить рассматриваемые таблетки. При этом стоит отметить, что лучше Кардиомагнила, согласно медицинским исследованиям и отзывам пациентов, лекарства пока не выпускается. Благодаря включению защитного ингредиента, не допускающего повреждение желудка, данные таблетки превосходят по своим свойствам даже те средства, что покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой.

Кардиомагнил - комбинированное антиагрегантное лекарственное средство, применяемое главным образом не в лечебных, а в профилактических целях для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточностью кровообращения вследствие ухудшения реологических характеристик крови. Это не первое кардиологическое лекарственное средство известного в Европе фармацевтического холдинга «Никомед» (в России хорошо знают тот же конкор), но определенно одно из самых продаваемых. В состав препарата входят два фармакологически активных вещества: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид. Об ацетилсалициловой кислоте к сегодняшнему дню написано очень много: в основе ее механизма действия лежит необратимое подавление активности фермента циклооксигеназы-1, что, в свою очередь, тормозит синтез тромбоксана А2 (медиатора, активирующего агрегацию тромбоцитов). Между тем, фармакологи приписывают ацетилсалициловой кислоте и другие свойства, направленные на подавление агрегации тромбоцитов, что делает ее универсальным средством при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. В дополнение к этому, ацетилсалициловая кислота обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Магния гидроксид введен в состав кардиомагнила с целью защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты. При этом используемые дозы магния гидроксида не снижают ее биодоступность.

Несмотря на безрецептурный порядок отпуска кардиомагнила его прием следует в обязательном порядке согласовывать с врачом, т.к. в противном случае можно спровоцировать развитие ряда нежелательных побочных эффектов, связанных с фармакологическим действием препарата. Можно сказать, что эти негативные реакции являются продолжением достоинств ацетилсалициловой кислоты: так, во время приема препарата могут возникать кровотечения различной степени интенсивности, а если пациент в это же самое время принимает антикоагулянты или тромболитики, то риск развития кровотечений становится еще выше. Не следует сочетать прием кардиомагнила с алкоголем: препарат сам по себе может негативно влиять на слизистую желудочно-кишечного тракта, а горячительные напитки могут существенно повысить ее риск повреждения.

Таблетки кардиомагнила следует принимать целиком, но если пациент испытывает проблемы с глотанием, допускается разжевать или разломать таблетку. При профилактике тромбозов и острой коронарной недостаточности при наличии таких отягощающих факторов, как гипертония, избыточный вес, сахарный диабет, курение, пожилой возраст, рекомендуется принимать 150 мг кардиомагнила в первый день, а затем по 75 мг ежедневно. Для профилактики инфарктов используются такие же дозировки кардиомагнила.

Фармакология

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме стилизованного "сердца".

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12.5 мг, магния стеарат - 150 мкг, крахмал картофельный - 2.0 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) - 460 мкг, пропиленгликоль - 90 мкг, тальк - 280 мкг.

30 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

Взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

Вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Показания

первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
нестабильная стенокардия.

Противопоказания

кровоизлияние в головной мозг;
склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечное кровотечение;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
I и III триместры беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.