Чешется около заднего прохода. Причины зуда в заднем проходе у взрослых. Что такое анальный зуд - основные признаки и симптомы

Такое ощущение как зуд в анальном отверстии – довольно частое явление. Оно может быть, как взрослых, так и у детей. Важно понять, почему возникает зуд в заднем проходе у женщин, причины и лечение в домашних условиях взаимосвязаны. Существуют специальные эффективные рецепты, которые помогут устранить неприятные симптомы, ощущение жжения.

Почему появился зуд в анальном отверстии и как избавиться от него

Самое важное, что врач должен определить: зуд – это первичное явление или же второстепенное, как следствие хронического заболевания. Для чего это нужно? В первом случае – избавиться от расчёсывания можно в несколько приёмов, во втором – предстоит терпение, комплексное лечение и длительные временные рамки. Очень часто женщины просто стесняются обратиться к проктологу.

Депресивно — тревожные состояния, нервные отклонения. Во время стресса или сильных переживанию ЦНС работает в усиленном режиме. Нервные окончания ведут себя, словно наэлектризованные. По всему телу пробегают волны дрожи и ощущения, что кто-то мелкий бегает по поверхности кожи. В местах самых нежных появляется зуд. Чаще всего симптомы проходят после успокоения и при нормальной работе ЦНС. Если же заболевание связано с нервными отклонениями, то врач назначает препараты для нейро регуляции.

Народные методы:

успокоительные чаи (травяные сборы), в состав обязательно должны входить корень валерианы, мелиса и мята;
в те места, где зудит, можно прикладывать ткань, смоченную в отваре (ромашка, календула); хорошо помогают ванночки с такими же травами.

Заболевания кожи и поверхностные раздражители. Чаще всего это обусловлено аллергическими реакциями организма на медикаментозное лечение, пищу с токсинами, злоупотребление сладким и цитрусовыми. Кожные болезни просто «любят» и локализоваться в невидимых местах, таких как задний проход. Это чесотка, различные дерматиты, себорейная экзема, педикулёз и лишаи.

К внешним раздражителям относятся: несоблюдение личной гигиены, использование нижнего белья на основе синтетических волокон, использование ароматизированных прокладок и подобной бумаги для туалета. После расчёсывания формируются микро травмы, куда попадают болезнетворные бактерии и, как следствие, возникает инфицирование.

Народные методы:

вся терапевтические методы должны быть направлены на успокоение зуда и уменьшение воспалительного процесса; примочки и ванночки с отварами трав (календула, пижма, аптечная ромашка);
подмываться и спринцеваться только чистой кипячённой водой со слабым раствором марганцовки;
на ночь в анус ставят тампоны с маслом облепихи в течение недели.

Гинекологические заболевания. Такой проблеме, как молочница подвержены практически все женщины. Регулирует естественную микрофлору влагалища и кишечника здоровый иммунитет. Зуд возникает при запущенной стадии молочницы и перебрасывается на задний проход. Женщине нужно проходить осмотр у гинеколога (раз в полгода) и сдавать соскобы на грибок. Кандидоз успешно лечится, а пища и гигиена должны быть направлены на угнетение грибка. Зуд может появиться в результате инфицирования мочеполовой системы и ряда венерических заболеваний. Здесь подход должен быть серьёзный и комплексный.

Народные методы:

при хорошо себя зарекомендовали подмывания и спринцевания: молочной сывороткой, раствором на 1 литр кипячёной воды (соль 1ч.л, сода 1ч.л, 2 ст.л перекиси); отварами трав – акации, ромашки, календулы;
анус можно смазывать облепиховым маслом, детским кремом, ставить свечу из хозяйственного мыло 72%.

Заболевания прямой кишки. Это самая главная причина дискомфорта в анальном отверстии. Причиной могут быть кожные новообразования: кандиломы, бородавки, свищи, полипы. Если нет выделений, а появляется тяжесть после испражнения, то это говорит о внутреннем геморрое. Самые опасные причины зуда: хронические заболевания и новообразования злокачественного характера.

Народные методы:

при геморрое помогут компрессы из картофеля, облепиховое масло, отвар крапивы и коровяка, чесночное молоко;
настой трав, способствующий уменьшению и рассасыванию доброкачественных образований: корень одуванчика и аира, крапива и подорожник (листья), хвощ и мелиса (трава) измельчить и перемешать в равных пропорциях; залить сбор 1 л воды (холодной) и кипятить несколько минут. Настаивают 3-4 часа, пьют, процедив, три раза в день по 3 ст. л. до еды. Курс – 7 дней, повторить через две недели.

Народные методы:

съедать по зубчику чеснока через день, лучше за ужином, можно за полчаса до еды;
натощак съедают горсть тыквенных семечек, важно: они должны быть сырыми;
помогают отвары трав: полыни или пижмы (1 ст. л на один стакан кипятка), заварить с утра, пить — три дневных приёма (до еды за полчаса); курс – одна неделя;
настойка из хрена: трём на тёрке 2-3 средних корня хрена, помещаем в литровую банку и заливаем холодной кипячённой водой, настаиваем три дня; процеживаем, добавляем мёд 1:1 и ещё настаиваем три дня; принимать за полчаса до еды по 1 ст. ложке три раза в день, курс – 7-10 дней.

Дисбактериоз кишечника. Такие болезни ЖКТ, которые вызывают диарею, запоры и понос часто создают дискомфорт в области ануса. Сопутствующее нарушение микрофлоры вызывает ирритацию стенок кишечника и является причиной дискомфорта. Лечение предполагает: восстановление микрофлоры, диету и регулярные физические нагрузки.

Народные способы:

молочная сыворотка поможет восстановить бактериологический состав кишечной флоры, для этого понадобиться сделать клизму из 100-150 гр свежего продукта, можно повторить ещё раз -этого будет достаточно для нормализации баланса полезных бактерий, понятно, что всё должно быть стерильно;
свежая земляника, благодаря уникальному составу клетчатки, способствует увеличению колоний полезных бактерий.

Сахарный диабет. Это заболевание становиться причиной раздражения в промежности, органах малого таза и заднем проходе. Только регулирование сахара в крови и местные примочки помогут избежать подобных симптомов.

Народные способы:

весь метод сводится к понижению сахара в крови, для этого подойдут обычные отвары: из грецких орехов (перегородок); из кожуры лимона; липы или корицы;
настойка крифеии (20 капель, в день трижды, за полчаса до еды, курс – трёхмесячный, через месяц повторить); сухой крифейный порошок принимают по 1 чайной ложке до еды трижды в день, водой запить, обязательно после этого надо поесть.

Народные методы – это прекрасно, но не надо заниматься самолечением и определением диагноза. Женщине, чтобы быть всегда здоровой, лучше регулярно обращаться к гинекологу.

Профилактические меры

После того, как зуд будет удален, необходимо регулярно соблюдать профилактические мероприятия. Они позволят минимизировать возможность его повторного появления. Вовремя выявленные причины и лечение в домашних условиях зуда в заднем проходе у женщин помогут быстро устранить проблему.

Гигиенические нормы. Регулярно подмываться, используя бережные косметические средства. Следить за составом используемых гигиенических средств ежедневного потребления.
Следить за состоянием нервной системы. В случае постоянного стресса обратиться за помощью к специалисту.
Полностью устранить инфекционные болезни. Если у женщины ЗППП, то необходимо консервативное лечение для обоих партнеров.
Диета поможет минимизировать возможность проявления жжения в анусе. Следует принимать только полезные продукты, богатые клетчаткой.

При появлении неприятных ощущений в заднем проходе – к проктологу. Своевременно выявленная причина поможет избежать серьёзных последствий.

Причины боли и жжения в области заднего прохода

Зуд в заднем проходе, щипание, жжение, покалывание и другие неприятности могут быть по разным причинам. Условно их можно поделить на две части: внешние и внутренние. Рассмотрим подробно все возможные факторы.

Кожа вокруг заднего прохода тонкая и чувствительная. Она легко воспаляется от некоторых внешних воздействий.

Раздражение на попе и жжение появляются по следующим причинам:

Чрезмерная гигиена, чистоплотность – это хорошо. Но некоторые люди переусердствуют с уходом за своим телом. Если в течение дня многократно применять мыло, антибактериальные салфетки в области ануса, то можно вымыть весь защитный слой на эпидермисе. Появится сухость, кожа воспалится, и будет щипать, жечь при каждом опорожнении.
Несоблюдение гигиены. Есть и обратная сторона ухода за собой – нарушение норм чистоты тела. Отсутствие ежедневного душа, недостаточное очищение ануса при опорожнении, грязное белье, ношение синтетического некачественного белья – все это приводит к размножению патогенных бактерий в зоне анального отверстия, которые нарушают целостность кожи и провоцируют жжение.
Грубая туалетная бумага. Использование жесткой туалетной бумаги способно существенно навредить области с нежной и чувствительной кожей. Такая бумага царапает попу, в ранки проникают бактерии, начинается воспалительный процесс.
Аллергия. Многие женщины, да и некоторые мужчины, любят использовать косметические средства в деликатном месте. Такие продукты легко могут вызвать аллергические реакции: зуд, красные пятна, раздражение, жжение, сухость кожи.
Особенности питания. Острая, пряная пища, употребление крепкого алкоголя вызывают раздражение желудка, кишечника и заднего прохода.
Бритье интимных мест. Волосяной покров есть не только на лобке, но и в межъягодичном пространстве. При бритье нежную кожу легко поцарапать. Микротравмы вызывают дискомфорт при каждом посещении туалета по большому, пока не заживут.

Боль после дефекации, жжение, щипание и другие неприятные симптомы в заднем проходе могут быть вызваны заболеваниями, нарушениями в организме и другими внутренними факторами.

Возможные патологии, вызывающие жжение и боль заднего прохода:

Жжение в заднем проходе иногда появляется от антибиотиков, при сахарном диабете, панкреатите. Редко причины кроются в нервно-психических заболеваниях (навязчивые состояния, ипохондрия). Это лишь наиболее частые факторы, отчего бывает дискомфорт в анусе.

Не стоит игнорировать проблему. Причина жжения и боли в анусе может быть самой безобидной или очень серьезной. Первым делом надо обратиться к врачу проктологу или терапевту. Доктор назначит анализы и проведет осмотр. Иногда нужна консультация других специалистов: гинеколога (для женщин), уролога, гастроэнтеролога, дерматолога.

На основе показателей диагностического исследования врач установит точную причину и назначит лечение.

Важно! Если из заднего прохода, помимо неприятных ощущений в виде жжения, щипания, наблюдаются гнойные или сукровичные выделения, ни в коем случае нельзя откладывать визит в клинику. Гнойные процессы чреваты заражение крови и могут привести к очень тяжелым последствиям.

Рецепты народной медицины помогут лишь при некоторых недугах, вызывающих боль, жжение в заднем проходе. Не стоит увлекаться самолечением при серьезных заболеваниях. Такие методы могут быть вспомогательными, но не основными.

Избавиться от геморроя помогает настойка полыни. Две ст. л. сухой травы заливают 150 мл. спирта (40%), настаивают три недели и затем принимают по 15 капель трижды в день перед едой, растворяя их в небольшом количестве воды. Срок лечения – 3 недели. Уже через неделю заметно жжение уменьшается.

Быстро унять боль и жжение после дефекации поможет холодная травяная ванночка. Заранее следует подготовить отвар ромашки или календулы и держать его в холодильнике.

В тазик набирают прохладную воду, сливают в него отвар и принимают ванночку 15 минут.

Очень действенный способ, как избавиться от анальной трещины: из листьев алоэ выжимают сок и замораживают его в формах суппозиторий. После дефекации задний проход промывают и вставляют «ледяную свечу». Холод быстро снимает боль и жжение, а сок алоэ заживляет рану.

Самодельные свечи можно сделать из сока каланхоэ.

Самостоятельное применение лекарственных препаратов возможно только в крайних случаях, неприятные ощущения нестерпимы, а попасть к врачу по каким-то причинам невозможно ближайшие дни.

Существую различные мази, которые помогут быстро снять резь, жжение, зуд в заднем проходе.

Синтомиин Бепантен Фенистил

Левомеколь Солкосерил Д-Пантенол

Наружное применение лечебных средств снимает симптомы, но может не устранять истинных причин недуга.

Вчера поел острое блюдо, сходи сегодня в туалет, сильно горит задний проход, жжет, что делать?

Примите душ, и обработайте сфинктер любым косметическим маслом. Обычно раздражение, жжение прямой кишки от острой пищи проходит быстро и не требует никакого лечения.

Почему при поносе щипит и печет пятая точка?

Жидкий стул содержит много желудочного сока. Он раздражает стенки ануса и вызывает неприятные симптомы. При восстановлении стула дискомфорт, жжение исчезают.

При испражнении по-маленькому чувствую жжение в уретре, а ходя по-большому щиплет, жжет зад, что это?

Похоже на симптомы инфекционного заболевания. Необходимо срочно сходить в больницу и сдать анализы.

Может ли при простатите болеть задний проход?

Простатит вызывает отек тканей, они давят на прямую кишку. Неприятные ощущения в анусе при дефекации вполне могут быть следствием простатита.

После поноса болит и чешется сфинктер, а около ануса сильное покраснение, как быстро вылечить раздражение?

Раздражение эпидермиса могли вызвать кишечные бактерии. Быстро снять покраснение, жжение и зуд поможет мазь Бепантен, Солкосерил или масло череды.

При сидении чествую боль в попе, а как иду в туалет, болит еще сильнее, потом жжет, что это может быть?

Симптомы похожи на геморрой, проверьтесь у проктолога.

Сходила в туалет после запора, обнаружила алую кровь и теперь щиплет попа, боюсь идти к врачу, вдруг это что-то серьезное.

При заборах каловые массы твердеют и во время дефекации могут нарушить целостность слизистой прямой кишки, кровь идет из образовавшихся трещинок. Помажьте заднее отверстие заживляющей мазью, если кровь и боль будут наблюдаться более 5 дней, сходите к врачу.

Был сильный понос два дня от отравления, теперь болят кишки, до сих пор ноет живот и горит зад. От живота помогают болеутоляющие, а вот что делать с жжением, уже боюсь ходить в туалет?

Желудочный сок вызвал сильное раздражение прямой кишки, применяйте заживляющую мазь или свечи, симптом пройдет через 2-3 дня.

Причин, почему появилось жжение в заднем проходе у взрослого человека много. Не стоит бить панику, если дискомфорт появился после жидкого стула, время от времени беспокоит при хроническом геморрое или накануне была употреблена острая пища. Но когда неприятные признаки устойчивы, имеют нарастающий характер или к ним добавляются новые симптомы, консультация врача просто необходима. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще ее вылечить.

Причины заболевания

Причина появления свища прямой кишки – образование внутреннего отверстия, эрозии, трещины, которые постоянно раздражаются содержимым кишечника. Твердые каловые массы, копролиты, инородные тела способствует постоянной травматизации эпителия. На этом фоне дефект слизистой оболочки расширяется и углубляется. В определенный момент эрозия достигает колоректальной жировой клетчатки.

Другой механизм – формирование свища заднего прохода за счет воспаления подкожной жировой клетчатки. При попадании бактерий в околопрямокишечные ткани (через трещину, эрозию, с кровью) возможно формирование гнойника. Для уничтожения патогенной флоры организм отправляет в очаг поражения лейкоциты, формируя воспалительную реакцию. Скопление инфильтративной жидкости приводит к расширению объема гнойника. Патологический процесс продолжается до прорыва полости в задний проход.

На начальных стадиях симптомы заболевания – субфебрильное повышение температуры, болезненность при пальпации области анального прохода. С такими проявлениями пациенты не обращаются к врачу из-за «стыдливости».

Хроническое жжение в заднем проходе у женщин является последствием длительного существования абсцесса, парапроктита, геморроя, трещины анального отверстия. Дно очага постепенно заживает соединительной тканью, поэтому гнойник редко прорывается в окружающие ткани. Для вывода воспалительной жидкости образование открывается свищем в прямую кишку.

Размеры наружного отверстия выводного протока не превышают 3 мм. Такой мелкий ход визуально не прослеживается, хорошо визуализируется при колоноскопии, ректороманоскопии.

При неспецифической инфекции наблюдаются выделения сукровицы, гноя из свища. При инфицировании наружной части выводного протока свища возникает его закупорка. На этом фоне основной очаг увеличивается, повышается опасность бактериемии (заражение крови микроорганизмами). При высокой концентрации бактерий в крови поражаются другие органы, человек гибнет от массивного расплавления разных органов.

Современная медицина не допускает подобных событий. Оперативное вмешательство проводится сразу после обнаружения абсцесса.

Жжение в заднем проходе у мужчин: причины

Жжение анального прохода – симптом повреждения слизистой оболочки анальной части толстого кишечника. Раздражение эрозии, трещины, свищи остаточными продуктами пищи, токсическими веществами, бактериальными ферментами приводят к активации болевых рецепторов.

Трещина – это глубокое повреждение слизистой оболочки прямой кишки с проникновением через подслизистый слой (изъязвление). Причина появления нозологии – травмы, инфицирование прямой кишки. Жжение возникает при дефекации, после интенсивной физической нагрузки, потении промежности.

Часто обостряется заболевание у мужчин, занятых малоподвижным образом жизни (водители, транспортировщики, складские работники).

При геморрое зуд и жжение появляется за счет раздражения выпавших геморроидальных конгломератов. Обострение клинических проявлений нозологической формы – верный признак тромбофлебита. Тромбы прямокишечных сосудов способны привести к некрозу (гибели) тканей.

Анальное жжение у женщин: причины

Причины анального жжения у женщин сходны с этиологическими факторами болезни у мужчин. Единственной разницей являются частые нарушения менструального цикла при расстройствах гормонального фона. Какая связь между менструацией и анальным зудом? При нарушении образования половых гормонов снижается активность слизистых клеток кишечника, уменьшается количество внутри кишечной слизи. Любое инородное тело стула (косточки от яблок, винограда) способно травмировать незащищенную прямокишечную оболочку. Однократное воздействие не приведет к трещинам, эрозиям, язвам прямой кишки.

Опасны для анального прохода нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен). Препараты назначаются при любом неспецифическом воспалении. Популярны НПВС при болезнях позвоночника, суставов, костной системы. Вред для кишечника данных лекарств – снижение образования слизи стенкой кишечника. Нарушение увлажнения прямой кишки у женщин при сочетании с расстройством секреции анаболических гормонов – опасный фактор риска ректальных болезней.

Самые частые причины жжения анального прохода у женщин (статистика проктологов):

Геморрой;
Трещина;
Проктит;
Парапроктит;
Периректальный абсцесс;
Свищ заднего прохода.

Из специфических инфекций поражение прямой кишки провоцируется хламидиями, сифилисом, туберкулезом.

Дискомфорт и неприятные ощущения заднего прохода: симптомы

Градация неприятных ощущений нижних отделов толстой кишки:

Дискомфорт, зуд;
Кровянистые, гнойные выделения из заднего прохода;
Боли заднего прохода, усиливающиеся после длительной ходьбы, сидения, кашля;
Периодические подъемы температуры.

Выявление вышеописанных признаков – прямое показание для обращений к врачу!

Виды анальных свищей: полные, неполные

Полные свищи имеют входной и выходной отделы. Одно отверстие локализуется на стенке прямой кишки, второе – на колоректальных тканях. Встречаются морфологические формы с несколькими входными отверстиями. Они создают извилистый ход с одним выходным отверстием на кожных покровах.

Неполный свищ имеет только входное отверстие. С течением времени он приобретает полную форму, так как гнойные массы ищут пути для выхода.

Основные признаки наличия свищевого анального хода:

Кровянистые, гнойные выделения;
Дискомфорт, анальный зуд;
Боль заднего прохода с усилением ночью, при кашле, после ходьбы, во время дефекации;
Субфебрильное повышение температуры;
Покраснение кожных покровов вокруг анального отверстия.

При обнаружении симптомов свища не следует пытаться лечить патологию самостоятельно. Даже консервативными способами не всегда удается ликвидировать гнойное содержимое. Хирургическое дренирование – самый эффективный способ избавления от гнойников параректальной клетчатки.

Перечень симптомов, при которых нужно незамедлительно обратиться к проктологу:

Необоснованное повышение температуры с болью вокруг анального отверстия;
Болевой синдром внизу живота и промежности;
Гнойные, кровянистые выделения с прямой кишки;
Неспособность удерживать газы;
Затруднения дефекации.

Свищи заднего прохода с зудом, жжением, дискомфортом, неприятными ощущениями прямой кишки возникают при врожденной атрезии заднего прохода. Существует несколько видов прямокишечного недоразвития:

Атрезия прямой кишки;
Атрезия заднего прохода;
Врожденное ректальное сужение;
Прямокишечный свищ.

При врожденном прямокишечном недоразвитии при ощупывании области анального прохода прослеживается тонкая кожа, которая проваливается внутрь. У части людей заднее отверстие может отсутствовать полностью.

Если проход существует, он заканчивается слепо. Слепой карман с глубиной около 3 см подвергается гнойному расплавлению при присоединении к патологическому процессу бактерий. Опасность патологии заключается в возникновении свищей:

Прямокишечно-влагалищный у женщин;
Прямокишечно-пузырный;
Прямокишечно-уретральный.

Выявить болезнь можно по внешним симптомам:

Отсутствие анального отверстия;
Вздутие живота;
Отрыжка;
Нарушение отхождения кала и газов;
Рвота.

Установить диагноз позволяет осмотр промежности.

Неприятные ощущения в заднем проходе: лечение

Лечение неприятных ощущений заднего прохода зависит от основной нозологической формы, спровоцировавшей болезнь.

При всех нозологических формах на начальных стадиях врач назначает симптоматические средства индивидуально согласно следующим принципам:

Антибиотики рациональны при доказанности инфекционного генеза заболевания;
Обезболивающие средства – при болевом синдроме промежности, области анального отверстия, зуде, жжении;
Дискомфорт при дефекации при твердом стуле устраняется приемом слабительных препаратов;
Свищ лечится оперативно;
При геморрое 1-2 степени – местные свечи и мази («релиф», «постеризан»).

Операция по удалению анального свища: суть процедуры

Под общим наркозом проводится иссечение свища и окружающих тканей. Доступ осуществляется ректально или параректально (в зависимости от локализации абсцесса). После 7 дней человек может выполнять обычную физическую нагрузку. При возникновении осложнений (кровотечение, местные гнойники) назначаются симптоматические средства. Реабилитационный этап продлевается.

Оперативное вмешательство при обнаружении свища у ребенка продолжается до 1 года. На протяжении данного срока осуществляется динамическое наблюдение за малышом. Иссечение свища может проводиться быстрее при выявлении осложнений.

Реабилитация предполагает следующие процедуры:

Специальная диета (кефир, вода, отварной рис). Длительность 4-7 дней для ускорения заживления раневого дефекта;
Обезболивающая терапия может быть назначена на 2-3 первых дня после операции. Применяется при нестерпимом болевом синдроме;
Сидячие ванночки с марганцовкой на протяжении 3 дней рекомендуются каждый раз после посещения туалета для предотвращения инфицирования операционной области.

Процедуры обычно прекращаются через 2-3 недели, когда пациент может вести обычный образ жизни.

Хирургическое иссечение свища не гарантирует повторного рецидива. Требуется тщательный контроль гигиены промежности для предотвращения образования гнойников заднего прохода.

Лечение зуда, жжения, дискомфорта прямой кишки на примере тромбофлебита

Любая прямокишечная патология способна привести к тромбофлебиту. Болезнь опасна тяжелыми осложнениями с летальным исходом.

Основные принципы лечения тромбофлебита в домашних условиях:

Местно мази троксевазина и гепарина для улучшения кровоснабжения;
Увеличение режима отдыха с подъемом ног выше уровня поясницы;
Системные венотоники (венорутон, анавенол, эскузан);
Антибиотикотерапия для предотвращения бактериальных инфекций;
В период ремиссии болезни применяется физиотерапия (импульсные токи, магнитотерапия);
Эластичное бинтование расширенных вен нижней конечности

Осторожно относитесь к приему нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снижают выделение слизи стенкой кишечника. На этом фоне твердый кал способен травмировать оболочки с увеличением вероятности развития эрозий и трещин.

При нозологических формах с увеличением интоксикации организма (парапроктит, абсцесс) лечение неприятных ощущений в заднем проходе осуществляется стационарно. Для дезинтоксикации назначаются очищающие кровь растворы (реополиглюкин, полиглюкин). Антикоагулянты и дезагреганты (кавинтон, трентал) назначаются для улучшения местного кровоснабжения.

При наличии выраженной интоксикации крови некоторых пациентов подключают к аппарату «искусственная почка» для снижения функциональной нагрузки на почки и очистки крови от токсинов.

Описываемое заболевание – опасная патология. Запущенная форма нозологии опасна для жизни. Еще раз напоминаем – при обнаружении признаков инфицирования заднего прохода следует незамедлительно обратиться к проктологу.

Свищ лечится оперативно в плановом порядке. Вмешательство направлено на устранение атрезии или патологического прохода. Оперативное лечение атрезии предполагает формирование искусственного заднего прохода путем переноса нормально сформированного в анатомическую область (операция Стоуна). Сужение, определенное на раннем этапе, лечат бужированием (введение расширяющего зонда) с иссечением склерозированного кольца. Дефект ушивается пластичным материалом.

Свищи заднего прохода развиваются на фоне запущенной кишечной патологии, при которой присутствует бактериальное инфицирование с присоединением к процессу микроорганизмов.

Симптомы заболеваний прямой кишки в большинстве случаев проявляются в виде болей в животе, нарушения стула, метеоризма и урчания.

Патологические процессы в аноректальной области дают о себе знать различными проявлениями.

Но существует несколько общих признаков для заболеваний прямой кишки:

Боли в животе, распространяющиеся на анальный канал. Они могу варьировать от ноющих и тупых, до острых и схваткообразных. Обычно болевой синдром ослабевает после выхода газа или дефекации. Боли наблюдаются при проктите, трещине заднего прохода, парапроктите, геморрое, полипах и опухолях.
Нарушения стула различного характера, тенезмы (безрезультатные позывы на дефекацию). Запоры приводят к интоксикации организма. При диарее развивается обезвоживание. У больного появляется общая слабость, утомляемость. Жидкий стул может сигнализировать о язвенном колите, проктите, раздраженной толстой кишке. Запор присутствует при раздражении кишки, колите, проктите.
Метеоризм и урчание. Урчание может сопровождаться болевыми ощущениями. Метеоризм возникает из-за скопления газов. Звуки из прямой кишки свидетельствуют об усиленном газообразовании. Само по себе урчание не представляет серьезной опасности. Но неприятные звуки в животе могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Причиной урчания может быть раздражение прямой кишки.
Распирающее давление в прямой кишке. Наблюдаются боли различной интенсивности. По тому, когда возникает распирание (до, в процессе или после дефекации) можно определить заболевание.

Кроме вышеперечисленных проявлений при заболеваниях прямой кишки присутствуют другие симптомы: выделения и кровотечения из заднего прохода, зуд в области анального канала, анемия, недержание кала и газов.

Следует отметить, что проблемы с прямой кишкой и заднепроходным отверстием для каждого человека очень деликатная тема. Поэтому больные при появлении первых симптомов стесняются обращаться к врачу. Но даже, на первый взгляд, незначительная болезнь представляет серьезную опасность.

Прокталгия

Состояние, при котором отмечаются резкие боли в области прямой кишки, отдающие в живот и копчик. Приступ возникает внезапно без видимых причин и также внезапно через 10-30 минут проходит. Болевой синдром не связан с органическими изменениями кишки и появляется в результате мышечного спазма. Точные причины прокталгии не выяснены. Некоторые специалисты считают, что болевой приступ может быть вызван психоэмоциональным состоянием или тяжелым физическим перенапряжением.

Если во время обследования не обнаруживают заболеваний, вызывающих болевые ощущения, ставят диагноз – первичный синдром прокталгии.

Боли, появляющиеся при проктологических заболеваниях, называют вторичной прокталгией.

Геморрой

В конечном отделе прямой кишки и под кожей промежности имеются сосудистые образования – геморроидальные узлы. Внешне они напоминают небольшие бугорки, которые при выделении кала сглаживаются. Из-за частых запоров, тяжелой физической работы, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой нарушается кровообращение, происходит застой крови и растяжение вен. Геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются, кровоточат. Со временем тонус анального сфинктера ослабляется и узел выпадает.

Основной симптом геморроя – боль во время и после дефекации. Также для заболевания характерны: жжение и зуд в заднем проходе, наличие крови в кале и на белье после опорожнения.

Если болезнь не лечить, то хронические кровопотери из геморроидального узла приведут к развитию анемии.

Проктит

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка прямой кишки. Для него характерны следующие симптомы: гнойные или кровянистые выделения, болезненные позывы к дефекации, боль во время опорожнение и жжение после него.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый проктит проявляется внезапно, сопровождает повышением температуры, тенезмами, тяжестью и жжением в rectum intestinum.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют четыре основных вида заболевания:

Полипозный проктит. На слизистой оболочке образуются полипы.
Язвенный проктит. Формируются эрозии и язвы.
Катарально-геморрагический проктит. Слизистая оболочка кишки, усеяна петехиями (мелкими кровоизлияниями).
Катарально-гнойный проктит. Проявляется гнойниками и гнойными ранами.

Хронический проктит начинается бессимптомно, в анальной области может наблюдаться зуд. Симптомы заболевания появляются по мере развития процесса. При атрофическом виде заболевания истончается слизистая оболочка прямой кишки. Для гипертрофического вида характерны утолщенные и рыхлые складки.

Несмотря на то, что функции rectum intestinum не нарушается, осложнения в виде рубцов, воспалительных процессов в вышележащих отделах ЖКТ, ректальных свищей и злокачественных образований наносят большой вред здоровью.

Парапроктит

Воспаление жировой клетчатки прямой кишки с образованием гнойников. Клинические проявления болезни:

Боли внизу живота, в прямой кишке и промежности, усиливающиеся во время дефекации.
Высокая температура и озноб.
Потеря аппетита, недомогание.
Покраснение и отечность в области заднего прохода.
Задержка кала и мочи.

Основная причина заболевания – инфицирование жировой клетчатки кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, анаэробными бактериями. Развитию болезни способствуют трещины, травмы кишки, геморрой, цистит, уретрит, простатит.

По течению парапроктит подразделяют на острый и хронический.

Острый парапроктит провоцируют инфекции, попадающие через крипты (углубления) заднего прохода. Процесс может протекать под кожей или глубоко в полости малого таза.

Хронический парапроктит обычно развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. На месте гнойника формируется свищ. По такому признаку, как гной с примесью крови можно узнать об образовании свища.

Трещина заднего прохода

Анальная трещина – это микроразрыв слизистой оболочки заднепроходного канала. В большинстве случаев трещина образуется в результате механических травм прямой кишки, расстройства стула.

Жгучая боль во время дефекации, проходящая через несколько минут после нее, кровь на кале, спазм анального сфинктера – основные симптомы заболевания.

Обычно трещина заживает самостоятельно. Но длительные запоры, натуживание при дефекации, геморрой, бактериальное воспаление увеличивают вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую. Края трещины становятся более плотными. К основным проявлениям болезни добавляются: зуд, боль при пребывании в сидячем положении.

Колит

Воспалительный процесс в прямой и толстой кишке, причиной которого становятся пищевые отравления, кишечные инфекции, несбалансированное питание, пищевая аллергия, прием антибиотиков, механические раздражения слизистой оболочки органа.

При остром течении заболевания наблюдается покраснение и отек кишки, образуются изъязвления и эрозии. У больного отмечается вздутие живота, расстройство стула, тенезмы. В кале появляется слизь и кровь. Многие больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, общее недомогание.

При хронической форме колита утолщается эпителий, поражается подслизистый и мышечный слой, атрофируется слизистая оболочка. К основным симптомам добавляются боли, уменьшающиеся после дефекации, урчание в животе.

Каждый больной должен, знать, что колит – серьезная болезнь, которая может привести к кишечному кровотечению, перфорации толстой кишки.

Солитарная язва

В нижней части прямой кишки формируются одиночные язвы. Это доброкачественные образования клинически проявляются болями во время дефекации, тенезмами, выделением слизи и крови. Образованию дефектов способствуют хронические запоры, низкая двигательная активность, выпадения кишки.

Заболевание протекает в хронической форме и тяжело поддается лечению.

Выпадение (пролапс) прямой кишки

Выпадение органа происходит из-за снижения способности мышц тазового дна выдерживать давление при натуживании. Rectum intestinum выходит через анальный сфинктер наружу. Выпадению способствуют запоры, поносы, геморрой, тяжелый физический труд.

При компенсированной форме заболевания кишка вправляется самостоятельно за счет способности мышц сокращаться и поддерживать тонус. Если мышечные функции утрачены (декомпенсированная форма), орган вправляется вручную.

Пролапс сопровождается недержанием кала и газов.

Rectum intestinum выпадает внезапно при подъеме тяжести или патология развивается постепенно.

В обоих случаях симптомы пролапса одинаковые:

Слизистые выделения.
Боли внизу живота различного.
Постоянные позывы к дефекации.
Частое мочеиспускание.
Тяжесть и ощущение инородного тела в анальном канале.

В тяжелых случаях, когда в карман, сформировавшийся между стенками прямой кишки, выпадает тонкий кишечник, возникает кишечная непроходимость.

Самостоятельно вправлять кишку нельзя. Неправильные действия могут привести к отмиранию тканей в результате пережимания кровеносных сосудов.

Прямокишечная грыжа

Ослабление тазовых мышц приводит к нарушению фиксации кишки. При определенных условиях она выходит за пределы своего анатомического расположения.

Выделяют несколько причин, способствующих образованию грыжи: запоры, затрудненное мочеиспускание, роды, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов, ослабление брюшной стенки, функциональная недостаточность сфинктера.

Основные проявления заболевания: тянущие боли в области таза, запоры, затруднения при дефекации, каломазание.

У женщин часть прямой кишки может выпячиваться из малого таза во влагалище через ректовагинальную перегородку.

По мере развития заболевания затрудняется эвакуация кала.

Полипы

Доброкачественные новообразования, вырастающие из клеток слизистой оболочки кишечной стенки, специалисты рассматривают, как предраковое состояние. Существует несколько видов полипов. Самыми опасными считают ворсинчатые и аденоматозные опухоли. Они отличаются высоким уровнем малигнизации. Чем больше размер патологического выроста, тем больше риск его перерождения в рак.

Специалисты не пришли к единому мнению по поводу образования полипов, но многочисленные наблюдения свидетельствуют, что развиваются опухоли на фоне хронических воспалительных заболеваний прямой кишки (дизентерия, колит). Наследственная предрасположенность также провоцирует формирование полипов.

На начальной стадии выросты себя не проявляют. Некоторые больные жалуются на небольшой дискомфорт при дефекации. Но по мере роста полипозные разрастания начинают мешать эвакуации каловых масс и способствуют развитию кишечной непроходимости. В кале появляется слизь, кровь алого цвета. Если полип воспаляется, повышается температура. На поздних стадиях к этим симптомам добавляется анемия. Полипы на длинной ножке, находящиеся на выходе из кишки, могут ущемляться в сфинктере или выпадать из анального канала.

Но самая большая опасность заключается в перерождении в раковую опухоль. Поэтому полипы обязательно удаляются.

Остроконечные кондиломы

Вирусное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Вокруг заднего прохода образуются небольшие наросты серо-розового цвета. Они могут разрастаться и перекрывать анальный канал. Пациенты отмечают ощущение инородного тела, зуд и жжение во время и после дефекации, выделение крови. Если кондиломы травмируются каловыми массами или бельем, возникает боль.

Новообразования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Болезнь особенно прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета.

Киста

Безболезненный вырост, перекрывающий просвет кишки. Причина возникновения – нарушение эмбрионального развития. Боль появляется при нагноении кисты в результате повреждения каловыми массами. Большие разрастания затрудняют процесс дефекации, кал выходит полоской в виде ленты.

Киста может малигнизироваться, поэтому не стоит откладывать операцию по ее иссечению.

Рак

Злокачественные новообразования поражают стенки и со временем могут полностью заполнить просвет органа.

Развитию опухолей способствуют:

Генетические факторы, например, диффузный полипоз.
Неправильное питание.
Запоры.
Хронические воспалительные заболевания (проктиты, колиты, анальные трещины).

Основной симптом заболевания – выделения в виде слизи, гноя, крови, кусочков эпителия. Также о проблеме предупреждают частые и болезненные позывы на дефекацию; боли, отдающие в промежность и поясницу; ощущение инородного тела; изменение формы кала (напоминает ленту).

В случаях, когда опухоль прорастает в мышцы, сжимающие анальное отверстие, больной не может контролировать отхождение газов и кала. По мере развития болезни происходит потеря веса, появляется слабость, незначительно повышается температура.

При запущенной форме рака наблюдаются постоянные сильные боли во всей области живота. При прорастании опухоли в мочевой пузырь образуется свищ, из прямой кишки вместе с калом выделяется моча.

Раковые новообразования чаще всего дают метастазы в пах, лимфатические узлы жировой клетчатки, печень.

Обращайте внимание на симптомы, связанные с болезнями прямой кишки. Каждое заболевание по-своему опасно. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

запах изо рта
боли в животе
изжога
понос
запор
тошнота, рвота
отрыжка
повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Некоторые проблемы и ощущения, которые часто возникают у пациентов по различным причинам, настолько интимны, что рассказывать о них кому-либо совсем не хочется по причине стыда или психологического дискомфорта. Но иногда такие ощущения указывают человеку, что с его здоровьем начались какие-то неполадки и нужно принимать меры.

Одним из таких состояний считается жжение в заднем проходе. Чтобы определить его причины, нужно обратиться к доктору, который назначит нужные препараты и поможет быстро устранить проблему.

Возможные причины

Некоторые пациенты, почувствовав в заднем проходе зуд, не считают данный симптом за серьезное проявление, поэтому и к доктору не спешат. Но причину такой проблемы установить все же нужно, чтобы можно было с ней справиться.

Категорически недопустимо игнорировать проблему из-за стыда и стеснения, потому как промедление может привести к запущению проблемы. Поэтому при возникновении проблемы необходимо срочно обратиться к специалисту, т. к. причины могут быть весьма опасными.

Достаточно часто пациенты замечают появление ректального жжения при сахарном диабете передающихся половым путем патологиях, неврологических нарушениях, дерматологических поражениях или патологических состояниях желчных, печеночных и желчевыводящих структур.

У мужчин

Мужчинам достаточно сложно рассказывать о таких неприятных ощущениях, как жжение в анусе. Мало того, представители сильного пола даже лично себе порой не хотят признаваться в наличии проблемы.

Просто так сложилось, что сильная половина человечества отвергает любые вмешательства в область заднего прохода, даже если они направлены на лечение каких-либо недугов.

Спровоцировать ощущение жжения в прямой кишке у пациентов мужского пола могут такие опасные патологические состояния, как уретрит или простатит.
Эти заболевания невероятно опасны тем, что могут распространить возбудителей по всей мочеполовой системе в кишечник и далее.
Если своевременно не приступить к устранению подобных патологических процессов, то повышается риск развития эректильной дисфункции и прочих необратимых последствий.
Иногда причины жжения и зуда связаны с патологическими процессами непосредственно внутри самой кишки.

Поэтому столь важно уделять должное внимание профилактическим мероприятиям против возникновения подобного симптома. А если уж он возник, то надо скорее принимать меры по устранению вредоносных факторов, вызвавших столь неприятное ощущение в анусе.

У женщин

С женщинами дело обстоит несколько иначе. Они настолько погружены в семейно-бытовые заботы, что забывают о собственном здоровье.

Если у пациентки вдруг появится зудящее и жгущее ощущение в области заднего прохода, то они могут достаточно долго терпеть такой симптом, не обращаются к специалистам, пытаясь вылечить его самостоятельно.

В результате к проктологу пациентка попадает лишь тогда, когда патология доходит до запущенной стадии развития, появляются сопутствующие заболевания, присоединяются вторичные инфекции, развиваются осложнения.

Специфическими факторами, провоцирующими развитие зудящего ощущения в заднем проходе исключительно у женщин, являются гинекологические патологии.

К примеру, при вагинальном кандидозе развивается раздражение в промежности, паху и перианальной зоне. Если девушка станет ежегодно проходить профилактические гинекологические осмотры, то она сможет избежать неожиданного возникновения множества патологий в сфере гинекологии.

Перечень вероятных причин, вызывающих в аноректальной области, не ограничивается вышеописанными факторами. Существует масса других воздействий, которые тоже могут поспособствовать появлению столь неприятного и дискомфортного ощущения.

Пренебрежение гигиеническими нормами считается самым распространенным фактором, вызывающим жжение в анусе. В эту категорию можно отнести использование жесткой бумаги, редкую смену белья, а также подмывание промежности и аноректальной зоны.
Излишняя зацикленность на гигиене тоже не дает ничего хорошего. Если подмываться очень часто с применением различных средств, то можно устранить полезную микрофлору, которая в области заднего прохода и промежности занимается борьбой с разнообразными патогенными микроорганизмами. При их вымывании анус становится незащищенным, через него могут проникнуть грибковые или бактериальные инфекции.
Бритье интимной зоны может привести к микроповреждениям в аноректальной области, что само по себе раздражает промежность, вызывая жжение. Потом волоски начнут расти снова, вросшие волосы также способны спровоцировать жжение в заднем проходе.
Аллергия. При использовании некачественных гигиенических средств, прокладок, мазей, кремов, косметических средств может привести к возникновению аллергической реакции. Исправить положение можно, прекратив применение аллергена.
Острые блюда. У большинства особых почитателей острых и пряных блюд хотя бы иногда, но возникают ощущения жжения в области ануса после опорожнения кишечника. Устранить проблему можно, исключив избыточное содержание пряностей и острого перца в ежедневном рационе.

При простатите

У мужчин, как уже уточнялось выше, в аноректальной зоне возникает на фоне такой патологии, как воспаление предстательной железы инфекционного происхождения. Бактериальные микроорганизмы из системы мочеполовых путей проникают в задний проход и провоцируют ректальное раздражение с зудом и ощущениями жжения.

В подобной ситуации обычно имеют место и дополнительные проявления вроде мочеиспускательных затруднений, болезненных опорожнений мочевого, заметного угнетения эректильных функций или учащенных ночных мочеиспусканий.

Сопутствующие симптомы

В соответствии с провоцирующим фактором, вызвавшим развитие патологии, клиническая симптоматика может существенно отличаться.

Если жжение связано с геморроем, то дополнительно присутствует болезненность при опорожнении кишечника, отечность ануса и прилегающих тканей, пятнышки крови на туалетной бумаге и пр.
Если спровоцировали жжение анальные трещины, то присутствует болезненность при продвижении каловых масс по кишечнику. Они раздражают поврежденные ткани, чем и вызывают жгучее ощущение.
Если жжение связано с ЗППП, то дополнительными признаками выступают ненормальные выделения из половых органов, подозрительные образования на поверхности гениталий.
При лямблиозе сопровождается выделением каловых масс с маслянистой и жирной консистенцией, а также схваткообразными болями в области живота.

Поскольку причин развития жжения в анусе много, то и сопутствующих признаков тоже довольно много, причем в каждом индивидуальном случае они могут различаться.

Диагностика

Также проводится забор каловых масс на глистные инвазии и дисбактериоз, может понадобиться ультразвуковое исследование или колоноскопия, и пр. Ну и не обходится без визуального осмотра специалиста, опросом и установлением анамнестических данных.

Лечение

Терапия назначается в соответствии с этиологией жжения в заднем проходе.

Окончательная терапия зависит от первопричины патологии, поэтому лечение должен назначить только доктор.

Мази

В качестве эффективного местного лечения можно использовать мазевые препараты. При геморрое это может быть Релиф, а при опрелостях отлично помогает Левомеколь или .

Также от жжения и зуда в ректальной зоне успешно используются такие мази, как:

Гепариновая мазь обеспечивает устранение патогенных бактерий, благодаря чему избавляет от ректального жжения и зуда.
Мазь Флеминга содержит растительные компоненты и используется при устранении неприятного анального жжения у беременных или кормящих пациенток.
Проктозан – препарат на основе висмута, эффективно устраняющий болезненный дискомфорт, жжение и зудящие ощущения в области заднего прохода. Убирает отечность и кровоточивость, эффективна против запущенных случаев анального жжения.

Можно использовать и народные средства вроде холодных компрессов, примочек, ополаскиваний травяными отварами и пр. Но лучше, чтобы лечение назначил доктор, подобрал наиболее оптимальную схему и медикаменты. Тогда терапия будет эффективной и безопасной, не вызовет неприятных осложнений.

Профилактика

Для профилактики ректального необходимо отказаться от ношения синтетического белья, а перед ноской плавки обязательно нужно прогладить. Необходимо проводить гигиенические интимные процедуры дважды в сутки, не использовать интимную косметику с различными отдушками и пр.

После дефекации лучше использовать мягкую бумагу, не допускать запоров или длительной диареи. Если дискомфортное жжение все же появилось, то необходимо отбросить стыдливость, прочий психологический дискомфорт и обратиться к специалисту.

Данное состояние также обозначают как pruritus ani. В ряде случаев раздражение воспринимается пациентом как ощущение боли, так что необходимо исключать другие причины болезненных ощущений в перианальной области (в частности, абсцесс).

Причины зуда в области ануса

Аноректальные расстройства

Причина		Диагностический подход
Воспалительные заболевания кишечника (в частности, болезнь Крона)	Гнойное отделяемое. Боль в прямой кишке (в ряде случаев) и/или боль в животе (часто). В ряде случаев - дренирующаяся фистула. В ряде случаев - диарея	Аноскопия, сигмоскопия либо колоноскопия
Геморрой (внутренний или наружный)	При внутреннем геморрое - кровотечение (небольшое количество крови на туалетной бумаге или поверхности унитаза). При наружном геморрое - болезненные пролабирующие узлы в области ануса	Клиническая оценка. Как правило,аноскопия или сигмоскопия

Инфекции

Причина	Данные, позволяющие заподозрить определенную патологию	Диагностический подход
Бактериальные инфекции (вторичные - при инфицировании расчесов)	Воспаление кожи, следы расчесов	Клиническая оценка
Candida	Кожная сыпь в окружности ануса	Клиническая оценка В ряде случаев - оценка соскоба кожи
Инвазия остриц	Как правило, у детей. Может возникать у членов семьи	Микроскопическое исследование прозрачной клейкой ленты после ее наложения на область ануса -для выявления яиц остриц
Читка (Scabies)	Интенсивный зуд как правило усиливающийся ночью. Возможно появление зуда в других участках тела. Возможно наличие тонких, слегка приподнятых линейных «ходов» розового цвета или неровностей в пораженных участках	Клиническая оценка. Оценка соскоба кожи

Заболевания кожи

Лекарственные средства

Влияние компонентов пищи и пищевых добавок

Неадекватная гигиена

Вещества раздражающие кожу

Как правило, анальный зуд является

идиопатическим (основная часть случаев),
связан с неадекватной гигиеной.

При недостаточном очищении следы каловых масс и влаги вызывают раздражение кожи перианальной области. Чрезмерное очищение, особенно с применением гигиенических салфеток и агрессивного мыла, может вызывать высушивание, раздражение либо местную реакцию гиперчувствительности. Наружные геморроидальные узлы больших размеров затрудняют гигиену после дефекации, а внутренние геморроидальные узлы большого размера могут вызывать выделение слизи или подтекание кала с раздражением кожи.

Другие причины анального зуда определяются редко, хотя в его возникновении могут участвовать многие факторы.

В детском или пожилом возрасте недержание мочи и кала предрасполагает к местному раздражению и развитию вторичного кандидоза.

При появлении зуда, независимо от причины, может возникать цикл «зуд - расчесывание - зуд», при котором расчесывание порождает или усиливает зуд. Нередко возникает травмирование и вторичное инфицирование кожи, еще больше усиливающее зуд Применение местных средств для лечения зуда и инфекции может оказывать сенситизирующее действие, способствуя нарастанию зуда.

Обследование зуда в области ануса

Анамнез . История настоящего заболевания необходимо определить, носят изменения острый или хронический характер. Следует расспросить пациента о применяемых средствах, оказывающих местное средствие на перианальную область, в т.ч. туалетной бумаге, мазях (даже тех, которые назначают с целью лечения зуда), спреях, мыле. Следует проанализировать лекарственные назначения, характер питания с целью выявить возможный раздражающий фактор, в особенности употребление кислой пищи и специй. Общее представление о соблюдении гигиены можно получить, расспросив пациента о частоте приема душа и ванны.

Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков основной патологии, в т.ч. недержания мочи или кала (местное раздражение), боли или инородного тела в анусе, крови на туалетной бумаге (при геморрое), кровянистой диареи и схваткообразной боли в животе (при воспалительных болезнях кишечника) и бляшек на коже (псориаз).

Анамнез перенесенных заболеваний направлен на выявление уже известных заболеваний, которые могут сопровождаться анальным зудом, в особенности предшествующих операций в аноректальной зоне, геморроя, сахарного диабета.

Физикальное исследование . Общий осмотр дает представление о соблюдении индивидуальной гигиены и позволяет обнаружить признаки тревоги или обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивых состояний).

При физикальном исследовании перианальной области особое внимание уделяют наличию кожной сыпи, следов кала или загрязнений белья (может указывать на недостаточную гигиену), геморроя. При внешнем осмотре следует отметить целостность кожи перианальной области, признаки ее уплотнения или утолщения (указывают на хронический характер процесса), наличие других изменений, фистул, расчесов, признаков местного инфицирования. Во время пальцевого исследования прямой кишки оценивают тонус сфинктера, попросив пациента сжать его. Пациента просят натужиться, имитируя дефекацию, при этом могут определяться пролабирующие внутренние геморроидальные узлы. Для более подробного осмотра ануса и прямой кишки и оценки геморроидальных вен может потребоваться аноскопия.

Для выявления чесоточных ходов в интердигитирующем слое и признаков других кожных заболеваний проводится дерматологическое обследование.

Симптомы тревоги («красные флаги»). Обнаружение следующих признаков имеет особенно важное значение:

дренирующаяся фистула;
кровянистая диарея;
наружный геморрой большого размера;
пролабирующий внутренний геморрой;
фекальное загрязнение перианальной области;
уплотненная или утолщенная кожа перианальной области.

Интерпретация результатов обследования . Такие факторы, как несоблюдение гигиены, применение средств, оказывающих местное раздражение, локальные патологические процессы (в частности, кандидозная инфекция, геморрой), как правило, удается обнаружить при сборе анамнеза и осмотре.

При остро возникшем зуде без явной причины следует заподозрить действие компонентов пищи; пробное исключение определенных продуктов помогает подтвердить связь с возникновением зуда.У детей необходимо исключить инвазию остриц.

При хроническом зуде, причину которого выявить не удается, возможно, играет роль чрезмерно тщательная гигиена перианальной области.

Дополнительное обследование . Если не выявлена какая-либо специфическая причина зуда, часто назначается эмпирическая неспецифическая терапия. При наличии изменений неясного характера проводится их биопсия и/или культуральное исследование. Если возникает подозрение на инвазию остриц, следует провести анализ на яйца остриц. С этой целью рано утром на перианальные складки помещают полоску целлофановой клейкой ленты и несколько раз слегка прижимают ее; затем полоску этой стороной вниз помещают на предметное стекло и проводят микроскопию.

Лечение зуда в области ануса

Необходимо исключить из пищевого рациона продукты питания и средства местного действия, которые служат вероятной причиной анального зуда.

Общие меры . Следует носить свободную одежду и пользоваться нежарким постельным бельем. После дефекации пациент должен обрабатывать перианальную область абсорбирующим ватным тампоном или мягкой тканью, смоченными водой, либо очищающим средством промышленного производства, применяющимся при геморрое; следует избегать использования мыла и влажных салфеток. Частое припудривание немедицинским тальком или кукурузным крахмалом помогают устранить излишнюю влажность. Местное применение 196-ной мази гидрокортизона ацетата 4 раза в день короткими курсами (< 1 нед) помогает облегчить зуд. В некоторых случаях может возникнуть необходмость назначения более мощных топических стероидов.

Основные положения

Основные причины анального зуда: у детей -инвазия остриц, у взрослых - неадекватная гигиена перианальной области.
Некоторые компоненты пищи, моющие вещества и мыло могут быть причиной зуда.
Выработав оптимальный гигиенический режим, не вызывающий радражения (не слишком щадящая, но и не слишком интенсивная обработка, исключающая применение агрессивного мыла и химических воздействий), а также факторы местного увлажнения, можно достичь уменьшения зуда.

Зуд в области заднего прохода – явление достаточно частое, хотя и довольно-таки «неудобное» ввиду его деликатности. Возникает зуд в анальном проходе практически у каждого человека. Неприятные ощущения в заднем проходе могут быть связаны как с самыми обычными факторами типа или не слишком тщательной гигиены, так и с развитием серьезных болезней прямой кишки.

Вполне понятно, что жжение и зуд в анальном отверстии вызывают дискомфорт и неприятные ощущения у человека, не только ухудшая его настроение, но и влияя на работоспособность, привычный образ жизни. Усложняет ситуацию и тот факт, что большинство людей весьма неохотно рассказывают врачам о том, что их беспокоит зуд в анусе, банально стесняясь сходить к врачу. Соответственно, затягивание с обращением к специалисту негативно сказывается на состоянии здоровья, и проблема усугубляется.

Тем не менее, если чешется анус либо проявляются любые другие неприятные ощущения, очень важно посетить проктолога или колопроктолога. Также женщине желательно получить консультацию гинеколога, а мужчине – уролога.

Причины зуда

Точно выяснить, почему чешется в заднем проходе, можно только после проведения тщательной диагностики. Если проявляется сильный зуд в заднем проходе, причины этого явления могут быть разными.

Болезни прямой кишки

Это основная причина того, почему зудит и проявляется боль около ануса. Если чешется у взрослых эта зона, и кроме этого не беспокоит больше ничего, то причины у взрослого такого явления связаны, скорее всего, с появлением бородавок , остроконечных кондилом . В таком случае в области анального отверстия появляется небольшое уплотнение. Но если зуд также сопровождается болью, периодическим появлением крови, то речь может идти о трещинах в анальном отверстии , аноректальных свищах , а также о полипах в прямой кишке , которые являются доброкачественным образованием.

Если же проявляется не только боль, кровянистые выделения, но и ощущение тяжести в области ануса, жжение, это может свидетельствовать, что причины зуда в заднем проходе у женщин и мужчин связаны с – внутренним или наружным. При геморрое у женщин и мужчин симптомы могут проявляться периодически – во время обострения. Следует учесть, что очень часто геморрой развивается у женщин при вследствие естественных изменений в организме. В этот период может появляться боль в прямой кишке ночью у женщин и другие неприятные симптомы, о которых нужно сообщить врачу.

Родителям, которые интересуются, бывает ли у детей геморрой, следует знать, что у малышей такое заболевание проявляется крайне редко. Однако эта болезнь все же иногда развивается в связи с нарушениями функции ЖКТ, очень частыми , повреждениями венозной системы.

Также жжение и зуд вызывают и другие разновидности гельминтов. Такие симптомы чаще всего беспокоят человека после того, как произошло опорожнение кишечника. Иногда появляются такие ощущения, как будто шевеление в заднем проходе и зуд проявляются периодически. Следует учесть, если появляется шевеление, что это чувство связано именно с заражением гельминтами.

Зуд также провоцирует лямблиоз , ведь массивное размножение лямблий ведет к диарее и боли в животе. Соответственно, частый стул вызывает зуд в заднем проходе. Кроме того, у людей, зараженных лямблиозом, может возникать сыпь в разных местах, в том числе и в промежности. Поэтому человек отмечает, что в этой области свербит.

Уретрит и простатит у мужчин, гинекологические болезни у женщин

Причинами зуда в заднем проходе у мужчин являются заболевания половой сферы – , . В таком случае нужно, чтобы лечение назначил врач-уролог.

У женщин такие симптомы провоцируют недуги мочеполовой системы инфекционного характера. Это, прежде всего, заболевания, которые передаются половым путем: , .

Также зуд могут вызвать лобковые вши .

Сахарный диабет

Тем, кого беспокоит, что делать, если чешется в заднем проходе, следует сдать анализ на сахар в крови. Ведь при развитии очень часто больного беспокоит постоянный зуд в области заднего прохода и половых органов.

Болезни печени

Неприятные чувства, дискомфорт в заднем проходе также могут быть свидетельством развития болезней поджелудочной железы, печени, дискинезии желчевыводящих путей. К примеру, такой дискомфорт у мужчин и у женщин иногда возникает, когда развивается .

Аллергические проявления

У людей, которые склонны к аллергическим реакциям на продукты, напитки, а также медикаменты, зуд в анусе может развиваться как проявление . К примеру, подобное может происходить после антибиотиков.

Тревога, депрессия, проблемы с психикой

Существуют некоторые болезни психически-нервного характера, при которых человек стремиться быть идеально чистым. Это побуждает его очень часто и тщательно вымывать область ануса мылом. В итоге отмечается обезжиривание кожных покровов, высушивание кожи, что способствует инфицированию патогенными микробами. Впоследствии может беспокоить сильный зуд.

Также зуд ночью и днем беспокоит иногда людей, склонных к тревожности, тяжелому восприятию стрессовых ситуаций.

Как устранить такие симптомы?

О том, как избавиться от зуда в заднем проходе, может рассказать только врач после проведения необходимых анализов и исследований. Поэтому важно посетить специалистов:

гинеколога;
проктолога;
гастроэнтеролога;
эндокринолога;
дерматолога.

Порекомендовать, чем лечить болезнь, назначить мази от зуда в заднем проходе или другие препараты, врач сможет только после проведения диагностики и установления причины болезни. Перед тем, как использовать любое средство (мазь, таблетки и др.), для определения причины проявления таких симптомов нужно пройти такие обследования:

осмотр кожных покровов гинекологом, проктологом, дерматологом;
проведение анализов (определение глюкозы в крови, общее исследование и биохимический анализ крови);
исследование кала на дисбактериоз и на яйца глистов;
аноскопия или колоноскопия.

Если пациент жалуется исключительно на зуд в области анального отверстия, то врач устанавливает некоторые особенности проявления этого симптома. Важно установить тип зуда и тот факт, первичен ли этот симптом или вторичен. Также нужно определить, какая форма зуда проявляется – влажная или сухая.

Если проявления зуда связаны с дефекацией

Иногда это свидетельствует о слабой функции сфинктера ануса – подобное происходит у больных геморроем , при повреждениях, полученных после родов и операционных вмешательств, в случае выпадения прямой кишки, при анальных половых контактах, при нервных болезнях у детей.

В связи с особенностями питания

Иногда зуд проявляется после потребления острого, соленого, алкоголя. Такие симптомы свидетельствуют о развитии проктосигмоидита .

Вследствие вредных внешних воздействий

Привести к таким проявлениям может вредное химическое влияние, действие радиации. Если работа у человека связана с химической промышленностью, либо на рабочем месте всегда много пыли, грязи, постоянно отмечается высокая температура воздуха, то это может негативно отобразиться на состоянии кожных покровов и промежности. В итоге отмечается тяжесть, зуд, боли у мужчин и женщин в заднем проходе.

Ввиду наличия животных в доме

Следствием этого может быть заражение глистами, которое провоцирует неприятные ощущения и заставляет беспокоиться по поводу того, почему чешется анал. отверстие.

Из-за генетических особенностей пациента

Важно знать о том, страдали ли близкие родственники эндокринными болезнями, грибковыми поражениями, сахарным диабетом , диспепсическим расстройствами и др. Учитывая эти данные, а также результаты обследований, которые дают возможность определить, не развиваются ли болезни ануса и другие заболевания, можно сделать правильный вывод о причинах зуда и дискомфорта.

Лечение зуда и дискомфорта заднего прохода

Чтобы провести правильное лечение раздражения вокруг заднего прохода у взрослого или у ребенка, необходимо, прежде всего, определить причины, по которым колет, тянет, жжет или чешется в этой области. Любые симптомы болезни прямой кишки и заднего прохода должен адекватно оценить врач и подтвердить диагноз, проведя исследования и выяснив, действительно ли имеют место заболевания прямой кишки.

Важно провести курс лечения, направленный на устранение причин, вызывающих неприятные ощущения в области ануса. Следовательно, проводится терапия болезней, которые передаются половым путем, глистной инвазии , кандидоза , дисбактериоза и др. Если врач определил наличие трещин, геморроя, папиллита , проктосигмоидита , выпадения прямой кишки, практикуется комплексная терапия.

В некоторых случаях анализы не выявляют причины боли в заднем проходе. Причины у женщин и мужчин в таком случае могут быть связаны со скрытым течением проктосигмоидита. В таком случае о том, как убрать такие симптомы, расскажет врач. Практикуется применение мазей, микроклизм с колларголом . Также важно скорректировать питание.

Если зуд и жжение после дефекации связаны с психозом и невритом, следует принимать седативные лекарства .

В случае связи зуда с аллергическими проявлениями облегчение принесет прием антигистаминных средств .

Если после лечения установленного заболевания периодически беспокоит несильный зуд, щекотание, пульсация, можно применять с целью профилактики ректальные свечи , в составе которых содержится прополис . Также специалист может подсказать другие методы профилактики. В любом случае важно не медлить с обращением к специалисту, ведь на самом деле деликатная проблема может быть признаком серьезных недугов.