Что делать, если ребенок получил ожог кипятком. Ребенок обжегся кипятком: лечение ожогов у детей Что делать при ожоге детям

Среди всех термических повреждений первое место занимает ожог кожи кипятком. Первая помощь при возникновении травмы играет важную роль, особенно у детей. При любой степени поражения необходимо вызывать скорую помощь. Если вовремя среагировать и доставить пострадавшего в медицинское учреждение, можно избежать возникновения осложнений, а поврежденный участок быстро заживет.

В статье мы рассмотрим, как оказать помощь при ожоге кипятком, какими должны быть первые действия, а также приведем наиболее эффективные средства от ожогов для скорейшего восстановления.

Что делать при ожоге кипятком

При возникновении повреждения первое, что нужно предпринять – удалить от пострадавшего горячую жидкость и снять одежду, на которую она попала. Далее требуется быстро охладить пострадавшие области. Для этого нужно промыть участок кожи холодной водой. Если сделать это быстро, можно избежать повреждения более глубоких тканей.

Правила оказания первой помощи при ожогах допускают использование холодной воды или льда (обернутого в ткань) для охлаждения поврежденных зон. Держать их нужно не менее 10 минут. Если поверхность не большая, можно применить заживляющие или средства с анестезирующим эффектом для снятия болезненных проявлений.

Обязательно нужно вызвать скорую, чтобы пострадавшему оказали квалифицированную помощь.

Чего нельзя делать

При травмах различной степени важно не только произвести необходимые действия для улучшения состояния человека, но и не допустить ошибок. Нельзя производить следующие действия при термических повреждениях:

• сразу же использовать заживляющее средство, когда кожу еще не охладили;
• прижигать поверхность тканей агрессивными средствами (сюда относится зеленка, и проч.);
• использовать любые масла. Вопреки распространенному мнению, их нельзя сразу же наносить при термических поражениях. Масла применяют только после улучшения состояния;
• отдирать одежду, которая пристыла к коже. Ее можно лишь аккуратно разрезать ножницами;
• запрещено, поскольку в организм может проникнуть инфекция;
• применять для промывания другие средства, кроме чистой воды;
• использовать молочные продукты. Ни сметана, ни кефир не улучшат ситуацию, а только спровоцируют дополнительное воспаление;
• заклеивать кожу пластырем.

Соблюдайте эти правила, если не хотите усугубить проблему и спровоцировать развитие осложнений.

Первая помощь при ожогах кипятком

Лучше всего в момент оказания первой помощи вызывать скорую, чтобы не оттягивать прибытие медиков. Термические травмы опасны, поэтому даже незначительный ожог нужно показать врачу для уточнения степени повреждений и назначения лечения.

Пока вы ждете прибытия медиков, следует предпринять некоторые действия для облегчения состояния больного. Первая помощь при ожоге кожи кипятком включает следующие шаги:

• место поражения осторожно освобождают от одежды. Если она прилипла к тканям, ее обрезают по краям, но не отдирают;
• участок тела помещают под струю холодной воды и держат около 15 минут. Можно приложить лед (обернутого в ткань) для облегчения состояния;
• если вы уверены, что пострадавший получил поражения, то просушите кожу и нанесите заживляющую мазь, содержащую ;
• при травмах нужно использовать обеззараживающие средства, которые применяются при ожогах. Дополнительно можно смазать поверхность вазелином;
• при более серьезных поражениях пострадавшему нужно дать обезболивающее и обеспечить обильное питье до прибытия скорой помощи.

Оценка степени ожога

Поставить точный диагноз может только врач. Однако определить степень поражения можно и самостоятельно, используя одну из распространенных схем. Чаще всего применяют метод Уоллеса, так же известный как «правило девяток». Он заключается в том, что все части тела можно разделить в процентном соотношении на несколько зон.

Каждой из двух рук отводится 9% всего кожного покрова. Аналогичный процент установлен для головы. А вот передняя, задняя часть тела, а также каждая из ног занимают по 18% от всей поверхности. Последний процент приходится на промежность. Травмы в этой области считаются наиболее болезненными и серьезными.

Другой способ определения – метод Глумова. Способ предполагает определение процентного соотношения тканей при помощи ладони. 1 ладонь – это 1% от всей поверхности.

Немедленная помощь специалистов необходима, если у пострадавшего пострадали более 15% тканей. Однако серьезность ожогов зависит и от того, где они располагаются. Самыми тяжелыми считаются повреждения головы и промежности.

Классифицируют также несколько степеней травм:

1. при 1 степени термические поражения отмечены только на верхних тканях. Обычно фиксируется покраснение и небольшая отечность;
2. 2 степень характеризуется усиливающимся болевым синдромом. Также появляются волдыри, наполненные мутным содержимым;
3. при травмируются также глубокие ткани, в том числе мышцы. Пузыри становятся крупнее, а боль – сильнее;
4. самая опасная . Страдают не только мышцы, но иногда и кости. В этом случае возможна ампутация поврежденных конечностей.

1 и 2 степени можно лечить в домашних условиях. Следов в большинстве случаев удается избежать. А вот 3 и 4 степени должны лечиться только в условиях ожоговых центров.

Мазь от ожогов кипятком с волдырями

После оказания первой помощи пострадавшему можно использовать специальные заживляющие средства, которые должны быть в домашней аптечке. Они способствуют быстрому восстановлению тканей и устраняют воспалительные процессы. Мази применяют для лечения ожогов 1 и 2 степени. Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Пантенол, Д-Пантенол, и прочие аналоги. Главным действующим компонентом является декспантенол, ускоряющий процессы регенерации. Мази устраняют болевой синдром, справляются с отеками и покраснениями;
• наносят тонким слоем на пострадавшие ткани 2 раза в день. Мазь безопасна и при отсутствии противопоказаний может использоваться даже для лечения детей. Можно наносить средство на повязку, а затем прикладывать ее к ране;
• Сульфаргин оказывает мощный противовоспалительный эффект и не допускает проникновения патогенных микроорганизмов. Препарат содержит ионы серебра, за счет чего является одним из наиболее эффективных обеззараживающих средств.

Даже при легких повреждениях стоит проконсультироваться с врачом, прежде чем самостоятельно применять какое-либо лекарственное средство.

Чем лечить ожог кипятком в домашних условиях

Все народные методы нужно применять только в комплексе с основным лечением, которое назначает врач. Также необходимо помнить, что домашние средства лучше всего использовать по прошествии некоторого времени. В первые сутки от них нужно отказаться. Хорошие результаты дают следующие способы:

• компрессы с позволяют ускорить процессы восстановления тканей, а также не допустят попадания инфекции. Можно использовать свежевыжатый сок листьев, который наносят на повязку и прикладывают к ране;
• измельчите картофель и добавьте к нему немного меда. Эту смесь нанесите на марлю и приложите к поврежденной области;
• хороший результат дают примочки с использованием куриного яйца. Его взбивают и наносят на рану. Это средство поможет быстрее избавиться от волдырей;
• часто для ускорения регенерации используют листья клевера и подорожника. Травы измельчают, заливают кипятком, дают остыть. Отвар используют для компрессов или просто обрабатывают им ткани;
• замечен эффект от прикладывания к ране мякоти тыквы, а также от использования морковного сока и обычного чая.

Все народные средства должны применяться лишь при первых стадиях травм. Серьезные повреждения требуют медикаментозного лечения, а в некоторых случаях – хирургического вмешательства.

Ожог кипятком у ребенка

Тяжелее всего обстоит дело, если травму получил маленький ребенок. Кожа малышей более тонкая и чувствительная, к тому же, ее площадь меньше, чем у взрослых, что увеличивает риск возникновения обширных поражений. Кроме того, дети острее реагируют на болевой синдром, не позволяя оказать первую помощь. Родителям важно соблюдать спокойствие и оперативно реагировать, не позволяя себе паниковать.

Алгоритм оказания первой помощи малышам практически идентичен действиям, которые предпринимаются в отношении взрослых. Поврежденную часть тела подставляют под холодную воду. Это поможет снизить боль у ребенка и не спровоцирует осложнений. Обязательно нужно вызвать бригаду медиков, поскольку травмы у детей нужно контролировать более тщательно.

Термические травмы любой степени тяжести следует диагностировать у врача. Правильный диагноз позволит назначить корректное лечение и избежать осложнений. Важно вызвать скорую помощь при серьезных поражениях, особенно, если их получил маленький ребенок.

Родители часто оказываются в стрессовых ситуациях. Если ребенок обжегся кипятком, любой человек будет находиться в шоке. Но что делать если ребенок обжегся кипятком? Чтобы помочь маленькому человечку, нужно знать, как оказывать первую помощь при ожогах.

Существует 4 степени ожогов, поэтому нужно узнать больше о каждой из них, чтобы впоследствии можно было грамотно оказать первую помощь и спасти жизнь ребенка. Это очень важный момент, ведь именно благодаря данной информации удастся облегчить состояние маленькому человечку.

Если ребенок обжегся кипятком, что делать при ожоге первой степени? Сначала потребуется определить поражения. Когда очаг небольшой, следует как можно скорее охладить рану. Для этого следует использовать холодную воду. Лед прикладывать не рекомендуется, так как это может привести к переохлаждению тканей и приведет к их отмиранию. Лучше всего поместить обожженную конечность в емкость с холодной водой. Через 15-20 мнут ее можно вытащить. Также нужно иметь в домашней аптечке обезболивающий раствор под названием "Меновазин". Его нужно будет нанести на пораженные участки. Стоит отметить, что при первой степени повреждается кожный покров, заметны явные покраснения. Есть вероятность, что впоследствии появятся волдыри, но у родителя есть еще шанс предотвратить это явление и через несколько дней состояние малыша заметно улучшится.

Если ребенок вылил на себя масло и кипяток, нужно незамедлительно снять с него одежду, и только потом оказывать первую помощь. Очень важно, чтобы ничего не мешало этому. При большом ожоге, следует приложить салфетки, смоченные в холодной воде на всю его поверхность. При первой степени поражения нет необходимости вызвать "Скорую помощь". Исключение составляют случаи, когда родитель сомневается в том, что смог правильно определить ожег. По этой причине лучше перестраховаться, чем рисковать здоровьем ребенка.

Запрещается наносить на ожоговые волдыри и красные участки крема и мази, в состав которых имеется жир. Средства только усугубят положение и усилят болевые ощущения. Лучшим решением будет холодная вода, она сможет помочь ребенку пережить стресс.

При второй степени ожогов повреждаются глубоко лежащие слои кожного покрова, через некоторое время образовываются волдыри. В этом случае родитель должен немедленно охладить пораженный участок водой и вызвать "Скорую помощь". Пока она будет ехать, на ожоги накладывается стерильная антисептическая салфетка. Если ребенок не может терпеть боль, разрешается дать обезболивающий препарат.

Третья степень ожогов характеризуется повреждением глубоких слоев кожи, нервных и кровеносных сосудов. В такой ситуации нужно сделать охладить пораженные участки, прикрыть их антисептической салфеткой, чтобы избежать заражения и позвонить в "Скорую помощь". Самостоятельное лечение противопоказано, оно может привести к негативным последствиям.

При четвертой степени ожогов характер поражения серьезен, нужно незамедлительно вызвать "Скорую помощь". Чтобы ребенка хоть немного отвлечь от негативной ситуации, нужно постоянно с ним разговаривать. Есть вероятность, что он потеряет сознание. Здесь остается только надеяться на профессионализм врачей, которые будут делать все зависящее от них, чтобы спасти жизнь ребенку. Родителям запрещается убирать с пораженной кожи одежду. Это только усугубить ситуацию. Когда ребенка доставят в больницу, специалисты сами все сделают.

При третьей и четвертой степенях поражения есть вероятность, что потребуется операция по пересадке кожи. В такой ситуации врачи не дают какие-либо прогнозы, так как период восстановления индивидуален. Но в любом случае ребенку дадут обезболивающее, чтобы он не мучился от боли. Родители должны постоянно находиться у его кровати и поддерживать во всем.

Согласно статистике, люди чаще всего обжигаются кипятком, на втором месте стоит горячее мало. 20% пострадавших являются детьми. Происходит это из-за недосмотра и невнимательности родителей. Вот почему так важно контролировать свое чадо и стараться окружать его заботой.

Если ребенок обжегся, нужно немедленно охладить пораженную поверхность и постараться ободрить малыша. Также необходимо определить степень ожогов. При 3 и 4 тяжести нужно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, иначе спасти малыша не удастся.

Все маленькие дети активно познают окружающий мир. И даже родительские запреты не всегда могут уберечь любопытных ребятишек от достаточно опасных исследований. В результате у малышей могут появиться самые различные травмы. Одним из крайне неприятных моментов является ожог у ребенка. К сожалению, не всегда удается защитить малыша от этой травмы. Поэтому родители должны знать, как оказать крохе первую помощь.

Разновидности ожогов

Бесстрашие и любопытство маленьких исследователей просто поражает. Ребятишек не пугает огонь. Их привлекают электрические розетки, вызывают восхищение красивые бутылочки с химическими веществами. Как утверждают врачи, именно ожог у ребенка - одна из самых частых причин, с которыми родители обращаются в лечебные учреждения. И чаще всего полученные в бытовых условиях.

Ожоги могут быть:

1. Термическими . Это травмы, спровоцированные воздействием высоких температур.
2. Химическими . Их вызывают различные средства бытовой химии.
3. Солнечными . Результат длительного нахождения под палящими лучами.
4. Электрическими . Травмы, полученные в результате неправильной эксплуатации бытовых приборов или «исследования» розеток.

В любом из этих случаев ребенку необходимо быстро и грамотно оказать первую помощь. Конечно, в зависимости от разновидности травмы будут немного отличаться и методы лечения.

Степени ожогов

Есть еще один важный критерий, который следует учитывать. Необходимо уметь определить, насколько серьезен ожог у ребенка. Ведь в тяжелых ситуациях малышу немедленно нужна квалифицированная помощь медиков.

Выделяют 4 степени ожогов детей:

1. Наблюдается поражение только поверхностных слоев. Поврежденный участок краснеет, отекает. Ребенок жалуется на боль и чувство жжения в этой области.
2. Такие травмы отличаются большой глубиной поражения. Они охватывают не только поверхностный слой, но и подкожные ткани. Ребенок испытывает сильную боль, которая продолжается достаточно долго. Вторая степень характеризуется образованием тонкостенных пузырей, заполненных жидкостью.
3. Поражение охватывает поверхностные и глубокие кожные ткани. Ожоги 3 степени подразделяются на виды: А и Б. Первая разновидность отличается образованием толстостенных пузырей и струпьев. Однако сохраняются здоровые клетки эпителия, волосяные луковицы и секреторные железы. За счет их происходит регенерация тканей. Для степени Б характерны тяжелые повреждения. Может наблюдаться гнойное воспаление, омертвение тканей. Ожог представляет собой влажную открытую рану. После себя он оставляет рубец.
4. Это самая тяжелая степень. Для нее характерно обугливание и образование черных струпьев.

В домашних условиях можно лечить только повреждения 1 и 2 степени. Травмы 3 и 4 степени требуют нахождения пациента в стационаре.

Термический ожог

Малыши очень любят находиться возле мамы на кухне. Но именно здесь их подстерегает множество опасностей. Маленькие исследователи просто не понимают, что в чашке находится кипяток, и могут потянуться за ней. Они не задумываются, что на плите стоит раскаленная кастрюля, и протягивают пальчики к ней.

В результате этого нежная детская кожа повреждается. Ожог у ребенка кипятком - это самая распространенная бытовая травма. Она значительно усугубляется наличием одежды. Вещи быстро впитывают горячую жидкость и значительно ухудшают последствия травмы.

Иногда может возникнуть ожог металлическим раскаленным предметом (прикосновение к горячей кастрюле, утюгу). Такие травмы редко бывают глубокими. Они практически никогда не охватывают большую площадь. Ведь у ребенка срабатывает инстинкт самосохранения, и он резко убирает руку от раскаленного предмета.

Первая помощь

Родители должны знать, если в результате неосторожных действий все-таки появился ожог у ребенка, что делать в этой ситуации.

Первая помощь заключается в следующих мероприятиях:

1. Необходимо как можно быстрее снять с малыша горячую мокрую одежду. Ведь она продолжает жечь кожу. Особенно быстро следует действовать, если вещи синтетические. Снимать одежду необходимо очень осторожно, чтобы не повредить покровы, на которых могли появиться волдыри, и не причинить малышу еще больший дискомфорт. Лучше всего разрезать вещи и снять их сразу, пока они не пристали к коже. Если одежда прилипла к телу, ни в коем случае нельзя открывать ткань.
2. Чтобы снять жжение и снизить температуру, необходимо полить холодной водой поврежденное место. Продолжайте охлаждать ожог в течение 10-15 минут. Категорически запрещено применять лед. Это значительно усугубит травму.
3. Не следует смазывать рану жирными мазями, маслом. Такие действия способствуют сохранению в месте ожога высокой температуры. В результате повреждение значительно распространиться вширь и вглубь.
4. На место ожога наложите марлевую повязку, предварительно намочив ее холодной водой. Облегчит страдания ребенка содовый раствор. На 1 стакан воды - 1 ч. л. соды. Периодически высыхающую повязку следует поливать холодной водой. Если под рукой нет марли, можно использовать чтобы защитить рану от инфицирования.
5. Оказывая помощь ребенку при ожоге, на поврежденный участок (после воздействия холодной водой) можно нанести аэрозоль: «Пантенол», «Левизоль», «Левиан».
6. Отлично зарекомендовали себя специальные гелевые салфетки. Их чаще всего используют для ожогов 2 степени.
7. Категорически запрещено вскрывать появившиеся волдыри. Они защищают поврежденное место от микробов и предотвращают потерю жидкости.
8. Не следует обрабатывать пораженное место йодом или подобными антисептиками.
9. Даже при небольших ожогах рекомендуется дать ребенку болеутоляющее средство (лекарство «Панадол») и антигистаминный препарат («Димедрол», «Кларитин», «Супрастин», «Пипольфен»).

Обязательно покажите ребенка врачу! При 3 и 4 степени ожога обращение к специалистам должно быть немедленным. При таких поражениях следует незамедительно вызывать скорую.

Солнечный ожог

Это еще одна достаточно распространенная травма. Детская кожа очень нежная. Она способна быстро обгорать. Иногда достаточно провести на пляже полчаса, чтобы появился солнечный ожог у ребенка. Такое повреждение крайне неприятно и опасно. Ведь определить на ощупь или на глаз эту травму невозможно. Как правило, солнечный ожог проявляется на коже спустя несколько часов.

Именно поэтому необходимо закрывать ребенка от солнечных лучей в первые дни пребывания на пляже. Рекомендуется использовать специальные кремы или лосьоны для защиты детской кожи. Однако полностью на них полагаться не следует.

Что делать?

Если вы наблюдаете у ребенка, то ваши действия должны быть следующими:

1. Изначально постарайтесь максимально облегчить боль. Для этого обгоревшие участки обработайте аэрозолем «Пантенол». Неплохой эффект обеспечит сметана либо кефир. Можно прибегнуть к помощи зеленого крепкого чая. Используйте свежезаваренный напиток, обязательно охлажденный. При помощи ватного тампона обильно нанесите жидкость на обгоревшие покровы. Такую процедуру рекомендуется повторять как можно чаще.
2. Чтобы снизить болевые ощущения, дайте ребенку анальгезирующее средство: «Панадол».

Если наблюдается повышение температуры или возник озноб, то безотлагательно обращайтесь к доктору.

Химический ожог

В любом доме содержится большое разнообразие химических средств. Конечно же, их следует хранить в тех местах, которые недоступны для детей. Но если кроха добыл запрещенный флакончик, то вполне вероятно, что может образоваться химический ожог у ребенка.

Определить повреждение кислотой можно по следующей симптоматике:

1. Сильная боль.
2. На коже образуется характерное пятно. При воздействии серной кислоты оно приобретает тёмно-серый или черный цвет. Соляная - оставляет после себя серый оттенок. Азотная кислота дает пятно оранжевого или желтого цвета. Карболовая либо уксусная характеризуется зеленоватым оттенком.

Если ожог у ребенка спровоцирован щёлочью, то проявляются такие симптомы:

1. Сильная боль
2. Влажный глубокий ожог. Сверху его покрывает светлая корочка.
3. Нередко наблюдаются признаки интоксикации организма: тошнота, головная боль.

Оказание первой помощи

Главное - не паникуйте. Кроме того, необходимо знать, как оказать помощь ребенку при ожоге.

Ваши действия должны быть следующими:

1. Немедленно вызывайте скорую.
2. Тщательно промывайте поврежденный участок проточной прохладной водой. Эта процедура должна продолжаться не менее 15-20 минут.
3. Наложите на ожог стерильную повязку.
4. Если вы уверены, что повреждение спровоцировано щелочью, можно на поврежденную кожу наложить салфетку, смоченную в разведенном уксусе (1 часть уксуса к 4 частям воды) либо борной кислоте (на 1 ст. воды - 1 ч. л.).
5. Если нет возможности вызвать бригаду врачей, немедленно доставьте ребенка в травматологическое отделение.

Электрический ожог

Это крайне тяжелая травма. Электрические ожоги отличаются глубокими поражениями тканей. Кроме того, они чреваты серьезными последствиями. Поэтому при таких травмах родителям необходимо как можно быстрее вызвать скорую.

Как помочь ребенку

При таких поражениях очень важно действовать правильно и быстро. Что предпринять, если произошел электрический ожог? должна оказываться немедленно) надо спасать.

Это заключается в следующих мероприятиях:

1. Устраните воздействие тока. Категорически запрещено хватать источник тока голыми руками. Электрический прибор или провод необходимо отбросить при помощи деревянной палки. Ребенка можно оттянуть за края одежды.
2. Если у малыша отсутствует сердцебиение или дыхание, необходимо срочно провести Сделайте массаж сердца и прибегните к искусственному дыханию.
3. Немедленно доставьте пациента в больницу.

Особенности травм у ребенка до года

Ожоги у малышей опасны своими тяжелыми последствиями. Именно поэтому при таких травмах рекомендуется показать кроху врачу.

Важным фактором является площадь поражения. Если ожог 1 или 2 степени занимает площадь более 8% (это размер ладони пострадавшего), то такие травмы оцениваются как тяжелые и требуют обязательного вызова «Скорой». Но эти условия касаются детей, старше 12 месяцев.

Ожог ребенка до года оценивается несколько иначе. Ведь у младенцев кожа значительно тоньше, отличается развитой кровеносной и лимфатической сетью. Благодаря этому покровы обладают большей теплопроводностью. Поэтому даже небольшой ожог способен вызвать у малыша до года глубокие повреждения. У грудничков при повреждении 3-5% кожи необходимо вызывать «Скорую».

Какие медикаменты можно применять после ожога ребенка, чтобы облегчить неприятную симптоматику? Лучше всего проконсультироваться с врачом. Грамотный специалист подберет наиболее эффективные средства.

Чаще всего при повреждениях 1, 2 степени способны помочь такие лекарства:

1. «Пантенол». Лучше всего применять аэрозоль. Он способен помочь при любых термических ожогах. Его рекомендуется использовать при солнечных травмах. Разрешено наносить средство на кожу при трещинах и ссадинах.
2. «Олазоль». Препарат является отличным обезболивающим средством. Он защищает от развития и размножения микроорганизмов. Средство обеспечивает ускорение заживления.
3. «Солкосерил». Для лечения ожоговых повреждений используют гель либо мазь. Средство эффективно борется с термическими повреждениями. Оно принесет пользу, если ребенок
4. Гелевые противоожоговые салфетки. Такое средство эффективно охлаждает раневую поверхность, обезболивает ее. Салфетка обеспечивает уничтожение микробов. Это средство очень удобно в использовании. По мере необходимости оно легко заменяется.

Народные средства

Если под рукой нет ни единого медикамента, из перечисленных выше, как быть? Что можно ребенку от ожогов?

1. При можно воспользоваться сырым картофелем. Клубень необходимо натереть на терке. Кашицу помещают на пораженный участок и закрывают повязкой. Меняют тертый картофель по мере его нагревания.
2. Значительно ослабит неприятную симптоматику капустный лист. На ожог накладывают листок и привязывают его. Спустя несколько минут боль снижается. А через полчаса совсем исчезает.
3. Пользу принесет свежесрезанный листок алоэ. С него следует снять кожицу. Такой листок накладывают на поврежденный участок на 12 часов.

Если ваш ребенок получил ожог, главное - не впадайте в панику. Постарайтесь правильно оценить степень повреждения и при необходимости вызывайте скорую. А тем временем окажите правильную первую помощь.

Содержание

Кипящие или горячие жидкости и их пар при контакте с кожей вызывают ожог. Это одна из самых частых бытовых травм. Чаще она имеет благоприятный прогноз и не вызывает серьезных осложнений. Все зависит от площади и глубины поражения, оказания первой помощи и схемы лечения травмы.

Степени поражения

Чем выше температура жидкости и дольше ее контакт с кожей, тем тяжелее будут осложнения. На степень поражения влияют и следующие факторы:

• Вид жидкости. Обычная горячая вода меньше травмирует кожу, чем сироп, рассол или масло.
• Давление и скорость, с которыми происходил контакт жидкости с кожным покровом.
• Устойчивость тканей к высоким температурам и особенности их строения.
• Количество кипящей жидкости. Чем ее больше, тем тяжелее травма.

Чаще встречаются ожоги кистей и предплечий, реже – бедер, живота, грудной клетки, голеней и стоп. В 85% случаев это поверхностные поражения. Основные степени ожога:

Первая помощь при ошпаривании кипятком

От оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние пациента. Сразу после получения травмы важно не поддаваться панике. Избежать тяжелых последствий поможет только четкое выполнение рекомендованных действий. Первая помощь при ожогах кипятком включает следующие меры:

1. Прекратить контакт кожи с кипящей жидкостью. Для этого нужно убрать источник тепла с обожженной поверхности.
2. Удалить все предметы с травмированной области: кольца, браслеты, одежду.
3. Поместить обожженную зону под холодную, но не ледяную воду, проточную или в емкости. Держать не менее получаса. Обожженные ткани после травмы некоторое время сохраняют высокую температуру, чем усугубляют поражение. Для их охлаждения, кроме воды, можно использовать холодные предметы или перекись водорода 1%. Ею пропитывают марлевую салфетку, которую прикладывают к травмированным тканям. Охлаждение необходимо только при 1 степени ожогов, когда нет волдырей.
4. По возможности придать обожженному месту возвышенное положение.
5. После охлаждения вытереть кожу куском стерильного бинта или просто чистой ткани.
6. Если появились волдыри, нужно полить обожженную область антисептическим раствором Фурацилина (10 таблеток на 1 л горячей воды). Средство используют уже после остывания. Нельзя поливать им открытые раны. Сверху после обработки антисептическим раствором приложить чистую влажную ткань.
7. Принять обезболивающее, если ожоговая поверхность глубокая и обширная.

Лечение ожога

В домашних условиях можно лечить ожоги 1-2 степени. Если площади поражения обширные, то нужна консультация врача. Ожоги 3-4 степени лечатся в стационаре. Показания к госпитализации пострадавшего:

• глубокие ожоги любой локализации и площади;
• поражение дыхательных органов;
• признаки ожогового шока;
• площадь повреждения более 10% тела;
• пожилой возраст пациента;
• ожоги степени 2А при поражении более 5% тела у взрослых и 1-2% у детей;
• ограниченные поверхностные ожоги лица и глаз с выраженным отеком век;
• развитие тяжелых инфекционных осложнений.

Если при 1-2 степени ожога через 7-10 дней не наступило улучшение или появились симптомы инфицирования, то нужно обратиться к врачу. В домашних условиях можно лечить обожженные поверхности 2 способами:

• Открытым. Обожженную область просто смазывают противоожоговыми средствами в виде мазей, аэрозолей, кремов.
• Закрытым. На место травмы накладывают лечебные повязки. Их меняют каждый день или 1 раз за несколько суток.

Лекарства от ожогов кипятком

Основное лечение ожогов проводится местными препаратами в виде мазей, кремов, спреев или гелей. Для снятия боли и воспаления могут быть назначены таблетки для приема внутрь. Группы применяемых препаратов:

• Антисептические: Рициниол. Это средство от ожогов кипятком дополнительно оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия.
• Антибактериальные: Левомеколь, Стрептомицин. Необходимы для профилактики инфицирования раны.
• Заживляющие: Пантенол, Солкосерил, Бепантен, Пантодерм. Это основные препараты, которые помогают в заживлении тканей.
• Обезболивающие таблетки: Кетопрофен, Кеторол, Пенталгин. Обладают выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. Детям лучше давать Нурофен.

В аптечке на экстренный случай всегда стоит держать препараты, которые часто используются при ожогах. К самым популярным можно отнести следующие:

Народные средства

Лечить народными методами можно только ожог от кипятка 1 степени. Более тяжелые травмы нуждаются в терапии, назначенной врачом. Самолечение может привести к осложнениям.

Кроме того, высок риск формирования рубцов. При легких ожогах допускается использовать следующие средства:

Лечение тяжелых ожогов

После поступления больного в стационар его подвергают противошоковой терапии. Лечение ожоговой поверхности проводят открытым или закрытым способом. Первый используется при травмировании шеи, лица, промежности. Кожу смазывают вазелином или антисептиком 3-4 раза в сутки. Технология закрытого лечения другая:

1. Сначала обожженную область обезболивают.
2. Затем кожу вокруг обрабатывают антисептиком.
3. Удаляют грязь, одежду и отслоившийся эпителий.
4. Крупные пузыри подрезают по бокам, а верх оставляют для закрытия раны.
5. Выпускают из волдырей содержимое, накладывают повязку с бактерицидной мазью: Стрептомицином, Левосульфаметакаином.

Цель лечения – ускорение отторжения отмерших тканей. У больного должен образоваться сухой струп. Врачи также принимают меры по профилактике гнойно-воспалительных осложнений. Хирургическое лечение показано при ожогах 3Б и 4 степени. Врач иссекает отмершие участки, закрывает дефект и проводит кожную пластику.

Что нельзя делать

Важное правило – нельзя сразу наносить на обожженное место противоожоговые средства. Сначала ткани нужно охладить, если на коже не появились пузыри. Что еще нельзя делать при ожоге:

• прокалывать или прорезать пузыри;
• смазывать обожженные места растительным маслом и другими средствами на основе жира;
• дезинфицировать рану спиртом;
• отдирать одежду, если она прилипла к ране;
• наносить на рану йод, зеленку;
• обрабатывать марганцовкой;
• смазывать обожженные места сметаной или кефиром;
• прикладывать лед, поскольку он вызывает обморожение.

Последствия ожога от кипятка

После ожогов 1 степени не остается практически никаких следов. При 2 степени заживление происходит в течение 2-3 недель. Рубцевание в этом случае тоже не наблюдается. Ожоги 3-4 степени приводят к шрамам и рубцам. При значительных повреждениях может потребоваться трансплантация тканей. Самые тяжелые случаи приводят к смерти или инвалидизации больного из-за ампутации конечности.

При длительном контакте кипятка с кожей и больших площадях повреждения развивается ожоговая болезнь. Это реакция организма на травматическое воздействие высокой температуры. Стадии ожоговой болезни:

1. Ожоговый шок. Продолжительность – 3 дня. На этом этапе меняется кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс, нарушается функция почек.
2. Острая токсемия. Длительность – 2 недели. Если почки восстановили свою работу, то из обожженной зоны в кровь начинают всасываться токсины. В противном случае развивается острая почечная недостаточность.

Статистика причин детских ожогов второй степени

При постановке диагноза «ожог 2 степени» предполагается, что в наличии имеются не только повреждения верхнего слоя рогового эпителия, но и располагающиеся ниже слои эпидермиса (при сохранении целостности базального слоя). Подобные поражения кожи по глубине проникновения областей поражения принято относить к повреждениям средней тяжести. Тем не менее, в тех случаях, когда общая площадь поражения становится больше ладони человека, рекомендуется обращаться за медицинской помощью.

Основными причинами ожогов второй степени, судя по статистике, являются (по мере убывания):

1. Термические ожоги. При этом для взрослых случаи ожога огнем и горячими предметами значительно превышают ошпаривания кипятком, а для детей от года до трех это наиболее распространенная причина - 65% всех детских ожогов 2 степени.
2. Химические ожоги. У взрослых это в основном ожоги слизистых оболочек глаз от неосторожной работы с химически агрессивными веществами, у дошкольников ожог пищевода.
3. Лучевые ожоги. Подобного рода травмы второй степени достаточно редки, чаще все ограничивается первой степенью ожогов. Но иногда встречаются, у взрослых при патологической тяге к загару в соляриях и у белокожих детей оставленных без присмотра на солнце.

Интересна также статистика распределения детских ожоговых травм второй категории по местам локализации:

1. Руки. Наиболее часто дети обжигают ладони, затем кисти рук.
2. Ноги. Здесь наиболее часты ошпаривания кипятком, на втором месте термический ожог стопы.
3. Лицо. Лидируют ожоги паром, потом различной химией от щелочей и кислот, до медицинских препаратов, типа йода.
4. Глаза - химия, взрывоопасные вещества.
5. Пищевод - феноло- и спирто- содержащие вещества

Симптомы

К симптомам ожогов второй степени относятся боли и покраснения обожжённых областей кожи. Кроме того, это возникновение отёчности, болевых ощущений при прикосновениях, а также волдырей. Первыми симптомами описываемого состояния становятся нестерпимая боль и образование эритемы в поражённых областях дермы.

Основным, отличительным симптомом ожога второй степени является отслаивание верхних кожных слоёв на участке поражения. В этой области очень быстро появляются несколько волдырей, заполненных прозрачной жидкостью, которые достаточно быстро распространяются по всей области поражения. Они заполнены полупрозрачной или прозрачной жидкостью. По прошествии нескольких суток после получения ожоговой травмы внутренняя желтоватая жидкость постепенно мутнеет, это означает, что у ней добавляются не растворяемые белки и лейкоциты. Возможно самопроизвольное подтекание и вскрытие таких волдырей, при этом может также проявляться область ожогового поражения. Внешне она блестящая и мокрая, красного или розового оттенков.

Специалисты считают, что при большой площади ожогового поражения возможны нарушения функции температурной регуляции организма. Результатом является повышение температуры или лихорадка у пострадавшего.

Если в область ожогового поражения проникает инфекция, цвет этой области изменяется на пурпурный, при этом прилегающие кожные покровы становятся горячими на ощупь, нередко из полученных при ожогах ран начинает сочиться сукровица с кровью и гноем.

Ожоги солнца второй степени характеризуются ярко выраженной гиперемией кожного покрова, а также болезненными ощущениями при прикосновениях к коже. Припухлости и волдыри в таких случаях появляются не сразу, а спустя некоторое время. У многих пострадавших в подобных ситуациях резко ухудшается самочувствие, начинается тошнота и резко возрастает температура тела.

Возможные последствия

Практически во всех случаях ожоговых поражений отмечается резкое понижение активности системы микрофагов тканей, по причине нехватки фибронектина. Это адгезивный гликопротеин внеклеточного матрикса, который синтезируется эпителиальными клетками. Без его участия невозможно связывание фагоцитов с патогенными бактериями, после чего происходит их уничтожение посредством фагоцитоза. Именно по этой причине у многих пострадавших от ожогов имеет место резкое понижение иммунитета тканей.

По мнению комбустиологов самыми часто встречающимися осложнениями при ожогах можно считать проникновение в ожоговую рану вредоносных микроорганизмов. Результатом является инфицирование всей зоны ожогового поражения, после чего развиваются ожоговая флегома и различные виды пиодермий.

При ожогах конечностей на них чаще всего остаются рубцы и шрамы, прежде всего это касается ожогов стоп и кистей. Появившаяся рубцовая ткань способна до известной степени ограничивать в подвижности суставы конечностей. Кроме того, послеожоговые рубцы представляют собой серьёзную проблему с точки зрения косметологии.

В том случае, если площадь ожогового поражения кожи достаточно велика и составляет до 20-25% возможны опасные последствия для всего организма пострадавшего. Это связано с тем, что организм начинает стремительно терять жидкость и отмечается его обезвоживание. Проявляется это в возникновении сильной жажды у пациента, кожа становится сухой на ощупь, сильно кружится голова. В более тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация пострадавшего.

Сколько заживают ожоги 2 степени у детей?

Быстрота заживания ожогов второй степени у детей зависит от глубины поражения участков кожи при ожогах. В том случае, если не происходит инфицирования ожоговой раны реакция восстановления кожи после поражения запускается достаточно быстро. Как правило, такие ожоги у детей во возрасте до 12 лет заживают полностью в течение одного месяца.

Следует отметить, что этапы заживления кожи ребёнка после ожога второй степени включают в себя регенерацию кожи посредством пролиферации, после чего клетки кожи дифференцируются в кератиноциты. Такой процесс в среднем занимает не менее двенадцати дней. Конечным результатом такого процесса становится образование нового слоя эпителия. Шрама в подобных случаях на коже не остаётся. Спустя некоторое время кожа в месте ожогового поражения приобретает практически первозданный вид.

Если же произошло инфицирование ожога второй степени, заживает он совершенно иначе. В области поражения возникает струп, из которого сочится гной. В течение двух или трёх недель происходит грануляция кожи в месте образования струпа, постепенно новая кожа заполняет образовавшихся дефект. Грануляционная ткань является фиброзной по свое структуре, постепенно она преобразуется в соединительную ткань. Постепенно, примерно в течение одного, двух месяцев, в области ожогового поражения происходит образование рубцов и шрамов от полученных ожогов.

Ожог 2 степени у ребенка: лечение

Лечение ожогов второй степени предполагает последовательное выполнение установленных в подобных случаях рекомендаций.
- первая помощь

При оказании первой помощи при ожоговом поражении кожи прежде всего следует устранить с поражённого участка одежду и источник повреждения. Затем поражённая область должна быть немедленно помещена в холодную воду, причём непосредственно на полученную рану струю воды направлять не следует. Холодная вода должна поступать на поражённый участок кожи не более двадцати минут.

После этого поражённый участок кожи следует покрывать антисептическим средством, в котором не содержится спирт. Это может быть Фурацилин или Хлоргексидин. После этого на поражённый участок кожи накладывается марлевая повязка. При сильных болях рекомендуется применение препаратов для обезболивания.

• резкими движениями срывать ткань с области поражения ни в коем случае не следует, во избежание получения пострадавшим дополнительных травм, лучше всего аккуратно обрезать ножницами;
• применять в процедурах охлаждения раны лёд;
• класть на рану вату, после чего повреждённую поверхность кожи туго бинтовать;
• мазать повреждённые участки кожи зелёнкой или йодом;
• использовать препараты с повышенным содержанием жира, а также продукты на натуральной молочной основе, такие, как сметана, кефир;
• по своему собственному усмотрению вскрывать образующиеся на ранах волдыри и выпускать из них жидкость.

Медикаментозные средства

Рекомендуется применять при лечении ожоговых поражений кожи второй степени антисептические средства и противовоспалительные препараты. Как правило, в таких ситуациях чаще всего используются Мирамистин и Хлоргексидин. В целях устранения воспаления и прекращения развивающегося процесса нагноения используются Левомицетин , Левомеколь , Фурацилин . Высокую эффективность при лечении показывают мази, в больших количествах содержащие Д Пантенол , например Декспантенол . Они имеют хорошие увлажняющие и заживляющие эффекты.

Рекомендуем почитать

Свойства крови

Английская сказка Jack and the Beanstalk Джек и волшебные бобы читать

Лейкоциты

Проверка медицинской книжки

Капилляры, вены и артерии

Почему нельзя говорить аллах акбар?

Анализы крови

Волчье лыко: описание кустарника, фото

Профилактика

Белый гриб условно съедобный

Группы крови

Как определить лицо глагола?