Что такое виниры? Виниры на зубы: плюсы и минусы, фото до и после. Виниры Винилы зубные

Такая технология появилась еще в прошлом веке на территории США. Так, в 30-х годах 20 века Чарльз Пинкус создал подобие виниров специально для голливудских звезд, важным фактором для которых была белизна зубов. Такие первые пластинки закреплялись с помощью специального порошка на зубной поверхности и держались несколько дней.

Современные виниры позволяют решить проблему темных зубов. Также с их помощью удается скорректировать форму, если прикус правильный. Например, виниры ставят на короткие либо кривые зубы. Более того, установив подобные накладки только на жевательных зубах, удается достичь эффекта лифтинга .

Что нужно знать о винирах?

Использование таких пластинок оправданно в следующих случаях:

Перед установкой виниров необходимо изучить основные противопоказания. Также сначала необходимо пролечить кариес и улучшить состояние слабых десен . Если из-за неправильного лечения или долгого разрушения на зубе появилось повреждение эмали, следует установить коронку.

Преимущества виниров:

Недостатки :

перед установкой винира приходится обтачивать зубы;
если по каким-то причинам захочется снять накладку, после выполнения этой процедуры потребуется дополнительная реставрация зуба;
стоимость виниров довольно высокая;
при неправильном уходе цвет накладки может измениться.

Основные типы

Если говорить о разновидностях виниров, необходимо упомянуть основную классификацию, согласно которой выделяется терапевтическая и ортопедическая разновидность. Первые изделия создаются непосредственно на зубах пациента. Такие пластинки используются при сколах резцов. Чаще всего с их помощью осуществляется поэтапная реставрация части зуба . В некоторых других случаях выполняется обточка зуба с формированием винира и его дальнейшей полировкой.

Изготовление ортопедических виниров происходит в лаборатории на основании слепка зубов пациента. Для этой цели может использоваться практически любой материал. Чаще всего это керамика, оксид циркония, медицинский фарфор. Также сегодня в стоматологии используются люминиры. Они очень прочные и тонкие. Для их изготовления нужны томографические снимки . Преимуществом изделия, которое стоит довольно дорого, считается отсутствие необходимости обточки.

Выбирая терапевтические виниры , нужно учитывать несколько важных факторов:

При выборе ортопедических виниров, а также люминиров, необходимо помнить следующие моменты:

Виды виниров и их стоимость

Цена на виниры колеблется в пределах 5-35 тыс. рублей за одну пластинку. В целом стоимость зависит от множества факторов, включая используемый материал и технологии. Естественно, учитывается и количество зубов, которые нуждаются в реставрации. Так, для достижения эстетического эффекта необходимо поставить 4-10 виниров .

Одними из самых дорогих считаются керамические ортопедические виниры. Они позволяют воссоздавать точный оттенок эмали и обеспечивают естественную прозрачность зубов. Бюджетный вариант – это терапевтические композитные виниры.

Сегодня пациентам стоматологических кабинетов предлагают такие виды накладок:

Особенности ухода и срок эксплуатации

Чтобы виниры прослужили максимально долго, необходимо правильно ухаживать за полостью рта . Промежуток между самим зубом и пластинкой – это своеобразная зона риска, ведь здесь остаются кусочки еды и размножаются бактерии, а значит, вероятность развития кариеса увеличивается. По этой причине специалисты рекомендуют использовать ирригатор при уходе за полостью рта. Также рекомендуется избегать употребления высококислотных и красящих продуктов, не щелкать орехи и семечки и не открывать бутылки зубами.

Если у человека обнаружен бруксизм, то есть он непроизвольно скрежещет зубами во сне , необходимо на ночь надевать защитную капу.

В целом срок службы виниров зависит от вида накладки, привычек пациента, соблюдения правил гигиены и даже непредвиденных ситуаций. В среднем гарантия на керамические накладки составляет около 25 лет, ведь этот материал очень прочный и не подвержен крошению и окраске. Самые тонкие виниры продержатся на зубах 15-20 лет. Изделия из композитных материалов отличаются минимальным сроком годности. Их нужно полировать каждые 6 месяцев , ведь они могут стереться или потемнеть. Помимо этого, потребуется проведение реставрации раз в 4 года.

Выбирая виниры, следует ориентироваться не только на цену, но и на состояние зубов. Это поможет решить стоматологические проблемы и сохранить красивую улыбку.

Красивые, ровные и белоснежные зубы - показатель здоровья и успешности человека. Но далеко не все могут похвастаться идеальной улыбкой, и тут на помощь может прийти установка виниров. Эта стоматологическая процедура пользуется большой популярностью, благодаря хорошему долговременному результату, безопасности и относительной простоте. Использование винировых накладок позволяет превратить даже самый безнадёжный случай с зубным рядом в голливудский стандарт. Как ставят виниры

Что такое виниры?

Виниры представляют собой тонкие (не более 0,5 мм) зубные накладки в форме лепестков. Они предназначены для покрытия внешней поверхности зубов. Чаще всего их устанавливают на передние и попадающие в зону улыбки зубов. Применение таких стоматологических накладок позволяет скрыть множество дефектов:

изменение цвета эмали;
щели между зубами;
трещины;
сколы;
истирания;
искривление отдельных зубов и всего зубного ряда.

Установка виниров даёт отличный косметический эффект: зубы выравниваются, а эмаль приобретает здоровый светлый оттенок.

Как выбрать виниры?

В настоящее время существует два основных типа виниров - терапевтические и ортопедические («голливудские»). Первые изготавливаются прямым способом, то есть непосредственно на зубе пациента и состоят из композитных материалов, схожих с пломбировочными. Их целесообразно использовать при сильных сколах и повреждениях зубной ткани. Второй тип накладок подходит для маскировки мелких и умеренных дефектов. Такие виниры изготавливают в лаборатории по слепкам зубов пациента.

Если необходимо установить терапевтические виниры, следует руководствоваться следующими правилами:

прибегать к этому методу, если имеются не только косметические дефекты, но и сильные повреждения зубов, когда использование «голливудских» виниров не принесёт результата или является невозможным;
тщательно подбирать оттенок накладок под естественный цвет зубов из стандартной цветовой гаммы;
не экономить на материалах - более дешёвые из них достаточно хрупки, не отличаются долговечностью.

Ортопедические виниры изготавливают из керамики (фарфора), а также композитных материалов. Накладки из керамики более прочны и служат дольше, а их цвет можно подобрать в полном соответствии с цветом зубной эмали пациента. На сегодняшний день керамические виниры являются самыми востребованными.

Справка. Фарфоровые виниры не меняют цвет со временем в отличие от композитных - и в этом состоит их важное преимущество.

В некоторых случаях применяются зубные накладки из циркония. Это самый надёжный материал, способный прослужить 15-20 лет. Однако он не пропускает свет и при внимательном рассмотрении циркониевые виниры могут быть заметны. Кроме того, перед установкой пластинок из циркония необходимо сильно обтачивать зубы. Композитные и фарфоровые накладки выглядят максимально естественно, но период их службы ограничивается пятью-восемью годами.

При выборе ортопедических виниров стоит воспользоваться рядом советов:

если в приоритете естественность улыбки, стоит применить накладки из керамики;
при незначительных дефектах зубов можно установить люминиры - это виниры класса «люкс» толщиной не более 0,2-0,25 мм. Они стоят дороже обычных пластин, зато в большинстве случаев их установка не требует обтачивания;
при наличии стоматологических заболеваний стоит сперва их вылечить и и лишь затем прибегать к эстетическим процедурам. То же самое относится к бруксизму (непроизвольный зубовный скрежет);
если требуется улучшить всего 2-3 зуба, оптимально подойдут виниры из композитных материалов. Их можно установить за один визит к стоматологу, который изготовит накладку подходящего оттенка в присутствии пациента. Срок службы композитных конструкций - от 3 до 5 лет.

Итак, при выборе виниров стоит принять во внимание выраженность зубных дефектов, срок службы материалов, а также руководствоваться личными пожеланиями.

До и после установки виниров

Какие виниры лучше ставить на передние зубы?

Основная функция виниров - эстетическая. Их не используют на разрушенных и нездоровых зубах. Передние зубы находятся в зоне видимости, поэтому пластинки на них должны выглядеть естественно и быть абсолютно незаметными.

Лучший материал для виниров на передние зубы - керамика. Керамические пластинки закрывают неэстетичный оттенок эмали, потемнения, маскируют межзубные щели и искривления. Виниры из керамики обладают полупрозрачной структурой, пропускают свет и не отличаются по виду от остальных зубов.

Важно! Стоимость керамических микропротезов достаточно высока, но она окупается отличными эстетическими результатами и долгим сроком эксплуатации.

Бюджетный вариант виниров на передние зубы - пластинки из композитных материалов. Их преимущество заключается в быстроте изготовления. Композитные наклпдки чаще всего применяют в терапевтических целях для реставрации передних зубов при сколах и трещинах. Такие накладки не дают столь безупречного результата, как керамические, а со временем меняют цвет даже при тщательном уходе. Максимально виниры из композитных материалов служат 5-6 лет.

Если ориентироваться на соотношение цены и качества, то оптимально для передних зубов использовать керамические виниры. Для жевательных зубов подойдут накладки из циркония, способные выдерживать существенные нагрузки, но уступающие по эстетическим качествам.

На сколько зубов ставятся виниры?

Установка протезных конструкций на все зубы - явление крайне редкое. Обычно виниры крепятся на зубы, видимые в «зоне улыбки», то есть когда человек улыбается или разговаривает. Сюда входит 8-10 верхних зубов и такое же количество нижних. То есть пластинки устанавливаются на 16-20 зубов. Это количество может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса.

Справка. Иногда необходимо подправить только 2-3 зуба - в этом случае виниры также могут использоваться.

Как устанавливают виниры

В зависимости от типа виниров их установка производится разными способами.

Прямой метод - применяется для терапевтических накладок. Изготовление микропротеза осуществляется непосредственно во рту пациента. Этот способ оптимален при присутствии сколов и трещин на зубах (потерянная часть зуба составляет более 60%). Процедура представляет собой наращивание утерянной зубной ткани, в результате которой происходит полная реставрация зуба. В иных случаях осуществляется предварительное обтачивание, после чего микропротез формируется слой за слоем с последующим шлифованием и полировкой.
Непрямой метод - его используют для ортопедических накладок. После снятия слепков с зубов пациента в лабораторных условиях изготавливаются виниры, которые затем крепятся к обточенным зубам с применением стоматологического клея. Использование ультратонких люминиров обычно не требует предварительной обточки зубов.

Как приклеивают керамические виниры

Как крепятся виниры на зубы?

Внутренняя поверхность пластинок из керамики или циркония перед креплением обрабатывается специальным материалом для прочного крепления к зубам. Композитные виниры такой обработки не требуют. Далее поверхность зубов обезжиривается и смазывается протравочным гелем. Спустя 2-3 минуты гель смывают и немного подсушивают воздухом. Затем стоматологический клей наносят на поверхности накладки и зубов, а для фиксации используется просвечивание стоматологической лампой.

На этом установка микропротезов не заканчивается. До того, как фиксирующий состав полностью закрепится на зубах, его излишки убирают, а также полируют зоны перехода пластинки в зуб. Далее производится проверка на предмет удобства виниров при движении челюстями. Если всё нормально, установка пластинок завершена. Если пациент ощущает дискомфорт, пластинки подлежат дальнейшей корректировке.

Важно. В состав стоматологического клея для виниров входит фтор и прочие минералы, оказывающие благотворное влияние на состояние эмали.

Этапы установки виниров

Установка ортопедических виниров - сложная процедура, состоящая из нескольких этапов, на выполнение которой в среднем уходит от 7 до 14 дней.

Подготовка и санация зубов. Пластинки можно крепить только на здоровые зубы. Поэтому, если имеются стоматологические болезни, их прежде всего необходимо вылечить. Перед установкой конструкций проводится осмотр и рентгеновское обследование, а полость рта дезинфицируется.
Выбор оттенка. Перед обтачиванием зубов важно заранее определиться с цветом микропротезов. Врач подбирает оттенок по особой шкале, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента.
Препарирование. Этот процесс также называется обточкой или стачиванием. Его суть состоит в придании зубу геометрически правильной формы, на которую винир «сядет» идеально. Для этого снимается слой эмали толщиной от 0,3 до 0,7 мм под местной анестезией.
Снятие слепков. Стоматолог снимает слепок с каждого зуба, на который будет в дальнейшем поставлен винир, а затем передаёт слепки в зуботехническую лабораторию.
Установка временных накладок. Виниры изготавливают в течение 1-2 недель, и на этот период пациенту устанавливают временные пластинки из пластмассы или композита. Они недолговечны, но надёжно защищают зубы до момента фиксации постоянных виниров.
Закрепление виниров. После изготовления зубных накладок пациента приглашают в клинику для их фиксации. Процесс занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от количества пластинок.

Препарирование резцов под виниры

Можно ли поставить виниры без препарирования?

Фиксация зубных накладок без предварительной обточки возможна, но лишь при незначительных дефектах зубов. Чтобы не стачивать зубы чаще всего применяются люминиры - ультратонкие микропротезы. Они стоят дороже, чем обыкновенные виниры, зато защищают зубы даже надёжнее родной эмали. При существенной кривизне и неровностях зубов использовать люминиры не рекомендуется.

Также можно установить виниры без обточки на некрупные зубы с заметными промежутками. В этом случае процедура позволит добиться хорошего косметического эффекта.

Когда можно есть после установки?

После фиксации виниров стоит воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Затем на протяжении 1-2 дней нельзя употреблять «красящие» продукты и напитки, такие, как свёкла, апельсины, вишни, чёрный чай, кофе, красное вино. В ближайший месяц после процедуры не рекомендуется нагружать зубы излишне жёсткой, а также содержащей мелкие косточки пищей.

Как долго болят зубы после обточки и что с этим делать?

После препарирования зубы могут болеть первые 3-4 дня даже под временными винирами по причине увеличения чувствительности. Обточенные зубы крайне восприимчивы к горячей, холодной и твёрдой пище, поэтому для уменьшения болезненных ощущений следует отказаться от подобных блюд. При необходимости можно выпить обезболивающие. Если это не помогло, понадобиться вновь посетить стоматолога, так как возможно временные накладки были не вполне точно подобраны к зубам.

Голливудская улыбка, благодаря винирам

Как ухаживать за винирами?

Виниры требуют бережного и тщательного ухода, хотя всё не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Для любого человека, который с уважением относится к гигиене, уход за накладками не составит проблемы. А выполнение несложных правил позволит максимально продлить период службы микропротезов.

Чистка зубов качественными пастами дважды в сутки - первое и важнейшее условие сохранения здоровья зубов под винирами. Недопустимо применять щётки с жёсткой щетиной и чистящие составы с абразивными частицами.
Периодически нужно выполнять профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете. Это позволит очистить труднодоступные участки, что не всегда выполнимо в домашних условиях.
Грызть твёрдые продукты (морковь, леденцы, козинаки, орешки и пр.) стоит как можно реже, а лучше вовсе воздержаться от этого.
Желательно бросить курить. Табак негативно сказывается на цвете зубной эмали, поэтому даже самые качественные пластинки могут со временем потемнеть от сигарет.
Беречь виниры и избегать ударов в область, где они зафиксированы. При занятии активными видами спорта необходимо использовать защитные конструкции для челюсти.
Следить за здоровьем дёсен. Особенно это касается участков, с которыми контактируют микропротезы. Из-за плотного контакта дёсны могут опухать и кровоточить. Нельзя допускать начала воспалительного процесса - в противном случае придётся заново начинать реставрацию улыбки.
При появлении неровностей и зазоров на участках крепления микропротеза к зубу следует немедленно посетить стоматолога, чтобы избежать развития кариеса и воспаления.

Установка виниров - простой и быстрый способ получить ровную ослепительную улыбку, не прикладывая к этому усилий. Важно только правильно подобрать материал и, конечно, обращаться только в надёжные проверенные клиники. А для долговременного сохранения результата понадобиться выполнять несколько несложных правил и тщательно следить за состоянием зубов и дёсен.

Протезирование винирами – популярная, хоть и дорогостоящая процедура реставрации зубов. Она относится к наименее травматичным методикам исправления улыбки. Методов, как ставят виниры, существует всего 2, и каждый из них подходит под определенные виды материалов.

Установку виниров начинают с обработки ротовой полости – санации. Если поставить их на неподготовленную поверхность, воспаленные десны и резцы, пораженные кариесом, то через некоторое время конструкция усилит разрушение и приведет к быстрому размножению инфекции.

Если винир ставят на область пломбы, то цементный состав меняют, иначе не будет достаточной прочности сцепления протеза с поверхностью.

Также требуется рентгеновское обследование, которое выявляет глубинные процессы повреждения десен, нервов, пульпы. После подготовки рта к установке мини-протезов приступают к выбору цвета. Этот этап обязательно выполняют перед обточкой, чтобы была возможность определить оттенок родной эмали. Выбирают его по специальной стоматологической шкале.

Если ставят 1 новый резец, то цвет винира должен максимально соответствовать остальным. Если же устанавливают детали на все передние зубы, то оттенок по желанию подбирает клиент.

Препарирование – это обточка зуба, в результате которой резец приобретает идеальную форму для установки мини-протеза. Снимают слой эмали от 0,5 до 0,7 мм. Для проведения процедуры требуется обезболивание.

Когда резцы подготовлены, стоматолог делает слепок с помощью специального состава. Готовый слепок отправляют в лабораторию для последующей диагностики и изготовления виниров.

Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач ставит временные виниры:

необходимы на 1-2 недели, пока изготавливаются постоянные детали;
чувствительная эмаль, подвергшаяся обточке, не позволяет нормально чистить зубы и питаться;
обточенные резцы часто получаются острыми, травмируют десны и язык.

Обтачивание используют, если виниры изготавливаются по непрямой технологии (цирконий, фарфор). Если же применяется прямая методика, то накладки ставят из композитного материала сразу же во рту. Однако подобное вещество не обладает должной крепостью и используется, когда нет никаких возможностей установить другие виды виниров.

Непрямая технология

После того, как пластинки изготовлены, их примеряют к зубам пациента. При необходимости доработки деталь отправляется назад в лабораторию и корректируется. Когда винир идеально подходит, его ставят с помощью стоматологического светоотражающего вещества, доктор оценивает прикус пациента.

Обтачивание необходимо, потому что толщина не дает нормально поставить накладки: они наслаиваются друг на друга, утяжеляют челюсть, способствуют воспалению десен. Если дефекты совсем незначительны, то можно установить ультратонкие люминиры – они не требуют стачивания эмали. Однако ставить их нельзя, если зубы слишком кривые или сильно повреждены.

Особенности клея для установки

Перед тем, как поставить виниры, стоматолог обрабатывает их внутреннюю поверхность специальной смесью (процедура не требуется при послойной установке керамики). Затем обезжиривают эмаль и наносят протравочный гель.

Через 3 минуты гель смывают, просушивают поверхность воздухом и наносят стоматологическое вещество на внутреннюю часть винира и внешнюю сторону натуральных зубов. Для фиксации просвечивают каждый элемент стоматологической лампой.

После того как все виниры будут обработаны лампой, стоматолог устраняет излишки геля, полирует зоны перехода в искусственные пластинки, чтобы они не были заметны. Если при движении пациент ощущает сильный дискомфорт, пластинки дополнительно обрабатываются.

Гель, который сцепляет виниры с поверхностью, состоит из полезных минералов. Они укрепляют родную эмаль, способствуют восстановлению костной ткани.

Люминиры: показание и установка

Такой вид виниров, как люминиры, устанавливают, когда у пациента есть несерьезные повреждения:

и небольшие сколы без повреждения костной ткани – люминиры будут защищать зубы от инфицирования и дальнейшего разрушения;
пятна и потемнения, особенно при флюорозе;
потемневшие или окрашенные пломбы на передних зубах;
небольшие щели – люминиры ставят, если пациент не хочет носить брекеты или использовать другие системы для выправления ряда;
склонность к истончению эмали – люминиры идеально защищают ее и предотвращают разрушение;
сильные эрозии, похожие на кариес или темно-коричневые пятна;
недоразвитость отдельных зубов;
врожденная желтизна зубов, не исправляемая профессиональной чисткой и отбеливанием.

Стоимость установки люминиров обойдется несколько дороже, так как технология изготовления этих конструкций сложнее. Готовая деталь получается толщиной до 0,5 мм (плюс минус 0,2-0,3 мм).

Устанавливают люминиры практически так же, как виниры, только пропускается этап обтачивания зубов. Иногда для проектирования улыбки используют компьютер: формируют 3D-модель зубов вместо стоматологического слепка.

Многие люминиры изготавливаются в Америке, поэтому процесс занимает от 1 месяца. Но ввиду того, что стачивать эмаль не нужно, срок ожидания никак не отражается на самочувствии пациента.

После изготовления люминиры примеряют – технология настолько точна, что доработка требуется лишь в 1-5% случаев. Если она нужна, то в местной лаборатории люминиры обтачивают. Перед снятием 3D-модели ротовую полость пациента также обследуют, а затем назначают лечение, если есть кариес или другое воспаление.

Ставят микро-протезы на зубы, обработанные специальным раствором, с помощью современного стоматологического клея. Процесс обработки эмали называют протравливанием – он не травмотичен. Установка тончайших пластин – безопасная и комфортная для пациента процедура, в редких случаях требуются уколы обезболивающего (при повышенной чувствительности).

Существует несколько видов материалов, из которых изготавливаются пластинки. От них зависит процесс установки. Вот, как ставят виниры на зубы:

Керамика . Наносят послойно, каждый слой закрепляется специальным устройством. В конце обработки виниры обжигают.

Диоксид циркония . Производится в лаборатории медиком-техником, используется специальный станок для ультраточного создания толщины и слепка.

Фарфор . Пластинки получаются чуть менее точными, но и стоят они дешевле циркония. Ввиду специфики материала – они более хрупкие.

Существует несколько особенностей технологии установки, по которой виниры ставят на зубы.

На сколько зубов можно поставить виниры?

Тонкие пластинки почти никогда не ставят полностью на верхний или нижний ряд, так как для жевательных моляров это решение – непрактичное и слишком дороге. Виниры не способны так же хорошо выдерживать нагрузку, как коронки или импланты.

Чаще всего виниры ставят на передние зубы, которые находятся в «зоне улыбки».

В зубную видимость входит от 8 до 10 верхних и нижних зубов. В общей сложности максимальное количество пластинок, которое потребуется для установки, – 20. Однако ставить пластинки можно даже в том случае, если требуется реставрация 1-3 зубов.

После установки виниров есть нельзя минимум 2 часа. В течение следующих 2 суток пациента просят воздержаться от употребления кофе, ягод, чая, красного вина, свеклы, апельсинов и других цитрусов, киви, продуктов с красящими веществами. В течение месяца после установки деталей нельзя есть слишком жесткую пищу, а также продукты с мелкими косточками. От семечек лучше вообще отказаться навсегда.

Так как между и установкой виниров на постоянной основе проходит от 1 до 2 недель, пациенты интересуются о возможных болезненных ощущениях. Действительно, зубы будут ныть даже под временными пластинками в течение максимум 4-5 суток.

Откажитесь от слишком холодной и горячей пищи после обточки, так как зубы становятся к ней очень чувствительными.

То же правило распространяется на полоскание полости рта после чистки зубов. Используйте теплую кипяченую воду. В редких случаях требуется прием обезболивающего. Если же таблетки не помогают, нужно обратиться к доктору: выраженная боль, не стихающая днем и ночью, может быть признаком некорректного выбора временных виниров.

Этапы установки виниров – видео

Установка – не настолько сложный процесс, как имплантация, но он также требует аккуратности и точности от стоматолога. Уход за правильно установленными деталями не сложный, ничем не отличается от ежедневной гигиены естественных зубов. Единственное, от чего придется отказаться, – постоянное употребление слишком твердых продуктов, которые нужно грызть передними резцами.

Виниры из керамики - это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
флюорозные пятна;
аномальная форма зуба;
сколы на эмали;
слишком большие межзубные промежутки.

По используемым для изготовления материалам различают:

Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

Выбор цвета и типа накладки.
Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
Создание слепка препарированного зуба.
Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

от 14 000 рублей за фарфоровые;
от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

В наши дни трудно сохранить целостность и красоту своих зубов, несмотря на ежедневный уход и постоянные визиты к стоматологу. Скрыть желтизну, небольшие дефекты поможет установка надёжных микропротезов - виниров. Сегодня мы расскажем как ставят виниры на повреждённые или дефектные зубы.

Современные технологии сумели создать сверхтонкую накладку с естественным натуральным цветом. Перед установкой подбирается материал, так как каждый винир изготавливается индивидуально, что позволяет прослужить не один год.

Виниры применяют не только для красивой улыбки. Специалисты рекомендуют использовать их для реставрации и выравнивания зубов. Основанием послужат несколько причин.

Появились сколы и трещины из-за деминерализации и эрозии эмали.
Зубы изменили природный цвет или стали жёлтыми. Пломба заметно выделяется на общем фоне.
Происходит быстрая стираемость эмали, началось частичное разрушение.
Налицо аномальная форма или неправильное положение зубов.
Между зубами образовались большие щели (клиновидный эффект).

Зубы до и после установки виниров.

У многих возникает естественное желание иметь белоснежную улыбку, что возможно, если нет следующих противопоказаний:

патологическая стираемость и слишком тонкая эмаль;
наблюдается запущенный кариес и пародонтит;
неконтролируемый скрежет бруксизм, который особенно проявляется во время сна;
серьёзные проблемы с прикусом или челюстью;
отсутствует много жевательных зубов, они разрушены более чем на 50 процентов.

Помехой станут вредные привычки и занятия спортивными единоборствами, особенно боксом, экстремальными видами спорта.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
С помощью виниров создаётся голливудская улыбка. Они прекрасно закрывают переднюю поверхность одного или нескольких зубов. Их использование вне зоны улыбки нецелесообразно.
Врач должен внимательно изучить амбулаторную карту и сделать тщательный осмотр всей ротовой полости. Иногда потребуется пройти курс лечения дёсен, чтобы затем перейти к изготовлению и установке винира.
Типичная схема установки.
Выбор материала требует особого подхода, поскольку это повлияет на многие другие факторы - время на изготовление, установку, их стоимость.
Керамические винницы на зубы делают примерно две недели в лаборатории. Используют специальный фарфор и диоксид циркония, чтобы получить природный цвет, увеличить прочность. Их толщина варьируется в пределах от 0,3 до 0,5 миллиметров. Для установки и фиксации применяют цементный состав.
Гораздо дешевле обойдутся композитные накладки, которые сразу могут ставиться на зубы, за один визит к стоматологу. Они не столь долговечны и могут изменить со временем свой оттенок, стать более тёмными. Преимуществом считается щадящая методика установки.
Из особого фарфора производят известные голливудские люминиры с толщиной 0,2 миллиметра. Не придётся обтачивать эмаль, срок службы увеличен. Их удастся приклеить даже на искусственные коронки.

Правильный выбор делают после осмотра и совета стоматолога. Сам процесс установки условно подразделяется на несколько важных этапов и зависит от выбранного вида. Расскажем как устанавливают виниры на зубы.
Методики и технологии установки
Винировые пластины подразделяют на композитные терапевтические и фарфоровые ортопедические. Подбирается методика установки и технология изготовления.
Керамический состав наносят постепенно и послойно. Далее происходит процесс обжига.
Высокая температура и давление применяется при литьевом прессовании, что даёт возможность получить более прочную конструкцию.
При прямом методе накладку устанавливают непосредственно в кабинете. Убирается небольшой слой эмали, а затем послойно наносится композитный материал. После полировки и шлифовки происходит реставрация зуба. Удаётся убрать все маленькие и большие сколы, трещины и дефекты.
Ортопедический винир изготавливает зубной техник, используя сделанный гипсовый слепок. Для создания модели фиксируют временный винир из композита, чтобы после примерки произвести корректировку.
Обточку диоксид циркония проводят на фрезеровальном станке, работающем по специальной программе. В результате добиваются точных параметров и толщины.
Традиционный гипсовый слепок вытесняет компьютерное моделирование. Несложно создать трёхмерное изображение, подобрать цвет, убрать недочёты.

Ручной слепок несёт свои преимущества. Опытный стоматолог сумеет создать прочную и надёжную конструкцию. После обточки, сделанной во время первого визита, рекомендуется носить временную накладку, чтобы не допустить внешнего воздействия на подготовленный к установке винира зуб.
Поэтапный процесс установки
В первую очередь проводится предварительный осмотр и диагностические обследования. Проблемы с дёснами и наличие кариеса потребуют дополнительного времени на их лечение. С ними виниры не могут устанавливаться.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Люминиры имеют совсем маленькую толщину, фактически можно обойтись без обточки зуба. Для их приклеивания используют стоматологический клей.
Видео ниже подробно показывает процесс установки голливудских виниров:
Вся операция укладывается в один час. Чтобы избежать воспалительных процессов, которые иногда возникают из-за присутствия инородного материала, через определённое время производится дополнительный осмотр.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Пластина становится альтернативой пломбированию и позволяет спасти повреждённый зуб. Только установленный винир имеет несколько больше достоинств.
Плюсы и минусы
Этот современный способ восстановления зубов только сейчас набирает популярность в нашей стране, хотя уже давно практикуется в мире.
Обычно обращают внимание на эстетическую составляющую. Каждому человеку приятно улыбаться, демонстрировать ровные и красивые зубы.
Виниры способны так же как эмаль пропускать свет, в отличие от различных пломб. Они хорошо заметны и выделяются (это несвойственно фарфоровым изделиям).
Керамические пластины не позволят накапливаться налёту и пятнам от кофе, чая и других напитков. Зубы всегда будут сверкать белизной и не пожелтеют.
Виниры из циркония и керамики смогут прослужить до 30 лет, благодаря прочности и стойкости к истиранию. К тому же они более биосовместимы, воспаление происходит крайне редко.
Композит не столь долговечен и прослужит от четырёх до пяти лет. Затем потребуется замена.
Из-за небольшой толщины пластины, особенно композитные, довольно хрупкие и могут сломаться.
При установке снимается край и слой эмали, что делает зуб более уязвимым, особенно к горячим и холодным напиткам.
Фарфоровые пластины дорогие, необходимо затратить больше времени на изготовление и установку.
В случае поломки виниры не подлежат ремонту, потребуется вновь пройти все этапы с самого начала.

Керамика станет наиболее выгодным вложением средств, несмотря на затраты. Композит не смотрится столь привлекательно, постоянные замены потемневших пластин приведут к дополнительным расходам. Привлекает невысокая цена.
Они выглядят максимально естественно и не портят внешний вид.
Правила ухода за винирами
Чтобы не сокращать срок эксплуатации придерживаются простых правил ухода, которые должен объяснить врач.
Полость рта тщательно очищается не менее двух-трёх раз в день. Используется щётка, зубная нить, специальная паста и раствор. Нельзя допустить появление кариеса и воспаления дёсен.
Выпадение или смещение винира не произойдёт, если на зубы будет постоянно оказываться давление. Страдающим бруксизмом можно использовать капу во время сна.
Следует сократить использование продуктов, содержащих сильный красящий пигмент. Гранатовый сок или кофе смогут проникнуть в слой цемента, изменить его первоначальный цвет.

Примерно раз в полгода следует посещать своего стоматолога, чтобы провести профилактический осмотр и сделать своевременную корректировку.