Экзема водянистые пузырьки на руках как лечить. Экзема пузырьковая. Уход ха кожей

Экзема на руках – самый распространенный вид дерматита, упоминание о котором вызывает сильную брезгливость и желание поменять тему. Для многих людей больной этим кожным заболеванием является прокаженным, они избегают общения и любых контактов с ним, считают опасным и заразным. Рассматривать руки человека, который болен экземой, неприятно, их внешний вид очень отталкивает и пугает. Все это заставляет больного испытывать сильный психологический дискомфорт, нормальная жизнь для него недоступна. Но так ли опасна болезнь для окружающих?

Экзема – это хронический воспалительный процесс верхних слоев эпителия, имеющий нервно-аллергическую природу, что говорит о том, что болезнь не заразна для окружающих людей. Заболевание имеет хроническую форму, течет циклично, сложно и упорно, поэтому требует индивидуального и комплексного лечения.

Экзема на руках – фото:

Причины возникновения

Нет одной причины возникновения данной патологии. В ее появлении и развитии участвует множество разных моментов, но и каждого из них по отдельности будет достаточно, чтобы спровоцировать заболевание. Большое число медиков склонно считать, что механизм развития патологии напрямую связан с нарушениями в работе нервной, пищеварительной и эндокринной системы. То есть изначально заболевание появляется из-за внутренних причин, а рецидивы возникают от внешних раздражителей.

Экзема на пальцах рук может возникнуть:

при повышенной реактивности от частого и долгого контакта с химическими моющими средствами, материалами из синтетики;
при аллергических реакциях на кошачью шерсть, растительную пыльцу, продукты питания, тополиный пух;
длительное употребление некоторых лекарств;
генетическая предрасположенность;
наличие ;
вегето-сосудистая ;
наличие инфекции на коже рук;
сильная потливость или, наоборот, слишком сухая кожа рук;
грибок на кожных покровах;
глистные инвазии;
недостаток витаминов и микроэлементов в питании;
врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Данная болезнь может развиться в любом возрасте, но период жизни старше сорока лет является дополнительным фактором риска.

Виды экземы

Экзема кожи рук подразделяется на следующие виды:

Истинная экзема – на острой стадии возникают пузыри с серозным содержанием, краснота кожи, точечные эрозии и мокнущие области. Больной чувствует зуд разной степени. При переходе в хроническую форму становится сильнее отечность и на пораженной коже рук появляются трещины.
Микробная экзема – развивается из-за инфицирования областей, находящихся вокруг гнойных ранок, свищей и трещин. Выглядит как четко очерченные очаги круглой формы, которые покрыты корками или чешуйками. Если их убрать, то на данном месте появится сукровичная роса. Если не начать адекватное лечение, то микробная экзема на руках переходит в истинную.
Себорейная экзема – ее причиной является грибок, зачастую поражает кожу на голове, на грудной клетке и спине, естественные складки кожи. Воспаленные места покрыты чешуйками, если их снять, то останутся мокнущие ранки.
Профессиональная экзема – по своим проявлениям похожа на истинную, но причиной ее возникновения является длительный контакт рук с производственным аллергеном. Вначале заболевание выглядит как обыкновенный , при продолжении работы с раздражающим фактором воспалительный процесс проявляет признаки экземы. На начальных этапах развития патологию можно остановить и восстановить кожу.
Детская экзема – появляется с грудничкового возраста и во многих случаях проходит к трем годам. Местом локализации часто бывает лицо, при прогрессирующей форме появляется экзема на руках у детей и в дальнейшем может поражаться все тело. У больного ребенка как правило увеличены лимфоузлы, снижен тургор тканей.
Дисгидротическая экзема рук – вызвана повышенной потливостью рук;
Варикозная – появляется от застоя кровотока.

Симптоматика заболевания

Для того, чтобы вовремя обратиться к доктору нужно знать, как выглядит экзема на руках и ее основные признаки:

покраснение кожи;
мучительный зуд и жжение;
уплотнение и отек пораженных участков;
пузырьки с прозрачной жидкостью;
повышение общей температуры тела и температуры в очаге воспаления;
образование язв, трещин, шелушения, мокнутия;
ороговевшая кожа

Обратите внимание! Экзема сложно, но лечится. Грамотная терапия может привести к устранению или ослаблению некоторых симптомов, а отсутствие лечения может повлечь серьезные осложнения.

Сыпь, появляющаяся от экземы, как правило вскрывается на 3-4 день, а язвочки, остающиеся после нее, заживают не менее месяца и сопровождаются болевыми ощущениями. В период вскрытия пузырьков повышен риск заражения сопутствующими инфекциями, которые способны сильно усложнить процесс лечения экземы кистей рук и привести к долгому течению болезни. В моменты обострения поврежденные места на коже становятся красными и влажными на ощупь, в этот период важно соблюдать диету и беречь себя от стрессов, а во время ремиссии кожа приобретает сухость и неэластичность. Сухая экзема на руках сопровождается шелушением кожи и появлением трещин, которые сильно зудят.

Методы диагностики

Перед началом терапии нужно пойти к врачу-дерматологу или аллергологу, который сможет выявить причины развития патологии. Диагноз как правило ставится на основании внешнего осмотра поврежденных конечностей и разговора с больным. В некоторых случаях бывают необходимы дополнительные обследования, такие как анализ крови, мазок для определения инфекционного агента, кожи. Особенное внимание при диагностике экземы между пальцами рук уделяется наличию признаков аллергии, которые могут быть подтверждены иммунологическими пробами.

Важно! Лечение медикаментами или народными средствами без предварительной консультации с врачом недопустимо, так как это может стать причиной осложнений, единственное, что можно сделать самостоятельно в домашних условиях, это сесть на диету, убрав из рациона питания все вредные продукты.

Можно ли вылечить экзему

По поводу данной патологии имеется масса заблуждений и неверных мнений, которые отнимают у больного надежду и нужный настрой для выздоровления. Многие считают, что экзема на руках останется навсегда и вылечить ее невозможно, что это пожизненный приговор и остается только смириться. Но одинаковых людей и одинакового течения заболевания не существует, как и не бывает одинакового подхода ко всем пациентам. Квалифицированный врач сможет посоветовать, как избавиться от экземы в каждом конкретном случае с учетом всех особенностей, составит индивидуальный план терапии для каждого пациента. Если строго следовать всем рекомендациям, то возможно остановить развитие острой экземы на руках и ногах, не допустить переход патологии в подострую или хроническую форму, при которых бороться с ней будет гораздо труднее.

Чем лечить экзему на руках

Эффективная терапия этой болезни должна быть комплексной и включать в себя несколько направлений:

детоксикация организма – прием сорбентов (Полисорб, Энтеросгель), которые очищают организм от накопившихся токсичных веществ и аллергенов;
изменение образа жизни – соблюдение режима труда и отдыха (полноценно спать, увеличить физическую активность);
лечение сопутствующих заболеваний – как уже было сказано, появление экземы связано с наличием внутреннего неблагополучия в организме, оно может выражаться в виде хронической инфекции ( , проблем с пищеварительной системой, печенью и т.п.) очень часто самым эффективным лечением экземы является избавление от других проблем в организме, которые провоцируют ее развитие;
прием препаратов – Тавегил, Супрастин, уменьшающих чувствительность организма к аллергенам;
седативная терапия – прием успокоительных средств с содержанием валерианы, пустырника, мелиссы (Новопассит, Персен, Седасен);
применение внутренних препаратов – таблетки, инъекции. Это в основном препараты, кортикостероиды (Дермозолон, Лоринден), которые угнетают воспалительные процессы, антибактериальные лекарства;
использование средств местного назначения – направлены на уменьшение боли, зуда, сухости кожи, предупреждающие присоединение инфекции и ускоряющие процесс заживления. Для этого применяют гормональные мази и кремы от экземы на руках, примочки и ванночки. При первых признаках появления заболевания назначается глюкокортикоидная мазь, Тридерм, которые останавливают дальнейшее поражение кожи, когда воспалительный процесс устранен, мазь отменяют и назначают антигистаминный крем для того, чтобы убрать отек и зуд, а также для выполнения роли барьера между кожей и патогенными микроорганизмами;
физиотерапевтические процедуры – озонотерапия, аппликации парафина, облучение ультрафиолетом, стимулирующие регенерацию кожных покровов;

соблюдение диеты – один из важнейших факторов эффективного лечения болезни. Диета при экземе на руках должна состоять их гипоаллергенных продуктов, нежирной белковой пищи, кисломолочных продуктов, овощей, круп. Пища должна употребляться в свежем виде, готовиться исключительно на пару или вариться. Необходимо исключить потребление копченых, острых и соленых, цитрусовых и сладких продуктов, цельного молока, мучных продуктов, вместо чая и кофе пить целебные и очищающие настои, приготовленные по рецептам народной медицины;
укрепление – прием витаминных комплексов, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

Как вылечить экзему у ребенка

Обычно детская экзема появляется в раннем возрасте и поддается полному излечению. Причины развития на руках ребенка такого воспалительного процесса схожи со взрослыми, но течение болезни может быть более бурным. Это связано со строением детской кожи и несформировавшимся . Важное значение при рецидивирующих детских кожных патологиях имеет психологический фактор, например, обстановка в семье и отношения между родителями. Для терапии детей как правило применяются препараты местного назначения, используют минимальное количество средств, содержащих гормоны. Особое ударение делается на укрепление иммунной системы, коррекцию питания и психотерапию.

Народные средства от экземы

Вылечить экзему, используя народное лечение, сложно, поэтому его применение целесообразно в качестве дополнения к лекарственной терапии. Используя несложные рецепты в домашних условиях можно значительно ускорить выздоровление. Вот некоторые из них:

Капуста в молоке – несколько листов капусты варить в молоке сорок минут, затем достать листья и немного охладить, но они должны остаться горячими. Приложить листы к поврежденной коже и прикрыть полотенцем. Делать эту процедуру дважды в сутки.
Корень лопуха – взять одну столовую ложку, залить стаканом кипящей воды и держать на водяной бане в течение двадцати минут. Пить отвар дважды в сутки перед приемом еды. Также параллельно надо делать примочки или ванночки, для приготовления которых нужно взять три столовые ложки корней лопуха, залить тремя литрами воды и варить полчаса. В полученном растворе сорок минут делать ванночку. Также можно намочить в растворе плотные перчатки и надеть на пораженные руки на час. Повторять эти процедуры ежедневно до восстановления кожного покрова.
Ореховая мазь – взять три ореха и испечь в духовом шкафу, вынуть ядра и истолочь до однородной массы, смешать с чайной ложкой . Этой смесью смазывать поврежденную кожу дважды в сутки.
Смазать солидолом поврежденные места и накрыть их бумагой, а сверху натуральной тканью. При сильном зуде надо терпеть. Процедуру делать каждый день до полного восстановления.
Сметана и купорос – смешать сто грамм свежей домашней сметаны с третьей частью чайной ложки медного купороса. Данной смесью смазать пораженную кожу и оставить на час.
Делать примочки из огуречного рассола, спустя два дня экзема перестанет развиваться и начнет постепенно угасать.
Размять ягоды темного и завернуть в марлю. Этот компресс прикладывать к поврежденным местам каждый день по три часа. Делать процедуру надо до полного излечения.
Морскую соль засыпать в емкость и залить горячей водой, опустить больные руки в раствор и держать до полного остывания воды. После процедуры промокнуть руки полотенцем и смазать жирным детским кремом.
Из листочка каланхоэ выдавить сок и намочить им кусок марли, данный компресс прикладывать к пораженному месту, заболевание начнет быстро отступать.
Мазь от сухой экземы – смешать 60% детского жирного крема с 40% пихтового масла и накладывать на поврежденные области три раза в сутки. Процедуру проводить до 14 дней.
В ведро с водой налить одну столовую ложку креолина и парить в нем поврежденные конечности 20-30 минут, затем дать коже просохнуть самостоятельно и намазать детским кремом. Делать до восстановления кожного покрова.

Профилактика экземы

Меры по предотвращению появления экземы следующие:

соблюдать режим труда и отдыха;
придерживаться здорового питания;
не употреблять алкоголь и не курить;
вовремя лечить аллергию и инфекционные болезни;
не перебарщивать с очищающими и косметическими процедурами, они снижают защитные свойства кожи;
при нервных расстройствах принимать успокоительные, стараться расслабиться;
не допускать долгого контакта с моющими средствами, использовать перчатки;
соблюдать гигиену;
использовать средства по уходу согласно типу кожи;
стараться не носить одежду из синтетики;
не пускать на самотек хронические болезни.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать такого неприятного и трудноизлечимого заболевания, как экзема.

Существует множество различных кожных заболеваний, отличающихся клиническими проявлениями. Одним из распространенных недугов является экзема. С нею сталкивается каждый 6-й ребенок и каждый 10-й взрослый. Хроническое заболевание у людей проявляется неприятными симптомами. Однако от них можно избавиться. Быстрое излечение возможно в тех случаях, когда специалист ставит правильный диагноз и своевременно назначает подходящее лечение. Итак, экзема - что это такое? Как можно избавиться от этого заболевания и в будущем избежать его обострений?

Что это за болезнь?

В медицине термин «экзема» применяется для обозначения воспалительного процесса, протекающего на поверхностных слоях кожи. Название этого заболевания берет истоки в греческом языке. В нем есть слово «eczeo», которое в переводе обозначает «вскипать». Данное значение прекрасно характеризует особенности экземы (при заболевании на коже появляются пузырьки, которые быстро вскрываются).

Что собой представляет экзема? Что это такое? Ответы на эти вопросы человечество знает с давних времен. Термин «экзема» начал употребляться нашими предками примерно во II веке до н. э. Этим словом обозначались различные заболевания кожи, протекающие в острой форме. Лишь в первой половине прошлого века экзема была выделена исследователями в отдельную нозологическую единицу.

Причины возникновения

При ответе на вопрос «Экзема - что это такое?» стоит отметить, что данная болезнь является полиэтиологической. Это значит, что недуг может возникать по разным причинам:

важную роль в возникновении и развитии заболевания играют (продукты питания, лекарственные средства, грибковые и бактериальные агенты, химические вещества);
у некоторых больных появление экземы связано с воздействием эндогенных факторов (хронических инфекций).

Очень часто заболевание диагностируется в юном возрасте. В основном оно возникает у тех детей, у которых имеется экссудативный диатез (наследственная предрасположенность организма к аллергиям на различные раздражители). От развития экземы не застрахованы и взрослые люди.

Виды и стадии заболевания

Не существует общепризнанной классификации недуга. В медицинской литературе упоминаются следующие основные виды кожной экземы:

истинная (эндогенная);
себорейная;
микробная;
детская;
профессиональная.

Для каждого вида заболевания присуще несколько стадий:

Эритематозная. Экзема (фото «Начальная стадия болезни» можно посмотреть ниже) проявляется воспалениями, возникающими в виде пятен. Постепенно они сливаются друг с другом.
Папулезная. На пораженной коже возникают мелкие узелки, имеющие четкие границы и окрашенные в ярко-красный цвет.
Везикулярная. Поверхности имеющихся узелков покрываются пузырьками, заполненными серозным содержимым.
Стадия мокнутия. Пузырьки на коже вскрываются. Из образующихся точечных эрозий начинает выделяться жидкость, накопившаяся при воспалительном процессе.
Корковатая. Жидкость на кожных покровах подсыхает. В результате появляются корки желтоватого оттенка. Под ними восстанавливается верхний слой кожи.
Стадия шелушения (сухая экзема). Имеющиеся на поверхности кожи чешуйки и корочки начинают постепенно отпадать.

Как протекает недуг?

Для каждого вида экземы характерна определенная клиническая картина. При истинной разновидности заболевания воспалительный процесс выявляется на лице и конечностях. Очагам поражения не присущи четкие границы. Некоторые больные жалуются на ощущение холода.

Себорейная экзема - разновидность заболевания появляется, как правило, у людей в период полового созревания. Признаки, характерные для экземы, наблюдаются в тех областях, где имеются сальные железы (очаги поражения возникают на волосистой части головы, лице, шее, лопатках и т. д.). Сопровождается заболевание выраженным зудом.

Возникает в тех местах, где имеются свищи, трофические язвы, Сначала воспаление начинается вокруг уже пораженных участков кожи. По мере прогрессирования заболевания в процесс начинают вовлекаться здоровые кожные покровы. Очаги поражения являются круглыми, крупными. Их границы - отслаивающийся эпидермис.

Заболевание у детей проявляется симптомами истинной, себорейной и микробной экземы. Чаще всего недуг возникает у малышей на первом году жизни. Дети плохо спят, постоянно плачут из-за зуда. Ярко выражены такие признаки, как отечность, гиперемия, мокнутие и наслоение корок.

Профессиональная кожная экзема возникает у служащих и рабочих, контактирующих с различными химическими веществами. Очаги поражения появляются на открытых участках кожи. Симптомы заболевания довольно быстро исчезают при устранении воздействия химических веществ.

Диагностирование экземы

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Специалист выясняет, когда у пациента возникли первые признаки, как проявилась экзема (начальная стадия), имеется ли у больного непереносимость каких-либо продуктов, были ли раньше аллергические реакции, могли ли на организм воздействовать провоцирующие факторы.

После сбора анамнеза назначаются лабораторные исследования:

клинический анализ мочи;
биохимический и клинический анализы крови;
определение иммуноферментным методом уровня общего иммуноглобулина E в сыворотке крови.

Перечисленные исследования являются обязательными. Дополнительно может быть назначено бактериологическое исследование микрофлоры кожи. Иногда результаты всех проведенных диагностических процедур указывают на необходимость обращения к другим специалистам:

к гастроэнтерологу (с целью диагностики и лечения болезней ЖКТ);
терапевту (при наличии различных хронических заболеваний);
аллергологу (для проведения аллерголических исследований);
психоневрологу (для диагностирования и лечения заболеваний нервной системы).

Лечение с применением препаратов

Общее лечение выбирается врачом индивидуально для каждого конкретного случая с учетом эндогенных и экзогенных факторов, из-за которых произошло развитие болезни:

Назначаются антигистаминные лекарственные средства («Дипразин», «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кларитин» и др.). Они способствуют устранению проявлений аллергии.
При специалисты рекомендуют применять мочегонные препараты (например, «Фуросемид»).
С целью оказания регулирующего воздействия на иммунную систему назначаются «Диуцифон», «Метилурацил», «Тимолин», «Пирогенал» и др.
При микробной экземе показаны антибиотики («Азитромицин», «Ампициллин», «Гентамицин», «Цефазолин», «Линкомицин» и др.).
У детей, имеющих данное заболевание, часто специалисты обнаруживают дисбактериоз, ферментопатии ЖКТ. В связи с этим маленьким пациентам врачи назначают «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Бактисубтил», «Бификол».

При экземе лечение может быть и наружным. Оно назначается в зависимости от характера воспалительного процесса, стадии экземы. При остром течении рекомендуется применять глюкокортикостероидные препараты: очень сильные, сильные и средней силы. При уменьшении выраженности воспаления используются слабые и средней силы лекарственные средства (например, такие аэрозоли, как «Триамцинолон», «Оксициклозоль»).

Пасты начинают использовать при стихании острых явлений. Рекомендованы средства, содержащие ихтиол, серу, березовый деготь, нафталановую нефть. Разрешение воспалительного процесса, протекающего на коже, служит показанием к назначению мазей.

Врачом также могут быть порекомендованы анилиновые красители (бриллиантовый зеленый спиртовой раствор, метиленовый синий 1-3% водный или спиртовой раствор). Они обладают дезинфицирующими свойствами, способствуют более быстрому образованию и отторжению корок.

Немедикаментозное лечение

Еще? Стоит отметить, что применение лекарств - не единственное назначение врачей. В лечении заболевания немаловажная роль принадлежит питанию. Больным рекомендуют молочно-растительную диету. Положительное влияние на организм оказывают:

каши;
овощи и фрукты;
яблочный сок;
компоты.

Из меню рекомендуется исключить цитрусовые, яйца, мясные бульоны, жирные сорта рыбы, мясо птицы, орехи, томаты, бобовые, морепродукты, грибы, майонез и приправы. От кофе, какао, красных вин, газированных напитков тоже нужно отказаться.

При обширных поражениях кожи водные процедуры нежелательны. Однако некоторым больным специалисты рекомендуют принятие лечебных ванн с растительными отварами (например, из ромашки, дубовой коры). Особое внимание следует обратить на используемую одежду. Людям, болеющим экземой, нельзя носить шерстяные, фланелевые, синтетические вещи, которые усиливают раздражение кожи.

Дополнительными советами специалистов при назначении лечения пациентам являются:

исключение контакта с веществами и продуктами, способными вызвать аллергическую реакцию;
полноценный сон, продолжительность которого должна составлять не менее 8 часов;
ограничение стрессовых ситуаций;
прохождение физиотерапевтического лечения (ультрафиолетовой терапии).

Рецепты народной медицины

Некоторые больные люди обращаются за помощью к народным целителям и спрашивают у них, как лечится экзема в домашних условиях. Лекари дают следующие рецепты от воспалительных процессов на поверхности кожи:

Приготовить из свежей капусты кашицу. Смешать ее с белком куриного яйца. Готовую смесь накладывать под повязки 1 или 2 раза в день.
Взять свежие листья капусты. Сварить их в молоке и перемешать с отрубями. Из приготовленного средства делать припарки 1 или 2 раза в сутки. Положительный эффект заметен при мокнущей стадии.
Если выявлена экзема на руках, чем лечить ее? Народные лекари советуют приготовить специальный отвар. Нужно взять веточки березы, покрытые листьями. Положить их в емкость и вскипятить. В полученный не слишком горячий отвар с веточками опустить руки. Держать их в жидкости полчаса. В течение дня можно еще сделать 1 или 2 процедуры.
Детям, страдающим мокрой экземой, можно приготовить средство из грецких орехов. Для этого нужно взять названный ингредиент (в скорлупе) в количестве 3 штук. Положить грецкие орехи в духовку и не вынимать оттуда до тех пор, пока они не приобретут темно-коричневый оттенок. После приготовления и остывания истолочь, добавив 1 ч. л. рыбьего жира. Готовой смесью можно смазывать кожу дважды в сутки.
Этот рецепт снова является ответом на вопрос, если у вас экзема на руках: чем лечить? При воспалении на верхних конечностях, возникшем из-за негативного влияния моющих препаратов, нужно приготовить раствор (в 1 л прохладной воды добавить 1 ч. л. соды). Руки опустить в него на 15-20 минут, а после этого окунуть их в подогретое подсолнечное или оливковое масло. После процедуры не рекомендуется мыть и вытирать кожу. Сделать это можно через полчаса.

Для лечения экземы можно приготовить специальную мазь. Делается она на основе сушеной травы кипрея, цветков ромашки и листьев лопуха большого. Этапы приготовления средства для лечения экземы следующие:

перечисленные ингредиенты (каждого берется по 20 г) погружают в емкость с 4 стаканами воды и ставят на огонь;
средство варят в течение 25 минут;
после этого в емкость добавляют 1 ст. л. сливочного масла, 1 стакан крепкого отвара сенной трухи, но с огня не снимают (можно поставить на водяную баню);
готовый отвар процеживают и смешивают с равным количеством глицерина.

Результативность лечения

При правильно поставленном диагнозе и своевременно начатой терапии улучшение состояния больного человека наступает примерно через 1 неделю или немного раньше. Воспалительный процесс на пораженных участках кожи начинает стихать. Новые пятна и узелки уже не появляются. Старые элементы постепенно регрессируют. Больные люди, у которых имеется экзема на пальцах, конечностях и других частях тела, перестают жаловаться на постоянный зуд.

Выздоровление наступает через 20-25 дней. Однако стоит отметить, что экзема является хроническим заболеванием с частыми рецидивами. Для предупреждения обострений необходима профилактика. При выполнении всех рекомендуемых мер период ремиссии может длиться в течение нескольких лет и даже пожизненно.

Профилактика экземы

Заболевания проще предупреждать, чем лечить. Это верно и в отношении экземы. Важная профилактическая мера - это правильный уход за кожей. Дело в том, что неотъемлемым процессом, происходящим в человеческом организме, является выделение пота. При его испарении на кожных покровах остаются продукты обмена. К ним присоединяется жировая смазка, выделяемая сальными железами. Осаждающаяся на кожу грязь создает идеальные условия для роста и развития болезнетворных микроорганизмов.

Регулярное очищение кожи избавляет от развития воспалительного процесса. С гигиенической целью достаточно мыть тело 1-2 раза в неделю с использованием туалетного мыла и мочалки. Хозяйственное мыло нельзя применять, так как из-за него может возникнуть экзема. Отзывы о нем свидетельствуют, что после его использования возникает сухость и раздражение кожи.

Также рекомендуется дважды в неделю принимать душ. Участки, подвергающиеся наибольшему загрязнению (лицо, руки, подмышечные впадины, наружные половые органы, ноги), следует мыть каждый день с мылом. Особого внимания заслуживает уход за лицом. Жирную кожу следует протирать обезжиривающими спиртовыми растворами салициловой кислоты (1-2%), настойкой календулы (1 ст. л. на 1 стакан воды). Можно приобрести специальные косметические средства. Обладателям сухой кожи рекомендуется пользоваться питательными кремами.

Еще одна профилактическая мера - ношение одежды, не вызывающей дискомфорта. Лучше всего приобретать вещи, изготовленные из хлопка. Этот материал обладает отличными свойствами. Он впитывает выделяющийся из организма пот, быстро высыхает и обеспечивает поступление воздуха к клеткам кожи.

К другим профилактическим мерам относят:

исключение контактов с аллергенами;
корректировка питания, соблюдение диеты;
применение нейтральных моющих средств;
использование перчаток при работе с различными химическими веществами.

Заболевание «экзема» может возникнуть у любого человека, ведь оно не является редко встречающимся и по статистике составляет около 30% всех кожных болезней. Диагностируется недуг с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Экзема не приводит к летальному исходу, однако в некоторых случаях она протекает в очень тяжелой форме, вызывает потерю трудоспособности. Чтобы не столкнуться с заболеванием, нужно соблюдать рекомендации по профилактике. При появлении же симптомов экземы следует обратиться за помощью к специалистам.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с Вами такое мало-приятное заболевание, которое часто портит качество жизни болеющего ним человека, как — экзема . В том числе, мы рассмотрим с Вами — что такое экзема, ее причины, симптомы, а также, как лечить экзему традиционными и народными средствами ! Итак...

Экзема (лат. Eczema) – заболевание кожи, основными симптомами которого является воспаленная поверхность кожи, жжение и зуд.

Экзема является достаточно распространенным заболеванием, на которое припадает около 40% всех , хотя экзема и не передается путем контакта с другим человеком.

Одной из особенностей экземы, как и у подобных заболеваний кожи (), является частый рецидив.

Экзема МКБ

МКБ-10: L20-L30
МКБ-9: 692

Классификация экземы

Формы экземы:

— Острая экзема (мокнущая экзема);
— Подострая экзема;
— Хроническая экзема (сухая экзема).

Типы экземы:

— истинная экзема;
— микотическая экзема;
— микробная экзема;
— — Монетовидная (нуммулярная) или бляшечная экзема;
— — Паратравматическая (околораневая) экзема;
— — Варикозная экзема;
— себорейная экзема;

— Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема;
— Профессиональная экзема;
— Сикозиформная экзема;
— Экзема сосков и пигментного кружка у женщин;

Симптомы экземы

В зависимости от сопутствующих симптомов, причин заболевания и других факторов, специалисты выделяют следующие виды экземы:

В самой легкой форме, экзема проявляется в виде покраснения кожи (эритемы), иногда с отечностью и присутствием зуда. Возможно, Вы замечали, подобную , например, после смены мыла, контакта с одеждой из секонда или в иных случаях. Если контакт с возбудителем зуда не прекратить, при этом начать расчесывать кожу, можно вскрыть верхний (защитный) слой кожи, тем самым открыть свободный доступ болезни в организм.

Далее, на теле проявляется сыпь, а расчесанная кожа покрывается мелкими пузырьками с жидкостью (микровезикулы), которые при вскрытии образовывают мокнущие серозные «колодцы», покрывая жидкостью верхний слой поражаемого участка кожи.

Это первая стадия развития экземы, которая еще называется – острая экзема, или мокнущая экзема, которая присутствует во всех видах экземы.

Со временем, серозная жидкость подсыхает, а расчесанная кожа покрывается сухими корками серовато-желтого цвета, постепенно перетекая в хроническую форму заболевания. При хронической форме, сухие кожные корки чередуются с появлением новых мокнущих серных новообразований, поражая все больше и больше участков кожи, но т.к. на этой стадии тело в большинстве случаев покрыто именно сухими корками, хроническая стадия экземы получила название – сухая экзема.

Верхний ороговевший слой кожи часто трескается и сильно зудит, часто вызывая у больного .

Помимо сухих корок, поражаемая кожи может шелушиться, покрываться различными пигментными пятнами.

Экзема чаще всего начинается с верхней части тела – головы, рук, туловища, плавно заражая ноги.

Хроническая форма экземы может продолжаться годами.

Источником микотической экземы является аллергическая реакция на грибковые инфекции, например – , стригущий лишай и другие микозы. Течении болезни характерно как и у истинной экземы – высыпания, пузырьки, мокнущие серозные колодцы, сухие корки. Единственно, очаги воспаления четко очерчены, в свою же очередь, многообразие грибков подводит к более тщательному изучению заболевания и подбору его лечения. Также, при лечении микотической (грибковой) экземы необходимо крайне нежелательно пользоваться гормональными мазями, поскольку это может стать отличным основанием к более интенсивному размножению грибов, а также их мутации. Поэтому, лечение проводится отдельно, и назначается сугубо лечащим врачом после тщательной диагностики.

Источником микробной экземы являются различные инфекции, чаще и . Именно поэтому, микробная экзема проявляется в местах поврежденной кожи – раны, трофические язвы, свищи и т.д. Конечно же, дополнительным фактором является и ослабленная иммунная система, которая стоит на страже против различных инфекций.

Течение болезни усложняется быстрым размножением инфекции. Мокнущие серные корки сильно уплотняются, а вверху могут начать даже гноиться. Чистая кожа вокруг ороговевшей мокнущей кожи покрывается новыми очагами высыпаний. Течение болезни сопровождается сильным зудом.

Специалисты выделяют следующие разновидности микробной экземы:

Монетовидная (нуммулярная) или бляшечная экзема. Признаками являются небольшие очаги (1-3 см), с характерными, но более ослабленными симптомами микробной экземы на небольших расстояниях от основного источника заболевания. Чаще проявляется в верхней половине тела. Если эти бляшки лечить неправильно, либо же их травмировать, возникает усиление симптомов, аллергические реакции, и небольшие бляшки могут превратиться в большие участки поражения, превращаясь в истинную экзему.

Паратравматическая (околораневая) экзема. Возникает при поражении верхнего слоя кожного покрова, с дальнейшим ее инфицированием. Роль играют все те же болезнетворные бактерии, типа стафилококков. Симптоматика как и у микробной экземы. Поэтому, очень важно при повреждениях кожного покрова, рану обрабатывать обеззараживающими средствами.

Варикозная экзема появляется и развивается сугубо на нижних конечностях, в местах расширенных вен, варикозных язв и участках склерозирования кожи. Причинами варикозной экземы является – травмы, гиперчувствительность к лекарствам против , мацерация кожи при повязках. Симптомы – умеренный зуд, четкие очаги высыпания и др. признаки, характерные микробной экземе.

Себорейная экзема возникает на фоне такого заболевания, как . Места распространения себорейной экземы – участки кожи, богатые сальными железами – волосистая часть головы, щеки, носогубные складки, ушные раковины, грудная область, между лопатками. Себорейная экзема характеризуется жирными и шелушащимися пятнами желтовато-бурого цвета с мелкими папулами.

Дисгидротическая экзема локализуется в основном в местах, где присутствует утолщенный слой эпидермиса – ладони, подошвы ног. В связи с этим, симптоматика проявляется слабо. Мелкие пузырьки при лопании, быстро превращаются в слоистые серозно-гнойные корки. Если заболевание не лечить, высыпания могут распространиться на тыльные стороны кистей рук, стоп и другие участки конечностей. Более того, дисгидротическая форма заболевания может перейти в истинную форму. Иногда, дисгидротическая экземы сопровождается трофическими изменениями ногтей.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема

Тилотическая экзема характеризуется омозоливанием незначительных симптомов экземы, которые в данной форме, так же, как и у дисгидротической экземы, проявляются на ладонях и стопах. Параллельно, на других участках кожи могут проявляться некоторые высыпания, характерные данному заболеванию.

Сикозиформная экзема

Сикозиформная экзема характеризуется фолликулярными пустулами, в центре пронизанные волосом. Чаще всего проявляется у лиц, болеющих сикозом. Сикозиформная экзема поражает в основном область усов, бороду, подмышки, лобок, но может распространятся и за пределы волосяного покрова. Симптомы – сильный зуд, экзематозные колодцы, мокрение, беспрерывное появление фолликул, появление слоистых корок с мелкими чешуйками.

Экзема сосков и пигментного кружка у женщин

Экзема сосков и пигментного кружка у женщин характеризуется очагами пунцового цвета, которые выражены в виде наслоенных корок и чешуек, которые часто мокнут и трескаются. Причиной чаще всего становится – вскармливание ребенка или осложнения .

Профессиональная экзема

Профессиональная экзема проявляется в основном на открытых участках тела, которые прежде всего имеют прямой или косвенный контакт с возбудителем аллергической реакции – химическая, фармацевтическая, пищевая и др. промышленности, где человек сталкивается с химически-активными веществами. Лечением чаще всего является смена работы, т.к. внутренних предрасположенностей к экземе может не наблюдаться – отсутствие ран, здоровый иммунитет, отличное физическое здоровье и т.д.

Детская экзема чаще всего начинается с верхней части тела ребенка – кожа лица, волосяной покров головы, после чего, если заболевание не лечить, опускается вниз, поражая все новые и новые участки тела.

Причинами детской экземы является еще не укрепленная иммунная система, сложное протекание беременности, а также наследственная предрасположенность от одного из родителей, особенно матери. В частности, процент заболеваемости возрастает, если у родителей наблюдались такие заболевания, как – экзема, аллергический , нейродермит. Причинами детской экземы также могут быть – искусственное вскармливание, не соблюдение , гиперчувствительность к различным продуктам питания, частые заболевания ребенка , и .

Симптомы детской экземы схожи с симптомами экземы у взрослого человека, при этом, детей чаще всего поражает истинная, микробная и себорейная экзема.

В некоторых случаях, при неправильном лечении экземы у детей, особенно в раннем возрасте, заболевание может присовокупить к себе другие болезни, результатом чего может стать летальный исход! Будьте внимательны!

1 стадия (Эритематозная) – покраснения кожи, зуд;
2 стадия (Папуловезикулезная) — высыпания, появляение пузырьков с жидкостью;
3 стадия (Мокнущая экзема) — пузырьки лопаются, образуются серозные колодцы, которые выделяют серозную жидкость;
4 стадия (Корковая или сухая экзема) — серозные колодцы и околоколодцевые участки кожи покрываются сухой коркой серовато-желтого оттенка. При этом, в других местах могут проявляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии. Таким образом, со временем поражается все больше участков тела.

Осложнения экземы

Осложнениями экземы могут быть присоединившиеся иные инфекции и заболевания, которые могут вызвать на теле пустулы и гнойные корки.

Если не лечить, или же лечить, но неправильно детскую экзему, к ней могут добавиться другие заболевания, которые в комплексе могут привести к летальному исходу ребенка.

Развитие экземы происходит из-за различных факторов, воздействующих на организм комплексно. и др.
— , стрессовые ситуации, нервное истощение;
— гормональные расстройства;
— работа на пищевых, химических и фармацевтических предприятиях, на которых экзема может развиться в качестве аллергической реакции на те или иные вещества;

— аллергия на синтетическую одежду, бытовую химию, лекарственные препараты, пыльцу растений, домашнюю пыль , некачественные строительные материалы, используемые при строительстве жилого помещения (линолеум, мебель);
— гиперчувствительность к продуктам питания, особенно богатым на красители , консерванты, ароматические и другие пищевые добавки ;
— глистные инвазии;
— долго не заживающие повреждения кожи: раны, ожоги;
— у детей, на фоне других заболеваний, например: атопического дерматита, диатеза.

Диагностика экземы

Диагностика экземы проводится на основании личного осмотра пациента врачом — .

Дерматолог назначает проведение аллергологическое обследование, а также исследование иммунной системы. Дополнительно может понадобиться консультация и обследование , иммунолога, диетолога.

При необходимости назначается микроскопическое обследование на наличие различных грибов, .

Дерматолог может провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие заболевания, как , трихофития и др.

Лечение экземы проводится в следующем порядке:

1. Проводится полная диагностика экземы;

2. На основании клинико-лабораторных исследованиях назначают комплексное лечение экземы, которое может включать местное и общее лечение, направленных на купирование заболевания и устранения его причин.

Общее лечение экземы

3. Устраняются все негативные факторы воздействия на кожу (грязь, синтетическая одежда, химия, сырость, паразиты, солнечное излучение и др.).

Экзема – хроническое воспаление поверхностных слоев кожи, склонное к рецидивирующему течению, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей. Для заболевания характерно появление сыпи в виде пузырьковых элементов и сильный зуд. Очаги поражения могут локализоваться на разных участках тела, довольно часто возникают на руках, которые постоянно контактируют с внешней средой. Когда появляется экзема на руках, как лечить это заболевание – становится проблемой не только медицинского, но и эстетического характера. Во-первых, руки находятся на виду, во-вторых, они постоянно бывают в действии, поэтому нанесение местных средств ограничено временными рамками.

Причины возникновения экземы

Какой-либо единой причины болезни не выявлено. Ученые склоняются к тому, что экзема – мультифакторное заболевание, где свою роль играет ряд причин:

наследственная предрасположенность;

психоэмоциональное напряжение;

аллергизация организма;

состояние органов пищеварения;

постоянный контакт с раздражающими кожу веществами;

наличие инфекционного агента в сочетании с сенсибилизацией организма;

эндокринные нарушения;

наличие иммунного дефекта.

Каждое из перечисленных состояний само по себе не вызовет , больше имеет значение сочетание нескольких факторов при наличии провоцирующего момента, который сыграет роль спускового крючка. Чтобы выяснить, как лечить экзему на руках, следует разобраться с возможными причинами.

Если у человека есть генетическая предрасположенность, постоянные контакты рук с моющими средствами, сбой в пищеварении – в этом случае сильный стресс может сыграть роль провоцирующего фактора в манифестации экземы.

Аллергенами являются пищевые продукты (шоколад, цитрусовые, рыба, яйца, мед и т. д.); лекарства (анальгетики, жаропонижающие, антибиотики и другие); чистящие и моющие средства, косметика, вещества, входящие в состав часов и украшений, пыльца растений, домашняя пыль и плесень, шерсть животных.

Состояние пищеварительной системы отражается на коже. Существует такая фраза, что кожа – это зеркало кишечника. Запоры, нарушения переваривания пищи при панкреатите, гельминтозы, дисбактериоз, неправильное питание – все это может сыграть свою роль в обострениях.

Инфекция имеет основное значение в возникновении микробной экземы. Немаловажно наличие хронических очагов: кариозные зубы, хронические тонзиллиты, гаймориты, отиты.

Очень важно выяснить основную причину при профессиональной форме болезни. Здесь инициаторами выступают лакокрасочные изделия, стекловолокно, формальдегид, никель, цемент и другие производственные факторы. Знание причины помогают выяснить, как лечить экзему на руках при этой разновидности заболевания.

Доказано, что при экземе имеет место дисбаланс факторов иммунитета. Это можно выявить с помощью иммунограммы.

Экзема – не заразна, от человека к человеку не передается.

Симптомы

Основными симптомами являются покраснение, везикулезная сыпь и зуд кожи. Сначала возникает покраснение и отечность пораженного участка. Потом появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, вид больного места напоминает кипящую воду, отчего возникло название болезни, которое по-гречески означает «вскипаю». Все это сопровождается мучительным зудом.

Затем пузырьки вскрываются, серозное содержимое вытекает наружу, образуются эрозии. Эта стадия опасна вторичным инфицированием незащищенных участков. Кожа мокнет, а после содержимое пузырьков подсыхает, образуя корочки.

В следующей стадии болезни кожа становится утолщенной, грубой, на ней четко видны все складки и борозды. Это называется лихенизацией кожи, которая становится сухой, шелушится. Зуд может быть во все стадии заболевания.

Вследствие нестерпимого зуда, наличия сыпи на руках, которую видно окружающим, возникают нарушения нервной системы и психики. Появляются бессонница, раздражительность, депрессия.

Разновидности экземы

Истинная экзема характеризуется ярким покраснением, отеком, множеством мельчайших пузырьков, при вскрытии которых возникает обильное мокнутие. Сопровождается жжением и зудом. После 2 месяцев острые явления стихают, преобладает инфильтрация (утолщение) кожи, лихенизация. Кожа приобретает синюшно-розовый цвет. Пузырьки и эрозии обнаруживаются с трудом. Зуд сохраняется. Течение болезни рецидивирующее.

Дисгидротическая экзема является разновидностью истинной. В этом случае очаги появляются на ладонях и подошвах. Пузырьки сливаются в многокамерные пузыри с плотной покрышкой. При вскрытии образуются обширные мокнущие эрозии.

Микробная экзема. Для ее развития необходимо наличие гнойничков, свищей, трофических язв. Возникает аллергизация организма к гноеродным бактериям. Очаги экземы располагаются вокруг гнойника, характеризуются четкими границами, округлыми очертаниями.

Грибковая форма болезни является разновидностью микробной, только в роли инфекционного агента выступает грибок.

Профессиональная экзема по своим проявлениям очень сходна с истинной. Чаще поражает открытые участки тела, в том числе и руки, которые контактируют с производственными вредными раздражителями.

Экзема на руках: как лечить

Лечение должно быть комплексным, его назначает .

Общие принципы:

Диета. Рекомендовано исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию: цитрусовые, мед, шоколад и какао, рыбу, жирную пищу, копчености. Сладости, сахар нужно ограничить. Предпочтительны молочные и растительные продукты.

Режим дня. Желательно снизить психоэмоциональную нагрузку, устранить стрессовые ситуации. При невозможности – больше отдыхать. Очень важен полноценный сон. Во многих случаях помогает психолог или психотерапевт.

Пораженные участки рук нужно щадить, не мыть горячей водой, исключить контакт с моющими средствами и стиральными порошками, с профессиональными вредностями, косметикой, не носить браслеты и украшения. Контактировать с животным, если известно, что оно вызывает аллергию, не стоит.

Желательно санировать все хронические очаги инфекции.

Лечение экземы подразделяется на местное и общее.

Общее лечение

Итак, как лечить экзему на руках с помощью препаратов, которые воздействуют на весь организм:

С десенсибилизирующей и противозудной целью назначаются антигистаминные препараты: супрастин, димедрол, тавегил, кларитин, цетрин, эриус, зиртек и подобные.

Для наилучшего достижения этого эффекта используются тиосульфат натрия, хлорид кальция, сульфат магния.

Препараты, воздействующие на базофилы: кетотифен, задитен.

Успокаивающие средства применяют, если выражены невротические жалобы: транквилизаторы по назначению лечащего врача (феназепам, элениум) или растительные седативные: новопассит, настойка валерианы или пустырника.

С целью нормализации пищеварения используются адсорбенты (полифепан, полисорб), ферментативные препараты (панкреатин, мезим-форте, креон), биопрепараты (линекс, бифидобактерин, лактобактерин, хилак-форте).

При выраженности гнойного процесса назначают антибиотики широкого спектра либо препараты, выбранные на основании результатов бактериологического посева. Это касается микробной экземы и вторичного инфицирования очагов. Если преобладает грибковая флора, используют антимикотические препараты.

Иммуномодуляторы применяют, руководствуясь иммунограммой. К ним относятся ликопид, полиоксидоний, тималин.

При тяжелом течении экземы назначают глюкокортикоиды (преднизолон) внутрь.

Местное лечение

Чтобы знать, как лечить экзему на руках с помощью местных средств, нужно учитывать стадию болезни. Местную терапию применяют на основании правила, что к мокнущей поверхности следует прикладывать «мокрое», то есть примочки и болтушки, а к сухой – мази.

Обновление: Октябрь 2018

Экзема относится к группе широко распространенных кожных заболеваний и представляет собой хроническое воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергической природы. Для экземы характерен полиморфизм высыпаний, склонность к мокнутию и весьма упорное течение, поэтому при экземе на руках, лечение должно быть комплексным, индивидуальным,

Заболевание приносит значительный психологический дискомфорт своему обладателю, поскольку высыпания чаще всего локализованы на открытых участках тела (стопы, руки и лицо). Заболевание протекает циклично, с периодами ремиссии и обострения. Вопрос, чем лечить экзему на руках, является актуальным, поскольку многие терапевтические направления имеют недостаточную эффективность, и заболевание вновь и вновь напоминает о себе.

Почему возникает экзема на руках?

Некоторые медики до сих пор относят экзему к группе идиопатических заболеваний, т.е. с невыясненной этиологией. Действительно, истинные причины развития экземы еще не изучены до конца, но имеется ряд факторов, доказано играющих важную роль в возникновении того или иного вида экземы:

Идиопатическая экзема как раз и является тем видом экземы, точная причина развития которой пока не установлена. Существует мнение, что в ее возникновении определенную роль имеют различные внутренние и внешние факторы, такие как:

эмоционально-психическое напряжение
психотравмирующие ситуации
вегето-сосудистая дистония
заболевания щитовидной железы
сахарный диабет
заболевания органов пищеварения
наследственный фактор

Атопическая экзема возникает у людей со значительной склонностью к аллергическим реакциям (аллергия на пыльцу растений, пищу, шерсть животных). Также в группу риска этого вида экземы входят люди с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (например, с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом, см. ).

Профессиональная экзема развивается при длительном негативном воздействии на кожу определенных химических веществ — хрома, никеля, формальдегида, красителей, моющих веществ. Профессиональная экзема изначально проявляется в типичном месте контакта кожи с химическим раздражителем – на руках, а затем способна распространиться и на иные участки кожи.

Микробная экзема поражает участки кожи с длительно присутствующим воспалительным процессом микробной или грибковой этиологии.

Существуют также такие виды экземы как себорейная, которая развивается на фоне персистирующего на коже головы грибка Malassezia furfur и варикозная экзема, которая локализуется на коже нижних конечностей и развивается вследствие плохого кровоснабжения на фоне варикозной болезни. А также детская экзема, которая чаще всего локализуется на коже лба, щек, подбородка. Но такие виды заболевания очень редко возникают на руках.

Общие причины экземы на руках – влияние внутренних и внешних раздражителей вкупе со специфической предрасположенностью кожи врожденного либо приобретенного характера, а также особенности эпидермиса, выраженные в склонности развития микропузырькового эпидермита, который характеризуется повышенной восприимчивостью организма к ряду раздражителей.

Некоторыми исследователями установлены следующие провоцирующие факторы, оказывающие влияние на возникновение и прогрессирование экземы:

дефицит в питании микроэлементов
недостаток витамина В6
инвазии глистами (см. , )
дефицит ненасыщенных жирных кислот;
нарушение работы почек обменного характера
дисбактериоз кишечника, воспаление желчного пузыря (см. , )
иммунодефицит как врожденный, так и приобретенный

Симптомы экземы на руках

Идиопатическая экзема

характеризуется весьма ощутимым . Высыпания чаще всего локализованы на открытых частях тела, в том числе и на руках – они могут быть эритематозные, папулезные, пузырьковые и характеризуются симметричностью. Острый процесс начинается с мелких пузырьковых высыпаний, которые при хронитизации процесса сливаются и вскрываются, образуя точечные эрозии. Хроническое течение болезни приводит к лихенификации кожи.

Атопическая экзема

При профессиональной экземе

поражены открытые участки тела в месте контакта с раздражителем (шея, лицо, предплечья, кисти рук). Прогрессирование экземы приводит к распространению поражений на другие участки кожи. Проявления болезни типичны и очень схожи с идиопатической экземой.

Микробная экзема

наиболее часто выступает осложнением гнойничкового заболевания кожи и локализуется вокруг ран, в местах ожогов, язв и свищей. Изначально процесс имеет ограниченный характер – возникает одностороннее поражение с отслойкой роговой части кожи по периферии и или экссудатом в центре, который затем ссыхается в корки. Возле основного очага появляются отсевы гнойничковых элементов. При длительном течении микробной экземы типично поражаются симметричные участки кожи. Зуд маловыражен.

Лечение

Чем лечить экзему на руках? Хроническая экзема рук и других частей тела характеризуется длительностью течения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и учитывает тип экземы, степень выраженности воспалительного процесса и индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние, результаты лечения и пр.). На вопрос, как лечить экзему на руках, можно ответить одним словом – комплексно.

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Атоксил, ) также кратким курсом не более 10 дней
Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. ).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
преднизолон по 20-40 мг ежедневно
триамцинолон по 10 мг ежедневно
дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. ):

Витамин Е (масляный раствор)
Аскорбиновая и никотиновая кислота
Витамины группы В в инъекциях
Фолиевая кислота

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

При остром процессе показано парентеральное введение дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина
При средней степени тяжести по 1 таблетке внутрь 2 недели 3 р/день
Затем можно использовать препараты 2 и 3 поколения, такие как эбастин (Кестин 300 руб. 10 шт), цетиризин (Цетрин 150 руб. Зиртек, Зодак, Парлазин), Лоратадин (Кларисенс, Кларитин, Ломилан, Лорагексал, Лоратин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин) дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал) см. полный .
А также возможно применение Кетотифена — стабилизаторов мембран тучных клеток

Иммуномодуляторы

Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. ) используются курсы пробиотиков, таких как , Лактобактерин, (см. ).

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Местная медикаментозная терапия

Показаны различные водные растворы, пудры, взвеси, пасты и мази. Выбор конкретной лекарственной формы и метода местного лечения экземы на руках определяется видом экземы и основывается на распространенности, локализации и степени выраженности воспалительных элементов.

Микробная экзема — при этом виде кожного поражения на корковые образования, на пустулы наносят следующие растворы:

Красители — «зеленку», раствор генцианвиолета, метилвиолета
Возможно использование аэрозолей и кремов полькортолона, пантенола, левовинизоля (см. список )
В крайних случаях краткий курс лечения в виде примочек растворами этакридина лактата, резорцина

При ограниченных формах экземы, например, кистей рук, показаны слабовяжущие средства и зудоутоляющие составы с противовоспалительным эффектом в виде повязок либо примочек:

жидкость Бурова
свинцовая вода
раствор резорцина 1–2%
раствор сульфата цинка или меди 0,1%
раствор нитрата серебра 0,25%
2–5% раствор фенола
0,5–1,0% ментоловый раствор
раствор лимонной кислоты 1%
подофиллиновая мазь от экземы на руках 0,1%
димедроловая паста 2–5%

В случае остро протекающего процесса хорошим эффектом обладают присыпки из белой глины, окиси цинка, пшеничного крахмала. После стихания острой фазы назначают индифферентные пасты и мази, цинковое масло.

Если присутствует отек, мокнутие, эритематозное поражение, наличие эрозий, кроме резорцина, используют примочки из растворов галаскорбина, борной кислоты, танина, из лекарственных трав — отвары зверобоя, ромашки.

Когда начнет стихать острый воспалительный процесс используют смеси- Паста Лассара, цинковая паста, в них возможно добавление дополнительных противозудных, антисептических средств, таких как — паста нафталанная, ихтиоловая, борно-цинковая. В случае хронической экземы на руках в цинковую мазь можно добавлять следующие мази — борно-нафталановую, метилурациловую, дерматоловую, которые усиливают противовоспалительное действие.

Также по показаниям используются кортикостероидные мази от экземы на руках, среди которых можно выделить Элоком, Скин-кап (в нем присутствует мощный кортикостероидный препарат, о чем не указано в инструкции), Целестодерм, Адвантан, Флуцинар (см. полный список всех гормональных мазей с их побочными действиями в статье ). При микробной экземе лучше использовать не чистые гормональные мази, а с добавлением антимикотиков, антибиотиков или антисептиков - Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Тримистин, Травокорт, Кремген.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические приемы способствуют разрешению воспалительных элементов и являются важной составляющей лечения. Применяются:

2-4-камерые ванны
, ванночки с минеральной водой
аэротерапия, электросон
димедроловые ингаляции
общая гальванизация
диадинамотерапия
сегментарное воздействие ультразвуком
ультрафиолетовые облучения
ультрафонофорез наружных лекарственных средств
, озокеритотерапия
, озонотерапия
низкочастотное магнитное поле
иглорефлексотерапия
аппликации парафина

Диетотерапия

Рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, крепких мясных бульонов, яичного белка, жареного мяса, дичи, копченостей, консервации, сыров, колбас, пряностей, кофе, шоколада, спиртных напитков. Приготовление белковых продуктов (мясо, рыба) должно осуществляться диетическим способом. В целом же показана легкая молочно-растительная диета.

Народные средства от экземы

Когда имеется экзема на руках народные средства являются весьма эффективными и используются, как дополнение к основному лечению либо выступают альтернативой таковому при его неэффективности.

Ванночки с солью

Сухая экзема рук хорошо лечится соленой водой. Соль (желательно морская) добавляется в горячую воду, примерно 2 столовые ложки на 1 литр воды. Такие ванночки при экземе на руках делаются в тазике с раствором и находятся там, пока вода не остынет. Можно делать такую процедуру ежедневно до наступления заметного улучшения.

Домашняя эмульсия

При мокнущей экземе помогает домашняя эмульсия. В небольшую баночку вбивается одно курное яйцо, добавляется по 50 мл уксуса (столового) и воды. Затем эта смесь тщательно перемешивается до состояния эмульсии. Данной смесью на ночь смазываются пораженные участки кожи и накрываются сверху тканью. Утром засохшую пленочку смывать нельзя, а вечером необходимо повторить процедуру. Примерно в течение недели мокнутие разрешается и слазит сухая кожа.

Сок каланхоэ

Хорошее лечебное действие оказывает сок каланхоэ лекарственного, которым следует регулярно смазывать пораженную кожу.

Мать-и-мачеха

Снять неприятную симптоматику в виде зуда и подлечить экзему помогает мать-и-мачеха, которую нужно пропустить через мясорубку и добавить к ней парное молоко. Пораженные участки смазываются получившимся составом на ночь и урываются целлофаном. Облегчение наступает через 2-3 процедуры.

Противорецидивное лечение и профилактика обострений

В период ремиссии проводят курсовое лечение гистоглобулином. Важное значение имеет безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение интеркуррентных заболеваний. Соблюдение диеты помогает значительно продлить период ремиссии. Пораженные участки кожи должны быть защищены от любого негативного воздействия, как при выполнении домашних дел, так и в производстве.