Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности? Мешает ли эрозия шейки матки забеременеть

Если при подготовке к беременности врач обнаружил эрозивно-воспалительные проблемы в области цервикального зева, то возникает закономерный вопрос - можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? Ответ можно получить после обследования: сложности с зачатием желанного малыша могут возникнуть, но во многом это зависит от причины и варианта шеечной патологии. Наибольшие трудности возникают при выявлении вирусного поражения цервикального канала. Значительно проще, если это истинная эрозия, возникшая после травмы или на фоне банального кольпита.

Причины сложностей с зачатием

Планирование беременности подразумевает предварительное обследование. Если врач видит изменения на шейке, то надо сделать кольпоскопию. Эрозированная поверхность на наружной поверхности шейки матки возникает вследствие разных причин, но для будущей беременности важно точно узнать, есть или нет следующие проблемы:

дисплазия клеток в области шейки и цервикального канала;
папилломавирусное поражение.

Обычная эрозия не мешает наступлению желанной беременности. Предрак крайне негативно влияет на зачатие и вынашивание плода. Именно поэтому необходимо исключить риск онкологической патологии. Планирование будущей беременности при дисплазии и активной папилломавирусной инфекции возможно только с разрешения врача.

Возможные осложнения

Женщина может зачать ребенка на фоне необследованной эрозии, но риск осложнений очень велик. Проблемы могут возникнуть на всех этапах вынашивания - от первых дней после оплодотворения до родов. Следует опасаться:

замершей беременности;
самопроизвольного аборта в раннем сроке;
возникновения истмико-цервикальной недостаточности;
внутриутробного инфицирования плода;
преждевременных родов;
травм родовых путей у женщины;
быстрого перехода эрозии в рак шейки матки.

У беременной женщины всегда снижается иммунная защита, поэтому при исходной дисплазии перед зачатием риск малигнизации повышается: возможна ситуация, когда планирование и обследование не проводится, у беременной женщины большая эрозия на шейке, она вынашивает и рожает ребенка, а после родов врач обнаруживает злокачественное перерождение клеток в области цервикального канала. Невозможно предвидеть, через сколько времени после обнаружения шеечных проблем возникают опасные для жизни ситуация.

Обследование перед беременностью

Если имеется большая эрозия на шейке, то планирование беременности включает следующие обследование:

взятие мазка на цитологию;
исследование на обычные инфекции (трихомонады, гонорею, кандидозный грибок);
проведение анализов на хронические инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз);
выявление вирусов (генитальный герпес, папилломавирус);
кольпоскопия;
биопсия шейки (по показаниям).

Папилломавирусная инфекция очень негативно влияет на состояние шейки. Этот вариант вируса способен вызывать дисплазию и рак шейки матки, поэтому если при обследовании врач обнаружил цервицит вирусного происхождения, то необходимо провести курс лечения.

Лечение перед беременностью

До желанного зачатия надо выполнить рекомендации врача по избавлению от воспаления. Курсовая терапия может включать таблетки и вагинальные свечи, которые надо использовать строго, как указал доктор. После окончания лечения необходим контроль, включающий повторное взятие мазков и сдачу анализов на инфекции. Даже если пришли хорошие результаты, врач посоветует, через сколько времени после лечения можно планировать беременность.

В сложных случаях, когда при обследовании врач в мазках обнаружил раковые клетки или выявлена дисплазия, надо отложить деторождение.

Сколько потребуется на лечение и через какой промежуток времени можно будет мечтать о зачатии, не сможет ответить ни один доктор. Если обнаружено предраковое состояние шейки, то лечение может нарушить репродуктивные планы женщины.

На вопрос, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, ответ прост: крайне редко проблемы в области цервикального канала мешают зачатию. Однако значительное сложнее спрогнозировать исход вынашивания плода, если до наступления беременности не было проведено полное обследование шеечной эрозии. Поэтому планирование желанного зачатия надо начинать после визита к врачу и исключения опасности онкопатологии.

Эрозия и эктопия шейки матки чаще всего встречаются у пациенток раннего репродуктивного возраста. Это молодые женщины 20-35 лет, которые являются наиболее способными к зачатию. До 25 лет данная патология выявляется у 54 %, а с 25 до 35 – у 30 % пациенток гинеколога. В этом возрасте многие решают стать мамой, но сомневаются, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки. Врачебная тактика предусматривает несколько подходов к решению этой проблемы в зависимости от причины и степени тяжести патологии шейки.

Псевдоэрозия у нерожавших женщин

Не каждую патологию шейки матки называют эрозией. У молодых женщин чаще имеет место псевдоэрозия – изменение эпителия возле наружного зева по типу внутренней выстилки цервикального канала. Снаружи оказываются цилиндрические клетки, которых на влагалищной части шейки матки быть не должно. На наступление беременности такие дефекты не влияют. Но необходимо проведение тщательной диагностики, чтобы исключить клеточную атипию.

Дальнейшая тактика зависит от дополнительных причин:

Если псевдоэрозия неосложненная, но имеются гормональные сдвиги, можно ограничиться их коррекцией. Местное лечение в таком случае не проводится. Эпителизация шейки может произойти на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов. Они подкорректируют работу яичников, установят необходимую цикличность выброса гормонов. Беременность в этом случае может наступить сразу после отмены лекарственного препарата (в течение 1-3 месяцев). Это называется «эффектом отдачи», когда в отдохнувших яичниках активно созревает фолликул и происходит своевременная овуляция;
Неосложненная эктопия, при которой гистологически выявляются нарушения в соотношении стромы и эпителия, требует соответствующей тактики. Если женщина планирует беременность, то рекомендуется провести лечение лазером или радиоволнами. После прижигания эрозии шейки матки этими способами не формируются рубцы, поэтому шейка без проблем раскрывается в момент родов. Наступлению беременности такая процедура тоже не мешает. После заживления состояние шейки остается нормальным, не возникает тяжелых осложнений в виде склерозирования, ретенционных кист, эндометриоза или воспалительных реакций;
Осложненную и рецидивирующую эрозию необходимо лечить в несколько этапов. Сначала проводится санация влагалища. Выбор лекарственного препарата зависит от типа возбудителя – бактериальная инфекция, вирус или грибок. Второй этап – непосредственное лечение эрозии. Заключительный – коррекция микробиоценоза влагалища и стимуляция репаративных процессов.

При неосложненной эктопии с гормональными проблемами плоский многослойный эпителий шейки матки может восстановиться приемом комбинированных оральных контрацептивов.

Чтобы зачатие ребенка после лечения осложненной эрозии было возможным, прибегают только к методам, которые не ведут к рубцовым изменениям :

Криодеструкция – использование жидкого азота для устранения дефекта слизистой оболочки;
. Предпочтение этому методу отдают при наличии зоны трансформации с вовлеченными наботовыми железами;
Электрокриолечение проводится в один прием: сначала проводят электроприжигание, а затем обработку жидким азотом. Электролечение выполняют поверхностно, чтобы травмирование шейки было минимальным. Этот способ терапии необходим при наличии кистовидно расширенных желез. В иных ситуациях электрокоагуляция не применяется, поскольку после нее высока вероятность появления рубцов.

Диатермокоагуляция женщинам репродуктивного возраста не рекомендуется. Она приводит к тяжелым осложнениям:

Кровотечение;
Нарушение менструального цикла;
Эндометриоз;
Склерозирование шеечного канала;
Кисты шейки матки.

Неосложненная эрозия не способна помешать зачатию. Небольшой дефект шейки матки до первой беременности, который был выявлен в момент постановки на учет, не подлежит лечению. При периодических осмотрах гинеколог контролирует состояние органа. Если дефект стабилен, в нем не происходит дальнейших изменений, а при цитологическом анализе не выявлены атипичные клетки, то патология не представляет серьезной опасности.

Щадяще избавляют от эрозии, даже если она большая. К таким способам относятся:

Радиоволновая терапия;

Радиолечение – это выпаривание патологических очагов с помощью высокочастотных радиоволн. Здоровые участки эпителия не повреждаются, нет кровотечения, не образуются рубцы. Восстановление после процедуры проходит быстро. Отсутствие рубцов не мешает раскрываться шейке в родах. Этот способ очень редко дает осложнения.

Лазерная коагуляция оптимально подходит для лечения эрозии у женщин, которые только планируют материнство. Дефект выпаривается без кровотечения и повреждения здоровых тканей. Метод также не оставляет рубцов.

Лазерная коагуляция эрозии шейки матки считается одним из наиболее эффективных способов лечения у нерожавших женщин.

Истинная эрозия: тактика при планировании беременности

Истинная эрозия представляет собой язву, которая образуется при таких состояниях:

Воспаление;
Ожог;
Последствия лучевой терапии;
Рак шейки матки;
Сифилис.

На фоне этих патологий при наличии овуляции возможна беременность. Но ее течение может сопровождаться осложнениями. Любое воспаление – это риск восходящей инфекции, которая в первом триместре способна проникнуть в полость матки. В этом периоде еще не сформирована плацента, которая играет роль фильтра и способна защитить плод. Сам эмбрион находится в стадии формирования, поэтому любая инфекция приводит к развитию врожденных пороков, которые часто не совместимы с жизнью. Ожог шейки или лучевая язва могут стать основой для присоединения инфекции, которая негативно повлияет на течение беременности.

Сифилис также опасен для ребенка. Но на современном этапе диагностики его запущенные формы встречаются крайне редко. Обычно все зараженные пациенты быстро выявляются и проходят лечение.

Эрозия больших размеров опасна в период родов. Воспаленные ткани рыхлые, легко травмируются. Поэтому при прохождении ребенка по родовым путям возникает риск получения дополнительной травмы. Может произойти разрыв шейки матки и массивное кровотечение.

Все женщины с истинной эрозией должны пройти курс лечения. Сначала необходимо устранить этиологический фактор. Если это инфекция, то проводят санацию влагалища соответствующими препаратами. При лучевой эрозии используют мазь с димексидом, которую вводят во влагалище в условиях управляемой антибактериальной среды.

Раковая эрозия влияет на общее состояние женщины, при прогрессировании способна привести к истощению и невозможности зачатия. Поэтому лечение проводится в зависимости от выраженности патологии. Дисплазия шейки матки считается предраковым заболеванием, поэтому ее лечение обязательно.

Дисплазия шейки матки при отсутствии должного лечения может переродиться в злокачественное образование.

Беременность после лечения

Момент зачатия после лечения эрозии нужно отложить на несколько месяцев. Срок зависит от применяемого метода. Если использовалась химическая коагуляция или криодеструкция, то для полного восстановления необходимо от 3 до 6 месяцев. Это срок, за который образовавшийся струп на поверхности шейки полностью отторгается и повреждённые ткани восстанавливаются. Рубец под ним не формируется, поэтому после заживления можно непосредственно планировать зачатие.

После использования химических методов прижигания и криодеструкции секс возможен только после менструации. К этому моменту шейка эпителизируется полностью. Многим женщинам для улучшения регенерации проводится дополнительное лечение. Для коррекции биоценоза влагалища назначают свечи с эубиотиками: Ацилакт, Гинофлор.

Иммунокоррекция сразу после прижигания эрозии проводится по следующим схемам:

Ликопид по 1 таблетке в день курсом 10 дней;
Декарис по 150 мг 3 дня, затем перерыв на 4 дня (всего 4 курса);
Метилурацил по 500 мг ежедневно 20-30 дней.

У многих женщин с эрозией шейки матки гормональные нарушения сопровождаются ановуляцией или недостаточностью лютеиновой фазы. Лечение этих состояний является фоном для остальной терапии. Применяют комбинированные оральные контрацептивы. Такой подход обеспечивает и лечение, и надежное предохранение от беременности до периода полного восстановления организма.

Отзывы о процедуре криодеструкции и последующей беременности только положительные.

«Я прошла предварительное обследование, по результатам которого обнаружили причину моей эрозии – вирус папилломы человека. Криодеструкция прошла безболезненно. После заживления шейки провели исследование – вирус не обнаружен. Через непродолжительное время я легко забеременела и родила сама. Шейка матки в родах открывалась хорошо, осложнений не было».

Марина, 24 года

Лазерная коагуляция и радиоволновой метод определяют более короткие сроки восстановления. После лечения таким способом планировать зачатие можно уже через 1-2 месяца.

После химической коагуляции или криодеструкции планировать беременность можно через 3-6 месяцев, а после лазерной коагуляции и радиоволнового лечения — уже через 1-2 месяца.

Для женщин с осложненной эрозией, которым пришлось применить диатермокоагуляцию или конизацию шейки, зачатие ребенка возможно только после полной регенерации тканей.

Точный срок планирования беременности определит врач после осмотра. Метод родоразрешения определяется в индивидуальном порядке. Если заживление прошло с рубцовой деформацией, а к сроку родов не происходит созревание шейки, то решается вопрос о кесаревом сечении.

Сначала роды – потом лечение

Эрозия, если она не сопровождается серьезными гормональными нарушениями или инфекцией половых путей, не способна помешать оплодотворению. Она не создает механического препятствия для проникновения сперматозоидов в матку и не является иммунным образованием, продуцирующим антиспермальные антитела.

Течение беременности на фоне неосложненной эрозии протекает без особенностей. Как поведут себя небольшие дефекты в родах – предсказать тяжело. Часто их результат зависит от поведения самой роженицы. Если женщина не начинает тужиться во время схваток, правильно дышит и помогает своим поведением акушерке и врачу, то шейка останется целой. Попытки ускорить роды натуживанием в период раскрытия шейки приводят к ее разрывам. Это могут быть как минимальные трещины, которые не требуют наложения швов, так и глубокие разрывы, которые подлежат обязательному ушиванию.

На заметку

Последствия травмы шейки матки выглядят как эктропион – выворот эпителия цервикального канала наружу. Его также считают псевдоэрозией, которая требует лечения.

Второй раз забеременеть при эрозии шейки матки можно так же, как и первый. Но , то лучше перестраховаться и провести лечение.

Контрацепция у женщин с эрозией

Тем, кто заинтересован в нормальном течении беременности и родов и собирается лечить эрозию шейки матки, нужно позаботиться о контрацепции. На период лечения и восстановления противопоказано применение женских барьерных методов – влагалищных колпачков, а также спермицидных средств. Последние вводятся глубоко в половые пути, где растворяются. Вещества, содержащиеся в них, способны привести к раздражению эрозированной поверхности.

Методом выбора у женщин с эрозией является использование гормональных средств и презерватива. В комбинированных оральных контрацептивах нужная концентрация эстрогенов и гестагенов имитирует нормальный менструальный цикл. Поэтому устраняются гормональные факторы, которые могут быть фоном для развития эрозии.

Применение внутриматочной спирали по рекомендации ВОЗ разрешено у женщин с эрозией, но только при отсутствии инфекции во влагалище. Иначе она может восходящим путем проникнуть в матку. При дефектах больших размеров гинекологи не советуют ставить спираль.

Эрозия шейки матки – это состояние, которое требует к себе внимательного отношения. К зачатию ребенка нужно подходить осознанно. Во время планирования беременности женщине с диагностированной эрозией необходимо обратиться к гинекологу, который проведет обследование и порекомендует лечение, которое необходимо пройти до зарождения новой жизни.

Интересное видео: можно ли прижигать эрозию шейки матки нерожавшим женщинам

Мнение специалиста о лечении эрозии шейки матки до родов

Патологический (эрозивный) процесс сам по себе не представляет угрозы здоровью женщины, но без своевременно проведенной терапии может спровоцировать ряд довольно тяжелых осложнений, нарушающих функционирование репродуктивных органов. Проблемой, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, озабочена большая часть женщин, имеющих подобный диагноз. Возможно ли зачать при эрозии, определяется стадией патологии и наличием осложнений.

Шейки матки можно. Измененное состояние слизистой не может негативным образом повлиять на зачатие, но при наличии данной патологии возрастает вероятность возникновения осложнений, способных отрицательно сказаться на организме женщины и плода.

Эрозивные очаги, повреждающие целостность эпителиального слоя шейки, увеличивают риск попадания инфекционной микрофлоры, угрожающей развитию плода. Это на начальных сроках может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Несмотря на возможность зачатия при нарушенном состоянии слизистой шейки, лечить заболевание нужно заблаговременно, так как места, где на органе располагаются очаги патологического процесса, подвержены разрыву в ходе естественного родоразрешения. Когда заболевание находится на первоначальных фазах, беременность возможна, а сам процесс вынашивания ребенка происходит обычно без осложнений.

Зачатие с эрозией и сопутствующими заболеваниями

Особенность протекания патологического процесса в шейке в том, что патология не имеет ярко выраженных клинических симптомов. Когда женщина начинает испытывать какой-либо дискомфорт, появление признаков указывает на то, что болезнь спровоцировала ряд осложнений.

Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки с осложненным течением в виде молочницы? Нарушение естественной влагалищной микрофлоры является наиболее распространенным последствием патологии, и именно молочница способна стать преградой к зачатию. Нарушение микрофлоры приводит к повышению уровня кислотности во влагалище.

В такой среде сперматозоиды быстро гибнут, и процесс оплодотворения яйцеклетки становится невозможным. Даже в тех случаях, когда зачатие при молочнице удалось, эта болезнь на фоне эрозивных очагов приводит к снижению местного иммунитета. В результате вероятность проникновения инфекции через плаценту к плоду увеличивается.

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть, когда измененный эпителий стал провоцирующим фактором развития кистозных образований? Данная патология может помешать успешному зачатию. Наличие кисты негативно сказывается на функционировании репродуктивной системы. У многих женщин нарушается процесс овуляции, он становится либо нерегулярным и редким, либо отсутствует вовсе.

Забеременевшей женщине при наличии у нее кистозной патологии необходимо регулярно обследоваться у гинеколога. Но киста может появиться и во время беременности. Под влиянием гормональной перестройки организма образование способно быстро прогрессировать и провоцировать осложнения – выкидыш в 1-м триместре или преждевременные роды.

Вероятность зачатия

Эрозия шейки матки и планирование беременности – взаимосвязаны. Девушка, которая планирует забеременеть и успешно выносить здорового малыша, должна заранее пройти полную диагностику и своевременно вылечить болезнь. Единственно действенный метод терапии – процедура прижигания. Данный метод считается относительно безопасным, но и он несет в себе риски последствий в дальнейшем.

Способы проведения прижигания:

прижигание химическими кислотами;
лазерная деструкция;
воздействие на очаги лазером;
методика диатермокоагуляции;
радиоволновая методика.

Способ прижигания выбирает врач с учетом того, рожал ли пациент или нет. Наиболее безопасным для женщин, еще нерожавших, считается способ прижигания с помощью жидкого азота. Его преимущество в отсутствии рисков травмы мягких структур.

Можно ли забеременеть пациентке при эрозии шейки матки после проведенной процедуры прижигания? Рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 6-12 мес., пока слизистая полностью не восстановится. Только после того, как врач проведет осмотр и обследование, сделает заключение о том, что орган восстановился, женщина может готовиться к зачатию.

Но какой бы способ прижигания не применялся, сохраняется вероятность повторного развития патологии в будущем, особенно если есть провоцирующие факторы:

сниженный иммунитет;

нарушение со стороны гормональной системы;

инфекции венерического характера;

перенесенные ранее повреждения матки.

Ответ на вопрос, можно ли рожать с эрозией шейки матки после ее лечения, однозначный – можно и нужно. Причем, по мнению докторов, рекомендуется с процессом зачатия не затягивать, пока у пациентки после прижигания возникает стабильная ремиссия.

Прижигание – причина бесплодия

Не всегда нерожавшей женщине удается вылечиться безопасным способом – прижиганием жидким азотом. Данный метод применяется только тогда, когда эрозивные очаги имеют небольшой диаметр. Если поражение тотальное, приходится прибегать к другим методикам. Вот почему так важно проходить профилактический смотр у гинеколога не менее 2 раз в год, ведь своевременное обнаружение патологии позволяет провести ее терапию наиболее безопасными и малотравматичными способами.

Не всегда получается забеременеть при эрозии шейки после проведенной терапии. Обусловлено это тем, что после процедуры на мягкой ткани формируется рубцовое образование, не только мешающее процессу оплодотворения, но и провоцирующее выкидыш на раннем сроке. Если обнаружена обширная патология с наличием сопутствующих заболеваний, провести процедуру прижигания без осложнений бывает достаточно проблематично. Прижигание запущенной стадии приводит к формированию множгочисленных рубцов, вследствие наличия которых женщина может остаться бесплодной.

Возможная беременность без лечения

Забеременеть при эрозии шейки можно без проведения лечебных мероприятий тогда, когда патологический процесс носит врожденный характер. Беременность при эрозии такого типа редко заканчивается осложнениями. Очаги пассивны в развитии, и, как правило, прижигать их не нужно. Если эрозия носит врожденный характер, есть высокие шансы на самостоятельное исчезновение после родоразрешения.

Необходимость своевременного лечения

Ответить, влияет ли эрозия на зачатие, сможет лишь врач, проведя диагностику пациентки. Мешает ли эрозия шейки зачатию? Сама по себе нет, но отсутствие лечения вызывает последствия, делающие процесс оплодотворения затруднительным.

Часто можно услышать истории от женщин о том, что «планирую забеременеть, но диагностировали эрозию, и я боюсь, что останусь бесплодной после прижигания». Вероятность осложнений после лечения есть, но встречаются они не так часто, как те случаи, когда беременные женщины не могут выносить ребенка из-за обширного повреждения органа.

Забеременеть при эрозии можно, но будучи беременной, женщина подвергает себя и плод риску. Чтобы пациентка родила здорового ребенка, без рисков для своего здоровья, лечение патологии должно проводиться до зачатия. А если патологический процесс обнаружить на ранних стадиях, существует вероятность проведения эффективной медикаментозной терапии.

Эрозия шейки матки, а чаще псевдоэрозия или эктопия, – наиболее распространенный диагноз, который ставится женщинам на профилактическом осмотре у гинеколога.

Это состояние представляет собой либо нарушение целостности поверхности (при истинной эрозии), либо замещение характерного для цервикального канала плоского эпителия цилиндрическим.

Женщин, услышавших такой вердикт по результатам осмотра, может интересовать вопрос: а как эрозия повлияет на беременность и последующие роды?

Разберем подробнее, мешает ли эрозия шейки матки забеременеть? Можно ли и как беременеть после лечения, возможно ли это после прижигания и когда – сколько нужно подождать?

Получится ли зачать при этом заболевании

Эта патология никак не влияет на способность к зачатию .

Если гормональный уровень и проходимость фаллопиевых труб при наличии эрозии остаются в норме и нет других заболеваний, которые могут препятствовать наступлению беременности, то при незащищенном коитусе зачатие вполне возможно.

Трудности с наступлением беременности могут быть , только возникают они не по причине самой патологии, а в связи с заболеваниями или состояниями, ее вызвавшими. Например, эрозия может быть следствием гормонального дисбаланса, который препятствует зачатию.

Вовремя назначенная и проведенная антибактериальная или гормональная терапия могут справиться с проблемами зачатия. При этом станет возможным наступление желанной беременности.

Поэтому, если женщина планирует беременность и в этот период узнает о наличии у нее эрозии, ей не следует отказываться от своих намерений.

Эктопия сама по себе не помешает забеременеть . Однако лучше выяснить, отчего она появилась, возможно, причины трудностей зачатия кроются как раз> здесь.

Эктопия не требует лечения, если не осложнена воспалением или другими заболеваниями. Однако в пользу лечения перед беременностью свидетельствует то, что эрозия - входные ворота для инфекции, что для плода очень опасно.

Если же все-таки необходимо лечение, то для собирающихся в скором времени рожать некоторые методы строго противопоказаны. Эктопия может быть и возрастной особенностью , которая пройдет только через несколько лет.

Часто это состояние бесследно . Поэтому в случае постановки такого диагноза нужно тщательно обследоваться, обсудить с лечащим врачом необходимость терапии, если она потребуется.

Эрозия и эктопия шейки матки – что это и почему возникает:

Через сколько после лечения и прижигания лучше беременеть

Некоторые методы способствуют образованию рубцовой ткани в области цервикального канала. Это приводит к невынашиванию, а при родах - к разрыву и масштабной кровопотере.

В результате возникает ожог, и, как следствие, рубец. После такого лечения лучше воздерживаться от зачатия не менее двух месяцев (перед этим необходимо пройти процедуру осмотра кольпоскопом).

Врачи утверждают, что опасность невынашивания сопровождает женщину после диатермокоагуляции на протяжении примерно пяти лет. Однако такой способ лечения устарел , сейчас применяются более современные и безопасные методы.

Они так же, как и диатермокоагуляция, основаны на удалении или деструкции клеток участка эктопии, но отличаются способами воздействия:

Воздействие на измененный участок жидким азом, при этом происходит его замораживание.

Криодеструкция не вызывает возникновения рубцовой ткани, однако чтобы вылечить эрозированную поверхность, потребуется несколько таких процедур.

Заживление произойдет не ранее, чем через полтора - два месяца.

Криотерапия не подходит пациентам с ВПЧ (), так как имеет не очень большую глубину проникновения.

Коагулирование модифицированных клеток цервикального канала лазерным лучом.

Эктопированный участок «рассасывается» без образования рубца. Гинекологи считают, что можно планировать зачатие уже через месяц после процедуры.

Лазеролечение имеет некоторые минусы: оно дорогое и не везде применяется.

Он не провоцирует образования рубцовой ткани в месте деструкции и исключает контакт с пораженной поверхностью при лечении.

Это наиболее современный и эффективный способ, имеет антимикробный эффект. Подходит для лечения непосредственно перед предполагаемым зачатием (но с учетом прописанного врачом полового покоя определенное время после процедуры).

После деструкции любым из способов наблюдается выделение из влагалища сукровицы в течение нескольких дней.

Методы лечения эрозии шейки матки:

Планирование беременности: как подготовиться и избежать осложнений

Если женщина имеет намерение стать матерью, а при плановом гинекологическом осмотре ей поставлен диагноз «эрозия шейки матки», следует сначала сдать анализы :

анализ ;
ПЦР-исследование на инфекции, передающихся половым путем;
бакпосев из влагалища для выявления дисбактериоза;
анализ мазка на цитологию;
если врач заподозрит озлокачествление участка эктопии, то нужно будет сделать ;
анализ крови из вены на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
исследование кольпоскопом.

Если уже наступила, периодически могут быть кровянистые выделения из половых путей.

Как уже было указано, болезнь часто сопровождает риск инфицирования или воспалительный процесс . Если такое было обнаружено во время вынашивания ребенка, то терапия обязательна. Инфекция очень опасна для плода.

Возможно заражение плодных оболочек, следствием чего может стать выкидыш или замершая беременность. А в случае ее сохранения – патологии развития. Инфицирование очень неблагоприятно отражается на развивающейся нервной системе плода, на других системах и органах.

Эрозия или эктопия не мешают зачатию , если они не осложнены дополнительными заболеваниями. Поэтому при обнаружении эрозии необходимо тщательное обследование .

Если воспаление или другие проблемы есть, их требуется лечить, не откладывая на потом. Обычно врачи советуют во время беременности лечить ее непосредственно после родов, однако вероятно, что после родов она пройдет сама.

Но есть и риск разрыва в области цервикального канала при родах.

Поэтому женщине, которой поставлен такой диагноз, не стоит пренебрегать плановыми осмотрами во время беременности. Это может уберечь ее от различных осложнений.

При диагностировании эрозии женщин больше всего волнует вопрос, как патологическое состояние отражается на репродуктивных функциях. Гинекологи на этот счёт успокаивают: забеременеть при эрозии шейки матки можно, и случается это очень часто.

Неприятное, но возможное сочетание состояний допустимо, однако, безопасным оно считается только в тех случаях, когда нет подозрений на онкологию и развитие серьёзных инфекционных заболеваний. Болезнь не мешает зачатию и не лишает женщину способности вынашивать детей, но, как любой гинекологический недуг, данная патология требует своевременного лечения.

Шейка матки – это соединительный орган между влагалищем и маткой. При повреждении эпителия маточной шейки образуется эрозия. Именно этим термином в гинекологии принято называть любые язвенные дефекты слизистой. Нарушение целостности оболочки может быть вызвано самыми разными причинами:

аномальное развитие эпителия;
ранняя половая жизнь;
вирусные, инфекционные и грибковые заболевания;
гормональный дисбаланс;
травмы шейки матки;
слабый иммунитет.

Ставят женщинам, уже имеющим детей, нерожавшим женщинам, беременным и бесплодным. Болезнь очень распространена и опасна бессимптомным течением. Долгое время патология себя не проявляет и не доставляет дискомфорта. Ярко-красное эрозийное пятно выявляется только при гинекологическом осмотре. Если женщина не посещает врача, о заболевании она может не догадываться. Болезненные симптомы и воспаления характеризуют хроническую стадию. Запущенные формы болезни лечатся дольше и приводят к осложнениям во время беременности.

Влияние эрозии

При эрозии шейки матки забеременеть можно. Эти два состояния совместимы и не всегда представляют угрозу здоровью будущей мамы и ребёнка. Более того, данная патология может самоустраниться. Часто это происходит при первой беременности, во время вынашивания и сразу после появления младенца на свет, но такой благоприятный исход отмечается не у всех женщин.

Лечить эрозию шейки матки желательно на этапе планирования беременности. При прогрессирующей патологии, протекающей в хронической форме, очень высок риск осложнений. Плод развивается в матке, а эпителиальный слой выполняет защитную функцию. Он предохраняет полость от проникновения вредных микроорганизмов. Когда целостность эпителия нарушается, его защитные способности теряются. Это становится причиной инфекций и бактериального размножения.

Развивающиеся в организме беременной воспалительные процессы негативно отражаются на здоровье еще не рождённого малыша и самой мамы.

Зачатие

Наличие эрозии на зачатие не влияет. Поврежденные ткани слизистой не препятствуют продвижению сперматозоида и оплодотворению яйцеклетки, но ради собственной безопасности и здоровья будущего малыша лечить болезнь врачи рекомендуют до беременности.

К хирургическому вмешательству с эрозией шейки матки прибегают редко. Современные процедуры проводятся с применением жидкого азота, радиоволн, лазера, прижигания. Последний метод считается классическим и применяется до сих пор, но если женщина планирует рожать, от подобной процедуры лучше отказаться. Прижигание до беременности сопровождается глубоким поражением тканей и провоцирует деформацию шейки матки, что в будущем может вызвать проблемы с вынашиванием ребенка и при родах.

Беременность

Эрозия шейки матки не способна помешать беременности. Если зачатие состоялось или только планируется, женщина должна постоянно наблюдаться у гинеколога и проходить обследования. Небольшие эрозийные поражения не проявляют себя и не опасны. Другое дело, когда шейки матки осложняется появлением крупных очагов поражения и нетипичными симптомами:

боли при сексе;
сукровица между месячными;
бели, гной;
обильные слизистые выделения.

Подобная симптоматика указывает на запущенную (хроническую) стадию болезни, которая может перерасти в раковую опухоль.

Чтобы избежать трансформации эрозии в злокачественное новообразование, женщина должна регулярно сдавать анализ эпителиальных выделений. Мазок выявляет атипичные клетки, которые могут свидетельствовать о начавшихся негативных изменениях.

Необходимость лечения во время вынашивания ребёнка возникает только при начавшихся воспалительных процессах и подозрении на развитие опухоли. Если результаты анализов не подтвердили патологических состояний, лечение беременной с эрозией переносится на послеродовой период. Во избежание обострения заболеваний врачи назначают профилактическую терапию.

Роды

При эрозии шейки матки естественные роды разрешены, но бывают осложнения, большинство из которых связаны с нарушением целостности эпителия. Хрупкие, пораженные эрозией области слизистой очень легко повреждаются. Во время родов в этих местах часто случаются разрывы. При выявлении серьёзных нарушений эластичности эпителиальных тканей врач может назначить кесарево сечение.

Ещё одна неприятность, с которой может столкнуться женщина – . Патология возникает и обостряется после любых операций. Если эрозия прижигалась, ослабленный организм не способен защититься от дрожжевых грибков Candida. Они беспрепятственно проникают в полость матки. Естественные роды при молочнице опасны, прежде всего, для ребёнка. Есть риск инфицирования при проходе по родовым путям.

Эрозия часто рецидивирует, то есть возвращается после лечения. Если такое состояние повторяется регулярно, рожать рекомендуют между рецидивами.

Планирование беременности

Наличие эрозии шейки матки не влияет на зачатие. В большинстве случаев болезнь не приносит вреда беременности и плоду. Незначительные поражения не способны спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и привести к бесплодию. Однако при планировании беременности женщине необходимо исключить все риски и быть максимально здоровой. Благодаря современным средствам и методам лечения эрозии, это возможно.

После проведения осмотра и тщательного обследования с обязательной сдачей анализов гинеколог определяет причину эрозии и стадию заболевания. После диагностики врач предлагает оптимальный для конкретного случая метод терапии. Это может быть:

(обработка шейки матки специальным веществом);
радиоволновая терапия (бесконтактный лечебный метод лечения, не травмирующий здоровые ткани);
прижигание (воздействие на поражённый участок электротоком);
криодеструкция (замораживание с использованием жидкого азота);
(воздействие лазерным лучом).

После любой процедуры рекомендуется повременить с зачатием. Организм должен восстановиться. Планируя беременность после проведённой лазерной и радиоволновой терапии, необходимо подождать месяц. После криодеструкции для реабилитации нужно не меньше года. Более точные назначения и рекомендации делают врачи.

Эрозия шейки матки не может помешать беременности. При диагностировании заболевания не стоит отказываться от желания родить ребёнка и постоянно думать о возможных осложнениях. Планирование беременности и своевременное лечение эрозии с участием хорошего специалиста помогут избежать неприятных последствий.