Фосфалюгель представляет собой антацидное лекарственное средство, оказывающее адсорбирующее и обволакивающее действие. В роли активного действующего вещества выступает алюминия фосфат.

Предназначается для симптоматической терапии у взрослых и детей, строго по показаниям. В инструкции к препарату присутствуют стандартные дозы лекарства, но при необходимости врач может назначить индивидуальную дозировку.

Мы детально рассмотрим, как правильно принимать Фосфалюгель, дозировки при разных заболеваниях взрослым и детям, а также какими аналогами можно заменить препарат.

Состав и форма выпуска

Фосфалюгель (Phosphalugel) – это эффективное средство позволяющее купировать симптомы повышенной кислотности желудочного сока. Лекарство широко используется в гастроэнтерологии для комплексного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Коллоидный фосфат алюминия (гель) обладает тройным терапевтическим действием, которое достигается за счет сочетания антацидного, обволакивающего и сорбирующего эффектов. Помимо этого, Фосфалюгель оказывает болеутоляющее действие.

Фармакологическое действие

Фосфалюгель – антацидный препарат, который оказывает адсорбирующее, кислотонейтрализующее и обволакивающее действие. Он уменьшает активность пепсина. Алюминия фосфат нейтрализует излишки соляной кислоты, сохраняя при этом физиологические условия пищеварения, и предотвращает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.

Обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, образуя на ней, таким образом, защитный слой, защищающий от агрессивных факторов и способствующий ее регенерации.

Препарат отличается безопасностью , потому как не способен провоцировать сильное защелачивание желудочного сока и не вызывает чрезмерной выработки соляной кислоты. А длительное использование Фосфалюгеля не вызывает нарушений фосфорного обмена.

От чего помогает: основные показания

Лекарственный препарат значительно снижает кислотность желудочного сока, при этом, помогает нормализировать прежнюю работоспособность желудочно-кишечного тракта.

Терапевтический эффект после приема Фосфалюгеля, как правило, начинается уже через 10-15 мин. и длится на протяжении 4-6 ч.

Основные показания к применению Фосфалюгеля:

• острая либо хроническая форма ;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• эрозия слизистой оболочки ЖКТ;
• острый либо хронический ;
• грыжа пищевого отверстия;
• изжога;
• гастроэзофагит;
• энтероколит;
• пищевое отравление;
• хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Детям Фосфалюгель может назначаться при следующих состояниях:

• Функциональные расстройства пищеварения.
• Отравление у детей.
• Гастрит.

Фосфалюгель может использоваться и при других состояниях и нарушениях в работе ЖКТ, но только по назначению врача индивидуально для каждого пациента.

Заболевания поджелудочной железы	Используется в комплексной терапии при остром и . Это связано с тем, что излишек соляной кислоты негативно действует на поджелудочную железу, вызывая боли. Фосфалюгель, восстанавливая кислотный баланс, избавит от боли .
При изжоге	Применение Фосфалюгеля поможет при появлении изжоги любой этиологии, т.к. для того, чтобы устранить ощущение жжения необходимо понизить кислотность сока в желудке.В инструкции по применению указано, что Фосфалюгель при изжоге не только снижает кислотность, но и образует защитный слой, который успокаивает слизистую.
При отравлении и рвоте	При интоксикации алкоголем, отравлениях разной этиологии хорошо помогает очистить организм и вывести, адсорбируя, отравляющие вещества поможет сорбент с легким слабительным эффектом.При рвоте, которая вызвана отравлением, поможет успокоить ЖКТ путем образования обволакивающего слоя на слизистой ЖКТ, чем поможет прекратить позывы к рвоте.
При изжоге	Употребление жирной, острой пищи, перекусывание на ходу, ухудшение питания и качества воды в поездках – основные причины расстройства желудка и обострения хронических заболеваний. Может возникнуть тошнота, тяжесть в желудке, понос. Это тоже показания для приёма фосфалюгеля.При переедании, употреблении излишнего количества алкоголя возникают симптомы расстройства желудка и кишечника. Фосфалюгель уменьшает их проявление, снимает похмелье.

Инструкция по применению: дозировка и правила приема

Сорбент нужно пить с осторожностью и четко по инструкции, чтобы препарат не спровоцировал угнетение моторики ЖКТ. Изучите инструкцию перед применением, чтобы точно знать, как пить Фосфалюгель правильно.

Правила применения:

1. Необходимо тщательно размять содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.
2. Держа пакетик вертикально, нужно отрезать или оторвать уголок в обозначенном пунктирной линией месте.
3. Выдавить гель в стакан через отверстие в пакетике.

Как принимать Фосфалюгель взрослым?

Препарат предназначается для приема вовнутрь. Перед приемом флакон или пакетик с гелем нужно взболтать.

• Взрослые принимают по 16 г – 40 г, 2 или 3 раза в день.

Дозировка при разных заболеваниях:

1. При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже прием препарата осуществляют сразу после еды и на ночь;
2. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей;
3. при гастрите, диспепсии — до еды;
4. при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.
5. При пищеварительных нарушениях вроде изжоги или тяжести в желудке препарат нужно принимать трижды в сутки по 16-граммовому пакетику перед приемами пищи.
6. При диарее и прочих нарушениях деятельности толстого кишечника Фосфалюгель нужно принимать на ночь и утром на пустой желудок по 16-граммовому пакетику, предварительно размяв его для получения однородной консистенции.
7. Если пациента беспокоят запоры, то Фосфалюгель нужно принимать ранним утром и перед сном по пакетику 16 г.

Инструкция для детей

Применение Фосфалюгеля в зависимости от возраста:

• Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений;
• детям в возрасте старше 6 месяцев — по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.

Противопоказания

Фосфалюгель имеет абсолютные и относительные противопоказания к применению. При наличии абсолютных противопоказаний препарат принимать запрещено. А при наличии относительных противопоказаний Фосфалюгель применять можно, но с соблюдением осторожности и с тщательным контролем состояния человека.

Так, абсолютными противопоказаниями к применению Фосфалюгеля является наличие следующих состояний:

• выраженная почечная недостаточность;
• низкая концентрация фосфора в крови (гипофосфатемия);
• наличие аллергии, повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Применение во время беременности и лактации

При наличии показаний препарат Фосфалюгель гель можно принимать беременным женщинам. Алюминия фосфат не вызывает у плода аномалий развития и не обладает эмбриотоксическим действием даже при применении препарата на ранних сроках беременности.

Фосфалюгель можно принимать внутрь кормящим матерям, никакого вреда для грудного ребенка при этом не наблюдается.

Побочные действия для организма

Побочные эффекты от принятия данного лекарственного средства проявляются крайне редко, чаще всего у лежачих пациентов или пожилых больных, в виде запора.

Зарегистрированы следующие побочные эффекты:

• рвота,
• тошнота,
• запоры,
• изменение вкусовых ощущений,
• аллергические реакции.

Для предупреждения развития побочных эффектов необходимо применять Фосфалюгель только по назначению врача и соблюдать режим дозировки.

При длительном применении Фосфалюгеля в высокой дозировке возможно развитие:

• гипокальциемии,
• гипофосфатемии,
• гиперкальциурии,
• остеомаляции,
• гипералюминиемии,
• нефрокальциноза,
• энцефалопатии.

Передозировка

Передозировка Фосфалюгелем возможна. Основным симптомом передозировки является запор, развивающийся вследствие того, что большое количество ионов алюминия подавляют моторику кишечника. Для лечения передозировки достаточно просто использования слабительных препаратов.

Взаимодействие с другими препаратами

Не следует принимать раньше, чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля такие препараты как сердечные гликозиды, препараты железа и антибиотики тетрациклиновой группы.

Может уменьшать эффективность отдельных препаратов.

Уменьшает всасывание следующих лекарственных средств:

• Фуросемид;
• Тетрациклин;
• Дигоксин;
• Изониазид;
• Индометацин;
• Ранитидин.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек и больных пожилого возраста при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.

Препарат не содержит сахара , поэтому может быть использован у больных с .

Срок годности

1. Хранить пакетики с препаратом рекомендуется в холодильнике или прохладном темном месте, куда не попадают прямые солнечные лучи.
2. Срок годности составляет 2 года со дня даты изготовления, по окончании этого периода лекарство нельзя принимать внутрь.

Условия отпуска из аптек

Гель Фосфалюгель отпускается из аптек без рецепта врача.

Аналоги

Существуют следующие аналоги Фосфалюгеля:

• Альфогель,
• Гастерин,
• Алюминия фосфат,
• Гефал,
• Фосфалюжель.

Цены в аптеках

Стоимость в аптеках начинается от 149 и до 359 рублей.

Фосфалюгель® – описание препарата

Фосфалюгель относится к антацидным лекарственным средствам, механизм действия которых связан с прямой нейтрализацией соляной кислоты желудочного сока . Связывая соляную кислоту при заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью, Фосфалюгель уменьшает боль, изжогу, жжение. Обволакивающие компоненты препарата защищают слизистую и уменьшают агрессивное действие желудочного сока.

Фосфалюгель представляет собой белый гель с привкусом апельсина. Состав Фосфалюгеля включает фосфат алюминия, агар-агар, пектин, сорбитол и апельсиновый ароматизатор. Гель имеет однородную структуру. В каждом пакетике содержится 16 г препарата . Концентрация действующего вещества (фосфата алюминия) составляет 20% от общего веса геля.

Выпускается в двух упаковках:

• по 20 пакетиков-саше для курсового приема;
• по 6 пакетиков-стиков, которые всегда удобно иметь под рукой .

Механизм действия Фосфалюгеля

Фосфалюгель оказывает комплексное тройное действие:

Антацидный эффект

Снижение агрессивности желудочного сока происходит за счет реакции соляной кислоты с фосфатом алюминия. Получившийся хлорид алюминия имеет нейтральную реакция, что понижает кислотность раствора. Снижение рН происходит уже через 10 минут после приема.

Поддержание нормального рН происходит за счет буферных свойств хлорида алюминия и фосфата алюминия. Когда значения рН достигают 5, снижается активность основного фермента желудочного сока, пепсина.

Обволакивающее действие

Раствор фосфата алюминия проявляет коллоидные свойства. Он распределяется по стенкам желудочно-кишечного тракта, образуя защитный слой на поверхности его слизистой оболочки.

Адсорбирующий эффект

Находясь в просвете желудка, фосфат алюминия адсорбирует и способствует удалению токсинов, микроорганизмов и газов на всем протяжении желудочно-кишечного тракта .

Краткая информация из инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель

Регистрационный номер: П N012655/01

Торговое название: ФОСФАЛЮГЕЛЬ

Международное непатентованное название или группировочное название: алюминия фосфат

Лекарственная форма: гель для приема внутрь

Показания для применения

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в том числе сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;
• синдром неязвенной диспепсии;
• функциональная диарея;
• функциональные заболевания толстой кишки;
• желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
• профилактика пищевых отравлений радионуклидами.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания: выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, снижения уровня фосфатов в крови, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания: нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести, цирроз печени, сердечная недостаточность, возраст старше 70 лет.

При беременности и в период кормления грудью препарат применяют с осторожностью. Если у женщины наблюдаются нарушения функции почек, препарат лучше отменить.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 6 лет — прием внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания: гастроэзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа — сразу после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; гастрит, диспепсия — до еды; функциональные заболевания толстой кишки — утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются — прием препарата повторить.

Для детей младше 6 месяцев — 1/4 пакетика или 1 чайная ложка (4 г) после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.

Способ употребления

Рис.1. Тщательно разомните содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.

Рис.2. Держа пакетик вертикально, отрежьте или оторвите уголок в обозначенном пунктирной линией месте.

Рис.3. Выдавите пальцами гель через отверстие в пакетике.

Рис.4. Гель принимают в чистом виде или разводят перед приемом в половине стакана воды.

Меры предосторожности при применении

Не следует длительно принимать препарат без назначения врача. С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.

Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, поносы, запоры, нарушения вкусовой чувствительности. Запоры возникают, в основном у больных пожилого возраста и лежачих больных. Профилактикой запоров служит увеличение количества воды в рационе.

Передозировка

При длительном употреблении больших дозировок Фосфалюгеля (хронической передозировке), могут наблюдаться снижение содержания кальция и фосфора в крови и повышение концентрации алюминия в крови.

Астеллас Фарма Юроп Б.В. Фарматис Яманучи Юроп Б.В. Яманучи Юроп Б.В./Берингер Ингельхайм Яманучи Юроп БВ/Фарматис

Страна происхождения

Нидерланды Франция Франция/Нидерланды

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Антацидный препарат

Формы выпуска

• 16 г - пакетики многослойные термосвариваемые (20) - пачки картонные. Гель для приема внутрь по 16 г 6 пакетиков

Описание лекарственной формы

• Белый или почти белый гомогенный гель, сладкого вкуса с привкусом апельсина; запах апельсина

Фармакологическое действие

Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Фосфалюгель не предоставлены.

Особые условия

При запорах, изредка возникающих при приеме Фосфалюгеля, рекомендуется увеличивать количество ежедневно потребляемой воды. Препарат может применяться больными, страдающими сахарным диабетом. Препарат может применяться профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов. Применение Фосфалюгеля, не отражается на результатах рентгенологического исследования. При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом, поскольку Фосфалюгель снижает эффективность действия некоторых препаратов. Передозировка: Большие количества ионов алюминия подавляют перистальтику кишечника. Для лечения передозировки препарата следует применять слабительные средства. Предупреждения Не следует длительно принимать препарат без назначения врача. С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови. Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля. Возможно применение препарата в терапевтических дозах в периоды беременности и лактации по показаниям.

Состав

• алюминия фосфат 10,4 г сорбитол 70% 4,48 г агар-агар 0,0448 г пектин 0,0872 г кальция сульфат 0,0117 г калия сорбат 0,0402 г ароматизатор апельсиновый 0,080 г вода очищенная до 16 г

Фосфалюгель показания к применению

• Для взрослых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, синдром неязвенной диспепсии; функциональная диарея; желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя; Для детей эзофагиты, гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Фосфалюгель – это препарат из группы антацидов, оказывающий на ЖКТ выраженное кислотонейтрализующее, адсорбирующее и обволакивающее действие.

Активным веществом является алюминия фосфат. Препарат способен нейтрализовать свободную соляную кислоту, находящуюся в желудке, а также снизить активность пепсина. На протяжении десяти минут под воздействием препарата кислотность снижается до уровня 3,5-5.

Абсорбируется на слизистой оболочке желудка, предотвращая воздействие агрессивных факторов на слизистую оболочку 12-перстной кишки и желудка.

Кроме того, Фосфалюгель способствует усилению их собственных защитных механизмов, не влияет на физиологию пищеварения, почти не вызывает реактивную секрецию соляной кислоты (HCl). Благодаря адсорбирующему действию из ЖКТ удаляются бактерии, газы, токсины, вирусы. Характерна также нормализация пассажа содержимого ЖКТ

Показания к применению

От чего помогает Фосфалюгель? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в том числе сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;
• синдром неязвенной диспепсии;
• функциональная диарея;
• функциональные заболевания толстой кишки;
• желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Инструкция по применению Фосфалюгель, дозировки

Препарат предназначен для приема внутрь как в чистом виде, так и разведенный в воде. Перед применением содержимое пакетика следует тщательно размять пальцами.

При отравлениях, ожогах каустическими средствами – дозировка 3-5 пакетиков за один прием.

В случае рефлюкс-эзофагита, язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, Фосфалюгель принимают перед сном или через 2 часа после приема пищи, немедленный прием препарата рекомендуется при болевом синдроме.

Для лечения диафрагмальной грыжи назначают прием сразу после еды и перед сном, при колопатиях препарат принимают перед завтраком, а также перед сном, при энтероколите – непосредственно перед приемом пищи два раза в сутки.

Детям до 6 месяцев - по 4 г (1 ч.ложка) после каждого из 6 кормлений, после 6 месяцев - по 8 г (2 ч.ложки) после каждого из 4 кормлений.

Длительность применения определяется лечащим врачом и зависит от клинической картины заболевания.

Правила применения препарата

Необходимо тщательно размять содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля. Держа пакетик вертикально, нужно отрезать или оторвать уголок в обозначенном пунктирной линией месте.

Выдавить гель в стакан через отверстие в пакетике. Можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в половине стакана воды.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фосфалюгель:

Противопоказания

Противопоказано назначать Фосфалюгель в следующих случаях:

• гиперчувствительности к компонентам;
• хронической почечной недостаточности;
• болезни Альцгеймера;
• гипофосфатемии.

По строгим показаниям может быть назначен в детском (до 12 лет) и пожилом возрасте.

Передозировка

При передозировке возможно угнетение моторной функции кишечника. Для терапии передозировки применяют слабительные средства.

Аналоги Фосфалюгель, цена в аптеках

При необходимости, заменить Фосфалюгель можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Альфогель,
2. Гастерин,
3. Алюминия фосфат,
4. Гефал,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Фосфалюгель 16г 20 пакетиков – от 315 до 375 рублей, гель для приема внутрь 16 г 6 пакетиков – от 155 до 204 рублей, по данным 713 аптек.

Препарат хранят в недоступном для детей месте при комнатной температуре.

Лекарственный препарат в виде белого или почти белого цвета геля, сладкий на вкус, с привкусом и запахом апельсина. расфасованный в пакетики. Иногда фосфалюгель относят к антацидам первого поколения (Конорев М.Р.).

Активное вещество: алюминия фосфат (лат. aluminium phosphate ).

Состав одного пакетика фосфалюгеля

Фосфалюгель продается в двух разных вариантах расфасовки. Пакетики 10,4 г и пакетики 12,38 г, содержащие следующие ингредиенты:

Общая масса содержимого пакетика, г	10,4	12,38
Алюминия фосфат , г	2,08	2,48
Сорбитол 70 %, г	4,48	4,286
Агар-агар 800, мг	45	80
Пектин, мг	87	100
Кальция сульфата дигидрат, мг	12	10
Калия сорбат, мг	40	53
Ароматизатор апельсиновый	80	32
Вода очищенная, г	до 16	до 20

Особенности воздействия фосфалюгеля на ЖКТ

Особенностью фосфалюгеля является то, что мицеллы фосфата алюминия обладают высокой адгезивной способностью, обеспечивающей их фиксацию на стенках желудочно-кишечного тракта и, как следствие, высокую длительность действия, поддерживая кислотность в желудке на уровне 2,4 рН не менее двух часов. Кислотонейтрализующая способность суточной дозы фосфалюгеля составляет 220 мэкв при рН=2,2. Увеличение кислотности в желудке по мере растворения фосфата алюминия происходит постепенно, что позволяет избежать феномена кислотного рикошета . Фосфат алюминия обладает низкой токсичностью, что связано с низкой его способностью к образованию нейтральных комплексов в присутствии пищевых кислот. Кроме того, относительный коэффициент всасывания фосфата алюминия составляет 0,087% (гидроксида алюминия - 0,147%, сукральфата - 0,196%). С другой стороны, фосфат алюминия не препятствует всасыванию пищевого фосфора, предупреждая развитие дефицита фосфора в организме, что особенно важно при длительном приеме фосфалюгеля (Бельмер С.В.).

Показания к применению фосфалюгеля

• Для всех возрастных групп - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной кислотностью, рефлюкс-эзофагит
• Для взрослых - синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, расстройства пищеварительного тракта, вызванные интоксикацией, приёмом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя
• С целью профилактики - для уменьшения абсорбции радиоактивных препаратов.

Способ применения фосфалюгеля и дозы

Взрослым и детям старше 6 лет - приём внутрь по 1–2 пакетика фосфалюгеля 2–3 раза в сутки. Детям до 6 месяцев - ¼ пакетика или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев - по ½ пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Фосфалюгель принимается или в чистом виде, или в разведённом в половине стакана воды. Перед вскрытием содержимое пакетика перемешивается, растирая его между пальцами.

• При гастроэзофагеальных рефлюксах , рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы - непосредственно после еды и на ночь
• При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - через 1–2 часа после еды и сразу при возникновении болей
• При гастрите и диспепсии - до еды
• При функциональных заболеваниях толстой кишки - утром натощак и на ночь

В случае возникновения болей между приёмами, приём фосфалюгеля повторяется.

Применение фосфалюгеля при лечении ГЭРБ

Необходимость широкого включения антацидных препаратов в схемы терапии любых клинических форм ГЭРБ особо подчеркивается в Гштадском руководстве, на основе которого был создан новый многоуровневый европейский алгоритм (см. схему ниже). В этом алгоритме, в отличие от предыдущих рекомендаций, выделено 3 этапа оказания помощи пациентам с ГЭРБ: самолечение с помощью безрецептурных лекарственных средств (БЛС), первичная медицинская помощь (терапевт) и специализированная медицинская помощь (гастроэнтеролог). В случае если изжога или регургитация возникают эпизодически (1 раз в неделю и реже), предполагается возможность самостоятельного их купирования лекарственными препаратами, обычно рекомендуемыми фармацевтом в аптеке. На этом этапе наиболее приемлемыми средствами являются антациды, но при необходимости могут применяться ингибиторы протонной помпы (ИПП) и Н 2 -блокаторы гистаминовых рецепторов (Н 2 РА). При длительном приеме антицидных средств на основе алюминия гидроксида , нарушающей всасывание пищевых фосфатов в кишечнике, могут развиться , остеопороз и остеомаляция. С этим связано ограничение применения алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин. Исключение составляет фосфалюгель (фосфат алюминия), не оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому он может быть назначен как беременным женщинам, так и кормящим матерям, и детям с рождения. Применение фосфалюгеля может быть предпочтительным у пожилых пациентов, нередко имеющих сниженную плотность костной ткани (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Рис. Трёхуровневый алгоритм медикаментозного лечения ГЭРБ. БЛС - безрецептурные лекарственные средства, Н 2 РА - Н 2 -блокаторы гистаминовых рецепторов, ИПП - ингибиторы протонной помпы (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Противопоказания к применению фосфалюгеля

Фосфалюгель противопоказан при выраженных нарушения функции почек, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия фосфалюгеля

Побочные действия фосфалюгеля проявляются редко, в основном у людей пожилого возраста и лежачих больных, в виде