Гиперплазия дпк. Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки. Крупные полипозные участки нуждаются в иссечении

Причины развития гиперплазии слизистых оболочек и мышечных тканей внутренних органов – внезапное ускорение деления клеток. В основном это неправильное питание, изменение гормонального фона и плохая наследственность.

В случаях запущенного гастрита и язвы врачи чаще всего сталкиваются с очаговой гиперплазией слизистой желудка. Большинство видов патологии регенерации клеток не имеют симптомов и серьезных осложнений на начальном этапе развития. Со временем они становятся основой для образования полипов, миом, кистоза и злокачественных опухолей.

Причины очаговой гиперплазии слизистой желудка

Гиперплазию врачи называют эндоскопической болезнью. В большинстве случаев симптомы патологии отсутствуют, утолщение эпителия в результате высокой скорости деления клеток обнаруживают при обследовании желудка эндоскопом. Точно определить вид болезни можно только после биопсии тканей.

Причины возникновения заболевания и особенности его протекания разнообразны:

При хроническом воспалении вследствие наличия в слизистой возбудителя Helicobacter Pylori регулярно принимаются нестероидные средства. Лекарства от воспаления при длительном употреблении могут стать причиной ускорения деления клеток. Аналогичный результат дают и снижающие кислотность ингибиторы протонной помпы. Выделяющийся при их употреблении кислород ускоряет регенерацию тканей. Длительный прием спровоцирует ускоренное в несколько раз деление клеток.
Наличие гастрита и регулярного приема гормональных препаратов создает условия для образование утолщений в слизистых и железистых тканях.
Редкое наследственное заболевание, такое как аденоматозный полипоз проявляется в виде образования железистой гиперплазии в антральном отделе. Гиперпластические полипы разрастаются в нижней части желудка, возле выхода пищи в кишечник.
Нарушение гормонального баланса. Причина гиперплазии слизистой желудка в избытке женского гормона эстрогена. В отдельных случаях утолщение тканей начинается у женщин в матке и постепенно поражает соседние органы. При поражении опухолью двенадцатиперстной кишки выделяется гормон гастрин, также провоцирующий образование утолщений слизистой оболочки и ее рубцевание.
При катаральном хроническом гастрите с повышенной кислотностью возникает гиперплазия. В результате воспаления и постоянного раздражения слизистой на месте повреждений тканей может начаться ускоренная регенерация клеток с рубцеванием и образованием избытка ткани.

Разновидности и симптомы очаговой гиперплазии

На основании этиологии и патогенеза – особенностей протекания болезней и формы образований, различают несколько видов гиперплазии желудка:

Очаговая.
Фовеолярная.
Антральная.
Железистая.
Покровного эпителия.
Лимфофоликулярная.
Полипоидная.
Лимфоидная.

На начальной стадии своего развития все виды гиперплазии не имеют симптомов. Обнаруживают их случайно при обследовании больного гастритом или язвой желудка. Определить тип образования наростов можно только по результатам химических и биологических исследований образца поврежденной ткани. Прогрессирующее деление клеток на начальной стадии заболевания определить невозможно. Только при эндоскопии желудка врач может заметить уже образовавшиеся утолщения в слизистой оболочке. Взяв образец ткани на анализ, окончательно принимается решение о развитии гиперплазии и определяется ее вид.

В дальнейшем появляются симптомы, схожие с проявлениями запущенной болезни у большинства типов гастрита:

Расстройство желудка.
Тошнота.
Боль с напряжением мышц.
Плохое усвоение пищи.
Анемия.

Прощупывая живот больного, врач определяет наличие утолщений или опухоли. Полипы в антральном отделе вызывают сильную постоянную боль.

Очаговая гиперплазия слизистой

По локализации образований, гиперплазия слизистой делится:

Очаговая.
Фовеолярная.

Очаговая гиперплазия желудка характеризуется одиночным образованием в виде бугорка на месте очага воспаления. Кроме одиночных, могут образоваться несколько бугорков, небольших, расположенных обычно в одной зоне желудка. При осмотре, утолщение обычно имеют круглую или овальную форму, выступают над основными тканями. В последующем могут подняться над поверхностью на ножке. Очаговая форма гиперплазии считается начальной стадией заболевания. На месте образования утолщений в слизистой располагаются скопления бактерий Хеликобактер Пилори.

При обследовании рентгеном с контрастным составом такое поражение тканей выделяется на поверхности слизистой как бородавка. Специалисты дали второе название заболеванию – бородавочная гиперплазия. На начальной стадии развития симптомы отсутствуют. Обнаруживается болезнь при эндоскопическом обследовании больного гастритом или язвой. В своем развитии очаговая форма гиперплазии слизистой переходит в более сложную – полиповидную. Злокачественных опухолей не образует.

Очаговая гиперплазия слизистой часто развивается на фоне атрофического гастрита. Утолщения из быстро регенерирующих клеток окружены отмершими тканями. Сами утолщения не переходят в раковые опухоли. Нарушается процесс усвоения пищи, увеличивается концентрация соляной кислоты. При запущенной болезни на месте очагов гиперплазии образуются полипы. Появляются сильные боли в желудке. Наросты, имеющие ножки, отсекаются без рассечения брюшной полости с применением эндоскопа. Полипы, не поддающиеся терапевтическому лечению, вросшие в стенки, вырезаются.

Фовеолярная гиперплазия желудка отличается повреждением больших участков слизистой и может распространиться на всю внутреннюю поверхность желудка. Она имеет сложное ветвистое строение, определяется по увеличенному выступу складок. Часто возникает на фоне запущенного катарального, диффузного и эрозивного гастрита, как более тяжелая форма заболевания при отсутствии лечения.

Полиповидная гиперплазия и её последствия

Патологические новообразования от обычных полипов отличаются:

Быстрым ростом.
Имеют неровную форму, скопление клеток различного происхождения.
Эрозивная поверхность может кровоточить.
При достижении размера в 2 см начинается процесс малигнизации – перерождение в клеток в раковые.

Полипы могут прорастать со слизистой и иметь ножку. Содержат большое количество аутоиммунных и железистых клеток. При диагностировании полиповидной гиперплазии назначается операция по их удалению. Под эпителием слизистой оболочки находится большое количество лимфатических узлов и сосудов. В следствии инфекционных заболеваний резко увеличивается количество лимфатических клеток. Образуются наросты на капиллярах и увеличение лимфатических узлов за счет их разрастания. Точно назвать причины возникновения лимфоидной гиперплазии слизистой специалисты не могут.

Патология может иметь очаговый характер в любой зоне желудка и поражать всю поверхность. Развивается она на месте хронической язвы, воспалений при отсутствии лечения. Симптомы на начальной стадии ограничены голодными ночными болями. Удаляют лимфоидные полипы хирургическим путем.

Утолщение в тканях антрального отдела

Изменения гормонального фона, связанное с нарушением баланса внутрисекреторной работы. Происходит увеличение производства одних ферментов за счет сокращения количества других. Нарушается разложение тканей, продукты распада не выводятся обычным способом, накапливаются в фолликулярном. Это приводит к образованию лимфофоликулярной гиперплазии слизистой. Другой причиной служит скопление канцерогенных веществ на стенках желудка, интоксикация тканей. Лимфофоликулярная гиперплазия часто перерождается в рак.

Антральный отдел желудка постоянно испытывает большие нагрузки, связанные с его функциями. В нем происходит окончательная переработка пищи, ее нейтрализация щелочью, проталкивание в кишечник. Эта область органа наиболее подвержена образованию гиперплазии всех видов. Симптомы проявляются тяжестью в желудке, отрыжкой. При возникновении рефлюкса появляется жжение и боль в области пупа.

Лечение проводится антибиотиками, поскольку основным возбудителем болезни является Helicobacter Pylori. Одновременно назначаются препараты, снижающие кислотность и диета. При глубоком поражении тканей желудка бактериями, происходит ускоренное деление железистых клеток. Они в виде бородавчатых наростов возвышаются над слизистой поверхностью. В результате происходит дополнительное выделение соляной кислоты, ее концентрация в желудочном соке увеличивается.

Утолщение слизистого слоя и диагностика патологии

К легким и часто встречающимся формам относится гиперплазия эпителия – верхнего слоя слизистой оболочки. В результате воспаления, увеличивается количество железистых клеток, вырабатывающих слизь. Внутренний защитный слой начинает утолщаться местами или по всей поверхности. Между ветвистыми наростами образуются новые ямки и углубляются старые. В клетках увеличивается количество муцина и смещается ядро.

Такое утолщение усиливает защитные функции слизистой от воздействия соляной кислоты. Эпителий не перерождается в злокачественные образования. Одновременно стенки желудка хуже впитывают питательные вещества. Толстый слой слизи уменьшает пластичность мышц и продвижение пищи к кишечнику затормаживается. На начальном этапе симптомы отсутствуют. Затем появляются:

Тяжесть в желудке.
Отрыжка кислым.
Тошнота.
Слабость.
Отсутствие аппетита.
Потеря веса.

Диагностировать гиперплазию покровного слоя по симптомам невозможно. Необходимо проводить полный цикл исследований, включающий биопсию тканей слизистой. У больного берутся стандартные для заболеваний ЖКТ анализы крови и мочи. Они исследуются на наличие следов деятельности бактерий. Контрастный рентген показывает изменения в тканях. На месте образования утолщений, полипов и других наростов он меняет окрас тканей на снимке.

УЗИ указывает на локализацию образований, их размер и степень поражения тканей. С помощью ультразвука врач убеждается в отсутствии злокачественных опухолей и метастаз. Фиброгастродуоденоскопия позволяет врачу визуально осмотреть внутреннюю поверхность стеной желудка, взять образец ткани на исследование. После этого определяется вид гиперплазии слизистой и назначается медикаментозная терапия или операция.

Это не клинический диагноз, а гистологическое описание изменений в слизистой оболочке. Гиперплазия может быть очаговой, приводя к образованию полипов, или диффузной.

Причины

Гиперплазия желудка развивается в ответ на повреждение его слизистой оболочки.

Наиболее частыми причинами этого повреждения являются:

Хроническое воспаление слизистой оболочки (гастрит). Воспалительный процесс может стать причиной чрезмерного деления клеток слизистой и появления полипов желудка. Самыми частыми причинами гастрита являются Helicobacter pylori и прием нестероидных противовоспалительных средств.
Гормональные расстройства в организме . Например, к гиперплазии слизистой желудка может привести избыток эстрогена.
Наследственные заболевания . Семейный аденоматозный полипоз – пример железистой гиперплазии слизистой оболочки. Это редкое наследственное заболевание, при котором в дне желудка развиваются гиперпластические полипы.
Регулярный прием определенных лекарственных средств . Гиперплазия слизистой оболочки встречается у людей, которые постоянно употребляют ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности .
Патология гормональной регуляции желудка . Например, при синдроме Золлингера-Эллисона в опухолях двенадцатиперстной кишки вырабатывается большое количество гастрина – гормона, который вызывает гиперплазию слизистой оболочки желудка.

Виды гиперплазии желудка

Вид гиперплазии слизистой оболочки желудка можно определить только после ее гистологического исследования.

Как правило, выделяют следующие:

Очаговая гиперплазия желудка . Разрастание слизистой оболочки наблюдается в одном или нескольких местах. Как правило, в этих местах вырастают полипы, которые могут иметь различные размеры и форму. В других отделах слизистая оболочка может быть атрофирована.
Лимфоидная гиперплазия . В слизистой оболочке в ответ на воспалительный процесс увеличивается количество лимфоцитов, что приводит к ее утолщению и гиперплазии.
Лимфофолликулярная гиперплазия . При этом виде гиперплазии в слизистой оболочке наблюдаются очаги (фолликулы) скоплений лимфоцитов.
Гиперплазия покровного эпителия желудка . При гистологическом обследовании обнаруживают разрастание клеток, вырабатывающих слизь, которая защищает стенки желудка от действия кислоты.
Гиперплазия антрального отдела желудка. Разрастание слизистой оболочки в конечном (антральном) отделе желудка.
Железистая гиперплазия . Разрастание клеток железистого эпителия, которые формируют полипы круглой или овальной формы.
Полиповидная гиперплазия . Приводит к образованию полипов, которые могут развиваться в любом отделе желудка.
Фовеолярная гиперплазия . Характеризируется увеличенной длиной и усиленной искривленностью складок слизистой оболочки желудка. Чаще всего фовеолярная гиперплазия является следствием приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Симптомы

У многих пациентов гиперплазия желудка не приводит к развитию клинической картины заболевания. В таких случаях ее обнаруживают случайно, при проведении эндоскопического обследования.

Иногда у пациентов развиваются симптомы хронического гастрита, к которым принадлежат:

Боль или дискомфорт в верхней части живота. Она может быть жгучей, ноющей, острой или колющей, локализироваться в средней или левой части живота.
Отрыжка с кислым привкусом, которая не облегчает болевой синдром.
Тошнота и рвота.
Вздутие живота.
Ухудшение аппетита.
Икота.

У некоторых пациентов с гиперплазией могут развиваться достаточно большие полипы, на которых иногда появляются язвы.

Эти язвы могут стать причиной желудочно-кишечного кровотечения, которое приводит к:

анемии;
снижению артериального давления;
рвоте кровью;
наличию крови в стуле;
головокружениям;
общей слабости;
бледности кожи.

Диагностика гиперплазии желудка

Диагноз гиперплазии желудка – это гистологический диагноз, то есть для его установления необходимо проведение биопсии слизистой с дальнейшим лабораторным исследованием.Чтобы получить образец ткани для гистологического исследования, проводится эндоскопическое обследование.

Гастроскопия – это процедура, во время которой внутрь желудка заводится тонкий, гибкий инструмент (эндоскоп), имеющий источник света и камеру. С помощью этого обследования можно обнаружить проблемы с желудком, а также провести биопсию его стенок. При гиперплазии врач может увидеть в желудке наличие полипов и утолщенной слизистой, углубление складок и их чрезмерную извитость.

Проведение гистологического исследования полученных с помощью биопсии тканей не только устанавливает диагноз гиперплазии, но и определяет ее тип и может помочь выяснить ее причины. Считается, что каждая гастроскопия должна сопровождаться биопсией слизистой оболочки желудка.

Другим методом обследования, который может помочь заподозрить наличие гиперплазии, является контрастная рентгеноскопия желудка . Пациент во время обследования выпивает раствор, содержащий рентгеноконтрастное вещество (барий), после чего врач-рентгенолог проводит обследование пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно заметить утолщение слизистой оболочки желудка и наличие крупных полипов. Контрастная рентгеноскопия уступает по своей диагностической ценности гастроскопии.

Для выявления причин гиперплазии желудка могут проводиться тесты для обнаружения бактерий H. pylori, часто вызывающих эти патологические изменения слизистой оболочки.

Они включают :

Выявление антител в крови, обнаружение которых говорит о том, что организм пациента был или остается инфицирован H. pylori.
Дыхательный тест с мочевиной. Пациенту дают выпить раствор с мочевиной, молекулы которой содержат меченый атом углерода. Если у него в желудке есть H. pylori, бактерии расщепляют мочевину на воду и углекислый газ. Углекислый газ всасывается в кровоток и выводится из организма человека через легкие. Взяв пробу выдыхаемого воздуха, можно в нем с помощью специального сканера обнаружить этот меченый атом углерода.
Обнаружение антигенов H. pylori в стуле.
Биопсия желудка с дальнейшим лабораторным обследованием образцов.

Для обнаружения возможных причин гиперплазии желудка также многим больным проводят ультразвуковое обследование органов брюшной полости, с помощью которого можно диагностировать различные заболевания поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Иногда для верификации диагноза проводят компьютерную томографию.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения гиперплазии желудка.

Эрадикация H. pylori

Если разрастание клеток слизистой развилось из-за хронического воспалительного процесса вследствие инфекции H. pylori, то необходима эрадикация (устранение) этих бактерий из желудка.

Для этого существуют схемы эффективной терапии, включающие:

антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол , Тетрациклин, Левофлоксацин);
ингибиторы протонной помпы, подавляющие секрецию кислоты в желудке (Пантопразол, Эзомепразол, Омепразол);
препараты висмута, которые обладают защитными свойствами для слизистой оболочки желудка, а также негативно влияют на бактерии H. pylori.

Подбор правильного лечения выполняет врач, основываясь на клинической картине хеликобактерной инфекции и данных об устойчивости бактерий к антибиотикам.

Длительность курса эрадикационной терапии составляет от 7 до 14 дней.

Лечение гиперпластических полипов

Если у пациента есть полипы, выбор метода лечения зависит от их типа:

Небольшие нежелезистые полипы . Могут не нуждаться в лечении. Они, как правило, не вызывают никаких симптомов болезни и редко перерождаются в злокачественные опухоли. Врачи обычно рекомендуют пациентам проходить периодическое проведение гастроскопии, чтобы наблюдать за полипами. Если они увеличиваются в размерах или начинают беспокоить пациента, их можно удалить.
Большие полипы . Может понадобиться их удаление. Большинство полипов удается удалить эндоскопическим путем.
Железистые полипы . Могут превратиться в злокачественные новообразования, поэтому их, как правило, удаляют с помощью эндоскопии.
Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом . Их нужно удалять, так как они превращаются в рак. Удаление поводят эндоскопическим или открытым способом.

Диета и изменение образа жизни

Симптомы гиперплазии можно облегчить с помощью следующих советов:

Есть нужно меньшими порциями, но чаще.
Необходимо избегать раздражающих желудок продуктов (острая, кислая, жареная или жирная пища).
Нельзя употреблять спиртные напитки, которые могут раздражать слизистую желудка.
Нужно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, заменив их на другие препараты.
Следует контролировать стресс, который может ухудшать симптомы гиперплазии желудка. Можно практиковать с этой целью йогу или медитации.

Народные средства от гиперплазии желудка

Очень часто люди пытаются вылечить гиперплазию желудка народными средствами, не прибегая к помощи врачей. Это несет в себе угрозу для их здоровья и жизни, так как некоторые виды гиперплазии могут стать причиной развития рака желудка . Поэтому к народным средствам прибегать можно лишь по разрешению врача. Как правило, большинство из этих рецептов направлено на уменьшение кислотности желудочного содержимого и устранение инфекции H. pylori.

Для этого используют многие растения, например :

Имбирь . Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, уменьшает воспаление и облегчает такие симптомы, как боль в животе, вздутие, метеоризм и тошнота.
Ромашка . Богата полезными для пищеварительного тракта веществами, благодаря чему уменьшает боль в животе и устраняет избыток газов из кишечника, облегчает воспаление в желудке и снижает риск образования язв.
Мята перечная . Обладает противовоспалительными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами, уменьшает воспаление в желудке, облегчает тошноту и изжогу.

Гиперплазия желудка – это не заболевание, это гистологическая характеристика патологического процесса в его слизистой оболочке при определенной болезни. Чаще всего она развивается при хроническом гастрите, вызванном инфекцией H. pylori. Распространенной формой гиперплазии желудка являются полипы. Лечение зависит от причины и вида патологических изменений в слизистой оболочке.

Полезное видео о том, как происходит удаление полипа в желудке

Гиперплазия – это патологическое разрастание какой-либо ткани в результате усиленного деления ее клеток. Этот процесс может развиваться в разных органах человеческого тела: в матке, в надпочечниках, в молочных железах, но наиболее часто наблюдается гиперплазия слизистой желудка. Гиперплазия считается опасным процессом, так как стремительное деление и рост клеток может привести к появлению новообразований.

Иногда гиперплазия приводит не только к увеличению количества клеток, но и к структурным изменениям в них, что является началом процесса образования злокачественной опухоли. При этом деления клеток при гиперплазии не отличается от нормального деления, просто резко увеличивается их количество. Структурные изменения клеток наблюдаются уже на запущенных стадиях заболевания.

В результате гиперплазии происходит разрастание слизистой оболочки, оно может быть как диффузным, так и очаговым.

Различают большое количество видов гиперплазии желудка. Классификация основывается на расположении очага патологии в органе, а также на том, какой именно вид клеток участвует в патологическом процессе.

Причины гиперплазии желудка (как и аналогичных процессов, протекающих в других органах) в настоящий момент изучены недостаточно. Вероятно, к развитию подобных процессов могут привести самые разнообразные факторы. Среди них выделяют следующие:

нарушение гормональной регуляции работы желудка;
различные инфекции (например, Helicobacter pylori);
нарушения нервной регуляции работы желудка;
генетическая предрасположенность к подобным патологиям;
воздействие веществ с канцерогенными свойствами;
воспалительные процессы;
гастриты или язвы;
нарушения секреторной функции.

Гиперплазия слизистой желудка часто протекает без каких-либо явных симптомов, никак не влияя на качество жизни пациента. Так бывает нередко на начальных этапах этого заболевания.

Запущенные стадии заболевания имеют явно выраженную симптоматику. Прежде всего, это болевые ощущения, которые могут появляться сразу после приема пищи или же, наоборот, после продолжительного голодания. Пациенты часто жалуются на изжогу, запоры, отрыжки.

Причина появления подобных симптомов очень проста: гиперплазия вызывает нарушение функционирования желудка, что и вызывает самые разнообразные проблемы с пищеварением.

Вообще, следует отметить, что данная патология очень плохо поддается диагностике, определить ее чаще всего удается на поздних стадиях развития или случайно, во время прохождения планового осмотра.

Виды заболевания

Существует большое количество видов гиперплазии желудка. Разные виды этого заболевания имеют различия в патогенезе, поражают разные отделы желудка и различные виды клеток его слизистой оболочки.

Очаговая гиперплазия желудка

Очаговая гиперплазия желудка характеризуется поражением четко ограниченных участков слизистой оболочки органа. Этот вид заболевания считают ранней разновидностью полипов, очаг заболевания может иметь разную форму и размер. Обычно это небольшой вырост, структура которого видоизменена. Подобные очаги очень хорошо окрашиваются и выделяются на фоне здоровых тканей слизистой желудка. Это свойство используется для диагностики данного заболевания.

Очаговая гиперплазия желудка может иметь одиночный очаг или сопровождаться множественными очаговыми поражениями. Подобные очаги могут иметь вид бугорка или иметь ножку. Иногда очаговую гиперплазию называют бородавчатой.

Появлению очаговой гиперплазии часто предшествуют повреждения слизистой оболочки разной этиологии. Часто эта патология развивается на месте эрозии.

Лимфоидная гиперплазия

Еще одним видом этого заболевания желудка является лимфоидная гиперплазия, что характеризуется увеличением количества лимфоцитов. Обычно подобные процессы являются следствием каких-либо инфекций, которые вызывают активизацию иммунной системы организма. Но иногда разрастание лимфатических узлов — это результат патологических процессов, что происходят в самих узлах.

В слизистой оболочке, под эпителием находится большое количество лимфатических сосудов и узлов, патологические процессы в них и вызывают данное заболевание, которое может иметь различную локализацию в органе.

Лимфофолликулярная гиперплазия

Это весьма распространенное заболевание, которое диагностируется у людей разного возраста, пола, места проживания и пищевых привычек. Лимфофолликулярная гиперплазия характеризуется чрезмерным делением клеток лимфатической системы, которая находится в слизистой.

Причиной этого заболевания обычно служат различные воспалительные процессы, которые долгое время протекают в желудке. Также его может вызывать регулярное употребление в пищу различных канцерогенов (почти все пищевые добавки с индексом Е). Еще одной причиной является чрезмерная активность микроорганизма Helicobacter pylori и повреждение ею слизистых покровов желудка. Еще одним фактором, которые, скорее всего, способствуют развитию заболевания, являются регулярные стрессы.

Гиперплазия покровного эпителия желудка

Стенки желудка выстланы однослойным столбчатым эпителием, который является самым верхним слоем слизистой оболочки. Гиперплазия покровного эпителия является весьма опасным процессом, который может привести к образованию злокачественных опухолей.

Этот вид патологии приводит не только к разрастанию эпителия, но и к его структурным изменениям. Меняется и функциональная активность эпителиальных клеток. При проведении цитологических исследований клеток, пораженных гиперплазией, можно обнаружить увеличение их размеров, накопления муцина в цитоплазме и вытеснение ядра к основанию.

Подобный вид патологии приводит к образованию новых желудочных ямок, которые имеют шпорообразную форму.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Весьма часто гиперплазия поражает антральный отдел желудка. Этот отдел является замыкающей частью желудка, именно из него пища попадает в кишечник. Этот отдел занимает практически третью часть длины всего органа, он сильнее других отделов желудка подвержен нагрузкам и различным заболеваниям. Функциями антрального отдела желудка является перетирание пищи и дальнейшее проталкивание ее в двенадцатиперстную кишку.

В этом отделе желудка чаще других обнаруживаются различные виды гиперплазий. Очень часто их причиной являются гастриты этого отдела, которые весьма часто встречаются в медицинской практике.

Согласно данным последних исследований, гиперплазию антрального отдела чаще всего вызывают воспалительные процессы, причиной которых является бактерия Helicobacter pylori. Повышенная активность этого микроорганизма связана с ослаблением иммунитета. Поэтому одним из методов лечения является прием противовоспалительных препаратов, которые эффективно воздействуют на Helicobacter pylori.

Железистая гиперплазия

Еще одним видом данной патологии является гиперплазия клеток, которые выполняют в слизистой оболочке функции желез. Для подобного типа заболеваний характерно образование наростов полиповидной формы, тело которого состоит из железистых клеток. Обычно подобные наросты имеют круглую или овальную форму, они могут иметь ножки, что состоят из эпителиальных клеток. Подобные наросты могут образовывать кистозные полости.

Еще следует отметить, что подобный вид гиперплазии по сравнению с другими разновидностями встречается довольно редко.

Полиповидная гиперплазия

Этот вид заболевания является одним из самых распространенных и опасных видов этой патологии. Нередко его еще называют гиперпластическим полипом. Это доброкачественное новообразование, которое может появиться в любой части желудка. Вероятность его малигнизации возрастает по мере увеличения его размеров. Критичным размером специалисты считают 2 см.

Подобные полипы могут иметь ножку или быть «сидячими», они могут обнаруживаться в единственном числе или во множестве. Под микроскопом ямки, которые покрывают поверхность полипа, имеют сильно деформированный вид. Обычно подобные полипы содержат большое количество клеток, связанных с иммунным ответом: лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов и тучных клеток. Иногда поверхность полипов может быть эрозирована, что приводит к хроническим кровопотерям.

Очень часто клетки полипа содержат более или менее серьезные структурные изменения, что является предпосылкой для превращения их в злокачественные.

Мы еще не до конца понимаем причины возникновения данных новообразований, а также механизмы их развития. Считается, что причиной их возникновения являются запущенные заболевания желудка, особенно инфекционные. Также полиповидная гиперплазия может быть следствием повреждения стенок желудка в результате воздействия щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки. Однако иногда это заболевание начинается у людей с абсолютно здоровой слизистой оболочкой желудка. Почему это происходит, ученые пока сказать не могут.

Диагностика

Для выявления гиперплазии различных видов применяется несколько методов диагностики. Прежде всего, это рентгенография, которая может показать контуры, форму и размеры полипов в желудке.

Второй группой методов, которая применяется для определения данного заболевания, является эндоскопия. К эндоскопическим методам относятся ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия. Если рентгенография позволяет определить количество гиперплазированных тканей, то эндоскопия позволяет сделать их биопсию и провести гистологический анализ.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет врачу визуально осмотреть стенки желудка и увидеть, чем является новообразование полипом или опухолью.

Лечение

Лечение различных разновидностей гиперплазии желудка может проводиться с использованием медикаментозной терапии, специальной диеты, а также путем оперативного вмешательства.

Данная патология очень часто является результатом неправильного питания. Поэтому на начальных стадиях заболевания правильно подобранная диета является довольно эффективным средством. Например, медикаментозная терапия может быть эффективна против инфекционных процессов, вызванных Helicobacter pylori.

Полипы размером более 1 см следует удалять, потому что риск превращения их в злокачественную опухоль очень велик. Более того, даже после удаления полипа проводится биопсия окружающих тканей слизистой оболочки органа.

Очень важным фактором профилактики гиперплазий и различных новообразований в желудке является своевременное лечение язв и гастритов.

Чаще всего от различных проблем страдает именно желудок. С него начинается весь пищеварительный процесс. Пища поступает через ротовую полость и проходит пищевод. Она может оказывать токсическое влияние. Одним из опасных заболеваний считается гиперплазия желудка. Под данным процессом принято понимать разрастание клеток в слизистой оболочки органа, что ведет к утолщению стенок. Серьезность болезни заключается в том, что она никак себя не проявляет долгое время. Чтобы вылечить недуг, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование.

Под гиперплазией принято понимать разрастание какой-то определенной ткани вследствие усиленного деления клеточных структур. Эта патология может поражать любой орган: маточную полость, надпочечники, молочные железы. Но чаще всего страдает именно желудок.

Такое явление считается опасным, ведь при стремительном делении клеток могут формироваться различные новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

В некоторых случаях заболевание ведет не только к увеличению объема клеточных структур, но и структурному изменению в стенках. Но такой процесс происходит только тогда, когда болезнь находится на запущенной стадии.

Причиной гиперплазии слизистой оболочки может стать:

гастрит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом, которое ведет к нарушению деления клеточных структур;
сбои в гормональной системе. Под этой причиной подразумевается избыточное выделение эстрогена;
заболевания наследственного характера в виде аденоматозных полипов;
патологические процессы, которые связаны с гормональной регуляцией желудка. При опухолевидном образовании в тонком кишечнике происходит выработка специфического гормона. Он попадает в кровь и ведет к гиперплазии верхних отделов в пищеварительном тракте;
прием медикаментов в виде нестероидных противовоспалительных средств или ингибиторов протонной помпы для понижения кислотности желудочного сока;
злоупотребление пищей, в состав которой входят канцерогены;
наличие инфекций в виде заражения бактерией Хеликобактер Пилори;
нарушение секреторной функциональности.

До сегодняшнего дня еще не до конца изучены причины, которые ведут к разрастанию клеток. Чаще всего такое заболевание диагностируется после выявления гастрита или язвенного поражения желудка.

Клиническая картина гиперплазии желудка

Если у пациента наблюдается начальная стадия развития недуга, то выявить его будет практически невозможно. Такая патология чаще всего протекает бессимптомно. Даже если на стенках появляются полипы гиперпластического характера, единственное, что будет беспокоить больного, это дискомфорт после употребления пищи. Связывают такое явление с тем, что образования затрудняют прохождение еды.

При дальнейшем прогрессировании патологии нарушается функциональность органа и всего пищеварительного тракта в целом. После этого начинают возникать неприятные симптомы в виде:

болезненных ощущений временного или постоянного характера, после приема пищи или при длительном голодании;
изжоги;
вздутия живота и запоров в хронической форме;
отрыжки с кисловатым привкусом;
тошноты и рвотных позывов;
отсутствия аппетита;
ослабленности, ломоты в теле, головокружения.

Клиническая картина имеет схожесть с гастритом хронического типа. Но в некоторых случаях признаки отличаются своей специфичностью.

При отсутствии своевременного лечения может возникнуть внутреннее кровотечение. Тогда пациент будет жаловаться на появление крови в стуле, анемию, головокружение и ослабленность.

Классификация гиперплазии желудка

Признаки гиперплазии также зависят от вида заболевания и места поражения.

Очаговый тип.
Очаговая гиперплазия антрального отдела желудка является одной из разновидностей полипов. Это ранняя стадия болезни. Зачастую поражаются определенные области слизистой оболочки. Образования имеют четкие границы.

Очаг может иметь разную форму и размер. По внешнему виду напоминает небольшой нарост. Отличаются цветом, поэтому их несложно определить во время диагностики. Очаг может располагаться как в одном месте, так и в нескольких.

Очаговый тип гиперплазии встречается там, где ранее находилась эрозия или было повреждение.
Лимфоидный тип.
Лимфоидная гиперплазия антрального отдела желудка подразумевает под собой повышение количества лимфоцитов в лимфоузлах. При таком заболевании всегда страдают лимфатические узлы, причем они увеличиваются в размерах не из-за воспалительного процесса.
Фолликулярный тип.
Фолликулярная гиперплазия считается одной из распространенных форм. В слизистой оболочке желудка имеются клеточные структуры и лимфатическая система. При стремительном их делении наблюдается такой тип болезни.

В медицине его еще называют лимфофилликулярной гиперплазией. Причиной заболевания считается употребление в пищу канцерогенов, нарушение в гормональной системе, постоянные стрессовые ситуации.

Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка определяется по участкам, на которых скопились лимфоциты. Их принято называть фолликулами.
Покровно-ямочный тип.
Гиперплазия покровно-ямочного считается опасным видом заболевания. Под влиянием неблагоприятных условий столбчатый эпителий подвергается изменениям. Увеличивается не только количество клеток, но и их структура. В цитоплазме происходит скопление муцина. На фоне чего ядро вытесняется к основанию. Этот процесс ведет к образованию новых желудочных ямок. По внешнему виду напоминают шпору. Пролиферация покровной гиперплазии ведет к формированию злокачественного образования.
Гиперплазия антрального отдела.
Антральный отдел является завершающей . Из него пища поступает в кишечный тракт. Он считается самым уязвимым участком из всех. Он чаще остальных страдает от различных поражений.

Когда у больного развивается гиперплазия антрального отдела, то на снимке видно, как слизистая оболочка покрывается множественными наростами. В редких случаях можно разглядеть валики ветвистой формы и удлиненные ямки.
Фовеолярный тип.
Фовеолярная гиперплазия желудка относится к патологическому процессу, при котором наблюдается увеличение длины и усиление искривленности складок, которые присутствуют на слизистой оболочке.

Зачастую причиной фовеолярного типа заболевания становится длительное или прием противовоспалительных средств без назначения доктора.
Железистый тип.
При данной форме болезни страдают клеточные структуры, которые несут ответственность за работу желез. Формируются наросты. Они состоят из железистых клеток.
Полиповидный тип.
Полиповидная гиперплазия считается опасной, так как она может перерастать в раковые образования. Может носить и другое название в виде гиперпластического полипа. Опасность вызывают те образования, размер которых превышает двух сантиметров. Они могут быть одиночными или множественными. Зачастую в стенках происходят серьезные изменения.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к доктору. Врач опирается не только на симптомы, но и на результаты обследования. Очень важно дифференцировать гиперплазию от хронического гастрита и язвенного поражения.

Первым делом пациента отправляют на гастроскопию. Через ротовую полость в желудок вводят эндоскоп, на котором имеется камера и лампочка. Врач осматривает стенки. При наличии изменений в стенках начинает рассматривать их тщательнее.

После этого производится забор тканей для исследования. При помощи гистологии удается определить тип заболевания и причину.

В качестве дополнительного метода диагностики используются ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитная томография.

Лечение гиперплазии желудка

Медикаментозное лечение

Лечение патологии начинается с борьбы с основным заболеванием.

Врач прописывает:

антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем;
гастропротекторы для защиты слизистой оболочки;
антациды для понижения кислотности;
ингибиторы протонной помпы.

Если причиной стал гормональный сбой, то прописываются глюкокортикостероидные препараты.

Соблюдение диеты

Одним из методов лечения считается соблюдение строгой диеты. Из рациона убираются все блюда, в составе которых есть канцерогены.

Также под запрет попадают:

жирные и жареные блюда;
специи и пряности;
алкогольные и газированные напитки;
горячая пища.

Рацион должен состоять из слизистых каш, нежирных сортов мяса и рыбы, овощей и фруктов. Еду нужно подвергать тушению, варке, отпариванию. Кушать лучше часто, до 5-6 раз в сутки. Запрещается переедать.

Народные методы лечения

В качестве дополнительной терапии можно использовать народные способы. Отвары из трав проявляют выраженный противовоспалительный эффект.

При желудочных заболеваниях хорошо помогает ромашка. Она позволяет снять болевой синдром и спазмы в мышцах. Антибактериальное свойство оказывает имбирный корень. Если нужно избавиться от изжоги или тошноты, то необходимо принимать настои из перечной мяты.

Существуют и другие рецепты, которые помогают при гиперплазии. Одним из таких является настой из петрушки. Чтобы его приготовить, берется 250 миллилитров кипяченой воды, добавляется ложка измельченного корня. Настаиваем в течение 10 часов. Употреблять готовое средство нужно три раза в сутки.

Пользу оказывает иван-чай. Для приготовления берется кружка кипяченой воды и ложка измельченной травы. Ингредиенты перемешиваются, настаиваются не меньше 2 часов. Процеживаем. Разделяем прием на три части.

Хирургическое вмешательство

Вылечить гиперплазию не все удается при помощи консервативных методов. В некоторых случаях требуется удаление образований. Большие полипы из железистых клеток удаляют только при помощи эндоскопа.

Когда наблюдается пролиферация покровно-ямочного эпителия в желудке, то требуются более серьезные способы. Процедура может проводиться как открытым, так и эндоскопическим методом. Если ямочные образования из эпителия перерастают в злокачественные опухоли, то приходится удалять часть желудка.

Срочная помощь может понадобится в том случае, когда у пациента открывается внутреннее кровотечение. Это опасно развитием перитонита и анемии.

Течение болезни напрямую зависит от того, как своевременно будет выявлена патология. На благоприятность прогноза излечения сказываются и другие факторы в виде подтипа патологического процесса и интенсивности разрастания тканевых структур. В большинстве случаев он имеет благоприятный исход.

Чтобы избежать дальнейшего увеличения клеток и перерождения образования в злокачественную опухоль, нужно придерживаться некоторых рекомендаций.

Правильно питаться. Еда должна быть богата витаминами и минералами. Не содержать канцерогены и консерванты.
Соблюдать питьевой режим. Перед каждым приемом пищи нужно выпивать по одному стакану воды. В сутки в организм должно поступать не меньше 2 литров жидкости.
Исключить вредные привычки в виде курения, приема спиртных и наркотических веществ.
Раз в 6 месяцев проходить обследование. На гастроскопию согласится не каждый пациент. Поэтому достаточно будет ультразвуковой диагностики.
При выявлении патологии соблюдать все рекомендации врача.
Не заниматься самолечением. Не злоупотреблять противовоспалительными средствами.

Гиперплазия желудка стала встречаться все чаще. Риск перерождения в злокачественную опухоль есть, но его можно снизить, если придерживаться всех советов и правильно питаться.

Комментариев:

Этиология и патогенез развития очаговой гиперплазии слизистой желудка
Симптомы очаговой гиперплазии слизистой желудка
Диагностика и лечение очаговой гиперплазии слизистой желудка

Считается, что очаговая гиперплазия слизистой желудка является ранней формой образования полипа. Как правило, подобное поражение слизистой развивается в форме доброкачественной опухоли в одном из секторов желудка. Размер очага может варьироваться, но при осмотре подобное образование внешне напоминает нарост со структурой, сильно отличающейся от окружающих ее здоровых тканей.

При проведении диагностики показательными являются исследования с контрастом, так как ткани с измененной структурой при попадании на них краски сразу же меняют свой цвет и значительного отличаются от окружающих здоровых тканей.

Этиология и патогенез развития очаговой гиперплазии слизистой желудка

Гиперплазия — это патологическое состояние, при котором наблюдаются увеличение количества клеток и появление новообразования. Основная причина появления новообразования кроется в патологии деления клеток. Стоит отметить, что деление клеток при гиперплазии происходит нормальным путем, но при этом резко увеличивается количество таких делений. Таким образом, получается, что на отдельном участке количество клеток стремительно увеличивается. Со временем, помимо патологического уровня деления клеток, наблюдается изменение структуры клеточного покрова, что является крайне опасным явлением, так как при определенных условиях эти клетки могут приобретать признаки злокачественности. Существует довольно много причин, способных спровоцировать появление гиперплазии, в том числе:

нарушение внутрисекреторной функции желудка;
гормональные сбои;
невылеченные инфекции желудка;
патология нервной регуляции желудка;
наследственная предрасположенность к очаговой гиперплазии;
воздействие на слизистую оболочку канцерогенов и других вредных химических веществ;
наличие в организме некоторых видов бактерий;
запущенные хронические воспалительные процессы с поражение слизистой желудка;
хронические гастриты и язва желудка.

При гиперплазии слизистой оболочки желудка происходит увеличение скорости деления клеток именно слизистой. Слизистая желудка состоит из многих слоев, именно поэтому существует множество видов гиперплазий этой области. К примеру, гиперплазия антрального отдела является наиболее распространенной, так как эта область занимает значительную часть желудка. Как правило, гиперплазия в этой части приводит к появлению множественных очаговых наростов сравнительно небольшого размера.

Лимфофолликулярная гиперплазия желудка развивается вследствие увеличения продукции клеток в фолликулярном отделе слизистой желудка. Другой распространенной патологией этого типа является лимфоидная гиперплазия слизистой, которая представляет собой псевдолимфоматозное образование, развивающееся на фоне хронической язвы желудка. Помимо всего прочего, к разновидностям поражения слизистой оболочки может быть отнесена гиперплазия покровно ямочного эпителия, сопровождающаяся накоплением в клетках муцина и оттеснением ядра к основанию клетки. Эта форма гиперплазии сопровождается появлением новых ямок со штопорообразной формой. При хроническом чаще наблюдается фовеолярная гиперплазия, характеризующейся разрастанием эпителиальных клеток не только слизистой оболочки, но и более глубоких тканей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы очаговой гиперплазии слизистой желудка

Как и многие другие заболевания, гиперплазия может длительное время протекать бессимптомно, именно поэтому эта болезнь является столь опасной. Все дело в том, что большинство людей игнорирует плановые осмотры и старается не посещать врачей, если у них нет явных признаков наличия патологии в работе тех или иных органов. Таким образом, многие люди даже не подозревают о наличии болезни до тех пор, пока она не перейдет в запущенную или хроническую форму.

По истечении определенного времени может наблюдаться появление характерных признаков развития болезни. Наиболее характерным признаком появления болезни является сильный болевой синдром. Учитывая, что очаговая гиперплазия развивается на фоне эрозивных процессов, затрагивающих слизистую оболочку желудка, болевой синдром может проявляться особенно ярко. Нередко болезненные приступы могут сопровождаться непроизвольным сокращением мышц. Болевой синдром при очаговой гиперплазии слизистой оболочки желудка может быть выражен кратковременными приступами или же иметь хронический характер.

Помимо всего прочего, развитие очаговой гиперплазии может сопровождаться нарушениями пищеварения. Показательными также являются признаки анемии, которые могут возникать время от времени.

При появлении подобных симптомов не стоит заниматься самолечением, так как это может ускорить патологический процесс и увеличение количества очагов болезни.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение очаговой гиперплазии слизистой желудка

Имеющиеся симптоматические проявления не могут быть достаточными для постановки диагноза и выявления всех характерных особенностей поражения слизистой желудка.

При первой встрече врачи, как правило, опрашивают больных, воссоздавая историю болезни.

Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение ряда анализов и исследований. В первую очередь проводится рентгенография, которая позволяет быстро выявить полипы и очертания имеющихся опухолей. При подозрении на наличие гиперплазии проводится фиброгастродуоденоскопия.

Это метод исследования является едва ли не самым продуктивным. При фиброгастродуоденоскопии с помощью специального инструмента вводится камера, которая позволяет очень точно рассмотреть все стенки желудка и выявить возможные отклонения.

При обнаружении области, имеющей явную патологию, может быть назначено проведение биопсии. Биопсия — это инвазивный метод исследования, предполагающий забор тканей, отличающихся патологическим строением для выявления ее морфологического состава, а кроме того, степени злокачественности.

Основой лечения и профилактики появления очаговой гиперплазии слизистой желудка является установление контроля над рационом. Следует полностью исключить некачественную пищу с высоким содержанием жира. Кроме того, следует приучиться питаться по времени и небольшими количествами. Для составления диеты следует обратиться к диетологу.

Для назначения медикаментозного лечения очень важно выявить первопричину развития гиперплазии. В большинстве случаев назначаются гормональные препараты, позволяющие быстро восстановить нормальную скорость деления клеток. В случаях когда строгая диета и медикаментозное лечение не дают должного эффекта, может быть назначен повторный курс приема.