Гной в ротовой полости. Чем лечить нарыв во рту. Нарывы во рту как лечить

Небный абсцесс – это сформировавшийся гнойник, локализующийся под слизистой оболочкой твердого неба. По сути это острый гнойный периостит с небной поверхности.

Данная патология встречается крайне редко, при развитии гнойного воспаления надкостницы чаще всего процесс распространяется на вестибулярную (щечную или губную) поверхность.

Основная причина возникновения абсцесса неба – это одонтогенная инфекция. При этом, ее очаги находятся в области небных корней верхних жевательных зубов – первого и второго премоляра и моляра.

Так, предшествующими заболеваниями являются серозный, гнойный, гранулематозный или гранулирующий периодонтит.

Клиническая картина

Больные жалуются на пульсирующую сильную боль в небе, а также ее припухлость, появившуюся несколько дней назад. Пережевывание пищи и прикосновение языком вызывает усиление болезненных ощущений, нередко возникает дискомфорт при глотании. При этом далеко не всегда отмечаются боли в причинном зубе, что объясняется выходом инфекции из тканей периодонта под слизистую оболочку неба.

Общее состояние пациента чаще не нарушено. Отек мягких тканей лица, как правило, отсутствует. Иногда наблюдается асимметрия лица, если процесс локализуется и с вестибулярной, и с небной поверхности.

Нередко на данную патологию реагируют подчелюстные лимфатические узлы – они увеличены и болезненны при пальпации.

На небе обнаруживается припухлость, слизистая оболочка болезненна при пальпации, отечна, гиперемирована. Определяется сглаживание небных складок, при значительно распространении в процесс вовлекаются слизистая мягкого неба, небные дужки.

Тактика лечения

Несмотря на то, что нередко небный абсцесс самопроизвольно вскрывается в течение 5-7 дней, необходимо безотлагательное лечение, которое заключается в:

Вскрытии гнойника с последующим дренированием раны для создания хорошего оттока гнойного отделяемого. Больной должен полоскать рану раствором соленой воды в течение нескольких дней и ежедневно показываться хирургу на перевязки, на которых врач промывает рану и меняет дренаж.
Решении судьбы причинного зуба. Если зуб сильно разрушен, присутствуют большие очаги деструкции костной ткани в области верхушек корней (по рентгенограмме), он подлежит удалению. В противном случае терапевты пробуют спасти зуб и запломбировать в них каналы (через несколько дней после вскрытия абсцесса).
Медикаментозной терапии – обязательно применение антибиотиков, антигистаминных средств. При болях назначают обезболивающие препараты. Пациент должен полоскать рану антисептиками или солевым раствором в течение 4-5 дней.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить возникновение данной патологии, необходимо соблюдать гигиену полости рта, дважды в год приходить на осмотры к стоматологу, своевременно лечить кариес и его осложнения.

– острое воспалительное заболевание ротовой полости, которое характеризуется очаговым скоплением гноя в тканях. При абсцессе полости рта наблюдается ограниченное уплотнение и набухание слизистой оболочки, болезненное при прикосновении, которое сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела. Диагностируется абсцесс полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей. Лечение абсцесса полости рта включает в себя хирургическую операцию – вскрытие гнойника, а также проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.

Общие сведения

Абсцесс полости рта представляет собой локальное гнойное воспаление тканей десны, языка, нёба или щеки. Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии и проявляется вне зависимости от возраста и пола пациента. Чаще всего абсцесс полости рта возникает в результате осложненной зубочелюстной патологии, но его развитие также возможно вследствие нарушения целостности слизистой оболочки или при общих инфекционных болезнях. В случае отсутствия своевременной и правильной терапии абсцесс полости рта может перетекать в хроническую форму, а также вызывать тяжелые осложнения, такие как флегмона и сепсис . Поэтому заниматься самолечением при абсцессе полости рта категорически запрещено. Чтобы не допустить последствий необходимо при первых симптомах заболевания срочно обратиться к специалисту.

Причины абсцесса полости рта

Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза . Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.

Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины . Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.

В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp. и др.).

Классификация абсцессов

В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:

Абсцесс десны появляется рядом с определенным зубом. Это наиболее распространенная разновидность абсцесса. При отсутствии правильного лечения может перетекать в разлитое воспаление или в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями, истечением гноя из образовавшегося свища, дурным запахом из ротовой полости и интоксикацией организма.
Абсцесс дна полости рта располагается под языком, вызывает сильную боль во время разговора и приема пищи. При самопроизвольном вскрытии затекание гноя может вызывать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи.
Абсцесс нёба чаще всего возникает вследствие периодонтита зубов верхней челюсти. Грозит переходом инфекции на соседние ткани нёба и перитонзиллярной области, а также развитием остеомиелита нёбной пластинки.
Абсцесс щеки в зависимости от глубины поражения может локализоваться как внутри - на стороне слизистой оболочки, так и выходить на внешнюю поверхность щеки. Абсцесс данной локализации крайне опасен ввиду возможного распространения на близлежащие ткани лица.
Абсцесс языка характеризуется распуханием языка, затруднением приема пищи, разговора и даже дыхания. Такой вид абсцесса является самым опасным, при развитии первых симптомов необходима срочная госпитализация.

Симптомы абсцесса полости рта

Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита – боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха.

Абсцесс языка развивается стремительно – в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции. Кроме того, любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита.

Прогрессирование патологии может приводить к прорыву гнойника. Выход гноя приносит пациенту значительное облегчение: уменьшается боль, спадает опухоль, снижается температура, улучшается общее самочувствие, однако это не должно являться поводом для успокоения. Опасность состоит в том, что воспалительный процесс может продолжаться, перетекать в хроническую форму и распространяться на близлежащие ткани. Абсцесс полости рта грозит многими тяжелыми последствиями, например, потерей одного или нескольких зубов, развитием флегмоны и сепсиса. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Диагностика

Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки во время стоматологического осмотра. Совершенно недопустимо ожидание самопроизвольного вскрытия абсцесса полости рта или самостоятельное применение антибактериальных средств. Для облегчения симптомов до обращения к доктору можно использовать обезболивающие препараты и полоскать ротовую полость теплыми растворами антисептиков.

Лечение абсцесса полости рта

Лечится абсцесс полости рта исключительно путем хирургического вмешательства. В целях устранения очага инфекции и недопущения распространения воспалительного процесса хирургом-стоматологом производится вскрытие гнойника , дренирование и антисептическая обработка полости. Наложение швов после такой операции обычно не требуется, так как размер надреза невелик. После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль, восстанавливаются нормальные очертания лица, но если абсцесс полости рта успел развиться значительно, то окончательное выздоровление может несколько затянуться.

В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, антигистаминные средства, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях для скорейшего излечения используются физиотерапевтические процедуры, например, флюктуоризация или УВЧ-терапия . Также после операции рекомендуется избегать твердой пищи и придерживаться полноценного питания.

Прогноз и профилактика

В целом успешность лечения абсцессов полости рта зависит от своевременности обращения к врачу и общего состояния организма пациента. Очень важно начать лечебные мероприятия как можно раньше - в этом случае прогноз, как правило, благоприятный. Если хирургическая операция проведена вовремя и отсутствуют осложнения, абсцесс полости рта полностью излечивается в течение 1–2 недель.

Для профилактики абсцесса полости рта необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм слизистой оболочки, а также при наличии заболеваний пародонта своевременно проводить их лечение.

В повседневной жизни человеку ежедневно приходится тесно общаться с окружающими. Но есть некоторые моменты, способные ограничить не только общественные контакты, но и стать преградой для личных отношений. Это наверняка знакомо тем, у кого есть неприятный запах изо рта, в частности гнойный. Что провоцирует подобное явление у взрослых и детей – крайне важный вопрос, требующий подробного рассмотрения.

Происхождение неприятного запаха довольно разнообразно. Первое, что приходит на ум – это стоматологические заболевания (кариес, пульпит, гингивит, стоматит). Но процессами в ротовой полости все не ограничивается. В список вероятных состояний входят следующие:

Синуситы (гайморит, фронтит).
Хронические тонзиллиты.
Дыхательная патология (бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого).
Пищеводный дивертикул.

Нельзя исключать и такую банальную ситуацию, как недостаточный гигиенический уход за полостью рта. Между зубами и на языке скапливаются частички пищи (особенно белковой), которые разлагаются бактериями, издавая при этом неприятный запах. Указанная проблема может возникнуть не только у взрослых, но и детей. А значит, ее решение не должно затягиваться.

У запаха гноя изо рта причины бывают различными, но их выявление – задача компетентного специалиста.

Симптомы

Каждое заболевание имеет определенные признаки, помогающие сориентироваться в разнообразии вероятных состояний. Если дурно пахнет изо рта, то правильным решением будет обратиться к врачу. Специалист детально обследует пациента на первичном этапе – выяснит жалобы и проведет осмотр. А на основании этого сформирует свое представление о патологии в предварительном диагнозе.

Гнойный запах изо рта (галитоз) – всего лишь один симптом. И, по правде говоря, он не претендует на звание основного в клинической картине. Вероятнее всего, пациентов беспокоят и другие признаки. В совокупности с объективными симптомами они как раз и дают возможность сориентироваться врачу.

Стоматологические проблемы

Развитие инфекции в полости рта – довольно очевидная причина, из-за которой оттуда откровенно воняет. Но это, как правило, возникает в довольно запущенных случаях – при хроническом пульпите из-за распространенного кариеса, гнойных гингивитах, язвенных стоматитах. В клинической картине, помимо неприятного запаха, могут присутствовать следующие признаки:

Зубная боль.
Повышенная чувствительность к холодному или горячему.
Ощущение сухости, жжения во рту.
Покраснение и отечность десен.
Налеты или язвы на слизистой оболочке.
Темные кариозные полости в зубах.

Воспалительный процесс нередко протекает с образованием гнойника – флюса или абсцесса. При этом усиливаются боли и ухудшается общее состояние: повышается температура, возникают недомогание и слабость. Патологический очаг становится болезненным при пальпации, ткани набухают, через них просвечивает экссудат.

Синуситы

Неприятный запах, который ощущает и сам пациент, бывает признаком синусита – воспаления околоносовых пазух (верхнечелюстной, фронтальной). При этом возникают дополнительные симптомы, указывающие на локализацию патологического процесса:

Заложенность носа.
Слизисто-гнойные выделения.
Боли в скуловой или лобной зоне.

При остром синусите поднимается температура, нарушается общее состояние. Взрослых и детей беспокоят головные боли. При осмотре можно заметить, что по задней стенке глотки стекает полоска экссудата. Из-за этого по ночам нередко возникает кашель.

Хронические тонзиллиты

Еще одно место, где скапливается гной, провоцируя неприятный запах изо рта – это миндалины. При хроническом тонзиллите в их углублениях (лакунах и криптах) образуются пробки, состоящие из погибших бактерий, лейкоцитов и слущенного эпителия. Именно они и дают указанный симптом. Поэтому, когда пахнет гноем изо рта, необходимо обратить внимание на локальные признаки тонзиллита, к которым также относят:

Увеличение и разрыхление миндалин.
Покраснение и валикообразное утолщение передней небной дужки.
Образование соединительнотканных спаек между гландами и их ложем.

Хроническое воспаление может привести к токсико-аллергическим реакциям со стороны других органов и систем. Прежде всего страдают суставы, почки и сердце. Поэтому у детей могут обнаружить явления неспецифического полиартрита, нефрита и кардита.

При хронических тонзиллитах на миндалинах образуются дурно пахнущие гнойные пробки. Это является одним из характерных признаков болезни.

Дыхательная патология

Если пациент жалуется на запах гноя во рту, то врач должен обследовать его и на предмет заболеваний органов дыхания. Ведь источник этого симптома может находиться в нижних отделах респираторного тракта. Чаще всего речь идет о бронхоэктатической болезни или абсцессе легкого. Первая ситуация возникает из-за локального расширения стенки бронхов. Именно здесь происходит застой секрета, развитие в нем бактерий и трансформация в гной. Основными признаками патологии становятся:

Кашель с отхождением большого объема гнойной мокроты (в основном по утрам).
Кровохарканье (при повреждении сосудистой стенки).
Вентиляционная недостаточность.
Интоксикация организма.

Довольно характерна функциональная неполноценность пораженных бронхов при хроническом течении болезни. Дыхательная недостаточность проявляется одышкой, цианозом и бледностью, утолщением пальцев и округлением ногтевых фаланг («барабанные палочки» и «часовые стекла»). Длительная интоксикация приводит к исхуданию, анемии, отставанию ребенка в развитии от сверстников.

Гнойный запах изо рта также становится симптомом абсцесса легкого. Но если бронхоэктатическая болезнь протекает в хронической форме, то такая деструкция легочной ткани имеет острый характер. Абсцессы в основном формируются как осложнение пневмоний. Они сопровождаются ухудшением состояния, усилением кашля, болями в грудной клетке, новыми волнами лихорадки (гектического типа). Момент прорыва гнойника хорошо заметен – отходит большое количество зловонной мокроты (иногда с прожилками крови). Это сопровождается облегчением общего самочувствия и снижением температуры.

Пищеводный дивертикул

Если изо рта пахнет гноем, то нельзя не обратить внимание и на состояние пищевода. Такой симптом может появиться у пациентов с дивертикулами. Это расширения стенки пищевода, в которых застаиваются остатки пищи. Они могут возникать на различном уровне – при переходе из глотки, по центру органа или ближе к желудочному сфинктеру. Дивертикул сопровождается рядом неприятных симптомов, помимо запаха изо рта:

Нарушение глотания (дисфагия).
Ощущение «комка» в горле.
Срыгивание непереваренной пищей.
Усиленное слюнотечение.
Сухой кашель (в основном ночью).
Боли за грудиной.
Тошнота.

Заболевание может осложниться воспалением – дивертикулитом. А он, в свою очередь, становится источником для других опасных явлений: медиастинита, свища, шейной флегмоны и даже сепсиса.

Дивертикулы пищевода – довольно редкая патология, но при ней также возникает неприятный запах изо рта, в совокупности с другими симптомами мешающий жить пациентам.

Дополнительная диагностика

Почему возникает запах гноя изо рта, помогут выяснить дополнительные методы. Диагностический комплекс индивидуален для каждого пациента и определяется клинической картиной. Исходя из результатов первичного осмотра, врач может назначить такие исследования:

Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
Биохимию крови (острофазовые показатели).
Мазок из зева и носа (цитология, посев).
Анализ мокроты (клинический, бактериологический).
Фаринго- и риноскопия.
Рентгенография грудной клетки.
Эзофагоскопия.
Компьютерная томография.

Пациенту может потребоваться консультация смежных специалистов: стоматолога, ЛОР-врача, пульмонолога, гастроэнтеролога. В соответствии с полученными результатами ставится окончательный диагноз, раскрывающий причину неприятного запаха изо рта. Ему будет соответствовать и дальнейшее лечение.

Гной в горле может возникать на фоне развития различных воспалительных процессов. При этом его внешний вид также различается.

Иногда миндалины и слизистые оболочки покрыты обильным налетом белого или серого цвета, в других случаях образуются одиночные очаги всяческих размеров и формы и т.д.

Но практически всегда больным при этом досаждают боли разной степени интенсивности.

Бороться с проблемой нужно обязательно, поскольку гной никогда не считается безобидным признаком заболевания.

Он способен оказывать отравляющее действие на организм, а при проникновении в сосуды с кровью разноситься по организму и поражать жизненно важные органы и тем самым спровоцировать летальные исходы.

Причины образования гноя в горле

Основной причиной, откуда берется в ротовой полости гной, считаются бактериальные инфекции, которые могут иметь различное происхождение. Наиболее часто он наблюдается при заболеваниях:

Ангина – острое воспаление в горле, затрагивающее миндалины (гланды). Обычно она быстро развивается и протекает достаточно тяжело. В зависимости от области поражения различают лакунную форму и фолликулярную. В первом случае в особых углублениях гланд формируются пробки, которые могут иметь белый или желтый цвет.

Во втором на поверхности миндалин формируются мелкие очаги нагноения, способные самостоятельно вскрываться. Из них вытекает жидкое содержимое, в результате чего появляется во рту привкус гноя и неприятный запах.

Хронический тонзиллит. Для заболевания типично постоянное присутствие инфекции в тканях гланд. В стадии обострения внутри миндалин видны пробки, при этом общее состояние больных ухудшается незначительно.

Как выглядит гной в горле: фото

Дифтерия – опасное инфекционное заболевание, сопровождающееся образованием характерного плотного серого или желтого налета на гландах, который внешне очень напоминает гнойные отложения.

Пленка крепко соединена с поверхностью слизистой оболочки, поэтому любые попытки убрать ее механическими способами сопровождается кровотечением. В тяжелых случаях налет может распространяться и на другие поверхности ротовой полости.

– острый или хронический воспалительный процесс, при котором гной собирается в придаточных пазухах носа (гайморовых, лобных и т.д.).

При данной патологии пациенты постоянно страдают от головных болей, ухудшения общего состояния и заложенности носа, проходящей обычно утром и достигающей максимальной выраженности к вечеру. Нередко присутствует вкус гноя во рту.

Паратонзиллярный абсцесс – воспаление окружающей миндалины клетчатки, при котором формируется полость с гноем, склонная к постоянному росту. Это одно из возможных осложнений ангины или травмы. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства абсцесс может спровоцировать нарушение дыхания и сепсис.

Гной в горле фото

Симптомы

Большинство заболеваний, при которых гной на поверхности слизистых оболочек ротовой полости виден невооруженным глазом, протекает с температурой. Также для всех типично:

присутствие боли, при глотании или в состоянии спокойствия;
увеличение размеров лимфатических узлов;
появление неприятного запаха изо рта.

Нередко пациенты жалуются на то, что откашливается и отхаркивается гной или как минимум присутствует гнойный привкус во рту.

Если у больного синусит, у него дополнительно будут наблюдаться:

головные боли;
выделения из носа, имеющие или зеленый цвет;
дискомфорт в области пораженных придаточных пазух;

Без температуры обычно протекают только инфекции, с которыми иммунная система перестала бороться, то есть хронические.

В таком случае болезнь будет регулярно рецидивировать после переохлаждения, сильного стресса и т.д.

Гной в горле у ребенка на фоне нормального самочувствия нередко является следствием присутствия инородного тела в носу. Малыша в любом случае обязательно нужно показать врачу.

Только доктор сможет правильно определить причины того, почему скапливается белый гной на стенках горла и скажет, что делать в сложившейся ситуации.
Источник: сайт

Как врачи лечат горло: когда нужно обращаться?

Когда болит горло и гной в горле, это является причиной для обязательного обращения за квалифицированной медицинской помощью, так как любой гнойный процесс несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни больного.

Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно механически стереть гной на миндалинах или выдавить пробки, так как это чревато осложнениями.

Как проходит диагностика?

Для опытного определить, как называется болезнь, спровоцировавшая образование гнойного налета или пробок, не сложно. Для этого ему обычно достаточно простого визуального осмотра.

Для подтверждения диагноза, особенно в сложных случаях проводятся:

общий анализ крови;
бактериологическое исследование мазка из зева.

Особенно важную информацию дает бакпосев. По его результатам можно понять, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс и его чувствительность к всевозможным антибиотикам.

Гной в горле как лечить?

Если вы заметили, что гноятся гланды, присутствуют белые припухлости на задней стенке носоглотки, за язычком или в любой другой области у взрослого или ребенка, нужно в первую очередь обратиться к врачу.

Только специалист сможет правильно понять, что послужило причиной нарушения состояния и подобрать оптимальную терапию.

В большинстве случаев проводится лечение дома. Тем не менее в особенно тяжелых запущенных ситуациях может потребоваться госпитализация, но такое бывает крайне редко.

Любые попытки самолечения обычно заканчиваются возникновением осложнений, переходом заболевания в хроническую форму или развитием у патогенной микрофлоры устойчивости к используемым медикаментам.

Консервативное лечение

В зависимости от поставленного диагноза ЛОР может рекомендовать:

Антибиотики (Амоксициллин, Оспамокс, Тетрациклин, Аугментин, Флемоксин и пр.). Как правило, изначально назначаются препараты широкого спектра действия, но после получения результатов бакпосева они могут быть заменены другими, к которым обнаруженные патогенные микроорганизмы более чувствительны.

Полоскание горла растворами антисептиков (Хлоргексидин, Хлорофиллипт , Фурацилин и т.д.). Подобные мероприятия обычно показаны при ангине и тонзиллите.

Промывание гланд в условиях ЛОР-кабинета. Процедура выполняется, если в лакунах присутствуют твердые пробки. Она подразумевает или очищение природных углублений струей антисептического раствора или применение ультразвукового аппарата «Тонзиллор».В последнем случае плотные образования размягчаются, и жидкий гной в лакунах миндалин получает возможность выйти, в дополнение к этому ультразвук уничтожает патогенную микрофлору и обеззараживает обрабатываемые места.

Иммуномодуляторы (ИРС-19, настойки эхинацеи, женьшеня, Протефлазид), призванные повысить естественную защиту организма.

Также пациентам назначаются средства симптоматической терапии, прием которых нужен, чтобы устранить:

(Септолете, Лизак, Лисобакт, Стрепсилс, Исла-Моос, Орасепт, Ингалипт, Тантум-Верде и пр.);
(Амброксол, Лазолван, Проспан, Гербион, Сироп доктора Тайсса, Флюдитек, АЦЦ, Аскорил, Бронхолитин и др.);
заложенность носа и насморк (Ксило-Мефа, Риназолин, Називин, Галазолин, Нафтизин, Нокспрей, Назик, Отривин и т.д.);
повышенную температуру (Панадол, Нурофен, Имет, Найз, Нимегезик, Солпадеин и т.п.).

В большинстве ситуаций лечение осуществляется в домашних условиях, тем не менее при наличии серьезного воспаления или дифтерии (обычно у детей) может возникнуть

Хирургическое лечение

Если же консервативная терапия не дает плодов, воспаление никак не проходит, а гланды сами стали источником инфекции и перестали выполнять свои непосредственные функции, пациентам может рекомендоваться оперативное вмешательство – тонзилэктомия.

Ее суть состоит в удалении миндалин одним из следующих способов:

Традиционное хирургическое вмешательство, осуществляемое проволочной петлей. Процедура проводится под общим наркозом и считается наиболее травматичным видом тонзилэктомии.

Электрокоагуляция. Метод подразумевает удаление патологически измененных тканей за счет теплового воздействия тока.

Лазерное удаление. Суть способа состоит в выжигании тканей тепловым воздействием инфракрасного лазера. Этот метод позволяет избавиться от хронического очага инфекции при минимальном повреждении окружающих тканей.

Радиочастотная абляция. Данный способ хирургического лечения считается одним из самых современных. Манипуляция выполняется под местным наркозом, сопровождается минимальным дискомфортом и коротким периодом восстановления.

Решение удалить их принимают исключительно тогда, когда риск возникновения осложнения стал слишком высоким.

Также хирургическое вмешательство обязательно при формировании абсцесса. В такой ситуации изначально он вскрывается, а гнойное содержимое откачивается.

После этого образовавшуюся полость промывают раствором антисептика и при необходимости устанавливают дренаж.

Гной в горле без температуры: как лечить?

Отсутствие жара является признаком того, что иммунитет не борется с инфекцией. Поэтому когда гной есть, а температуры нет, это обычно указывает на хронический тонзиллит, иногда он даже протекает без боли в горле.

Тем не менее подобное также является поводом для получения консультации отоларинголога, поскольку хронический тонзиллит При его обнаружении пациентам назначается:

достаточно продолжительная антибиотикотерапия, причем конкретный препарат подбирается только на основании результатов бакпосева;
антисептические растворы для полоскания горла;
лекарства группы НПВС;
промывание лакун;
физиотерапию: УФ-терапию, лазеротерапия, виброакустическое воздействие и пр.

При условии отсутствия эффекта от проводимых мероприятий и сильном поражении гланд, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение нагноений в горле народными средствами

Никакие домашние средства не смогут полностью удалить постоянный гной в гландах. Поэтому они могут использоваться только в качестве дополнения к основной терапии, причем исключительно с разрешения врача.
Когда гланды в гнойниках на помощь придет:

Медленное рассасывание меда. Как известно, этот популярный продукт пчеловодства обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Его рекомендуют рассасывать по столовой ложке трижды в день, но только при условии отсутствия аллергии.

Фурункул во рту — это осложнение уже имеющихся стоматологических проблем либо реакция на нарушение целостности слизистой оболочки рта при инфекционных воспалениях. Возникает у пациентов обоего пола и любого возраста, может иметь ряд причин возникновения.

Как отличить фурункул от других образований во рту

Фурункул, как его определяет медицина, во рту образоваться не может по причине отсутствия в этой полости волосяных фолликул, в которых при фурункулезе начинается инфекционный процесс. Гнойники в этих местах — абсцессы при местном воспалении тканей.

Нарывы возникают на:

деснах;
небе;
языке и в зоне под ним;
тканях щеки.

Опасность — в возможном прорыве фурункула внутрь полости рта.

Дифференциальная диагностика позволяет врачу-стоматологу оценить симптоматику и отделить неодонтогенные процессы от образований одонтогенного происхождения. Главное отличие фурункулов и карбункулов от одонтогенных абсцессов и флегмон — гнойно-некротический стержень. При сиаладените отмечают гноетечение, присутствие камня в протоке больших слюнных желез, которое определяется пальпаторно или рентгенологически. Нагноившиеся мягкотканные кисты анамнестически предваряет мягкое эластичное образование. Пункция показывает наличие жидкости. Одонтогенный источник воспаления во рту обнаружить не удается.

Причины появления в полости рта

Часто осложняются абсцессами стоматологические патологии воспалительного или системного характера — пародонтит и пародонтоз, при которых происходит деструктуризация зубодесневых соединений с формированием неких пародонтальных полостей, в которых быстро множатся патогенные микроорганизмы. Нарушить целостность слизистой с дальнейшим образованием нарыва могут неверно установленные протезы, брекеты, чистка слишком жесткой щеткой, интенсивное вычищение отложений зубочисткой. Нередки случаи инфицирования в результате неправильных стоматологических манипуляций. Иногда абсцесс во рту формируется на фоне угнетения иммунитета вследствие перенесенного (или переносимого) гриппа, ОРВИ и других болезней. Часто причиной служит фурункул на лице, стафилококковый, стрептококковый процесс в глотке (тонзиллит).

Распространенные этиологические агенты-бактерии:

Стафилококк золотистый.
Грамотрицательные анаэробные бактерии.
Стрептококк.

Абсцесс представляет собой ограниченный плотный полушар, окруженный отекшей тканью, болезненный при касании.

Особенности и опасность локализации

Любое гнойное образование во рту требует скорейшей консультации у врача-стоматолога для разработки плана лечения. Недопустима выжидательная тактика без очного осмотра или самостоятельное вскрытие в домашних условиях.

Чаще чирей возникает на десне рядом с конкретным зубом. Формируется нарыв довольно стремительно. Вначале появляются слабые боли, напоминающие признаки периодонтита: ноет отдельный зуб с усилением ощущений при жевании. Затем в месте, где назревает процесс, визуализируется плотноватая припухлость, в ряде случаев — величиной с небольшой грецкий орех. При отсутствии адекватной терапии может начаться разлитое воспаление, возможно образование хронического свища с периодическим или постоянным гноетечением, гнилостным запахом изо рта и общей интоксикацией организма. Лечение фурункула на десне должно начинаться незамедлительно после обнаружения.

Абсцесс располагается под языком и вызывает дискомфорт. Появляется интенсивная боль в момент приема пищи, при разговоре. При спонтанном вскрытии образования возможно затекание гноя с формированием вторичных зон воспаления в шейном отделе.

Чирей на языке провоцирует тяжелое состояние, особенно при нарыве у корня органа.

Признаки:

опухание языка;
нарушение актов жевания и проглатывания;
в тяжелых эпизодах затруднен разговор и дыхание;
при сопутствующем евстахиите снижается слух.

Фурункул, возникший на языке при первых же проявившихся симптомах требует госпитализации человека.

Периодонтит верхней челюсти часто осложняется абсцессом неба. Отсутствие терапии грозит переходом инфекции на ближайшие ткани и перитонзиллярную зону, иногда воспаляются элементы кости.

Абсцесс щеки может поражать ткань на всю глубину, возникая внутри сбоку на слизистой с выходом на поверхность. Это образование имеет тенденцию быстро захватывать обширные соседние кожные фрагменты.

Любое гнойное поражение полости рта влечет ухудшение самочувствия, при котором возможно повышение температуры тела, разбитость, нарушение аппетита и сна.

Методы лечения фурункула во рту

Диагностика патологии не вызывает больших трудностей. Диагноз ставится при осмотре слизистой в стоматологическом кабинете. До приема можно полоскать рот подогретыми жидкими антисептиками и принимать анальгетики. Фурункулы во рту нужно лечить исключительно хирургическим путем (внутри и внеротовым доступом). Для предотвращения разлитого воспалительного процесса стоматолог-хирург вскрывает, дренирует образование. Открывшаяся полость подлежит обязательной антисептической обработке. Наложения швов не требуется из-за небольшого размера надреза. После избавления от желто-белого гноя больной отмечает улучшение самочувствия, минимизацию болевого синдрома, опадение отека. Если гнойник деформировал черты лица, после операции они восстанавливаются. На постхирургическом этапе показаны антибиотики широкого спектра действия, назначаются противоаллергические таблетки, иммуностимуляторы и витаминные препараты. Физиотерапия в стоматологии прописывается нечасто, но в некоторых случаях медики назначают флюктуоризацию или УВЧ. Ток (симметричный, несимметричный двухполярный или однополярный) при первом воздействии оказывает сильное раздражающее действие.

Флюктуоризация применяется на острых стадиях абсцессообразования. Процедура снимает воспаление тканей, сводит к минимуму гнойный процесс, способствует отторжению некротизированных масс и эвакуации продуктов распада. УВЧ можно использовать и при стихании симптомов. Пятнадцатиминутное воздействие на пораженную зону показывает выраженный противовоспалительный эффект, снимает боль и отечность.

Возможные осложнения и профилактика

Отказ от медицинской помощи либо несвоевременное обращение к врачам приводит к тому, что патология прогрессирует вплоть до прорыва гнойника. После этого больной отмечает отсутствие боли, снижение температуры. Исчезновение симптомов — не равно разрешению ситуации. Процесс склонен к хронизации с развитием опасных осложнений. Абсцесс ротовой полости способен привести к потере зубов, флегмоне и даже сепсису. Не следует предпринимать самостоятельные меры и лечиться в домашних условиях.
При раннем обращении к врачу, адекватном лечении абсцесса исход благоприятный. Полностью процесс завершается в течение максимум 14 дней после операции. При развитии осложнений прогноз утяжеляется, восстановительный период удлиняется.

Чтобы не допустить возникновение гнойников во рту, необходимо придерживаться правил гигиены, избегать травм слизистой оболочки, своевременно лечить патологии пародонта.