Инструкция по применению таблеток вифор мальтофер. Мальтофер — обзор: средство для восполнения дефицита железа и повышения гемоглобина у детей. Мальтофер Побочные действия

Для синтеза гемоглобина костному мозгу необходимо железо. Этот микроэлемент не вырабатывается организмом, человек может получить его только извне. Если количество выведенного железа превышает поступивший объем, возникает дефицит или анемия. Мальтофер – препарат для восполнения микроэлемента. Он безопасен в лечении и взрослых, и детей.

Капли Мальтофер – состав

Рассматриваемое средство представляет собой раствор темно-коричневого цвета с приятным кремовым ароматом и сладковатым вкусом. Основной ингредиент медикамента – 3-хвалентное железо, Мальтофер в каждом миллилитре содержит 50 мг этого микроэлемента в форме гидроксида полимальтозата. Вспомогательные компоненты:

пропилпарагидоксибензоат натрия;
метилпарагидоксибензоат натрия;
гидроксид натрия;
сахароза;
кремовый ароматизатор;
очищенная вода.

Мальтофер – показания к применению

Активный ингредиент описываемого препарата является стабильным макромолекулярным комплексом, сходным с естественным соединением железа (ферритином), которое хранится в организме, преимущественно в печени. Благодаря этому препарат Мальтофер не выделяет свободные ионы микроэлемента в пищеварительной системе и не окрашивает зубную эмаль. Железо всасывается в тонкой и 12-перстной кишке, из печени оно попадает в костный мозг, где участвует в формировании гемоглобина. Благодаря безопасности и биологической доступности капли разрешено применять с раннего возраста.

Мальтофер для детей

Сильный дефицит железа чреват для растущего организма латентной и выраженной анемией, задержкой физического развития и другими проблемами. Капли Мальтофер помогают восполнить недостаток микроэлемента, параллельно повысить количество эритроцитов и гемоглобин в крови. Его целесообразно назначать недоношенным младенцам, малышам на искусственном вскармливании при подтвержденном лабораторными анализами дефиците железа.

Капли для детей Мальтофер используются и в следующих случаях:

значительная кровопотеря по любым причинам;
нехватка железа в пище (особенности региона проживания, );
этап интенсивного роста ребенка ().

Железодефицитной анемией чаще страдают женщины ввиду высокой суточной потребности в указанном микроэлементе (18 мг). В период вынашивания этот показатель увеличивается вдвое. Гормональные изменения, происходящие в теле будущей матери, вызывают застой жидкости и разжижение крови, что приводит к снижению уровня гемоглобина, и организму приходится расходовать запасы ферритина из мышечных тканей, печени и костного мозга. Дополнительно железо требуется для правильного формирования плода.

Капли при беременности Мальтофер обеспечивают организм женщины необходимым количеством микроэлемента, в зависимости от выраженности его дефицита. Чем меньше железа в крови, тем больше его всасывается в кишечнике. Невостребованный объем вещества выводится с калом. Капли (раствор) Мальтофер назначаются при таких патологиях:

латентный дефицит железа;
вегетарианство во время беременности.

Мальтофер (капли) – побочные действия

Описываемый медикамент переносится хорошо. У большинства детей и взрослых капли Мальтофер вызывают изменения цвета кала. Это нормальное явление, свидетельствующее о естественном выведении железа, которое не всосалось в кровь, оно не сопровождается дискомфортом и не имеет клинического значения. Мальтофер – побочные эффекты, возникающие часто:

тошнота;
диспепсические расстройства;
диарея.

Редко встречающиеся состояния:

аллергические реакции;
запор;
боли в животе;
рвота;
сыпь;
кожный зуд;
головные боли.

Мальтофер – противопоказания

Терапия латентного или выраженного дефицита железа должна осуществляться исключительно под наблюдением врача. Мальтофер для грудничков, детей постарше и взрослых абсолютно безопасен, но предварительно важно проверить отсутствие противопоказаний к его использованию:

нежелезедофицитные анемии;
повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость к любому из компонентов капель;
талассемия и аналогичные нарушения механизмов выведения железа;
стеноз пищевода;
регулярные гемотрансфузии;
избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
обструктивные патологии пищеварительной системы;
кишечная непроходимость;
параллельный прием парентеральных форм железа;
дивертикул кишечника;
дефицит сахаразы или изомальтазы в организме.

Капли можно пить неразбавленными, они имеют нейтральный сладковатый вкус. Раствор разрешается смешивать с водой, фруктовыми соками и любыми другими безалкогольными жидкостями, включая адаптированные молочные смеси для младенцев. Важно, чтобы при использовании капель Мальтофер дозировка соблюдалась строго. Ее превышение может спровоцировать возникновение негативных побочных эффектов, преимущественно тошноту, диарею.

Мальтофер – дозировка для детей

Рассматриваемый препарат часто назначается недоношенным малышам в случае выраженной железодефицитной анемии. Суточная порция составляет 1-2 капли на 1 кг массы тела. В остальных ситуациях по инструкции применяется Мальтофер – дозировка детям до года в пределах 10-20 капель в сутки. Это количество раствора рекомендуется при подтвержденной анализами железодефицитной анемии. Если у малыша латентный дефицит микроэлемента или необходима профилактика данного состояния, капли для грудничков Мальтофер требуются в меньшем количестве, от 6 до 10 штук.

Суточная порция для детей от 1 года до 12 лет:

20-40 капель при железодефицитной анемии;
10-20 капель в остальных случаях.

Мальтофер – дозировка взрослым

Начиная с подросткового возраста (12-ти лет) количество капель в день достигает 40-120 штук при железодефицитной анемии. Если дефицит железа латентный или требуется его профилактика, дозировка снижается до 20-40 капель в сутки. Отдельно разрабатывается терапия беременных женщин препаратом Мальтофер, применение требует увеличения дневной порции на фоне возросшей потребности в железе. В период вынашивания необходимо 80-120 капель средства при железодефицитной анемии, и 40 капель препарата в остальных ситуациях.

Как долго можно принимать Мальтофер?

Ликвидация латентного дефицита микроэлемента и нормализация происходит в течение 1-2 месяцев. Если проблема сильно выражена и в организме отсутствуют собственные запасы ферритина, следует дольше пить Мальтофер, прием в таких случаях увеличивается еще на 4-8 недель. Для эффективного лечения железодефицитной анемии назначается максимальный срок использования медикамента. Капли Мальтофер придется пить на протяжении 3-5 месяцев. В течение всего периода терапии нужно контролировать уровень ферритина и гемоглобина с помощью лабораторных тестов.

Препарат мальтофер содержит железо в максимально органической форме. Почти идентичные по структуре молекулы железа ребенок получает с материнским молоком. Лекарство хорошо усваивается организмом и не вызывает аллергии. Поэтому его часто назначают детям грудного возраста и даже новорожденным для лечения анемий.

Показания к применению мальтофера для малышей грудного возраста

Молодые мамы хорошо понимают опасность недостатка железа для малыша, когда он еще в утробе. Гинекологи объясняют, что это не дает возможности питательным веществам попадать через плаценту к плоду.

Но мы мало осознаем, почему анемия составляет такую серьезную опасность для грудничков. Качество питания утрачивает всякое значение, когда железа в организме недостаточно. Молекулы железа – это транспортное средство для питательных веществ. Достаточно транспорта – достаточно белков, углеводов, витаминов и микроэлементов усваивается организмом.

Низкий уровень гемоглобина – большая часть необходимых новорожденному веществ просто выводится наружу. Как в таких условиях обеспечивать полноценный рост и развитие – непонятно.

Назначается мальтофер грудничку в следующих случаях:

При диагностировании анемии посредством специального анализа крови.
Детям, состоящим в группе риска. Это недоношенные малыши и новорожденные на искусственном вскармливании.
Слишком медленный набор веса, разная степень дистрофии.

Как правильно давать мальтофер грудному ребенку

Когда препарат назначен и куплен, возникает вопрос, как правильно его принимать. Даже если врач подробно расписал способ приема малышом лекарства, проверить дозировку нужно обязательно. Для этого существует инструкция.

В грудном возрасте при определении разовой и суточной дозы лекарства ориентируются на вес, возраст и диагноз. При железодефицитной анемии у доношенных новорожденных рекомендуется давать 10-20 капель. Бывает, что анемия не сильно выражена и нуждается не в лечении, а в профилактике дальнейшего развития. Тогда рекомендуются 6-10 капель.

Сопровождение недоношенных детей требует другой дозировки. Им дают по 1 капле на килограмм веса на протяжении 5 месяцев вне зависимости от набора массы тела и других параметров роста и развития.

Препарат мальтофер в сиропе для детей до года рекомендуется принимать – 2,5 – 5 мл. Дозировку по месяцам и весу подробно объясняет инструкция. При этом первичная ориентировка родителей должна быть направлена на вес ребенка, а не на возраст. Если вес ребенка маленький, а норма вызывает опасение, лучше брать несколько меньшее количество лекарства, чем предлагает инструкция. Потому что нагрузка на почки и печень рассчитана именно на вес.

Инструкция к мальтоферу

Состав

Препарат мальтофер представляет собой трехвалентный гидроксид железа. Добавочные вещества зависят от формы выпуска лекарства. Так, капли содержат воду, ароматизатор, сахарозу, гидроксид натрия, метилпарагидроксибензоат натрия. Сироп мальтофер имеет почти такие же добавочные вещества – плюс раствор сорбита 70% и 96% этанол.

Форма выпуска

Грудничкам предназначены две из четырех формы выпуска: капли и сироп. Обе формы имеют коричневый цвет и сладковатый кремовый вкус. Сироп по консистенции вязкий, капли – нет.

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит железа в организме ребенка в период активного роста. Трехвалентный гидроксид железа по своей структуре очень близок к структуре природного ферритина. Хорошо усваивается организмом, не превращаясь в ионную форму. Вероятность аллергии и побочные эффекты снижены до минимума.

Порядок приема

Принимать мальтофер следует только во время приема пищи или после него. Суточная доза разбивается на несколько раз, но можно дать ее и за один раз. Тогда лучше всего это делать утром.

Разводить лекарство можно водой, морсом, соком. Нельзя разводить чаем. Запивать мальтофер чаем также нежелательно.
Жидкие лекарственные формы можно давать грудничку с рождения. Таблетки предназначены для приема только с 12 лет.

Длительность приема

Препарат принимают на протяжении 3-5 месяцев с целью лечения анемии. Чтобы избежать последующей латентной анемии, лекарство следует принимать еще 1-3 месяца. Детям грудного возраста профилактический прием препарата назначается на все время, пока есть потребность в повышенном расходе железе.

После выравнивания показателя гемоглобина в крови и начала полноценного питания, мальтофер можно будет отменить.

Побочные эффекты

Родители грудничков первый побочный эффект отмечают вскоре после начала приема препарата. Это изменение цвета кала. Об этом предупреждает и инструкция, так что пугаться не следует. Окрашивать первые зубки мальтофер не будет.

Существуют и другие побочные эффекты:

Бледность кожи.
Понос.
Запор.
Рвота.
Неприятные ощущения в области живота.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата у детей грудного возраста являются:
Анемии, неимеющие отношения к дефициту железа. Гиперчувствительность к какому либо компоненту лекарства. Возраст младше 16 недель.

Отзывы родителей грудничков о применении мальтофера

Положительные отзывы

Отзывы родителей на препарат мальтофер в целом положительные. Они отмечают, что препарат поднимает уровень гемоглобина в крови у ребенка в течение достаточно короткого строка. Уже через месяц можно наблюдать положительную динамику, а через 2-3 показатели крови полностью приходят в норму.

Маленьким капли мальтофера не всегда нравятся, но хорошо то, что лекарство можно разводить любыми жидкостями. Можно давать даже с грудным молоком. В отличие от двухвалентных препаратов железа трехвалентный вариант с молоком усваивается отлично. Это облегчает процесс дачи малышу лекарства.

Родители отмечают, что побочные эффекты на препарат имеются, но их можно отрегулировать при помощи лекарственных средств, которые снимают симптомы. Например, при запоре параллельно применяют дюфалак или другие слабительные и т. д.

Положительный момент состоит в том, что аллергические реакции на это лекарство у малышей первого года жизни крайне редки. Мамы деток, склонных к различным проявлениям аллергии, утверждают, что их малыши хорошо отреагировали на препарат. Аллергия не появилась.

Лучше действует лекарство при правильном режиме. Ребенку нужно как можно чаще бывать на свежем воздухе. Помещение, где живет малыш, нужно все время проветривать.

Отрицательные отзывы

Не слишком понятная и недостаточно подробная инструкция. Мамы теряются, как давать лекарство грудному ребенку, можно ли использовать грудное молоко, надо ли во время принятия препарата принимать витамин С. Наличие побочных эффектов. Несмотря на обещания, капли все-таки окрашивают зубки. Наблюдаются даже случаи, когда первые зубики у малыша появляются уже потемневшими. Но спустя некоторое время и после отмены препарата нормальный цвет возвращается.

Высокая цена на лекарство.

Сколько стоит мальтофер и в какой форме его лучше покупать

На лекарство в форме сиропа и в форме каплей цена примерно одинаковая – в пределах 300 рублей. Дать капли грудному малышу намного легче. Поэтому для первого приема стоит купить именно капли. 2,5 мл – это половина чайной ложечки. Если ребенку вкус лекарства не понравится, он просто выплюнет содержимое изо рта. Несколько капелек выплюнуть не так-то и легко и высокая цена препарата будет оправдана его полноценным приемом и положительным результатом.

Можно ли заменить железосодержащие препараты продуктами

Вопрос замены железосодержащих препаратов сбалансированным питанием волнует многих родителей. Главной причиной этого являются опасения, что лекарство принесет вред организму ребенка. Поэтому мамы и папы часто спрашивают у врачей, а можно ли обойтись продуктами и не принимать препарат?

Особенно упорствуют родители малышей, которым поставлен диагноз латентная анемия. Им кажется, что пичкать грудного ребенка ради нескольких пунктов показателей гемоглобина минимум нерационально, а максимум – вредно. Так ли это?

В случае постановки диагноза ЖДА (железодефицитная анемия) ответ однозначен – лекарство давать необходимо. Груднички в первые месяцы жизни интенсивно расходуют гемоглобин, полученный в утробе. Доказано, что плод в период с 7 по 9 месяц беременности буквально высасывает железо у матери. Поэтому у многих беременных так резко снижаются показатели крови в последние два месяца перед родами.

Но после рождения такой возможности у ребенка нет. Если появляются признаки дефицита железа, нагнать питанием его уже не получится. Даже если мама кормит исключительно грудным молоком и кушает одно мясо с гречкой. Организму нужна помощь.

У недоношенных деток положение еще более критическое. У них просто нет тех двух месяцев интенсивного пополнения железа. Поэтому им железосодержащие препараты крайне необходимы. Такие малыши находятся в зоне риска.

Родителям деток, которым поставлен диагноз латентная анемия и которые сомневаются в нужности лекарства, следует взвесить все за и против.

Высокий гемоглобин – это не только и не столько вовремя набранный вес. Это иммунитет, возможность противостоять простудным заболеваниям и полноценное развития мозга и нервной системы.

Профилактическая дозировка не настолько интенсивна и страшна, чтобы рисковать здоровьем ребенка и его полноценным умственным развитием. Кроме того, цена препарата в десятки раз ниже стоимости необходимого терапевтического продуктового набора.

Врачи-гематологи имеют свою точку зрения на этот счет. Практические результаты показывают, что продуктами поднять уровень гемоглобина можно. Но происходит это крайне медленно. Если надо повысить уровень железа эффективно и в короткий строк – альтернативы лекарству нет.

Мальтофер – это препарат для восполнения дефицита железа при железодефицитной анемии или восполнения запасов гемоглобина в периоды повышенной необходимости.

Препарат железа в виде полимальтозного комплекса гидроксида Fe3+. Действующее вещество – Железа (III) гидроксид полимальтозат.

Мальтофер содержит стабильный макромолекулярный комплекс и не выделяет железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте. Благодаря этому, оно поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Всосавшееся железо связывается с ферритином и хранится в организме, преимущественно в печени.

Препарат Мальтофер ФОЛ кроме железа содержит фолиевую кислоту, относящаяся к группе В витаминов и принимающая участие в выработке нуклеиновых кислот, пуринов, аминокислот, пиримидинов. Дополнительно стимулирует эритропоэз (процесс выработки эритроцитов).

Формы выпуска препарата:

Раствор для приема внутрь: темно-коричневого цвета (по 5 мл в стеклянных флаконах, по 10 флаконов в картонной пачке);
Капли для приема внутрь: темно-коричневого цвета (по 30 мл в темных стеклянных флаконах с дозатором, по 1 флакону в картонной пачке);
Сироп: темно-коричневого цвета (по 150 мл в темных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке в комплекте с мерным колпачком);
Таблетки жевательные: плоскоцилиндрические, с риской, коричневые с включениями белого цвета (по 10 шт. в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке);
Раствор для инъекций: коричневого цвета (по 2 мл в бесцветных стеклянных ампулах, по 5 ампул в картонной пачке).

Показания к применению

От чего помогает Мальтофер? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

Лечение латентного и выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии);
Профилактика дефицита железа во время беременности;
Профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты (в том числе во время беременности, в период лактации).

Раствор для инъекций:

Лечение железодефицитной анемии при неэффективности или невозможности приема пероральных железосодержащих лекарственных средств (в том числе у больных с заболеваниями ЖКТ и страдающих синдромом мальабсорбции).

Инструкция по применению Мальтофер, дозировки

Таблетки следует принимать внутрь после приема пищи, запивая чистой водой. Дозировка и сроки лечения зависят от степени недостатка железа. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно (в зависимости от переносимости).

Для лечения выраженного недостатка железа принимают по 1 таблетке Мальтофер от 1 до 3 раз в сутки, в течение 3-5 месяцев. После курсового применения прием препарата продолжают до восстановления уровня железа в организме –по 1й таблетке \ 1 раз в сутки.

Дозировка беременным женщинам – по 1 таблетке \ от 2 до 3 раз в сутки, до стабилизации гемоглобина. После следует выпивать по 1 таблетке \ 1 раз в сутки до родов, в целях профилактики дефицита железа, лечения скрытого железодефицита.

Инструкция к каплям и сиропу Мальтофер

Капли и сироп (в основном) применяются для детей, взрослым рекомендуется принимать таблетки.

Дозировки сиропа и капель Мальтофер для детей зависят от показаний и уровня железа в организме. Не превышать дозировку!

При железодефицитной анемии:

Недоношенные дети: по 1-2 капли раствора/кг;
Дети до 1 года: по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
Дети 1-12 лет: по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
Дети от 12 лет: по 40-120 капель раствора или 10-30 мл сиропа;
Взрослые (включая кормящих женщин): по 40-120 капель раствора, 10-30 мл сиропа;
Беременные женщины: по 80-120 капель раствора, 20-30 мл сиропа.

При латентном дефиците железа:

Дети до 1 года: 15-25 мг железа – по 6-10 капель раствора;
Дети 1-12 лет: 25-50 мг железа – по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
Дети от 12 лет: 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
Взрослые (включая кормящих женщин): 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора, 5-10 мл сиропа;
Беременные женщины: 100 мг железа – по 40 капель раствора, 10 мл сиропа.

В целях профилактики инструкция по применению рекомендует следующие дозировки Мальтофер:

Дети до 1 года: по 6-10 капель раствора;
Дети 1-12 лет: по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
Дети от 12 лет: по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
Взрослые (включая кормящих женщин): по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
Беременные женщины: по 40 капель раствора, 10 мл сиропа.

Особые указания

Важно понимать, что лечение препаратами железа достаточно длительное и занимает не менее 3 месяцев – это необходимо для того, чтобы в организме восполнился уровень железа, а также создались необходимые запасы. Таким образом, после полной нормализации клинической картины крови необходимо принимать препарат еще на протяжении 1 месяца.

В период применения Мальтофера инструкция рекомендует воздерживаться от употребления кофе и крепкого черного чая. После приема препарата не рекомендуется пить молоко. Эти продукты приводят к уменьшению всасывания железа и снижению терапевтического эффекта. Молоко и кофе следует пить не ранее, чем через 3 часа после приема препарата.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Мальтофер:

тошнота,
рвота,
боли в эпигастральной области,
нарушения стула.

Может наблюдаться потемнение каловых масс – симптом значения не имеет.

Противопоказания

Противопоказано назначать Мальтофер в следующих случаях:

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
анемия, не связанная с дефицитом железа (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина, апластическая анемия);
нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи).

Дополнительно для раствора при в/м введении:

болезнь Рандю-Вебера-Ослера;
хронический полиартрит;
инфекционные болезни почек в острой стадии;
неконтролируемый гиперпаратиреоз;
декомпенсированный цирроз печени;
инфекционный гепатит;
ранний детский возраст (до 4 мес);
беременность (I триместр).

Пациентам с аллергией, печеночной и почечной недостаточностью препарат следует принимать с осторожностью.

Страдающие бронхиальной астмой, пациенты с низкой железосвязывающей способность сыворотки и/или недостаточностью фолиевой кислоты относятся к группе риска развития аллергических или анафилактических реакций.

Перед использованием раствора для внутримышечного введения ампулы следует осмотреть на наличие осадка и повреждения. Нельзя использовать можно ампулы с осадком и повреждениями.

Передозировка

Вероятность передозировки при пероральном приеме препарата мала. Клинические исследования подтвердили, что даже при приеме 2000 мг железа на 1 кг веса человека, летальный исход маловероятен. При передозировке вероятно усиление побочных эффектов.

Вероятность передозировки возрастает при внутримышечном введении средства. Может произойти острая перегрузка железом, появится симптомы гемосидероза.

Лечение симптоматическое, прием хелатов (Дефероксамин внутривенно).

Аналоги Мальтофер, цена в аптеках

При необходимости, заменить Мальтофер можно на аналог по лечебному действию – это препараты, содержащие железо:

Глобиген,
Ферумбо,
Феринжект,
Профер,

Совпадения по коду АТХ:

Сорбитрим,
Фер-Ромфарм,
Феррум Лек.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мальтофер, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Мальтофер капли 50 мг/мл 30 мл – от 255 до 311 рублей, стоимость сиропа 10мг/мл 150мл – от 282 до 369 рублей, цена Мальтофер таблетки жевательные 100 мг 30 шт. – от 301 до 370 рублей, по данным 702 аптек.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Капли Мальтофер - уникальный стабильный гидроксид-полимальтозный комплекс с контролируемым механизмом всасывания, который переносится лучше, чем препараты двовалентного железа. Особенные фармакологические свойства Мальтофера и разнообразие форм обеспечивает максимальное удобство применения для пациентов.
Препарат содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроксида железа (iii). Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в желудочно-кишечный тракт. Структура препарата схожа с природным соединением железа - ферритином. Благодаря такому сходству железо (iii) попадает из кишечника в кровь путем активного всасывания. Железо, всосалось, связывается с ферритином и сохраняется в организме, преимущественно в печени. Позже в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроксида железа (iii), не имеет прооксидантных свойств, присущих простым солям железа. Препарат железа имеет вид полимальтозного комплекса гидроксида Fe3 +. Внешне многоядерные центры гидроксида Fe3 + окружаются многими нековалентно связанными молекулами поле мальтозы, образуя комплекс с общей молекулярной массой 50000 Дальтон, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника примерно в 40 раз ниже, чем в гексагидрата Fe2 +.
Восприимчивость к окислению липопротеинов очень низкой плотности и липопротеинов низкой плотности снижается.

Фармакокинетика

. Исследования с помощью методики двойных изотопов (55Fe и 59Fe) показало, что абсорбция железа, измеренная уровнем гемоглобина эритроцитов, обратно пропорциональна дозе вводимого препарата (чем выше доза, тем меньше абсорбция). Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством железа, всосалось (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Железо, не всосалось, выделяется с калом. Экскреция железа происходит при шелушение эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, при дыхании, а также с желчью и мочой, и составляет лишь 1 мг железа в день. У женщин также необходимо учитывать потерю железа во время менструации.

Показания к применению

Капли Мальтофер предназначен для лечения латентного дефицита железа (ЛДЗ) и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитная анемия - ЖДА). Также для профилактики дефицита железа во время беременности, в период кормления грудью, у женщин в репродуктивном периоде, у детей, подростков, взрослых (например вегетарианцев и людей пожилого возраста).

Способ применения

Суточная доза и длительность лечения зависят от степени дефицита железа.
Суточную дозу можно принять за 1 раз или разделить на несколько приемов в сутки во время или сразу после приема пищи.
Мальтофер, капли оральные можно смешивать с фруктовыми и овощными соками или безалкогольными напитками.
Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) составляет 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина. После этого прием препарата следует продолжить в дозировке для лечения латентного дефицита железа в течение следующих нескольких месяцев, а беременным - как минимум до родов для восстановления запасов железа.
Продолжительность лечения латентного дефицита железа составляет 1-2 месяца.
В случае клинически выраженной недостаточности железа нормализация уровня гемоглобина и пополнение запасов железа происходит лишь через 2-3 месяца после начала лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта.
Очень редко (<1/10000): боль в животе, тошнота, запор, метеоризм, диарея, боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота.
Со стороны иммунной системы.
Очень редко (<1/10000): анафилаксия, крапивница, сыпь, экзантема, зуд.
Мальтофер, капли содержит в качестве консерванта парагидроксибензоат, что может вызвать (возможно, отсроченные) аллергические реакции.
Другие: есть случаи окраски зубной эмали у детей.
На фоне лечения препаратом Мальтофер возможен темный цвет стула, обусловленный выделением железа, не всосалось. Это не имеет клинического значения.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Мальтофер являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; избыточное содержание железа в организме (гемосидероз и гемохроматоз); расстройство механизмов выведения железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия); анемии, не вытекают дефицитом железа (например гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, вызванная недостаточностью витамина В12); стеноз пищевода и / или другие обструктивные заболевания пищеварительного тракта; дивертикул кишечника, кишечная непроходимость, регулярные гемотрансфузии; одновременное применение парентеральных форм железа.

Беременность

:
В контролируемых исследования у беременных женщин во II и III триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата Мальтофер на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод во время первого триместра беременности.
Применение препарата Мальтофер во время беременности или кормления грудью рекомендуется только после консультации с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие не наблюдалась. Однако, некоторые пищевые продукты (яйца, молочные продукты, черный чай, кофе, хлеб, сырые злаки) подавляют всасывание железа. Соли железа уменьшают ресорбцию одновременно принимаемых лекарств, таких как тетрациклин, пеницилламин, сульфасалазин. Витамин С или лимонная кислота способствуют всасыванию железа. Ресорбция железа уменьшается при одновременном приеме антацидов. Одновременный прием витамина Е может уменьшать фармакологические действия железа.

Передозировка

:
На фоне приема Мальтофер в случае передозировки не было зафиксировано ни признаков интоксикации, ни чрезмерного поступления железа в организм в связи с особенностями контролируемого выделения и низкой токсичности препарата.
При проведении доклинических исследований на белых мышах и крысах при пероральном приеме препарата в дозе 2000 мг железа / кг массы тела не было зафиксировано ни одного летального случая.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Мальтофер - капли оральные.
10 мл или 30 мл во флаконе или контейнере (тубе) с капельницей; по 1 флакону или контейнера (тубе) в картонной коробке.

Состав

:
1 мл (соответствует 20 каплям, 1 капля содержит 2,5 мг железа) препарата Мальтофер содержит: 178,6 мг железа (iii) гидроксида полимальтозат, что эквивалентно 50 мг железа;
вспомогательные вещества: сахароза, натрия метилпарагидроксибензоат (Е 219), натрия пропилпарагидроксибензоат (Е 217), ароматизатор кремовый, натрия гидроксид, вода очищенная.

Дополнительно

:
При назначении препарата Мальтофер пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 20 капель (1 мл раствора) содержит 0,01 хлебные единицы.
Пациентам, имеющим редкую наследственную непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы нельзя принимать препарат, поскольку Мальтофер, капли оральные содержит сахарозу.
Препараты железа с осторожностью применяют больным со следующими заболеваниями: лейкоз, хронические заболевания печени и почек, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника (энтерит, язвенный колит, болезнь Крона).

Основные параметры

Название:	МАЛЬТОФЕР КАПЛИ
Код АТХ:	B03AB05 -

Железо играет важную роль в жизнедеятельности организма. В условиях современного бытия поддерживать должный уровень данного компонента бывает проблематично. Особо актуальна проблема у родителей маленьких детей. Дело все в том, что малыши далеко не всегда готовы есть продукты с большим содержанием феррума. Поэтому все чаще и чаще врачи сталкиваются с железодефицитной анемией и просто с недостатком железа в организме.

Подобные недуги необходимо вовремя вылечить. Если этого не сделать, взрослый будет постоянно чувствовать усталость и терять жизненные силы, а маленькие дети отставать в развитии. Именно поэтому далее нас заинтересует инструкция "Мальтофера". Что это за медикамент такой? Когда его применяют? И как он связан с железом в организме? Ответы на все это и не только обязательно будут обнаружены ниже. Не стоит забывать и об отзывах о препарате. Иногда они способны подчеркнуть особенности лекарства, не указанные в аннотации к средству.

Описание

Что такое "Мальтофер"? Инструкция этого препарата указывает на то, что мы имеем дело с железосодержащим лекарством. Упомянутый медикамент является витамином. Это источник железа.

"Мальтофер" является препаратом, применяемым при лечении железодефицитной анемии. Он также служит источником феррума для человека. Обширно применяется среди пациентов.

Как выпускается

Инструкция по применению "Мальтофера" не имеет единой формы. Связано это с тем, что изучаемый витамин встречается в различных интерпретациях. Поэтому методики употребления и состав медикамента будет немного изменяться.

На сегодняшний день "Мальтофер" можно встретить в виде:

сиропа;
таблеток;
раствора для внутримышечного введения;
раствора для приема внутрь;
капель во флаконе-дозаторе.

Благодаря такому разнообразию форм выпуска, "Мальтофер" может подойти почти каждому человеку. Если кто-то не может глотать таблетки, он может остановиться на сиропе или каплях. Последняя интерпретация пользуется особым спросом среди населения.

Показания для назначения

Инструкция "Мальтофера" дает понять, что изучаемое вещество не является биологически активной добавкой. Это довольно серьезный медикамент, применяемый в лечебно-профилактических целях.

Какими могут быть показания для назначения "Мальтофера"? Врачи выписывают это средство:

при лечении железодефицитной анемии любой стадии;
для восполнения общего содержания железа в организме;
в целях улучшения кроветворения;
для профилактики анемии.

Отсюда следует, что самостоятельно принимать изучаемый витамин не нужно. Это чревато серьезными последствиями. Большое количество феррума в организме способно доставить немало проблем. Их можно избежать, вовремя обратившись к врачу, и следуя указаниям лечащего специалиста.

Кому подходит препарат

Некоторым интересно, кому может назначаться изучаемое средство. Это немаловажный момент. Ведь ни для кого не секрет, что детям, беременным и кормящим грудью женщинам подобрать лекарства проблематично, то же самое касается пожилых людей.

Благодаря разнообразию форм выпуска "Мальтофер" подходит для любой категории пациентов. Взрослым и детям после 12 лет можно принимать таблетки, детям после 2 лет - пить сироп, а новорожденным и малышам до 24 месяцев рекомендуются капли. Растворы активно используются в медицинских учреждениях.

Важно: лактация и беременность не являются противопоказаниями для приема "Мальтофера". Главное - правильно рассчитать дозу препарата и четко следовать врачебным рекомендациям.

Состав таблеток

Из чего состоят таблетки "Мальтофер"? Инструкция по применению этого препарата гласит, что в состав медикамента входят такие составляющие:

железо трехвалентное;
тальк;
ароматизатор "шоколад";
ванилин;
декстраты;
порошок какао;
микроцеллюлоза;
натрия цикламат;
макрогол 6 000.

Никаких дополнительных активных веществ в таблетках нет. Поэтому можно с уверенностью говорить о том, что речь идет о железосодержащем препарате. Взглянув на состав витамина, человек сможет определить, что это вовсе не биологически активная добавка.

Состав сиропа

Далее посмотрим на инструкцию по применению сиропа "Мальтофер". Важно понимать, из чего он состоит. Ведь непосредственное употребление железосодержащего препарата почти всегда основывается на одинаковых принципах.

В сиропе "Мальтофер" можно обнаружить:

железо (III);
сахарозу;
сорбит;
воду;
этиловый спирт.

Сюда также входит ароматизатор "ваниль" или "крем", что позволяет устранить запах и вкус железа.

Состав капель

Как уже было сказано, "Мальтофер" зачастую назначается в виде капель. Поэтому нужно разобраться с составом этой формы выпуска витамина. Он почти полностью совпадает с сиропом.

В каплях содержится:

трехвалентное железо;
сахароза;
метил-п-гидроксид натрия;
ароматизатор "крем";
вода очищенная;
пропил-п-гидроксибензоат натрия.

Несмотря на свой весьма натуральный состав, "Мальтофер" остается серьезным витамином, и перед началом его употребления человеку лучше обратиться к врачу. Специалист сможет оценить степень недостатка железа и поможет подобрать дозировку изучаемого средства.

Противопоказания

В инструкции по применению "Мальтофера Фол" указано, что данное средство подходит далеко не всем. Существует ряд противопоказаний, при которых придется воздержаться от лечения упомянутым препаратом. Некоторым вообще необходимо отказаться от "Мальтофера".

Принято выделять следующие противопоказания для приема железосодержащего средства:

гемохроматоз;
гемосидероз;
наличие анемии, не связанной с железом и его усвояемостью;
нарушения усвояемости феррума;
непереносимость сахарозы или фруктозы;
индивидуальную непереносимость к составляющим "Мальтофера";
сахарный диабет (прием препарата возможен под наблюдением специалистов).

С осторожностью витамин назначают людям, страдающими алкоголизмом, наркоманией, а также с черепно-мозговыми травмами и болезнями головного мозга. Связано это с наличием этила в составе препарата.

Как принимать таблетки

Что гласит Как правильно и в каких дозах употреблять изучаемое средство? Рассмотрим указания для наиболее популярных форм выпуска витамина.

Начнем с таблеток. Их необходимо глотать целиком или разжевывать. Желательно проводить процедуру во время или сразу после приема пищи. Разрешено запивать таблетки небольшим количеством воды. Инструкция по применению таблеток "Мальтофер" не вызывает никаких вопросов.

Дозировка и частота приема капсул зависит от ситуации. Обычно люди не пьют "Мальтофер" в таблетках чаще 3 раз в день. Зачастую достаточно всего 1-2 раз в сутки.

Как принимают сироп

Инструкция сиропа "Мальтофер" тоже не вызывает никаких проблем у пациентов. Обычно такая форма препарата назначается детям от 2 лет.

Человек должен вылить в мерный колпачок нужное количество медикамента, а затем употребить внутрь. Можно разбавить сироп соком или любым безалкогольным напитком.

Как и в прошлом случае, срок и частота приема будет устанавливаться в индивидуальном порядке. За более точной информацией следует обратиться к терапевту или педиатру.

Как принимать капли

Осталось рассмотреть инструкцию по применению капель "Мальтофер". На этом список распространенных форм выпуска препарата заканчивается, но не полезные сведения о лекарстве. С прочими важными аспектами лечения "Мальтофером" ознакомимся позже.

Для лечения вышеупомянутым витамином пациенту нужно накапать в ложку достаточное количество препарата и выпить его. При необходимости допускается разбавление с соком или водой.

Приблизительная дозировка

Инструкция сиропа "Мальтофер", как и иных форм выпуска изучаемого средства, приводит в пример несколько вариантов дозировок для лечения анемии и восполнения железа в крови в целом. Сколько витамина обычно назначают врачи?

Недоношенным назначают до 5 мг препарата, детям до года - до 50 мг, лицам до 12 лет - от 50 до 100 мг. При лечении анемии у взрослых выписывают от 100 до 300 мг. Подобная дозировка используется при приеме сиропа.

В инструкции таблеток "Мальтофера" подчеркивается, что лицам достаточно принимать от 1 до 3 капсул. Более точные данные пациент сможет получить у своего лечащего врача.

С каплями все иначе. Малышам до возраста 3 месяцев можно давать до 3 капель препарата, детям до 12 месяцев - 12 капель. В остальных случаях дозировка подбирается в зависимости от тяжести анемии. Как правило, несовершеннолетним прописывают от 15 до 30 капель. В исключительных случаях придется принимать до 50 капель препарата в день.

Беременным и женщинам в период лактации, согласно инструкции по применению "Мальтофера" в каплях, назначают от 40 до 120 капель препарата. Это нормальная доза при выявлении железодефицитной анемии.

Длительность лечения витамином во всех случаях меняется в зависимости от ситуации. Пациенту придется подготовиться к длительному приему медикамента. Согласно инструкции "Мальтофера", сироп и иные формы витамина усваиваются не слишком хорошо. Поэтому курс лечения составляет минимум 1 месяц. Как правило, люди пропивают изучаемое средство на протяжении 3 месяцев. После этого в анализах должны произойти серьезные изменения в лучшую сторону.

Побочные эффекты

Мы изучили инструкцию по применению "Мальтофера" для детей и взрослых. Что еще полезного можно узнать из аннотации к витамину?

Например, какие побочные действия могут наблюдаться у пациента. В инструкции указывается, что особого воздействия на организм средство не оказывает. Но в реальной жизни люди иногда жалуются на "побочки".

Среди них чаще всего отмечают:

рвоту;
тошноту;
слабость;
"железный" привкус во рту;
боли в животе;
диарею;
потерю аппетита;
запоры;
метеоризм.

Именно поэтому важно следовать врачебным рекомендациям. В противном случае произойдет передозировка препаратом. Это чревато анафилактическим шоком и даже комой.

Важно: передозировка устраняется клизмами и приемом кисломолочных продуктов/напитков.

Стоимость

Мы в полной мере изучили инструкцию "Мальтофера Фол". А что о препарате говорят покупатели? Может быть, стоит воздержаться от его покупки?

Немало негативных отзывов витамин получает за свою стоимость. Упаковка таблеток стоит от 250 рублей, сироп - от 350, а капли - от 400 рублей. С учетом необходимости прохождения долгого лечения, человеку придется изрядно потратиться.

Именно цена препарата вызывает больше всего недовольства. Но это явление не должно отталкивать. Ведь главное - это эффективность лечения.

Эффективность приема

К сожалению, с этим моментом возникают разногласия. В инструкции по применению капель "Мальтофера" (и иных форм его выпуска) ничего не говорится о том, насколько хорошо препарат справляется со своей работой. Зато об этом кричат многочисленные отзывы покупателей.

Люди разделились на два "лагеря". Одни уверяют, что "Мальтофер" является эффективным средством лечения анемии и повышения гемоглобина. Другие твердят об отсутствии какой-либо эффективности лечения витамином или говорят о его низкой результативности. Чему верить?

Скорее, лучше придерживаться нейтральной точки зрения. Врачи уверяют, что "Мальтофер" хорошо справляется со своей работой, но эффективность лечения индивидуальна. Низкая результативность даже длительного приема препарата связана с плохой усвояемостью трехвалентного железа. Такая ситуация наблюдается у всех людей без исключений, но у кого-то она не так значительна.

Зубы и железосодержащие медикаменты

В инструкции "Мальтофера Фол" не указано, что препарат воздействует на зубы. Это явление доставляет немало проблем, особенно родителям маленьких детей.

Дело все в том, что многие мамы говорят следующее: "Мальтофер" способствует разрушению зубов у человека при длительном употреблении". Так ли это?

Частично. Лечение железодефицитной анемии обычно предусматривает снижение употребления продуктов и витаминов с кальцием. Только так можно добиться хорошей усвояемости поступающего в организм железа. Это, в свою очередь, негативно влияет на зубы. И у малышей негативное воздействие дефицита кальция заметно лучше всего.

Отсюда следует, что принимать "Мальтофер" (и любое другое необходимо крайне осторожно. Длительное употребление препарата действительно способно разрушить зубную эмаль.

Но это еще не все. В инструкции по применению сиропа "Мальтофер" указано, что этот препарат не затемняет зубную эмаль. То же самое можно обнаружить в аннотации к каплям и таблеткам. На самом деле при контакте с зубами упомянутое ранее лекарство может повлиять на эмаль. Зубы станут чернеть.

Чтобы этого не произошло, рекомендуется принимать препарат так, чтобы "Мальтофер" не касался зубов. Маленьким детям средство можно давать при помощи специального шприца или разбавлять безалкогольными напитками. Так удастся снизить вероятность негативного воздействия медикамента на зубы.

Доступность

Мы выяснили, что собой представляют капли "Мальтофер", инструкцию по применению этого вещества и отзывы о препарате тоже изучили. Насколько доступным является соответствующий витамин?

В целом, отыскать "Мальтофер" не составляет никакого труда. Но сироп и капли иногда пропадают в аптеках. Это связано с тем, что медикамент быстро раскупают. В остальном лекарство является доступным. Его можно отыскать в любом аптечном пункте или заказать в Интернете.

Отныне ясно, какой будет инструкция по применению "Мальтофера". Для детей и взрослых этот препарат выпускается в разных формах. Но бывают ситуации, при которых приходится искать аналоги витамина.

К счастью, их довольно много. Аналоги "Мальтофера", инструкцию которого мы изучили, частично или полностью копируют упомянутое лекарство. Все они находятся в одной и той же ценовой категории. Поэтому лечение анемии в целом является недешевым процессом.

Какие заменители "Мальтофера" могут посоветовать врачи? Обычно это:

"Актиферрин". Препарат частично копирует изученное средство. В составе содержит двухвалентное железо. Подходит и детям, и взрослым.
"Феррум Лек". Является полноценным заменителем капель "Мальтофера". Инструкция по применению препарата, состав и показания к употреблению "Феррума" идентичны изученному медикаменту. Выпускается и в уколах, и в таблетках, и в сиропе.
"Биофер". Содержит в своем составе трехвалентное железо и фолиевую кислоту. Служит частичным заменителем изученного витамина. Встречается только в таблетках, что делает невозможным прием препарата детьми до 12 лет.

Вот и все. Мы ознакомились с инструкцией "Мальтофера" для детей и взрослых, с формами выпуска этого препарата и с его аналогами. Теперь каждый сможет выбрать подходящий ему источник железа при лечении анемии.