Изопринозин для детей: инструкция по применению. Изопринозин - инструкция по применению Изопринозин описание инструкция по применению

Изопринозин - современный противовирусный препарат, обладающий выраженными иммуномодулирующими свойствами. Среди сонма медикаментов, которые применяются при вирусных инфекциях, это средство занимает особое место. Его отличает нечто гораздо большее, чем цена или яркая упаковка. Дело в том, что Изопринозин достойно прошел клинические испытания и подтвердил свою эффективность в плацебоконтролируемых исследованиях. Подавляющее большинство других противовирусных средств и иммуномодуляторов, к сожалению, не подвергались испытаниям и не имеют доказанной эффективности.

Изопринозин был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века в США. Сначала его позиционировали как препарат, обладающий только противовирусными свойствами. И только в процессе клинических испытаний было обнаружено, что Изопринозин имеет мощное иммуномодулирующее действие.

В Российской Федерации Изопринозин появился в продаже гораздо позже, чем на Западе - лишь в конце 90-х годов. Несмотря на достаточное число конкурентов Изопринозин является одним из лидеров в своей группе. Во многом это вызвано тем, что эффективность и безопасность средства изучена и доказана.

В современной медицине Изопринозин применяют в первую очередь как иммунотропный препарат. Сочетание иммуномодулирующих и противовирусных свойств лекарственного средства позволяет широко использовать его и для лечения, и для профилактики различных вирусных инфекций.

Своеобразным доказательством признания Изопринозина служит его широкая популярность. Средство продается более чем в 70 странах мира, а количество показаний, по которым его принимают, перевалило за второй десяток.

Состав Изопринозина

Действующее вещество Изопринозина - синтетический инозин пранобекс. Входящий в его молекулу инозин представляет собой биогенный пурин, который является важнейшим предшественником коферментов в организме человека.

Этой насыщенной замысловатыми терминами фразой мы хотели подчеркнуть, что инозин имеет животное происхождение и играет не последнюю роль в протекании биохимических реакций в организме. А ведь еще известный российский фармаколог М.Д.Машковский утверждал: одной из самых важных задач фармацевтики является поиск новых препаратов на основе активных веществ животного происхождения. Изопринозин как раз и является таким лекарством.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Иммуномодулирующее действие Изопринозина: попробуем разобраться?

Производитель Изопринозина указывает в инструкции, что фармакологическое действие препарата основано в первую очередь на повышении активности Т-лимфоцитов за счет стимуляции рецепторов Т-хелперов. После такого объяснения у большинства неподготовленных к мозговому штурму пациентов информация более не воспринимается, несмотря на знание родной речи. Попробуем приоткрыть завесу медицинской тайны и объяснить, как же действует Изопринозин на таинственные лимфоциты.

Прежде всего придется хотя бы поверхностно разобраться в особенностях иммунного ответа . Итак, Т-лимфоциты - это главные клетки всей иммунной системы человека, которые образуются в костном мозге. Т-лимфоциты присутствуют в крови как один из видов лейкоцитов. Разделяют несколько видов Т-лимфоцитов, каждый из которых имеет свою функцию. Т-хелперы призваны в первую очередь усиливать, а Т-супрессоры - контролировать иммунный ответ. Основная функция лимфоцитов с устрашающим названием Т-киллеры состоит в обезвреживании и уничтожении собственных клеток организма, которые были повреждены в результате действия микроорганизмов или мутации.

Действие Изопринозина основано на активизации созревания и дифференцировки Т-лимфоцитов. Кроме того, препарат способствует нормализации количественного соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, а также повышает активность Т-хелперов.

Иммуномодулирующий эффект Изопринозина также обеспечивается за счет увеличения выработки интерферона - эндогенного белка, который вырабатывается в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Интерферон снижает восприимчивость к различным бактериям и вирусам, благодаря чему организм может успешно справляться с натиском бактерий и вирусов.

Противовирусная активность

Противовирусное действие, которое оказывает Изопринозин, осуществляется за счет ингибирования РНК вируса. Кроме того, инозина пранобекс блокирует один из ферментов, необходимых для репликации (копирования) вирусов.

Доказана активность Изопринозина в отношении:

вирусов простого герпеса Herpes simplex;
цитомегаловируса;
вируса папилломы человека;
вирусов гриппа типа А и В;
вируса кори;
полиовирусов;
вируса Т-клеточной лимфомы 3 типа;
вируса энцефаломиокордита;
вируса конского энцефалита;
энтероцитопатогенного вируса человека.

В комбинациях Изопринозина с препаратами альфа-интерферона, а также противовирусными средствами Ацикловиром и Зидовудином доказано потенцирование, то есть усиление противовирусного и иммуномодулирующего эффекта.

Некоторых пациентов тревожит вопрос - имеет ли Изопринозин отношение к антибиотикам или нет? Ответ совершенно однозначен: нет. Антибактериального действия препарат не оказывает вообще. При бактериальных инфекциях Изопринозин может применяться исключительно в качестве иммуномодулирующего средства в комплексе с антибиотиками. Однако такое назначение все же редкость: в таких случаях предпочтение отдается препаратам интерферона.

Формы выпуска

Изопринозин не отличается богатством форм выпуска. Разработана только одна форма препарата в виде пероральных таблеток, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества.

В зависимости от длительности курса лечения можно подобрать упаковку Изопринозина, содержащую 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетка Изопринозина имеет поперечную риску. Она предназначена для того, чтобы таблетку можно было разделить для удобства применения. То есть, если по каким-то причинам пациенту трудно выпить целую таблетку, лучше ее раздробить и выпить в несколько приемов, частями.

Производитель указывает: разлом таблетки Изопринозина по риске на две визуально равные части не гарантирует того, что в каждой из половинок окажется 250 мг действующего вещества. И это не удивительно. Дело в том, что в состав любой таблетки помимо активного входят множество вспомогательных компонентов. Действующее вещество распределено в таблеточной массе неравномерно. Поэтому при разделении таблетки Изопринозина предугадать, сколько же инозина пранобекса содержится в образовавшихся частях, довольно трудно.

Однако, сталкиваясь с жизненными реалиями, теоретические познания иногда отходят на второй план. Педиатрические дозировки Изопринозина намного меньше, чем доза единственной формы выпуска препарата. Поэтому родителям все же приходится трудиться над расчленением «неделимой» таблетки на приблизительно равные части. И надеяться на относительно небольшую погрешность.

Таблетки Изопринозина: безопасность подтверждена

Отличительной особенностью Изопринозина является его высокая безопасность, которая подтверждена клинически.

Уже через два часа после приема таблетки Изопринозина в крови достигается максимальная концентрация действующего вещества. Это возможно благодаря отличной биодоступности: 90% инозина пранобекса всасывается в кровь. Как не вспомнить добрым словом животное происхождение лекарства, благодаря которому он имеет сродство к нашему организму и отлично всасывается?

Таблетка Изопринозина полностью выводится из нашего организма спустя 24–48 часов после приема. При этом кумуляция, то есть накапливание действующего вещества при длительном применении, полностью исключена.

В клинических условиях проводились сравнительные исследования безопасности противовирусных средств на лабораторных животных. В экспериментах помимо Изопринозина участвовал известные многим препараты Арбидол и Ингавирин . Исследования показали, что уровень токсичности Изопринозина в несколько раз ниже, чем других средств.

В процессе эксперимента лабораторные животные принимали дозу инозина пранобекса, в десятки раз превышающую стандартную терапевтическую дозировку. Несмотря на все тяжелые испытания, подопытные мыши вышли из исследований целы и невредимы: не было зафиксировано изменений поведения, рефлексов и других жизненно-важных показателей.

Таким образом, безопасность Изопринозина определенно выше, чем у многих других препаратов из группы противовирусных средств.

Показания к применению, или от чего помогает Изопринозин

Классическое показание к применению Изопринозина - вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета. В таких ситуациях инозина пранобекс является практически препаратом выбора.

Согласно статистике Изопринозин применяется во многих странах мира по различным показаниям, среди которых:

грипп и ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции;
инфекции, ассоциированные с вирусом простого герпеса;
инфекции, которые вызывает вирус оспы Varicella Zoster;
инфекционный мононуклеоз;
цитомегаловирусная инфекция;
корь;
папилломавирусная инфекция;
контагиозный моллюск.

ОРВИ и грипп

Классическое назначение Изопринозина, с которым чаще всего сталкиваются и врачи, и пациенты,- ОРВИ и вирус гриппа.

Респираторная вирусная инфекция у больных с адекватным иммунным ответом зачастую не требует активной терапии. Иногда для выздоровления понадобится лишь время и симптоматическое лечение, которое облегчит состояние больного. Хотелось бы подчеркнуть, что это правило подтверждается только у иммунокомпетентных пациентов. Взрослые потенциально здоровые люди действительно выходят из ОРВИ без какой-либо противовирусной терапии.

Однако, если ваш иммунитет дает слабину, то заболевание затягивается, появляются выраженные симптомы, а в худшем случае - присоединяется бактериальная инфекция. В таких ситуациях ОРВИ или грипп плавно перетекает в ангину, бронхит и даже пневмонию, причем зачастую быстро распознать осложнение удается не всегда.

Поэтому в детском и пожилом возрасте, а также у взрослых на фоне хронических заболеваний, сопровождающихся снижением иммунного ответа, в схему лечения гриппа и ОРВИ входит Изопринозин. Клинически доказано, что применение Изопринозина позволяет значительно сократить время заболевания. Кроме того, препарат смягчает клинические проявления ОРВИ.

Примечательно, что при включении Изопринозина в схему лечения простуды и ОРВИ, дополнительный иммуномодулятор не назначается. Ведь Изопринозин выполняет сразу две функции: и борется с вирусом, и способствует выработке адекватного иммунного ответа.

Отдельно в качестве показаний к применению Изопринозина хотелось бы подчеркнуть назначение препарата частоболеющим детям. Иногда малыши раннего возраста практически весь осенне-зимний период пребывают в перманентном состоянии простуды . Для таких детей Изопринозин - просто необходимый препарат, который может помочь остановить замкнутый круг.

Важно, что Изопринозин применяется и для профилактики ОРВИ. В процессе клинических исследований доказано: использование препарата для оздоровления статистически снижает вероятность инфицирования респираторными вирусами и гриппом.

Использование при герпесе

Активность Изопринозина в отношении вируса простого герпеса доказана клинически. Поэтому включение в схему лечения этого заболевания инозина пранобекса вполне резонно.

Хотелось бы отметить, что герпетическая инфекция - и половая, и лабиальная, которая проявляется на губах ,- полностью неизлечима. Не верьте тем, кто пообещает вам исцеление. К сожалению, медицина не знает способа уничтожить вирус герпеса. Однако комфортно жить с диагнозом генитального или лабиального герпеса можно и нужно. И поможет в этом именно противовирусная терапия.

Применение таблеток Изопринозина позволяет увеличить период между обострениями заболевания, а также снизить интенсивность клинических проявлений. Это означает, что периоды относительного спокойствия и отсутствия симптоматики будут длиннее. А высыпания - менее обширными и быстро регенерирующими.

В целях профилактики рецидива герпеса Изопринозин применяется в период ремиссии заболевания. При лабиальном герпесе в схему лечения достаточно включить местный противовирусный препарат (мазь) и Изопринозин. Генитальный герпес , как более агрессивная инфекция, требует комплексного подхода к терапии. Поэтому Изопринозин в таких случаях - лишь один из препаратов, входящих иногда в весьма обширный комплекс.

Лечение ветрянки

Ветрянка получила свое название от микроорганизма, который ее вызывает,- вируса ветряной оспы Varicella Zoster. Известная всем детская болезнь обычно совершенно неопасна. Ветрянка проходит самостоятельно в течение нескольких недель, и в большинстве случаев не требует специального лечения. За исключением полюбившейся многим художественной процедуры с использованием бриллиантовой зелени, которая, кстати, применяется только на территории бывшего СССР.

Хотелось бы успокоить будущих мам, которые принимали Изопринозин, еще не зная о начавшейся беременности. Вероятность какого-либо отрицательного влияния препарата на ранних сроках очень мала. Поэтому лучше не терзать себя мифическими последствиями лечения, а научиться получать удовольствие от беременности.

Аналоги Изопринозина

Изопринозин - достаточно дорогой лекарственный препарат, поэтому многие пациенты с удовольствием бы приобрели более дешевый аналог. Заметим, что аналог имеет то же действующее вещество, что и оригинальное средство. В отличие от препарата-бренда аналогичное лекарство или, как его еще называют, дженерик не проходил клинические испытания. Отсутствие затрат на исследования положительно отражаются на цене лекарства. Поэтому дженерики всегда дешевле, чем оригинальные средства.

Фармацевтический рынок России, к сожалению, не может предложить широкий выбор дженериков оригинального инозина пранобекса. Зарегистрирован только один аналог Изопринозина - Гроприносин (Groprinosin), который производят Польша и Венгрия. Из-за присутствия в латинском названии буквы «s» название препарата при переводе иногда трансформируется в Гропринозин.

Цена Гропринозина несколько ниже, чем бренда, но разница, скажем прямо, невелика.

Хотелось бы отметить, что качество Изопринозина и Гропринозина находится примерно на одном уровне. Заменяя препарат-бренд аналогом (дженериком), можно быть уверенным в полной идентичности этих средств.

Мнения врачей

Большинство специалистов констатируют выраженный противовирусный эффект препарата. Отзывы врачей достаточно единодушны: Изопринозин действительно работает, сокращая длительность заболевания и смягчая симптоматику инфекции.

Хотелось бы подчеркнуть, что Изопринозин относится к рецептурным средствам. Только грамотный специалист может корректно подобрать схему лечения, в которой органично сочетаются дозировки лекарственных веществ.

Современные педиатры нередко рекомендуют маленьким пациентам прием такого препарата, как Изопринозин. Что входит в состав лекарства? Как оно действует? В каких случаях назначается Изопринозин в различных формах детям? Можно ли применять препарат для лечения и профилактики болезней? Каким группам пациентов нельзя принимать Изопринозин? Может ли прием рассматриваемого лекарства вызывать осложнения? Со всеми перечисленными вопросами разберемся вместе.

Иммуномодулирующее и противовирусное средство Изопринозин

Состав лекарственного средства и механизм действия

Инозин пранобекс представляет собой основное вещество, обеспечивающее эффективное действие рассматриваемого лекарства. В таблетке препарата он содержится в количестве 500 мг, а в сиропе – 50 мг/1 мл. Помимо действующего вещества, таблетки содержат комплекс вспомогательных компонентов. В состав жидкой формы препарата входят:

очищенная вода;
дигидроцитрат натрия;
ароматизатор (слива);
гидроксид натрия;
пропилпарабен;
метилпарабен;
сахароза.

Изопринозин действует как иммуностимулирующий препарат с противовирусным эффектом. Способен усиливать действие интерферона–альфа, препаратов, применяемых при лечении вирусных инфекций.

Если описать действие средства максимально просто – он представляет собой вещество, которое активизирует природные защитные силы организма человека, в том числе у детей. При иммунодепрессии медикамент способствует восстановлению функций лимфоцитов. С помощью иммунитета, усиленного действием Изопринозина, малыш справляется с инфекцией и выздоравливает.

Формы выпуска

В аптечных пунктах можно найти Изопринозин в таблетированной форме. Предусмотрен выпуск упаковок препарата, содержащих таблетки – от 20 до 50 штук. Изопринозин можно найти в форме почти бесцветного прозрачного сиропа с легким сливовым запахом. Жидкость поставляется в аптеки упакованной в стеклянные бутылки емкостью 150 мл. Бутылка помещена в картонную коробку, в комплекте присутствует мерная ложечка для удобства дозирования.

Показания для Изопринозина

Вирусные инфекции провоцируют ряд заболеваний, с которыми часто сталкиваются пациенты любого возраста. Всем родителям хорошо известно, что наиболее сильно действию вирусов подвержены маленькие дети. При борьбе с инфекцией или проведении комплекса профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заражения, важно уделять внимание усилению и поддержанию иммунитета детей.

Препарат показан к применению в качестве элемента комплексной терапии инфекций вирусного происхождения. ОРВИ и грипп входят в число заболеваний, для комплексной терапии которых в современной отечественной медицине активно применяется Изопринозин.

Изопринозин применяется в комплексной терапии инфекций вирусного происхождения

Однако список болезней, которые лечат с помощью этого средства, не ограничивается простудами. В перечень показаний к приему лекарства входят:

вирус папилломы человека (рекомендуем прочитать: );
терапия при устранении ;
моллюск контагиозный (рекомендуем прочитать: );
инфекция цитомегаловирусная, спровоцированная герпетическим вирусом пятого типа;
тяжелые формы кори;
мононуклеоз инфекционной этиологии (рекомендуем прочитать: );
лишай опоясывающий;
ветряная оспа;
применение препарата рекомендуется при болезнях инфекционного происхождения, которые вызывают различные типы герпетического вируса.

Особенности приема сиропа и таблеток малышами до 3 лет и старше

Препарат следует применять по назначению врача. Доктор порекомендует оптимально подходящую форму лекарственного средства, рассчитает дозу, уточнит продолжительность терапевтического курса.

Изопринозин необходимо принимать строго по инструкции

Для того чтобы определить требуемое количество вещества и длительность лечения, врач должен учесть следующие факторы:

состояние пациента;
тяжесть и течение патологического процесса;
масса тела больного (лекарство запрещено применять при терапии детей весом менее 20 кг).

Назначенное суточное количество должно распределяться равномерно на 3-4 приема в течение дня:

Малышам в возрасте от 1 года до 3 лет удобнее принимать препарат в форме сиропа. Рекомендованная доза в данном случае составляет 1 мл на 1 кг веса маленького пациента. Лечащий врач корректирует количество лекарства в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
Таблетки могут пить дети от 3-х лет, однако по рекомендации специалиста допустим прием препарата в иной форме. Суточная дозировка рассчитывается по схеме 0,5 таблетки на 5 кг веса пациента. В соответствии с инструкцией по применению Изопринозина детьми, максимальная суточная дозировка ограничена и составляет 50 мг на 1 кг веса.

В зависимости от состояния маленького пациента длительность лечения может составлять от 5 дней до двух недель. Если выраженность симптоматики снижается, то нельзя сразу прекращать лечение. Организм малыша ослаблен болезнью, и кроха легко может подхватить новую инфекцию. Терапия должна продолжаться в течение минимум 48 часов после явного улучшения состояния пациента.

Изопринозин применяется при лечении ветрянки в составе комплексного воздействия, включающего в себя терапию общего и местного характера, соблюдение диеты, коррекцию питьевого режима. Схема приема таблеток при ветрянке аналогична рекомендованной при острых вирусных инфекциях. В среднем курс лечения ветрянки продолжается около 1-2 недель.

Патологические процессы хронического течения, периодически сопровождающиеся обострениями, рецидивами, требуют иного подхода к разработке схемы лечения Изопринозином. Пациенту требуется пройти несколько десятидневных курсов, перерывы между которыми могут составлять в среднем 7-8 дней. Поддерживающая терапия требует отдельной проработки вопросов длительности приема, формы и количества препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Изопринозин в жидкой форме противопоказан ребенку младше 1 года. При лечении грудничков доктор обычно рекомендует специальные противовирусные средства для самых маленьких. Если малышу еще не исполнилось три года, то принимать средство можно только по назначению педиатра и под постоянным контролем состояния.

Детям младше года педиатры назначают специальные противовирусные средства

Прием препарата в таблетированной форме запрещен детям, не достигшим возраста трех лет. Также нельзя назначать лекарство ребенку, вес которого составляет менее 20 килограммов, пациентам, страдающим от индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства.

В перечень противопоказаний входят следующие состояния:

заболевания почек в хронической форме;
уролитиаз (образование песка и конкрементов в мочевыделительной системе);
нарушения сердечного ритма;
некоторые метаболические патологии (примером может служить подагра).

Безопасность применения Изопринозина женщинами во время беременности или в период грудного вскармливания не изучена. Информации о проведении исследований зарубежными клиниками также нет. Большинство специалистов допускает прием препарата по назначению лечащего врача, который предварительно должен провести сравнение и определить аналитическим путем соотношение потенциального вреда, который может быть нанесен будущему ребенку приемом препарата, и пользы для здоровья беременной женщины.

Иногда применение Изопринозина в терапевтических целях приводит к проявлению ряда побочных эффектов.

Орган/система	Побочные действия
Орган/система	Часто (частота проявления 1 – 10%)	Иногда (частота проявления 0,1 – 1%)
Опорно-двигательный аппарат, мышцы	Суставные боли, обострение подагры, артралгия	–
Мочеполовая система	–	Полиурия
Нервная система	Головокружение, слабость, головные боли	Нарушения сна
Кожа	Зуд	–
Желчевыводящие пути, печень	Изменения в плазме крови, выявляемые при проведении лабораторного анализа биологического материала	–
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота, рвота, болевые ощущения в области эпигастрия	Диарея, запор

Изопринозин для профилактики

Иногда организм ребенка нуждается в дополнительной поддержке иммунитета (подробнее в статье: ). Тогда показан прием иммуностимуляторов для профилактики вирусных инфекций.

Чтобы предотвратить развитие вирусных инфекций, можно проходить профилактические курсы приема Изопринозина

Обычно доктор рекомендует профилактический курс в осенне-весенний период. Не лишним будет прием средств для усиления иммунитета при смене климата (на отдыхе или при переезде на постоянное место жительства в другой регион, страну), стрессовых ситуациях (перевод в другое учебное заведение, сложная ситуация в семье).

Перед тем как давать малышу иммуностимулирующие препараты, следует проконсультироваться с врачом. В идеале это должен быть иммунолог. Если нет возможности посетить этого специалиста, то рекомендуется обратиться за советом к своему педиатру. Он поможет подобрать оптимально подходящий препарат укрепляющего действия.

Профилактический курс приема Изопринозина должен длиться не менее 14 дней. Дозировка рассчитывается по схеме – на каждый 1 кг веса ребенка 50 мг препарата в сутки. Рассчитанное количество нужно разделить на 3-4 приема и давать малышу лекарство через равные промежутки времени. При проявлении любых побочных эффектов профилактику нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги противовирусного средства

На территории некоторых стран, в том числе Соединенных Штатов Америки, использовать Инозин пранобекс и медикаменты на его основе в качестве лекарственных препаратов запрещено с начала 80-х годов прошлого столетия. Считается, что рассматриваемое химическое соединение не подверглось достаточному количеству исследований и не обладает эффективностью, которая была бы подтверждена результатами клинических испытаний. В России ситуация обстоит иначе – вещество считается лекарственным средством.

Протефлазид – более доступный аналог Изопринозина

Помимо собственно Изопринозина, который стоит довольно дорого, доктор может порекомендовать прием аналогов – препаратов большей или меньшей стоимости, но и с менее выраженным терапевтическим эффектом. К числу наиболее распространенных аналогов относятся: Протефлазид, Кагоцел, Панавир, Лавомакс, Арбидол, Амизон, Амиксин, Аллокин-Альфа.

Препарат	Форма выпуска	Средняя цена упаковки, рублей	Ограничения по возрасту
Протефлазид	Раствор	2 000 (флакон 30 мл)	С первых дней жизни
Кагоцел (рекомендуем прочитать: )	Таблетки	180 – 200 (10 штук)	С 3 лет
Панавир	Раствор, гель, суппозитории	3 700 (5 ампул раствора)	С 12 лет
Лавомакс	Круглые таблетки	1 000 (10 штук)	С 18 лет
Арбидол (подробнее в статье: )	Капсулы, таблетки	150 (10 таблеток детского Арбидола)	С 3 лет
Амизон	Таблетки	200 (10 штук)	С 6 лет
Амиксин	Таблетки	600 (10 штук Амиксин 60 мг)	С 7 лет
Аллокин-Альфа	Порошок для приготовления раствора	3 200 – 3 500 (6 ампул)	С 18 лет

Отдельно следует упомянуть лекарственный препарат под названием Гроприносин. Это основной заменитель рассматриваемого медикамента, в составе которого содержится идентичный активный компонент.

Стоимость Изопринозина варьируется в зависимости от региона. В столице усредненная цена десяти таблеток препарата составляет около 250 рублей. Пациенту придется заплатить от 500 (30 штук) до 1300 рублей (50 штук) за упаковку таблеток. Для сравнения, упаковка Гроприносина, содержащая полсотни таблеток, будет стоить в среднем на 300 рублей дешевле, чем аналогичная с Изопринозином.

Высокую стоимость препарата требуется обязательно принять во внимание при планировании терапевтического курса. Так как потребуется пить лекарство в течение нескольких недель. При отсутствии финансовых возможностей лучше попросить доктора подобрать аналог с более демократичной стоимостью.

Изопринозин – препарат с иммуномодулирующим и противовирусным действием.

Форма выпуска и состав

Изопринозин выпускают в форме таблеток (продолговатые, белые или почти белые, с легким аминовым запахом, двояковыпуклой формы, с риской на одной стороне), по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 5 блистеров в картонных пачках.

В состав 1 таблетки входит 500 мг активного вещества – инозина пранобекса.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата: повидон, маннитол, пшеничный крахмал, магния стеарат.

Показания к применению

Изопринозин назначают для лечения:

Гриппа и других ОРВИ;
Инфекций, вызываемых вирусом Herpes simplex 1, 2, 3 и 4-го типов: генитального и лабиального герпеса, герпетического кератита, опоясывающего лишая, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр;
Кори тяжелого течения;
Цитомегаловирусной инфекции;
Контагиозного моллюска;
Папилломавирусной инфекции: папиллом гортани и голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусной инфекции гениталий у женщин и мужчин, бородавок.

Противопоказания

Применение Изопринозина противопоказано при:

Подагре;
Мочекаменной болезни;
Хронической почечной недостаточности;
Аритмии;
Повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Препарат не назначают:

Детям до 3 лет или с массой тела до 15-20 кг;
Кормящим и беременным женщинам.

Способ применения и дозировка

Изопринозин принимают внутрь после еды. Обычно в сутки назначают взрослым и детям старше 3 лет (с массой тела от 15-20 кг) 50 мг/кг, кратность приема препарата – 3-4 раза в день. При тяжелых формах инфекционных заболеваний дозировка может быть индивидуально увеличена до 100 мг/кг в день, кратность приема – до 6 раз в день.

Максимальная суточная доза составляет:

Взрослые – 3-4 г;
Дети – 50 мг/кг.

Продолжительность терапии у взрослых и детей при острых заболеваниях обычно составляет 5-14 дней. Лечение нужно продолжать еще 2 дня с момента исчезновения клинических симптомов. Под контролем врача длительность лечения при необходимости может быть увеличена индивидуально.

Лечение хронических рецидивирующих заболеваний взрослых и детей может проходить несколькими курсами по 5-10 дней с интервалом в приеме в 8 дней.

При поддерживающей терапии дозировка может быть уменьшена до 0,5-1 г в день (1-2 таблетки) в течение месяца.

При герпетической инфекции взрослым и детям препарат обычно назначают в течение 5-10 дней до исчезновения признаков болезни, в бессимптомный период для снижения числа рецидивов принимают по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца.

Взрослым при папилломавирусной инфекции Изопринозин в виде монотерапии назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям – по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в день в 3-4 приема. Продолжительность терапии – 14-28 дней. При рецидивирующих остроконечных кондиломах препарат назначают в такой же дозировке. Его принимают в течение 14-28 дней как монотерапию или в комбинации с хирургическим лечением. Курс повторяют 3 раза с интервалами в 1 месяц.

При ассоциированной с вирусом папилломы человека дисплазии шейки матки Изопринозин назначают 3 раза в день по 2 таблетки в течение 10 дней, после чего курс повторят 2-3 раза с интервалом в 10-14 дней.

Побочные действия

При применении Изопринозина возможно развитие побочных действий, проявляющихся с различной частотой:

Нервная система: головной боли, головокружения, утомляемости, плохого самочувствия (часто); нервозности, сонливости, бессонницы (нечасто);
Костно-мышечная система: болей в суставах, обострения подагры (часто);
Гепатобилиарная система: повышения активности печеночных ферментов, ЩФ (часто);
Желудочно-кишечный тракт: снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в эпигастрии (часто); диареи, запора (нечасто);
Почки и мочевыводящие пути: полиурии (нечасто);
Кожа и подкожно-жировая клетчатка: зуда, сыпи (часто);
Прочие: увеличения концентрации азота мочевины крови (часто).

Из аллергических реакций наиболее вероятно развитие пятнисто-папулезной сыпи, крапивницы и ангионевротического отека.

Особые указания

Изопринозин следует принимать с осторожностью одновременно с диуретиками, ингибиторами ксантиноксидазы, зидовудином, а также при острой почечной недостаточности.

Препарат при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен в случаях, когда лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первого дня).

Поскольку Изопринозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при продолжительном применении рекомендовано периодически контролировать в моче и сыворотке крови концентрацию мочевой кислоты. Больным со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме можно одновременно принимать лекарственные средства, снижающие ее концентрацию. Также контроль необходим при одновременном приеме Изопринозина с нарушающими функцию почек препаратами и лекарственными средствами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты.

С осторожностью применяют препарат у больных с острой печеночной недостаточностью, поскольку он подвергается метаболизму в печени. В связи с этим пациентам с печеночной недостаточностью нужно каждые 2 недели контролировать содержание мочевой кислоты в моче и в сыворотке крови. При длительных курсах лечения контроль активности печеночных ферментов рекомендовано проводить каждый месяц. 4.84 Рейтинг: 4,8 - 25 голосов

Лекарственное средство изопринозин - это иммуностимулятор, обладающий неспецифической противовирусной активностью. Фармакологически активным компонентом препарата является вещество инозин пранобекс, причем по-настоящему здесь действует инозин, а второй компонент обеспечивает доступность первого для лимфоцитов, что тоже немаловажно. Препарат активизирует биохимические процессы в «пожирателях» бактерий макрофагах, повышает воспроизводство «передатчиков» информации в иммунной системе интерлейкинов, увеличивает производство антител, стимулирует размножение Т-лимфоцитов (в т.ч. Т-хелперов и Т-киллеров), повышает продукцию иммунных белков - иимуноглобулина G, гамма-интерферона. Изопринозин обладает активностью в отношении цитомегаловируса, вирусов простого герпеса, вируса кори, полиовирусов, Т-лимфотропных вирусов, вирусов гриппа А и В, вирусов энцефаломиокардита, энтероцитопатогенного (ЕСНО) вируса. Фармакологический «секрет» противовирусного действия препарата кроется в его способности подавлять вирусную РНК (с одновременным усилением угнетенной вирусами репликации м-РНК) и фермент дигидроптероатсинтетазу, участвующую в воспроизводстве некоторых вирусов. При одновременном назначении изопринозина с ацикловиром и зидовудином он потенцирует их действие благодаря усилению активности альфа-интерферона.

Изопринозин выпускается в форме таблеток. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-8 таблеток в день, для детей - по полтаблетки на каждые 5 кг собственного веса. При тяжело протекающих вирусных инфекциях допускается увеличение указанных дозировок до 3-4 г в сутки для взрослых и 50 мг на 1 кг в сутки для детей. Общая дневная доза делится на 4-6 приемов. После проведенного фармакотерапевтического курса следует 8-мидневный перерыв, после которого можно проводить повторный курс. Длительность лечения, что естественно, для острых и хронических вирусных инфекций будет отличаться: в первом случае она составляет в среднем 5-14 дней, во втором - серия 5-10-дневных курсов с перерывами между ними в 8 дней. После 14 дней регулярного приема препарата показан контроль уровня мочевой кислоты в крови и моче. Более длительный (4 и более недели при хронических инфекциях) прием изопринозина подразумевает ежемесячное исследование функционирования печени и почек.

Фармакология

Иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикоидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При применении в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении инозина пранобекса уменьшается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С max инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 часа после приема.

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 часов после приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N- диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N,N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции в организме не обнаружено.

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме в ежедневной дозе 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T 1/2 - 50 мин. T 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч.

Инозин пранобекс и его метаболиты полностью выводятся из организма в течение 48 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

	1 таб.
инозин пранобекс	500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь.

Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут.

Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей - 50 мг/кг.

Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.

При одновременном применении с ингибиторами ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевыми" диуретиками (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T 1/2 . При данной комбинации может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

При комбинированном применении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Показания

Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа); подострый склерозирующий панэнцефалит. Лечение гриппа и других ОРВИ; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Противопоказания

Подагра; мочекаменная болезнь; аритмия; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности.

Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.

У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.