Как избавиться от кисты во время беременности. Киста яичника при беременности: как влияет, операция, возможные последствия при разрыве. Видеоролик о развитии патологии

Вынашивание ребенка приносит двойную нагрузку на организм женщины, что чревато различными осложнениями и развитием хронических нарушений. Одна из таких патологий – киста яичника при беременности.

План статьи

Что представляет собой киста яичника при беременности?

Это специфическое выпячивание на поверхности яичников (одного или сразу нескольких), которое заполняется жидкостью или кровянистой смесью. Анатомически киста яичника при беременности на ранних сроках выглядит как мешкообразная тонкостенная полость. Размеры такого нароста могут колебаться от 5 до 20 см, в некоторых случаях – до 50 см.

Нередко киста бывает не единичной, а разрастается на одном и том же месте, тогда это нарушение называется – кистома яичника. Заболевание носит врожденный или приобретенный характер.

Существует несколько видов подобного нарушения:

Каждый вид заболевания имеет свои особенности и развивается под влиянием различных факторов. Наиболее опасной считается , в полости новообразования собирается тягучая темная жидкость, которая развивается на фоне эндометриоза.

Беременность при эндометриоидной кисте яичника может быть прервана из-за разрыва образования, киста требует обязательного удаления, может разрастаться в диаметре до 50 см, сопровождаясь резким ухудшением самочувствия пациентки.

Что нужно знать про эндометриодную кисту яичника

Киста бартолиновой железы

Что касается кисты бартолиновой железы, то такие наросты возникают на почве воспалительного процесса, появляются неприятные ощущения в области половых губ. Разрастается на выводном протоке, приводит к увеличению железы.

Фолликулярная киста при беременности

нередко рассасывается самостоятельно . Процесс ее развития может быть бессимптомным, либо же создавать сбои в менструальном цикле, приводить к задержкам месячных длительного характера, сильным болям во время формирования нароста.

Пока фолликулярная киста не лопнет и не рассосется – не сможет произойти овуляция, а значит, процесса оплодотворения яйцеклетки ждать не стоит. Для ее устранения рекомендуется использовать комбинированные оральные контрацептивы, после чего киста сдувается и последующего вмешательства не потребуется.

Важно! Иногда может случиться , такое осложнение требует оперативного удаления. В этот период состояние матери и ребенка находится под угрозой.

Киста желтого тела

Киста желтого тела яичника при беременности зачастую возникает в первый триметр, пузырь наполняется не прозрачной жидкостью, а кровью, при этом образуется вследствие разрыва фолликула. При кровоизлиянии нароста появляется желтое тело.

Желтая киста яичника при беременности не требует специального лечения. Чтобы заживление прошло быстрее, нужно в реабилитационный период воздержаться от физической нагрузки, активной половой жизни, правильно питаться, дабы избежать осложнений.

Эндометриодная

Что касается эндометриоидной кисты , то в нее набирается менструальная кровь, которая скапливается внутри образования. В народе ее называют еще , за счет внешнего вида нароста.

Такие кисты даже при больших размерах не доставляют пациенту дискомфорта, они не являются опасными, не перерождаются в злокачественные формы, реже встречаются у женщин позднего репродуктивного возраста.

Эндометриоидная киста не влияет на беременность, основная ее особенность – это нарушение целостности стенок образования во время менструации, что провоцирует попадание содержимого кисты в брюшную полость.

Параовариальная киста развивается на основе яичника над левым или правым придатком, способна достигать огромных размеров. Выделяется при осмотре капиллярным рисунком на поверхности образования.

Такая форма кисты развивается у женщин после 40 лет, не затрагивает репродуктивную функцию, влияющую на возможность стать матерью. Удаляется оперативным способом, является доброкачественным опухолевидным образованием.

Причины появления кист на яичнике при беременности

Если при беременности обнаружили кисту яичника, то появиться она могла задолго до оплодотворения яйцеклетки, причинами ее развития могли послужить различные факторы:

гормональные нарушения;
соблюдение строгой диеты длительное время;
сильные стрессы, переживания;
чрезмерный вес пациентки;
смена климатических условий;
дистрофия;
длительное переохлаждение;
вредные привычки;
отсутствие физической активности;
беспорядочные половые акты.

В каждом случае нужно индивидуально пересмотреть факторы влияния на репродуктивные органы и начать комплексную терапию. Также киста яичника может формироваться при гинекологических вмешательствах, после проведения аборта, неквалифицированного осмотра, установки контрацептивной спирали и многое другое.

Киста яичника при беременности может появиться в результате дисфункции щитовидной железы, надпочечников, других органов которые отвечают за выделение гормонов.

Повлиять на дальнейшее развитие нароста могут запущенные гинекологические нарушения, неправильный образ жизни, ранние половые контакты, секс во время месячных, переохлаждение, сексуальное воздержание длительное время.

В начальной стадии развития клиническая картина будет расплывчатой, а признаки схожи с проявлениями других заболеваний, что усложняет процесс диагностики нарушения. Могут появиться ноющие симптоматические боли внизу живота, в области левого или правого яичника.

Частое мочеиспускание, чувство сдавленности в области кишечника.
Расстройство стула, тошнота, позывы на рвоту.
Метеоризм, неприятные ощущения в пищеводе. Изменение стула без причины.

Также киста оказывает негативное влияние на состояние кожи (появляются угри, высыпания по всему телу). Волосы быстро загрязняются, а ногти становятся ломкими и желтыми.

Неосложненная форма заболевания чаще всего проходит бессимптомно, обнаруживается при проведении УЗИ органов малого таза. В зависимости от типа нарушения, формы, расположения кисты выделяют следующие симптомы болезни.

Функциональная киста яичника при беременности – это фолликулярное образование и киста желтого цвета. Размеры могут достигать до 80 см, чаще всего такие наросты исчезают бесследно без медикаментозного вмешательства. Особая опасность возникает при перекручивании ножки нароста, болезненные признаки схожи с приступом аппендицита в острой форме.
Дермоидная киста яичника – начальная стадия не имеет клинических проявлений, симптомы возникают при ее увеличении до 15 см и более. Может подняться температура, появиться слабость, боли в животе ноющего характера, подавленность, раздражительность. Не вызывает сбои в гормональном фоне.
Параовариальная киста яичника в положении – обнаруживается случайно, увеличивается живот, на внутренние органы испытывается давление, наблюдается расстройство репродуктивной функции, возможно дискфункциональное маточное кровотечение. С увеличением кисты появляются проблемы с пищеварительной системой, неприятные ощущения и болезненной во время полового акта.
Ретенционная киста яичника во время ношения ребенка – могут появиться ноющие боли внизу живота, сбои в менструальном цикле, отсутствие продолжительное время овуляции на фоне гормональных нарушений. При перекручивании и кровоизлиянии наблюдаются острые симптомы: рези, головокружение, тошнота, температура. Киста правого яичника при беременности по симптомам может быть схожа с клинической картиной острого аппендицита, а левая – протекать бессимптомно.
Эндометриоидная киста яичника – признаки разнообразные: кровянистые выделения, сбои в менструальной работе репродуктивных органов, проблемы с пищеварением, когда оказывается давление кисты на кишечник. Рост такой кисты непредсказуемый, осложнения – это разрыв с последующим перитонитом.

Опасность кисты при вынашивании ребенка

Любое новообразование на репродуктивных органах чревато своими осложнениями и последствиями. Опасна ли киста яичника при беременности? При вынашивании ребенка любое нарушение с органами матери несет серьезные последствия для развития малыша.

Если же образование достигнет больших размеров, лопнет или произойдет перекрут ножки, то может произойти выкидыш, преждевременные роды. Чаще всего проблему решают хирургическим образом, а такое вмешательство не может не повлиять на развитие плода.

Удаление кисты яичника при беременности проводят во втором триместре, используется метод , но это способ эффективен, если нарост небольших размеров. В противном случае применяется лапаротомия.

Самыми опасными для здоровья матери и малыша считаются:

кистозная киста яичника, наполнена жидкостью, вырастает до 30 см, ее развитие сопровождается резкой и сильной болью;
эндометриоидная киста – ткань матки разрастается за ее пределами, при повреждении происходит кровоизлияние в брюшную полость, что может повлечь за собой развитие воспалительного процесса внутренних органов, вплоть до летального исхода.

Вот почему так важно вылечить кисту еще до зачатия . А при развитии каких-либо патологических нарушений в организме будущей матери нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать серьезных осложнений.

Как выявить подобное нарушение? Определить по клиническим симптомам невозможно, как правило, требуется осмотр у гинеколога, для подтверждения диагноза:

Нередко о наличии нарушения в организме женщины может сказать положительный тест на беременность при кисте яичника. А все потому, что в организме произошел гормональный сбой и показатели ХГЧ увеличились.

Последствие кисты при беременности

Беременность при кисте яичника возможна, однако теперь нужно постоянно наблюдать за ее развитием, периодически проводить УЗИ и посещать гинеколога. Последствия кисты яичника при беременности могут быть самыми непредсказуемыми:

Нарушается естественное положение придатков.
Оказывается давление на матку (прерывание беременности или преждевременные роды).
Некроз тканей.
Развитие воспалительного процесса.
Трансформация образования в злокачественную форму.
Во время родов может произойти разрыв кисты, что будет угрожать не только жизни малыша, но и матери.

Если же киста левого или правого яичника при беременности небольшая, ее рост неактивный, она не доставляет дискомфорта будущей матери, то опасаться не стоит, а после родов нужно решить вопрос о дальнейшем ее удалении.

Внимание! Если киста при беременности располагается не на поверхности яичника, а на ножке, прикрепленной к слизистой оболочке, то такой нарост нужно удалять незамедлительно, ведь своим вращением киста способна нанести существенный вред не только будущему малышу, но и состоянию женщины.

Лечение кисты яичника у беременных с помощью лапароскопии

Нет необходимости в специальном лечении при выявлении новообразования в первом триместре. Лечение кисты яичника при беременности нужно проводить только в том случае, если она быстро увеличивается в размерах, доставляет дискомфорт, имеется риск ее разрыва.

Беременность с фолликулярной и лютеиновой формой не требует удаления нароста, чаще всего киста рассасывается самопроизвольно, не имеет злокачественного характера. Требуется только систематичное наблюдение за образованием.

Если болит киста яичника при беременности, кровоточит, сдавливает соседние органы, приводит к развитию воспалительного процесса, то потребуется обязательное оперативное вмешательство.

Операция по удалению кисты яичника при беременности проводится на сроке в 12-16 недель, это современный хирургический метод, который проводится при помощи лапароскопа.

За сутки до вмешательства нужно перейти на жидкий стол, а прекратить полное употребление пищи за 10 часов до операции. Утром и вечером провести очищение кишечника с помощью клизмы.

Лапароскопия кисты яичника при беременности может длиться от 20 до 60 минут , специалист делает несколько проколов в передней брюшной стенке в области пупка и месте проекции придатков, после проводится удаление новообразования.

После проводится наблюдение за состоянием беременной, если не имеется осложнений, то пациента через 2 недели выписывается из стационара. Могут проявиться спаечные процессы после лапароскопии, что может в дальнейшем привести даже к бесплодию.

Половые контакты и физические нагрузки после операции запрещены, воздержаться нужно около 30-40 дней, необходимо проводить легкие восстановительные тренировки, при этом контролировать нагрузку допустимого напряжения.

Месячные после лапароскопии должны пойти по графику, так как целостность здоровой ткани не нарушается. После операции возможны выделения слизистого характера, опасность они приобретают при окрашивании в коричневый или зеленоватый цвет, что свидетельствует о присоединившейся инфекции.

После лапароскопии нужно правильно питаться, в первые три месяца пища должна содержать максимум клетчатки, которая улучшает перистальтику кишечника, ложится запрет на алкогольные и кофейные напитки.
Для заживления внутренних ран организму помогут витамины и микроэлементы, свежевыжатые соки, овощи, фрукты, злаковые каши, морепродукты. Важно отказаться от жирных, жаренных, острых, кислых блюд.
Чтобы кишечник работал без сбоев желательно употреблять жидкую пищу, для улучшения иммунной системы принимать травяные отвары и настои по рекомендации специалиста, при запорах принять слабительное средство.

Операция недопустима при:

нарушениях сердечной системы;
гипертонии;
анемии;
бронхиальной астме;
наличии инфекции в период обострения нарушения.

Как проводят лапароскопию при кисте у беременных

Срочная помощь при разрыве кисты у беременной

Стремительный рост патологических образований может создать серьезную опасность для организма матери и ребенка. Первыми признаками считаются ноющие боли в нижней части живота, тошнота, диарея, повышается температура и увеличивается артериальное давление.

Если имеется разрыв кисты яичника при беременности, то первыми признаками такого нарушения будут:

Острые боли внизу живота.
Высокие показатели температуры, нормализовать которые не удается жаропонижающими средствами.
Внезапная слабость.
Сложно выпрямиться во весь рост.
Кровянистые выделения из влагалища.
Приступы тошноты, рвота.
Потеря сознания.

Если киста прорывается в брюшную полость, то может возникнуть перитонит (воспалительный процесс). Подобное нарушение без оказания медицинской помощи может закончиться фатально.

Чтобы предотвратить развитие подобного заболевания необходимо своевременно обследоваться у специалиста, правильно питаться, избегать стрессов, вести активный образ жизни, избегать абортов и эффективно лечить болезни внутренних органов.

Организм матери подвергается двойной нагрузке, а потому зачатие важно планировать, дабы увеличить шансы родить здорового и крепкого малыша, а также не допустить перетекания заболевания в хроническую форму.

После проведения операции по удалению кисты нужно следить за состоянием здоровья всех органов, своевременно лечить воспалительные процессы, регулярно обследоваться у специалиста, отказаться от вредных привычек, уделить время физическому развитию.

Планирование беременности при наличии кисты

Киста не является противопоказанием при планировании ребенка, да, она может начать расти и прогрессировать, потому нужно обязательно проходить профилактические осмотры и выполнять все предписания специалиста.

Если же имеется фолликулярная киста, то опасаться нечего. При наступлении овуляции фолликул лопается, а неразорвавшийся становится кистой. Такие кисты проходят за несколько месяцев, после чего овуляция возобновляется и зачатие становится возможным.

Другие типы кисты не влияют на работу репродуктивной системы, однако могут создавать серьезные проблемы на пути к нормальному процессу зачатия, меняя гормональный фон и оказывая давление на фолликулы.

Возникновение кисты и процесс зачатия – сугубо индивидуальные понятия, одним это не мешает забеременеть, а другие страдают, пока не решат вопрос с новообразованием. Специалисты после нескольких безуспешных попыток зачатия советуют удалять патологические кисты, дабы предотвратить их самостоятельное прогрессирование.

При наличии эндометриоидных и дермоидных кист зачатие невозможно, даже если и наступает оплодотворение яйцеклетки, то такие понятия несовместимы. Требуется неотложное хирургическое вмешательство, только после полного оздоровления пациентки можно планировать беременность.
является худшим вариантом развития болезни, приводит к временному бесплодию женщины, только правильно подобранная гормональная терапия способна восстановить работу репродуктивной системы пациентки.

Процесс подготовки к зачатию при наличии кисты должен состоять из нескольких этапов:

Проверка состояния здоровья обеих родителей, сдача крови, осмотр на наличие заболеваний репродуктивной системы, состояние органов малого таза.
Диагностирование кисты и последующая инструкция по «уходу» за подобным нарушением.
Назначение медикаментозного способа лечения или оперативного, с последующим реабилитационным периодом.
Контроль за состоянием придатков в будущем и работы органов малого таза в частности.

Берегите свое здоровье и со вниманием отнеситесь к зачатию будущего ребенка, дабы малыш полноценно развивался в «благоприятных» условиях!

О кисте яичника простыми словами

Столько интересного и, подчас, неизведанного происходит в организме женщины. Каждая беременная женщина - уникальна. Она, как и каждая женщина, проходит все этапы, предназначенные природой, но она проходит их по-своему.

Бывает, что во время беременности женщине приходиться носить не только ребенка, но еще и перенести какую-либо болезнь. Причем есть такие недомогания, которые влияют на беременность, а есть и такие, которые не мешают вынашивать дитя. Беременность - это именно та палка о двух концах, ведь, с одной стороны, может проявиться миллион новых болячек, а с другой - ваши личные хронические заболевания могут сойти на нет, прости излечиться навсегда!

Как бы там ни было, болезни - дело неприятное, в особенности в такой «интересный» период. Поэтому и происходит большое количество споров по поводу одной - единственной болезни. Один врач считает, что нужно лечить незамедлительно, другой - что не нужно. Одной из таких спорных заболеваний является киста, которая развивается во время беременности.

Киста - что же это такое?

Как правило, киста - развивается на каком - либо органе. Это образование жидкой консистенции, постоянно растущее. Больным, в плане кисты, местом женщины часто являются именно яичники. Если говорить о типах кисты, то самые распространенные из них - фолликулярные или лютеиновые.

В период менструального цикла в момент овуляции происходит выброс яйцеклетки. Она созревает в фолликулах (мешочки, с жидкостью внутри). Иногда овуляция по ряду причин не происходит и это является моментом образования фолликулярной кисты. Такая киста зачастую сама рассасывается через некоторое время.

Что касается лютеиновых кист, то они возникают, если выход яйцеклетки все-таки имел место быть. Тогда на месте фолликула остается так называемое «желтое тело», оболочка. Не имея на то видимых причин, она иногда наполняется жидкостью, кровью. Она начинает расти и вырастает в кисту.

Следует знать, что киста может мешать женщине забеременеть и тем самым провоцировать временное женское бесплодие. Но существуют и другие типы кисты - они мало влияют на зачатие. Однако не стоит думать, что их присутствие в организме - норма. Вовсе нет, они несут другую угрозу - угрозу перерождения в злокачественные опухоли. Это зачастую эндометриоидные, дермоидные и муциозные кисты.

Разные виды кист лечат по-разному - с помощью хирургического вмешательства, медикаментозным лечением гормонами и просто постоянным наблюдением за больной, ведь, как уже было сказано, кисты порою сами рассасываются.

Киста при беременности - что делать???

Сам факт беременности при кисте - уже чудо, ведь из нашей статьи вы уже знаете, что зачать с кистой бывает очень трудно. Но с кистой, однако, нужно что-то делать. Поскольку киста - явление непредсказуемое, некоторое время нужно просто понаблюдаться у врача и выяснить тенденцию - к росту либо к полному рассасыванию. Для этого необходимо планомерно проходить УЗИ диагностику. Даже если киста стала уменьшаться - это не повод для расслабления. Вы всегда должны быть готовы к оперативному вмешательству.

Современная медицина видит причиной для удаления кисты больше восьми сантиметров в диаметре. Но есть одно «но». Беременная женщина может очень сильно рисковать, если пойдет на такую операцию. И причем не только собой, но и будущим ребенком. Вполне вероятно, что все закончится очень нехорошо.

Не думайте, что если проблем с яичниками у вас не наблюдалось до беременности, то вы застрахованы от этого во время ее. Помните, беременность чревата всякими недомоганиями. Но осложнения при кисте - вещь редкая, поэтому даже с кистой у вас есть все шансы родить здорового младенца!

Долгожданная беременность – желанное и радостное событие для любой женщины.

В этот период организм будущей мамы претерпевает огромное число изменений, среди которых – не всегда положительные. Так много вопросов вызывает киста яичника при беременности.

Несмотря на то, что киста является разновидностью опухоли, бить тревогу по этому поводу не стоит.

Дело в том, что она представляет собой доброкачественное разнообразие, наполненную жидкостью капсулу. Чаще всего образование исчезает само по себе, а в редких случаях – удаляется хирургическим путем.

Причины появления кисты зависят от вида данного образования:

Фолликулярная. Вместилищем для яйцеклетки в период ее созревания является небольшой пузырек. Если пузырек не лопается вовремя и растет дольше обычного, образуется киста. У беременных данный вид патологии наблюдается редко (только в том случае, если овуляция произошла во втором яичнике).
Параовариальная. Образуется из придатка (рудиментарного органа, не несущего функциональной нагрузки). Причины появления образования могут быть любыми, начиная от приема некоторых препаратов, заканчивая плохой экологией. К счастью, параовариальная киста никогда не перерождается в злокачественную опухоль.
Лютеиновая. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки (того, что обычно называют овуляцией) в яичнике образуется желтое тело. В желтом теле вырабатывается прогестерон, необходимый для вынашивания плода. Неудивительно, что данный вид новообразований выявляют у беременных женщин чаще всего.
Эндометриоидная киста яичника при берменности. Появляется на фоне эндометриоза – заболевания, при котором разрастаются клетки внутреннего слоя стенки матки. Данное образование может представлять опасность для женского здоровья, поэтому с лечением патологии лучше не затягивать.
Дермоид. Представляет собой доброкачественное новообразование. Формируется в эмбриональном периоде, когда процессы закладки тканей нарушаются. У будущих мам обнаруживаются редко.

Симптомы при беременности

Симптомы кисты правого или левого яичника при беременности зависят от размеров данного образования.

Небольшая киста может никак не проявлять себя в течение долгого времени (обычно патология обнаруживается во время планового УЗИ).

При наличии образования, размер которого превышает 2-3 см, появляются боли в животе и ощущение тяжести (преимущественно со стороны больного яичника). При движении, подъеме тяжестей, выполнении физических упражнений симптомы усиливаются.

Увеличенная матка и крупные кистозные полости оказывают давление на близлежащие органы, препятствуют нормальному оттоку мочи. В результате возникают симптомы урологического характера: учащенное и болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Давление кисты на прямую кишку сопровождается затрудненной дефекацией, болью при опорожнении, вздутием петель кишечника.

Если происходит поворот кисты вокруг оси, нервы и сосуды пережимаются, возникают следующие симптомы:

резкие боли высокой интенсивности;
рвота, тошнота;
слабость, недомогание;
лихорадка;
панические атаки;
ослабление перистальтики кишечника.

Прогестерон – стероидный гормон, который отвечает за возможность зачатия у женщин и саму беременность. и каким образом вырабатывается, читайте на нашем сайте.

Продукты, влияющие на повышение прогестерона, описаны .

Мелатонин назначают при расстройствах сна и при стрессах. По ссылке вы узнаете, что представляет собой данный препарат и как его применять.

Диагностика

Диагностика кисты яичника во время беременности зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина. В большинстве случаев образование обнаруживается случайно и лишь в редких случаях – намеренно, когда пациентка обращается к врачу с жалобами на боль в животе и другие неприятные симптомы.

Здоровый орган и яичник с кистой

Если женщина находится на небольшом сроке, киста выявляется во время гинекологического осмотра. Кистозная полость имеет вид эластичного образования круглой/овальной формы с четкими границами (часто безболезненного и подвижного).

Если пациентка находится на поздних сроках беременности, образование можно обнаружить во время планового УЗИ.

Лечение

Что делать, если во время беременности обнаружилась киста яичника?

Если киста не оказывает негативного влияния на беременность, гинеколог занимает выжидательную позицию и наблюдает за развитием образования.

Допускается незначительное увеличение кисты, но только в том случае, если отсутствует перекрут ножки и сдавление соседних органов.

Если у будущей мамы наблюдается перекрут ножки, разрыв кистозной полости, нагноение или повреждение сосудов, проводится оперативное вмешательство. Как правило, для этого выбирается малотравматичный лапароскопический доступ (делаются небольшие разрезы, в брюшную полость вводятся инструменты и оптический прибор, необходимый для визуализации кисты).

Если киста развитию плода не мешает, выясняется, есть ли у пациентки показания к проведению кесарева сечения. Если такие показания имеются, киста удаляется во время родов. Если показаний к кесареву нет, вопрос об удалении образования решается после родов.

Осложнения и последствия

Киста не представляет опасности для беременной, но лишь в том случае, если пациентка находится под пристальным наблюдением врача.

Специалисты следят за самочувствием женщины и наблюдают за развитием образования в ходе плановых УЗИ.

Опасность для будущей мамы представляют крупные полости и новообразования на ножках: как говорилось ранее, ножка может перекрутиться, что повлечет за собой серьезные последствия (в частности, некроз кисты).

К числу самых опасных осложнений относят разрыв кисты. Если содержимое полости (кровь, слизь, водянистая субстанция) попадает в брюшную полость, появляются такие симптомы, как сильная боль, нарушение перистальтики кишечника, повышение температуры, появление выделений из влагалища (мажущих либо с примесью крови).

Данная ситуация требует экстренного вмешательства, так как воспалительный процесс в брюшной полости может навредить не только матери, но и плоду. При появлении любых симптомов, перечисленных выше, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Современная медицина не может однозначно сказать, по какой причине появляется киста на яичнике во время беременности. Поэтому о профилактических мерах, способных предотвратить развитие патологии, говорить сложно. После некоторых наблюдений врачи обнаружили ряд факторов, повышающих вероятность появления образования.

К ним относят:

гормональные сбои, возникающие по вине эндокринной и половой систем организма;
воспалительные процессы в малом тазу, вызванные ЗППП, эндометриозом, искусственным прерыванием беременности;
нарушение выработки гормонов вследствие ожирения и сахарного диабета.

Таким образом, единственной профилактической мерой, способной предупредить развитие кисты, считается внимательное отношение к собственному организму.

У женщины, которая ведет здоровый образ жизни, вероятность образования кисты во время беременности минимальна.

Подводя итоги, можно сказать о том, что в большинстве случаев киста яичника не препятствует нормальному течению беременности. Удаление образования хирургическим путем возможно только при наличии серьезных осложнений, угрожающих здоровью/жизни матери и плода.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Беременность, как известно, хоть и изученное, но достаточно загадочное состояние женщины, потому как нельзя со 100%-ой гарантией сказать, как будет развиваться беременность, и какие возможны осложнения в данный период. Нередко во время вынашивания ребенка у женщины диагностируют кисту яичника. Как правило, наличие данного заболевания известно еще до того, как женщина забеременела, но нередки ситуации, что врачи либо проглядели образование на яичнике, либо киста возникла именно во время беременности.

Что такое киста яичника и ее виды

Киста яичника – это полостное образование, которое возникает в самом яичнике и заполнено жидкостью, кровью или другим содержимым. Выделяют несколько видов кист яичника:

Фолликулярная или функциональная киста

Фолликулярная киста возникает еще до беременности в момент созревания яйцеклетки в яичнике. Как известно, яйцеклетка выходит из лопнувшего главного фолликула, при этом стенки последнего спадаются и на его месте формируется желтое тело. По каким-либо причинам разрыв фолликула может не произойти, а в нем самом начинает скапливаться жидкость, вследствие чего формируется фолликулярная киста. Овуляция в этом месяце не происходит. Фолликулярная киста редко достигает больших размеров (не более 6 – 8 см) и, как правило, рассасывается самостоятельно, поэтому не требует лечения и называется функциональной кистой.

Дермоидная киста

Дермоидная киста может образоваться в любом возрасте, но причины ее возникновения следует искать в антенатальном развитии девочки. Дермоидная киста заполнена салом с волосами, ногтями и даже зубами. Дермоидная киста может достигать гигантских размеров (до 30 см в диаметре), но данное заболевание не препятствует зачатию. Однако дермоидную кисту желательно удалить еще до беременности.

Цистаденома яичника

Цистаденома яичника заполнена серозной или муцинозной жидкостью, постоянно увеличивается в размерах, и опасна тем, что может переродиться в злокачественное новообразование. Поэтому цистаденому, независимо от ее диаметра, необходимо удалить, желательно до наступления беременности.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста, как понятно из названия, возникает при таком заболевании, как эндометриоз. Подобная киста заполнена темно-кровянистой (шоколадной) жидкостью, и увеличивается в размерах с наступлением каждой менструации. Эндометриоидная киста может стать причиной бесплодия, но с наступлением беременности ведет себя хорошо.

Киста желтого тела (лютеиновая)

Киста желтого тела нередко возникает во время беременности. На месте желтого тела под воздействием определенных факторов (эндокринные нарушения, стрессовые ситуации, нарушения кровотока и лимфотока в желтом теле) формируется киста. Такая киста редко достигает больших размеров (как правило, не более 8 см) и исчезает самостоятельно к концу первого триместра (к 14 – 16 неделям беременности, когда начинает формироваться плацента, которая вырабатывает прогестерон вместо желтого тела).

Как проявляется киста яичника во время беременности?

Если размеры кисты яичника небольшие, то, как правило, образование протекает бессимптомно и является находкой при прохождении женщиной УЗИ. При больших размерах и росте кисты появляются ноющие или давящие боли внизу живота, что нередко принимают за признак прерывания беременности. Кроме того, в силу сдавливания соседних органов могут возникнуть дизурические явления (учащение мочеиспускания) или расстройства работы кишечника (диарея, запоры, вздутие живота).

Во время гинекологического осмотра помимо увеличенной за счет беременности матки в придатках с той или с другой стороны определяется тугоэластичное, подвижное, безболезненное образование. Для уточнения диагноза необходимо провести УЗИ малого таза.

Что делать с кистой яичника во время беременности?

Обычно киста яичника при беременности не требует принятия каких-либо радикальных мер, за исключением цистаденомы. Лапароскопию по поводу цистаденомы проводят в плановом порядке в сроке 16 – 18 недель. В остальных случаях женщину наблюдают, а при необходимости назначают сохраняющую терапию, а также профилактические курсы в критические сроки беременности. Женщине запрещаются все физические нагрузки, особенно резкие наклоны и повороты. Гигантские размеры кисты яичника являются показанием для планового кесарева сечения, так как в родах большое образование может помешать нормальному родовому процессу или осложниться (перекрутиться или лопнуть).

Перекрут ножки кисты яичника

Одним из грозных осложнений кисты яичника во время беременности может стать перекрут ножки, что обусловлено растущей маткой, которая смещает кисту с привычного места. Проявляется подобное состояние симптомами «острого» живота. Появляется резкая боль внизу живота, которая не исчезает (нарушается кровоснабжение и иннервация кисты), пациентка принимает вынужденное положение (лежа на боку, с согнутыми в коленях ногами), возможно повышение температуры. Пальпация живота резкоболезненна, отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки. При гинекологическом осмотре определяется образование, которое, как правило, находится впереди и по центру малого таза и не смещается.

У меня была молодая повторнородящая пациентка с подобным осложнением. Поступила ночью с вышеперечисленными жалобами. Срок беременности небольшой, около 7 – 8 недель, на учет встать еще не успела. Как выяснилось, киста яичника в анамнезе отсутствовала, из чего я сделала вывод, что это киста желтого тела. Необходимо срочно оперировать женщину, и я ее честно предупредила, что, скорей всего, беременность прервется прямо на операционном столе сразу после удаления кисты. Какова же была моя (а потом и ее) радость, что киста оказалась не лютеиновая. Женщина выносила беременность и родила замечательного малыша.

Разрыв кисты яичника

Другим не менее опасным осложнением кисты яичника является ее разрыв. Обычно при разрыве начинается массивное внутрибрюшное кровотечение, так как яичник очень хорошо кровоснабжается. Проявления разрыва кисты яичника типичны: сначала возникает резкая боль, затем, по мере нарастания внутрибрюшного кровотечения появляется бледность кожных покровов, слабость (вплоть до потери сознания), снижается артериальное давление, учащается пульс. Как правило, разрыв кисты яичника принимают за прервавшуюся внематочную беременность. Но в любом случае ситуация требует немедленного хирургического вмешательства.

В моей личной практике было много случаев разрывов кисты яичника во время беременности, но, к сожалению, не могу сказать, что все беременности закончились благополучно. У кого-то беременность прервалась сразу или через несколько дней после операции (разрыв кисты желтого тела), у кого-то протекала нормально (разрыв цистаденомы).

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог