Как отличить экзему от псориаза? Экзема и псориаз, лечение и диагностика

Псориаз и экзема - разница между этими кожными заболеваниями видна невооруженным глазом, но только для специалистов. Зачастую их путают, а между тем правильно поставленный диагноз - залог верного лечения.

Кожа является самым большим органом, и от нее зависит внешний вид человека и внутреннее состояние организма. Кожные заболевания (нарушение пигментации, бородавки, герпес, псориаз, экзема, грибковые заболевания, лишай и другие) не только наносят вред внешности, но и часто оказывают пагубное воздействие на весь организм, а иногда приводят к летальному исходу. При первых признаках кожного заболевания необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-дерматологу. Существуют и народные методы, но, конечно, лучше не заниматься самолечением, ведь можно запустить болезнь, и тогда даже медицина окажется бессильна. Чтобы выяснить различие в заболеваниях, необходимо понять причины возникновения, качество и месторасположение поражений.

Особенности псориаза

Псориаз относится к хроническим (неизлечимым) заболеваниям кожного покрова человека, с рецидивами. Псориаз не нарушает ритм жизни больного, но доставляет беспокойство: появляются покраснения, шелушения, воспаления на коже. Заболевание не передается между людьми, т.е. не заразно. Ряд различных факторов приводит к развитию этого заболевания:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения в работе иммунной системы;
• нервно-психологические расстройства;
• болезни эндокринной системы (диабет, сбои в работе надпочечников и другие);
• заболевания, связанные с обменом веществ.

Высыпания при псориазе в виде бляшек и мелких чешуек серебристого оттенка и небольшого размера, в несколько миллиметров, но возможно их объединение в большие бляшки. Сыпь на теле располагается беспорядочно и поражает участки твердой, толстой и грубой кожи (колени, локти, реже ягодицы).

Дерматологи объединили формы псориаза в две группы: пустулезные (могут появляться на любом участке кожи, поражения кожи происходят пустулами) и непустулезные (форма обычного псориаза). Иногда возможно перетекание одной формы заболевания в другую.

Болезнь, при запущенном характере, поражает не только кожные покровы, но и внутренние органы.

Болезнь опасна, так как неправильное и несвоевременное лечение с последствиями (поражение внутренних тканей) приводит к летальному исходу. Полностью от него не избавиться, но возможно остановить развитие и предотвратить рецидивы.

Особенности проявления экземы

Экзема проявляется в виде воспаления верхних слоев кожного покрова, относится к заболеваниям хронического и аллергического характера. Локализуется экзема на тыльных частях кистей рук и лице, но возможно ее распространение по всему телу (под волосяным покровом головы, груди, в области лопаток).

Выглядит экзема как покраснение отекающей кожи, с образованием множества водяных пузырьков. Пузырьки лопаются, образуя влажные эрозии, после высыхания которых остается корочка и мелкие чешуйки. У пациентов отмечается выраженная реакция кожи на обычные воздействия: прикосновения, ушибы, царапины. На пораженных участках кожи возникает сильный зуд и жжение. Часто экзема осложняется вторичной инфекцией. В остром периоде высыпания многочисленны. Экзема имеет несколько форм:

• простая экзема (очаги поражения на руках и лице);
• (очаги поражения: голова, грудь, спина; особенностью протекания заболевания является объединение бляшек в большие очаги);
• микробная экзема (очаги поражения на голенях, кистях рук; форма очага поражения ограниченная);
• профессиональная экзема (очаги поражения на лице, шее, предплечье, кистях; это результат поражения химическим, физическим или механическим раздражителем, быстро излечивается).

К относятся следующие факторы:

• нарушения работы вегетативной и нервной системы организма;
• аллергическая реакция;
• заболевания внутренних органов, часто желудочно-кишечного тракта;
• хронические заболевания простудного характера и другие факторы.

Часто у людей, болеющих экземой, возникает аллергия на различные продукты (рыбу, особенно экзотическую, яйца, цитрусовые и фрукты), на чистящие химические средства и средства личной гигиены (порошки, шампуни, гели для душа, мыло и другие), цветочную пыльцу и домашнюю пыль и на другие раздражители. Экзема может возникнуть в любом возрасте, на любом участке кожного покрова.

Отличительные черты экземы и псориаза

Экзема и псориаз достаточно похожи по симптоматике. Оба заболевания хронические и поражают кожные покровы по всему телу. Но их влияние на организм и лечение достаточно отличаются.

Характерные черты экземы и псориаза:

1. Сыпь на пораженных участках. При экземе образуются пузырьки или волдыри, наполненные жидкостью, а жидкость периодически сочится. При псориазе возникают сухие чешуйчатые бляшки, которые постоянно возвращаются и при удалении которых появляется кровь.
2. Цвет пораженных участков. При псориазе чешуйки имеют серебристый оттенок (как отмершие клетки кожи). При экземе пораженные участки кожи носят ярко-красный или алый цвет.
3. Типы пораженных участков. Экзема поражает чувствительные, мягкие участки кожи, паховую область и подмышки; псориаз на этих участках не проявляется. Для псориаза характерны появления на твердых, грубых и толстых слоях кожи (локти, колени и другие).
4. Кожный зуд. Экзема вызывает более сильный зуд, чем псориаз.
5. Протекание болезни. Экзема протекает более спокойно, чем отличается от псориаза.
6. Причины, провоцирующие заболевания. Псориаз зачастую провоцируют нейрогенные факторы, а экзема является результатом сильной аллергии и нарушением работы организма.
7. Особенности заболевания при локализации на руках. При псориазе на ногтевой поверхности образуются ямки. Экзема не вызывает ямок и при поражении кожи рук похожа на грибковую инфекцию.

Лечение псориаза и экземы

Перед началом лечения необходимо установить истинную причину возникновения болезни. При следует устранить раздражающий аллергический фактор, при псориазе необходимо остановить дальнейшее распространение воспаления, для этого разработано множество методов и препаратов и составлен ряд терапий:

• наружная терапия (мази с салициловой кислотой и другие препараты для предотвращения увеличения области пораженного участка и уменьшения воспаления и шелушения);
• ароматические ретиноиды (используют для нормализации процессов, протекающих в клетках человека, применяются совместно с ультрафиолетовым облучением);
• терапия на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (направлена на уменьшение воспаления);
• фотохимиотерапия (для остановки процесса распространения заболевания);
• санаторно-курортное лечение.

Лечение любого кожного заболевания, в том числе псориаза и экземы, необходимо начинать вовремя и под наблюдением врача. При лечении экземы необходимо соблюдать ряд правил:

• избавиться от внешних раздражителей кожи (грязь, сырость, косметические и химические средства);
• ограничить время водных процедур;
• соблюдать диету (исключить острое, соленое, алкоголь, цитрусовые продукты и т.д. только полезное и полноценное питание, обогащенное аминокислотами и микроэлементами, лучше раздельное);
• при лечении экземы, в отличие от псориаза, загар приносит полезное воздействие;
• отдых и здоровый сон.

При курсе лечения экземы используют противоаллергические препараты, мази, применяют примочки и повязки вяжущих растворов (фурацилин), дополнительно могут быть назначены антибиотики и гормональные препараты.

Дифференциальную диагностику псориаза проводят с экземой, а все потому, что эти дерматологические патологии морфологично похожи, но их этиология кардинально отличается.

Экзема, как и псориаз – это дерматологическое заболевание хронического неинфекционного характера. Проявления этих заболеваний создают больному сильный дискомфорт и одинаково сильно влияют на психологическое состояние. Нередко псориаз протекает одновременно с присоединением экземы, как осложнения или аллергической реакции на некоторые препараты. Даже самый опытный специалист не может с первого взгляда определить отличие аллергической реакции от системного заболевания.

Диагностические признаки

Псориаз экзема, что протекает, как системное заболевание легко диагностируется. Для этого есть специфический тест на определение псориатической триады:

• стеариновое пятно – чешуйки на папулах легко снимаются в виде стружки, которая напоминает стеарин, причиной этому является паракератоз, то есть скопление воздуха в дерме, увеличение уровня липидов, как следствие межклеточные связи теряются;
• терминальная пленка – на месте удаления чешуек появляется гладкая блестящая кожа;
• точечное кровотечение – при продолжении раздражении кожи, на ней появляются капельки крови.

Еще одним важным диагностическим отличием псориатической патологии от экземы является уровень влажности. Так, экзема протекает с выделением влаги, а вот псориатические высыпания сухие. Экзема постоянно вызывает зуд, шелушение и чаще всего сухая, но бывает, что заболевание отклоняется от характерных признаков и появляется выделение влаги. Как следствие, на коже появляется воспаление, может происходить присоединение инфекции. Влажными элементами в этом случае выступают волдыри, локализированные на руках и ступнях. Они постоянно сочатся и раздражают кожные покровы еще сильнее. А вот псориаз никогда не проявляется в виде влажных элементов.

Цвет также важное отличие, так как экзема ярка-красного цвета, а псориаз серебристый. Цвет и текстура значительно отличаются. Псориатическая патологии придает коже серебристого оттенка, за счет чешуек. Они постоянно шелушатся, на смену им приходят другие. Что касается экземы, то чаще всего ее цвет ярко-красный, кожа воспаленная, происходит шелушение и серебристый цвет при экземе невозможен.

Ямки на ногтях – отличие, которое можно определить уже визуально на первом осмотре у специалиста. При псориатическом поражении ямки в области ногтей, это диагностический признак, который при экземе отсутствует.

Симптомы псориаза

Чтобы разобраться в основных отличиях псориаза от иных кожных заболеваний, нужно вспомнить его основные симптомы, а это:

• нарушение общего состояния здоровья больного;
• поражается не только кожа, но и суставы, кости, позвоночный столб;
• на фоне патологии часто развивается депрессия, угнетенное состояние, нарушение аппетита.

Первое проявление, это бляшка, покрытая чешуйками. Особенностью можно выделить их симметричное расположение на кожных покровах волосяной части головы. На слизистой оболочке папулы также могут возникать, но они быстро сменяются, а потому диагностировать псориаз по ротовой полости достаточно сложно.

Излюбленная локализация псориатических высыпания, это сгибательные, разгибательные поверхности. Размер папул варьируют от одного до нескольких миллиметров, и вплоть до 10 см.

Есть 3 основные виды псориаза:

• монетовидный – до 6мм. в диаметре;
• точечный – меньше головки булавки;
• каплевидный – высыпания схожи со слезинкой, и размером не более зернышка чечевицы.

Опираясь на комплекс симптомов и возможные вариации видов псориаза, проводится дифференциальная диагностика с экземой и иными дерматологическими заболеваниями. Правильно установленный диагноз, это залог адекватного лечения, которое значительно отличается. Разберем, как проводится лечение представленных заболеваний.

Лечение псориаза

Так, как псориаз неизлечим, в отличие от экземы, его терапия основывается на подержании тонуса организма, повышении иммунных защитных сил и улучшении уровня жизни больного. В основном назначаются слабые препараты, дабы не вызвать привыкание. Это обусловлено необходимостью пожизненного лечения и подержания в нормальном состоянии весь организм. Внимание уделяют сохранности костной ткани, предотвращают дегенеративные процессы, а также минимизируют риск появления артропатии, что очень часто сопровождает псориаз.

Лечение физиотерапевтическими методами проводится на протяжении всей жизни, показаны:

• магнитотерапия;
• гипертермия;
• электросон;
• селективная фототерапия;
• ультразвук и фотохимиотерапия.

Народная медицина также играет роль, есть множество рецептов исцеления, направленных на снижение проявлений на коже, а также для корректировки психологического состояния, ведь известно, что главной причиной дерматологических заболеваний выступает нарушение психики.

Лечение экземы

Экзема – это аллергическое заболевание, а потому и лечение будет значительно отличаться. Общим остается комплексное воздействие, применение средств народного лечения, а также необходимость уделять внимание психике больного.

Общее лечение экземы проводится противоаллергическими препаратами для устранения зуда, раздражения. Это препараты Тавегил, Супрастин, Зиртек, Кларитин. Редко, в тяжелых случаях назначаются кортикостероидные средства в таблетированном виде или в виде инъекций. Это препараты Преднизолон, Дексаметазон. Из цитостатиков, которые назначаются при экземе, можно выделить Циклоспорин, Метотрексат.

Как видим, лечение экземы не такое глобальное, направлено в первую очередь на устранение аллергического фактора, а уже затем снимаются симптомы, заболевание водится в стадию ремиссии и уже не приносит проблем до момента обострения.

Общим правилом для любых дерматозов выступает соблюдение диетического питания, исключение стрессовых ситуаций, подержания себя в хорошем настроении. Ведь лечение непосредственно зависит от настроения пациента и его способности терпеливо относится к продолжительной терапии.

Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Часто диагностируемыми заболеваниями кожных поверхностей выступают псориаз и экзема. На первый взгляд обе патологии достаточно схожи. Но, тем не менее, они достаточно разные. Для того чтобы понять чем отличается экзема от псориаза нужно поговорить о каждом заболевании отдельно: причины патологического процесса, особенности заболевания, формы патологического процесса.

Любое действие имеет под собой почву, с которой все начинается. Также и заболевания.Должны быть определенные причины, которые спровоцировали нарушение иммунной системы и привели к развитию очередной патологии.

В чем разница между экземой и псориазом?

Чем отличается экзема от псориаза, какие характерные черты имеет каждое заболевание? Для лучшего восприятия вся информация будет оформлена в таблицу. Причины патологических процессов экземы и псориаза:

Рассмотрев основные факторы, провоцирующие развитие патологии, можно выделить то воздействие, которое заболевания оказывают на организм.

Симптоматика кожных заболеваний

Во многом проявления обоих заболеваний кожных покровов схожи. Имеются небольшие отличия, которые и позволяют различать два абсолютно разных дерматоза.

Псориаз головы

Псориаз представляет собой розоватые бляшки, покрытые сверху шелушащимся налетом серого цвета. Локализуется на многих участках тела, предпочитая все же твердые поверхности: голова, локти, колени, стопы ног. В особо тяжелых случаях поражает также суставы и ногтевые пластины.

Экзема представляет собой поражение кожи высыпаниями красного цвета с пузырьками гнойного содержания. Острая форма со временем приобретает хроническое течение. Корки начинают шелушиться. Параллельно можно отметить образование новых везикул.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

1. Эритематозная – начальная стадия, характеризующаяся отечностью и покраснением кожи, сопровождающиеся зудом.
2. Папуловезикулезная – стадия образования папул.
3. Мокнущая – для которой характерно вскрытие пузырьков, образование язв, сопровождающихся сильным зудом.
4. Корковая – последняя стадия заболевания, для которой характерны серозные корки.

Для обеих форм дерматоза характерно:

• поражение эпидермиса;
• места локализации совпадают;
• некоторые типы обоих заболеваний имеют схожие симптомы: себорея, шелушения, экссудативные выделения;
• хроническая форма течения патологического процесса.

Также можно выделить отдельные моменты, чем отличается экзема от псориаза:

1. Для псориаза характерно обильное шелушение.
2. Экзема предпочитает мягкие ткани, а псориаз отдает предпочтение локтевым сгибам или коленям.
3. Экзема и псориаз имеют разницу в высыпаниях: в первом случае они увлажненные, во втором – сухие.
4. Экзема и псориаз отличаются чувством зуда и жжения. У экземы они ярче выражены.
5. При экземе отслоение чешуек сопровождается воспалительным процессом.
6. Разница заболеваний также в папулах. При псориазе они имеют четкие розовые края.
7. Поражение рук при экземе напоминает грибковую инфекцию. При псориазе повреждаются ногтевые пластины.
8. Главной отличительной чертой псориаза выступает псориатическая триада. При поскабливании бляшки отмечается стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса.

Псориаз и экзема в сравнении

Учитывая, что зрительное восприятие развито лучше, то можно увидеть на фото чем отличается экзема от псориаза.

Формы патологии

Оба заболевания имеют несколько форм, которые отличаются локализацией, степенью поражения и тяжестью заболевания.

Мы вкратце затронули тему отличий двух кожных заболеваний. Тактика лечения будет зависеть от формы патологии, а также от степени тяжести. С этой целью лечащий врач назначит вам необходимый комплекс диагностических мероприятий.

Кто сказал, что избавиться от псориаза тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

Здравствуйте. Меня зовут Елена. У меня назрел следующий вопрос: “Может ли экзема перейти в псориаз?” . Буду благодарна за развернутый ответ. Спасибо.

Елена, 46 лет (Запорожье, Украина)

Ответ врача

Экзему и псориаз относят к дерматологическим заболеваниям хронического характера неинфекционной этиологии. Схожесть проявлений этих заболеваний порой приводит к трудностям в установлении истинного диагноза.

Течение этих болезней практически всегда обусловлено признаками дискомфорта, зачастую приводящего к нарушению психологического состояния пациента. Также известны случаи, когда к такому заболеванию, как псориаз присоединяется и экзема, что объясняется некими осложнениями и аллергическими реакциями на применение тех или иных препаратов.

Поэтому лишь обратившись к дифференциальной диагностике, определенному тестированию и сдаче необходимых анализов есть шанс выявить настоящую природу того или иного заболевания, и определиться с методами их лечения.

Диагностика псориаза являющегося системным заболеванием подразумевает обращение к некому тестированию пациента по имеющимся у него специфическим внешним признакам. Псориатическая триада обозначена:

• появлением на коже пациента стеариновых пятен – чешуек отслаивающихся с поверхности псориатических бляшек. Причиной подобного процесса является паракератоз, патологический процесс частичного ороговения клеток эпидермиса;
• образованием терминальной пленки, когда на местах где ранее располагались чешуйки, начинают проступать области с гладкой и блестящей кожей;
• точечным кровотечением, связанным с раздражением кожи и появлением на ней капелек крови.

Еще диагностическое обследование, направленное на выявление у пациента тех или иных кожных заболеваний опирается на немаловажное отличие псориаза от экземы в виде некоего уровня влажности в области появившейся патологии. Так области кожного покрова, затронутые псориазом практически всегда сухие, а высыпания вызванные экземой влажные. Подобные проявления такого заболевания как экзема могут приводить к воспалению, инфицированию, а также к появлению постоянно мокнущих волдырей покрывающих кожные покровы в области рук и ступней.

Разница в проявлении цвета у вышеописанных заболеваний, также существенна. Так, например, экзема обозначена ярко красным цветом, а области кожного покрова, затронутые псориатическими бляшками, за счет чешуек, имеют серебристый оттенок.

Важно! Поражения в виде ямок затрагивающих ногтевые пластины на пальцах рук и ног, являются диагностическим признаком именно псориаза, отсутствующим у такого заболевания, как экзема.

Основными признаками и особенностями течения такого заболевания, как псориаз, по которым можно эту патологию выделить и отличить от других кожных болезней являются:

• дисбаланс общего состояния здоровья пациента;
• патологические поражения, касающиеся не только кожных покровов, но и суставов, костей, позвоночника;
• депрессивные состояния, потеря аппетита.

А также появления псориатических бляшек, покрытых чешуйками, с особенностями их симметричного расположения на коже головы под волосами, высыпаний в ротовой полости и сгибательных и разгибательных поверхностях. При этом диаметр самих папул может варьироваться от одного миллиметра и достигать 10см.

Выделяют несколько видов заболевания:

1. Под монетовидным псориазом подразумевают псориатические бляшки до 6 мм.
2. Под точечным видом имеют в виду образования по размерам с булавочную головку.
3. Под каплевидными высыпаниями подразумевают папулы размерами схожими с зернышками чечевицы.

Основываясь на знаниях о самой симптоматике и видах псориатической патологии, и ведется успешное диагностирование псориаза с иными кожными болезнями. А верно поставленный диагноз, является залогом успеха в лечении таких неприятных и грозных заболеваний, как псориатическая патология и экзема.

В отличие от экземы, псориаз является неизлечимым заболеванием, терапевтические методы лечения которого, направлены на поддержку организма, повышение у него иммунитета и улучшение уровня жизни самого пациента. Помимо лекарственной терапии, пациенту при псориазе рекомендованы физиотерапевтические процедуры, а также рецепты, показанные народной медициной.

Лечение же экземы в основном направлено на купирование так называемого аллергического фактора, зуда и раздражения кожных покровов.

В итоге, несмотря на небольшую схожесть в проявлениях и симптоматике у этих заболеваний, экзема не может перейти в псориаз и усугубить состояние здоровья человека.

Чем отличается псориаз от экземы? – ответ на этот вопрос для дерматолога не представляет ни малейшего затруднения, а вот для пациента с непонятными высыпаниями на коже может стать предметом сильного беспокойства.

Что такое псориаз?

Псориаз – хроническое кожное заболевание, которое протекает с периодическими обострениями. Его другое название – чешуйчатый лишай. Псориаз не заразен, он не передается от больного человека здоровому. Начало болезни может проявиться в любом возрасте, хотя считается, что в тридцать лет это случается наиболее часто.

Характерной особенностью псориаза является его системность – когда, кроме кожных проявлений, имеется поражение внутренних органов. Высыпания представляют собой бляшки, покрытые мелкими чешуйками серебристого цвета. Их размеры обычно не превышают трех сантиметров, однако возможно слияние в большие элементы, покрывающие значительную часть кожи больного. Локализация сыпи беспорядочна, однако чаще всего поражается область локтей и коленей, ягодицы, нижняя часть спины.

Считается, что наиболее частые причины возникновения псориаза – нервно-психическая травма, стресс, болезни эндокринной системы и генетические аномалии.

Экзема и ее отличие от псориаза

Экзема также является хроническим кожным заболеванием с рецидивирующим течением. Основное различие псориаза и экземы заключается в том, что элементы сыпи при экземе – это пузырьки, наполненные жидкостью, а при псориазе – сухие чешуйчатые бляшки. У экземы наблюдается склонность к мокнутию, эрозированию и присоединению инфекции при нарушении правил ухода за измененной кожей.

В основе развития экземы лежат аллергия и изменение общей реактивности организма. Как правило, в организме имеется некий первичный воспалительный очаг или соматическое заболевание (гайморит, глистная инвазия, гастрит, колит).

При экземе наблюдается более сильный зуд, чем при псориазе, однако сам болезненный процесс протекает менее упорно.

То, чем отличается псориаз от экземы, принято называть «псориатической триадой». Она представляет собой последовательное проявление специфических реакций при скоблении элемента сыпи. Сначала появляется «стеариновое пятно» – обильное чешуйчатое шелушение. После его удаления поверхность бляшки становится гладкой и блестящей, с нее снимается терминальная пленка – это второй признак. В результате «оголения» поверхности бляшки на ней выступают мелкие капельки крови: это третий симптом – «кровянистая роса». Сочетание всех трех признаков исключает ошибку в постановке диагноза.

Рекомендуем почитать

Свойства крови

Английская сказка Jack and the Beanstalk Джек и волшебные бобы читать

Лейкоциты

Проверка медицинской книжки

Капилляры, вены и артерии

Почему нельзя говорить аллах акбар?

Анализы крови

Волчье лыко: описание кустарника, фото

Профилактика

Белый гриб условно съедобный

Группы крови

Как определить лицо глагола?