Как помогает панангин сердцу. Панангин – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении. Свидетельство о государственной регистрации

"Панангин" относится к терапевтической группе лекарств, которые воздействуют на обменные процессы. Он считается источником калия и магния, поэтому используется для восстановления недостатка этих микроэлементов в организме при разных патологиях.

Медикамент производится в двух формах - раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки для перорального приема. В состав препарата "Панангин" входит два активных компонентов, к которым относят:

калий;
магний.

Кроме этого, в структуру медикамента входят дополнительные вещества, к которым относят:

поливинилпирролидон;
оксид кремния;
крахмал;
магниевая соль стеариновой кислоты;
метакриловая кислота;
полимер этиленгликоля;
оксид титана;
тальк.

Раствор для парентерального применения в качестве вспомогательного компонента содержит воду для инъекций. Таблетки помещены в пластиковый флакон по пятьдесят штук. При каких заболеваниях "Панангин" применять?

Фармакологические свойства

Активные компоненты лекарства считаются источником калия и магния, которые необходимы организму для выполнения ряда физиологических процессов.

В состав препарата "Панангин" входит калий, который является нужным компонентом для волокон мышц сердца. Он принимают участие в регенерации и осуществлении импульсов, что важно для нормального функциональной активности цитолеммы.

Наличие аспарагината в структуре лекарства ведет к улучшению метаболизма энергии в клетках. Недостаток этих ионов вызывает возникновение артериальной гипертонии, аритмии, атеросклероза коронарных артерий.

Из отзывов и инструкции по применению к "Панангину" известно, что после перорального употребления, активный компонент мгновенно и почти полностью абсорбируется в общий кровоток из просвета кишечника.

Активные компоненты выводятся из организма с уриной. Достоверных сведений о скорости всасывания калия и магния после внутривенного использования нет.

Для чего применяют "Панангин"

Из инструкции известно, что использование лекарства показано для терапии поражений сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются дефицитом калия и магния:

Комплексным лечением недостатка функциональной активности сердца.
Острым инфарктом миокарда (клиническая форма ишемии сердца, которая протекает с возникновением ишемического отмирания участка миокарда, обусловленного недостаточностью микроциркуляции крови).
Аритмией (патологическое состояние, которое приводит к сбою частоты, а также ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца).
Гипомагниемией (патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня магния в организме под воздействием различных этиологических факторов).
Гипокалиемией (состояние человека, характеризующееся пониженным содержанием калия в крови).
Диареей.
Рвотными позывами.
Пароксизмальной тахикардией (заболевание сердечной мышцы, которое проявляется в виде внезапных приступов, называются они пароксизмами).

Кроме этого, медикамент также показан для восполнения недостатка калия и магния. Как правильно пить "Панангин"?

Противопоказания

Согласно инструкции по применению к "Панангину" известно, что использование медикамента запрещено при ряде определенных состояниях организма, к которым относят:

Острые либо хронические заболевания почек.
Гиперкалиемию (патологическое состояние, которое вызывает аномально высокая концентрация в крови калия).
Гипермагниемию (патологическое состояние, которое проявляется при возрастании в кровеносном русле концентрации магния).
Болезнь Аддисона (поражение щитовидной железы, впоследствии которого надпочечники теряют способность вырабатывать нужное количество гормонов, прежде всего кортизола).
Атриовентрикулярную блокаду 2-3 степени (разновидность блокады сердца, которая характеризуется нарушением осуществления электрического импульса из предсердий в желудочки).
Тяжелую миастению (аутоиммунное хроническое прогрессирующее заболевание, традиционно начинающееся с поражения мышц лица, атрофии мышц при всем этом не происходит).
Кардиогенный шок (крайняя степень левожелудочковой недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда).

Употребление таблеток также запрещено при гемолизе, остром метаболическом ацидозе, обезвоживании организма. Как правильно пить "Панангин"?

Согласно инструкции по применению, с особой осторожностью препарат используется при "интересном положении". Раствор для внутривенного введения не рекомендуется вводить при наличии повышенной сенситивности к веществам раствора.

Кроме этого, лекарство не применяют при грудном вскармливании, а также для пациентов в возрасте до 18 лет.

С особой осторожностью раствор используется при атриовентрикулярной блокаде первой степени, поражении почек, метаболическом ацидозе. Перед применением лекарства необходимо убедиться в отсутствии ограничений. Сколько дней пить "Панангин"?

Дозирование медикамента

Средняя фармакологическая дозировка составляет две таблетки трижды в сутки. Продолжительность терапии определяет доктор в индивидуальном порядке.

Как принимать "Панангин" до еды или после? Согласно инструкции по применению, таблетки употребляются перорально после приема пищи.

Раствор для парентерального применения "Панангин" вводится внутривенно капельно, для чего 10 миллилитров лекарства растворяют в 50-100 мл раствора глюкозы. При необходимости использования препарата терапию повторяют спустя 4-6 часов.

Отрицательные реакции

Согласно инструкции по применению к "Панангину" известно, что при приеме лекарственного средства возможно появление негативных эффектов со стороны разных органов и систем:

Тошнота.
Парадоксальная реакция сердца.
Атривентрикулярная блокада.
Гиперкалиемия.
Рвотные позывы.
Парестезией кожи (вторичное заболевание, при котором нарушается чувствительность кожи и слизистых, что развивается на фоне раздражения нервных окончаний).
Нарушениями сердечного ритма.
Стеноз мышц (патология, вызванная сужением (уменьшением проходимости) органов или кровеносных сосудов).
Спутанностью сознания.
Чувство жжения в верхних отделах живота.
Тромбоз (патологический процесс, который характеризуется формированием кровяного сгустка внутри вен и артерий, а также их блокированием и нарушением микроциркуляции крови по кровяному руслу).
Флебит (острое или хроническое воспаление венозной стенки).
Диспноэ (одна из приспособительных функций организма, которая выражается в изменении частоты, ритма и глубины дыхания, нередко в сопровождении ощущений нехватки воздуха).
Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике).
Гипорефлексия (повышение рефлексов, которое связано с усилением рефлекторной деятельности сегментарного аппарата).
Гипермагниемия с развитием рвоты.
Летаргии (болезненное состояние, характеризующееся медлительностью, вялостью, усталостью).
Снижением системного кровяного давления.

При мгновенном внутривенном применении препарата для уколов "Панангин", может возникать симптоматика гиперкалиемии и гипермагниемии. В ситуации появления побочных реакций употребление либо введение лекарственного средства прекращают.

Как правильно пить "Панангин"? Перед терапией таблетками либо раствором для парентерального применения лекарства, необходимо тщательно ознакомиться с аннотацией.

Согласно инструкции по применению к "Панангину" известно, что лекарственное средство применяется с особой осторожностью у людей, которые имеют повышенный риск высокого уровня кальция в крови. При внутривенном использовании раствора для уколов возможна гиперемия кожного покрова.

При курсе лечения "Панангин" может вступать в связь с лекарствами других терапевтических групп. Поэтому об их вероятном применении необходимо предупредить доктора.

Медикамент не воздействует на состояние коры головного мозга, а также скорость психомоторных реакций и на возможности сосредотачивать внимание.

В аптеке препарат можно приобрести без рецепта медицинского специалиста.

Дженерики

Схожими по составу и фармакологическому эффекту для лекарства "Панангин" считаются:

"Аспаркам".
"Аспангин".
"Паматон".
"Диротон".
"Каптопрес".
"Рибоксин".
"Пумпан".
"Неокардил".
"Вазапростан".
"Эналаприл".
"Никотиновая Кислота".
"Винпоцетин".
"Арифон".
"Целебис".

Необходимо получить консультацию доктора и не производить самостоятельную смену препарата.

Совместимость со спиртными напитками

Из инструкции по применению и отзывов кардиологов о "Панангине" известно, что он плохо совместим с алкоголем, так как медикамент применяется при заболеваниях сердца и сосудистой системы, а "горячительные напитки" в этих ситуациях должны быть исключены. При одновременном приеме этих компонентов может развиться стеноз сосудов.

Взаимодействие с другими медикаментами

При одновременной терапии сердечно-сосудистых заболеваний "Панангином" и употреблении иных фармакологических средств вероятны следующие последствия:

При комплексном приеме с мочегонными средствами, адреноблокаторами, а также ингибиторами и нестероидными противовоспалительными препаратами вероятен переизбыток кальция и магния в организме. Это состояние проявляется гиперемией кожи и признаками интоксикации.
"Панангин" уменьшает фармакологический эффект определенных антибактериальных лекарств - "Тетрациклина", а также "Стрептомицина" и "Неомицина".
Обезболивающие средства, которые принимают с "Панангином", понижают возбудимость центральной нервной системы.
Положительное действие от употребления медикамента наблюдается при его сочетании с сердечными гликозидами, поскольку побочные эффекты последнего сводятся к минимуму.

Как хранить препарат

Согласно инструкции по применению известно, что срок годности таблеток 5 лет, а раствора - 3 года. "Панангин" необходимо держать в темном, сухом, подальше от детей, при температуре от плюс 15 до 30 градусов. Стоимость препарата варьируется от 120 до 300 рублей.

Панангин®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: магния аспарагинат 140 мг (в виде магния аспарагината тетрагидрата 175 мг), калия аспарагинат 158 мг (в виде калия аспарагината гемигидрата 166,3 мг),

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный,

состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), эудрагит E 100, тальк.

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с двояковыпуклой, слегка глянцевой и в незначительной степени неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества.

Код АТХ А12СХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Магний:

Общий запас магния в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); из них >60% приходится на костную ткань и около 40 % на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1 % общего запаса магния в организме можно обнаружить во внеклеточной жидкости, преимущественно в крови. У здоровых взрослых людей концентрация магния в крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.

Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5 % ионизированного магния выводится с мочой.

Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению экскреции (<0,5 ммоль/день).

Калий:

Общий запас калия в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Он несколько меньше у женщин и слегка снижается с возрастом. 2 % общего запаса калия в организме может быть найдено вне клеток, а оставшиеся 98 % находятся внутри клеток.

Оптимальная норма потребления калия составляет 3 - 4 г (75-100 ммоль) в день. Основной путь выведения калия - почечный, с которым связано 90 % ежедневной потери калия. Оставшиеся 10 % выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за концентрацию калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Фармакодинамика

Ионы магния и калия являются важными внутриклеточными катионами и играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также в молекулярном механизме мышечной сократимости. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократимость миокарда. Аспартат - как эндогенное соединение - выступает в качестве подходящего проводника ионов, обладающего высоким сродством к клеткам. Его соли слабо диссоциируют и, как следствие, ионы проникают внутрь клетки, как комплексные соединения.

Аспарагинаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Дефицит магния/калия повышает риск артериальной гипертензии, атеросклеротического повреждения коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений миокарда.

Показания к применению

В качестве добавки для увеличения потребности магния и калия с пищей

Дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда), нарушениях сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), с одобрением лечащего врача

Дополнение к терапии сердечными гликозидами, с одобрением лечащего врача

Способ применения и дозы

Обычная суточная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Дозу можно повышать до 3 таблеток 3 раза в сутки. Желудочный сок способен уменьшать эффективность препарата, поэтому рекомендуется принимать таблетки после еды.

Побочные действия

Учащение стула (при применении больших доз препарата)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из

вспомогательных компонентов препарата

Острая и хроническая почечная недостаточность

Болезнь Аддисона

Атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм. рт. ст.)

Детский возраст до 18 лет (нет доказательной базы по безопасности и эффективности)

Лекарственные взаимодействия

Пероральные тетрациклины, соли железа и натрия фторид ингибируют абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта. При комбинированной терапии препарата с вышеупомянутыми медикаментами необходим интервал не менее 3 часа между приемами.

Одновременное назначение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется исследовать регулярно уровни ионов в крови. Каждая таблетка данного лекарственного препарата содержит 36,2 мг калия, что соответствует учитывать пациентам со снижением функции почек или пациентам, находящимся на калиевой диете.

Беременность и период лактации

До настоящего времени не сообщалось о возникновении какой-либо опасности при применении препарата у этой категории пациентов.

Применение в педиатрии

Препарат противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения в педиатрии не установлены.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Информация о передозировке препарата Панангин® отсутствует, даже при приеме больших доз. Учитывая способность почек выводить большое количество калия, увеличение дозы препарата может привести к гиперкалиемии только на фоне острых или явных нарушений выведения калия.

Магний характеризуется широким терапевтическим диапазоном, и при отсутствии почечной недостаточности серьезные побочные эффекты крайне редки.

По литературным данным прием добавок магния внутрь может вызывать легкие побочные реакции типа диареи.

Высокие дозы препарата Панангин®, могут вызывать учащение стула из-за содержания в них магния.

При внутривенном применении в случае быстрого введения могут развиться симптомы гиперкалиемии / гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезия, брадикардия, паралич, аритмия.

Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, летаргия, мышечная гипотония, брадикардия, слабость, гипорефлексия.

При передозировке необходимо прекратить прием препарата, рекомендуется симптоматическое лечение (в/в введение кальция хлорида, при необходимости диализ).

Форма выпуска и упаковка

По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе с колпачком, снабженной предохранительным кольцом и гофрированной прокладкой из полиэтилена.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 °C до 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации-производителя

ОАО «Гедеон Рихтер»,

1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

От чего помогают таблетки панангин? Это лекарство используется при некоторых сердечных патологиях и болезнях сосудов: сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и других заболеваний. Согласно инструкции по применению таблеток панангин, средство играет роль дополнительного источника определенных микроэлементов (калия и магния) в крови. Панангин также улучшает процессы метаболизма в организме.

Панангин – это белые или светло-желтые двояковыпуклые таблетки округлой формы, с тонкой оболочкой в виде пленки. Заметна неровная поверхность и чуть матовый оттенок, отсутствие специфического аромата.

калий аспарагинат гемигидрат (приравнивается к 158 мг калия аспарагината);
магний аспарагинат тетрагидрат (приравнивается 140 мг магния аспарагината).

Вспомогательные компоненты, присутствующие в препарате:

кремний диоксид коллоидный;
повидон;
магния стеарат;
тальк;
крахмал кукурузный;
крахмал картофельный.

Иная форма лекарства – раствора для инъекций внутривенных. Это бесцветная практически прозрачная, либо слега зеленоватая жидкость, не содержащая посторонние включения.

В 1мл жидкого средства (соответственно в одной ампуле вещества) присутствуют следующие вещества:

45,2 мг калия аспарагината (452 мг в ампуле);
40 мг магния аспарагинат (400 мг в ампуле).

Дополнительное вещество для приготовления растворов - вода (10 мл).

Ампулы запаяны в бесцветное стекло, и в аптеках продаются упакованными по 10 штук на поддоны из пластика.

Фармакологические свойства панангина в таблетках определяются присутствием жизненно важных микроэлементов в составе: калия и магния. Недостаточное количество таких металлов в организме провоцирует развитие серьезных проблем, в особенности сосудов и сердца.

Калий требуется для поддержки мембранного потенциала миоцитов, тканевых соединений миокарда, нейронов. При дисбалансе соотношения количества калия во внутриклеточном и внеклеточном пространстве, наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений. Такие состояния очень опасны, и нередко становятся причиной развития аритмии.

Практические все реакции ферментов, в особенности энергетический метаболизм и производство нуклеиновых кислот, зависят от концентрации магния в крови. Также этот микроэлемент влияет на работу мышцы сердца, способствует уменьшению напряжения во время сокращений, регулирует частоту и ритмичность сокращений сердца, уменьшает необходимость дополнительного кислорода для тканей миокарда. Магний снижает риск развития ишемической болезни сердца.

Присутствие этих микроэлементов в составе панангина в таблетках уменьшает токсичность сердечных гликозидов, при этом, не оказывая на них инотропного воздействия.

Ученые доказали, что недостаточное количество одного микроэлемента, влечет за собой одновременное снижение содержания другого. Значительный недостаток калия и магния может спровоцировать развитие некоторых патологий: атеросклероз коронарных сосудов, аритмия, артериальная гипертензия.

Когда назначается панангин?

От чего помогает панангин? Лекарственное средство назначается в следующих случаях:

при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда в острой фазе, аритмии (в общей терапии);
при употреблении сердечных гликозидов, с целью повышения их эффективности;
в качестве дополнительного источника магния и калия (при недостатке микроэлементов в рационе пациента);
при длительных расстройствах пищеварительного тракта (диарея, рвота);
при дигиталисном отравлении организма.

От чего еще назначаются таблетки панангин? При приеме мочегонных и слабительных препаратов панангин дополняет общий курс лечения.

Когда прием панангина противопоказан?

Средство в любых формах выпуска запрещено к применению в определенных случаях:

кардиогенный шок;
переизбыток калия и магния в крови;
болезнь Аддисона;
недостаточность почечной функции (при любом течении заболевания);
анурия;
олигурия;
индивидуальные аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов в составе.

Препарат в форме таблеток не назначается при следующих патологиях:

гемолиз, дегидратация;
метаболический ацидоз (острая фаза);
нарушения метаболизма аминокислот;
AV-блокада I степени;
миастения (тяжелое течение болезни);
обезвоживание.

В некоторых случаях назначение лекарственного препарата осуществляется с осторожностью:

беременность (первые три месяца), время грудного вскармливания;
печеночная недостаточность;
вероятность отеков у больного;
гипофосфатемия;
мочекаменный диатез.

Инструкция по применению таблеток панангин

Дозировка таблеток для внутреннего приема составляет 1-2 штуки 3 раза в сутки. За один день доза не должна превышать 9 таблеток. Средство принимается после приема пищи, чтобы снизить кислотность желудочного сока. Продолжительность курса и необходимую дозировку подбирает врач для пациента в индивидуальном порядке.

Как принимать панангин в форме раствора? Лекарство назначается внутривенно через капельницу (инфузия не должна превышать 20 капель за 60 секунд). Следующая инъекция разрешается только через 4-6 часов.

Чтобы приготовить раствор понадобится 1-2 ампулы вещества, которые растворяются в 50-100 мл раствора декстрозы (5%). Подобные инъекции часто используются в комплексном лечении пациентов.

Побочные реакции и случаи передозировки

Случаев передозировки лекарственным средством не зарегистрировано. Но в некоторых ситуациях возможно резкое увеличение количества микроэлементов в крови (от чего появляются гиперкалиемия и гипермагниемия).

При превышении концентрации калия вероятно проявление следующих признаков:

чрезмерная утомляемость;
миастения;
спутанное сознание;
нарушение ритмичности и частоты сердечных сокращений;
парестезия.

При переизбытке магния возможны следующие симптомы:

падение артериального давления;
тошнота, рвотные позывы;
летаргический сон;
проблемы с дыханием (паралич дыхательных путей);
угнетение глубоких мышечных рефлексов;
кома.

При появлении подобных тревожных признаков, необходимо досрочно отменить назначенный препарат, а также ввести хлорид кальция внутривенно. При ухудшении состояния пациента назначают гемодиализ.

Прием панангина может сопровождаться проявлением побочных реакций:

AV-блокада;
значительное снижение показателей АД;
увеличение ЧСС (экстрасистолы);
проблемы с функцией поджелудочной железы;
тошнота, рвота, расстройство стула;
судороги;
жар, покраснения, сыпь на коже.

Совместный прием панангина и других лекарственных средств

Перед тем как начать курс лечения препаратом, следует сообщить врачу о назначенных ранее лекарствах, для оценки их взаимодействия.

Всасываемость тетрациклина, фторида натрия и солей железа значительно снижается при одновременном приеме с панангином. Следует делать перерыв в течение трех часов между употреблением этих лекарственных групп.
Ингибиторы АПФ и калийсберегающие мочегонные препараты совместно с панангином могут спровоцировать переизбыток калия, и развитие гиперкалиемии. Для исключения такого риска требуется постоянный контроль за количеством микроэлемента в организме.
Побочные реакции от приема сердечных гликозидов проявляются менее явно, благодаря наличию калия.
Под влиянием анестезирующих средств магний заметно угнетает центральную нервную систему.
Вероятно усиление нервно-мышечной блокады во время совместного приема декаметония, суксаметония и сукцинилхлорида.
Концентрация магния значительно увеличивается при совместном назначении кальцитриола.

Некоторые особенности препарата

Панангин в любой форме выпуска не оказывает отрицательного влияния на организм пациента. И поэтому особых ограничений к образу жизни во время лечения нет. Больной может управлять автомобилем, заниматься трудовой деятельностью. Внимание и концентрация пациента не нарушаются.

Во избежание перенасыщения крови ионами металлов, особенно у людей, склонных к появлению гиперкалиемии и гипермагниемии, требуется постоянный контроль биохимического состава крови. При проведении внутримышечных инъекций следует ограничивать поток средства из капельницы. Интенсивная инфузия способна вызвать кожную гиперемию.

Препарат панангин активно используется в лечении некоторых патологий. Наиболее часто лекарство назначается при ишемии и инфарктах миокарда. В терапии аритмий разной этиологии панангин весьма эффективен. После переливаний крови, при нарушениях процессов обмена, недостаточном уровне микроэлементов в крови, после перенесенных болезней инфекционной этиологии в тяжелой форме – также широко применяется панангин.

Панангин – препарат, применяемый в составе комплексного лечения нарушений работы сердечно-сосудистой системы, а также для восполнения в организме дефицита магния и калия.

Достижение терапевтической эффективности препарата обеспечивается участием активных соединений калия и магния в большинстве процессов, обеспечивающих нормальное функционирование сосудов и сердца.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Панангин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Панангин можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Панангина:

Раствор для внутривенного введения: прозрачный, слегка зеленоватый или бесцветный, без видимых механических включений (по 10 мл в ампулах бесцветного стекла; 5 ампул в пластиковых поддонах; 1 поддон в пачке картонной). Действующие вещества в 1 мл раствора: калия аспарагинат (в форме гемигидрата) – 45,2 мг (соответствует содержанию К+ – 10,33 мг), магния аспарагинат (в форме тетрагидрата) – 40 мг (соответствует содержанию Mg2+ – 3,37 мг).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, почти белые или белые, круглые, практически без запаха, с неровной или слегка блестящей поверхностью (во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; 1 флакон в пачке картонной). Действующие вещества 1 таблетка: калия аспарагината гемигидрат – 166,3 мг (соответствует содержанию калия аспарагината – 158 мг), магния аспарагината тетрагидрат – 175 мг (соответствует содержанию магния аспарагината – 140 мг).

Клинико-фармакологическая группа: препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме.

Для чего применяется Панангин?

Таблетки Панангин используются в таких случаях:

Восполнение недостатка магния и калия при незначительном содержании их в рационе. Применение препарата с этой целью выступает фактором профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и развития осложнений существующих патологий ССС.

Назначение препарата Панангин в виде раствора целесообразно в составе комплексного лечения:

Комплексное лечение недостаточности сердечной деятельности, нарушений ритма (в большей степени желудочковых аритмий и состояний на фоне превышения доз сердечных гликозидов), острого инфаркта миокарда.
Улучшение переносимости препаратов из группы сердечные гликозиды.

Кроме того, Панангин может применяться в период лечения сердечными гликозидами, для того чтобы улучшить их переносимость.

Фармакологическое действие

Препарат Панангин является источником магния и калия и влияет на метаболические процессы в организме. Данные микроэлементы являются крайне ценными веществами для правильного протекания самых различных процессов в организме, включая здоровое функционирование всех внутренних органов и сердечнососудистой системы в частности.

Калий и магний непосредственно задействованы в функционировании различных ферментов, вовлечены в процессы взаимодействия макромолекул и внутриклеточных структур, а также в действие механизма мышечной сократимости. Особенно необходимы данные микроэлементы для правильной сократительной работы миокарда.

Инструкция по применению

Таблетки Панангин. Принимать данную лекарственную форму препарата необходимо внутрь после еды (в кислой желудочной среде эффективность Панангина может снижаться).

Принимают по 1-2 табл. трижды в сутки, но не более 3 таблеток на один прием. Продолжительность применения и необходимость повторных применений определяются индивидуально.

Инъекции Панангин:

Применяют внутривенно, капельно, в виде медленного инфузионного введения (~20 капель в 1 минуту): препарат из 1-2 ампул растворяют в 50-100 мл раствора глюкозы или декстрозы 5 %. Возможно комбинированное лечение Панагином с другими препаратами с в/в введением.
Повторное введение – не ранее чем через 4-6 ч после первой капельницы.

Препарат пригоден для комбинированной терапии.

Противопоказания

Запрещено принимать медикамент, если у вас есть один из следующих признаков болезни:

Повышенная чувствительность к одному из веществ продукта.
Болезни почек и недостаточность.
Повышенное содержание калия в организме.
Повышенное содержание магния в организме.
Заболевание Аддисона.
Блока AV первой и третьей степени.
Нарушен обмен аминокислот.
Гемолиз.
Ацидоз последней стадии.
Обезвоживание организма, слабость.

Также нужно учитывать индивидуальные особенности организмов и следить за отторжением веществ Панангина.

Побочные действия

При приеме таблеток возможны определенные побочные реакции организма:

Пищеварительная система: ощущение жжения или дискомфорта в поджелудочной области (у пациентов с холециститом или анацидным гастритом), диарея, тошнота, рвота.
Сердечно-сосудистая система: парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), AV-блокада.
Водно-электролитный баланс: гипермагниемия (чувство жажды, покраснение лица, гипорефлексия, снижение артериального давления, судороги, угнетение дыхания), гиперкалиемия (диарея, тошнота, рвота, парестезии).

Раствор. В случаях быстрого внутривенного введения препарата могут развиваться симптомы гиперкалиемии (остановка сердца, аритмии, AV-блокада, нарушение сердечного ритма брадикардия, спутанность сознания, парестезия, миастения, утомляемость) и гипермагниемии (снижение артериального давления, летаргия, рвота, позывы на рвоту, снижение нейромышечной возбудимости).

Также может развиваться флебит, гиперемия кожи, парадоксальная реакция (увеличение количества экстрасистол) и AV-блокада.

Беременность и лактация

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют. С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

Аналоги

Цены

Стоимость лекарства незначительно меняется в зависимости от города и ценовой политики аптеки. В среднем цены на Панангин составляют 139 рублей для таблеток, и 147 рублей для препарата в виде раствора.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности для таблеток – 5 лет, для раствора для в/в введения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме раствора для в/в введения отпускается по рецепту. Пнангин в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Здоровье организма, работа, «взаимодействие» органов зависят от множества факторов. Важнейшим является баланс микроэлементов и минералов. Магний и калий принимают активное участие в «отладке» деятельности сосудов, сердца. Способствуя метаболизму миокарда, улучшая обменные процессы сердца, они защищают человека от инфарктов, аритмий, тахикардии и других заболеваний. Организм получает эти вещества из вне – с пищей или в результате приема специальных препаратов: аспаркама или панангина. Чем хорош последний, каковы у лекарства панангин показания к применению?

Состав и форма выпуска

Представляет собой лекарственный препарат, призванный восполнять дефицит магния, калия в организме. Состоит из двух активных веществ:

аспарагината калия – около 160 мг;
аспарагината магния – 140 мг.

Как стабилизаторы и вспомогательные добавки присутствуют: кукурузный крахмал; тальк, магния стеарат, энтеросорбенты. Аспарагинат калия, магния является лекарственным веществом, представляющим собой ионы этих микроэлементов. Входящий в состав аспартат, помогает регулировать метаболические процессы и является «поставщиком» Mg и К в организм через мембраны клеток.

Фармацевтические компании выпускают:

Таблетки.
Раствор для введения внутривенно.

Панангин для перорального использования продается в картонной упаковке. 50 таблеток, для защиты от солнечного света, помещены в один плотный полипропиленовый (пластмассовый) флакончик. Стеклянные ампулы, содержащие раствор лекарственного средства, рассортированы по 5 шт. на поддоне. Упаковка жидкого панангина включает 5 ампул по 10 мл каждая..

Панангин – от чего помогает лекарство?

Каков механизм действия панангина, когда у пациента есть показания к применению лекарства? Микроэлементы, необходимые для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы выполняют такие функции:

Стимулируют работу миокарда, повышая сердечную проводимость импульсов.
Укрепляют стенки сосудов, снижая тонус мышц, увеличивая кровоток.
Нормализуют сердечный ритм.
Участвуют в метаболических процессах сердца, снимают отеки, спазмы внутренних органов.

Для профилактических целей пациентам кардиологи назначают к применению панангин:

при угрозе возникновения ишемии;
после перенесенных инфарктов;
людям, страдающим от боли в сердце, отечности;
при сердечной недостаточности, аритмиях;
повышенном давлении, гипертонии.

Показаниями к применению панангина становятся постоянные спазмы, боли в мышцах ног. Нехватка активных веществ приводит к «зажатому» состоянию мышечной системы и постоянному сокращению. Интенсивные физические нагрузки, умственная работа, стрессовые ситуации – предпосылки для дефицита калия, магния. Прием лекарства в этих случаях повышает работоспособность, усиливает стрессоустойчивость.

Вхождение Mg и К в состав лекарства обусловлено одновременным дефицитом этих микроэлементов в организме. Ионы калия, магния в комплексе создают аддитивный синергизм, когда каждое вещество проявляет эффект по отдельности, усиливая действие «компаньона». Показаниями к применению лекарства становится снижение токсичности сердечных гликозидов, не затрагивая положительного влияния.

Инструкция по применению препарата

Таблеточная (капсульная) форма обладает высокой абсорбцией, выводится из организма с мочой. В отдельных случаях врачами определяются показания к одновременному применению сердечных гликозидов и панангина. Повышенная нагрузка на почки становится противопоказанием при заболеваниях последних. Фармакокинетика при внутривенном введении инъекций неизвестна.

Таблетки

Принимается панангин после еды. Повышенная кислотность желудка снижает всасываемость активных веществ, замедляя эффективность воздействия. Длительность лечения, потребность повторного приема определяется врачом. Показания к применению следующие:

Общие случаи – по 1 – 2 капсулы 3 раза на протяжении дня через равные интервалы времени.
При нарушенном коронарном кровообращении, иммунитету к препаратам наперстянки, непереносимости – по 3 капсулы три раза за сутки после еды. Постепенно под наблюдением врача происходит снижение дозировки.

Раствор для инъекций

Острые случаи являются показанием к применению жидкой формы панангина. 10 мл раствора для инъекций разводят с 20 – 40 мл хлорида натрия изотонического или 5% глюкозой. Введение препарата производится путем инъекции очень медленно и постепенно, чтобы не вызвать признаки гиперкалиемии, гипермагниемии: тошноту, рвотные рефлексы, головокружение.

Пациентам, с повышенной чувствительностью к калию, магнию, врачи назначают капельницы. Две ампулы лекарства разводятся с 0,3 – 0,5 л физраствора (0,9% водного раствора NaCl) или пятипроцентным раствором декстрозы. Затем вводятся больному капельно. Временной интервал между инъекциями: 4 - 6 часов. Возможно применение лекарства как составляющего комплексной терапии.

Противопоказания к применению препарата

Отсутствием показаний к назначению, применению панангина являются:

Сердечная недостаточность (острая).
Хронические заболевания почек, острая недостаточность.
Непереносимость составляющих препарата.
Алкоголизм.
Спутанность сознания, повышенная утомляемость, миастения, парастезия – признаки гиперкалиемии.
Обезвоживание.
Стабильно пониженное артериальное давление, случаи кардиогенного шока.
Низкая мышечная возбудимость, затруднение дыхания, головокружение, тошнота – симптомы гипермагниемии.

Осторожно, только под наблюдением врача назначается панангин больным с патологией проводимости сердечной мышцы. Ощущение жжения, неприятных ощущений эпидуральной области – причина снизить дозировку лекарства. Не рекомендуется к применению панангин для женщин, находящихся на первом триместре беременности, при кормлении малыша грудью.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка клинически не зафиксирована. Теоретические последствия – появление и усиление симптомов перенасыщения организма магнием и калием: тошнота, запор или диарея, мышечные судороги, вялость, обезвоживание организма. Такие случаи требуют:

Отказа от применения.
Введения физиологического раствора (300 мл).
Особо тяжелые интоксикации – гемодиализа.

При комплексном лечении несколькими лекарственными средствами, необходимо учитывать особенности их взаимодействия:

Адреноблокаторы, диуретики спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, гепарин, ингибиторы и нестероидные противовоспалительные препараты – вызывают избыток К, Mg в организме с присущей симптоматикой.
Панангин снижает действие стрептомицина, тетрациклина, неомицина.
Кальциесодержащие лекарства резко понижают эффект от применения магия.
Анестетики – вместе с Mg подавляют нервную возбудимость ЦНС.
Положительным эффектом применения панангина при показаниях является совместимость раствора и сердечных гликозидов, побочные действия которых нивелируются.

Примерная стоимость Панангина в таблетках и ампулах

Приобрести панангин возможно в обычных и интернет-аптеках России. Цена лекарственного средства колеблется по регионам страны. Так, если вы захотите купить препарат в Москве, стоимость составит от 120 до 155 руб. за таблетки и около 160 – 165 рублей за раствор для внутривенного введения. Средняя цена панангина составляет около 130 – 140 руб. в виде капсул и 160 – 166 рублей за упаковку ампул.

Аналоги лекарственному препарату Панангин

Чем отличается панангин от аспаркама, аспангина – отечественных аналогов? Панангин – оригинальный препарат, более очищенный. Аспаркам является аналогом (копией) этого лекарства. Таблетки лекарственного средства, покрытые защитной оболочкой, защищают ЖКТ от негативного воздействия, поэтому людям, страдающим колитами, язвами и гастритом следует отдать ему предпочтение.

Отличаются и ценовые показания препаратов: являясь копией, аспаркам и аспангин по стоимости в два - три раза дешевле оригинала. Большинство лиц, имеющих показания к применению лекарственных средств, восполняющих дефицит K, Mg, отдают предпочтение панангину по причине заметного влияния на сердечную мышцу, мышцы ног, уменьшение проявлений варикоза.