Как протекает герпес у детей. Герпес у детей: лечение в домашних условиях. Симптомы герпетической инфекции у ребёнка

Детский организм больше других подвержен инфекциям и вирусам, особенно тем, с которыми сталкивается впервые. Ввиду этого симптоматика проявляется сильнее, и течение болезни может проходить в тяжелой форме.

К самым распространенным вирусным патологиям относится герпес, имеющий большое количество разновидностей. Последствиями попадания в организм его возбудителей могут стать простуда на губах, ветрянка, опоясывающий лишай, внезапная экзантема.

Герпес – широко распространенный вирус, который имеет много разновидностей, наиболее простой из которых является высыпание на губах

Что представляет собой вирус герпеса?

Вирус герпеса относится к группе оппортунистических инфекций, которые способны причинить вред здоровью, если иммунная система организма ослаблена болезнью, сильным перенапряжением или приемом лекарственных препаратов. Он имеет большое количество разновидностей, но лишь 8 из них представляют серьезную опасность для человека.

С греческого языка слово “герпес” переводится как “ползучая кожная болезнь”. Проявления заболевания наблюдаются на коже и слизистых оболочках. В зависимости от вида герпетической инфекции поражение локализуется в разных местах на теле, например, на голове, животе или ногах, патология имеет разный инкубационный период и провоцирует иные заболевания.

Носителями вируса являются около 90% людей. Практически у любого человека его возбудители присутствуют в организме в латентном состоянии, пока какой-либо фактор не спровоцирует обострение. Заражению подвержен любой орган. Еще одна отличительная черта недуга – большая вероятность заразиться.

Бывает ли у ребенка врожденный иммунитет к герпесу?

Маленькие дети намного чаще болеют герпесом ввиду отсутствия иммунитета к данной инфекции. С момента первичного заражения в крови ребенка начинается выработка антител. Происходит формирование иммунитета к конкретному виду герпетического возбудителя, попавшего в организм. Однако это не является 100%-ой гарантией того, что болезнь не вернется.

После выздоровления инфекция герпесвируса остается в нервных клетках. При определенных условиях она может снова начать размножаться. В результате герпесом болеют многократно в течение всей жизни. Факторы, способствующие его повторному появлению:

простуда, ОРЗ или ОРВИ;
неполноценное питание и нехватка витаминов;
перегрев;
сильный стресс;
попадание в организм большого количества активных возбудителей вируса.

Около 5% детей рождаются с врожденным иммунитетом к герпетической инфекции. Он закладывается генетически и достается ребенку от родителей по наследству. Однако и это полностью не исключает возможность заболеть. Активация вируса может произойти при воздействии его значительного количества.

Пути заражения герпесом

Герпесом легко заразится при тесном контакте с инфицированным

Будучи очень заразным, вирус герпеса может передаваться несколькими способами. 5 основных путей заражения:

Воздушно-капельный. Распространение вируса по воздуху происходит при высвобождении герпетических клеток со слизистых оболочек. По этой причине, если кто-то из родственников, людей из близкого окружения является носителем или болен, риск заразиться достаточно высок.
Бытовой или прямой контакт. Не стоит обнимать, целовать или жать руку человеку, у которого диагностировали герпес. Пользование общими предметами быта, например, полотенцем, посудой, дверными ручками и игрушками, может привести к попаданию в организм инфекции любого типа – от простого до цитомегаловируса и других видов.
При переливании крови или трансплантации внутренних органов. Такие процедуры всегда сопровождаются вероятностью инфицирования.
Перинатальный. Заражение происходит во время прохождения плода через родовые пути. Чаще всего так передается герпес № 6 (рекомендуем прочитать: ).
Трансплацентарный. Путь передачи – плацента. Если у матери в крови не вырабатываются антитела к инфекциям герпесвируса, то малыш может родиться инфицированным.

Разновидности и симптомы герпеса

Возраст, когда герпес на теле у ребенка начинает проявляться чаще всего – 3-5 лет. На этот период приходится начало самостоятельных передвижений, познания мира и активного общения с другими детьми. Инкубационный период герпесной инфекции составляет от 1 дня до месяца.

Экзантема на теле малыша – вирус герпеса 6 типа

Для всех опасных типов герпеса характерны свои симптомы, но есть и ряд общих признаков, свидетельствующих о заражении:

высокая температура тела, достигающая 38–39 градусов;
слабость;
чрезмерная раздражительность;
ломота в суставах конечностей;
головная боль;
плохой аппетит;
сыпь на коже на разных участках тела, например, на голове, вокруг рта, на животе, ногах, руках (рекомендуем прочитать: ).

Вирус герпеса первого типа

В таблице представлены 6 основных разновидностей герпеса и их характерные симптомы:

Тип герпеса	Какие заболевания провоцирует	Симптомы
Первый, или простой	Простуда на губах, которая наблюдается 5-12 дней (рекомендуем прочитать: )	сыпь, которая выглядит как скопление пузырьков с жидкостью, со временем лопающихся и перерождающихся в мокнущую корочку; покраснение; увеличенные лимфатические узлы; повышение температуры тела; слабость.
Второй, или генетальный	Высыпания на половых органах, которые сходят от 10 дней до месяца	аналогичны первому типу, за исключением места локализации.
Третий	Ветряная оспа (продолжительность – 7 дней), опоясывающий лишай (3-4 недели) (рекомендуем прочитать: )	высокая температура тела до 39-40 градусов; головная боль; увеличенные лимфоузлы; высыпания по телу, включая ноги, лицо, иногда – нос и ротовую полость, которые начинаются с красного пятна, затем появляется везикула, после ее лопания развивается постепенно высыхающая язвочка, которая со временем отпадает; зуд и жжение.
Четвертый, или вирус Эпштейна-Барр	Инфекционный мононуклеоз (встречается редко, но длится до 2 месяцев)	слабость; кашель; боль и ломота в суставах и мышцах; головокружения и головные боли; повышенная температура тела; увеличенные лимфоузлы; болевые ощущения в горле при глотании; увеличенная селезенка и/ или печень; частые ОРЗ; высыпания на губах.
Пятый, или цитомегаловирус (рекомендуем прочитать: )	Цитомегаловирусная инфекция (1-1,5 месяца) (рекомендуем прочитать: )	симптоматика аналогична мононуклеозу или краснухе.
Шестой	Экзантема у детей (до 7 дней), рассеянный склероз у взрослых	температура тела до 40 градусов первые 4 дня; мелкие розовые везикулы по всему телу, включая голову, которые бледнеют, если их натянуть, появляющиеся после внезапной нормализации температурных показателей; отсутствие зуда.

Ветрянка – герпетическая инфекция (вирус третьего типа)

Диагностика заболевания у детей

Как правило, если на коже ребенка по всему телу появляются пузырьки, наполненные жидкостью, то при осмотре квалифицированный специалист способен поставить диагноз и назначить терапевтический курс без дополнительных лабораторных исследований. Однако это не касается неопытных родителей, пытающихся сравнить высыпания с фото из интернета.

Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, потребуется проведение ряда вспомогательных манипуляций, которые позволят правильно лечить герпес у детей. Более детальная диагностика включает в себя:

Общий осмотр. Заключается в сборе информации о состоянии малыша, условиях жизни и внешних симптомах заболевания.
Сдачу анализов. У пациента исследуют кровь, кал, мочу и выделения со слизистых оболочек на наличие вируса.
Гистологическое исследование образцов ткани. Проводится при подозрении на онкологию.
УЗИ и МРТ. Эти процедуры помогают установить степень поражения мозга и других внутренних органов.
Иммунофлюоресцентное исследование для изучения жидкой составляющей пузырьков.
Консультацию узких специалистов. Необходима для выяснения причин сбоя в работе иммунной системы.

Важно провести анализ на наличие герпеса в крови у ребенка – результат исследования покажет насколько серьезно заболевание поразило детский организм (рекомендуем прочитать: )

Способы лечения

Особенность герпеса заключается в том, что окончательно вылечить заболевание невозможно. После первичного заражения человек будет вынужден периодически сталкиваться с рецидивами болезни в течение всей жизни.

Однако чтобы избежать осложнений, следует всегда своевременно заниматься лечением и устранением имеющейся симптоматики. По этой причине не стоит прибегать к самолечению, основываюсь на советах знакомых, фото из интернета и других источниках. Схему приема препаратов с дозировками и длительностью терапевтического курса должен назначать врач.

Лекарственные препараты

Суть лечения простого герпеса, как и любой другой его разновидности, сводится к комплексной терапии, которая включает прием:

Противовирусных лекарств. Отдельной группы медикаментов против герпеса для маленьких детей нет. Независимо от возраста, в котором произошло заражение – будь это младенец до года, 2-годовалый малыш или ребенок 7 лет, применяются одни и те же препараты. Среди них: Ацикловир, Зовиракс и Фамвир. Они выпускаются в форме таблеток или мазей. Таблетки назначаются для достижения более сильного эффекта. Обычно при первых трех типах герпеса используют мази, которые тонким слоем наносятся на высыпания.
Иммуномодуляторов. Требуется восстановление защитных функций организма. Для этого подходят Виферон, Циклоферон и Иммунал.
Препаратов, которые снимают внешнюю симптоматику. Для устранения зуда, жжения и аллергической реакции применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Зиртек или Тавегил. Чтобы сбить высокую температуру и снять боль в мышцах и суставах, следует давать жаропонижающие средства, такие как Нурофен, Ибупрофен, детский Парацетамол.

Средства народной медицины

При помощи средств народной медицины также можно облегчить состояние больного герпесом и ускорить его выздоровление. Для этого делаются примочки, ванночки, компрессы с использованием различных лекарственных растений. Самыми популярными рецептами мазей, отваров и других средств являются:

Компресс с чесноком, яблоком и картофелем, уменьшающий дискомфорт. Для этого нужно потолочь чеснок, взять мякоть яблока и натереть картофель, все вместе завернуть в бинт и приложить к месту поражения.
Настойка из листьев мелиссы или лимонной мяты для приема внутрь. 2 ч.л. смеси залить кипятком. Используется в 3 приема.
Настойка чистотела. Понадобится 1 ч.л. чистотела, стакан кипятка. С помощью этой настойки промывают язвы и везикулы.
Свежий сок или масляная вытяжка из травы чистотела. Этим натуральным средством смазывают поврежденные кожные участки несколько раз в сутки.
Настойка из цветков календулы. Используется для примочек.
Настойка прополиса. Ей протирают кожу. Перед использованием разводят водой.

Спиртовая настойка из цветков календулы очень эффективна для наружного применения при герпетических высыпаниях

Диета

Немаловажную роль в лечении герпеса играет диета. Научно доказано, что белки аргинина способствуют активизации вируса, а белки лизина, наоборот, этому препятствуют. В результате следует обогатить рацион больного продуктами с лизином и исключить содержащие аргинин. К числу первых относятся:

креветки;
морская рыба;
молоко или натуральный йогурт.

Следует сократить потребление таких продуктов, как:

шоколад;
орехи и семена;
зерновые и бобовые культуры.

Также важно поддержать иммунную систему. Для этого стоит включить в рацион:

имбирь;
лимон;
чеснок.

Необходимо постоянно следить за здоровьем малыша и в небольших количествах давать ему природные иммуностимуляторы

Осложнения после герпеса

Герпесная сыпь – очень неприятное явление, вызывающее дискомфорт у пациента. Однако чаще всего она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья. Угроза заключается в развитии осложнений после герпеса. Несмотря на то, что они возникают редко, без надлежащего лечения ребенок может столкнуться с такими последствиями вируса, как:

поражение внутренних органов (печени, сердца, кишечника, селезенки);
функциональные нарушения нервной системы;
ангина;
воспаление гланд;
ревматоидный артрит;
детский церебральный паралич;
пневмония;
энцефалит;
гепатит;
кератоконъюнктивит;
проблемы со свертыванием крови из-за образования тромбов в мелких сосудах;
выкидыш или патологические изменения в развитии плода в случае заражения беременной, особенно в первом триместре и при первичном инфицировании.

Профилактические меры

Профилактика заболевания напрямую зависит от типа герпесной инфекции. Например, для предупреждения ветрянки и других агрессивных разновидностей заболевания у детей проводят вакцинацию.

Также очень важно поддерживать иммунитет ребенка, т.к. именно при его ослаблении появляется риск заражения или повторной активации герпеса. Для этого следует:

обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами;
проводить больше времени на свежем воздухе;
заниматься спортом и закаливанием;
соблюдать личную гигиену;
раз в год дополнительно пропивать курс витаминного комплекса;
ездить на море, поскольку такие климатические условия способствуют восстановлению защитных функций организма.

То же самое касается и беременных женщин. Заражение плода во внутриутробный период представляет опасность для здоровья еще не рожденного ребенка, особенно если будущая мама до этого не сталкивалась с проблемой герпеса.

Содержание

Заболевание ошибочно некоторыми родителями принимается за кожное высыпание. Герпетическая инфекция у детей – распространенное явление, вирус герпеса может проникнуть в организм ребенка еще в утробе матери, во время родов или сразу после рождения, патология требует обязательного лечения при появлении первых же симптомов. Герпес поражает не только кожные покровы, но и другие ткани организма, внутренние органы. По статистике ВПГ есть у 80% всего населения планеты.

Что такое герпетическая инфекция

Герпес у ребенка – это целая группа заболеваний, которые передаются от одного человека к другому. Простая форма вируса поражает кожные покровы, центральную нервную систему, слизистые оболочки организма, внутренние органы, глаза. Существует несколько типов возбудителя, самым распространенным является I вид, который еще называют простым. Он вызывает следующие варианты патологий: малярия на губах, герпетический стоматит.

Возбудитель

Герпесная инфекция у детей развивается при проникновении патологических микроорганизмов в кровь человека. В инфицированных возбудителем клетках образуются внутриядерные включения, которые запускают процесс формирования гигантских многоядерных клеток. Инфекция термолабильна, инактивируется при достижении 50-52 градусов Цельсия, быстро разрушаются клетки под ультрафиолетовом облучением или рентгеновскими лучами. Пагубное действие оказываются органические растворители, эфир, этиловый спирт, герпес не восприимчив к действию низких температур и высушиванию.

Выделяют два серотипа возбудителя по нуклеиновому и антигенному составу:

1-й провоцируется развитие поражение слизистых рта, кожи лица, ЦНС, глаз.
2-й поражает оболочки половых органов. Есть вероятность заражения обоими серотипами.

Классификация

Герпесвирусная инфекция у детей вызывается разными типа возбудителей. Это влияет на течение патологии, симптоматику и прогноз. Выделяют следующие виды патологии:

Вирус первого типа. Это самый распространенный вид возбудителя, провоцирует появление симптомов на губах, развитие герпетического стоматита, панариция (на пальцах рук), вирусного энцефалита, сикоз, герпетическую экзему, эзофагит, кератоконъюнктивит, герпетическую ангину.
Вирус второго типа. Чаще становится причиной генитального типа заболевания. У детей диагностируется, как правило, в виде неонатального герпеса или диссеминированной инфекции. Первые два типа называют еще простым герпесом (herpes simplex).
Третий тип возбудителя становится причиной известной всем родителям ветрянки. При рецидиве может спровоцировать опоясывающий лишай. Чаще диагностируется у взрослых, но и у детей тоже может проявится.
Четвертый тип инфекции носит название вирус Эпштейна-Барр. Становится причиной малоизвестной патологии – инфекционный мононуклеоз. Нередко ее принимают за простуду и не ставят правильный диагноз, этот тип возбудителя иногда становится причиной некоторых онкологических болезней.
Цитомегаловирус иди 5-й тип герпеса. По заявлениям отдельных специалистов, этой инфекцией заражен каждый человек в мире, но не все об этом знают, потому что вирус находится в персистирующей форме и никак не проявляет себя.
Розеоловирус или 6-й тип. Провоцирует внезапную экзантему, она же детская розеола.
7-й тип идентичен предыдущему варианту, у взрослых становится причиной хронической усталости.
Последний тип изучен плохо, существует теория, что он провоцирует развитие саркомы Капоши.

Способы заражения

У заболевания отмечается высокая степень заразности. Герпес в крови у ребенка может обнаружится при инфицировании воздушно-капельным или контактным путем заражения. Когда на коже находятся пузырьки (папулы), болезнь имеет самую высокую степень заразности. Жидкость внутри этих папул содержит большое количество вирусных частиц. Попадает герпес к ребенку, как правило, при общении малыша с носителем или через предметы быта. Проявляется болезнь не сразу и долгое время находится в организме бессимптомно, генерализация происходит при ослаблении иммунитета.

Симптомы герпеса у детей

У патологии существует инкубационные период – промежуток времени между проникновение патологических микроорганизмов в организм и появлением первых признаков заболевания. Вирус герпеса у ребенка проявляется остро, у малышей есть явные симптомы интоксикации даже при локализованной форме. К этим симптомам относятся:

плохой аппетит;
рост температуры тела;
боли в мышцах, беспокойство, головная боль;
вялость, слабость и прочие признаки выраженного снижения двигательной активности;
жжение, зуд кожи;
появление герпетической сыпи.

Простой герпес

Самый распространенный тип вируса, передается воздушно-капельным путем и при контакте с носителем. Вирус герпеса у детей проявляется следующими симптомами:

герпетическая сыпь на слизистых оболочках и коже: пальцы рук, губы, нос, во рту;
капризность и слабость;
увеличение лимфоузлов;
озноб;
общее недомогание.

Ветряная оспа

Ветрянкой болеют практически все дети и переносят ее значительно легче, чем взрослые. Может рецидивировать в старшем возрасте в виде опоясывающего лишая. Обладает патология следующими признаками:

интоксикация организма;
везикулы (пузырьки) по всему телу;
повышение температуры.

Генитальный герпес

В большинстве случаев передается во время родов ребенку от матери. Заражение происходит внутри утробы или во время прохождения по родовым путям. Вирусный герпес у детей еще называют неонатальным. Клиническая картина болезни зависит от формы заражения:

Локализованная проявляется поражением губ, кожи рта, глаз и слизистых оболочек.
Генерализованная инфекция имеет полный спектр признаков: цианоз, вялость, апноэ, одышка, срыгивания, повышение температуры.
Поражающая форма оказывает влияние на нервную системы, может спровоцировать менингоэнцефалит, гидроцефалии, микроцефалии. Характерные признаки: судороги, дрожь, цитоз, снижение аппетита.

Вирус Эпштейн-Барра

Данный тип герпеса провоцирует инфекционный мононуклеоз, атакует лимфоидную систему. Есть теория, что он становится причиной ряда онкологических болезней. Поставить диагноз можно только при анализе крови. Опасность болезнь представляет тем, что у новорожденных протекает иногда бессимптомно. К основным признакам этого типа герпесвирусной патологии относятся:

боли в горле;
увеличение лимфоузлов, аденоидов;
повышение температуры;
увеличение селезенки, печени.

Цитомегаловирусная инфекция

После проникновения инфекции ребенок становится вирусоносителем, болезнь будет находится в латентном состоянии без явных признаков. При ослаблении иммунной защиты произойдет активация герпесвирусной инфекции и проявятся следующие симптомы:

головные, мышечные боли;
озноб;
признаки интоксикации;
могут присутствовать поражения ЦНС и внутренних органов (легкие, печень, железы).

Розеоловирус

Эта патология получила второе название – псевдокраснуха. Данный тип герпесвирусной инфекции провоцирует следующие симптомы:

высыпания по всему телу мелких розовых папул;
повышение температуры;
схожие с аллергией, ОРЗ симптомы.

Диагностика герпетической инфекции

Опытный врач определит наличие герпеса по визуальным признакам, но для постановки диагноза может понадобится и лабораторное исследование. Основывается диагностика данной патологии на клинических признаках. Врач дифференцирует характерные везикулярные высыпания на фоне интоксикации организма, увеличение регионарных лимфатических узлов. Определить точно типа герпеса можно при помощи анализа крови.

Герпетические высыпания

Это типичный и явный признак герпеса в крови у малыша. Герпетическая сыпь у детей появляется на слизистых полостях, коже в форме везикул с прозрачной жидкостью внутри. Данный характерны симптом развивается постепенно, через 3 дня содержимое пузырьков мутнеет, папул лопается, образуется язвочка или открытая ранка. Через некоторое время они подсыхают, покрываются корочкой, которая через несколько дней отпадает и сыпь проходит бесследно. Пораженные места, как правило, болят, зудят и есть чувство жжения.

Температура при герпесе у детей

Данный симптом является не специфическим для герпесвирусной патологии, что может осложнить процесс диагностирования. Рост температуры, интоксикация часто предшествует высыпаниям, особенно часто это происходит у детей, поэтому данные признаки могут ошибочно быть приняты за симптомы ОРЗ. Интенсивность роста температуры зависит от расположения поражения, значения могут быть как нормальными, так и подниматься до 40 градусов.

Самые высокие цифры отмечаются при поражении слизистых оболочек ребенка. Сначала предшествуют росту температуры озноб, перевозбужденность, плаксивость. Затем начинается резкий скачок до 39-40 градусов. Только после этого появляется на теле характерная мелкая сыпь и зуд. На протяжении дня могут отмечаться незначительные колебания температуры.

Для окончательной постановки диагноза и уточнения типа герпетической инфекции применяют лабораторные исследования. Лечащий врач назначает анализы по следующим методам:

реакция связывания комплемента;
иммуноферментный анализ в парных сыворотках;
полимеразная цепная реакция (ПЦР);
непрямая иммунофлюоресценция.

Наличие герпетической инфекции подтвердит рост титра IgM в свыше 4-х раз. Рецидивирующий типа патологии подтвердит четырехкратный рост титра IgG. Обнаружение, идентификацию инфекционного агенты можно повести, используя вирусологическое исследование жидкости из везикул, соскобов эрозий, смыва носоглотки, спинномозговой жидкости, мочи, крови, эякулята или биоптатов мозга (при летальном исходе).

Лечение герпеса у детей

Терапия патологии должна назначать лечащим врачом на основе проведенного обследования и анализов. Прогноз лечения зависит от формы заболевания, выделяют следующие варианты:

Врожденный герпес имеет неблагоприятный прогноз. Тяжелые пороки развития приводят к смерти ребенка в течении нескольких месяцев. Отмечаются частые случаи внутриутробно смерти плода, самопроизвольных абортов.
При заражении новорожденного во время прохождения по родовым путям прогноз положительный при условии своевременного противовирусного лечения.
Приобретенный характер болезни очень редко вызывает опасные осложнения. Терапия Ацикловиром обеспечивает длительную ремиссию патологии.

Любые подозрения на развитие герпетической патологии у ребенка должны стать поводом для обращения в больницу. Самолечение может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Схема терапии, которую назначил доктор, подразумевает точное выполнение всех рекомендаций от начала и до конца. Альтернативы противовирусным препаратам нет, поэтому их нужно принимать.

Как лечить герпес у детей

Терапия проводится комплексным методом, используются противовирусные препараты, иммуномодулирующие медикаменты и общеукрепляющие процедуры. При сильном дискомфорте из-за сыпи малышам дают Парацетамол. Медикаменты помогают ускорить процесс заживления язв, развития рецидивов и осложнений инфекции. Антивирусная терапия остро необходимо при генерализированном течении болезни, ослабленном иммунитета, в случае генитального герпеса, тяжелых поражения головного мозга.

Подбор дозировки, конкретного препарата происходит в соответствии с массой тела, возрастом ребенка и его состоянием. Для лечения используются следующие направления:

примочки с протеолитическими ферментам для удаления отмерших тканей;
обработка мест поражения антисептическими, обезболивающими средствами;
средства для укрепления иммунитета на основе интерферона;
терапия Ацикловиром;
десенсибилизирующая терапия;
противогерпетическая вакцина для выработки антител, чтобы избежать реактивации инфекции и переход к хронической герпетической патологии;
диетотерапия.

Чем лечить герпес

Основу терапии составляет противовирусное лечение и укрепление иммунитета ребенка. Назначают курс медикаментов детям даже до 1 года, чтобы не допустить развития осложнений, а иногда и летального исхода. Используют следующие группы препаратов:

Герпес, кожные проявления герпеса - что нужно знать? Советы родителям - Союз педиатров России.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Герпес у детей является серьезным заболеванием, которое обычно воспринимается как высыпания на коже, сопровождающиеся некоторой болезненностью. Герпесвирус остается в организме навсегда и проявляется при благоприятных для нее условиях. В основном — это дремлющая инфекция, для которой характерно скрытое течение длительное время.

[ Скрыть ]

Причины и пути заражения

Основной причиной является распространенность вирусной инфекции, которая попадает в организм ребенка:

Контактно-бытовым — через общие полотенца, посуду, грязные игрушки, личные вещи и т. д.
Воздушно-капельным путем, когда истоником заражения является носитель инфекции. Передача инфекции происходит при непосредственных контактах: во время поцелуев или касаний кожи со слизистой инфицированного.

Неопасным является человек, у которого вирус герпеса находится в латентном состоянии. Активная фаза герпеса обычно сопровождается наличием клинических проявлений на коже, но в некоторых случаях может протекать бессимптомно.

Малыши могут заразиться от мам еще в утробе или в послеродовой период.

Типы герпеса и симптомы

Из многочисленного семейства герпетических вирусов только 8 из них вызывают болезнь у человека. Признаки герпеса у ребенка можно увидеть на фото ниже.

Герпетическое поражение глаз Герпес на лице Герпес на губах Герпес во рту у ребенка

Первый и второй типы

Герпесвирус первых двух типов характеризуется пузырьковыми высыпаниями на тех участках кожи, через которые прошло инфицирование. Везикулы могут быть на носу и на губах ребенка. Через некоторое время пузырьки с прозрачной жидкостью внутри увеличиваются и лопаются.

Заболевание сопровождается:

слабостью;
сонливостью;
головной болью;
повышением температуры тела.

Это признаки общей интоксикации организма. Маленькие дети могут заразиться, когда тянут в рот немытые руки, грязные игрушки, бытовые предметы или плохо обработанные продукты. По этой причине местами локализации высыпаний при герпесе у детей являются губы и носогубный треугольник.

Особенностями герпеса первого и второго типов является снижение иммунных функций и нарушения нервной системы. Диагностика проводится на основании жалоб детей и выявления симптомов при обследовании. После дифференциации возбудителя, определяется стадия герпеса. На основании этих данных назначается лечение.

В качестве провоцирующих факторов, способствующих распространению герпетической инфекции, выделяют:

переохлаждение организма;
неправильную организацию питания;
бактериальную или грибковую инфекцию.

Важно отметить, что, в отличие от первого типа герпеса, вторым дети заражаются чаще всего внутриутробно или во время прохождения по родовым путям. Внешне ВПГ-2 проявляется на слизистых оболочках генеталий и прилигающих участках кожи. Но при определенных условиях может поражать и другие части организма.

Врачи могут диагностировать ВПГ-2 у ребенка уже на протяжении первого месяца его жизни. Характерные высыпания проявляются как на слизистых оболочках половых органов новорожденного, коже внутренней поверхности бедер, так и в мочеполовой системе.

Третий тип

Третий тип герпеса провоцирует ветряную оспу. Согласно медицинской статистике, недугом чаще всего поражает детей. Повторное инфицирование бывает в очень редких случаях. Заражение ветрянкой происходит воздушно-капельным путем.

Симптомы заболевания:

повышенная температура тела;
озноб;
образование пузырьков, содержащих жидкость;
сильный зуд.

После перенесенного заболевания человек на всю оставшуюся жизнь приобретает статус носителя вируса. Если данный вид герпеса в детском возрасте находился в спящем состоянии, то позднее он проявится в качестве опоясывающего лишая.

Четвертый тип

Герпес четвертого типа классифицируется как вирус Эпштейна-Барр. Он нередко является причиной мононуклеоза. В некоторых случаях заболевание у них сопровождается бессимптомным протеканием в смазанной форме. Серьезным последствием герпеса данного типа является лимфома Беркитта.

Основными признаками герпеса четвертого типа у детей являются:

высокая температура тела;
появление боли в мышцах и суставах;
воспаление слизистой во рту;
постоянное чувство усталости;
сонливость;
увеличение лимфоузлов;
появление мелкой сыпи на коже и слизистых оболочках.

Уточнение диагноза осуществляется на основании детального обследования детей и результатов лабораторных анализов.

Пятый тип

Пятый тип вируса – цитомегаловирус, чаще протекает бессимптомно и без последствий. Однако это имеет и свою негативную сторону: большая часть детей становятся его переносчиками. Данное заболевание отличается смазанной симптоматикой и в большинстве случаев протекает в скрытой форме. Признаки заболевания могут проявиться только при ослабленном иммунитете. По характеру симптомы цитомегаловируса схожи с проявлениями простудных инфекций.

В осложненных случаях вирус выступает в качестве провокатора и вызывает поражение нервной системы, зрительных и внутренних органов. Особо опасным является внутриутробное заражение плода. При рождении у малыша могут отмечаться не только кожные высыпания, но и задержка в развитии, недоразвитость головного мозга и воспаления органов дыхательной системы.

Шестой тип

Внешние признаки вируса шестого типа похожи на проявления краснухи.

Характерными симптомами заболевания являются:

быстрая утомляемость;
потеря чувствительности;
судороги;
снижение зрения;
нарушение активности мозга;
спазмы пораженных мышц;
возникновение проблем с глотанием.

Герпетическая инфекция данного типа чаще всего проявляется у взрослых. Симптоматика может отличаться в зависимости от того, какая часть нервной системы поражена.

Седьмой тип

Инфицированию герпесом седьмого типа могут подвергаться маленькие дети, старше одного года. Носителями инфекции становятся дети с трехлетнего возраста. Вирус может образоваться в слюне ребенка и в составе периферической крови. Передается инфекция воздушно-капельным путем или посредством переливания крови от больного донора.

Причинами развития герпеса данного типа являются:

плохая экология;
неправильно организованное питание;
переохлаждение организма.

У детей заболевание проявляется наличием следующих симптомов:

лихорадочного состояния без высыпаний на коже;
судорог;
мононуклезного синдрома или менингоэнцефалита.

В некоторых случаях отмечается розеола, протекание которой происходит при повышенной температуре и сопровождается покраснением горла и воспалением лимфатических узлов на шее.

Восьмой тип

Герпес восьмого типа передается внутриутробно от матери к плоду посредством плаценты, а также при проведении операций по трансплантации внутренних органов. Активация вируса может произойти во время проведения лучевой терапии. Данный тип герпеса нередко выступает в качестве провокатора онкозаболеваний: саркомы Капоши, первичной лимфомы и болезни Кастлема.

Врожденный иммунитет у ребенка

Немаловажное значение имеет наличие врожденного иммунитета у детей. В данном случае речь идет о грудничках. Если мама была инфицирована вирусом простого герпеса до зачатия ребенка, то малышу до года ничего не грозит. У женщины при нормальном иммунитете начинают вырабатываться иммуноглобулины к данному вирусу, которые предотвращают развитие заболевания при повторной инфекции. В случае с герпесом речь идет об антителах M и G классов. Именно благодаря их наличию у плода создается иммунитет против вируса герпеса, что обеспечивает безопасность для новорожденного ребенка. Но срок жизни этих иммуноглобулинов органичен. И буквально через несколько месяцев в детском организме их уже не останется.

Антитела передаются ребенку вместе с материнским молоком, и чем дольше он будет находиться на грудном вскармливании, тем крепче у него будет иммунитет и тем надежнее малыш будет защищен от герпеса.

Стоит учитывать, что в этот период организм ребенка становится уязвимым для герпеса. В соответствии с медицинской статистикой, установлено, что наибольший процент заболеваемости детей приходится на 8-12 месяц после рождения.

Если же мать впервые заболевает герпесом во время вынашивания ребенка, то вирус передается и плоду. Это может стать причиной множественных осложнений для будущего малыша, но в некоторых случаях вирус не отражается на его дальнейшем развитии. В данном случае все индивидуально.

Опасность герпеса в раннем возрасте

Особую опасность представляет герпес у детей в раннем возрасте. У грудничков заболевание протекает гораздо тяжелее. А коварство данной инфекции обусловливается тем, что на ее фоне могут развиваться осложнения, характеризующиеся как поражения внутренних органов и нервной системы.

При герпетической инфекции очень часто страдают ЛОР-органы, в результате чего развитие получают такие недуги, как:

иридоциклит (воспаление радужной оболочки);
кератит (воспаление роговицы глаза) ;
флеботромбоз (образование тромбов в глубоких венах);
герпетическая ангина;
поражение внутреннего уха;
глухота.

Герпес может спровоцировать нарушения сердечного плана. Последствия инфекции проявляются такими заболеваниями, как миокардит и атеросклероз. При нарушениях деятельности ЦНС повышается вероятность развития менингита, энцефалопатии и поражения нервных волокон. В очень редких случаях герпетическая инфекция приводит к шизофрении и затяжной депрессии. Родители должны знать, что делать в случае если их ребенок заболеет герпесом и чем его лечить, особенно если малыш находится в грудном возрасте.

Какие факторы могут спровоцировать развитие заболевания

На заражение ребенка вирусом герпеса может повлиять ряд факторов, среди которых выделяют следующие:

сниженный иммунитет;
плохое питание;
недостаток витаминов в организме;
переохлаждение;
воздействие ультрафиолетового излучения;
пересыхание слизистой;
усиленные физические нагрузки;
кожные повреждения;
частые простудные заболевания инфекционного характера;
стрессовые ситуации в жизни ребенка, которые становятся причиной его нервозности.

Наиболее часто заражение герпетической инфекцией происходит в результате нарушения температурного режима в помещении, где находится ребенок в зимнее время года. Ситуация усугубляется, если ребенку мало лет и у него ослаблен иммунитет. При этом заболевание начинает быстро прогрессировать: поражению подвергаются значительные участки на теле и слизистых. Чем слабее защитные силы организма, тем сложнее протекает герпес, в какой бы форме он ни проявлялся.

Диагностика

Диагностика герпеса у детей осуществляется на основании детального осмотра и опроса маленьких пациентов. При возникновении подозрений на заражение герпетической инфекцией, родителям необходимо обратиться к детскому педиатру, который может сам провести обследование, а может направить ребенка к дерматологу за получением дополнительной консультации. Заболевание определяется при обнаружении герпетических пузырьков, расположенных внутри эпидермиса, и при учете жалоб пациента на слабость, сонливость, возникновение болевого синдрома в местах локализации высыпаний. Подтверждение диагноза осуществляется посредством лабораторных исследований путем определения вирусов в содержимом пузырьков. В некоторых случаях целесообразно проведение серологической реакции с целью выявления наличия герпетического вируса и использования других методов обследования. Например, анализ крови РПГА в некоторых случаях позволяет диагностировать у ребенка заболевание, протекающее в скрытой форме.

Выявление неонатального герпеса, развитие которого происходит внутриутробно, заключается в наблюдении за состоянием беременной женщины, у которой обнаружен герпес. Важным моментом является форма протекания заболевания: первичная или рецидивирующая. Такое отслеживание при появлении ребенка на свет позволяет быстро выявить причину заболевания.

Явными признаками герпеса являются сопутствующие проявления: судороги и сепсис. В ходе обследования значение имеет: выявление плацентарных патологий, состояние внутренних органов и головного мозга. Для прояснения ситуации может быть применено исследование УЗИ и томография мозга.

Дифференциальная диагностика

Перед проведением лечения может возникнуть необходимость в дифференциальной диагностике. Делается она на основании сравнения признаков герпеса с другими заболеваниями, для которых характерным является наличие кожных высыпаний. Их характер при каждом заболевании разный.

Герпес дифференцируют со следующими заболеваниями:

Опоясывающий лишай. Заболевание отличается от простого герпеса усложненным течением. Размеры пузырьков при опоясывающем лишае крупнее, а локализуются они по ходу нервных стволов.
Аллергический контактный дерматит. Данные проявления обусловлены наличием линейных высыпаний, образованных в результате аллергии на определенный раздражитель.
Пузырчатка. Появление вирусной этиологии, при котором везикулы имеют своим местом расположения ротовую полость и конечности рук или ног. Для заболевания характерным является наличие изолированных везикул овальной формы и отсутствие скоплений.
Герпангина. Заболевание, при котором высыпания отмечаются на небе, включая небный язычок и дужки. Вокруг рта и на губах отмечается их полное отсутствие.
Буллезное импетиго. Пузырьковые высыпания и эрозии при этом заболевании носят поверхностный характер. При этом задействованные слои эпидермиса отслаиваются, а везикулы глубокой локализации отсутствуют.
Дактилит пузырный. Его клинические проявления имеют сходство с герпетическим панарицием. Разница состоит в наличии единичного пузыря в то время, как при панариции отмечаются множественные высыпания.

Методы лечения

Лечение герпеса у детей должно проводиться в обязательном порядке, и чем раньше его начать, тем лучше. При запущенной инфекции повышается риск развития осложнений: заболевание нередко сопровождается рецидивами и в конечном счете переходит в хроническую форму. Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого ребенка. В основном применяются медикаменты с противовирусным спектром действия, интерфероны и средства для повышения иммунитета. В больницу необходимо обращаться при первых же подозрениях на герпес. Таким образом в дальнейшем можно будет избежать серьезных проблем. Основным направлением терапии является купирование симптоматики, которое достигается посредством подавления репликации вируса и его уничтожения.

Противовирусная и иммунологическая терапия

В основе лечения герпетической инфекции лежит использование противовирусных препаратов. В аптечной сети можно встретить медикаменты, выпускаемые в форме таблеток, в виде растворов для инъекций и мазей для наружного применения. Самым популярным из них является Ацикловир. Лекарство имеет разные формы выпуска.

Среди иммуностимуляторов популярностью пользуются Иммунал и Арпетол.

Арпетол (156 руб.) Иммунал (353 руб.)

Уничтожение герпетической инфекции и блокировка размножения вирусов успешно достигается при помощи интерферонов. Лекарства отпускаются в виде свечей и таблеток.

Медикаменты, методы лечения, длительность терапии и дозировка подбираются в зависимости от типа герпетической инфекции, характера ее протекания, частоты рецидивирующих процессов и наличия сопутствующих заболеваний.

Родителям настоятельно не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению ребенка, чтобы вместо пользы не нанести ему вред. Разработать четкую схему, чтобы добиться максимальной эффективности, под силу только опытному специалисту. Причем делается это на основании данных предварительного обследования.

Доктора проводят лечение, опираясь на многолетний опыт. Для них не составит никакого труда определить, какая форма препаратов больше подойдет для того или иного типа герпеса. Так, простой герпес в начальной стадии успешно лечится при помощи средств для наружного применения. В случае когда высыпания занимают большую площадь, назначаются уколы и таблетки. Генитальный герпес лучше всего поддается лечению при помощи свечей.

Если во время обострения болезни происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции, то параллельно проводится антибиотикотерапия.

Принцип противовирусной терапии лежит в применении мазей, которые наносятся на пораженные участки 3-6 раз в сутки, а также в использовании препаратов в таблетированной форме, в форме свечей и инъекций.

Лечение герпеса в зависимости от типа

Лечение герпеса первых двух типов предусматривает прием противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Для закрепления результата в некоторых случаях проводится курс профилактики, который позволяет предотвратить развитие рецидивов.

При опоясывающем герпесе, причиной которого является инфекция 3 типа, проводится курс противовирусной терапии. Начинать принимать препараты с данным спектром действия следует не позже чем через трое суток после появления высыпаний. Такой подход позволит уменьшить продолжительность болевого синдрома и предупредит развитие постгерпетической невралгии. Детям с нормальным иммунным статусом назначают Ацикловир и Фамцикловир. Регулирование дозы осуществляется в зависимости от состояния иммунной системы ребенка. Лечение направлено на предотвращение распространения герпетической инфекции внутри организма. К данному типу герпеса относится инфекционное заболевание под наименованием ветряная оспа. Его лечение предполагает соблюдение постельного режима, а проводится оно в домашних условиях. Высыпания обрабатываются антисетическими препаратами. При возникновении зуда детям могут быть назначены антигистаминные средства. Что касается дополнительной терапии, то она проводится в случае возникновения осложнений.

Прижигание спиртом и спиртосодержащими жидкостями (йод, зеленка) никак не влияет на вирус, лишь вызывает раздражение поврежденной кожи и слизистых.

Ацикловир (204 руб.) Фамцикловир (1514 руб.) Интерферон (122 руб.)

К 4 типу относится вирус Эпштейна-Барр. При его проявлении детям назначают индивидуальное лечение: обеспечивают обильное питье и проводят противовирусную терапию с параллельным назначением иммуностимуляторов. В тяжелых случаях малышей подвергают госпитализации, после чего их лечат в стационарных условиях. В курс лечения может быть включено полоскание ротовой полости лекарственными отварами или растворами с антисептиком. При необходимости больному ребенку прописывают нестероидные, антибактериальные средства и противогрибковые препараты.

Лечение глазного герпеса (5 тип) осуществляется при помощи глазных капель и мазей, относящихся к категории противовирусных препаратов. Параллельно проводится курс иммунотерапии. В усложненных случаях применяются методы микрохирургии: микродиатермокоагуляция, кератопластика и так далее. Самым популярным средством от глазного герпеса являются интерфероны. Данное средство показывает высокую эффективность по борьбе с вирусной инфекцией и хорошо увлажняет глаза. Для электрофореза используют индуктор интерферона.

Лечение герпеса 6 типа осуществляется также посредством противовирусной терапии. В данном случае применение Ацикловира является нецелесообразным, так как препарат малоэффективен. При лечении заболевания 6 типа назначают Фоскарнет. Помимо этого, в курс лечения включаются жаропонижающие средства и мочегонные отвары на основе лекарственных трав.

При герпетической инфекции 7 и 8 типов специфического лечения не требуется. В случае обострения заболевания осуществляется симптоматическая терапия, предполагающая применение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и интерферонов. В случае возникновения осложнений ребенку может понадобиться консультация невропатолога и назначение дополнительного лечения.

Противопоказания к препаратам

Ограничения к лекарственным средствам следующие.

Название препарата	Противопоказания:
Арпетол	повышенная чувствительность к препарату; возраст до 3 лет
Иммунал	прогрессирующие системные и аутоиммунные заболевания (туберкулез, лейкозы, коллагенозы, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, СПИД); детский возраст до 4 лет (для таблеток); повышенная чувствительность к компонентам препарата и растениям семейства сложноцветных
Ацикловир	повышенная чувствительность к ацикловиру; детский возраст до 3 лет
Фамцикловир	повышенная чувствительность к фамцикловиру или любому из компонентов препарата; повышенная чувствительность к пенцикловиру
Интерферон	нарушения функций почек и печени; тяжелые заболевания сердца; цирроз печени и хроническом гепатите; нарушение функций ЦНС (эпилепсия); заболеваниях щитовидной железы с устойчивостью к обычной терапии; повышенная чувствительность к Интерферону альфа

Какие препараты применяются при лечении герпеса у детей, рассказывает доктор Комаровский в этом видео. Автор канала Inter TV channel.

Народные средства

Кроме медикаментозного лечения, избавиться от герпеса вполне возможно, воспользовавшись средствами народной медицины. Существует большое количество лекарственных трав, которые показывают высокую эффективность.

Герпетическая вирусная инфекция больше всего поддается лечению средствами на основе таких трав, как череда, лекарственная полынь и чистотел. Стоит заметить, что методы народной медицины вполне возможно сочетать с медикаментозным лечением. Таким образом терапевтический эффект будет достигнут гораздо быстрее. Пить травяные чаи детям можно и в профилактических целях.

Несколько действенных рецептов, которые были проверены на практическом опыте целесообразно рассмотреть подробнее:

Чрезвычайно полезен для детей чай из эхинацеи при герпесе. Благодаря повышенному содержанию в его корнях эхинакозида и фенолкарбоновых кислот, он имеет сходные с антибиотиками качества. Употребление лекарственного чая позволяет значительно повысить защитные силы организма и противостоять вирусной инфекции. Эхинацея обладает отличным мочегонным действием и успешно применяется в качестве антисептика.
При лечении герпеса у детей также применяется календула. В состав лекарственного растения входит календен – компонент, благодаря которому и достигается выраженный лечебный эффект. Календула обладает антисептическими и противовоспалительными качествами. Примочки на основе этого растения применяются при герпетических высыпаниях, для заживления ран и купирования грибковой инфекции. Отвар из ноготков используется в качестве общеукрепляющего и успокаивающего средства. Лечебный чай самым благотворным образом сказывается на состоянии нервной системы. Крепкий отвар подходит для протирки пораженных герпесом участков.
Отвар лекарственной ромашки при герпесе используется для снятия болевого синдрома и ускорения заживления. С ее помощью герпетические проявления подсушиваются и обеззараживаются. Ромашка хорошо вытягивает гной. Готовится отвар следующим образом: 3 ст. л. сухой травы с горой заливаются стаканом крутого кипятка. Емкость прикрывается крышкой. Средство настаивается до полного остывания и процеживается при помощи марли. Отвар используется как для внутреннего применения в качестве чая, так и для наружного, с целью протирки воспаленных участков на лице и губах.
Эффективным лекарством при герпесе является комнатное растение под наименованием каланхоэ. Оно используется для наружного применения. Если лечение проводить правильно, то герпетические высыпания сойдут через неделю. Используется следующим образом: в соке каланхоэ смачивается салфетка, которой протираются пораженные участки. Мазать герпес следует через каждые 2 часа. Сок и мякоть растения обладает выраженным подсушивающим и заживляющим действием. Боль и жжение при герпесе исчезают после первой же обработки.

Это далеко не полный перечень народных рецептов, которые получили широкое использование при лечении герпеса у детей. Все вышеперечисленные средства являются высокоэффективными и доступными. Однако перед их применением рекомендуется получить консультацию специалиста.

Вакцинация против герпеса

Полностью излечить ребенка от герпеса невозможно. К сожалению, инфекция остается в организме навсегда. Снизить количество рецидивов возможно при помощи прививки. Вакцина должна иметь в своем составе инактивированный вирус, попадание которого вызовет иммунную реакцию в организме ребенка и активирует защитные механизмы на клеточном уровне.

После вакцинации в детском организме будет сформирована стойкая резистентность к герпетической инфекции.

Дети довольно неплохо переносят подкожные инъекции. Рекомендуемые препараты: Витагерпавак и Герповакс не вызывают побочных реакций и дополнительных раздражений на коже. Однако проведение вакцинации имеет ряд противопоказаний.

Герповакс Витагерпавак

Показания и противопоказания для проведения вакцинации при герпесе

Прививка от герпеса показана детям, у которых отмечаются частые рецидивы. К категории претендентов относятся молодые женщины с аналогичными показателями, которые в ближайшем будущем планируют беременность.

Вакцинация является целесообразной в случае, когда у ребенка отсутствуют клинические проявления герпеса, но титр антител к вирусу повышен.

Среди противопоказаний к проведению вакцинации отмечают:

герпес в активной фазе;
сопутствующие заболевания, сопровождающиеся острым течением;
злокачественные опухоли;
беременность;
непереносимость к антибиотикам.

Осложнения

Прививка от герпеса не дает никаких осложнений. В очень редких случаях у детей ненадолго поднимается температура и они могут ощущать легкое недомогание, длящееся несколько суток.

Осложнения герпеса у детей

Осложнения герпетической инфекции бывают самыми разными. В некоторых случаях они представляют серьезную опасность для здоровья и жизни детей. Они могут проявляться в виде заболеваний с самостоятельным течением, которые нередко приводят к дисфункции отдельных органов и даже к смерти.

Самыми распространенными осложнениями герпеса у детей являются:

менингоэнцефалит и энцефалит;
эпилепсия;
ДЦП у новорожденных;
заболевания зрительных органов;
ДВС-синдром;
стоматит;
печеночные поражения, гепатиты;
герпетическая ангина;
гланды.

Герпес при тяжелом течении очень часто дает осложнения, при которых поражается нервная система. Генерализированные формы герпетической инфекции у детей легко спутать с другими болезнями, особенно на ранней стадии развития. В результате процесс затягивается, а несвоевременное лечение способствует развитию осложнений.

Профилактика детского герпеса

Профилактические меры против герпесвируса:

В соблюдении личной гигиены и ведении здорового образа жизни. В первую очередь внимание следует обратить на рацион ребенка. Питание должно быть сбалансированным. Употребляемые продукты должны содержать большое количество витаминов, микроэлементов, белковых соединений и углеводов.
Важно, чтобы ребенок вел активный образ жизни и часто бывал на свежем воздухе. Если малыш склонен к заболеваниям простудного характера, то их желательно вылечивать как можно скорее. Таким образом можно избежать развития рецидивов.
Детей, уже перенесших герпес, желательно оградить от контактов с инфицированными и больными людьми.
Профилактика неонатального герпеса подразумевает выявление инфекции у матери и наблюдение за состоянием ее здоровья.
В случае развития герпетической инфекции до 36 недель противовирусная терапия проводится до родов. Если заболевание было обнаружено позже, то матери необходимо будет кесарево сечение.
Очень важен для профилактики детского герпеса период лактации: чем дольше молодая мама будет кормить малыша грудью, тем крепче у него сформируется иммунитет.

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Источник: agushkin.ru

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса , однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа . У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай .
Другое название – вирус Эпштейна – Барр . Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом .
Другое название – цитомегаловирус . Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Источник: alphr.com

Формы заболевания

В зависимости от активности патологического процесса и степени его распространения выделяют несколько форм герпеса у детей:

локальная;
диссеминированная;
латентная;
герпетическая инфекция новорожденного.

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ , отит , пневмония , повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит , фарингит);
глаз (конъюнктивит , кератит , иридоциклит , хориоретинит, увеит , неврит зрительного нерва);
половых органов (уретрит , баланопостит , вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

незначительное общее недомогание;
легкий озноб;
зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Источник: herpes911.ru

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит , энтероколит , эзофагит , пневмония , гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния , например, у детей с ВИЧ-инфекцией , может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия , микроцефалия , порэнцефалия).

Герпес у детей представляет собой инфекцию, вызванную вируса герпеса. Наибольшую опасность для ребенка это распространенное заболевание представляет во время внутриутробного развития, а также в первые 1,5-2 года жизни.

Симптомы

Признаки заболевания у детей могут зависеть от разновидности вируса. Каждый вид имеет свои особенности, например:

главный путь передачи генитального герпеса — половой. Дети младшего возраста могли стать носителями, проходя во время появления на свет через родовые пути инфицированной матери;
тип герпеса, получивший название вирус Эпштейна-Барр, способен привести к развитию инфекционного мононуклеоза или раковых опухолей;
возбудителем опоясывающего лишая становится тип герпеса Варицелла-Зостер.

Герпес у детей может иметь признаки, характерные для нескольких типов заболевания:

продромальный период редко позволяет понять, что ребенок болен герпесом. Головные боли и неприятные ощущения в , высокая температура похожи на симптомы гриппа. Как и при данной патологии ребенок выглядит апатичным, теряет аппетит;
на следующей стадии вирус проявляется в виде высыпаний и покраснений на различных участках тела. Возникает зуд;
постепенно зуд усиливается и начинает сопровождаться болезненными ощущениями. На месте сыпи появляются везикулы — наполненные жидкостью пузырьки. У детей площадь поражения везикулярной сыпью больше, чем у взрослых. При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

Типы герпеса

Герпетическая сыпь, в зависимости от типа вируса, появляется на языке, на , на спине. Разновидности герпеса у детей и взрослых:

— ВПГ (вирус простого герпеса), или «простуда», выглядит как высыпания пузырьков на губах;
— ВПГ, вызывающий сыпь на гениталиях;
3 тип — вирус вызывает ветряную оспу, может рецидивировать в виде опоясывающего лишая;
— вирус Эпштейна-Барр, провоцирует инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
5 тип — ЦМВ (цитомегаловирус);
— является причиной внезапной экземы у детей (псевдокраснухи);
7 тип, 8 тип — вирусы, которые сейчас изучены плохо.

Причины

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи. Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте. Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

перегревание или переохлаждение;
неправильное питание;
тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
стрессовые ситуации;
инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

Главной считается снижение иммунитета.

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины должно быть ограничено. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Народные средства допустимо использовать в качестве дополнения к лечебному курсу.

Какой врач лечит

При первых симптомах герпеса у детей нужно обратиться к участковому педиатру. Если после сдачи анализов диагноз подтвердится, лечением также будет занимать детский врач.

Диагностика

Диагностирование герпеса начинается с осмотра слизистых оболочек и кожных покровов у детей в кабинете педиатра.

При выраженной симптоматике лабораторные исследования могут не потребоваться, а лечение назначается незамедлительно.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает:

Иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса (качественное исследование) и количество антител в крови (количественное исследование). Если уровень последних увеличился, герпесвирус активизировался.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения исследования используются материалы с участка кожи или слизистой, находящегося в зоне поражения.
Культуральный метод. Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка. Вирусы сеют на питательную среду. Через некоторое время появляется возможность установить их принадлежность к какому-либо типу герпеса.

Чем лечить

В курс лечения герпеса могут входить:

Противогерпетические и противовирусные препараты. Формы выпуска лекарственных средств — мазь, гель, инъекции, таблетки. Наружное лечение имеет наименьшую эффективность. Чтобы накопить противовирусные вещества в организме, требуются инъекции или прием таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся: Ацикловир, Герпевир, Зовиракс.
Иммунностимулирующие средства. Необходимы для поддержания и укрепления иммунитета ребенка. Педиатр может назначить Гроприносин, Иммунал.
Витаминотерапия. Также направлена на поддержание иммунной системы. Пациенту принесет пользу настойка из элеутерококка, с помощью которой можно снять эмоциональное и физическое напряжение. Настойка укрепляет иммунитет и повышает общий тонус организма. Больному необходим прием витаминов группы В и С.
Антигистаминные препараты. Назначаются при обширном поражении кожи и сильном зуде. Примером таких лекарственных средств могут быть: Цетрин, Эриус, Кларитин.
Жаропонижающие препараты. Назначаются при ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе и розеоле, когда температура тела у ребенка поднимается выше 38°C.

Народные средства

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения:

компресс из сока алоэ или каланхоэ. Чистый кусочек ткани нужно смочить соком растения и приложить к пораженному участку на 20-30 минут;
чесночная мазь. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 3 зубчика чеснока средней величины, 1 ч. л. меда и 1 ст. л. золы. Ингредиенты нужно смешать с помощью миксера. Мазь наносится на пораженный участок на 15-20 минут. Родителям требуется проследить за тем, чтобы лекарство не вызвало ожога или раздражения. Для первого применения достаточно нанести мазь на 5-10 минут и проверить реакцию кожи;
компресс из мелиссы. 1 ст. л. растения нужно залить 1 стаканом кипятка. Отвар должен настояться и остыть до комнатной температуры. Компресс накладывается на 30-40 минут. Отвар подходит для внутреннего применения. Напиток из мелиссы следует употреблять по 100-200 г 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Лечебный курс длится 10-15 дней.

Профилактика

Профилактика необходима и здоровым малышам, и тем детям, которые уже стали носителями вируса. Родители обязаны научить ребенка правилам личной гигиены: мыть руки перед едой, пользоваться только своими вещами и т. д. Детям не следует контактировать с зараженными сверстниками или родственниками.

Герпес в крови ребенка не причинит ему вреда, если иммунитет будет достаточно сильным.

Детям необходимо сбалансированное питание. Дважды в год, весной и осенью, нужно проводить витаминотерапию. Подобрать наиболее подходящие для этого препараты должен участковый педиатр.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Ребенок не должен переохлаждаться или перегреваться, болеть гриппом, подвергаться стрессам. Следует отказаться от дополнительных нагрузок, например, одновременного посещения нескольких кружков. При этом желательно приобщать детей к занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки повышают выносливость организма и укрепляют иммунитет.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, вирус простого герпеса встречается у 65-90% населения планеты. К шести годам 80% детей оказываются инфицированными. Течение заболевания зависит от состояния защитной системы: чем крепче иммунитет, тем реже будут проявления болезни. У многих детей вирус неактивен и не представляет опасности для жизни и здоровья.

Герпес, кожные проявления герпеса — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Что делать с герпесом? Детский доктор.

Герпес — Школа док. Комаровского — Интер

При появлении везикул у детей на лице, щеке, животе, руках родители должны отвести сына или дочь к специалисту, а в дальнейшем выполнять все предписания врача. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением.