Кто такой врач миколог. Миколог что лечит. Когда следует обращаться к микологу за консультацией

Грибки – частая проблема, с которой сталкиваются люди. Чтобы побороть грибок, необходимо иметь больше знаний о нем, для чего и была создана наука – микология. Наука занимается изучением грибов, их воздействия на человека, способы излечения заболеваний, вызываемых этими микроорганизмами. В этой статье можно узнать, кто такой миколог, излечением каких заболеваний занимается специалист, когда обращаться к врачу и какие виды диагностики проводит миколог.

Кто такой миколог?

Миколог – это врач, получивший высшее образование, который изначально получает специальность – дерматолог. Миколог тесно связан с венерологами, дерматологами, изучает грибковые заболевания, поражением грибками кожи, производных кожного покрова человека (волосы, ногти).

Первая задача миколога, когда к нему обратился больной человека – выявить причину заболевания, источник. После выявления источника заболевания, которыми могут быть плесневые, дрожжевые поражения, врач выявляет тип микроорганизма, назначает эффективные лекарственные средства, антимикотическую терапию. К врачу можно обратиться за советом по профилактике грибковых поражений. Миколог, как дерматолог, должен уметь отличать грибковые поражения от заболеваний, вызванных другими факторами, даже если они имеют одинаковую клиническую картину.

Какие заболевания лечит миколог?

Микологи – доктора, которые лечат:

Онихомикоз . Характеризуется изменениями ногтевой пластины из-за грибка-дерматофита, либо других грибов. Лечить заболевания приходиться на продолжении длительного времени (3 месяца-год);
Актиномикоз . Возбудителя заболевания – лучистые грибки, поражающие различные участки тела человека, чаще – лицо, шею, область верхней, нижней челюсти. Проводят лечение в стационаре, суть лечения – хирургическая обработка пораженных областей, дальнейшая консервативная терапия;
Панникулит . Этиология заболевания не выяснена, имеются гипотезы о влиянии грибков на развитие болезни. Характеризуется Панникулит поражением подкожно-жировой клетчатки, острыми воспалительными реакциями;
Аспергиллез . Возбудители – грибки рода Aspergillus. Микроорганизмы поражают внутренние органы человека, в основном – легкие, бронхи. При проникновении грибов гематогенным путем, у человека возникают тяжелые осложнения;
Мукормикоз . Возбудители – плесневые грибы. При проникновении в организм человека, поражают полушария головного мозга, нос. Болезнь часто имеет летальный исход;
Грибковая пневмония . Возбудители – плесневые, дрожжеподобные, эндемичные диморфные грибки, пневмоцисты. При заболевании происходит глубокое поражение легочной ткани;
Паронихия . Вызывается дрожжеподобными грибками. Поражает ногтевые валики, окружающие его ткани;
Кандидоз , поражения систем органов, отдельных внутренних органов грибками, которые принадлежат к дрожжеподобным. Кандидоз поражает слизистые оболочки рта, ногти, кишечник, мужские, женские наружные половые органы. У женщин, тяжелые формы кандидоза переходят с наружных, на внутренние половые органы, вызывая осложнения;
Отрубевидный лишай . Заболевание – результат поражения кожного покрова дрожжеподобными грибками;
Дерматозы , зуд кожи.

Это наиболее распространенные заболевания, которые лечит врач миколог. Кроме этих болезней, в практике микологов встречаются другие микотические поражения организма человека, с которыми медик должен справляться.

Когда следует обращаться к микологу?

Когда обращаться к микологу? Учитывая более узкую специальность врача, сразу следует обратиться к дерматологу, который при необходимости перенаправит к специалисту микологу.

При каких симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу:

появление значительного количества перхоти, если ранее такого не наблюдалось;
зудящие участки кожи головы, тела;
кожный покров трескается, шелушится;
на коже появляются язвы;
ненормальный цвет ногтевой пластинки, ее отхождение, расслоение;
отслоение кожи, сопровождающееся разрывом.

Заболевания ногтей часто вызваны именно микотическим поражением, ввиду чего за ногтями стоит внимательно следить.

Учитывая клиническую картину заболеваний, которые вызывают грибы, не заметить их сложно. Начиная незначительным зудом, покраснением небольших очагов кожи, воспалительный процесс переходит на большие участки кожного покрова, вызывает сильный зуд, жжение, дискомфорт. Обращаться к микологу стоит, когда появились первые симптомы. Микоз оказывает негативное влияние на кожу, защитные системы организма, дает возможность проникновению вторичной инфекции, ввиду чего тянуть с лечением не стоит.

Во время приема миколог выслушивает жалобы, производит осмотр кожи, волос, ногтей, оценивает общее состояние больного, ставит предварительный диагноз. У больного берут соскоб кожи для лабораторного анализа, подтверждения диагноза.

Виды диагностик, которые используют микологи

Методы диагностики, которые используют микологи, помогают доказать, что человек болен именно микозом. Виды методов:

Кристаллографический . Выявляет кандид, вызывающих появление молочницы.
Электропунктурная диагностика . Этот метод аппаратной диагностики заключается в выявлении воспалительных процессов, которые происходит в организме, используя действие направленного слабого тока на биологически активные точки, точки акупунктуры.
Хемилюминесцентный анализ . Используется для иммунодиагностики кандид.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Позволяет выявить глубокий кандидоз, диссементированную инфекцию, позволяет определить видовую принадлежность грибка.
Иммунобисенсорный метод . Это метод экспресс-диагностики микозов, для проведения требует сывороточную часть крови человека.
Забор с участков гладкой кожи , волос, ногтей. Используется одноразовый скальпель для забора материала с кожи, для волос, ногтей используют стерильные ножницы.
Забор материала со слизистой оболочки носовых пазух , носа, глотки, ушей, горла. Со слизистой выделяют мазок, выполняют микроскопическое обследование мазка, выделяют чистую грибка, если такой есть, определяют видовую принадлежность.

Экспресс-диагностика делает возможным получение результата в течение нескольких часов, такой вид диагностики проводят в тяжелых случаях, когда необходимо получить быстрый результат, либо по желанию пациента. При других методах диагностики результат получают в течение недели.

Следует помнить, что появление первых симптомов – сигнал о том, что время обратиться к микологу. Врач обладает узкой специальностью, многими методами диагностики, поможет вылечить грибковое заболевание, подобрав наиболее эффективные средства для лечения микоза.

Врач-миколог - это узкий специалист по грибковым поражениями волос, кожи, ногтей. Микология является одной из областей дерматовенерологии, поэтому первичной специализацией миколога является именно дерматология. Микологи проводят медикаментозное лечение поражений после их выявления, а также назначают комплексное лечение в целях профилактики рецидивов выявленного заболевания. Микология как часть дерматологии является наукой о генетике, физиологии и морфологии грибов. Она изучает также их эволюцию и экологию. Название стало результатом сочетания двух греческих слов: mykos, что в переводе означает «гриб», и logos, что в переводе означает «слово».

Чем занимаются врачи-микологи?

Врачи-микологи занимаются микозами, кожными заболеваниями, причиной которых являются грибы дрожжевые, вызывающие кандидоз, и плесневые, вызывающие такие заболевания, как микроспория, эпидермофития, трихофития. Прежде всего для миколога важно установить, действительно ли перед ним грибковое заболевание, поскольку широко представлены также и негрибковые поражения, являющиеся следствием:

курения,
неправильного питания,
инфекционных заболеваний,
ЛОР-проблем,
заболеваний сердечно-сосудистой системы,
аллергических реакций на пищу, моющие средства или препараты,
травм, плохого ухода,
наследственных изменений.

В Москве врачи-микологи занимаются также трихофитией. Это синоним стригущего лишая. Данное заболевание волос, ногтей и кожи вызывает грибок из рода трихофитон. Обычно специалист назначает амбулаторное лечение, но бывают случаи, когда пациента приходится помещать в стационар. Это зависит от клинической картины, т. е.:

распространенности,
лимфаденита,
проявлений, таких как лихорадка и др.

В каких случаях следует обращаться к врачу-микологу?

К врачам-микологам Москвы следует обратиться в том случае, если вы заметили какие-либо неприятные и беспричинные на первый взгляд изменения на коже, ногтевых пластинках, волосистой части головы и тела. Как правило, заболевание сначала проявляется между мизинцем и четвертым пальцем ноги, в складочках стопы. Среди проявлений поражения:

покраснение кожи,
отслаивание кожи,
образование трещин, в том числе глубоких.

Оставлять течение заболевания на произвол судьбы нельзя, поскольку грибок постепенно пойдёт выше и может поразить всю ногу. Помимо неприятных ощущений вы начнете страдать от некрасивого внешнего вида, уродливых наростов.

Для подтверждения диагноза врач-миколог отправляет на лабораторное обследование. В Москве проводятся соскобы (с кожи, ногтя) для выявления грибка. Также проводятся соскобы с ресницы и кожи для выявления клещевого поражения (анализ на демодекс).

Где в Москве получить эту специальность?

Кафедра микологии и альгологии есть на Биологическом факультета МГУ имени М. В. Ломоносова. Это единственное не только в Москве, но и в России учебное заведение подобного типа, которое готовит специалистов данного узкого направления - врачей-микологов. Курсы микологии и косметологии читают на кафедрах микологии и дерматовенерологии:

в РУДН,
в МЦ УД Президента РФ,
в РМАПО,
в РНИМУ им. Н. И. Пирогова и в других медицинских ВУЗах столицы.

Известные специалисты Москвы

Первые сведения о врачах-микологах уводят нас в античные времена. Гиппократ и Гален уже в те годы описали кандидоз полости рта, Цельс исследовал фавус и трихофитию. Дальнейшее развитие медицинской микологии связано с трудами Робина, который смог выделить возбудителя кандидоза, а также Вирхова, который впервые описал аспергиллез.

Отечественные врачи также отметились в истории медицинской микологии - Амбодик-Максимович описал различные формы кандидоза, а также Черногубов, Матчерский и Сорокин, исследовавшие дерматофитий и плесневые микозы. В 20 веке в Москве медицинская микология весьма сильно развилась благодаря работам таких исследователей как П.Н. Кашкина, Н.Д. Шеклакова, В.М. Лещенко, а также А.М. Ариевича и О.Н. Подвысоцкой.

Миколог – это специалист, который занимается лечением кожных покровов, ногтей и волос человека. В отличие от дерматолога, миколог выявляет и проводит терапевтическое лечение только тех заболеваний кожи, причиной которых являются грибковые микроорганизмы.

Грибковые поражения могут быть разной степени сложности, в самых запущенных случаях они распространяются далеко вглубь организма пациента, внедряясь и в другие органы. Нередко развитие микологических заболеваний происходит с невыраженными симптомами и признаками, не несущими сильных болевых ощущений. Такое развитие часто становится причиной того, что к специалисту пациенты направляются уже с запущенной формой микотической инфекции.

Чем занимается

Для того чтобы иметь право заниматься лечебной практикой в области микологии, необходимо получить диплом о высшем медицинском образовании и пройти полный курс интернатуры в отделении дерматологии под руководством опытного врача. Узкую специализацию такой врач получает после прохождения соответствующих курсов последипломного образования.

В сферу деятельности миколога попадают такие основные направления:

выявление и определение видовой принадлежности грибковой микрофлоры на кожных покровах;
назначение диагностических процедур в зависимости от предполагаемого типа микоза;
разработка комплексного лечения, направленного на устранение патогенного агента при микозе;
профилактика грибковых поражений.

Кроме этого данный специалист может заниматься изучением и усовершенствованием новых лекарственных препаратов и терапевтических схем для разных возрастных категорий больных против микозов и грибковых инфекций.

Важным моментом в работе миколога является умение отличить грибковые заболевания от других патологий, которые по внешним проявлениям и симптомам выглядят очень похоже. Часто сходную симптоматику вызывают аллергические реакции, хроническое курение, сбои пищеварительной системы и пр. Миколог должен уметь определить различие по внешнему виду и признакам, чтобы сократить время диагностики.

Чаще всего данному врачу приходится иметь дело с такими группами микотической флоры:

Перечень патологий, входящих в сферу деятельности специалиста по микологии, очень широк. Самые частые болезни, с которыми приходится иметь дело этому врачу, следующие:

Правильная интерпретация признаков и назначение корректного лечения являются первоочередными задачами миколога.

Когда обращаться

Для обращения к микологу существует целый ряд причин. Симптомами, означающими, что нужно посетить этого врача, являются:

локальное неравномерное утолщение ногтей;
патологическая рыхлость и ломкость ногтевых пластин, наличие на них трещин и необычный цвет;
ранки и зуд между пальцами на ногах, резкий неприятный запах стоп;
зуд, сыпь, папулы, пустулы и язвочки в области паха или на слизистых половых органов;
появление большого количества перхоти, повышенная ломкость и значительное поредение волос на волосистой части головы, очаги облысения;
язвы, зуд, трещины, красные пятна и отслаивание кожи на разных участках тела.

Характерным признаком грибковых заболеваний считается постепенное расширение зоны поражения. Неприятные ощущения в виде зуда или боли могут волнообразно нарастать и стихать.

Как проходит приём

Как правило, к микологу направляет дерматолог, который видит необходимость получения консультации у более узкоспециализированного специалиста.

Перед первичным приёмом у этого врача за несколько часов до осмотра нельзя активно мыть поражённые зоны и мазать их любыми лекарственными средствами, поскольку это может исказить реальную картину и стать причиной ошибочных результатов анализов.

Во время приёма специалист задаст пациенту ряд вопросов, чтобы выяснить время появления первых симптомов. Потом он просмотрит области развития грибка с применением лампы Вуда, которая помогает отличить микозы от прочих кожных заболеваний. Затем будет отобран образец для бактериального анализа, при помощи чего можно будет точно определить тип грибка.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы:

кристаллография для определения кандидоза;
биопсия поражённой кожи с частью ногтя или волос;
ПЦР-анализ для установления генотипа грибка;
иммунобисенсорный анализ крови;
хемилюминисцентный анализ.

Нередко возникает необходимость в консультации иммунолога, поскольку обширное развитие микозов может указывать на иммунный упадок или серьёзное нарушение работы иммунной системы.

По результатам полученных данных миколог назначит местное и системное лечение, в ходе которого необходимо применять мази, таблетки, определённые витамины и прочие препараты.

После окончания лечения миколог даст рекомендации по профилактике грибковых заболеваний, куда относится правильный подбор обуви, соблюдение правил личной гигиены, содержание конечностей в сухой среде, укрепление иммунитета и своевременное обращение к врачу в случае подозрения на микотические инфекции.

Вовремя начатое лечение этого неприятного заболевания избавит от всевозможных осложнений и сэкономит финансы, ведь дорогостоящие противогрибковые препараты следует принимать от 2 до 8 месяцев. Вот только как называется врач, который лечит грибок? К какому специалисту записаться на прием?

Миколог – тот же дерматолог, но изъявивший желание углубиться в специализации и заниматься лишь лечением грибковых поражений ногтей, кожи и волос. Вот только есть он далеко не в каждой поликлинике и даже не в каждом городе.

Кстати, если у вас проблемы только с волосами, и Вы не знаете точно, что это за заболевание, есть смысл записаться на прием к трихологу . Это врач специализирующийся на лечении волос, он хорошо справится с любыми заболеваниями волосистой части головы, включая разные грибки и лишаи. Опять же, найти такого специалиста в вашем городе можно далеко не всегда.

Стоит добавить, что с кандидозом влагалища (молочницей) — женщинам лучше всего обращаться к гинекологу , т.к. во-первых, осмотр корректнее всего проводить в гинекологическом кабинете. Во-вторых, симптомы могут говорить о других заболеваний или о комплексе проблем, с которыми лучше справится «женский врач».

Вы сможете найти дерматологический центр в Москве или Санкт-Петербурге по ссылкам:

В компетенцию микологов входит:

Лечение и профилактика грибковых и негрибковых заболеваний кожи, волос и ногтей. К негрибковым относятся: изменение окраски ногтей и их внешнего вида в целом, ушибы ногтевых пластин, омозолелость. Онихомикоз, кандидоз, эпидермофития, микроспория, трихофития — заболевания грибкового характера, потому что их вызывают плесневые или дрожжевые грибки .
Проведение лабораторных исследований.

Итак, мы выяснили, что врач, лечащий грибок ногтей называется микологом, но дерматолог также сможет назначить соответствующее лечение. Осталось лишь записаться на прием к микологу.

В кабинете у доктора

Во время первого приема врач миколог обязательно расспросит, как давно появились проблемы с кожей и ногтями, попросит описать испытываемые ощущения, поинтересуется образом жизни, а затем проведет визуальный предварительный осмотр проблемных участков. Однако внешние признаки поражения не могут указать, какой вид грибка «обитает» на коже или ногте, поэтому миколог (дерматолог) соскоблит омертвевшие чешуйки с ногтей и кожи и отправит образцы в лабораторию для исследования. Часть материалов специалисты будут изучать под микроскопом, а часть посеют в специальную питательную среду. Первое исследование занимает несколько минут и позволяет лишь определить, точно ли грибы вызвали поражение. Посев материала занимает 10-14 дней, его результаты подтверждают заражение ногтей или кожи определенным видом грибка.

Вторая консультация миколога заканчивается назначением препаратов, которые выписываются на основании данных лабораторного исследования и общего состояния организма пациента. Дерматолог (миколог) может назначить:

Препараты перорального приема (таблетки)
Препараты местного воздействия (мази, кремы)
Хирургическое удаление ногтевой пластины.

Самостоятельно подбирать лекарства в некоторых случаях совершенно бессмысленно: одни разработаны специально для нейтрализации плесневых грибов, другие могут воздействовать лишь на дрожжевые грибы. Кроме этого, если это повторный грибок ногтей на ногах, врач назначит другой, ранее не применявшийся препарат. Цель – предупредить возможное приспособление грибов к известному средству.

Последующие визиты к врачу по грибкам необходимы для контроля. Дело в том, что лечение грибка – процесс длительный. Иногда заболевание затухает на одном участке, но обостряется на другом.

Видео расскажет подробнее, почему следует обращаться в хорошую клинику, чем опасно самолечение или несерьезный подход к делу:

Стоимость

В частных и государственных клиниках прием врача миколога зачастую платный. Стоимость консультации зависит от тяжести заболевания, площади участка поражения, необходимого количества лабораторных проб, а также от квалификации специалиста: дороже всего обойдется визит к микологу — доктору медицинских наук, дешевле всего – к врачу первой категории. К примеру, осмотр клинического миколога, имеющего степень доктора медицинских наук, в консультативно-диагностической поликлинике при Центре медицинской микологии им. П. Н. Кашина обойдется в 1700 руб.