Ламизил таблетки, гель, крем, спрей, лосьон – инструкции по применению, аналоги, цены и отзывы. Крем "Унна": показания, инструкция по применению и отзывы Крем ламизил уно

Состав

1 г раствора содержит:

Активное вещество - тербинафина гидрохлорид 11,25 мг (соответствует 10 мг тербинафина основания)

Вспомогательные вещества: акриловой кислоты и октилакриламида сополимер (Дермакрил 79), триглицериды средней цепи, гипролоза, этанол 96 %.

Описание

Прозрачный или слегка матовый вязкий раствор от бесцветного до светло-желтого цвета с запахом этанола.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые средства для местного применения.

Код ATX : D01AE15.

Фармакологические свойства

Тербинафин (производное аллил амина) - противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном С. albicans) и определенных диморфных грибов {Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Скваленэпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

После нанесения раствора Ламизил Уно на кожу препарат образует прозрачную неощутимую пленку, которая остается на коже в течение 72 ч. Из пленки тербинафин быстро проникает в роговой слой кожи: через 60 мин после процедуры 16-18 % нанесенной дозы обнаруживается в роговом слое. Высвобождение тербинафина носит прогрессирующий характер, действующее вещество присутствует в роговом слое через 13 дней в концентрации, превышающей минимальную ингибирующую концентрацию тербинафина in vitro по отношению к дерматофитам. Системная биодоступность крайне незначительна. При местном применении абсорбция препарата менее 5 %. Ламизил Уно оказывает незначительное системное действие.Уровень рецидивов после 3-х месяцев применения препарата низок (не выше 12,5 %).

Показания к применению

Микозы (дерматофитии) стоп («грибок» стопы, Tinea pedis).

Противопоказани я

Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 15 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Беременность и лактация

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Ламизил Уно. Однако, поскольку клинический опыт применения Ламизил Уно у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать кормящим матерям.

Способ применения и дозы Наружно.

Взрослые и подростки с 15 лет:

Препарат предназначен для лечения грибка стопы при одноразовом применении. Пленкообразующий раствор Ламизил Уно наносят один раз на обе стопы, даже если грибковое поражение наблюдается только на одной стопе. Это гарантирует уничтожение грибов (дерматофитов), которые могут находиться на участках стопы, где поражения визуально не заметны.

Перед нанесением препарата следует вымыть и высушить стопы и руки. Сначала обрабатывается одна стопа, затем другая. Начиная процедуру на межпальцевых участках, следует нанести тонкий слой равномерно между пальцев и вокруг по всей их поверхности, а также на подошву и боковые части стопы на высоту до 1,5 см. Используют достаточное количество препарата, чтобы покрыть необходимую поверхность кожи, обычно V2 тубы для обработки каждой стопы.

Таким же образом следует обработать и другую стопу, даже если кожа на ней выглядит здоровой. Высушивают раствор в течение 1 -2 мин до образования пленки. После окончания обработки стоп необходимо вымыть руки.

Не следует наносить препарат повторно на обработанную кожу. Ламизил Уно не следует втирать в кожу.

Побочное действие

Нежелательные эффекты наблюдаются крайне редко, слабо выражены и носят кратковременный характер.

Системные реакции:

Очень редко (< 1/10 000) - аллергические реакции, такие как сыпь, покраснение, буллезный дерматит и крапивница.

Местные реакции:В редких случаях (>1 /1 000, < 1 /100) - сухость, раздражение кожи или ощущение жжения на обработанном препаратом участке кожи.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. При случайном приеме Ламизил Уно внутрь можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизил (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Передозировка маловероятна, поскольку препарат выпускается в количестве, необходимом для однократного применения и предназначен для наружного использования. Первая помощь: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая терапия в условиях стационара.

Взаимодействия

Лекарственные взаимодействия для Ламизил Уно не известны.

Особые указания

Ламизил Уно не рекомендуется применять в случае хронического подошвенного гиперкератоза, вызванного Tinea pedis (мокассинового типа/moccasin type). Ламизил Уно предназначен только для наружного применения. Препарат не следует наносить на кожу лица, он может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз. При случайном попадании в глаза их следует тщательно промыть проточной водой. Препарат нельзя принимать внутрь!

В случае развития аллергической реакции на препарат пленку следует удалить с помощью органического растворителя (например, денатурированный спирт) и затем промыть стопы водой с мылом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат. Для достижения лучших результатов обработанный участок не следует мыть в течение 24 ч после процедуры. Поэтому Ламизил Уно рекомендуется наносить после принятия душа или ванны и на следующий день снова вымыть ноги в то же время.

Следует использовать такое количество препарата, которое потребуется для нанесения пленки на обеих стопах, выполняя процедуру по вышеописанной методике (см. раздел «Способ применения»). Неиспользованный остаток препарата следует уничтожить. Улучшение клинической симптоматики обычно наблюдается в течение нескольких дней. Если через неделю нет признаков улучшения, следует обратиться к врачу.

Дети

Действие Ламизил Уно в педиатрической практике не изучалось. Поэтому не рекомендуется применять препарат у детей младше 15 лет.

Пожилые

Нет данных о том, что при лечении пожилых больных требуются иные дозы или возникают иные побочные эффекты, чем у более молодых пациентов.

Грибковое поражение кожи может возникать при посещении мест общего пользования, применении обуви и предметов личной гигиены, принадлежащих другим людям. Избавиться от микоза можно с помощью противогрибкового средства, такого как Ламизил Уно.

Форма выпуска и состав

Лекарство представляет собой вязкий пленкообразующий состав с запахом этилового спирта. Жидкость может быть прозрачной или матовой, светло-желтой или бесцветной. Раствор продается в ламинированных тубах и картонных коробках.

Действующее вещество препарата – тербинафин. Перечень вспомогательных ингредиентов включает в себя гипролозу, сополимер октилакриламида и пропеновой кислоты, спирт 96% и триглицериды средней цепи.

Фармакологические свойства

Действующее вещество раствора является противогрибковым средством для наружного применения. Тормозит размножение грибов, уничтожает их клетки. Основным преимуществом вещества является широкий спектр противогрибковой активности. Препарат воздействует на дерматофитов, дрожжевых и некоторых диморфных грибков.

Лекарство начинает действовать мгновенно. Через несколько дней самочувствие больного улучшается, через 3-4 недели наступает полное выздоровление. При отсутствии терапевтического эффекта нужно связаться с дерматологом, чтобы уточнить диагноз и подобрать подходящее лекарственное средство.

Показания к применению

Чаще всего препарат назначают при микозе стоп и ногтей. Также лекарство может использоваться для лечения и профилактики других грибковых инфекций:

  • поражений гладкой кожи тела, паховой эпидермофитии;
  • дрожжевых инфекций кожи (в т. ч. вызываемых грибами Candida);
  • разноцветного лишая.

Противопоказания

Запрещено применять лекарство при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата.

Относительными противопоказаниями к применению раствора являются следующие заболевания и состояния: беременность, период лактации, окклюзионные заболевания сосудов, пристрастие к алкоголю, доброкачественные и злокачественные новообразования, проблемы с печенью и почками, болезни обмена веществ, возраст до 15 лет, нарушение костномозгового кроветворения. В перечисленных случаях лекарство нужно использовать с осторожностью.

Как применять Ламизил Уно?

Препарат используют для лечения пациентов, достигших 15 лет. Раствор наносят на пораженные участки кожи, не втирая. Повторное нанесение лекарства не допускается.

Перед нанесением Ламизила необходимо вымыть руки и ноги, дождаться их высыхания. Стопы обрабатывают поочередно, начиная с межпальцевых участков. Задача пациента – смазать раствором пальцы, пространство между ними, подошву и ее боковые части. Когда препарат высохнет (это произойдет через 1-2 минуты), на коже появится тонкая пленка. После этого больной сможет вымыть руки и заняться своими делами.

Наносить раствор нужно на обе стопы, даже если видимые признаки заражения отсутствуют. Это позволит уничтожить дерматофитов и предотвратить их повторное появление. На обработку одной ноги уходит половина тюбика.

Побочные действия

Нежелательные реакции во время терапии возникают редко. В большинстве случаев они не доставляют каких-либо неудобств и проходят самостоятельно.

Местные реакции возникают на участках кожи, обработанных с помощью Ламизила. К ним относят сухость, жжение, раздражение кожных покровов. Возможными системными реакциями являются признаки аллергии (высыпания, крапивница, покраснение кожи, дерматит буллезный).

Передозировка препарата маловероятна из-за невысокой системной абсорбции. Однако нежелательные реакции могут возникнуть, если принять лекарство внутрь. В этом случае пациент сталкивается с головной болью, тошнотой, головокружением, болью в эпигастрии. При передозировке необходимо принять активированный уголь либо другой сорбент. Если состояние больного является критическим, человека помещают в стационар и проводят симптоматическое лечение.

При появлении любых аллергических реакций от использования раствора нужно отказаться.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Лекарство применяется наружно, поэтому не оказывает влияния на концентрацию внимания и быстроту реакций.

Лекарственное взаимодействие Ламизила Уно

Неизвестно, как раствор взаимодействует с другими медикаментами.

Особенности применения Ламизила Уно

Наносить лекарство нужно на участки тела, пораженные грибком. Принимать раствор внутрь строго запрещено.

Препарат не подходит для лечения хронического подошвенного гиперкератоза, возбудителем которого является Tinea pedis.

Обрабатывать лекарством кожу лица нельзя, т. к. средство может попасть в глаза. Если это произошло, необходимо как можно скорее вымыть лицо и промыть глаза проточной водой. Если нежелательные симптомы сохраняются, следует обратиться к офтальмологу.

Не следует мыть ноги после нанесения препарата. Лекарство должно оставаться на коже хотя бы в течение 24 часов. Производитель рекомендует обрабатывать стопы после водных процедур, например, перед отходом ко сну. Неиспользованное средство, оставшееся после обработки, уничтожают.

При развитии аллергических реакций пленку нужно удалить с поверхности кожи. Сделать это можно с помощью специального средства (например, денатурированного спирта). После использования органического растворителя ноги нужно вымыть с использованием мыла.

Если лечение оказывается неэффективным, следует обратиться к доктору.

При беременности и лактации

Установлено, что тербинафин не оказывает негативного влияния на плод и не вызывает пороки развития. Так как лекарство не применялось для лечения беременных женщин, судить о его воздействии на организм плода и будущей матери невозможно. Поэтому во время беременности раствор применяется по строгим показаниям.

Действующее вещество способно попадать в организм ребенка вместе с грудным молоком. Использовать лекарство в период грудного вскармливания противопоказано.

В детском возрасте

Влияние препарата на детей не изучалось. Раствор не назначают детям и подросткам младше 15 лет.

При нарушениях функции почек

Наличие проблем с почками не препятствует лечению Ламизилом Уно.

При нарушениях функции печени

Нарушения печеночной функции не являются противопоказанием к использованию лекарства.

Условия продажи и хранения

Купить раствор можно в аптеке без рецепта.

В течение срока годности, который равен 36 месяцам, лекарство должно находиться в упаковке производителя. Раствор сохраняет противогрибковую активность при температуре воздуха до 30 °C включительно. Дети не должны иметь доступа к месту хранения препарата.

Сколько стоит?

Тюбик раствора обходится россиянам в 800-900 рублей.

Аналоги средства

В аптеках встречаются более дешевые противогрибковые препараты. Аналогами лекарственного средства являются:

  • Ламизил;
  • Атифин;
  • Микотербин;
  • Бинафин;
  • Ламитель;
  • Тербинокс;
  • Ламикан;
  • Унгусан;
  • Экзитер;
  • Тербинафин;
  • Экзифин и др.

Аналоги Ламизила: дешевые заменители

Применять аналоги можно только с разрешения доктора.

1 г раствора содержит

активное вещество - тербинафина гидрохлорид 11,25 мг (эквивалентно 10 мг тербинафина),

вспомогательные вещества: акрилаты /октилакриламид сополимер (дермакрил 79), триглицериды со средней длиной цепи, гидроксипропилметилцеллюлоза (Klucel MF), этанол 96% (об/об).

Описание

Раствор от прозрачного до слегка матового, вязкий, от бесцветного до слегка-желтого цвета, с запахом этанола.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие противогрибковыe препараты для местного применения. Тербинафин

Код АТХ D01AE15

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения раствора Ламизил® Уно тербинафин остается на коже в течение 72 ч. Из пленки тербинафин быстро проникает в роговой слой кожи: через 60 мин после процедуры 16-18 % нанесенной дозы обнаруживается в роговом слое. Высвобождение тербинафина носит прогрессирующий характер, действующее вещество присутствует в роговом слое через 13 дней в концентрации, превышающей минимальную ингибирующую концентрацию тербинафина in vitro по отношению к дерматофитам.

Системная биодоступность крайне незначительна. В результате нанесения тербинафина в виде пленкообразующего раствора на участок спины, в 3 раза превышающий площадь поверхности обеих стоп, действие всосавшегося тербинафина составляло всего 0,5 % от эффекта тербинафина после его перорального приема в виде таблетки 250 мг.

При местном применении абсорбция препарата менее 5 %. Ламизил® Уно оказывает незначительное системное действие.

Фармакодинамика

Тербинафин является аллиламином, обладающим широким спектром противогрибковой активности; используется при лечении грибковых инфекций, вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в том числе T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов и плесневых организмов. Тербинафин также обладает фунгицидной или фунгистатической активностью в отношении дрожжевых грибов в зависимости от вида (в том числе к Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur).

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Скваленэпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Ламизил® Уно обеспечивает терапевтический эффект после однократного нанесения препарата на обе стопы у лиц, страдающих Tinea pedis («стопа атлета»). Уровень рецидивов после применении препарата достаточно низкий и через 3 мес после лечения составляет 12,5%.

Показания к применению

Микозы (дерматофитии) стоп («грибок» стопы, Tinea pedis или «стопа атлета»)

Способ применения и дозы

Взрослые и подростки с 15 лет

Ламизил® Уно, пленкообразующий раствор, наносится на кожу только один раз, в связи с тем, что препарат образует защитную полимерную пленку на поверхности кожи, постепенно высвобождающий действующее вещество. Ламизил® Уно наносят однократно на обе стопы, даже если грибковое поражение наблюдается только на одной стопе. Это гарантирует уничтожение грибов (дерматофитов), которые могут находиться на участках стопы, где поражения визуально не заметны.

Перед нанесением препарата следует вымыть и высушить стопы и руки. Сначала обрабатывается одна стопа, затем другая.

Начиная процедуру на межпальцевых участках, следует нанести тонкий слой равномерно между пальцев и вокруг по всей их поверхности, а также на подошву и боковые части стопы на высоту до 1,5 см. Следует обработать таким же образом и другую стопу, даже если кожа на ней выглядит здоровой. Высушивают в течение 1-2 мин до образования пленки. После окончания обработки стоп необходимо вымыть руки.

Ламизил® Уно не следует втирать в кожу.

Для достижения лучших результатов обработанный участок не следует мыть в течение 24 ч после процедуры. Поэтому Ламизил® Уно рекомендуется наносить после принятия душа или ванны и на следующий день снова вымыть ноги в то же время.

Следует использовать такое количество препарата, которое потребуется для нанесения пленки на обеих стопах, выполняя процедуру по вышеописанной методике. Неиспользованный остаток препарата следует уничтожить.

Улучшение клинической симптоматики обычно наблюдается в течение нескольких дней. Если через неделю нет признаков улучшения, следует обратиться к врачу.

Нет данных о том, что при лечении пожилых больных требуются иные дозы или возникают иные побочные эффекты, чем у молодых пациентов.

Побочные действия

Нежелательные эффекты наблюдаются крайне редко, слабо выражены и носят кратковременный характер.

Системные реакции

очень редко (< 1/10 000)

Аллергические реакции (сыпь, покраснение, буллезный дерматит и крапивница).

Местные реакции

редко (>1/1 000, < 1/100)

Сухость

Раздражение кожи или ощущение жжения и покалывания на обработанном препаратом участке кожи.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата

Детский возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия для Ламизил® Уно не известны

Особые указания

Ламизил® Уно предназначен только для наружного применения.

Препарат не следует наносить на кожу лица, он может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз. В случае случайного попадания в глаза, их следует тщательно промыть проточной водой.

Препарат нельзя принимать внутрь!

В случае развития аллергической реакции на препарат пленку следует удалить с помощью органического растворителя (например, денатурированный спирт) и затем промыть стопы водой с мылом.

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 15 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

В 1 г раствора содержится тербинафин 10 мг

Форма выпуска

Раствор для наружного применения пленкообразующий 4 г в тубе ламинированной с системой контроля первого вскрытия в упаковки ячейковой контурной в пачке картонной.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

После нанесения препарата Ламизил Уно на кожу раствор образует прозрачную неощутимую пленку, которая остается на коже в течение 72 ч. Из пленки тербинафин быстро проникает в роговой слой кожи: через 60 мин после процедуры 16-18% нанесенной дозы обнаруживается в роговом слое. Высвобождение тербинафина носит прогрессирующий характер

Показание к применению

Микозы (дерматофитии) стоп (tinea pedis).

Способ применения и дозы

Препарат применяют наружно, однократно.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 летпленкообразующий раствор Ламизил Уно наносят 1 раз на обе стопы, даже если грибковое поражение наблюдается только на одной стопе. Это гарантирует уничтожение грибов (дерматофитов), которые могут находиться на участках стопы, где поражения визуально не заметны.

Перед нанесением препарата следует вымыть и высушить стопы и руки. Сначала обрабатывается одна стопа, затем другая. Начиная процедуру на межпальцевых участках, следует нанести тонкий слой равномерно между пальцев и вокруг по всей их поверхности, а также на подошву и боковые части стопы на высоту до 1.5 см. Используют достаточное количество препарата, чтобы покрыть необходимую поверхность кожи, обычно по 1/2 тубы для обработки каждой стопы.

Таким же образом следует обработать и другую стопу, даже если кожа на ней выглядит здоровой. Высушивают раствор в течение 1-2 мин до образования пленки. После окончания обработки стоп необходимо вымыть руки.

Не следует наносить препарат повторно на обработанную кожу.

Ламизил Уно не следует втирать в кожу.

Противопоказания

  • детский возраст до 15 лет;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к тербинафину или к любому другому компоненту препарата.

Особые указания

Ламизил Уно предназначен только для наружного применения. Препарат не следует наносить на кожу лица, он может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз. При случайном попадании в глаза их следует тщательно промыть проточной водой. Препарат нельзя принимать внутрь!

В случае развития аллергической реакции на препарат пленку следует удалить с помощью органического растворителя (например, денатурированный спирт) и затем промыть стопы водой с мылом.

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

Для достижения лучших результатов обработанный участок не следует мыть в течение 24 ч после процедуры. Поэтому Ламизил Уно рекомендуется наносить после принятия душа или ванны и на следующий день снова вымыть ноги в то же время.

Следует использовать такое количество препарата, которое потребуется для нанесения пленки на обеих стопах, выполняя процедуру по вышеописанной методике. Неиспользованный остаток препарата следует уничтожить.

Улучшение клинической симптоматики обычно наблюдается в течение нескольких дней. Если через неделю нет признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30°С

Противогрибковый препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для наружного применения пленкообразующий 1% прозрачный или слегка матовый, вязкий, от бесцветного до светло-желтого цвета, с запахом этанола.

Вспомогательные вещества: сополимер акриловой кислоты и октилакриламида (Дермакрил 79) - 50 мг, триглицериды средней цепи - 50 мг, гипролоза - 25 мг, этанол 96% - 863.75 мг.

4 г - тубы ламинированные (1) с системой контроля первого вскрытия - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные с "окном".

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Скваленэпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

После нанесения препарата Уно на кожу раствор образует прозрачную неощутимую пленку, которая остается на коже в течение 72 ч. Из пленки тербинафин быстро проникает в роговой слой кожи: через 60 мин после процедуры 16-18% нанесенной дозы обнаруживается в роговом слое. Высвобождение тербинафина носит прогрессирующий характер, действующее вещество присутствует в роговом слое через 13 дней в концентрации, превышающей минимальную ингибирующую концентрацию тербинафина in vitro по отношению к дерматофитам.

Системная биодоступность крайне незначительна. При наружном применении абсорбция препарата менее 5%. Ламизил Уно оказывает незначительное системное действие.

Уровень рецидивов после 3 мес применения препарата низок (не выше 12.5%).

Показания

— микозы (дерматофитии) стоп (tinea pedis).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: печеночная и/или , алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 15 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Дозировка

Препарат применяют наружно, однократно.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет пленкообразующий раствор Ламизил Уно наносят 1 раз на обе стопы, даже если грибковое поражение наблюдается только на одной стопе. Это гарантирует уничтожение грибов (дерматофитов), которые могут находиться на участках стопы, где поражения визуально не заметны.

Перед нанесением препарата следует вымыть и высушить стопы и руки. Сначала обрабатывается одна стопа, затем другая. Начиная процедуру на межпальцевых участках, следует нанести тонкий слой равномерно между пальцев и вокруг по всей их поверхности, а также на подошву и боковые части стопы на высоту до 1.5 см. Используют достаточное количество препарата, чтобы покрыть необходимую поверхность кожи, обычно по 1/2 тубы для обработки каждой стопы.

Таким же образом следует обработать и другую стопу, даже если кожа на ней выглядит здоровой. Высушивают раствор в течение 1-2 мин до образования пленки. После окончания обработки стоп необходимо вымыть руки.

Не следует наносить препарат повторно на обработанную кожу.

Ламизил Уно не следует втирать в кожу.

Побочные действия

Побочные эффекты наблюдаются крайне редко, слабо выражены и носят кратковременный характер.

Системные реакции: очень редко (< 1/10 000) - аллергические реакции (сыпь, покраснение, буллезный и крапивница).

Местные реакции: редко (>1/1000, < 1/100) - сухость, раздражение кожи или ощущение жжения на обработанном препаратом участке кожи.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. Передозировка маловероятна, поскольку препарат выпускается в количестве, необходимом для однократного применения и предназначен для наружного использования.

Симптомы: при случайном приеме препарата внутрь возможны , тошнота, боли в эпигастрии и головокружение.

Лечение: назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию в условиях стационара.

Лекарственное взаимодействие

В настоящее время лекарственное взаимодействие препарата Ламизил Уно не известно.

Особые указания

Ламизил Уно предназначен только для наружного применения. Препарат не следует наносить на кожу лица, он может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз. При случайном попадании в глаза их следует тщательно промыть проточной водой. Препарат нельзя принимать внутрь!

В случае развития аллергической реакции на препарат пленку следует удалить с помощью органического растворителя (например, денатурированный спирт) и затем промыть стопы водой с мылом.

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

Для достижения лучших результатов обработанный участок не следует мыть в течение 24 ч после процедуры. Поэтому Ламизил Уно рекомендуется наносить после принятия душа или ванны и на следующий день снова вымыть ноги в то же время.

Следует использовать такое количество препарата, которое потребуется для нанесения пленки на обеих стопах, выполняя процедуру по вышеописанной методике. Неиспользованный остаток препарата следует уничтожить.

Улучшение клинической симптоматики обычно наблюдается в течение нескольких дней. Если через неделю нет признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.

Нет данных о том, что при лечении пациентов пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования, возникают иные побочные эффекты, чем у более молодых пациентов.

Использование в педиатрии

Действие препарата Ламизил Уно в педиатрической практике не изучалось. Поэтому не рекомендуется применять препарат у детей в возрасте младше 15 лет .