Лечение ларингита у детей пульмикортом. Что лучше действует при ларингите: Пульмикорт против Беродуала. Противопоказания к применению

Основной целью при лечении такого заболевания, как ларингит, должен стать комплексный подход, который включает в себя как методы физиотерапии, так и лекарственные способы местного и общего действия. Местное лечение включает в себя и смазывание слизистой оболочки смягчающими растительными маслами. Также применяют противовоспалительные средства, нередко назначают йод, комплекс специальных биостимуляторов и витаминов. Важное место в комплексе процедур занимают ингаляции, особенно если речь идет о заболевании детей.

Пульмикорт: описание и механизм действия

Пульмикорт при ларингите является одним из возможных способов лекарственной терапии и считается наиболее эффективным, если продолжительный промежуток времени наблюдается отсутствие положительного результата от традиционного лечения. Он рекомендован также при бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких. Единственный нюанс состоит в том, что это гормональный препарат, поэтому его назначение в обязательном порядке должно быть согласовано с советом квалифицированного специалиста.

Визуально лекарство представляет собой белый порошок, который находится в специальном полиэтиленовом контейнере. Каждый контейнер в большинстве случаев – это разовая доза для ингаляции. Действующим компонентом препарата является будесонид, который относится к глюкокортикостероидным гормонам, обеспечивающим противовоспалительный, противоотечный и антиаллергический эффект. Благодаря тому, что действующий компонент взаимодействует только со специфическими рецепторами, его эффективность увеличивается в разы. Это вещество также:

расширяет мелкие бронхи, повышая чувствительность их слизистой оболочки;
локализирует спазм за счет уменьшения локального кровотока верхних дыхательных путей;
снижает гиперреактивность дыхательных путей, отечность гортани и бронхов (одну из причин дыхательного спазма при ларингите у детей) и уменьшает объем вязкой и трудно отходящей мокроты и слюны;
проникает в слизистую оболочку дыхательных путей, не накапливаясь в организме и минизируя риски возникновения вредных для здоровья побочных эффектов;
практически не участвует в процессах метаболизма и выводится вместе с мочой почти в неизмененном виде.

Важно! Устойчивый результат ингаляций проявляется только спустя 10-14 дней после применения, а первичный эффект можно ожидать не ранее, чем через несколько часов. При острой форме заболевания это средство вряд ли сойдет за способ оказания первой помощи.

Тонкости применения, возможные побочные эффекты и учет особенностей детского организма

Пульмикорт применяют только в небулайзере, ингаляции ультразвуком не используются. Наилучшие результаты демонстрируют маска либо мундштук, при обеспечении ровного и спокойного дыхания на протяжении 12-15 минут. Суспензию, которая уже разведена физраствором, желательно израсходовать в течение ближайших 30 минут.

Поглощение лекарственного вещества происходит со слизистой гортани, дозировка должна назначаться врачом индивидуально, в зависимости от особенностей организма. Препарат успешно применяют у детей старше полугода, но при этом суточная доза не должна превышать 500 микрограмм.

После проведения лечебных процедур рекомендуется умыться водой, чтобы избежать кожного раздражения, а также тщательно прополоскать ротовую полость. В случае острого ларингита у детей, негативные реакции практически исключены, однако могут проявиться в виде кашля, раздражения слизистой, ощущения чрезмерной сухости во рту, поражения носоглотки кандидозом. Также возможно повышение нервной возбудимости, частоты депрессивных состояний. Стандартные реакции гиперчувствительности к компонентам препарата – сыпь, дерматит и т.п. Перед применением у детей, лучше проконсультироваться с педиатром, потому что вероятны случаи замедления роста ребенка.

Возможные аналоги

Пульмикорт, как и другие лекарства имеет свои аналоги, отличающиеся страной выпуска и ценой. Самые распространенные варианты – бенарин, симбикорт и будесонид. Также назначается беродуал при ларингите – он представляет собой бесцветный раствор для ингаляций. Препарат расслабляет мускулатуру сосудов и бронхов, предупреждая возникновение спазма, а также обеспечивает отхаркивающее действие, улучшающее дыхательную функцию у детей и взрослых.

Наибольшую эффективность препарат проявляет в хронической стадии заболевания. Для приготовления лекарственного состава в небулайзере, указанную дозировку нужно разбавить физиологическим раствором до 3-4 миллиметрового объема. Количество вещества может отличаться за счет модели небулайзера и самой методики ингаляции. Готовый раствор не хранится, а в ходе применения не используется дистиллированная вода.

Чтобы не вызвать негативных реакций у детей, не рекомендуется смешивать лекарства и экспериментировать с дозировками.

Эти болезни сопровождаются изнуряющим кашлем, который нарушает состояние ребёнка. Для лечения кашля используются разные лекарственные препараты, и одним из наиболее эффективных считается Пульмикорт. Перед началом применения нужно внимательно изучить инструкцию. Известный детский педиатр советует применять Пульмикорт для ингаляций для детей, доктор Комаровский рекомендует его для лечения кашля.

Общая характеристика препарата

Пульмикорт принадлежит к лекарственной группе гормональных препаратов. Это синтетический кортикостероид, который способствует уменьшению частоты заболеваний нижних дыхательных органов. Пульмикорт обладает сильным противовоспалительным и противоотёчным действием, кроме того, он хорошо снимает бронхоспазм. Этот лекарственный препарат уменьшает и проявления аллергии.

Активным компонентом Пульмикорта является будесонид. Дополняют Будесонид и разные вспомогательные вещества, которые только усиливают действие лекарственного препарата.

По мнению опытного доктора Комаровского, Пульмикорт совершенно безопасен для маленьких деток. При выполнении ингаляций активное вещество почти моментально проникает в очаг воспаления и очень быстро удаляется из организма через почки.

Пульмикорт совершенно не вызывает привыкания, поэтому его можно применять для лечения детей длительное время.

Показания

Ингаляции с физраствором и Пульмикортом показаны при разных патологиях дыхательных органов. Они помогают нормализовать состояние дыхательной системы. Основными показаниями к назначению являются:

хронический обструктивный бронхит;
бронхиальная астма;
риниты разного происхождения;
фарингит и назофарингит;
инфекционные патологии верхних дыхательных органов;
псориаз и плоский лишай;
дерматит аллергической природы;
для предотвращения роста полипов в носу.

Лекарственное средство помогает быстро снять спазм при бронхиальной астме, ларингите и ларинготрахеите. Это лекарство поможет за считаные минуты снять приступ удушья и нормализовать состояние ребёнка.

Начинать использовать Пульмикорт для лечения детей можно только по назначению врача. Важно знать дозировку и особенности проведения ингаляций.

Противопоказания

Назначать Пульмикорт можно не во всех случаях, есть ряд противопоказаний, которые нужно учитывать.

Непереносимость отдельных компонентов или особая чувствительность к ним.
Запущенный туберкулёз лёгких.
Грибковая или вирусная патология кожных покровов.
Туберкулёз и сифилис.

Помимо этого, стоит учитывать, что лекарство не назначается детям до полугода. Это связано с большой вероятностью развития побочных явлений.

Как применять лекарство

Ингаляции проводят при помощи небулайзера. Это специальный медицинский прибор, оснащённый компрессором, который помогает распылять лекарственные растворы до мелкодисперсных частиц.

Перед проведением ингаляции, гормональный препарат обязательно разбавляют физраствором. Разведённый раствор используется сразу и хранению не подлежит. Дозу препарата определяет врач индивидуально, в зависимости от возраста пациента и поставленного диагноза.

Ингаляции с Пульмикортом проводят по-разному, в зависимости от диагноза:

При ларингите обычно назначают не больше 1 мг лекарства в сутки. Этот объём делят на несколько приёмов.
При бронхите ингаляции проводятся через два часа после еды. После процедуры ребёночек не должен кушать и пить в течение часа. Лучше всего проводить ингаляцию перед дневным сном.
При воспалении лёгких лекарство вдыхают аналогично лечению бронхита. Прописанную в инструкции суточную дозу делят на несколько приёмов.
Трахеит. Гормональный препарат быстро устраняет отёчность и способствует отхождению мокроты. Схема лечения трахеита определяется врачом.
При стенозе проводят две ингаляции с интервалом в полчаса. Пульмикорт разбавляют физраствором в соотношении 1:1. При необходимости можно повторять процедуру каждые 12 часов.
Ларинготрахеит. Гормональный препарат можно применять для снятия острых приступов удушья. Кроме этого его можно использовать для предупреждения рецидива болезни.
Кашель. Пульмикорт эффективен для лечения кашля любой этиологии. Он быстро устраняет спазм бронхов и способствует вводу даже довольно вязкой мокроты. При кашле аллергической природы купирует приступ уже через 10 минут после применения.
Ложный круп. В этом случае лекарсвтенный препарат особенно эффективен в комплексе с противоаллергическими средствами.
Доктор Комаровский советует применять Пульмикорт и при аденоидите. Этот медикамент устраняет отёк, снимает воспаление и предотвращает дальнейшее разрастание лимфоидной ткани.
Бронхиальная астма. Гормональный препарат является основным при лечении астмы, схему лечения и дозировку определяет доктор.

Ингаляции Пульмикортом проводят по одной схеме, меняться может только дозировка. Дозу гормонального препарата прописывает врач индивидуально.

Максимальный эффект от ингаляций наблюдается спустя 3 часа, хотя в некоторых случаях действие лекарственного средства заметно практически сразу. Длительность ингаляций гормональным препаратом для детей не должна превышать 10 минут.

Лечиться таким медикаментом нужно хотя бы неделю, только в этом случае будет заметен стойкий эффект. Однократное применение длительного результата не даст.

Бронхиальную астму нужно лечить Пульмикортом не меньше 2 недель.

Побочные эффекты

Если Пульмикортом применяется долго и в повышенной дозировке, то могут возникнуть побочные эффекты. К нежелательным реакциям относятся такие отклонения здоровья:

ощущение сухости во рту;
раздражение слизистой рта и носоглотки;
кашель и охриплость голоса;
дерматит и аллергические высыпания по типу крапивницы;
чрезмерная нервозность и возбудимость;
депрессия и неадекватное поведение;
бронхоспазм и отёк гортани;
кровоподтёки неясной этиологии.

Кроме этого, снижается функция надпочечников, что может проявиться характерными нарушениями.

Чтобы снизить риск развития побочных явлений, необходимо придерживаться таких рекомендаций врача:

Перед проведением ингаляций и сразу же после них ребёнок должен полоскать ротик тёплой водичкой.
После вдыхания лекарственных паров стоит тщательно умыть лицо и вымыть руки. Это позволит избежать местных аллергических реакций.
Нельзя превышать дозировку, которую назначил доктор.
После применения небулайзера маску и контейнер хорошо промывают проточной водой, а затем обрабатывают антисептиком.

В некоторых случаях Пульмикорт может замедлять рост детей, поэтому при продолжительном применении препарата врач должен контролировать физическое развитие ребёнка.

Применяя Пульмикорт для ингаляций можно быстро вылечить кашель разного происхождения. Это лекарственное средство не вызывает привыкания, но имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. Его можно применять только по назначению врача и только в дозах, прописанных специалистом. Лекарство может применяться для купирования бронхоспазмов.

Эффективен ли Пульмикорт при ларингите?

При ларингите в сочетании с обструкцией его можно применять у взрослых и детей. Так как заболевание встречается преимущественно в детском возрасте, Пульмикорт чаще используют в педиатрии.

Состав и воздействие

Пульмикорт для ингаляций содержит будесонид. Это вещество, которое подавляет воспалительный процесс. В дыхательной системе оно снижает отек, уменьшает количество мокроты и чувствительность стенок бронхов. Также Пульмикорт содержит очищенную воду, хлорид и цитрат натрия, лимонную кислоту. Он выпускается в ампулах по 2 мл. В одном мл содержится 500 мкг действующего вещества.

Ингаляции будесонида при ларингите обеспечивает такие эффекты препарата:

Когда при ларингите применяют препарат?

Средство показано только при обструктивном ларингите. При данном заболевании Пульмикорт быстро устраняет отек и стеноз, препятствует развитию крупа. В остальных случаях препарат противопоказан.

Это обусловлено его следующими эффектами:

Снижение местного иммунитета, что усиливает рост и размножение микробов.
Воздействие преимущественно на бронхиолы, а не на гортань.
Начало действия через несколько часов.
Возможное ухудшение самочувствия.

Так как Пульмикорт действует на нижние отделы дыхательной системы, его нужно применять при сочетании ларингита с трахеитом, бронхитом. Препарат вводят непосредственно в бронхи через ингалятор или небулайзер.

Противопоказания

Средство запрещено принимать на всех сроках беременности и в возрасте меньше 6 месяцев. Пульмикорт не применяют при непереносимости будесонида.

К относительным противопоказаниям относят такие состояния:

прием глюкокортикостероидов;
болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга;
туберкулез;
острые инфекционные заболевания легких или обострение хронических;
печеночная недостаточность, обусловленная фиброзом, циррозом, онкозаболеваниями.

О необходимости приема Пульмикорта решение принимается индивидуально.

Инструкция и дозировка

Препарат назначают в разных дозах взрослому и ребенку. Лечение ларингита проводят в стационаре или в домашних условиях.

Для взрослых

Суточная дозировка – 1-2 мг. Если необходимая доза не превышает 1 мг, ее вводят за один раз. При больших дозах, требуется двукратное введение. Во время обострения возможно введение до 4 мг препарата в сутки. Когда функция дыхания нормализуется, дозировку препарата снижают.

Для детей

В течение одного дня для детей можно использовать 0,25 или 0,5 мг препарата. Такая доза рассчитывается для детей от 6 месяцев. При тяжелом течении заболевания ребенок может принять до 1 мг в сутки.

После каждой ингаляции необходимо тщательно полоскать рот и умывать лицо. Это предотвратит развитие молочницы, раздражение кожи лица. В случаях, когда развивается стеноз гортани, лечение дополняют системными гормонами. При нарастании стеноза проводится интубация трахеи или трахеотомия.

Побочные эффекты

Средство хорошо переносится при длительном применении. У небольшого процента больных могут возникать такие побочные эффекты:

инфекционные осложнения (кандидоз полости рта);
аллергические реакции (контактный дерматит, сыпь, крапивница, раздражение лица после контакта с маской);
раздражение слизистых оболочек (кашель, осиплость голоса, сухость во рту);
спазм бронхов;
изменения центральной нервной системы (раздражительность, депрессия, расстройства поведения);
снижение функции надпочечников;
появление кровоподтеков.

Чтобы избежать неблагоприятных реакций, необходимо соблюдать дозировку и кратность приема.

Беродуал или Пульмикорт?

В некоторых случаях врач предоставляет выбор препарата пациенту. Чтобы определить, Пульмикорт или Беродуал эффективнее при ларингите у взрослых, нужно знать их прособенности.

Беродуал – комбинированный препарат. В него входят адреноблокатор и холиномиметик. Вместе они снимают бронхоспазм и улучшают мукоцилиарный клиренс. Препарат показан при болезнях дыхательной системы с обструктивным компонентом.

Отзыв: Суспензия для ингаляций AstraZeneca «Пульмикорт» - Пульмикорт - спасение при стенозе у малыша!

Цена. Нет а продаже в РБ.

В общем, имеем - удобная упаковка, в коробке 4 пакетика по 5 ампул в каждом. Удобная дозировка. Можно с шести месяцев. (Внимание, сроки годности отличаются при вскрытии пакетика!) Побочных эффектов не было. Но нельзя увлекаться им и я никому не советовала бы им пользоваться, если бы он не спасал от жуткого стеноза малышей!! Ещё плюс в том, что теперь не страшно уезжать с детьми из города, когда в аптечке с собой пульмикорт и небулайзер)

Общее впечатление: Пульмикорт - спасение при стенозе у малыша!

Применение Пульмикорта при ларингите у детей и взрослых

В статье расскажем о частом инфекционном заболевании дыхательных путей у детей – остром ларингите. Ознакомим с причинами болезни, классических симптомах и как его можно вылечить.

Например, многие врачи назначают Пульмикорт при ларингите, который наиболее эффективен при лечении стенозирующей формы данного заболевания, которому чаще всего подвержены дети.

Что такое острый ларингит и его причины

Под острым ларингитом понимают воспалительный процесс в слизистой (эпителиальной) оболочке гортани, который сопровождается выраженным отёком тканей и сужением просвета органов верхних дыхательных путей.

Причины ларингита:

Острые вирусные заболевания (парагрипп 1,2 и 3 типа, грипп, риновирусная и аденовирусная инфекции).
Склонность к аллергическим реакциям (аллергический дерматит, поллинозы в анамнезе). Любые пылевые, пищевые аллергены, спреи для горла, растирание грудной клетки могут способствовать у таких детей спазму гортани.
Стрессы. У детей нервная система очень лабильная, поэтому отрицательные эмоции могут вызвать спазм голосовых связок.
Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции. Такие дети часто болеют ОРВИ, имеют гиперплазию лимфоидной ткани и рыхлую подкожно жировую клетчатку, склонны к отёкам, в том числе и в дыхательных путях.

Патогенез и симптомы ларингита

Прежде чем понять, в каких целях используют Пульмикорт при ларингите у детей, необходимо разобраться в патогенезе и симптомах данного заболевания.

В патогенезе стенозирующего ларингита или ларинготрахеобронхита ведущую роль играет воспаление и отёк слизистой оболочки над- и подсвязочного пространства.

Анатомические особенности этой зоны у детей (рыхлая жировая клетчатка и маленький диаметр дыхательных путей) предопределяют возможность значительного сужения просвета гортани даже при незначительном набухании слизистой.

Также важным патогенетическим звеном является повышенная чувствительность (гиперреактивность) бронхов, которая возникает вследствие сенсибилизации организма к различным аллергенам. Рефлекторный спазм мышечной оболочки гортани в ответ на беспокойство ребёнка или испуг тоже играет немаловажную роль.

Использование препарата «Пульмикорт» для ингаляций при ларингите оправдано тем, что он влияет практически на все звеньях патогенеза заболевания.

Классические симптомы острого вирусного ларингита:

нормальная или повышенная температура тела;
грубый «лающий кашель»;
осиплость голоса;
одышка с затрудненным вдохом;
катаральные явления в ротоглотке (гиперемия нёбных дужек и задней стенки глотки), иногда – ринит.

У грудничков и детей возрастом от 1 года и до 6-8 лет часто развивается тяжелое осложнение – стеноз гортани или ложный круп, которое имеет 4 степени:

Симптомы незначительной дыхательной недостаточности возникают при беспокойстве ребёнка. Появляется слабая инспираторная одышка, редкий кашель.
Присоединяются признаки интоксикации, при волнении ребёнка наблюдаются шумные вдохи с втяжением межреберных мышц, синеватый оттенок кожи вокруг рта.
Характеризуется тяжелой дыхательной недостаточностью, одышка выражена, малыш мечется, беспокойный, испытывает чувство страха.
Сознание отсутствует, дыхание становится прерывистым и поверхностным, кожа приобретает бледно-сероватую окраску, конечности на ощупь холодные.

Диагностика и эффективное лечение

Диагностика заболевания не представляет затруднений и базируется на выявлении триады симптомов (осиплость голоса, одышка с затрудненным вдохом и грубый «лающий» кашель). Уточнить диагноз помогают клинический анализ крови и прямая ларингоскопия.

Лечение:

В лечении данного заболевания используют антигистаминные лекарственные средства, антибиотики, противокашлевые препараты.
Применяют для ингаляций детям при ларингите: Пульмикорт, противоотёчную смесь, Сальбутамол или Беродуал.
Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Фенистил) снижают выработку биологически активных веществ, которые способствуют спазму гортани, бронхов.
Противокашлевые лекарственные средства центрального действия угнетают кашлевой рефлекс (Коделак Нео, Стоптуссин).
Антибиотики применяются при присоединении бактериальной инфекции, которая значительно усугубляет течение болезни (пенициллины, цефалоспорины).

При стенозе 1-3 степени в обязательном порядке назначаются ингаляции препаратами через небулайзер или бэби-хайлер. Пульмикорт, в составе которого находится будесонид, является ингаляционным кортикостероидом и выпускается в виде раствора, порошка или суспензии.

При попадании с помощью небулайзера в верхние дыхательные пути и в лёгкие, данный препарат оказывает выраженное противоотечное и противоаллергическое действие, быстро и эффективно расширяет спазмированные пути.

Дозировка Пульмикорта при лечении ларингита следующая:

детям до 1 года максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,5 мг;
детям до 12 лет: ингаляции по 0,25 мг три раза в сутки.

Для удобства можно рассчитывать по 0,1 мл на каждый килограмм веса (если 1 мл раствора содержит 0,25 мг). При этом суточная доза не должна превышать 1 мг.

Для ингаляций используется раствор препарата, поэтому необходимо знать, как разводить Пульмикорт с физраствором. Для этого в небулайзер с помощью шприца к 1 мл суспензии добавляется 1 мл натрия хлорида. Если доза рассчитана на 2 мл, то и физиологический раствор необходимо добавить в объеме 2-х мл, то есть в соотношении 1:1.

В некоторых случаях, при выраженном спазме гортани или длительной бронхиальной обструкции, показано применение одновременно Беродуала и Пульмикорта. Беродуал относится к бронхорасширяющим препаратам короткого действия, поэтому сначала делают ингаляции с ним (по 2 капли на каждый год жизни, но не более 20), а черезминут повторяют процедуру с Пульмикортом. Благодаря этой комбинации спазм и отёк регрессируют значительно быстрее.

Как долго принимать Пульмикорт при ларингите будет зависеть от степени стеноза, выраженности отёчности и от адекватности базовой терапии. Обычно длительность не превышает 2-3 суток. В случаях с обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой, ингаляционные кортикостероиды входят в основное лечение и применяются в периоде обострения или постоянно.

Таким образом, острый стенозирующий ларингит – опасное для детей заболевание, сопровождающееся стенозом гортани, вплоть до асфиксии. Важно вовремя заподозрить симптомы и обратиться в больницу за помощью.

Отзывы о применении Пульмикорта у детей

В основном родителей тревожит большой список побочных эффектов, которые могут затронуть:

органы дыхания (сухость во рту, кариозные поражения ротоглотки, кашель, раздражение слизистых поверхностей);
эндокринную систему (гипофункция коры надпочечников);
центральную нервную систему (нервозность, депрессия, возбудимость, затуманенность сознания);
аллергические проявления (сыпь, контактный дерматит, крапивница) и раздражение кожи лица при прикладывании маски небулайзера.

Несмотря на вышеперечисленные возможные негативные эффекты, резко негативных отзывов о лечении ларингита Пульмикортом нет.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все перечисленные в статье симптомы и методы лечения носят информационный характер. О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом. 2017г.

Ингаляции с Пульмикортом для детей

Все дети время от времени болеют. С такими заболеваниями, как ОРЗ и грипп, сталкивается практически каждый родитель, но встречаются и более серьёзные патологии дыхательной системы. Как правило, они сопровождаются мучительным кашлем и нарушением нормального дыхания. Подобные недуги нуждаются в терапии с назначением сильнодействующих препаратов. Одним из них является Пульмикорт для ингаляций. Перед его использованием рекомендуется внимательно изучить всю информацию и проконсультироваться со специалистом, чтобы извлечь максимум пользы без нанесения вреда ребёнку.

Описание препарата Пульмикорт

Пульмикорт - это гормональный препарат, который относится к группе синтетических кортикостероидов, снижающих частоту заболеваний бронхолегочной системы. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, отлично снимает бронхоспазм и отёчность. Также лекарство оказывает противоаллергическое воздействие.

Активным компонентом данного препарата является будесонид.

Стоит отметить, что в международном справочнике медикаментов Пульмикорт носит иное название, соответствующее его главному компоненту, - Будесонид.

Кроме того, в состав суспензии для проведения ингаляций входят следующие вспомогательные вещества:

динатрия эдетат;
натрия цитрат;
натрия хлорид;
полисорбат 80;
лимонная кислота;
очищенная вода.

Для детского организма Пульмикорт абсолютно безопасен даже при длительном применении. Он не вызывает привыкания (как считают многие). Действующее вещество быстро всасывается после проведения ингаляции и полностью выводится из организма вместе с мочой.

Пульмикорт для ингаляций обладает выраженным местным противовоспалительным действием

Показания к применению

Пульмикорт предназначен для лечения заболеваний бронхиального дерева и облегчения состояний, связанных с нарушением функционирования дыхательной системы. Он эффективен при:

хронической обструктивной болезни лёгких;
астме (бронхиальной и неаллергической);
ринитах (хроническом, вазомоторном и аллергическом);
фарингитах и назофарингитах;
инфекциях верхних дыхательных путей;
псориазе;
красном плоском лишае;
аллергическом дерматите;
эмфиземе;
хроническом кашле;
росте носовых полипов (в качестве профилактического средства).

Препарат хорошо справляется с задачей экстренной помощи при приступах таких заболеваний, как бронхиальная астма, ларингит и ларинготрахеит. В случае появления удушья у ребёнка можно быстро снять отёк и улучшить состояние с помощью ингаляций с Пульмикортом. Главное - знать дозировку и соблюдать правила проведения процедуры.

Противопоказания для лечения детей

К применению Пульмикорта для лечения детей есть следующие противопоказания:

индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим препарата;
туберкулёз лёгких на 3 или 4 стадии;
наличие грибковых заболеваний или вирусных поражений кожных покровов;
туберкулёз кожи;
кожный сифилис.

Кроме того, существует возрастное ограничение - препарат запрещён для младенцев до 6 месяцев.

Инструкция по применению

Ингаляции с Пульмикортом проводятся с помощью небулайзера. Аппарат очень удобен в использовании. В комплекте с прибором обычно идут маска для малышей и мундштук для детей постарше.

Небулайзер - это устройство для проведения ингаляций, превращающее лекарственное вещество в аэрозоль.

Принцип действия небулайзера основан на том, что на выходе из него лекарственный препарат распыляется на дисперсные частицы, которые посредством трубки или маски попадают в дыхательные органы пациента

Суспензия для ингаляций требует обязательного разведения 0,9% раствором натрия хлорида, или физраствором. Средство для процедуры готовится заранее, но хранится не более получаса.

Дозировка вещества определяется врачом на основании диагноза, результатов проведённых анализов и индивидуальных особенностей ребёнка.

Ингаляции с Пульмикортом имеют определённые особенности при лечении разных заболеваний:

Ларингит. Если ребёнку назначено более 1 мг лекарства в сутки, то его можно поделить на несколько приёмов.
Бронхит (в том числе и обструктивный). Ингаляции проводят у деток через 2 часа после приёма пищи. Важно, чтобы и в течение часа после процедуры малыш не принимал еду и питье. Идеальное время - перед дневным или ночным отдыхом.
Пневмония. Препарат используют согласно инструкции, а назначенную дозировку делят на 2–3 использования.
Трахеит. Пульмикорт быстро снимает отёчность слизистой, а также подавляет выработку мокроты. При данном заболевании применяется по схеме, указанной специалистом.
Стеноз. Разовую дозу можно поделить на 2 ингаляции с интервалом в 30 мин. При использовании всей дозы Пульмикорт разводят равным количеством физраствора. Для эффективности дышать лекарством необходимо каждые 12 часов до наступления улучшения.
Ларинготрахеит. Препарат используется как средство «скорой помощи» при острых приступах заболевания. Также он рекомендован для лечения и профилактики возможных рецидивов. Важно знать, что в период приступов после ингаляции ребёнку не рекомендуется разговаривать (даже шёпотом), чтобы не перенапрягать голосовые связки.
Кашель - сухой, влажный, аллергический. Пульмикорт эффективен при любых видах кашля, так как быстро купирует бронхоспазм и способствует отделению даже очень вязкой мокроты. При аллергическом кашле ингаляция снимает проявления уже через 10 минут.

Повышенная температура тела часто бывает противопоказанием для ингаляции. Однако в некоторых случаях процедура просто необходима. Пульмикорт разрешён при бронхоспазме с повышенной температурой, а при стенозе его можно использовать даже при 38°C. Если препарат используется в качестве поддерживающей терапии, то отменять его при появлении температуры нельзя, так как это может ухудшить состояние ребёнка.

Продолжительность использования

Эффективность ингаляции во многих случаях можно оценить уже во время её проведения. Максимальное действие Пульмикорта отмечается через 1–3 часа. Продолжительность процедуры напрямую зависит от дозировки препарата и возраста пациента. В среднем от 5 до 10 минут.

Стойкий результат терапии заболеваний наблюдается через неделю регулярного использования. Именно поэтому нет смысла применять лекарство однократно - необходимо пройти полный курс.

Так, при бронхиальной астме требуется лечение Пульмикортом не менее месяца.

Побочные эффекты

В некоторых ситуациях, в частности при передозировке и долгом использовании, Пульмикорт способен вызвать ряд побочных действий, а именно:

сухость во рту;
раздражение слизистых покровов полости рта и горла;
грибковые поражения (кандидоз) полости рта и глотки;
хрипоту;
кашель;
крапивницу;
контактный дерматит;
высыпания аллергического характера;
повышенную возбудимость и нервозность;
неадекватное поведение;
депрессивный настрой;
в очень редких случаях - бронхоспазм и ангионевротический отёк;
синяки на коже неясного происхождения;
снижение функции надпочечников.

Для того чтобы уменьшить риск проявления побочных явлений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Перед и после каждой ингаляции прополаскивать рот ребёнка тёплой водой.
После процедуры мыть лицо и руки для предупреждения местных реакций.
После каждого использования очищать небулайзер с помощью воды и мягкого антибактериального средства.

Важно отметить, что Пульмикорт может оказывать тормозящее воздействие на рост ребёнка при условии его непрерывного длительного использования. Поэтому приём средства, особенно у малышей и подростков, должен проводиться под строгим контролем показателей роста.

Пульмикорт - один из наиболее эффективных лекарств, помогающих бороться с отеком гортани, болезнями бронхов и всей легочной системы. Однако его применение не всегда бывает целесообразным и является необходимым. Прежде чем начать использовать раствор Пульмикорта для , важно убедиться, что лечения не принесет организму дополнительного вреда, назначение врача соответствует рекомендациям производителя.

Основное действующее вещество препарата Пульмикорт - будесонид. В зависимости от типа дозировки на 1 миллилитр лекарственного средства приходится 0,25 или 0,5 миллиграмма активного вещества.

Остальной объем приходится на вспомогательные компоненты:

Хлорид натрия - 8,5 миллиграмма.
Цитрат натрия - 0,5 миллиграмма.
Лимонная кислота в сухом виде - 0,3 условные единицы.
Прочие вещества - 0,3 условные единицы.
Вода без примесей - до необходимого объема.

Лекарственный препарат выпускают в форме суспензии белого цвета или практически бесцветной. Она поступает в продажу дозированной по 1 миллилитру в специальных полиэтиленовых ячейках. При этом одна упаковка Пульмикорта содержит в себе 4 блистера, в каждом из которых 5 таких отсеков. Таким образом, она рассчитана на 20 применений.

Показания к применению

Согласно официальной инструкции по применению, показаниями к применению Пульмикорта являются:

Обструктивное заболевание легочной системы в хронической форме.
Бронхиальная астма, сопровождающаяся затруднением дыхания.
Острые и стенозирующие заболевания гортани.

Однако в каждом конкретном случае существуют свои признаки, способные указать на необходимость применения этого лекарства.

Пульмикорт при ларинготрахеите

Современная медицина предлагает комплексный подход к лечению ларингита, осложненного трахеитом. Обычно в него входит прием сильнодействующих медикаментов, а также средств местного назначения, таких как ингаляции с Пульмикортом. Последние показаны исключительно при тяжелом течении болезни и наличии следующих симптомов:

Сильная отдышка и приступы нехватки воздуха.
Нескончаемый кашель, который «дерет» горло и не прекращается даже ночью.
Отеки и и мышц дыхательных путей.

В других случаях использование данного препарата нецелесообразно. Более того, оно может привести к угнетению иммунной системы и ухудшению общего состояния больного.

Показания к применению при трахеите

Клиническая картина трахеита выглядит следующим образом:

Постоянный дискомфорт в горле, сопровождающийся желанием откашляться.
Сильный сухой кашель, который доставляет больному болезненные ощущения.
Давление в грудной клетке.
Головная боль, возможны головокружения и слабость.
Выделение незначительного количества слизи при кашле.

Наличие вышеперечисленных факторов можно считать показаниями к началу ингаляций с Пульмикортом.

Когда начинать лечение при аденоидах?

Заболевание аденоидита чаще всего встречается у детей младшего и раннего школьного возраста. Для своевременного и качественного лечения используют обширную терапию, включающую в себя как прием лекарств, так и ингаляции.

Показаниями к началу лечения небулайзером с помощью раствора Пульмикорт считаются:

Сильный отек носовой области.
Ухудшение условий дыхания через нос.
Выделение слизи и гноя.

В случае если больного беспокоит хронический кашель и удушье, а пазухи закрыты опухолью больше, чем на 2/3 - консервативным лечением заниматься поздно. Требуется хирургическое вмешательство.

Показания к применению при стенозе

Методы лечения острого состояния при стенозе зависят от степени развития болезни и от причин ее появления. Ингаляции с Пульмикортом применяют, когда:

Наблюдается отек и затруднение дыхания больного.
Из-за сужения гортани человек испытывает боль и першение в горле.

Важно понимать, что данный лекарственный препарат способен лишь облегчить симптомы болезни, но не справиться с ее причиной.

Противопоказания

Изготовители лекарственного препарата заявляют, что абсолютным противопоказанием для его применения может считаться только индивидуальная непереносимость главного действующего вещества и возраст пациента менее 6 месяцев.

Однако существует и ряд обстоятельств, при которых использовать Пульмикорт следует с особой осторожностью:

Наличие грибковых, вирусных или бактериологических инфекций органов дыхания.
Туберкулез легких в активной стадии.
Болезни печени.

В период беременности и при лактации применение препарата возможно, если лечащий врач считает его необходимым и целесообразным.

Инструкция по применению

Пульмикорт представляет собой жидкое лекарственное средство, для приема которого необходим небулайзер. С его помощью препарат поступает непосредственно к области, на которую направлено его действие. Это позволяет не только получить максимальный эффект в короткие сроки, но и сократить возможное негативное действие на организм человека.

Применение Пульмикорта разрешено назначать больным старше 6 месяцев. Однако существуют свои особенности применения у детей и у взрослых.

Для взрослых

Для детей

Так как в основе препарата лежит гормональное вещество, Пульмикорт не рекомендуется принимать длительными курсами.

Во время лечения следует принимать лекарственные средства, способные оказать поддержку выводящей системе организма.

Дозировка

В зависимости от тяжести заболевания и особенностей течения доза лекарства подбирается индивидуально для каждого пациента.

Для детей - 0,25 - 0,5 миллилитра вещества.
Для взрослых - до 2 миллилитров лекарства.

При длительном лечении доза ребенка может быть увеличена до 2 условных единиц, а взрослого - до 4.

Побочные эффекты

Производитель заявляет о том, что чаще всего длительное применение этого лекарственного средства приводит к появлению таких неприятных явлений, как:

Сухость во рту.
Охриплость голоса.
Кашель.
Раздражение слизистых оболочек рта, носа и глотки.
Возможно размножение бактерий рода кандида.

В редких случаях использование Пульмикорта может привести к спазму бронхов, отекам, сыпи по телу, нервной возбудимости и тошноте.

Пульмикорт для ингаляций (pulmicort) – глюкокортикоидный препарат с выраженным противовоспалительным действием, используется при астме, болезнях легких, ларингите, бронхите.

Активное вещество – будесонид. Специфическая чувствительность будесонида в 15 раз больше, чем у преднизолона. Будесонид проявляет противоаллергические, противовоспалительные свойства.

Согласно инструкции к pulmicort для ингаляций, эффект от применения заметен через несколько часов. Лекарственное действие проявляется после двух недель использования средства.

Пульмикорт выпускают в виде суспензии 250 мкг/мл, 500 мкг/мл для ингаляций, расфасованной в полиэтиленовые контейнеры.

В состав препарата входят также вспомогательные вещества – лимонная кислота, цитрат натрия, хлорид натрия, динатрия эдетат.

Инструкция

Местное применение препарата позволяет снизить интенсивность симптомов, снять приступ астмы без побочных эффектов или с меньшими осложнениями, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь.

Показания к применению

Лекарственное средство pulmicort используют для ингаляций при , бронхиальной, неаллергической, смешанной астме, легочных болезнях неуточненной этиологии, .

Пульмикорт назначают при ларингите у детей. Ингаляции помогают при сухом, лающем кашле, свистящем на вдохе дыхании.

Препарат снимает отек слизистой дыхательных путей, расширяет просвет бронхов.

В практике пульмикорт используют в основном при экстренном лечении, для систематического лечения предпочтение отдают ингаляциям беродуалом, эффективно устраняющим бронхоспазм, и кашель.

Противопоказания к применению

Пульмикорт запрещен к применению детям до 6 месяцев.

Противопоказано применение средства при аллергии к действующему веществу лекарства – будесониду.

Противопоказанием служат также заболевания туберкулезом кожи, дерматитом, эритематозными угрями, опухолевыми образованиями кожи лица.

Запрещено средство при циррозе печени, с осторожностью назначают при болезнях почек.

Дозировка

Суточная доза взрослым , в том числе и в пожилом возрасте, при поддерживающем лечении составляет 0,5-4 мг. При обострениях дозировку увеличивают. В начале лечения доза не должна превышать 2 мг в сутки.

Детям назначают пульмикорт после полугода, начальная суточная доза для ингаляций по инструкции составляет 0,25-0,5 мг. Доза может быть увеличена, но не должна превышать 1 мг в сутки.

При суточной дозировке пульмикорта, не превышающей 1 мг, делают одну ингаляцию в вечернее время. Если суточная доза превышает 1 мг, ее разбивают на две ингаляции – в утреннее и вечернее время.

Детям до 12 лет делают в сутки 1-3 процедуры с 1 мл пульмикорта 0,25 мг/мл, а так как разовая доза менее 2 мл, то ее для ингаляции разводят физраствором 1:1.

Для взрослых и в случае объема разовой дозы более 2 мл ингаляцию делают, не разбавляя пульмикорт.

Дозировка пульмикорта детям при поддерживающем лечении – 0,25-2 мг/сутки. При подборе дозировки стремятся подобрать минимальное количество препарата, обеспечивающее терапевтический эффект.

Суточная доза для ингаляций 0,25 мг соответствует 1 мл пульмикорта 250, по инструкции до нужного объема ее доводят физраствором – 0,9% раствором поваренной соли.

Для ингаляций при суточной дозе 1 мг требуется 4 мл пульмикорта с дозировкой 250 мкг/мл или 2 мл пульмикорта 500 мкг/мл.

Побочные действия

Применение препарата способно вызывать временную обратимую задержку роста.

Системные осложнения встречаются при лечении большими дозами, при частом использовании отмечается гипофункция надпочечников.

Наблюдаются при ингаляциях с пульмикортом раздражение, поражение слизистой рта грибком кандида, головная боль, спазм бронхов, аллергия в виде высыпаний на коже, крапивницы.

Отмечается изменение поведения, повышенная возбудимость, депрессия.

Применение пульмикорта для ингаляций через небулайзер с использованием маски может вызвать кровоподтеки на лице, кожное раздражение.

Взаимодействия с лекарствами

Одновременное использование с метандростенолоном, эстрогенами, бета-адреностимуляторами усиливает действие пульмикорта.

Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин ослабляют эффект ингаляции пульмикорта.

Применение детям

Детям препарат назначают с осторожностью, схема приема зависит от состояния больного, возраста.

Чтобы снять острое состояние ларинготрахеита с осиплостью голоса, надсадным кашлем, могут потребоваться ингаляции утром и вечером в продолжение 3 дней подряд. В качестве основной терапии препарат назначают на длительное время.

Ингаляции пульмикорта через небулайзер

Для ингаляций через ультразвуковой небулайзер не подходят суспензии пульмикорта или будесонида, поэтому, прежде чем приступить к процедуре, внимательно изучают инструкцию.

Препарат допускается разводить физраствором, смешивать с растворами сальбутанола, ипратропия бромида, тербуталина, натрия кромогликата.

Перед использованием контейнер с суспензией встряхивают. Открытый контейнер держат вертикально.

Вскрыв контейнер, помещают его в небулайзер открытым концом, осторожно выдавливают лекарство.

После ингаляции рот прополаскивают содовым раствором. Лицо моют водой для предотвращения раздражения кожи из-за применения маски.

После того, как контейнер вскрыт для ингаляции, необходимо полностью применить пульмикорт в течение 12 часов, хранят его при температуре не более 30 о С.

Аналоги

Для предотвращения астматического приступа, улучшения легочной функции допускается замена пульмикорта препаратом аналогичного действия.

Аналоги пульмикорта – лекарственные средства, активным веществом которых служит будесонид. К ним относятся порошок пульмикорт турбухалер, бенакорт, апулеин, бенакап, буденит, будесонид, будостер, тафен назаль, цикортид циклокапс.

Препаратом выбора ребенку в качестве аналога служит Буденит Стери-Неб, его цена зависит от концентрации раствора и находится в пределах 480-750 руб. за ампулу 0,25 мг/мл и 1117-2350 руб. за ампулу 0,5 мг/мл.

Выбирая, чем заменить пульмикорт, нужно обращать внимание не только на цену, но и на противопоказания, не все аналоги разрешены детям. Так, бенакорт разрешен с 16 лет, бенакап противопоказан детям до 7 лет, будостер – до 6 лет.

Если сравнить, сколько стоит пульмикорт с дозировкой 500 мкг/мл в разных аптеках, то разброс цен составляет от 1225 руб. до 1390 руб.

Цена на пульмикорт туртухалер в порошке ниже, но у этого препарата больше побочных эффектов в инструкции, а также есть ограничение по возрасту – запрещен детям до 6 лет.

Препарат хорошо переносится, служит профилактикой рецидивов бронхиальной астмы, применяется для снятия бронхоспазма при , .

Применяется по назначению врача, самолечение гормональными препаратами недопустимо.

Ларингит у ребенка – довольно частое явление, развивается он при простудных заболеваниях. Патология характеризуется воспалительным процессом в гортани, першением, хрипотой в голосе. На данный момент существует множество различных лекарств, которые применяются для лечения этого недуга. Пульмикорт при ларингите у детей довольно эффективен, поэтому часто назначается педиатрами. Перед применением лекарства потребуется разобраться с механизмом действия, стандартной схемой терапии, а также ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными реакциями.

Как действует лекарство

Относится к группе кортикостероидов, так как основным его компонентом является будесонид. Лекарство выпускается в форме суспензии, что позволяет использовать его для проведения ингаляционных процедур. Благодаря применению кортикостероидов местного действия удается устранить отечность слизистых, снять активный воспалительный процесс. Такое влияние обусловлено торможением производства провоспалительных веществ и угнетением выработки слизи. Лекарственное средство проникается в бронхиолы и обеспечивает наступление быстрого терапевтического эффекта, вот почему оно широко применяется при обструктивных заболеваниях легких и бронхиальной астме.

Применение при ларингите способствует:

Снижению выраженности отека
Устранению локальных проявлений аллергии
Расслаблению гладкой мускулатуры органов дыхания.

Пульмикорт обладает еще одни важным свойством – он проникает в слизистые верхних дыхательных путей, при этом почти не накапливается в организме, что снижает вероятность развития побочных реакций. Будесонид практически не принимает участие в метаболических процессах, его выведение осуществляется почечной системой в изначальном виде.

Особенности лечения

Если голос у ребенка кажется осипшим, стоит сразу же обратиться к врачу для назначения эффективного лечения. У маленьких деток заболевание развивается стремительно и быстро переходит в бронхит или пневмонию.

Дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально. Стандартные суточные дозы для деток:

До 12 мес. – 0,25 мг
От 12 мес. – 0,5 мг при обострении течения заболевания.

Суспензия используется для ингаляций с небулайзером. Правила проведения ингаляционной процедуры:

Сперва потребуется развести суспензию с физраствором в соотношении 1:1, а после этого залить полученный раствор в контейнер.
Затем нужно надеть ребенку маску и начать ингаляцию.
Длительность проведения процедуры – 10 мин. Деткам до 12 мес. рекомендуется дышать лечебными парами не более 3 мин.
Съемные детали небулайзера следует промыть водой.

Длительность лечения Пульмикортом при осиплости голоса обычно не превышает 5 дн., за это время полностью устраняется воспалительный процесс, симптомы недуга полностью исчезают.

Противопоказания и побочные реакции

Применение препарата для проведения ингаляционных процедур противопоказано при:

Детском возрасте (ребенку до 6 мес.)
Патологиях надпочечников и печени
Наличии инфекционных недугов легких или хронических заболеваний дыхательной системы
Гормональном дисбалансе
Чрезмерной восприимчивости к компонентам суспензии
Постоянном приеме гормональных ЛС.

Если соблюдаются дозировки лекарства во время лечения, риск развития побочных проявлений минимален. Но в редких случаях могут наблюдаться:

Кандидоз слизистой ротовой полости
Раздражение слизистых оболочек
Аллергия, которая проявляется высыпаниями на кожном покрове
Чрезмерное нервное возбуждение.

Стоит отметить, что негативные реакции появляются в основном вследствие индивидуальной непереносимости основного компонента или же дополнительных веществ.

Перед тем как принимать лекарство стоит проконсультироваться с педиатром. При необходимости (в случае развития серьезной побочной симптоматики) специалист может назначить применение препаратов-аналогов, к примеру, Бенарина или Симбикорта.