Лекарственные препараты запрещенные в спорте. Список запрещенных веществ и методов. S2 пептидные гормоны, факторы роста, подобные субстанции и миметики

О том, какая непростая задача стоит перед химиками-аналитиками во время спортивных соревнований, рассказывает заместитель директора, заведующий лабораторией хромато-масс-спектрометрических методов анализа ФГУП «Антидопинговый центр», кандидат химических наук Тимофей Геннадьевич Соболевский.

В мире делается огромное количество антидопинговых проб, причем не только во время соревнований, но и между ними. Какие пробы берут у спортсменов и с какими проблемами сталкиваются при этом химики?

Наш ФГУП «Антидопинговый центр» анализирует около 15 000 проб мочи и около 4000 проб крови в год. Большую часть веществ из списка запрещенных препаратов определяют именно в пробах мочи. Впрочем, за последние десять лет все чаще берут и анализ крови, поскольку только так можно проверить, делали ли спортсмену переливание крови, а также определить уровень гемоглобина, гематокрит, концентрацию эритроцитов и другие параметры, которые предполагает программа «Биологический паспорт спортсмена».

Гормон роста, некоторые виды эритропоэтина и инсулинов также определяют исключительно в сыворотке крови. Сегодня некоторые антидопинговые лаборатории проводят исследования, цель которых - продемонстрировать, что анализ крови может быть исчерпывающим и по нему можно определить все. Но поскольку кровь все-таки отбирать сложнее (для отбора нужен специалист с медицинским образованием), да и многие методики придется разрабатывать заново, наверняка и в дальнейшем антидопинговый контроль будет главным образом основан на анализе проб мочи.

Проблем у химиков, работающих в области допинг-контроля, довольно много. За последние десять лет список запрещенных препаратов существенно расширился, появились новые запрещенные классы соединений, для определения которых пришлось разрабатывать и внедрять методики анализа. Понятно, что это требует денег и исключительно высокой квалификации персонала лабораторий.

Вообще система работает следующим образом:

Есть антидопинговые лаборатории, которые анализируют поступающие к ним пробы, а есть национальные и международные антидопинговые организации, планирующие и отбирающие эти пробы у спортсменов, причем как во время, так и вне соревнований. Чтобы инспекторы допинг-контроля могли в любой момент взять пробу, спортсмены международного уровня на несколько месяцев вперед предоставляют информацию о своем местонахождении (на каждый день!). Список веществ, запрещенных во внесоревновательный период, почти вполовину меньше, но в целом допинг-контроль происходит почти непрерывно. Результат анализа лаборатории отправляют в антидопинговые организации, которые делают соответствующие выводы и расследуют нарушения. Лаборатория лишь выявляет присутствие (или отсутствие) в пробах спортсменов запрещенных субстанций и обратной связи со спортсменами не имеет.

Как удается определить такое большое количество самых разнообразных веществ? И какие новые методы для этого предлагают химики?

Это действительно нелегко. Лет десять назад, когда список запрещенных средств был примерно в два раза короче, большинство антидопинговых лабораторий придерживались практики: каждому классу веществ - отдельная линия анализа. Иными словами, отдельно определяли летучие стимуляторы, наркотики, анаболические стероиды, диуретики, бета-блокаторы, кортикостероиды… Из-за большого количества линий анализа было невозможно быстро исследовать много образцов. Чтобы «поймать» небольшие концентрации веществ, пробы приходилось концентрировать. В основном лаборатории сочетали газовую хроматографию с масс-спектрометрией. Для определения веществ в наноколичествах использовали масс-спектрометры высокого разрешения (магнитные секторные анализаторы), а это сложное и капризное в эксплуатации оборудование.

В какой-то момент лаборатории просто захлебывались, поскольку антидопинговые службы, стремясь протестировать как можно больше спортсменов, присылали все больше проб.
Сегодня в лабораториях используют системы, сочетающие высокую эффективность хроматографического разделения (газовая и жидкостная хроматографии) и масс- спектрометрического детектирования. Это так называемые тройные квадрупольные масс-анализаторы (triple quads). Новые приборы с высочайшей чувствительностью и достоверностью определяют, есть ли в образце интересующие нас вещества. Во-первых, это позволяет использовать меньший объем пробы (вплоть до того, что ее можно в несколько раз разбавить водой и напрямую ввести в прибор, если мы говорим о жидкостной хроматографии), а во-вторых, увеличивает количество соединений, определяемых за один анализ. Таким образом, благодаря современному оборудованию методики стали проще и универсальнее, и это заметно увеличило производительность антидопинговых лабораторий.

Параллельно развивались методы подготовки пробы. Если раньше использовали в основном жидкостно-жидкостную экстракцию, которую практически невозможно автоматизировать, то сейчас все чаще применяют твердофазную, в том числе вариант, при котором сорбент с нужными свойствами наносят на поверхность магнитных микрочастиц. Такими частицами очень удобно манипулировать - суспензию добавляют в исследуемый образец, и определяемые соединения сами адсорбируются на их поверхности. Затем пробирку помещают в магнитное поле, которое фиксирует частицы на дне, а остатки пробы выливают. После этого микрочастицы обычно промывают, чтобы удалить нежелательные компоненты, а нужные соединения смывают малым объемом органического растворителя - и все, образец готов к анализу.

Процедура подготовки пробы получается не только простой, но может быть легко автоматизирована. Это своего рода нанотехнология в химическом анализе, и обычно ее используют для поиска в моче или крови веществ пептидной природы, например синтетических аналогов инсулина. Сейчас химики выясняют, можно ли применять этот способ еще и для извлечения низкомолекулярных соединений. К сожалению, метод достаточно дорог, поэтому его применяют не всегда и не во всех лабораториях.

Вообще, антидопинговый контроль ориентирован на определение заданных соединений. При анализе вы увидите только те запрещенные препараты, на которые заранее настроен ваш хромато-масс-спектрометр, а вся остальная информация о пробе теряется. При этом в списке запрещенных веществ во многих разделах есть формулировки: «…и другие вещества со сходным строением или свойствами» или вообще «любые вещества, находящиеся на стадии клинических испытаний и не допущенные к официальному использованию». Чтобы иметь возможность еще раз проанализировать пробу на какие-то другие вещества, не повторяя при этом пробоподготовку, нужно использовать инструментальные методы, которые сохраняют всю информацию о пробе. Такие приборы есть: это времяпролетные масс-спектрометры или масс- спектрометры, работающие по принципу орбитальной ионной ловушки. Они регистрируют все данные (не только заданные) с высоким разрешением, но при работе с такими приборами есть также свои сложности и ограничения. Несмотря на дороговизну, они уже вошли в практику лабораторий – например, у нас в Москве стоит несколько орбитальных ионных ловушек (их называют «Orbitrap»).

Как быстро делается один анализ? Почему иногда спортсмена дисквалифицируют после того, как он уже получил медаль?

Согласно международному стандарту, на анализ отводится 10 рабочих дней. На крупных спортивных мероприятиях, например Олимпийских играх, этот срок составляет 24 часа для проб, показавших отрицательный результат, 48 часов - для проб, потребовавших дополнительного исследования (то есть когда результат скрининга показал наличие запрещенной субстанции), и 72 часа для сложных видов анализа - таких, как определение эритропоэтина или происхождения тестостерона методом изотопной масс-спектрометрии.
Однако в последние годы появилась практика длительного (до восьми лет) хранения проб - чтобы была возможность в будущем, по мере появления новых запрещенных препаратов и методов их определения, провести повторный анализ. Так было, в частности, с пробами Олимпиады 2008 года: больше чем через год после ее окончания их проанализировали на эритропоэтин нового поколения MIRCERA в антидопинговой лаборатории Лозанны, и результат для некоторых спортсменов был неутешительным.

Когда начали проверять спортсменов на использование запрещенных препаратов? Сколько их в списке Олимпиады в этом году?

Первый список запрещенных препаратов Международный олимпийский комитет (МОК) опубликовал в 1963 году, однако тестирование началось лишь пять лет спустя (в 1968-м) - на зимних Олимпийских играх в Гренобле и летних в Мехико. Собственно, история антидопингового контроля началась с того момента, когда стало технически возможным делать подобные анализы массово благодаря активному развитию методов хроматографии и масс-спектрометрии.

Вначале в список запрещенных препаратов входили только стимуляторы, наркотические анальгетики и анаболические стероиды. Со временем туда добавились и другие классы соединений - диуретики, бета-блокаторы, бета2-агонисты, препараты с антиэстрогенной активностью, пептидные гормоны, а также заметно увеличилось количество препаратов внутри каждого класса.

Сейчас в списке запрещенных препаратов, который пересматривают раз в год, около 200 соединений различной природы. Надо отметить, что значительная их часть (например, почти все анаболические стероиды) при попадании в организм человека полностью метаболизирует (модифицируется), поэтому часто лаборатории определяют не сами запрещенные препараты, а продукты их превращения в организме. Это довольно непростая задача - для того чтобы ее решить, надо сначала детально изучить процесс метаболизма, а потом научиться определять наиболее долгоживущие метаболиты. Фактически современный антидопинговый анализ находится на стыке аналитической химии, биохимии и фармакологии.

Подготовка антидопинговой лаборатории к Олимпийским играм начинается задолго до них. Ведь к нужному моменту она уже должна располагать всеми доступными методами и методиками, в том числе и теми, которые еще не вошли в повседневную практику.
В мире вроде бы не так много официально аккредитованных МОК лабораторий, результаты которых он признает. Но при этом наверняка в каждой стране есть и другие лаборатории, которые контролируют своих спортсменов и, несомненно, могут их предупредить, обнаружив какие-то запрещенные вещества.

Тем не менее скандалы случаются. В чем проблема? В спортсменах или в уровне квалификации и степени оснащенности аккредитованных лабораторий, которые определяют меньшие концентрации и больший спектр веществ?

Проводить тестирование спортсменов имеют право только лаборатории, имеющие аккредитацию Всемирного антидопингового агентства (ВАДА). Таких лабораторий сейчас в мире 33, а в России – всего одна – ФГУП «Антидопинговый центр». Международные спортивные организации категорически осуждают содействие спортсменам в употреблении запрещенных препаратов, но существуют данные, что в ряде стран есть лаборатории, работающие не вполне официально. Разумеется, они имеют ограниченный доступ к новым методикам тестирования запрещенных субстанций. Так что совершенно верно: аккредитованные лаборатории умеют больше и лучше оснащены, поэтому обмануть их трудно.

Однако даже эти 33 лаборатории различаются в оснащенности - она сильно зависит от уровня финансовой поддержки со стороны государства. Кроме того, нельзя не учитывать, что некоторые лаборатории получили аккредитацию всего пару лет назад, а другие существуют уже лет тридцать. Поэтому все эти лаборатории формально соответствуют требованиям ВАДА, однако не все одинаково хороши. Кроме того, некоторыми методиками владеют всего одна или две лаборатории в мире. Поэтому допинговые скандалы все еще остаются неотъемлемой частью современного спорта.

Если посмотреть в динамике, то каждую Олимпиаду фиксируется больше или меньше случаев дисквалификации спортсменов из-за допинга? Какова тенденция?

Скорее всего, мы уже прошли через максимум. По мере совершенствования оборудования и методик химического анализа от Олимпиады к Олимпиаде выявляли все больше случаев нарушения антидопингового кодекса. Думаю, что апогей был достигнут в 2004 году. Теперь ситуация меняется к лучшему, равно как и сознательность спортсменов, поэтому организаторы Олимпиады в нынешнем году надеются на «чистые» игры.

Запрещенный список

Это список веществ и методов, которые не разрешается использовать спортсменам. Специалисты ВАДА обновляют его каждый год и публикуют на своем сайте www.wada-ama.org. Он состоит из трех разделов: вещества и методы, которые запрещены в спорте постоянно (и во время, и вне соревнований); вещества, запрещенные только на соревнованиях; и, наконец, алкоголь с бета-блокаторами, которые нельзя употреблять в некоторых видах спорта во время соревнований.

Отдельным пунктом Всемирное антидопинговое агентство обращает внимание на использование биологически активных добавок, которые могут быть плохого качества и содержать запрещенные субстанции.

В первом разделе пять классов препаратов и три метода. Первый класс - анаболики, куда входят анаболические стероиды и другие вещества анаболического действия. Эти вещества ускоряют все процессы в организме, стимулируют обновление тканей, их питание и позволяют быстро нарастить мышечную массу. Про андрогенные стероиды (мужские и женские половые гормоны) все понятно - о них рассказывают даже старшеклассникам, в первый раз пришедшим качать мускулы. А вот анаболики нестероидной природы - гораздо более тонкая субстанция. Это могут быть блокаторы и модуляторы отдельных рецепторов (например, препарат кленбутерол, который используют для лечения бронхиальной астмы, в то же время он мощный сжигатель жира и анаболик) и безвредные рибоксин, метилурацил и оротат калия (каждый по-своему и довольно безобидно повышают выносливость и регенеративные способности организма).

Второй класс - пептидные гормоны. Внутри этого класса - несколько групп, в том числе гормоны роста, инсулины, эритропоэтины и прочие вещества, которые повышают мышечную массу и уменьшают жировую, повышают уровень глюкозы, иммунитет, выносливость и даже снижают количество травм.

Следующий большой класс - бета2агонисты, широкий спектр препаратов, которые в медицине применяют при болезнях сердечно-сосудистой системы и астмах. У здоровых людей эти вещества на время повышают устойчивость к физической нагрузке, поскольку расширяют бронхи и помогают открыться «второму дыханию».

Следующий класс - гормоны и метаболические модуляторы, вещества с антиэстрогенной активностью. К последним относится известный противораковый препарат тамоксифен (и ему подобные), который как золотой стандарт назначают при раке груди у женщин. В спорте его комбинируют с анаболическими стероидами, поскольку избыток последних превращается в женский половой гормон эстроген и может «феминизировать» спортсменов (тамоксифен же конкурирует за рецепторы с эстрогеном и не дает ему действовать). С метаболическими модуляторами, а их чрезвычайно много, - все понятно: питание клеток, ускорение метаболизма, выносливость и прочее.

Плюс к перечисленному, само собой, запрещены диуретики и другие маскирующие агенты, позволяющие снизить массу тела и быстро вывести из организма лишние химические вещества. Также в списке ВАДА фигурируют три метода: процедуры, активизирующие перенос кислорода в крови; химические и физические манипуляции с кровью (включая безобидные внутривенные вливания физраствора); и генный допинг, в том числе манипуляции с нормальными и генетически модифицированными клетками.

На соревнованиях нельзя использовать вещества всех категорий из первого раздела, а также стимуляторы (включая капли в нос, содержащие эфедрин), наркотики, каннабиноиды (марихуану, гашиш) и глюкокортикостероиды (снижают воспаление, обезболивают).
Впрочем, спортсмены тоже болеют. Поэтому если заранее подать заявку на конкретное лекарство, обосновав необходимость по всем правилам науки, то можно будет получить разрешение на его прием.

Санкции за нарушение антидопинговых правил варьируют в диапазоне от предупреждения до пожизненной дисквалификации. Если положительный тест приходит во время соревнований, то результаты аннулируют и спортсмена лишают медалей и призов. Все результаты на соревнованиях, проходивших после взятия пробы, также могут быть аннулированы.

Читайте на Зожнике:

Субстанции и методы, запрещённые всё время

(внесоревновательный и соревновательный периоды)

Запрещённые субстанции

S1 - Андрогены; Анаболические стероиды и их аналоги

S2 - Гормоны пептидного строения; Факторы роста и их аналоги

S3 - Бета-2 агонисты (β2-Адреномиметики)

S4 - Гормоны; Антагонисты гормонов; Модуляторы метаболизма

S5 - Диуретики;Маскирующие агенты

Запрещённые методы

M1 - Манипуляции с кровью и её компонентами

Запрещены следующие методы:

1. Первичное или повторное введение крови аутологического, аллогенного (гомологического) или гетерологического происхождения, или препаратов красных клеток крови любого происхождения в сердечно-сосудистую систему.

2. Искусственное улучшение процессов потребления, переноса или доставки кислорода, включая, но не ограничиваясь им: применение фторпроизводных, эфапроксирала (RSR13) и модифицированных препаратов на основе гемоглобина (например, заменителей крови на основе гемоглобина, микрокапсулированного гемоглобина), за ис- ключением введения дополнительного кислорода путём ингаляций.

3. Любые формы внутрисосудистых манипуляций с кровью или её компонентами физическими или химическими методами

M2 - Химические и физические манипуляции

Запрещены следующие методы:

1. Фальсификация, а также попытки фальсификации отобранных в рамках процедуры допинг-контроля проб с целью нарушения их целостности и подлинности. Данные манипуляции включают, не ограничиваясь ими: Действия по подмене мочи и/или изменению ее свойств с целью затруднения анализа (например, введение протеазных ферментов).

M3 - Генный допинг

Запрещены, как способные улучшить спортивные результаты:

1. Перенос полимеров нуклеиновых кислот или аналогов нуклеиновых кислот.

2. Использование агентов для редактирования генов, направленных на изменение геномной последовательности и/или транскрипционной или эпигенетической регуляции экспрессии генов.

3. Использование нормальных или генетически модифицированных клеток.

Субстанции и методы, запрещённые в соревновательный период

S6 - Стимуляторы (Адреномиметики; Психостимуляторы и т.п.)

S7 - Наркотики

S8 - Каннабиноиды; Каннабимиметики

S9 - Глюкокортикостероиды (ГКС) - в/м, в/в, per os, per rectum

Субстанции, запрещённые в отдельных видах спорта

P1 - Бета-Адреноблокаторы

Если не указано иное, бета-блокаторы запрещены только в соревновательный период в следующих видах спорта:

Автоспорт (FIA)

Бильярдный спорт (все дисциплины) (WCBS)

Гольф (IGF)

Дартс (WDF)

Лыжный спорт/сноубординг (FIS)

Подводное плавание (CMAS)

Стрельба (ISSF, IPC) (также запрещены во внесоревновательный период)

Стрельба из лука (WA) (также запрещены во внесоревновательный период).

Всемирное
антидопинговое
агентство

Всемирный антидопинговый Кодекс

МЕЖДУНАРОДНЫЙ СТАНДАРТ

ВСЕМИРНЫЙ АНТИДОПИНГОВЫЙ КОДЕКС
ЗАПРЕЩЕННЫЙ СПИСОК 2009

Использование любого препарата должно быть ограничено медицинскими показаниями.

Все Запрещенные Субстанции рассматриваются в качестве «Особых Субстанций» за исключением субстанций, перечисленных в классах S1, S2, S4.4, S6.а и в разделе Запрещенных Методов в классах М1, М2 и М3.

СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВСЕ ВРЕМЯ
(КАК В СОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ, ТАК И ВО ВНЕСОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД)

ЗАПРЕЩЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ

S1. АНАБОЛИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ

Применение анаболических агентов запрещено.

1. Анаболические андрогенные стероиды (ААS)

а) Экзогенные* AAS, включая

1-андростендиол (5α-андроста-1-ен-3β,17β-диол)
1-андростендион (5α-андроста-1-ен-3,17-дион)
боландиол (19-норандростендиол)
боластерон
болденон
болдион (андроста-1,4-диен-3,17-дион)
гестринон 4-гидрокситестостерон (4,17β-дигидрокси-андроста-4-ен-3-он)
даназол (17α-этинил-17β-гидроксиандроста-4-еноизоксазол)
дегидрохлорметилтестостерон (4-хлоро-17β-гидрокси-17α-метиландроста-1,4-диен-3-он)
дезоксиметилтестостерон (17α-метил-5α-андроста-2-ен-17β-ол)
дростанолон
гестринон 4гидрокситестостерон (4,17β-дигидроксиандрост-4-en-3-oн);
калустерон
квинболон
клостебол
местанолон
местеролон
метандиенон (17β-гидрокси-17α-метиландроста-1,4-диен-3-он)
метандриол
метастерон (2α,17α-диметил-5α-андростана-3-он-17β-ол)
метенолон
метил-1-тестостерон (17β-гидрокси-17α-метил-5α-андроста-1-ен-3-он)
метилдиенолон (17β-гидрокси-17α-метилэстра-4,9-диен-3-он)
метилнортестостерон (17β-гидрокси-17α-метилэстра-4-ен-3-он)
метилтестостерон
метилтриенолон (17β-гидрокси-17α-метилэстра-4,9,11-триен-3-он)
миболерон
19-норандростендион (эстра-4-ен-3,17-дион)
нандролон
норболетон
норклостебол
норэтандролон
оксаболон
оксандролон
оксиместерон
оксиметолон
простанозол (17β-гидрокси-5α-андростанопиразол)
станозолол
стенболон
1-тестостерон (17β-гидрокси-5α-андроста-1-ен-3-он)
тетрагидрогестринон (18α-гомо-прегна-4,9,11-триен-17β-ол-3-он)
тренболон
флуоксиместерон
формеболон
фуразабол (17β-гидрокси-17α-метил-5α-андроста--фуразан)
квинболон
этилэстренол (19-нор-17α-прегна-4-ен-17-ол)

б) Эндогенные** AAS при экзогенном введении:

андростендиол (андроста-5-ен-3β,17β-диол)
андростендион (андроста-4-ен-3,17-дион)
дигидротестостерон (17β-гидрокси-5α-андроста-3-он)
прастерон (дигидроэпиандростерон, DHEA)
тестостерон,

а также следующие метаболиты и изомеры:

4-андростендиол (андроста-4-ен-3β,17β-диол)
5α-андростан-3α,17α-диол
5α-андростан-3α,17β-диол
5α-андростан-3β,17α-диол
5α-андростан-3β,17β-диол
5-андростендион (андроста-5-ен-3,17-дион)
андроста-4-ен-3α,17α-диол
андроста-4-ен-3α,17β-диол
андроста-4-ен-3β,17α-диол
андроста-5-ен-3α,17α-диол
андроста-5-ен-3α,17β-диол
андроста-5-ен-3β,17α-диол
3α-гидрокси-5α-андростан-17-он
3β-гидрокси-5α-андростан-17-он
19-норандростерон
19-норетиохоланолон
эпи-тестостерон
эпи-дигидротестостерон

Комментарии к классу S1.1b:

Если какой-либо из анаболических андрогенных стероидов может вырабатываться эндогенным (естественным) путем, то Проба будет считаться содержащей запрещенную субстанцию и результат анализа будет неблагоприятным, если концентрация запрещенной субстанции или ее метаболитов или маркеров и/или их соответствующие соотношения в пробе спортсмена выходят за пределы нормальных величин, находимых у людей и соответствующих нормальной эндогенной выработке организмом. Ни при каких обстоятельствах проба не будет считаться содержащей запрещенную субстанцию, если спортсмен докажет, что концентрация Запрещенной субстанции или ее метаболитов или маркеров и/или их соответствующие соотношения в Пробе спортсмена могут быть вызваны его патологическим или физиологическим состоянием.

Во всех случаях и при любых концентрациях Проба спортсмена будет считаться содержащей запрещенную субстанцию и лаборатория сообщит о неблагоприятном результате анализа, если основываясь на любом надежном методе анализа (например, IRMS – масс-спектрометрия изотопного соотношения), она может доказать, что Запрещенная субстанция имеет экзогенное происхождение. В таких случаях дальнейшее расследование не проводится.

Если значения концентраций или соотношений не превышают нормальных значений для людей и надежные аналитические методы (например, IRMS) не выявляют экзогенного происхождения субстанций, но имеются серьезные данные, такие как сравнение эндогенных стероидных профилей, свидетельствующие о возможном применении запрещенной субстанции, или лаборатория сообщает о соотношении концентраций тестостерона к эпитестостерону (Т/Е) более чем четыре (4) к одному (1), и надежные методы анализа (например, IRMS) не показали экзогенного происхождения субстанции, то дальнейшие исследования должны проводиться Антидопинговой организацией путем сравнения с результатами предыдущих тестирований или проведением последующих тестирований.

Когда необходимы дальнейшие исследования, то результат анализа, полученный из лаборатории, объявляется атипичным, а не неблагоприятным. Если лаборатория сообщает, что дополнительные надежные методы анализа (например, IRMS) выявили экзогенное происхождение Запрещенной субстанции, то никаких дальнейших исследований больше не требуется, и проба будет считаться содержащей данную Запрещенную субстанцию. Когда дополнительные надежные аналитические методы (например, IRMS) не применялись и результаты как минимум трех предыдущих тестирований не были известны, то дальнейшие долговременные исследования профиля спортсмена путем как минимум трех внезапных (без предупреждения) тестирований в течение трех последующих месяцев должны быть проведены соответствующей Антидопинговой организацией. Результат, вызвавший данное долговременное исследование, объявляется атипичным. Если профиль спортсмена, определенный с помощью долговременных исследований, не является физиологически нормальным, то результат будет объявлен неблагоприятным.

В крайне редких индивидуальных случаях в моче может содержаться болденон эндогенного происхождения в очень низких концентрациях (несколько нанограмммов на миллилитр (нг/мл)). Если лаборатория сообщает о таком случае, и применение любых надежных аналитических методов (например, IRMS) не выявляет экзогенного происхождения субстанции, то может быть проведено дальнейшее исследование путем проведения дополнительных тестирований.

Если лаборатория сообщает об обнаружении 19-норандростерона, результат тестирования будет считаться неблагоприятным, поскольку обнаружение данной субстанции является научно обоснованным подтверждением экзогенного происхождения запрещенной субстанции. В таких случаях дальнейшее исследование не проводится.

В случае отказа спортсмена сотрудничать в ходе проведения исследования, проба спортсмена будет считаться содержащей запрещенную субстанцию.

2. Другие анаболические агенты (список не является исчерпывающим):

кленбутерол
селективные модуляторы андрогенных рецепторов (SARMs)
тиболон
зеранол
зилпатерол

В данном разделе:
*«экзогенные» субстанции означают субстанции, которые не могут вырабатываться организмом.
**«эндогенные» субстанции означают субстанции, которые могут вырабатываться организмом естественным путем.

S2. ГОРМОНЫ И ПОДОБНЫЕ СУБСТАНЦИИ

Запрещены следующие субстанции и их рилизинг-факторы:

1. Агенты, стимулирующие выработку эритропоэтина (эритропоэз): Эритропоэтин (ЭПО, ЕРО), дарбепоэтин (dEPO), гематид;
2. Гормон роста (hGH), инсулиноподобные факторы роста (например, IGF-1), механические факторы роста (MGFs);
3. Хорионический гонадотропин (ХГЧ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) запрещены только для мужчин;
4. Инсулины;
5. Кортикотропины;

и другие субстанции с подобной химической структурой или подобными биологическими эффектами.

Комментарии к классу S2:

Если спортсмен не докажет, что повышенная концентрация субстанции вызвана его физиологическим или патологическим состоянием, то Проба будет считаться содержащей какую-либо из вышеперечисленных запрещенных субстанций, если концентрации запрещенных субстанций или их метаболитов или маркеров и/или их соответствующие соотношения в пробах спортсмена выходят за пределы нормальных величин, которые обнаруживаются у людей и соответствуют нормальной эндогенной выработке организмом.

Если лаборатория сообщает, основываясь на надежном аналитическом методе, что запрещенная субстанция имеет экзогенное происхождение, то Проба будет считаться содержащей запрещенную субстанцию и будет объявлено о неблагоприятном результате анализа.

S3. БЕТА-2 АГОНИСТЫ

Запрещены все бета-2 агонисты, включая их D- и L- изомеры.

Таким образом, формотерол, сальбутамол, сальметерол и тербуталин, при ингаляционном применении, требуют наличия разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию.

Независимо от того, было ли получено разрешение на терапевтическое использование, наличие сальбутамола в концентрации, превышающей 1000 нг/мл, будет считаться неблагоприятным результатом анализа, за исключением тех случаев, когда Спортсмен сможет доказать с помощью контролируемого фармакокинетического исследования, что данный результат является следствием применения терапевтических доз сальбутамола путем ингаляции.

S4. ГОРМОНАЛЬНЫЕ АНТАГОНИСТЫ И МОДУЛЯТОРЫ

Запрещены следующие классы:

1. Ингибиторы ароматазы, включая, но не ограничиваясь этими субстанциями: анастрозол, летрозол, аминоглютетимид, экземестан, форместан, тестолактон.

2. Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (SERMs), включая, но не ограничиваясь этими субстанциями: ралоксифен, тамоксифен, торемифен.

3. Другие антиэстрогенные субстанции, включая, но не ограничиваясь этими субстанциями: кломифен, циклофенил, фулвестрант.

4. Агенты, изменяющие функции миостатина, включая ингибиторы миостатина, но не ограничиваясь ими.

S5. ДИУРЕТИКИ И ДРУГИЕ МАСКИРУЮЩИЕ АГЕНТЫ

Маскирующие агенты запрещены. Они включают:

Диуретики, пробенецид, увеличители объема плазмы (например, внутривенно вводимые альбумин, декстран, гидроксиэтилированный крахмал и маннитол)
и другие субстанции с подобными биологическими эффектами.

Диуретики включают:

амилорид
ацетазоламид
буметанид
индапамид
канренон
метолазон
спиронолактон
тиазиды (например, бендрофлуметиазид, хлоротиазид, гидрохлоротиазид) триамтерен
фуросемид
хлорталидон
этакриновая кислота,

и другие вещества с подобной химической структурой или подобными биологическими эффектами за исключением дросперинона и локально применяемого дорзоламина, которые не являются запрещенными.

Комментарии к классу S5:
Разрешение на терапевтическое использование является недействительным, если в моче спортсмена помимо диуретика содержится запрещенная субстанция с пороговой или подпороговой концентрацией.

ЗАПРЕЩЕННЫЕ МЕТОДЫ

M1. УСИЛЕНИЕ ПЕРЕНОСА КИСЛОРОДА

Запрещены следующие методы:

1. Кровяной допинг, включая использование крови аутологического, гомологического или гетерологического происхождения или красных клеток крови любого происхождения.

2. Искусственное повышение потребления, переноса или доставки кислорода вследствие применения перфторатов, эфапроксирала (RSR13) или модифицированных продуктов на основе гемоглобина (таких, как заменителей крови на основе гемоглобина или микрокапсулированных гемопродуктов), при этом не ограничиваясь этим перечислением.

М2. ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
1. Запрещены фальсификации, или попытки фальсификации Проб, отобранных при допинг-контроле, с целью нарушения их целостности и подлинности. Данные манипуляции включают катетеризацию, подмену мочи или изменения ее свойств, и не ограничиваются этим перечислением.

2. Запрещены внутривенные вливания (инфузии) за исключением случаев хирургического вмешательства, оказания срочной медицинской помощи и клинических исследований.

МЗ. ГЕННЫЙ ДОПИНГ

Перенос клеток или генетически значимых элементов или использование клеток, генетически значимых элементов или фармакологических агентов, модулирующих (изменяющих) экспрессию генов, способных улучшать спортивные результаты, запрещены.

Агонисты пероксисомного пролиферирующего активированного дельта-рецептора (PPARdelta), например, типа GW 1516, и аксис-агонисты PPARdelta-AMP-активированной протеиновой киназы (AMPK), например, типа FICAR, запрещены.

СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ,
ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВО ВРЕМЯ СОРЕВНОВАНИЙ

В дополнение к классам субстанций, которые перечислены в пунктах S1-S5 и М1-М3, во время соревнований запрещены следующие классы:
ЗАПРЕЩЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ

S6. СТИМУЛЯТОРЫ

Все стимуляторы, включая их оба оптических изомера (D- и L-), если такие имеются, запрещены. Исключение составляет имидазол, применяемый местно, а также стимуляторы, включенные в Программу мониторинга на 2009 год*.

Стимуляторы включают:

а) стимуляторы, не имеющие особой специфики применения:

адрафинил
амифеназол
амфепрамон
амфетамин
амфетаминил
бензфетамин
бензилпиперазин
бромантан
диметиламфетамин
клобензорекс
кокаин
кропропамид
кротетамид
мезокарб
метамфетамин (D-)
метилендиоксиамфетамин
метилендиоксиметамфетамин
р-метиламфетамин
мефенорекс
мефентермин
модафинил
норфенфлюрамин
пролинтан
фампрофазон
фендиметразин
4-фенилперацетам (карфедон, фенотропил)
фенетиллин
фенкамин
фенметразин
фенпропорекс
фентермин
фенфлюрамин
фурфенорекс
этиламфетамин

Стимуляторы, не приведенные в данном списке, считаются стимуляторами, которые имеют специфику применения.

Примечание переводчика: для объяснения того, какие стимуляторы могут иметь свою, особую, специфику применения, в Запрещенном списке 2008 году имелось пояснение, не вошедшее в текущую версию списка: «В запрещенном списке могут находиться особые (специфические) субстанции, употребление которых может рассматриваться как непреднамеренное вследствие их общедоступности или сомнительности их способности влиять на спортивные результаты».

б) Стимуляторы, имеющие специфику применения:

адреналин**
гептаминол
изометептен
катин***
левметамфетамин
меклофеноксат
метилфенидат
метилэфедрин****
никетамид
норфенефрин
оксилофрин
октопамин
парагидроксиамфетамин
пемолин
пентетразол
пропилгекседрин
селеджилин
сибутрамин
стрихнин
туаминогептан
фенбутразат
фенкамфамин
фенпрометамин
этамиван
этилефрин
эфедрин****

* В Программу мониторинга на 2009 год включены следующие субстанции, не являющиеся запрещенными: бупропион, кофеин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, пипрадол, псевдоэфедрин, синефрин.

** Андреналин, содержащийся в препаратах для местной анестезии или для местного применения (например, назального или офтальмологического), не считается Запрещенной субстанцией.

*** Катин запрещен (проба считается положительной), если его содержание
в моче превышает 5 микрограммов на миллилитр.

**** Эфедрин и метилэфедрин запрещены (проба считается положительной),
если содержание каждого из них в моче превышает 10 микрограммов на миллилитр.

S7. НАРКОТИКИ

Запрещены следующие наркотики:

бупренорфин
гидроморфин
декстроморамид
диаморфин (героин)
метадон
морфин
оксикодон
оксиморфон
пентазоцин
петидин.
фентанил и его производные.

S8. КАННАБИНОИДЫ

Запрещены каннабиноиды, например, марихуана, гашиш.

S9. ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ

Использование глюкокортикостероидов запрещено орально, ректально, внутривенно или внутримышечно.

В соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию, декларация на применение глюкокортикостероидов составляется Спортсменом при интраартикулярном, периартикулярном, внутрисвязочном, эпидуральном и внутрикожном применении и в виде ингаляций, за исключением нижеприведенных способов.

Местные препараты, наносимые на кожу (включая ионтофорез и фонофорез), десны, перианальную область, а также капли в уши, нос и глаза, не запрещены, и для их применения не требуется оформления декларации на применение.

СУБСТАНЦИИ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ В ОТДЕЛЬНЫХ ВИДАХ СПОРТА
Р1. АЛКОГОЛЬ

Алкоголь (этанол) запрещен только на соревнованиях в нижеперечисленных видах спорта. Он определяется путем анализа выдыхаемого воздуха и/или крови. Нарушением правил и случаем применения допинга считается превышение пороговой концентрации (содержание в крови), равной 0,10 г на литр.

Аэронавтика (FAI)
Стрельба из лука (FITA, IPC)
Автоспорт (FIA)
Боулинг (IPC bowls)

Каратэ (WKF)
Современное пятиборье (UIPM)
для дисциплин, включающих стрельбу
Мотоспорт (FIM)
Водномоторный спорт (UIM)

Р2. БЕТА-БЛОКАТОРЫ

Если не указано много, бета-блокаторы запрещены только на соревнованиях в следующих видах спорта:

Аэронавтика (FAI)
Автоспорт (FIA)
Бильярдный спорт (WCBS)
Бобслей (FIBT)
Борьба (FILA)
Боулинг (CMSВ, IPC bowls)
Боулинг девяти- и десятипиновый (FIQ)
Бридж (FMB)
Водномоторный спорт (UIM)
Гимнастика (FIG)
Керлинг (WCF)
Лыжный спорт/сноуборд (FIS) (прыжки на лыжах с трамплина, фристайл, сноуборд)
Мотоспорт (FIM)
Парусный спорт (ISAF) (только в матчевых гонках)
Современное пятиборье (UIPM) для дисциплин, включающих стрельбу
Стрельба из лука (FITA, IPC) (запрещены постоянно)
Стрельба (ISSF, IPC) (запрещены постоянно)

К бета-блокаторам относятся (список не является исчерпывающим):

алпренолол
атенолол
ацебутолол
бетаксолол
бисопролол
бунолол
карведиол
картеолол
лабеталол
левобунолол
метипранолол
метопролол
надолол
окспренолол
пиндолол
пропанолол
соталол
тимолол
целипролол
эсмолол

Запрещенный Список 2009г.

Краткое изложение основных изменений и разъяснений

Вводная часть
- В статье 4.2.2 Всемирного Антидопингового Кодекса 2009 указано следующее: «Все запрещенные субстанции, за исключением субстанций класса анаболических агентов и гормонов, а также стимулирующих субстанций, приведенные в Запрещенном списке, будут считаться «особыми» субстанциями для целей применения статьи 10 (Санкции к спортсменам в индивидуальных видах спорта). Запрещенные методы не будут рассматриваться как особые субстанции».
Эти изменения отражены в Запрещенном списке путем введения следующей фразы: «Все Запрещенные Субстанции рассматриваются в качестве «Особых Субстанций» за исключением субстанций, перечисленных в классах S1, S2, S4.4, S6.а и в разделе Запрещенных Методов в классах М1, М2 и М3.»

СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВСЕ ВРЕМЯ (КАК В СОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ, ТАК И ВО ВНЕСОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД)

S1. Анаболические агенты
1- Анаболические андрогенные стероиды
- Номенклатура простаназола изменена на 17β-гидрокси-5α-андроста пиразол для наиболее полного удовлетворения требованиям Международного Союза по Тонкой и Прикладной Химии (IUPAC).
- Эпитестостерон был перемещен из раздела S5 (диуретики и другие маскирущие агенты) в раздел S1 (анаболические агенты и эндогенные анаболические андрогенные агенты), так как данная субстанция относится к изомеру тестостерона. Таким образом, эпитестостерон сохранит свой статус в качестве неспецифической субстанции при решении вопроса о наложении санкций.
- В соответствии с форматом Всемирного Антидопингового Кодекса, классифицирование атипичности эндогенных результатов ААS переведено в разряд комментария.

S2. Гормоны и подобные субстанции
- Для отражения гетерогенности новых видов ЭПО-подобных субстанций в развитии, термин «эритропоэтин» заменен словосочетанием «агенты, стимулирующие эритропоэз».
- ХГЧ и ЛГ четко обозначены как гонадотропины, которые запрещены у мужчин.
- Пояснение в конце данного раздела преобразовано в комментарий с учетом формата Всемирного Антидопингового Кодекса.

S3. Бета-2 агонисты

- Согласно новой редакции Международного Стандарта по терапевтическому использованию, для применения ингаляционных форм форматерола, сальбутамола, сальметерола и тербуталина требуется разрешение на терапевтическое использование.
- В случае обнаружения в пробе мочи сальбутамола в концентации, превышающей 1000нг/л, данный факт будет классифицироваться как негативный результат исследования до того момента, пока спортсмен не сможет доказать с помощью контролируемого фармакокинетического исследования, что отклоняющийся от нормы результат является следствием применения терапевтической дозы ингаляционной формы сальбтамола. Контролируемое фармакокинетическое исследование должно быть выполнено в условиях стационара или профильного медицинского центра по контролю за данным медицинским состоянием, где назначенная доза может быть четко отслежена, а процедура анализа четко задокументирована.

S5. Диуретики и другие маскирующие агенты
- Как было указано выше, эпитестостерон был перемещен в раздел S1.
- Ингибиторы альфа-редуктазы больше не относятся к классу запрещенных субстаций. Детальное исследование стероидных профилей доказало неэффективность их использования в качестве маскирующих агентов.

Словосочетание «внутривенное введение» теперь предшествует примерам, указывающим на агенты, которые увеличивают объем плазмы – альбумин, декстран, гидроксиэтилированный крахмал, для подчеркивания того факта, что указанные субстанции запрещены только тогда, когда осуществляется введение указанным путем; маннитол добавлен в качестве примера; допускается использование ингаляционной формы маннитола, например, при проведении провокационного теста при астме.

Констатировано, что ингибиторы угольной ангидразы – дорзаломид и бринзоламид при местном введении в глазное яблоко – не запрещены. Логическое объяснение этому исключению – указанные препараты не проявляют диуретический эффект при местном применении.

Запрещенные методы

M2. Химические и физические манипуляции
- Внутривенные инфузии запрещены и, следовательно, для их применения требуется разрешение на терапевтическое использование, исключение составляет проведение хирургического вмешательства, оказание экстренной медицинской помощи или проведение клинического обследования. Назначение данного раздела – запретить использование гемодилюции, избыточной гидратации и назначение запрещенных субстанций путем проведения внутривенных инфузий. Внутривенная инфузия определяется как процесс доставки жидкостей через вену с использованием иглы или подобного устройства. Ниже приведены незапрещенные оправданные и разрешенные с медицинской точки зрения случаи выполнения внутривенных инфузий:

1.Экстренные случаи, включая проведение реанимационных мероприятий;
2. Переливание крови, возникшее вследствие кровопотери;
3. Проведение хирургических вмешательств;
4. Введение лекарственных препаратов и жидкостей, когда иные пути введения невозможны (например, непрекращающаяся рвота) согласно общепринятой медицинской практике, проведение в особых случаях индуцированной дегидратации.
Выполнение инъекций при использовании обычного шприца не запрещено, если вводимая субстанция не запрещена, а объем вводимого препарата не превышает 50 мл.

М3. Генный допинг
- Определение «генный допинг» претерпело изменение для наиболее полного отражения технологических возможностей в данной области.
- С учетом новейших научных данных в список введены агонисты пероксимного пролиферирующего активированного дельта-рецептора и аксис-агонисты AMP активированной протеиновой киназы.

Вещества и методы, запрещенные во время проведения соревнований

S6. Стимуляторы
- С учетом статьи 4.2.2 новой редакции Кодекса Комитет по упорядочению списка идентифицировал все стимуляторы, перечисленные в Запрещенном Списке 2008, переведя их в категории специфических или неспецифических. Во внимание были приняты те факты, что имеется вероятность обращения для получения разрешения на терапевтическое использование и их фармакологические свойства, позволяющие повышать спортивные результаты, наносить вред здоровью, широкое использование их в виде компонентов лекарственных препаратов, имеющихся в продаже, легальная доступность на рынке, незаконное использование, легальный/контролируемый статус, прецедент и потенциальное злоупотребление в спортивной практике, переход в фазу амфетамина и/или метамфетамина. Все неспецифические стимуляторы перечисленны в разделе S6.a, в то время как список примеров специфических стимуляторов включен в раздел S6.b.
- Перед вынесением решения и повторного внесения в список псевдоэфедрина было установлено, что требуется дополнительная информация и инициирование научных исследований по изучению эффекта от данной субстанции. Таким образом, псевдоэфедрин остается в программе мониторинга.

S9. Глюкокортикостероиды
- В соответствии с положениями Кодекса 2009, ссылки на сокращенное ТИ были изъяты.
- В соответствии с Международным Стандартом по терапевтическому использованию, спортсменом должна быть заполнена декларация по использованию глюкокортикостероидов при интраартикулярном, периартикулярном, внутрисвязочном, эпидуральном, внутрикожном и ингаляционном путях введения.
- Разрешение на ТИ или декларация не требуется при местном применении глюкокортикостероидов.

Субстанции, запрещенные в отдельных видах спорта

P1. Алкоголь
- Для всех Международных федераций было гармонизировано пороговое допинговое значение в крови и в выдыхаемом воздухе, которое составляет 0,1г/литр.
- По запросу Международной Федерации Боулинга (FIQ) включен девятипиновый боулинг. Комитет ВАДА по упорядочению списка также включил десятипиновый боулинг, так как данная дисциплина представлена FIQ.

P2. Бета-блокаторы
- По запросу Международной Федерации Боулинга (FIQ) произведена коррекция названия девятипинового боулинга. В данную категорию Комитет ВАДА по упорядочению списка включил и десятипиновый боулинг, так как данная дисциплина представлена FIQ.
- По запросу Международной федерации гольфа бета-блокаторы запрещены в дисциплине гольф.

Особые субстанции

Данный раздел исключен, так как в новой редакции Кодекса определение «особые субстанции» претерпело изменение. Произведено разделение между «особыми субстанциями» и «запрещенными субстанциями», которые теперь включены в водную часть.

Программа мониторинга на 2009 г. *
Перечисленные ниже субстанции вошли в программу мониторинга на 2009 г.:
1. Стимуляторы, только в соревновательном периоде: бупропион, кофеин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, пипрадол, псевдоэфедрин, синефрин.
2. Наркотики, только в соревновательном периоде: комбинация морфин/кодеин.

*Во Всемирном Антидопинговом Кодексе (статья 4.5) указано: «ВАДА после консультаций с подписавшимися сторонами и правительствами должно разработать программу мониторинга субстанций, которые не входят в Запрещенный Список, но злоупотребление которыми ВАДА хотело бы отслеживать для обнаружения случаев неправильного использования в спорте».

Краткий справочник фармакологических препаратов, разрешенных и запрещенных в спорте.

Введение

Современный спорт, особенно спорт высших достижений, требует адекватного фармакологического обеспечения спортсменов.

Особенностью фармакологической поддержки в спорте является не только поиск наиболее эффективного средства, но и постоянная иная настороженность применения запрещенного препарата или субстанции, относящихся к категории допинга .

Огромное многообразие существующих средств фармакологической поддержки вызывает необходимость их систематизазии.

В фармакологических справочниках, используемых в традиционной медицине, отсутствует информация о препаратах «запрещенных» в спорте, а существующий «запрещенный список препаратов», разрабатываемый ВАДА, не достаточно удобен в пользовании.

В связи с существующим в настоящее время дефицитом «совмещенных» справочников по спортивной фармакологии, для рационального и безопасного фармакологического обеспечения спортсменов, возникла необходимость в выпуске серии справочников данной направленности.

В справочнике представлены:

— перечень основных фармакологических групп и препаратов, используемых в практике спортивной подготовки,

— международные и торговые наименования фармакологических препаратов,

— список запрещённых в спорте субстанций и методов («Запрещённый список»).

Примечания:

В справочнике все препараты указаны по международным наименованиям, а (в скобках) перечислены их торговые названия.

Торговые названия препаратов, выделенные в тексте жирным шрифтом, относятся к зарубежному производству.

Препараты указанные «в кавычках», являются многокомпонентными (комбинированными или комплексными).

Препараты, относящиеся к «запрещенным», выделены в тексте особым образом.

Применение отдельных препаратов, включенных в «запрещенный список», имеет ряд особенностей - см. приложение.

При составлении данного справочника были использованы материалы «Реестра фармакологических препаратов», «Международного антидопингового агентства» и информация из других авторитетных источников.

Нутриенты (Пищевые вещества)

Протеины (белки)* группа высокомолекулярных азотсодержащих органических соединений, молекулы которых построены из остатков аминокислот.

Аминокислоты (АК)*

Незаменимые	Заменимые
1 Надин (Вал)	1. Аланин (Ала)
2 Изолейцин (Иле)	2. Аспарагин (Асн)
V Лейцин(Лей)	3. Аспарагиновая кислота
4. Лизин (Лиз)	(Аспартат)
5. Метионин (Мет) - см. стр. 5, 21	4. Глицин (Гли) — см. стр. 15, 19
(> Греонин (Тре)	5. Глутамин (Глн)
7 1 риитофан (Трп)	6. Глутаминовая кислота
8. Фенилаланин (Фен)	(Глутамат)
Условно незаменимые	7. Пролин (Про)
1. Аргинин (Apr) — см. стр. 21, 28	8. Серин (Сер)
2. Гистидин(Гис)	9. Тирозин (Тир)
	10. Цистеин (Цис)

ВСАА (branch chain amino acids) - аминокислоты с разветвленными углеродными цепями: Валин, Изолейцин, Лейцин.

Нестандартные АК

ГАМК (гамма-аминомасляная к-та) - см. стр. 15, 19

Карнитин - см. стр. 5, 7, 10, 13, 28

Креатин - см. стр. 20, 26, 27

Орнитин - см. стр. 21, 28

Таурин - см. стр. 5, 20

Цитруллин - см. стр. 14, 28

* Аминокислоты и протеины входят в состав спортивного питания:

Аминокислотные комплексы

Протеины (белковые концентраты)

Гейнеры (углеводно-белковые концентраты) Предтренировочные и Посттренировочные комплексы

Липиды (жиры)

группа органических соединений, включающая жирные кислоты и их производные.

Жирные кислоты (ЖК)

Насыщенные (предельные) ЖК

Ненасыщенные (непредельные) ЖК

мононенасыщенные ЖК

полиненасьпценные ЖК (ПНЖК)* - эссенциальные ЖК

Полиненасыщенные омега-6 ЖК (линолевая, линоленовая)

Масла: горчичное, кукурузное, льняное, оливковое, соевое

Конъюгированная линолевая к-та (CLA)

Полиненасыщенные омега-3 ЖК (эйкозопентаеновая, докозогексаеновая)

«Рыбий жир», «Омега-3»

«Максепа», «Омакор»

Липотропные вещества (регуляторы липидного обмена) *

Фосфолипиды (Лецитин) - см. стр. 21

Холин (Вит.В4) - см. стр. 7, 10

Инозит (Инозитол, Вит.В8) - см. стр. 7, 10

Карнитин (L-карнитин, Вит.ВП) - см. стр. 4, 7, 10, 13, 28

Липоевая / Тиоктовая к-та (Bht.N) - см. стр. 11, 13, 21

Метионин - см. стр. 4, 21

Бетаин - см. стр. 21

Таурин - см. стр. 4, 20

* Полиненасыщенные ЖК и Липотропные вещества входят в состав спортивного питания.

Углеводы (сахара)* группа органических (поли-гидрокси-карбонилъных) соединений.

Моносахариды: глюкоза, фруктоза.

Олигосахариды: лактоза, сахароза, мальтоза.

Полисахариды: крахмал, декстрин, инулин, пектины.

Усвояемые углеводы:

глюкоза, фруктоза, лактоза, сахароза, мальтоза;

крахмал, декстрин, инулин.

Неусвояемые углеводы (клетчатка):

целлюлоза.

Сахарозазаменители и подсластители

* Углеводы входят в состав спортивного питания:

Энерготоники (углеводно-энергетические смеси / напитки)

Гейнеры (углеводно-белковые концентраты)

Витамины*

группа низкомолекулярных метаболически активных органических соединений.

Водорастворимые

Вит.ЕЛ (Тиамин)

Вит.В2 (Рибофлавин)

Вит.ВЗ (Вит.РР, Никотиновая к-та)

Вит.В5 (Пантотеновая к-та)

Вит.Вб (Пиридоксин)

Вит.В7 (Вит.Н, Биотин)

Вит.В9 (Вит.Вс, Фолиевая к-та)

Вит.В12 (Цианокобаламин)

Вит.С (Аскорбиновая к-та)

Вит.Р (Рутин)

Жирорастворимые

Вит.А (Ретинол)

Bht.D (Кальциферолы)

Вит.Е (Токоферолы)

Вит.К (Нафтохиноны)

Витаминоподобные соединения

Вит.В4 (Холин)

Вит.В8 (Инозит)

Вит.ВЮ / Вит.Вх (ПАБК — пара-аминобензойная к-та)

Вит.В11 / Вит. Вт (Карнитин)

Вит.В13 (Оротовая к-та)

Вит.В15 (Пангамовая к-та)

Вит.В17 (Амигдалин)

Вит-F (ПНЖК - полиненасыщенные жирные к-ты)

Bot.N (Липоевая / Тиоктовая к-та)

Вит.и (Метилметионин)

* Витамины входят в состав поливитаминных и витаминно-минеральных комплексов, а также в состав спортивного питания.

Препараты витаминов и поливитаминные комплексы

плоды Шиповника, масло Шиповника

листья Первоцвета

плоды, листья Смородины

хвоя Лиственницы

плоды Актинидии

плоды Рябины

плоды Облепихи, масло Облепихи

Основные источники витаминов и минералов в рационе питания:

Цельные овощи, фрукты, ягоды;

Овощные, фруктовые, фруктово-ягодные салаты / напитки.

С целью адекватного обеспечения организма витаминами и минералами необходим приём поливитаминных и витаминноминеральных комплексов!

Пример: «Компливит», «Селмевит», «Супрадин», «Витрум» и т.п.

Водорастворимые витамины

Группа витамина В1 (Тиамины)

Тиамин (Вит.В1)

Тиаминпирофосфат (Кокарбоксилаза) - кофермент «Комплигам-В», «Нейромультивит», «Нейротрат», «Тригамма»

Бенфотиамин (Бенфогамма) - жирорастворимый аналог «Бенфолипен», «Комбилипен», «Мильгамма», «Полиневрин»

Группа витамина В2 (Рибофлавины)

Рибофлавин (Вит.В2)

Бензафлавин - производное рибофлавина «Цитофлавин»

Группа витамина ВЗ (Никотинаты)

Никотиновая к-та (Вит.ВЗ/РР, Ниацин) - см. стр. 13, 25

Эндурацин

Никотинамид

« Цитофлавин», «Эпаргрисеовит»

Группа витамина В6 (Пиридоксины)

Пиридоксин (Вит.Вб)

Пиридоксальфосфат (Кодекарбоксилаза) - кофермент «Ангиовит», «Бенфолипен», «Комбилипен», «Комплигам-В», «Медивитан», «Мильгамма», «Нейромультивит», «Нейротрат», «Полиневрин», «Тригамма», «Магне В6», «МексиВ 6»

Группа витамина В9 (Фолаты)

Фолиевая к-та (Вит.В9/Вс) - см. стр. 24

Фолацин, «Ангиовит», «Медивитан», «Фолио»» «Фолибер»

Фолинат кальция (Дализол, Лейковорин, Префолик)

Группа витамина В12 (Кобаламины)

Цианокобаламин (Вит.В12) - см. стр. 24

Гидроксокобаламин (Оксикобаламин) - активный метаболит

Аденозилкобаламин (Кобамамид) - кофермент «Ангиовит», «Витогепат», «Фолибер»

«Бенфолипен», «Комбилипен», «Комплигам-В», «Медивитан», «Мильгамма», «Нейромультивит», «Тригамма», «Эпаргрисеовит»

Группа витамина В5 (Пантотенаты)

Пантогеновая к-та (Вит.В5)

Пантотенат кальция

Дскспантенол - производное пантотеновой к-ты

Группа витамина В 7

Биотин (Вит.Н, Кофермент R)

Группа витамина С

Аскорбиновая к-та (Вит.С) - см. стр. 13

Галаскорбин

«Аскорутин», «Профилактин С»

Группа витамина Р (Флавоноиды)

Рутозид (Вит.Р, Рутин) — см. стр. 13

Кверцетин (Корвитин)

Дигидрокверцетин (Диквертин)

«Аскорутин», «Профилактин С»

Витаминоподобные соединения

Вит.В4 (Холин) - см. стр. 5

Вит.В8 (Инозит, Инозитол) - см. стр. 5

Вит.ВЮ / Вит.Вх (ПАБК - пара-аминобензойная к-та)

Вит.В11 / Вит.Вт (Карнитин) - см. стр. 4, 5, 13, 28

Вит.В13 (Оротовая к-та) - см. стр. 20, 26

Вит.В14 (Пирроло-хинолин хинон, Кофермент PQQ)

Вит.В15 (Пангамовая к-та), Пангамат кальция

Вит.В17 (Амигдалин)

Вит.и (Метилметионин)

Жирорастворимые витамины

Группа витамина А (Ретинолы)

Ретинол (Вит.А) - см. стр. 13

масло Облепихи, масло Шиповника «Рыбий жир», «Аевит», «Тыквеол»

Препараты группы каротина

Бетакаротен (Бета-каротин, БетаТаб, Каролин, Каротинил) «Веторон», «Каротолин»

Группа витамина Е (Токоферолы)

Токоферол (Вит.Е) - см. стр. 13

Токоферола ацетат (Эвитол)

«Аевит», «Радевит»

Группа витамина D (Кальциферолы)

Эргокальциферол (Bht.D2), «Рыбий жир»

Холекальциферол (Вит.ЭЗ), (Аквадетрим, Вигантол, Видехол), «Остеокеа», «Кальцемин»

Оксихолекальциферол (Альфакальцидол, Альфа-ДЗ, Оксидевит, Этальфа)

Дигидротахистерол (Тахистин) - аналог bht.D2

Кальцитриол (Остеотриол, Рокальтрол)

Группа витамина К (Нафтохиноны)

Филлохинон (Вит.К1)

Менахинон (Вит.К2)

Фитоменадион (Вит.КЗ)

Викасол - синтетический аналог Вит. К

Витаминоподобные соединения

Вит.Б (полиненасыщенные жирные к-ты) - см. стр. 5 омега-3: линоленовая, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая омега-6: линолевая, арахидоновая

Bht.N / Липоевая к-та /Тиоктовая к-та (Берлитион, Октолипен, Тиогамма, Тиоктацид, Эспа-липон), Липамид - см. стр. 5, 13, 21

Минеральные вещества*

группа неорганических (макро- и микроэлементы) веществ.

Макроэлементы (99%)

Эссенциальные (жизненнонеобходимые, незаменимые) химические элементы

Микроэлементы (1%)

* Минеральные вещества входят в состав минеральных и витаминноминеральных комплексов, а также в состав спортивного питания.

Антиоксиданты и Антигипоксанты

группа препаратов, способствующих нейтрализации «свободных радикалов» в организме и/или улучшению утилизации организмом кислорода.

Витамины, витаминоподобные вещества и микроэлементы

Витамины (А, Е, С, Р, РР) — см. стр. 7-11

«Аевит», «Аскорутин», «Антоксинат», «Витрум Антиоксидант»,

«Окситекс», «Оксилик», «Триовит», «Три-ви-плюс» и др.

Карнитин (L-карнитин, Карнитен, Элькар) — см. стр. 4, 5, 7, 28

Липоевая / Тиоктовая к-та (Берлитион, Октолипен, Тиогамма, Тиоктацид, Эспа-липон), Липамид — см. стр. 5, 11, 21

Янтарная к-та (Сукцинат), Когитум — см. стр. 16 «Лимонтар», «Цитофлавин», «Энергостим», «Реамберин»

Убидекаренон (Коэнзим-QlO, Кудевита, Кудесан, Убихинон) Микроэлементы (Zn, Se, Си, Мп) — см. стр. 12

Цинк (Цинкит, Цинктерал), Селен (Селеназа, Эбселен), «Селцинк»

Биопептиды и полипептидные биорегуляторы

Цитохром-С (Цито-Мак)

Церулоплазмин (феррооксидаза)

Карнозин (Севетин)

Глутатион (Глатион, Татионил, ТАД), «БиоТАД»

Актовегин, Солкосерил - см. стр. 16, 25, 29

Метаболики с антиоксидантной и антигипоксической активностью

Инозин (Рибоксин) — см. стр. 20, 21, 26, 27

Метилэтилпиридинол (Кардиоксипин, Эмоксипин) — см. стр. 25

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексиприм, Мексифин,), «МексиВ 6» -см. стр. 25

Этилтиобензимидазол (Бемактор, Метапрот) — см. стр. 14, 16

Триметазидин (Ангиозил, Антистен, Депренорм, Предизин, Предуктал, Римекор, Тридукард, Тримектал, Триметазнд) — допинг (S4.5)

Препараты разных групп с антиоксидантными и антигипоксическими свойствами

Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия (Гипоксен)

Оксиэтиламмония метилфеноксиацетат (Трекрезан) — см. стр. 14

Диметилоксобутилфосфонидциметилат (Димефосфон) — см. стр. 28

Адаптогены

группа препаратов с общетонизирующим и общеукрепляющим действием.

Препараты растительного происхождения Растительное сырьё, содержащее гликозиды - сапонины

корень Женьшеня (Гинсана, Гинсенг плюс),

Витамины: «Витамакс», «Велмен», «Геримакс», «Динамизан», «Витрум Перфоменс», «Мульти-табс Актив»

корни Аралии (Сапарал)

трава Якорцев (Трибулус) - см. стр. 26 Растительное сырьё, содержащее лиганды

корневища и корни Элеутерококка

корневища и корни Эхинопанакса

плоды и семена Лимонника

корневища и корни Родиолы

Растительное сырьё, содержащее различные БАВ

корневища с корнями Левзеи (Экдистен) - см. стр. 26

листья Стеркулии

Препараты животного происхождения

Панты (молодые рога) марала, изюбра или пятнистого оленя (Пантокрин, Рантарин), «Кропанол»

Пчелиное маточное молочко (Апилак), «Апитонус» - см. стр. 29

Препараты синтетического происхождения

Цитруллина манат (Стимол) - см. стр. 4, 28

Ацетиламиноянтарная к-та (Когитум) - см. стр. 16 «Лимонтар», «Цитофлавин»

Сульбутиамин (Энерион) - см. «Тиамины», стр. 9

Оксиэтиламмония метилфеноксиацетат (Трекрезан) - см. стр. 13

Этилтиобензимидазол (Бемактор, Метапрот) - см. стр. 13, 16

Мельдоний (Кардионат, Милдроксин, Милдронат) — допинг (S4.5)

Адамантилбромфениламин (Бромантан, Ладастен) — допинг (S6.a)

Комбинированные препараты

«Би-Роял»

«Сафинор»

«Формула-А»

Психотропные препараты

(Препараты, регулирующие функции ЦНС)

Ноотропы

(Нейрометаболические стимуляторы)

Препараты растительного происхождения

Экстракт Гинкго Билоба (Билобил, Гинос, Мемоплант, Танакан) Производные пирролидина (рацетамы)

Пирацетам (Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Нооцетам, Пирабене, Пирамем, Пиратропил, Церебрил),

«Комбитропил», «Омарон», «Пирацезин», «Фезам», «Винпотропил»

Прамирацетам (Прамистар)

Фенилпирацетам (Фенотропил, Фонтурадетам) - допинг (S6.a)

Производные диметиламиноэтанола - см. стр. 17

Меклофеноксат (Ацефен, Церутил) — допинг (S6.6)

Предшественники ацетилхолина (холинергические препараты)

Холина альфосцерат (Глиатилин, Делецит, Церепро, Церетон)

Цитиколин (Нейпилепт, Рекогнан, ЦДФ-холин, Цераксон)

Производные и аналоги ГАМК

Гамма-аминомасляная к-та (Аминалон, Гаммалон)

Никотиноил-ГАМК (Пикамилон, Пиканоил), «Гитагамп»

Аминофенилмасляная к-та (Анвифен, Ноофен, Фенибут) — (S6.6)

Гопантеновая к-та (Гопантам, Пантогам, Пантокальцин)

Гамма-оксибутират кальция (Нейробутал)

Аминокислоты и в-ва, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

Глицин, «Биотредин», «Элтацин» - см. стр. 4, 19

Фенилацетилпролил-глицин (Ноопепт)

Производные пиридоксина - см. стр. 9

Пиритинол (Энцефабол)

Витаминоподобные препараты - см. стр. 7-11

Ацетилкарнитин (Карницетин, Ницетил)

Идебенон (Нейромет, Нобен, Целестаб)

Производные имидазола

Лтилтиобензимидазол (Бемактор, Метапрот) — см. стр. 13, 14

Иолипептидные биорегуляторы

Лктовегин - см. стр. 13, 25, 29

Липоцеребрин, Церебрамин

Кортексин, Церебролизат, Церебролизин

Нейропептиды и их аналоги

Нейротропные препараты

Глутаминовая к-та (Глутамат), Нооглютил - см. стр. 4

Янтарная к-та (Сукцинат) - см. стр. 13 «Лимонтар», «Цитофлавин», «Энергостим», «Реамберин»

Ацетиламиноянтарная к-та (Когитум) - см. стр. 14

Ампакины

(АМРА - АминоМетилизоксазолПропионовая к-та)

Ампалекс (СХ-516)

Фарампатор (СХ-691)

Препараты других фарм. групп с компонентом Ноотропного действия

Антиоксиданты и антигипоксанты - см. стр. 13 Адаптогены - см. стр. 14 Психостимуляторы - см. стр. 17

Психостимуляторы

(Психотоники / Психоэнергизаторы)

Производные фенилэтиламина - допинг (S6.6)

Катин (Нор-псевдоэфедрин) - Эфедрин - см. стр. 18

Катинон (Норэфедрон) - Псевдоэфедрин - см. стр. 18

Меткатинон (Эфедрон) _ Метилэфедрин

Метил-меткатинон (Мефедрон) _ Метил-псевдоэфедрин

Производные фенилалкиламина (Амфетамины)* - допинг (S6.a)

Амфетамин (Фенамин)

Декстроамфетамин (D-Амфетамин, Декседрин)

Метиламфетамин (Метамфетамин, Дезоксиэфедрин, Дезоксин, Метедрин)

Этиламфетамин - допинг (S6.6)

Диметиламфетамин (Диметамфетамин) - допинг (S6.6)

Метилендиокси-амфетамин (MDA) - допинг (S6.6)

Метилендиокси-метамфетамин (MDMA) - допинг (S6.6)

Метилендиокси-этиламфетамин (MDEA) - допинг (S6.6)

Аналоги амфетамина - допинг (S6.a)

Бензилпиперазин (BZP)

Фенетиллин (Каптагон)

Фенкамин

Производные фенилалкилпиперидина

Метилфенидат (Меридил, Метадат, Метилин, Риталин) -

допинг (S6.6)

Пиридрол (Пипрадрол) - мониторинг

Производные фенилалкилсиднонимина (Сиднонимины)

Мезокарб (Сиднокарб), «Локсидан» - допинг (S6.a)

Фепрозиднин (Сиднофен)

Производные пурина (Метилксантины) - см. стр. 23, 25

Кофеин (кофе, чай, матэ, кола, гуарана) - мониторинг

Производные диметиламиноэтанола - см. стр. 15

Деанола ацеглумат (Нооклерин, Деманол)

Меклофеноксат (Ацефен, Церутил) - допинг (S6.6)

Адреномиметики (а- и р-АМ)

Фенилэтиламины (Катехоламины)*

Норэпинефрин (Норадреналин)

Эпинефрин (Адреналин) - допинг (S6.6)

Симпатомиметики - см. «Амфетамины», стр. 17

Эфедрин — допинг (S6.6)

«Солутан», «Бронхолитин», «Эфатин», «Теофедрин»

Псевдоэфедрин (Дифедрин) - допинг (S6.6)

«Гриппекс», «Грипэнд», «Каффетин Колд», «Клариназе», «Мульсинекс». «Нурофен Стопколд», «Ринасек», «Судафед», «Фервекс ринит»

Фенилпропаноламин (Норэфедрин) - мониторинг Тримекс, «Колдакт», «Контах», «Оринол»

Селективные (избирательные) а,-AM

Фенилэфрин (Мезатон) - мониторинг «Адрианол», «Виброцил», «Колдрекс», «Терафлю»

Этилэфрин (Фетанол), «Инфлубене» — допинг (S6.6)

Норфенефрин (Моликор) - допинг (S6.6)

Аналептики

Стрихнин - допинг (S6.6)

Секуринин

Бемегрид

Этимизол

Сульфокамфокаин

Никетамид (Кордиамин) — допинг (S6.6)

Пентетразол (Коразол) - допинг (S6.6)

Евгероики («усилители бодрствования»)

Модафинил (Провигил) — допинг (S6.a)

Адрафинил (Олмифон) — допинг (S6.a)

Армодафинил (Нувигил)

Препараты других фармакологических групп

Кокаин — допинг (S6.a)

Метилгексанамин (Диметилпентиламин) - допинг (S6.6)

Октопамин (Норсинефрин) - допинг (S6.6)

Оксилофрин (Метилсинефрин) - допинг (S6.6)

Синефрин - мониторинг

Бупропион (Велбутрин, Зибан) - мониторинг

Пемолин (Волитал) - допинг (S6.6)

Этамиван (Инстенон) - допинг (S6.6)

* Препараты для местного применения не считаются запрещёнными.

Седативные (успокаивающие) препараты

Препараты растительного происхождения

Растительное сырьё, содержащее эфирные масла

корневища с корнями Валерианы

корневища и корни Пиона

шишки Хмеля

трава Мелиссы

трава Пассифлоры

Растительное сырьё, содержащее гликозиды-флавоноиды

трава Пустырника

корневища и корни Шлемника

Разное растительное сырьё с седативным эффектом

листья Мяты

трава Душицы

корневища с корнями Синюхи

плоды Боярышника

трава Сушеницы

экстракт травы Зверобоя (Гелариум, Деприм, Негрустин)

Комбинированные препараты

«БрОМеНВЗЛ» (валериана + боярышник + ментол + натрия бромид)

«Валемидин» (валериана + пустырник + боярышник + мята + димедрол)

«ВалОКОрДИН», «КорваЛОЛ» (ЭБИВ + фенобарбитал + мята + хмель)

«Валоседан» (фенобарбитал + валериана + хмель + боярышник + ревень)

«Валосердин» (ЭБИВ + фенобарбитал + душица + мята)

«Валокормид» (ландыш + валериана + красавка + ментол + натрия бромид)

«ДопельгерЦ Виталотоник» (валериана + мелисса + хмель + боярышник)

«Дормиплант» (валериана + мелисса)

«HOBO-Пассит» (валериана + мелисса + хмель, боярышник + зверобой + пассифлора)

«Пассифит» (валериана + хмель + боярышник + чабрец + мята)

«Персен» (валериана + мелисса + мята)

«Седофлор» (боярышник + пустырник + мелисса + хмель + донник + кориандр)

«Фито Ново-Сед» (боярышник + пустырник + мелисса + шиповник + эхинацея)

«Фиторелакс» (боярышник + валериана)

«Дневные» транквилизаторы (анксиолитики / атарактики)

Аминофенилмасляная к-та (Анвифен, Ноофен, Фенибут) - (S6.6)

Тетраметилтетраазабициклооктандион (Адаптол, Мебикар)

Фабомотизол (Афобазол)

Этифоксин (Стрезам)

Органотропные препараты

(Органопротекторы)

Кардиопротекторы

(от лат. сог - сердце, protectione - защита)

Препараты, содержащие ионы К+ и Mg2+

Калия хлорид (Калий-нормин, Калипоз пролонгатум)

Калиево-глюкозо-инсулиновая смесь

Магния сульфат (Кормагнезин),

Магния цитрат (Магнесол), «Магне-Вб»

Калия и Магния аспарагинат (Аспаркам, Панангин)

Препараты, стимулирующие метаболические процессы

Инозин (Рибоксин), «Цитофлавин» - см. стр. 13, 21, 26, 27

Креатин - см. стр. 4, 26, 27

«Биофосфина» - см. стр. 27

Фосфокреатин (Креатинфосфат, Неотон) - см. стр. 27

Оротовая к-та (Калия оротат, Магнерот, Орокамаг) - см. стр. 7, 10, 26

Таурин (Дибикор) - см. стр. 4, 5

Мельдоний (Кардионат, Милдроксин, Милдронат) - допинг (S4.5)

Триметазидин (Антистен, Депренорм, Предизин, Предуктал, Римекор, Тридукард, Тримектал, Триметазид) - допинг (S4.5)

Препараты других фарм. групп с кардиопротективным действием

Антиоксиданты и антигипоксанты - см. стр. 13 Метаболит - см. стр. 26-29

Гепатопротекторы

(от лат. hepar - печень, protectione - защита)

Препараты растительного происхождения

Расторопши экстракт, Силимарин

(Карсил, Легален, Лепротек, Силегон), «Гепавит», «Гепафор»

Артишока экстракт (Холебил, Хофитол, Цинарикс)

масло семян Тыквы (Витанорм, Тыквеол, Холенол)

Кедростат, Максар, Ропрен

Комбинированные растительные препараты

«Гепатофальк», «Гепабене»

«Лив.52», «Сибектан»

«Эссенциальные» (незаменимые) фосфолипиды и их препараты

Лецитин - см. стр. 5

«Антралив», «Эссенциале», «Эссливер»

«Фосфоглив», «Фосфонциале», «Эслидин»

«Гепагард», «Резалют»

Препараты разных фармакологических групп

Липоевая / Тиоктовая к-та (Берлитион, Октолипен, Тиогамма, Тиоктацид, Эспа-липон) - см. стр. 5, 11, 13

Инозин (Рибоксин), Моликсан - см. стр. 13, 20, 26, 27

Бетаин - см. стр. 5

Аргинин (Глутаргин), «Гепамин» - см. стр. 4, 28

Метионин - см. стр. 4, 5

Адеметионин (Гептор, Гептрал)

Орнитин (Гепа-Мерц) - см. стр. 4, 28

Урсодеоксихолевая к-та (Урсодез, Урсолив, Урсосан, Урсофальк)

Комбинированные препараты

«Вигератин», «Гепатамин», «Гепатосан», «Сирепар»

«Лаеннек», «Эрбисол»

«Ремаксол», «Гепасол»

Пробиотики (Эубиотики)

группа препаратов микробного происхождения, нормализующих кишечный микробиоциноз.

Препараты, содержащие Бифидо-, Лактобактерии и др.

Бифидобактерии (Bifidobacterium)

Бифидумбактерин, Бифинорм, Пробифор «Бифилиз» (Bifidobacterium + Lysocim)

«Бификол» (Bifidobacterium + Escherichia coli)

«Бифиформ» (Bifidobacterium + Enterococcus)

«Полибактерин», «Флорин» (Bifidobacterium + Lactobacillus) «Линекс» (Bifidobacterium + Lactobacillus + Enterococcus) Лактобактерии (Lactobacillus)

Лактобактерин, Ацилакт, Биобактон, Примадофилус «Аципол» (Lactobacillus + Saccharomyces)

«Кипацид» (Lactobacillus + Lysocim)

Кишечные палочки (Escherichia coli)

Колибактерин, Бйофлор

Препараты микробного происхождения, конкурентно вытесняющие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы

Грибки / дрожжи (Saccharomyces)

Спорообразующие бациллы (Bacillus)

Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин

Бактистатин

Пребиотики

Это препараты, стимулирующие рост и метаболическую активность собственной микрофлоры кишечника.

Лактулоза (Дюфалак, Нормазе, Порталак)

«Лактофильтрум», «Хилак»

Пищевые волокна (Клетчатка):

пектин, целлюлоза, гемицеллюлоза (овощи, фрукты, злаки)

Синбиотики

Это препараты, сочетающие в себе свойства про- и пребиотиков.

Диуретические (мочегонные) препараты*

группа препаратов, усиливающих выделительную функцию почек.

Препараты растительного происхождения

Растительное сырьё, содеожащее эфирные масла

почки, листья Берёзы

плоды Можжевельника

Растительное сырьё, содержащее гликозиды - сапонины

листья Ортосифона (почечный чай)

трава Грыжника

Растительное сырьё, содержащее гликозиды - флавоноиды

трава Горца / Спорыша

трава Хвоща

цветки Бузины

цветки Василька

трава Астрагала, «Фларонин»

Растительное сырьё, содержащее гликозиды - фенологликозиды

листья Толокнянки (Урифлорин)

листья Брусники

трава Леспедезы (Леспенефрил, Леспефлан, Леспефрил)

Комбинтрованные препараты

«Канефрон»

«Цистон»

«Пилозурил»

«Роватинекс»

Препараты других групп Производные пурина (Ксантины) - см. стр. 25

* Диуретические препараты синтетического происхождения - допинг (S5)

Гематотропные препараты

(Препараты, влияющие на систему крови)

Препараты, стимулирующие эритропоэз

группа препаратов, повышающих уровень эритроцитов и гемоглобина.

Препараты железа Железа записного сульфат

Гематоген

«Ферроплекс» (FeS04 + Вит.С)

«Актиферрин» (FeS04 + L-серин)

«Актиферрин композитум» (FeS04 + L-серин + Вит.В9) «Ферро-фольгамма» (FeS04 + Вит.: В9 + В12)

«Фенюльс» (FeS04 + Вит.: В9 + В1 + В2 + ВЗ + В5 + В6 + С)

Препараты пролонгированного действия

Тардиферон, Ферроградумет, Ферроград,

«Сорбифер-Дурулес» (FeS04 + Вит.С)

Железа закисного фумарат

«Ферретаб» (Fe-фумарат + Вит. В9)

Железа глюконат / мальтозат

Железа глюконат (Ферронал),

«Тотема» (Fe-глкжонат + Мп-глюконат + Си-глюконат)

Железа полимальтозат (Феррум-Лек, Мальтофер),

«Мальтофер Фол» (Fe-полимальтозат + Вит.В9)

Другие препараты стимулирующие эритропоэз

Витамины: В9, В12, В1, В2, В6, С, Е - см. стр. 7-11 Минералы: кобальт, медь, фосфор - см. стр. 12

Эритропоэтины (ЕРО / ЭПО) - допинг (S2)

Эпоэтин-альфа (Эпрекс, Эпоген, Эпокомб, Эпокрин, Эральфон)

Эпоэтин-бета (Рекормон, Эпостим, Эритростим), «Мирцера»

Эпоэтин-омега (Эпомакс)

Эпоэтин-тета (Эпоратио)

Дарбэпоэтин (Аранесп)

Препараты, влияющие на реологию и микроциркуляцию крови

группа препаратов, улучшающих циркуляцию крови.

Препараты растительного происхождения

Экстракт Гинкго Билоба (Билобил, Гинос, Мемоплант, Танакан)

Ингибиторы циклооксигеназы тромбоцитов

Ацетилсалициловая к-та

(Аспикор, Аспирин, Ацекардол, Тромбо АСС), «Кардиомагнил»

Ацетилсалицилат лизина (Аспизол, Ацелизин, Ласпал)

Б локаторы АДФ-рецепторов тромбоцитов

Клопидогрел (Зилт, Плавике)

Прасугрел (Эффиент)

Тикагрелор (Брилинта)

Ингибиторы фосфодиэстеразы Производные пурина (Ксантины)

Теофиллин (алкалоид листьев чая, зёрен кофе) и его производные:

Аминофиллин (Эуфиллин)

Ксантинола никотинат (Компламин)

Теобромин (алкалоид семян какао) и его производные:

Пентоксифиллин (Агапурин, Вазонит, Пентилин, Трентал)

Производные пиримидина

Дипиридамол (Курантил)

Препараты других фарм. групп, улучшающие микроциркуляцию крови

Актовегин, Солкосерил - см. стр. 13, 16, 29

Метилэтилпиридинол (Кардиоксипин, Эмоксипин) - см. стр. 13

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексиприм, Мексифин), «МексиВ 6» — см. стр. 13

Пирикарбат (Ангинин, Пармидин)

Кальция добезилат (Доксилек, Докси-Хем)

Нафтидрофурил (Дузофарм, Нафтилюкс)

Сулодексид (Ангиофлюкс, Вессел Дуэ)

Метаболики

(Препараты, стимулирующие метаболические процессы)

Анаболизаторы

группа препаратов, стимулирующих анаболические процессы в организме.

Анаболические стероиды* - допинг (S1)

Оксандролон (Анавар, Оксандрин)

Станозолол (Винстрол, Станоболон)

Тренболон (Параболан)

Метенолон (Примоболан)

Местеролон (Провирон)

Метандиенон (Метандростенолон, Данабол, Дианабол)

Нандролон (Ретаболил, Дураболин)

Туринабол

Оксиметолон (Анадрол, Анаполон)

Болденон (Эквипойз)

Анаболические нестероидные вещества / препараты**

Аминокислоты - см. стр. 4

Креатин - см. стр. 4, 20, 27

Инозин (Рибоксин) - см. стр. 13, 20, 21, 27

Оротовая к-та (Калия оротат, Магнерот, Орокамаг) - см. стр. 7, 10, 20

Протодиосцин (Трибулус) - см. стр. 14

Экдистерон (Экдистен) - см. стр. 14

Эврикома

Форсколин

* И другие субстанции с подобной химической структурой или подобными биологическими эффектами.

** Анаболизаторы входят в состав спортивного питания:

Анаболические комплексы

Предтренировочные и Постгренировочные комплексы

Энергизаторы

группа препаратов, повышающих энергетический потенциал организма.

Макроэрги (фосфагены) - высокоэнергетические вещества, способствующие сохранению и восстановлению запасов АТФ.

Производные пурина

Аденозина монофосат (АМФ, Аденокор, Фосфаден)

Трифосаденин (АТФ, Биосинт, Фосфобион), «АТФ-Лонг»

Инозин (Рибоксин) - см. стр. 13, 20, 21, 26

Креатин - см. стр. 4, 20, 26

Фруктозо-дифосфат (FDP, Эзафосфина),

«Биофосфина» - см. стр. 20

Фосфокреатин (Креатинфосфат, Неотон) - см. стр. 20

Регуляторы водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния

Регидратанты (оральные регидратационные соли)

«Гастролит»

«Гидровит»

«Регидрон»

«Цитраглюкосолан»

Изотоники (углеводно-витаминно-минеральные смеси / напитки)

рН-регуляторы (нитратные и бикарбонатные смеси / напитки)

Калия цитрат (Калинор)

«Марал» с цитратом натрия и др.

Препараты разных фарм. групп с антиацидотическим действием

Аргинина аспартат (Сарженор),

Аргинина глутамат(Глутаргин) - см. стр. 4, 21

Цитруллина малат (Стимол) - см. стр. 4, 14

Котиамин (Кокарбоксилаза) - см. стр. 9

Карнитин (L-карнитин) - см. стр. 4, 5, 7, 13

Димефосфон - см. стр. 13

Трометамол (Трисамин)

Растворы электролитов для инфузий*

«Дисоль», «Ацесоль», «Хлосоль», «Трисоль»

«Квинтасоль»

«Мафусол»

«Реосорбилакт», «Сорбилакт»

«Рингер ацетат», «Рингер лактат», «раствор Хартмана»

Корректоры мочевинообразования и выделения Гепатопротекторы (Аргинин, Орнитин, Цитруллин и др.) — см. стр. 21 Диуретики (Леспенефрил, «Пилозурил» и др.) - см. стр. 23

* Внутривенные инъекции и/или инфузии в объёме более 50 мл в течение 6-ти часового периода, за исключением случаев оказания необходимой медицинской помощи, расцениваютя как запрещённый метод - допинг (М2)

Разные стимуляторы метаболических процессов

Корректоры метаболизма хрящевой ткани (Хондропротекторы)

Глюкозамин (Аминоартрин, Дона, Эльбона, Юниум)

Хондроитин (Артрадол, Структум, Хондрогард, Хондроксид, Хондролон)

Гликозаминогликан-пептидный комплекс (Биартрин, Румалон)

Комбинированные хондропротекторы

«Артра», «Терафлекс», «Хондрофлекс», «Инолтра»

Другие хондропротекторы

Гиалуронат (Синовиаль, Гиалган)

Алфлутоп

Пиаскледин

Разные биогенные стимуляторы метаболических процессов

сок Каланхоэ

жидкий экстракт из Чаги (Бефунгин) - кобальт (S2.2)

Мумиё («горная смола»)

«Апи»-препараты: - см. стр. 14

Прополис («пчелиный клей»)

Пчелиное маточное молочко (Апилак)

Цветочная пыльца, (Обножка, Перга)

Препараты других фарм. групп, стимулирующие метаболические процессы

Актовегин, Солкосерил - см. стр. 13, 16, 25 Витамины - см. стр. 7-11

Адаптогены - см. стр. 14

Иммунотропные препараты

(Препараты, стимулирующие процессы иммунитета)

Препараты для иммунопрофилактики

Препараты, создающие активный искусственный иммунитет

Анатоксины

Препараты, создающие пассивный искусственный иммунитет

Сыворотки крови

Иммуноглобулины (ИГ)

Препараты, предназначенные для экстренной профилактики и задерживающие развитие возбудителя в инфицированном организме

Некоторые вакцины (антирабическая) и анатоксины (противостолбнячный)

Бактериофаги (БФ)

Интерфероны (ИФ)

Иммуномодуляторы

эндогенные (иммуноцитокины)

экзогенные (адьюванты)

Иммуностимуляторы

(Иммуномодуляторы / Иммунокорректоры)

Препараты растительного происхождения

трава Эхинацеи (сок, настойка, экстракт)

(Имунал, Иммунорм, Эхинабене)

«Синупрет», «Тонзилгон»

Препараты гормонов вилочковой железы (тимуса)

Полипептиды

Тактивин, Тималин, Тимоптин

Тимактид

Интерфероны

(а-лейкоцитарный, (3-фибробластный и у-лимфоцитарный)

Интерфероны - группа эндогенных низкомолекулярных белков, обладающих противовирусной и иммуномодулирующей активностью.

а-Интерферон

Интерферон лейкоцитарный человеческий Рекомбинантный а-интерферон

Интерферон альфа (Альфаферон, Виферон, Генферон, Гриппферон, Интераль, Локферон, Реаферон и др.), «Кипферон»

Интерфероногены (Индукторы эндогенного ИФ)

Умифеновир (Арбидол)

Метилглюкамина акридонацетат (Циклоферон)

Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

Криданимод (Неовир)

Полиаденил-уридиловая к-та (Полудан)

Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин)

Имидазолилэтанамид пентандиовой к-ты (Дикарбамин, Ингавирин)

Препараты микробного и дрожжевого происхождения

Бактериальный липополисахарид (Продигиозан, Пирогенал)

Глюкозаминилмурамилдипептид (Ликопид)

Лизаты бактерий:

«Имудон»

«ИPC-19» (иммуномодулирующий респираторный спрей)

«Бронхо-мунал», «Бронхо-Ваксом»

«Рибомунил»

Разные иммуностимуляторы

Пептидные иммуностимуляторы

Тимоген, «Цитовир-3»

Имунофан

Иммуномакс

Другие иммуностимуляторы

Оциллококцинум ‘

Пентоксил

Оксиметилурацил (Иммурег)

Натрия рибонуклеат (Ридостин)

Натрия дезоксирибонуклеат (Дезоксинат, Деринат), «Ферровир»

Аминодигидрофталазиндион (Галавит, Тамерит)

Азоксимера бромид (Полиоксидоний)

Глутоксим

Препараты других фарм. групп с иммуностимулирующим действием

Витамины и минералы - см. стр. 7-12

Адаптогены - см. стр. 14

Пробиотики - см. стр. 22

Разные стимуляторы метаболических процессов - см. стр. 29

Приложение

Допинг (doping, от англ. dope - давать наркотики) - фармакологические препараты и методы, искусственно повышающие физическую, эмоциональную работоспособность и спортивный результат.

Всемирный антидопинговый кодекс (ВАДА) Запрещённый список

Субстанции и методы, запрещённые всё время

(во внесоревновательный и соревновательный периоды)

Запрещённые субстанции (S)

Андрогены; Анаболические стероиды и их аналоги

Гормоны пептидного строения; Факторы роста и их аналоги

Бета-2 агонисты ((32-Адреномиметики)

Гормоны; Антагонисты гормонов; Модуляторы метаболизма

Диуретики; Маскирующие агенты

Запрещённые методы (М)

М1 - Манипуляции с кровью и её компонентами М2 - Химические и Физические манипуляции М3 - Генный допинг

Субстанции и методы, запрещённые в соревновательный период

— Стимуляторы (Адреномиметики; Психостимуляторы и т.п.)

Наркотики

Каннабиноиды; Каннабимиметики

Глюкокортикостероиды (ГКС) - в/м, в/в, per os, per rectum

Субстанции, запрещённые в отдельных видах спорта (Р)

Р1 - Алкоголь (этанол)

Р2 - Бета-Адреноблокаторы

Особые субстанции*

S3; S4.1-S4.3; S5; S6.6; S7; S8; S9; PI; Р2

* В Запрещенном списке специально обозначаются «особые субстанции», употребление которых может рассматриваться как непреднамеренное ввиду их общедоступности или ввиду сомнительности их способности влиять на спортивные результаты.

Нарушение антидопингового правила в результате использования этих субстанций может караться менее строгими санкциями, если будет установлено, что спортсмен использовал данную субстанцию не для улучшения своих спортивных результатов.

ЗАПРЕЩЕННЫЙ СПИСОК 2017

(Использованы материалы «РУСАДА»: http://www . rusada.ru/documents)

ВСЕМИРНЫЙ АНТИДОПИНГОВЫЙ КОДЕКС

В соответствии со статьей 4.2.2 Всемирного антидопингового кодекса все Запрещенные Субстанции должны рассматриваться в качестве «Особых Субстанций» за исключением субстанций, относящихся к классам SI, S2, S4.4, S4.5, S6.a, а также Запрещенных Методов Ml, М2 и М3.

СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВСЕ ВРЕМЯ

(как в соревновательный, так и во внесоревновательный период)

ЗАПРЕЩЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ

НЕ ДОПУЩЕННЫЕ К ПРИМЕНЕНИЮ СУБСТАНЦИИ

Любые фармакологические субстанции, не вошедшие ни в один из разделов Списка и в настоящее время не допущенные ни одним органом государственного регулирования в области здравоохранения к использованию в качестве терапевтического средства (например, лекарственные препараты, находящиеся в стадии доклинических или клинических испытаний или клинические испытания которых остановлены, «дизайнерские» препараты, медицинские препараты, разрешенные только к ветеринарному использованию), запрещены к использованию все время.

S1. АНАБОЛИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ

Применение анаболических агентов запрещено.

Анаболические андрогенные стероиды (ААС)

а. Экзогенные* ААС, включая: Андростендиол, Андростендион,

Боландиол,

Боластерон,

Гестринон,

Гидрокситестостерон,

Дегидрохлорметилтестостерон,

Дезоксиметилтестостерон,

Дростанолон,

Калустерон,

Квинболон,

Клостебол,

Местанолон,

Местеролон,

Метандиенон,

Метандриол,

Метастерон,

Метенолон,

Метилдиенолон,

Метилнортестостерон,

Метилтестостерон,

Метриболон,

Миболерон,

Норболетон,

Норклостебол,

Норэтандролон,

Оксаболон,

Оксандролон,

Оксиместерон,

Оксиметолон,

Простанозол,

Станозолол,

Стенболон,

* Термин «экзогенный» относится к субстанциям, которые, как правило, не вырабатываются организмом естественным путем.

Тетрагидрогестринон,

Тренболон,

Флуоксиместерон,

Формеболон,

Фуразабол,

Этилэстренол.

и другие субстанции с подобной химической структурой или подобным биологическим эффектом.

б. Эндогенные* ААС при экзогенном введении:

Андростендиол, Андростендион,

Болденон,

Дегидроэпиандростерон (Дегидроандростерон), Дигидротестостерон,

Нандролон,

Норандростендиол,Норандростендион,

Тестостерон,

а также их метаболиты и изомеры, но не ограничиваясь ими: Андростандиол,

Андростенон,

Андростерон,

Г идроксиандростанон,

Гидрокси-дегидроэпиандростерон,

Кето-дегидроэпиандростерон,

Норадростерон,

Норэтиохоланолон,

Эпи-дигидротестостерон,

Эпитестостерон,

Этиохоланолон.

Другие анаболические агенты, но не ограничиваясь ими:

Зилпатерол,

Кленбутерол,

Селективные модуляторы андрогенных рецепторов (SARMs), например, Андарин, Остарин, Лигандрол.

* Термин «эндогенный» относится к субстанциям, которые, как правило, вырабатываются организмом естественным путем.

S2. ПЕПТИДНЫЕ ГОРМОНЫ, ФАКТОРЫ РОСТА.

ПОДОБНЫЕ СУБСТАНЦИИ И МИМЕТИКИ.

Запрещены следующие субстанции и другие субстанции с ни добной химической структурой или подобным биологическим н|> фектом:

Агонисты рецепторов эритропоэтина:

Агенты, стимулирующие выработку эритропоэтина (ESAs), например, Эритропоэтин (ЕРО), Дарбепоэтин (dEPO), EPO-Fc; Пептидные ЭПО-миметики (ЕМР),

например, CNTO 530, Пегинесатид (Гематид), Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета (CERA);

Ингибиторы GATA, например, (К-11706);

Ингибиторы TGF-p, например, Сотатерцепт, Луспатерцепт.

Агонисты рецепторов эритропоэтина, не влияющие на эритропоэз, например, ARA-290, Asialo ЕРО, Карбамилированный ЭПО.

Стабилизаторы гипоксия-индуцируемого фактора (HIF), например, Кобальт, Роксадустат (FG-4592), Молидустат; Активаторы HIF, например. Аргон, Ксенон.

Хорионический гонадотропин (CG), Лютеинизирующий гормон (LH) и их рилизинг-факторы (стимуляторы синтеза и секреции), например, Бусерелин, Гонадорелин, Лейпрорелин — запрещены только для мужчин.

Кортикотропины и их рилизинг-факторы, например, Кортикорелин.

Гормон роста (GH) и его рилизинг-факторы,

включая Гормон роста рилизинг-гормон (GHRH) и его аналоги, например, (CJC-1295), Серморелин (GRF 1-29), Тесаморелин; Секретогоги гормона роста (GHS), например, Грелин и Грелин-миметики, например, Анаморелин, Ипаморелин, Ибутаморен (МК-677); Рилизинг-пептиды гормона роста (GHRPs),

например, Алексаморелин, Гексарелин (GHRP-6), Пралморелин (GHRP-2).

Кроме того запрещены следующие факторы роста:

Гепатоцитарный фактор роста (HGF),

Инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1),

Механические факторы роста (MGFs),

Сосудисто-эндотелиальный фактор роста (VEGF), Тромбоцитарный фактор роста (PDGF),

Фактор роста фибробластов (FGFs),

S3. БЕТА-2 АГОНИСТЫ

Запрещены все бета-2 агонисты, включая все оптические изомеры.

К бета-2 агонистам относятся, не ограничиваясь ими:

Вилантерол,

Индакатерол,

Олодатерол,

Прокатерол,

Репротерол,

Сальбутамол,

Сальметерол,

Тербуталин,

Фенотерол,

Формотерол,

Хигенамин.

За исключением:

Сальбутамола (в суточной дозе, не превышающей 1600 мкг), Формотерола (в суточной дозе, не превышающей 54 мкг) и Сальметерола (в суточной дозе, не превышающей 200 мкг)

Наличие в моче Сальбутамола в концентрации, превышающей 1000 нг/мл, или Формотерола в концентрации, превышающей 40 нг/мл, не будет считаться терапевтическим использованием и будет означать неблагоприятный результат анализа, если только спортсмен с помощью контролируемого фармакокинетического исследования не докажет, что не соответствующий норме результат явился следствием ингаляции терапевтических доз в объеме, не превышающем вышеуказанный.

S4. ГОРМОНЫ И МОДУЛЯТОРЫ МЕТАБОЛИЗМА

‘Запрещены:

Ингибиторы ароматазы, но не ограничиваясь ими: Аминоглютетимид,

Анастрозол,

Андростадиендион (Аримистан), Андростатриендион, Андростентрион,

Летрозол,

Тестолактон,

Форместан,

Экземестан.

Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (SERMs),

но не ограничиваясь ими: Ралоксифен, Тамоксифен, Торемифен.

Другие антиэстрогенные субстанции,

но не ограничиваясь ими: Кломифен, Фулвестрант, Циклофенил.

Агенты, изменяющие функции миостатина,

но не ограничиваясь ими: Ингибиторы миостатина.

Модуляторы метаболизма:

Агонисты аденозинмонофосфат-активируемой протеин киназы (АМРК), например, Амино-имидазолкарбоксамид рибозид (AICAR); Агонисты дельта-рецептора, активирующего пролиферацию пероксисом (PPAR8), например, GW 1516;

Инсулины,

Инсулин-миметики, например, Инкретиномиметики (Аналоги ГПП): Лираглутид, Эксенатид, Ликсисенатид;

Мельдоний;

Триметазидин.

S5. ДИУРЕТИКИ И МАСКИРУЮЩИЕ АГЕНТЫ

Диуретики и маскирующие агенты запрещены.

Маскирующие агенты включают:

Диуретики,

Десмопрессин,

Пробенецид,

Увеличители объема плазмы (например, Глицерол, внутривенное введение Альбумина, Декстрана, Гидроксиэтилированного крахмала и Маннитола).

Диуретики включают:

Амилорид,

Ацетазоламид,

Буметанид,

Ваптаны (например, Толваптан),

Индапамид,

Канренон,

Метолазон,

Спиронолактон,

Тиазиды (например, Хлоротиазид, Гидрохлоротиазид), Триамтерен,

Фуросемид,

Хлорталидон,

Этакриновую кислоту

и другие вещества с подобной химической структурой или подобным биологическим эффектом, за исключением: Дроспиренона, Памаброма; локально применяемых Дорзоламида и Бринзоламида, а так же местного введения Фелипрессина при анестезии.

При использовании как в соревновательный, так и во внесорев- новательный период любого количества субстанций, разрешенных к применению при соблюдении порогового уровня концентрации (например, Сальбутамола, Формотерола, Катина, Эфедрина, Метилэфедрина и Псевдоэфедрина), в сочетании с диуретиком или другим маскирующим агентом требуется разрешение на терапевтическое использование этой субстанции в дополнение к разрешению на терапевтическое использование диуретика или другого маскирующего агента.

ЗАПРЕЩЕННЫЕ МЕТОДЫ

Ml. МАНИПУЛЯЦИИ С КРОВЬЮ И ЕЁ КОМПОНЕНТАМИ

Запрещены следующие методы:

1 Первичное или повторное введение крови аутологического, ал- логенного (гомологического) или гетерологического происхождения, или препаратов красных клеток крови любого происхождения в сердечно-сосудистую систему.

2 Искусственное улучшение процессов потребления, переноса или доставки кислорода, включая, но не ограничиваясь им, применение фторпроизводных, эфапроксирала (RSR13) и модифицированных препаратов на основе гемоглобина (например, заменителей крови на основе гемоглобина, микрокапсулированного гемоглобина), за исключением введения дополнительного кислорода путём ингаляций.

3 Любые формы внутрисосудистых манипуляций с кровью или её компонентами физическими или химическими методами.

М2. ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Запрещены следующие методы:

Фальсификация, а также попытки фальсификации отобранных в рамках процедуры допинг-контроля проб с целью нарушения их целостности и подлинности.

Данные манипуляции включают, не ограничиваясь ими: Действия по подмене мочи и/или изменению ее свойств с целью затруднения анализа (например, введение протеазных ферментов).

Внутривенные инфузии и/или инъекции в объеме более 50 мл в течение 6-часового периода, за исключением случаев оказания необходимой медицинской помощи в стационаре, хирургических процедурах или при проведении клинических исследований.

М3. ГЕННЫЙ ДОПИНГ

Запрещены, как способные улучшить спортивные результаты:

Перенос полимеров нуклеиновых кислот или аналогов нуклеиновых кислот;

Использование нормальных или генетически модифицированных клеток.

СУБСТАНЦИИ И МЕТОДЫ,

ЗАПРЕЩЕННЫЕ В СОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

В дополнение к субстанциям и методам, отнесенным к категориям S0-S5 и Ml-М3, в соревновательный период запрещенными также являются:

ЗАПРЕЩЕННЫЕ СУБСТАНЦИИ

S6. СТИМУЛЯТОРЫ

Запрещены все стимуляторы, включая все оптические изомеры.

Стимуляторы включают:

а: Стимуляторы, не относящиеся к Особым Субстанциям: Адрафинил,

Амифеназол,

Амфепрамон,

Амфетамин, Амфетаминил,

Бензилпиперазин,

Бенфлуорекс,

Бромантан,

Клобензорекс,

Кропропамид,

Кротетамид,

Лисдексамфетамин,

Мезокарб,

Метамфетамин, Метиламфетамин,

Мефенорекс,

Мефентермин,

Модафинил,

Норфенфлюрамин,

Прениламин,

Пролинтан,

Фендиметразин,

Фенетиллин,

Фенилпирацетам (Фонтурацетам),

Фенкамин,

Фенпропорекс,

Фентермин,

Фенфлюрамин,

Фурфенорекс.

б: Стимуляторы, относящиеся к Особым Субстанциям: Бензфетамин,

Гептаминол,

Гидроксиамфетамин (Парагидроксиамфетамин), Диметиламфетамин,

Изометептен,

Катин*, Катинон и его аналоги (например, Мефедрон, Метедрон), Л евметамфетамин,

Меклофеноксат,

Метилгексанамин (Аминометилгексан, Геранамин, Диметил-Пентиламин),

М етил ендиокс иамфе гам ин (Тенамфетамин), Метилендиоксиметамфетамин,

Метил фенидат,

Метилэфедрин**,

Никетамид,

Норфенефрин,

Оксилофрин (Метилсинефрин),

Октопамин,

Пентетразол,

Пропилгекседрин,

Псевдоэфедрин* * *,

Селеджилин,

Сибутрамин,

Стрихнин,

Туаминогептан,

Фампрофазон,

Фенбутразат,

Фенилэтиламин и его производные, (в т.ч. Фенибут), Фенкамфамин,

Фенметразин,

Фенпрометамин,

** Метилэфедрин и Эфедрин попадают в категорию запрещенных субстанций, когда содержание в моче любой из этих субстанций превышает 10 мкг/мл.

*** Псевдоэфедрин попадает в категорию запрещенных субстанций, когда его концентрация в моче превышает 150 мкг/мл.

Эпинефрин* (Адреналин),

Этамиван,

Этиламфетамин,

Этилефрин,

и другие субстанции с подобной химической структурой или подобным биологическим эффектом.

За исключением применяемых местно производных имидазола, а также стимуляторов, включенных в Программу мониторинга - см. стр. 46.

S7. НАРКОТИКИ

Запрещены:

Бупренорфин,

Гидроморфон,

Декстроморамид,

Диаморфин (Героин),

Никоморфин,

Оксикодон,

Оксиморфон,

Пентазоцин,

Фентанил и его производные.

S8. КАННАБИНОИДЫ

Запрещены натуральные (например, Каннабис, Гашиш, Марихуана) и синтетические Дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТНС) каннабиноиды, а так же каннабимиметики (например, «Spice» (JWH), (HU-210) .

S9. ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ

Любые глюкокортикостероиды попадают в категорию запрещенных субстанций, если применяются орально, внутривенно, внутримышечно или ректально.

* Местное применение (например, назальное, офтальмологическое) Эпинефрина (Адреналина) либо его применение в сочетании с местными анестетиками не запрещено.

СУБСТАНЦИИ,

ЗАПРЕЩЕННЫЕ В ОТДЕЛЬНЫХ ВИДАХ СПОРТА

Р1. АЛКОГОЛЬ

Алкоголь (этанол) запрещен только в соревновательный период в нижеперечисленных видах спорта.

Присутствие алкоголя в организме определяется посредством анализа выдыхаемого воздуха и/или крови.

Нарушением антидопинговых правил считается превышение пороговой концентрации алкоголя в крови более 0,10 г/л.

Автоспорт (FIA)

Аэронавтика (FAI)

Водно-моторный спорт (UIM)

Стрельба из лука (WA)

Р2. БЕТА-БЛОКАТОРЫ

Если не указано иное, бета-блокаторы запрещены только в соревновательный период в следующих видах спорта:

Автоспорт (FIA)

Бильярдный спорт (все дисциплины) (WCBS)

Гольф (IGF)

Дартс (WDF)

Лыжный спорт/сноубординг (FIS)

Подводное плавание (CMAS)

Стрельба (ISSF, IPC) (также запрещены во внесоревнователь- ный период)

Стрельба из лука (WA) (также запрещены во внесоревнова- тельный период)

К бета-блокаторам относятся, не ограничиваясь ими: Алпренолол, Атенолол, Ацебутолол,

Бетаксолол, Бисопролол, Бунолол,

Карведиол, Картеолол,

Лабеталол, Левобунолол,

Метипранолол, Метопролол,

Окспренолол,

Пиндолол, Пропранолол,

Целипролол,

ПРОГРАММА МОНИТОРИНГА 2017 ГОДА*

Следующие субстанции включены в Программу мониторинга на 2017 год:

Стимуляторы - в соревновательный период:

Бупропион,

Пипрадрол,

Синефрин,

Фенилпропаноламин,

Фенилэфрин.

Наркотики - в соревновательный период:

Митрагинин,

Трамадол.

Глюкокортикоиды - во внесоревновательный период.

Телмисартан -

в соревновательный и во внесоревновательный периоды.

* Всемирный антидопинговый кодекс (статья 4.5) устанавливает следующее: «ВАДА после консультаций с подписавшимися сторонами и правительствами должно разработать программу мониторинга субстанций, которые не входят в Запрещенный список, но применение, которых ВАДА считает необходимым отслеживать для выявления случаев злоупотребления данными субстанциями в спорте»

Список использованной литературы

Большой справочник лекарственных средств. Под ред. Зиган- шиной JI.E., Лепахина В.К., Петрова В.М., Хабриева Р.У. «ГЭОТАР- Медиа», 2011

Всемирный антидопинговый кодекс. Международный стандарт. Запрещённый список. «ВАДА», «РУСАДА», 2017

Государственный реестр лекарственных средств, 2016

Клиническая фармакология. Национальное руководство. Под ред. Белоусова Ю.Б., Кукеса В.Г., Лепахина В.К., Петрова В.И. «ГЭОТАР-Медиа», 2014

Клиническая фармакология. Учебник 4-е издание. Под ред. Кукес В.Г. «ГЭОТАР-Медиа», 2013

Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руководство 3-е издание. Белоусов Ю.Б. «Медицинское Информационное агентство (МИА)», 2010

Клиническая фармакология и фармакотерапия. Учебник. Петров В.И. «ГЭОТАР-Медиа», 2015

Клиническая фармакология и фармакотерапия. Учебник 3-е издание. Под ред. Кукеса В.Г., Стародубцева А.К. «ГЭОТАР-Медиа», 2013

Методы исследования и фармакологической коррекции физической работоспособности человека. Под ред. Ушакова И.Б. «Медицина», 2007

Реестр разрешённых и запрещённых в спорте фармакологических препаратов. Дёшин Р. Г. и соавторы. «Департамент здравоохранения ХМАО-Югры», 2015

Справочник лекарственных средств. Пособие для врачей 16-е издание. Машковский М.Д. «Новая Волна», 2014

Справочник лекарственных средств «РЛС» 24-е издание. Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств. «РЛС-Медиа», 2016

Справочник лекарственных средств «VIDAL» 22-е издание. Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России. «Астра- ФармСервис», 2016

Фармакология спорта. Горчакова Н.А., Гудивок Я.С., Гуни- на Л.М. и др. Под общей редакцией Олейника С.А., Сейфуллы Р.Д. «Олимпийская литература», 2010

Фармакологическое сопровождение спортивной деятельности. Макарова Г.А. «Советский спорт», 2013

В «черном списке», составленном Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА), сотни активных веществ, которые запрещены к употреблению для участников соревнований. Однако удивительный факт — далекие от спорта люди используют многие из них практически ежедневно. Какой «допинг» хранится в аптечках россиян и сказывается ли он на здоровье — в материале АиФ.ru.

Сердечная группа

Если проанализировать список, предложенный ВАДА, то, кроме стероидных препаратов, которые и так понятно, что вредны, большую часть запрещенных компонентов представляют собой вещества, стимулирующие сердечную активность и корректирующие работу нервной системы.

Например, Прениламин — препарат, который обладает противоишемическими свойствами. Его нередко назначают не только спорстменам, но и обычным людям — для профилактики приступов стенокардии, особенно после перенесенного инфаркта миокарда.

Таким же средством является Триметазидин — вещество и одноименный препарат, способный нормализовать энергетический метаболизм клеток, которые подверглись кислородному голоданию или ишемии. Такое средство уменьшает повреждения миокарда — как правило, его назначают при длительной терапии болезней сердца, для профилактики стенокардии, при иных проблемах с «главной мышцей». В числе препаратов, которые считаются его аналогами — Адексор, Кардазин, Кардитал, Предуктал, Тримектал и т.д.

Этамиван , запрещенный для спортсменов, является основой для препарата Инстенон , который отвечает за улучшение обмена веществ и коррекцию мозгового кровообращения. Он достаточно быстро исправляет нарушения и нормализует работу мозга и нервной системы. Средство применяют для лечения заболеваний мозга сосудистого происхождения, постинсультных состояний, головокружений и т.д.

Изометептен представляет собой симптоматическое лекарственное вещество, которое используется для лечения мигрени. Если учесть, что от такого заболевания только официально страдают около 10% людей, то можно понять, какова его востребованность! Торговое название препарата, которое содержит данный компонент — Мидрид.

Легкое лечение

Еще одна группа препаратов, которые могут содержать запрещенные компоненты — бронхолегочные средства. Все они предназначены для снятия спазма бронхов и устранения аллергических признаков, приводящих к проблемам с дыханием. Одним из таких является Эпинифрин , который более известен как Адреналин . Это по сути своей один из важнейших медиаторов, вырабатываемых надпочечниками. Компонент активизирует возбуждение нервной системы и активно вырабатывается организмом при чувстве опасности, тревоге, страхе, ожогах и т.д. Он усиливает обмен веществ, влияет на уровень глюкозы, на тканевый обмен и многое другое. В медицине широко используется как средство для немедленного устранения аллергии, купирования спазмов бронхов, продления действия средств местного обезболивания, для остановки кровотечения и т.д.

Под запрет спортивных медиков попало и такое вещество, как Форматерол , которое является действующим веществом препаратов Атимос, Оксис, Форадил и т.д. Компонент вызывает релаксацию гладкой мускулатуры бронхов и оказывает бронхорасширяющее действие, эффективен при развитии спазмов.

Запрещенным оказалось и такое вещество, как Салметерол . Оно также широко применяется для лечения проблем с легкими — бронхита, эмфиземы легких, бронхиальной астмы. Входит в состав таких препаратов, как Саметерол ксинафат, Сальметер, Серевент.

Смешанные группы

Однако запреты коснулись не только стимуляторов, но еще и других действующих веществ, которые многие бы назвали довольно безобидными. Так, в опалу попал Гептаминол , который является основой препарата Гинкор Форте . Это лекарственное средство улучшает венозный кровоток и восстанавливает микроциркуляцию крови, а также мешает образованию тромбов в венах, борется с отеками.

За счет использования лекарства можно повысить устойчивость стенок сосудов к негативным воздействиям и уменьшить их проницаемость. Также подобное средство показало свою эффективность и в качестве обезболивающего.

Поразительно, но в «черном списке» есть даже такое жизненно важное для многих вещество, как …инсулин . Связано это с тем, что он «работает» с углеводным обменом, а значит, дополнительной выработкой энергии организмом. Он усиливает транспорт глюкозы через клеточную мембрану и обеспечивает ее полноценную утилизацию тканями. Инсулин является жизненно необходимым препаратом для людей, страдающих сахарным диабетом 1-го типа.