Опасность появления герпеса на глазах. Глазной герпес: симптомы и лечение

Вирус герпеса проявляет себя по-разному. Лихорадка на губах покажется сущей ерундой по сравнению с офтальмогерпесом. Высыпания болезненны. Они вызывают жжение и дискомфорт, особенно, если пузырьки близко расположены к слизистой. Герпес на глазу чреват проблемами с роговицей. При отсутствии адекватной терапии не исключено ее отслоение и, как следствие, потеря зрения.

Возбудитель и провоцирующие факторы

Вирус герпеса на глазах возникает по причине инфицирования герпесом второго типа. Все разновидности вируса способны вызвать офтальмогерпес, но не все носители сталкиваются с подобными проявлениями. Что влияет на активность герпеса?

Пока иммунная система функционирует правильно, недуг не дает о себе знать. Малейший сбой приводит к активизации вируса. Среди провоцирующих факторов:

  • переохлаждение или перегрев организма;
  • травмы глаза;
  • хронические заболевания инфекционного характера;
  • длительное употребление антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатических препаратов;
  • нервное истощение и стрессы.

Беременность является одной из причин, по которой вирус герпеса «просыпается». Женщинам в положении следует тщательно следить за своим здоровьем, особенно если имели место герпетические высыпания в прошлом.

У ребенка офтальмогерпес может возникнуть непосредственно при контакте с больным. Дети довольно часто заражаются друг от друга, когда болезнь находится в стадии обострения. Пузырьки с инфекций лопаются, а содержимое растекается по поверхности кожи. Попадание возбудителя на слизистую здорового человека приводит к заражению герпесом.

Клиническая картина

Характерными особенностями офтальмогерпеса являются прозрачные пузырьки с жидкостью. Герпес под глазом сопровождается светобоязнью и слезотечением. Локализация пузырьков может варьироваться. Иногда высыпания образуются четко по линии века, в других случаях – в отдалении от глаза. При вскрытии пузырьков остаются язвочки. Если болезнь переходит в латентную форму, то язвочки заживают. В случае присоединения вторичной инфекции развиваются осложнения.

Симптомы герпеса на глазах включают отек конъюнктивы, появление пелены перед глазами, ощущение инородного тела. При вскрытии пузырьков и излиянии содержимого, заболевание способно охватывать близлежащие кожные покровы.

Герпес на слизистой протекает тяжелее. При поражении конъюнктивы глазное яблоко краснеет, появляются гнойные выделения, веки слипаются. Из-за сильного жжения больной может растирать глаза, что повышает риск вторичного инфицирования.

Симптоматика герпеса расширяется за счет общих проявлений: лихорадки, упадка сил, головной боли, признаков интоксикации. В острой форме наблюдается увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, снижение аппетита.

Возможные осложнения

Что произойдет, если не заниматься лечением герпеса на веке глаза? Возможно помутнение стекловидного тела, поля зрения сужаются, страдает чувствительность роговицы. Если герпесом поражается оболочка глаза, то возникает кератит. При развитии заболевания радужка увеличивается в размерах и смещается. Повышается внутриглазное давление. Если воспаление достигает критической отметки, то наступает некроз сетчатки.

При трофическом кератите бывает сильное уплотнение роговицы с одновременной потерей чувствительности. Наиболее сложной формой офтальмогерпеса считается кератоиридоциклит. В этом случае воспалительный процесс охватывает глазные сосуды. Масштабное поражение приводит к разрыву мелких сосудов и кровоизлиянию сетчатки.

Рецидивирующий герпес всегда негативно сказывается на зрении. Он провоцирует частичную или полную отслойку сетчатки, глаукому, катаракту.

Диагностика

С постановкой диагноза обычно не возникает проблем. Пузырьки на веках явно свидетельствуют о герпетической природе высыпаний. Но диагностика необходима, чтобы установить степень развития заболевания и понять, существуют ли осложняющие факторы.

Офтальмолог проверяет границы и остроту зрения, измеряет внутриглазное давление, исключает другие инфекционные заболевания глаз. Если недуг относится к вялотекущим, то как проявляется герпес на глазных тканях? Свежие высыпания не всегда присутствуют, но имеют место низкая чувствительность роговицы и воспаление глазных сосудов. Для определения антител к вирусу проводят иммуноферментный анализ крови. Также рекомендуется сдать следующие анализы:

  • мазок с оболочки глаза;
  • общий анализ крови;
  • соскоб глазного яблока.

В случае глубинных поражений тканей при герпесе могут быть рекомендованы УЗИ глаза и КТ.

Терапия при офтальмогерпесе

Полностью избавиться от вируса невозможно. Задача терапии – перевести его в латентную форму. Необходимо понять, с чем связано появление герпеса на глазу и что явилось толчком к активизации герпеса. Если это иммунные нарушения, то акцент делают на витаминотерапии, приеме иммуномодуляторов, специфической иммунной коррекции.

Лечение герпеса на веке подразумевает симптоматическую терапию и подавление вируса. В случае, когда офтальмогерпес представляет собой одно из проявлений простуды, специфическое лечение не требуется. Если рецидивы герпеса глаз повторяются часто, то проводят комплексное лечение с применением противовирусных препаратов.

Противовирусная терапия

Препараты с противовирусной активностью предлагаются для наружной обработки и для приема внутрь. Первые призваны снять симптоматику, вторые – блокировать распространение вируса в организме. Герпес под глазом свидетельствует об активности герпеса, а потому целесообразно принимать пероральные средства с противовирусным действием.

Безопасность и эффективность доказали:

  • «Ацикловир» – используется для лечения пациентов любых возрастов. Эффективен в отношении герпеса любого типа. Избавляет от герпеса за несколько дней интенсивного лечения. Усилить действие таблеток способна мазь «Ацикловир»;
  • «Валацикловир» – распространенный аналог предыдущего препарата. Если возник герпес на веке, то используют только таблетки. Рекомендованная дозировка 0, 5 г дважды в день;
  • «Зовиракс» – еще один действенный аналог. Выпускается в различных формах, но для купирования герпеса используют таблетки, капсулы и суспензии. Дозировка подбирается индивидуально;
  • «Фамцикловир» – имеет более широкий спектр действия и подавляет активность тех вирусов, на которые не действуют аналоги «Ацикловира». Недостаток препарата – высокая цена;
  • «Циклоферон» – имеет выраженную противовирусную активность, но его главное назначение – подстегнуть иммунитет. Оказывает противовоспалительное действие. Рекомендован к применению детям с 4 лет.

Убрать герпес вокруг глаз сумеют противовирусные капли для наружного использования. Популярность приобрели капли «Офтан-ИДУ» и их аналоги. Помогают непосредственно при обострении офтальмогерпеса. Капли подавляют активность вируса и препятствуют его размножению. Лечение будет эффективным, если закапывать раствор каждый час.

Эффективность доказала вакцинация против герпеса. Но проблема в том, что проводить ее при обострении заболевания нельзя. Следует дождаться периода ремиссии.

Противовирусных препаратов будет недостаточно. Необходимы средства для укрепления иммунитета. К ним относят препараты на основе человеческого интерферона. Таблетки, суппозитории и капсулы с иммуномодулирующим свойством дают хороший результат.

Для укрепления местного иммунитета назначают глазные капли: «Реаферон» и «Интерлок». Индукторы интерферона могут быть использованы для проведения инъекций. Причем укол делают непосредственно в глаз. Периокулярная терапия необходима при стремительном течении герпеса или риске осложнений.

Симптоматическое лечение

Как лечить герпес на глазу при множественных высыпаниях и зуде? В этом случае не обойтись без мазей с успокаивающим и противоотечным действием. Симптоматическая терапия предусматривает использование капель для глаз, регулирующих выработку слезной жидкости, снимающих воспаление и избавляющих от светобоязни.

При повышенной болезненности и спазмах назначают «Атропин» или «Ирифрин». Целесообразно применение антисептических капель, блокирующих распространение инфекции и предупреждающих глубинное поражение тканей.

Убрать герпес под глазом можно с помощью мазей для наружного применения. Выручат противовирусные препараты, капли «Окомистин» и «Мирамистин». Они справляются с отеком, зудом и воспалением, регулируют выработку слезной жидкости и препятствуют нагноению.

Заживлению века способствуют физиопроцедуры. Они же предупреждают повторные рецидивы. Целесообразно проведение электрофореза с атропином и гидрокортизоном. Для ликвидации воспаления около орбиты глаза и снятия отека рекомендованы антигистаминные средства. Улучшить питание глазных тканей помогут препараты с витаминным составом: никотиновая кислота, пентоксифиллин, комплексные витамины.

Народная медицина

Офтальмологи напоминают, что герпес не лечится исключительно народными средствами. Но препараты народной медицины облегчают симптоматику и предупреждают рецидивы. Как лечить герпес на глазах в домашних условиях?

Убрать воспаление поможет компресс из свежей зелени укропа. Блокировать инфекцию и улучшить состояние тканей сумеет сок алоэ. Его используют в разбавленном виде для обработки век и закапывания в глаза. Сок картофеля также полезен для глаз. Он успокаивает и устраняет отечность. Сырой картофель натирают на терке, а сок отжимают. Им обрабатывают ватные диски и прикладывают к векам. Аналогично используют кашицу из сырого картофеля.

Перед использованием препаратов народной медицины следует убедиться в отсутствии аллергии. Если к офтальмогерпесу добавятся слезотечение и покраснение, вызванные индивидуальной непереносимостью, состояние больного ухудшится.

Универсальным средством можно назвать настой шиповника. Он подходит как для промывания глаз, так и для приема внутрь. В первом случае удается убрать воспаление и сократить период заживления язвочек. Во втором – поднять иммунитет, остановить распространение вируса, улучшить общее самочувствие при обострении офтальмогерпеса.

Не менее эффективен мед, но его нужно использовать осторожно из-за высокой аллергенности. Как лечить герпес на глазах с помощью меда? Достаточно развести столовую ложку в половине стакана теплой кипяченой воды, размешать до полного растворения и закапывать в глаза. Можно использовать для примочек. А еще полезно принимать мед внутрь – по 1 чайной ложке ежедневно перед сном.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить герпес на глазу, лучше предпринять соответствующие меры предосторожности. Не следует переутомляться, долго находиться на солнце или на сквозняках. Важно укреплять иммунитет, соблюдать личную гигиену, не пользоваться предметами бытового назначения, принадлежащими больному.

Физкультура, закаливание, употребление свежих овощей и фруктов улучшат сопротивляемость организма инфекциям. Вирус герпеса не доставит неудобств, если будет пребывать в покое. Чтобы предупредить именно глазной герпес, необходимо уделять должное внимание глазам: не тереть грязными руками, избегать пересыхания слизистой, капать витамины.

Герпес на глазах является инфекционным заболеванием, которое поражает все элементы глазного органа. Вследствие этого возникают такие патологии:

  1. Дерматит век.
  2. Некроз сетчатки в острой форме.
  3. Язва на роговице.
  4. Кератит.
  5. Конъюнктивит.
  6. Лишай.
  7. Иридоциклит.
  8. Хориоретинит и т. д.

Возбудителями считаются только 2 типа вируса: обычного герпеса 1 типа (Herpes simplex virus-1) и ветрянки (Varicella zoster). Строение любого герпесного вируса очень сложное, поэтому его ДНК надежно защищено 3-мя слоями оболочек. Когда вирус герпеса попадает в клетки, то он встраивает собственную ДНК в геном организма, после чего при помощи белоксинтезирующего аппарата вырабатывает вирусные компоненты. В клетках есть ядерная оболочка, внутри которой и образуются новые частицы. При этом возбудитель накапливается внутри ядра в огромных количествах, что приводит к разрыву мембраны. Из-за этого вирус легко высвобождается из клеток. Так как возбудитель захватывает с собой части мембраны, то он приобретает суперкапсид.

Герпес на глазах делится на такие виды:

  1. Фолликулярная форма протекает довольно вяло. При этом наблюдаются легкие слизистые выделения и покраснение.
  2. Катаральная форма характеризуется острым течением с ярко выраженными симптомами.
  3. Везикулярно-язвенная форма отличается наличием пузырьков, корочек.

Герпес на глазах фото:

ИНТЕРЕСНО! Оказывается слёзная жидкость, выделяемая глазом, способна защитить орган от возникновения вирусной инфекции. Но только в том случае, когда нет к этому предпосылок. То есть орган находится в норме.

Возникновение герпеса возможно в следующих случаях:

  1. Низкий уровень иммунитета по разным причинам и даже после перенесенного стресса.
  2. Переохлаждение.
  3. Травма глаз.
  4. Во время беременности.
  5. Как последствие после приема иммунодепрессантов.
  6. Контакт с больным человеком. Дело в том, что вирус может проникнуть через любые слизистые оболочки, в том и числе через ротовую полость и половые органы.
  7. Общий быт с больным: одна посуда, полотенце и средства личной гигиены.

Симптомы и признаки

Если герпес локализуется на веках, то наблюдается покраснение, слезотечение, болевой синдром и ощущение инородного тела. При поражении сетчатки могут отмечаться вспышки, затуманенность, двоение, видимость в искаженном виде и судорожное смыкание век. В зависимости от вида патологии могут быть различные симптомы герпеса глаза, фото которого можно рассмотреть:

Наименование вида патологии Симптоматика
Герпетический дерматит век Покраснение, образование пузырьков с жидкостью прозрачного цвета, наличие корочек, жжение кожного покрова, зуд, повышенная температура.
Герпетический конъюнктивит Высыпания на кожном покрове век и носа, покраснение глазного органа.
Герпетический кератит Понижение чувствительности роговицы, светобоязнь, сильное слезотечение, образование пузырьков на роговидном слое по направлению нервных волокон.
Стромальный кератит Поражение сосудистого тракта, снижение чувствительности роговицы, гиперемия радужки, повышенное внутриглазное давление, смещение «диска».
Герпетическая язва роговицы Образование язвы на роговице, но без болевого синдрома.
Герпетический увеит Помутнение стекловидного тела, мелкие преципитаты центрального расположения.
Острый некроз сетчатки Воспаление в области глаза, частичная утрата зрения.
Постгерпетический трофический кератит Уплотнение роговицы, утрата чувствительности, чрезмерное ухудшение остроты зрения, наличие пузырьков.

Диагностирование

Чтобы точно диагностировать герпес на глазах, необходимо пройти ряд исследований. Дело в том, что при герпесе существуют симптомы, очень схожие с другими патологиями глаза. В первую очередь офтальмолог визуально осмотрит орган и кожный покров вокруг него. Далее, будет проведена визометрия на определение остроты зрения. После этого проводится специальный тест, определяющий границы поля зрения (периметрия). Исследованию подвергаются передние и задние отделы глазного яблока и дна. Для этого применяется офтальмоскопия и биомикроскопия. Кроме того, необходимо сделать анальгиземетрию, то есть проверить уровень чувствительности роговицы. В лабораторных условиях берется соскоб с конъюнктивы, чтобы определить антитела. Также анализ крови (общий) и мазок-отпечаток. Это позволит выявить уровень лимфоцитов и лейкоцитов, а также определить ДНК возбудителя вируса.

Как правильно лечить герпес

Лечение герпеса на веке глаза проводится двумя способами. В первую очередь удаляется активный возбудитель. Для этого проводится этиотропная терапия. Затем врач проводит симптоматическую терапию, которая включает в себя устранение признаков (отёчность, зуд, покраснение, слезотечение и так далее). Лечение герпеса на глазу предусматривает медикаментозную терапию, направленную на устранение самого возбудителя. Как правило, для уничтожения вируса применяется комбинированная схема терапии. Это могут быть следующие препараты:

  1. Противовирусные средства: «Герпивир», «Ацикловир», «Офтан-ИДУ».
  2. Капли антигистаминные: «Опатанол».
  3. Капли противовоспалительные: «Наклоф».
  4. Капли антисептического характера: «Мирамистин».
  5. Ввод вакцины против герпеса.
  6. «Валацикловир».

Кроме того, врач назначает местные физиотерапевтические процедуры: УВЧ, УФО. Продолжительность курса лечения составляет около одного месяца. Но это зависит от степени тяжести и поражения. Лечение проводится под строгим наблюдением лечащего специалиста. Если герпес на глазах наблюдается у беременной женщины, то врач назначает особенную медикаментозную терапию. Кроме этого проводится дополнительная обработка родовых путей. Это необходимо для того, чтобы не был поражен плод.

Вспомогательные способы лечения

Нередко врачи рекомендуют дополнительные процедуры, основанные на лекарственных травах. И в обязательном порядке нужно правильно питаться для укрепления иммунитета. Только таким образом организму будет легче справиться с вирусом. Итак, что полезно:

  1. Нужно употреблять в пищу больше отварной свеклы и свекольного сока. Это позволит повысить устойчивость к инфекциям.
  2. Чтобы заживление тканей осуществлялось быстро и на организм не влияли негативно медикаментозные препараты, необходимо пить чай из мелиссы.
  3. Полезны для укрепления иммунной системы и плоды шиповника, которые заливают кипятком и настаивают в термосе.
  4. Не отказывайтесь от клюквенного морса.
  5. Натощак принимайте разбавленный яблочный уксус (1 ст. л. на стакан воды).
  6. Сделайте полезную настойку из арники. Для этого вам понадобится 15 грамм травы и 0,5 литра кипятка. Всё соедините и настаивайте в течение 2-х часов. Такой настойкой полезно делать компрессы, особенно, если есть герпес под глазом и на веке.

ВАЖНО! Чтобы не допустить заражения вирусом герпеса необходимо избегать прямых контактов с заболевшим человеком. То есть не пользоваться одной посудой и даже полотенцем. Пусть у больного будут личные средства гигиены. Старайтесь всегда питаться продуктами, которые богаты разными витаминами. Это укрепит иммунитет и улучшит общее состояние здоровья.

Наиболее часто вирус герпеса поражает роговицу – возникают кератиты. Они нередко являются причиной быстрого падения остроты зрения, в том числе у ребенка. За год может произойти 3–5 обострений герпеса на глазу. Если нет лечения, то в инфекционный процесс включаются глубокие ткани глаз, что может вести к инвалидности, до полной утраты зрения.

Возбудители офтальмогерпеса у ребенка и взрослого:

  • вирус простого герпеса 1 типа;
  • вирус варицелла зостер.

Появляются данные о том, что в возникновении герпеса на глазах играют роль ВПГ 2 типа, цитомегаловирус, вирус герпеса человека 6 типа, которые обычно вызывают урогенитальный герпес, мононуклеоз инфекционный и розеолу детскую.

Причины

В норме глаза надежно защищены: в слезах есть иммуноглобулины. В ответ на внедрение вирусов клетки слизистой начинают производить интерфероны, которые препятствуют распространению вируса. В крови во время скрытой инфекции постоянно присутствуют активированные Т-киллеры, которые могут целенаправленно убивать клетки, пораженные вирусом.

Развитие герпеса на глазу может произойти лишь во время снижения иммунитета (после тяжелых заболеваний, стрессов, длительной инсоляции, переохлаждеия). К активации вируса может привести травма глаза, период беременности, лечение препаратами для подавления иммунитета, цитостатиками и простагландинами.

Первичное инфицирование происходит через слизистые половых органов, рта, дыхательных путей во время контакта с больным, применении общих предметов гигиены,посуды, полотенец, игрушек.Размножается вирус в эпителиальной ткани, потом попадает в кровеносную систему и лимфатическую, рассеивается по организму. Вирусы простого герпеса обоих типов, варицелла зостер проникают в нервные узлы, сохраняются там в латентном состоянии всю жизнь. Это эндогенный путь заражения.

Бывает и экзогенное заражение слизистой глаза – когда на нее попадает содержимое пузырьков, которые образуются при герпесе на губах или при ветрянке.Наиболее часто экзогенное инфицирование возникает у детей дошкольного возраста из-за их высокой двигательной активности, нахождении в больших коллективах и при низкой гигиене.

Также экзогенным путем могут заражаться новорожденные во время родов, проходя через естественные родовые пути матери, инфицированной урогенитальным герпесом.

При экзо- или эндогенном попадании в глаза вирус размножается в верхнем слое роговицы. Он скапливается в кератоцитах, затем разрывает мембрану, далее выходит наружу и заражает клетки-соседи. Во время выхода вируса клетки роговицы и других прилегающих тканей гибнут и слущиваются. Размножение вируса приводит также к аутоиммунным поражениям.

Клинические симптомы

Некоторые признаки герпеса на глазах похожи на симптомы при поражении глаз при аллергии или бактериальных инфекциях: покраснение глазных яблок, век, светобоязнь, слезы, боль в глазах, ощущение попадания в глаз инородного тела.

При поражениях офтальмогерпесом сетчатки, при некоторых формах кератитов, кроме вышеперечисленных признаков, возможны такие симптомы:

  • снижение остроты зрения;
  • затуманивание взора;
  • мелькание вспышек и искр перед глазами;
  • искажение очертаний, размеров и формы предметов;
  • двоение в глазах;
  • понижение зрения вечером и ночью (сумеречное зрение);
  • блефароспазм.

При неврите глазного нерва бывает боль (сильная) в глазнице и надбровной дуге, поле зрения сужается либо возникает слепое пятно в центре, появляется боль во время движения глазами, пелена перед глазами. Могут быть температура, головная боль, тошнота.

Клинические формы

При первичном заражении герпесвирусами герпес на глазу возникает редко. Большинство случаев – это поражения глаз, появляющиеся во время рецидива инфекции.Повреждение тканей бывает поверхностным или глубоким. Оно затрагивает передний отдел (конъюнктива, склера, роговица) или передний и задний отделы (сетчатка, сосудистая оболочка, зрительный нерв).

Клинические формы герпеса (поражения переднего отдела и заднего):

  • хориоретинит;
  • ретинохориоидит;
  • конъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит;
  • увеит;
  • кератит;
  • неврит зрительного нерва;
  • эрозия роговицы;
  • периваскулит;
  • острый некроз сетчатки;
  • центральная серозная ретинопатия;
  • метагерпетический кератит;
  • передняя ишемическая ретинопатия;
  • глубокий кератит;
  • очаговый кератит;
  • дисковидный кератит;
  • буллезный кератит;
  • интерстициальный кератит.

Диагностика

Воспалительные болезни глаз различной природы, в том числе у ребенка, часто имеют похожие симптомы.

Обязателен осмотр при помощи щелевой лампы. При таком осмотре выявляются типичные поражения: единичные или древовидные изъязвления роговицы, очаги помутнения, воспаления сосудов, застой вен.

Самый точный метод диагностики – РИФ (реакция иммунофлюоресценции), или МФА (метод флюоресцирующих антител).В сомнительных или тяжелых случаях назначается определение антител к вирусу при помощи метода иммуноферментного анализа.Метод исследования зависит от стадии и формы болезни. Обращение к врачу на самых ранних сроках позволяет избежать тяжелых последствий болезни, а также инвазивных способов сбора материала для анализа.

Диагностировать герпес глаза новорожденного ребенка по клинической картине сейчас становится труднее ввиду того, что везикулярные высыпания в начале болезни у ребенка встречаются все реже.

Осложнения

При правильном лечении глазной герпес проходит без осложнений. Если вовлекаются глубокие структуры глаза, то может наступить понижение остроты зрения по причине помутнения роговицы и стекловидного тела (вплоть до роговичной слепоты).

Если герпетическая инфекция глаз идет длительно, то иногда она может привести к глаукоме и катаракте. Поражениям сетчатки глаз часто сопутствуют кровоизлияния или некротизация, из-за чего может произойти частичная или полная отслойка сетчатки и потеря зрения.

Лечение

Схема лечения офтальмогерпеса (у взрослого и ребенка) определяется клинической формой болезни. При поверхностных поражениях проводят специфическую (этиотропную) и симптоматическую терапию. Применяют таблетки, инъекции, мази, капли.

Главное для успешного лечения – непосредственное воздействие на вирус:

  • противовирусные препараты (Ацикловир и его аналоги);
  • неспецифическая иммунотерапия (индукторы интерферона, иммуноглобулины);
  • специфическая иммунотерапия (противогерпетический иммуноглобулин, герпетическая вакцина).

Наибольший эффект имеет комбинированное применение лекарств с различными механизмами действия.

При поражении глубоких структур глаз, кроме медикаментов, показано хирургическое вмешательство (кератопластика, нейротомия, микродиатермокоагуляция, лазеркоагуляция). Данные методы лечения устраняют или ограничивают очаг поражения.Симптоматическая терапия: витаминные, противосудорожные, противоотечные, обезболивающие, рассасывающие препараты (капельно или при помощи электро- или фонофореза).

Лекарственные препараты

Этиотропная терапия герпеса на глазах ведется местно с использованием мазей и капель, а также системно при помощи таблеток или инъекций. Самые распространенные средства для воздействия на вирусы герпеса:

  • Офтан Иду;
  • Трифлюоротимидин (ТФТ);
  • Видарабин (Ара-А);
  • Ацикловир (в таблетках) и мазь Зовиракс, Виролекс;
  • Валтрекс (Валацикловир);
  • Флореналь, Бонафтон, Теброфен, Риодоксол.


Неспецифическую иммунокоррекцию ведут препаратами иммуноглобулинов (Реаферон, Интерлок, Интерферон α) и индукторами интерфероногенеза (Тактивин, Левамизол, Пирогенал, Полудан, Амиксин, Циклоферон, Тималин, Ликопид, Нуклеинат натрия).

Специфическая иммунокоррекция проводится с помощью герпетической вакцины (Витагерпавак, Герповакс, Герпевак) или противогерпетического интерферона (Герпферон).

При глубоких поражениях вводят также Мидриатики (Атропин, Ирифрин, Мидриацил, Цикломед), антисептики и антибиотики (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Тобрамицин, Ломефлоксацин), противоаллергические препараты (Тавегил, Димедрол, Супрастин, Лекролин).При неврите дополнительно назначаются препараты, которые улучшают кровоснабжение и питание тканей: Никотиновая кислота, Пентоксифиллин, витамины А, РР, С и группы В.Для ликвидации помутнений используют Дионин, Алоэ, Стекловидное тело, Лидазу, Хлорид кальция, Амидопирин. Данные средства рассасывают инфильтраты и восстанавливают поврежденные ткани.

Профилактика

Основной вид профилактики – ликвидация путей передачи инфекции:

  • отказ от близких контактов с больными;
  • индивидуальные посуда, полотенца, косметика;
  • соблюдение личной гигиены.


Инфицированным беременным женщинам проводят лечение и выполняют обработку родовых путей для недопущения заражения ребенка при родах.

При рецидивирующем герпесе проводят вакцинацию и введение иммуномодулирующих препаратов под контролем врача. Также корректируют рацион, назначают витаминные препараты, закаливание, физкультуру для повышения иммунитета.

– распространенные возбудители, преимущественно поражающие кожные покровы и слизистые оболочки половых органов. Однако, проявления герпетических микроорганизмов могут выявляться и в других локализациях.

Одним из наиболее грозных вариантов течения, является герпес на глазу. Вирусные частицы вызывают выраженный воспалительный процесс, который может осложниться аутоиммунным ответом и привести к серьезным последствиям: нарушения зрения, вплоть до слепоты.

Доктора хорошо знают, как лечить герпес на глазу. Поэтому при появлении любых симптомов, необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.

фото герпес на глазах

Главная причина офтальмогерпеса – вирус герпеса первого типа (ВПГ 1), однако, болезнь может быть связана и с другими возбудителями герпетического семейства. Как правило, поражение глаз наблюдается при повторной активации микроорганизма в человеке организма. Подобная ситуация возникает при состояниях, связанных с иммунодефицитом:

  • общее переохлаждение;
  • тяжелые травмы, декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • острые инфекционные болезни;
  • хронический стресс;
  • использование лекарственных средств, снижающих активность иммунитета: глюкокортикостероиды, цитостатики и др.

Вирусные частицы, находящиеся в неактивном состоянии в ганглиях нервной системы, при иммунодефицитах начинают размножаться и распространяться по организму человека.

Наиболее часто, развитие глазного герпеса связано с их проникновением в орган зрения через нервы или с током крови.

Характерная локализация поражения – роговица и конъюнктива, проявляющаяся возникновением герпесного кератита и конъюнктивита, соответственно.

Разновидности патологии


фото герпетический кератит

Герпес на глазу у ребенка или взрослого человека, как правило, носит приобретенный характер. Случаи врожденного герпетического конъюнктивита единичны, так как подобное поражение не характерно для внутриутробного инфицирования.

В зависимости от особенностей клинического течения и характера возникновения, заболевание принято делить на несколько форм:

  • первичное поражение, отмечающееся у больных, имеющих первый случай возникновения симптомов герпетического поражения. Как правило, в этом случае, наблюдаются симптомы герпеса вокруг глаза и явления конъюнктивита;
  • рецидивирующий вариант выставляется пациентом, у которых ранее были признаки активации вируса герпеса с любой локализацией поражения. Наиболее часто поражение имеет односторонний характер, в отличие, от первичной формы патологии;
  • поражения конъюнктивы, слизистой оболочки век и роговицы характерны для переднего офтальмогерпеса. При этом доктора выделяют несколько форм подобного процесса: герпетический древовидный кератит, везикулярный, краевой и географический;
  • выявление поражения сосудистой оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва, является основанием для выставления диагноза «задний офтальмогерпес». Данная разновидность болезни приводит к наиболее грозным осложнениям у больного.

Правильная диагностика и определение формы патологии позволяет докторам подобрать эффективное лечение герпеса на глазу, а также предупредить развитие осложнений.

Клинические проявления


фото герпетический кератит

Офтальмогерпес характеризуется различными симптомами, что связано с возможным поражением различных отделов глазного яблока.

При этом возможно сочетание клинических форм патологии, что дополнительно усложняется постановку диагноза и подбор лечения.

Изолированный герпесный конъюнктивит проявляется чувством жжения и покраснения в области конъюнктивы, а также отечностью век. Наиболее часто, у больного выявляются слизистые выделения из глаза, однако, при присоединении бактериальной инфекции, отделяемое приобретает гнойный характер.

В случае древовидного герпетического кератита (код МКБ-10 – H19), пациент предъявляет жалобы на слезотечение, светобоязнь и рефлекторное закрытие век, что приносит выраженный дискомфорт.

Конъюнктива в области радужки гиперемирована с большим количеством выраженных сосудов. Помимо боли, пациенты отмечают снижение остроты зрения.

Патология задней камеры характеризуется «туманом» перед глазами и искажением зрительных образов.

Иридоциклит при герпесе носит хронический прогрессирующий характер. Симптомы глазного герпеса в этом случае связаны с туманом перед глазами и нарушениями зрения, различной степени выраженности.

Поражение зрительного нерва приводит к выраженному болевому синдрому в области глазного яблока. Боль при этом может иррадиировать в отделы лица и головы.

Герпес на веке глаза может проявляться миозитом глазодвигательных мышц. Больной не способен осуществлять движения глазными яблоками из-за сильных болевых ощущений.

Частота рецидивов герпетического кератита глаза и других отделов глазного яблока различна у отдельных пациентов – от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет.

Наиболее часто, обострения герпеса на роговице глаза связаны с факторами, приводящими к иммунодефициту: простуды, острый стресс, общее переохлаждение и т.д.

Возможные последствия


фото офтальмогерпес

Симптомы и лечение офтальмогерпеса не всегда назначается своевременно. В этих случаях, герпес возле глаза и с поражением глазного яблока, может привести к развитию у пациента осложнений различной степени выраженности:

  • помутнение роговицы с прогрессированием до слепоты;
  • вторичное повышение внутриглазного давления;
  • присоединение бактериальной инфекции, осложняющего течение герпеса на слизистой глаза и других его отделов;
  • воспаление всех слоев глаза в виде панофтальмита;
  • вторичное помутнение хрусталика.

Предупреждение негативных последствий возможно с помощью своевременного назначения лечения герпеса на глазу у ребенка или взрослого человека.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и использовать методы народной медицины, которые не имеют доказанной эффективности и безопасности.

Диагностические мероприятия


фото глазной герпес

Лечение герпетического кератита в офтальмологии проводится после проведения необходимых диагностических мероприятий и подтверждения диагноза. Обследование проводится с использованием следующих методов:

  • биомикроскопия глазного яблока, при котором выявляются характерные герпетические дефекты в виде пузырьков и эрозий. Выявление воспалительных инфильтратов в области лимба глаза характерно для прогрессирующего варианта течения офтальмогерпеса;
  • измерение уровня внутриглазного давления с помощью контактной или бесконтактной тонометрии необходимо для своевременного выявления его изменений, а также развития глаукомы;
  • ультразвуковое исследование глазного яблоко направлено на выявление преципитатов в задних отделах глаза, а также их помутнение при воспалении сосудистой оболочки;
  • метод гониоскопии направлен на оценку состояния изменений в области передней камеры глаза – спаек и воспалительного экссудата;
  • при герпесе около глаза с распространением на глазное яблоко проводится визометрия. Лечащий врач оценивает зрительную функцию и выявляет ее нарушения;
  • при поражениях сетчатки возможны изменения глазного дна, которые могут быть обнаружены при офтальмоскопии.

Важно!

Перед тем, как лечить глазной герпес с использованием пациенту необходимо пройти иммунологические исследования, направленные на оценку функции клеточного иммунитета.

Большое значение для подбора эффективной терапии имеет проведение дифференциальной диагностики с ишемическими и дегенеративными повреждениями сетчатки, а также другими офтальмологическими патологиями.

Подбор терапевтических методов


фото герпетический конюктивит

Раннее начало лечения офтальмогерпеса позволяет предупредить прогрессирование патологии и развитие хронического воспалительного процесса. Как правило, для терапии используются медикаментозные препараты в различных лекарственных формах: , растворы для инъекций, таблетки и капли для глаз от герпеса.

Местные противогерпетические препараты

При терапии герпеса под глаза и поражении глазного яблока, высокой эффективностью обладает препараты для локального противовирусного воздействия. В зависимости от клинической картины выделяют два основных подхода:

  1. Поражение только кожного покрова является показанием к назначению 5% Ацикловировой мази или крема, а также крема Фенистил-пенцивир. При использовании подобных средств, важно, что бы они не попадали на конъюнктиву или роговицу в связи с их возможностью повреждения данных частей глаза. Применение данных медикаментов следует проводить одновременно с профилактикой распространения инфекции и развития герпеса на роговице глаза. Для этого, необходимо соблюдать личную гигиену, всегда мыть руки после нанесения мази, а также использовать глазные капли от герпеса по типу Офтальмоферона.
  2. При лечении герпеса у ребенка под глазом, предпочтение стоит отдать лекарству Виферону и его одновременному использованию в виде ректальных свечей. Помимо этого, в глаза закапывается Офтальмоферон, что позволяет предупредить прогрессирование инфекции.
  3. В том случае, когда наблюдается поражение глаза, лечение герпетического конъюнктивита или кератита должно обязательно включать в себя прием внутрь, применение глазных мазей от герпеса, в том числе, в детском возрасте.

Использование местных средств для борьбы с герпесом под глазом с отеком или без него допустимо только при легких формах инфекции, а также в случае отсутствия симптомов поражения глазного яблока.

Препараты системного действия

фото герпес под глазом

При выявлении симптомов инфекционного процесса в глазу, лечение герпетического кератита и другой формы офтальмогерпеса обязательно включает в себя прием противовирусных средств внутрь. Наиболее часто, используются следующие медикаменты:

  • лекарства с действующим веществом « » показывают высокую противогерпетическую активность в отношении вирусов простого герпеса. Однако доктора отмечают повышение количества случаев патологии, характеризующейся нечувствительностью к данному препарату;
  • средства с фамцикловиром отличаются большей эффективностью, но имеют высокую цену в связи с чем, многие больные отказываются от них. Наиболее популярные средства – Фамвир, Фамцикловир-Тева. Доктора назначают Фамцикловир по 500 мг дважды в день на протяжении одной недели;
  • Валацикловир – один из наиболее эффективных медикаментов. Лекарство быстро попадает в кровеносную систему человека и легко проникает в глазное яблоко, где оказывается выраженный противовирусный эффект. Серьезный недостаток Валацикловира – высокий риск нечувствительности герпес-вирусов к его действию, так как в организме пациента, действующее вещество лекарства превращается в ацикловир. Стандартная схема приема: двукратный прием по 500 мг в день на протяжении 7-10 дней.

Использование таблетированных противогерпетических лекарств – «золотой стандарт» лечения герпетического кератита глаза и других вариантов офтальмогерпеса. Данные медикаменты при своевременном назначении позволяют остановить развитие вируса и предупредить осложнения у пациента.

При тяжелом течении герпетической патологии, лечащий врач может назначить противогерпетические препараты Ацикловира для внутривенного введения.

В этом случае, дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного, завися от возраста пациента и его массы тела.

Необходимо отметить, что лечение народными средствами не допустимо в связи с отсутствие доказательств их эффективности.

Больной может применять подобные подходы альтернативной медицины после консультации со своим лечащим врачом.

Возможности профилактики


фото герпес на веке глаза

Герпес и конъюнктивит, а также их осложнения, могут быть успешно предупреждены с помощью следования следующим рекомендациям:

  • избегать контакта с людьми, имеющими признаки герпетической инфекции любой локализации;
  • нормализовать рацион , обеспечить регулярные физические нагрузки и снизить уровень стресса в личной и профессиональной жизни;
  • своевременно лечить соматические и инфекционные болезни;
  • при выявлении офтальмогерпеса, больной должен следовать рекомендациям доктора и проводить полноценное лечение герпетического конъюнктивита.

В связи с тем, что обострение герпеса связано с иммунодефицитом, профилактика всегда основывается на предупреждении снижения активности иммунной системы.

Многие люди часто задаются вопросом, может ли быть герпес на глазу. Офтальмогерпес – серьезная патология, которая может развиться у больного при первичной герпетической инфекции или ее обострении.

В подобных случаях, большое значение имеет своевременное выявление заболевания и назначение комплексного лечения, включающего в себя противовирусные средства (Ацикловир, Валацикловир и пр.).

Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно подобрать терапию – это чревато быстрым прогрессированием инфекции и развитием ее осложнений, способных привести к слепоте.

К любому проявлению герпетической инфекции стоит относиться крайне ответственно. Не так страшна сама болезнь, как осложнения после нее. Вирус способен поражать абсолютно любое место на теле человека. Герпес на глазах – одна из наиболее опасных патологий. Чем опасно заболевание, причины возникновения, симптомы и лечение – вопросы не теряющие актуальности.

Особенности заболевания

Практически каждый человек на земле заражен вирусом герпеса (90%), но болезнь проявляется только у 17%.

Герпес — вирусное заболевание, которое характеризуется образованием пузырьков в месте поражения. Локализуется на кожных покровах и слизистых оболочках.

При первом заражении проникает в нервные клетки и внедряется в их генетический аппарат. По этой причине устранить вирус из организма не представляется возможным. В ответ на проникновение иммунитет формирует специфические антитела, которые способны предупредить распространение вирусных частиц по крови. Именно благодаря этому организму удается на протяжении долгого времени контролировать вирус (не допускать его активности).

Вирус способен поражать абсолютно всего человека, и глаза не исключение. Офтальмогерпес способен поражать область вокруг глаз, слизистую, веки.

Спровоцировать патологию способно заражение герпесвирусом разных типов:

  • 1,2 — Herpes simplex;
  • 3 — Varicella Zoster;
  • 5 – Цитомегаловирус.

Слезная жидкость способна сама защитить глаза от проникновения и распространения любой инфекции. Происходит это благодаря тому что в ней содержатся иммуноглобулины, вырабатывающие интерфероны. Однако при снижении общего и местного иммунитета слезная жидкость не справляется со своими задачами, и возникает болезнь.

Факторы, влияющие на развитие патологического процесса в глазах:

  • глазные травмы;
  • стрессовые ситуации;
  • бесконтрольный прием некоторых групп препаратов (антибиотики, цитостатики, иммунодепрессанты);
  • иммунодефицитные состояния;
  • неполноценное питание.

Высокие риски заражения офтальмогерпесом имеет женщина в период вынашивания плода, поскольку снижаются защитные функции организма, происходит серьезная гормональная перестройка, наблюдается нестабильное эмоциональное состояние.

Вирус герпеса отличается своей высокой степенью заражения. Способен передаваться от больных людей к здоровым всеми возможными путями передачи – бытовой (общее пользование предметами обихода), воздушно-капельный (при разговоре, кашле, чихании, поцелуях), трансплацентарный (от матери ребенку), половой (от зараженного партнера), инокуляционный (с основного очага инфекции переносит сам человек на глаза, например из полости рта).

Специалисты разделяют способы заражения на две большие группы – эндогенная (вирус герпеса, находясь в организме, активизируется, поражает наиболее уязвимые места), экзогенная (инфекция в глаза проникает извне).

Вторая группа характерна больше для детей, благодаря своей активности, посещению коллективов, а система соблюдения личной гигиены еще не налажена. По статистике в 80% случаев дети инфицируются герпесом на глазу экзогенным путем.

Симптоматика

С момента заражения до проявления клиники проходит в среднем неделя.

Первые симптомы герпеса на глазах схожи с проявлениями аллергии или бактериальным поражением (конъюнктивит, блефарит) – отечность, глаз и веко становится красным, появление зуда и боли, реакция на свет, слезоточивость, помутнение. Также возможно появление общей клиники – цефалгия, тошнота, воспаление лицевых лимфатических узлов, лихорадка.

Отличительная клиника офтальмогерпеса:

  • появление искр;
  • нестерпимый зуд;
  • раздвоение, искажение увиденного;
  • неконтролируемое закрывание век;
  • образование пузырьков.

Опоясывающий лишай офтальмологического типа возникает при распространении воспаления на первую ветвь тройничного нерва, поражает одно сторону лица. На начальном этапе пациент жалуется на недомогание, появляется покраснение, зуд в области глаза. Затем в месте красноты образовываются папулы, набираются жидкостью. Пузырьки лопаются, ранки покрываются корочками, которые при расчесывании часто оставляют за собой рубцы.

Преимущественно фиксируется расположение герпеса на верхнем веке, в области брови. Поражение второй ветви тройничного нерва сопровождается появлением сыпи на нижнем веке, под глазом. Если воспаляется носоресничный нерв (nervus nasociliaris) — у внутреннего угла глаза и на роговице.

Формы патологии

Зависимо от того, какие именно ткани зрительных органов поражены заболевание протекает в разных формах.

  • При герпетических конъюнктивитах фиксируется поражение конъюнктивы (тонкая пленка эпителия, которая покрывает глазное яблоко, внутреннюю часть век). Болезнь начинает развиваться на одном глазе, появляются полупрозрачные выделения, мутнеет зрение. Возникает чувство присутствия инородного тела, рези, жжение, постоянный зуд. Глаз краснеет, становятся четко видными сосуды.
  • Блефароконъюнктивит. Появляется сыпь в области ресничных луковиц и на конъюнктиве. Характеризуется сильным отеком век, покраснением конъюнктивы, сильной слезоточивостью. Из глаз выходят густые гнойные выделения, которые за ночь полностью склеивают веки. Возможно пучковое выпадение ресниц.
  • Герпетический дерматит век сопровождается покраснением, с дальнейшим образованием пузырьков После вытекания жидкости эрозии покрываются корочкой. Повышается температура тела, появляется головная боль, зуд, жжение в месте поражения. Локализуется на верхнем веке глаза.
  • Кератит – болезнь, при которой поражена роговица глаза. Сопровождается блефароспазмом, светобоязнью, снижением чувствительности роговицы. Лопание пузырьков по ходу нервных окончаний причиняют сильную боль.
  • Кератоиридоциклит поражает сосуды глаз, характеризуется острой болью, частые рецидивы снижают остроту зрения. Эта форма менее охотно поддается терапии.
  • Герпетическая язва роговицы – образовавшиеся эрозии не сопровождаются болью, могут искажать зрение, характеризуется длительным течением.
  • Острый некроз сетчатки чаще всего протекает безболезненно, характеризуется снижением зрения, вплоть до слепоты.
  • Постгерпетический трофический кератит сопровождается утолщением роговицы глаза, потерей ее чувствительности. Фиксируется затяжное течение, в ходе которого пузырьки то появляются, то исчезают, при этом постепенно падает зрение.
  • Герпетический уевит протекает с помутнением стекловидного тела, формированием пузырьков по центру.

У ребенка проявление вируса герпеса на глазах сопровождается выраженной отечностью конъюнктивы, сыпь локализуется по краю глаза. Часто бывает параллельное высыпание губ.

Диагностика

Учитывая наличие многочисленных форм протекания офтальмогерпеса, конкретный диагноз поставить сможет только компетентный врач.

Первым делом специалист визуально осмотрит пораженные участки. Далее проведет различные тесты на остроту зрения, определение границ поля зрения, чувствительности роговицы и другие параметры.

Для уточнения диагноза используется осмотр с помощью щелевой лампы, который способен выявить изменение роговицы, воспаление в глазных сосудах, очаги помутнения. В ходе данной процедуры берется соскоб с пораженной кожи или слизистой глаза для выявления клеток вируса с использованием люминесцентного микроскопа (иммунофлюоресцентный анализ РИФ).

Важно! Для корректной диагностики болезни крайне желательно делать забор материала, как только проявилась симптоматика.

В большинстве случаев проявляется симптоматика, которая не специфична для герпеса, поэтому без лабораторных обследований не обойтись. Кроме метода РИФ используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который определит ДНК вируса.

Проводится общий клинический анализ крови – показывает уровень лейкоцитов и лимфоцитов (обычно он повышен, но при иммунодефиците понижен).

С целью выявления наличия антител к вирусу исследуют соскоб с конъюнктивы, а в особо тяжелых случаях или сомнительных результатах лабораторных исследований проводится иммуноферментный анализ (ИФА). При герпесе глаз в крови присутствуют антитела М.

Возможные осложнения

Полностью выздороветь без негативных последствий можно только при своевременном обращении к врачу (окулисту). Только квалифицированный специалист знает точно, как и чем лечить глазной герпес. Очень важно не заниматься самолечением, поскольку на кону зрение.

Результатом несвоевременной, неадекватной терапии могут стать:

  • помутнение роговицы;
  • падение зрения;
  • чувство сухости, инородного тела в глазу;
  • глазные боли циклического характера.

При частых рецидивах герпес поражает все более глубокие структуры глаза, что может привести к развитию сложных патологий – катаракта, отслойка и отмирание сетчатки, глаукома, слепота, потеря пораженного органа зрения.

Терапевтические мероприятия

Пациентов, которых коснулась проблема беспокоит вопрос как лечить герпес на глазу.

Вылечить заболевание на всю жизнь не возможно, потому что вирусы становятся неотъемлемой частью нервных клеток. Лечение способно максимально быстро остановить размножение вируса, снять воспаление, свести к минимуму риск возникновения осложнений, продлить период ремиссии.

Терапевтическая схема напрямую зависит от формы болезни, тяжести протекания. Если затронуты только поверхностные слои тканей, то для успешного исхода болезни достаточно препаратов, подавляющих активность вируса.

Проблема поражения глубоких структур зрительных органов, в случае отсутствия адекватного ответа на медикаментозную терапию, решается операбельным путем (коагуляция, кератопластика, нейротомия, криотерапия, витрэктомия). В ходе операций производится полное устранение или ограничение очага поражения.

Группы лекарственных средств, применяемых для лечения герпеса глаз:

  • противовирусная;
  • неспецифическая и специфическая иммунотерапия;
  • симптоматическая и сопутствующая.

Продолжительность курса составляет примерно месяц.

Противовирусные лекарственные средства используются системно (таблетки, капсулы, инъекции) и местно (капли, мази, крема).

Системные препараты Валацикловир и Фамцикловир принимают по 500 мг трижды в сутки на протяжении 7-10 дней.

Ацикловир, Зовиракс эффективны если герпес на веке глаза в начальной стадии, применяются также в профилактических целях.

В качестве местной терапии используется глазная мазь Ацикловир 3% — наносить нужно на веки не менее 4 раз в день. В рецидивных случаях малоэффективна.

Крем Фенистил Пенцивир отличается большей результативностью. Используется только если герпес под глазом, вокруг глаз, на внешней стороне века. На слизистую запрещено наносить.

Предупредить распространение вируса на роговицу помогут капли Офтальмоферон. Закапываются по 2 капли трижды в день на протяжении двух недель.

Специально для терапии герпесного поражения глаз разработан препарат Офтан ИДУ, который выпускается в виде капель. Может использоваться первые дни болезни каждый час по 1 капле, далее не менее 3 раз в день на протяжении недели. Длительное применение способно повредить роговицу. Аналогичен по действию, но менее токсичен трифлюоротимидин (ТФТ).

Неспецифическая и специфическая иммунотерапия

Герпес глаза начинает активничать вследствие снижения защитных сил организма. С целью коррекции иммунного статуса применяются препараты интерферона Интерлок, Реаферон. Кроме этого, используются индукторы интерферона (Циклоферон, Полудан) в различных формах – таблетки, инъекции, непосредственное закапывание в глаз.

Данная группа лекарств назначается по показаниям проведенной иммунограммы.

Специфическая иммунотерапия заключается в проведении вакцинации от некоторых штаммов вируса герпеса, способных спровоцировать появление болезни на глазах.

Симптоматические и сопутствующие препараты

Заболевание нередко сопровождается болезненными ощущениями. Для их купирования используются капли Индоколлир, Октилия, которые также эффективно справляются с отеком и покраснением конъюнктивы, снимают раздражение.

В случае присоединения бактериальных инфекций назначаются антибиотики – Цефтриаксон, Ципрофлоксацин (инъекции), Ломефлоксацин (капли). Также пациенты пользуются Тетрациклиновой или Эритромициновой мазями. Конкретный препарат назначает врач на основе результатов бактериологического посева.

Глубокие кератиты могут оставить после себя рубцы, для того чтобы этого избежать назначаются Тропикамид, Мидриацил по 1 капле 2 раза в день.

Неврит зрительного нерва предполагает назначение средств, которые улучшают кровоснабжение глаза – никотиновая кислота, витамины А, С, В, РР.

Использование комплекса лекарственных средств часто провоцируют возникновение аллергических реакций. С целью их предупреждения или устранения применяют системно Супрастин, Лоратадин по 1 таблетке в день или местно Опатанол по 1 капле трижды в сутки.

В комплекс лечебных мероприятий, дабы ускорить процесс заживления, включается физиотерапия – ультрафиолетовое облучение, применение высокочастотного метода, лазеро-, магнитотерапия, фонофорез.

Лечение у детей

В младшем и младенческом возрасте используется комплексная терапия – мазь Ацикловир 3%, суппозитории ректальные Виферон, капли Офтальмоферон. Самолечением заниматься строго запрещено. Только окулист может разработать адекватную и наиболее безопасную для ребенка схему терапии.

Профилактика

Вирус герпеса, находясь в организме человека, в любой момент может активироваться. Главная задача человека – не дать ему этого сделать. Частые рецидивы болезни повышают риски возникновения осложнений. В таких случаях назначаются противовирусные средства в низких дозировках на постоянной основе.

Для поддержания иммунитета на должном уровне необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться, полноценно отдыхать, избегать стрессовые ситуации. Важно соблюдать личную гигиену, интимную этику. Кроме этого, полезны ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе (но не на палящем солнце).

Вакцинация

Прививка от герпеса глаз не существует, но учитывая то, что болезнь могут вызывать различные типы герпесвируса используются вакцины от них.

По отношению вирусов простого герпеса 1, 2 типа активна инактивированная вакцина Витагерпавак. Вводится 5 инъекций через неделю, пациентам с осложненным герпесом курс между уколами продлевают до 10 дней. Аналогичный курс проводится через пол года.

От герпеса 3 типа (варицелла зостер) есть две вакцины. От ветряной оспы детям с 1 года и взрослым, не переболевшим в детстве, применяется Окавакс, которая содержит живые и ослабленные вирусы оспы. Вводится одноразово. У 90% привитых формируется стойкий иммунитет минимум на 30 лет.

С годами (после 50 летнего возраста) вирус способен активироваться с новой силой и вызвать заболевание опоясывающий лишай. От него тоже есть прививка – живая вакцина Зоставакс. Для формирования иммунитета достаточно одной вакцины. Эффективность составляет 50%, но у тех людей, которых развивается болезнь проходит все в легкой форме и без осложнений.

Каждая из вакцин имеет аналоги, которые выпускают разные страны. Может отличаться комплектация, объем, условия введения, периодичность. Какую именно поставить прививку посоветует лечащий врач. Важно понимать, что ни одна вакцина не способна дать 100% гарантии, что человек не заболеет герпесом. Каждый организм индивидуален и надеяться только на инъекцию не стоит. Нужно обязательно ответственно относится ко своему здоровью и контролировать уровень иммунной защиты.

Герпес на веках, на слизистой, вокруг глаз – очень неприятные и опасные заболевания. При обнаружении первых признаков необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Неправильное лечение герпеса или полное его отсутствие может привести к необратимым последствиям.