Особенности лечения угревой сыпи и прыщей. Как лечить угревую сыпь? Что делать при угревой сыпи

Угри представляют собой частное проявление угревой болезни - кожные высыпные элементы, и не отражают всю полноту клинической картины заболевания. Понятие «угревая болезнь» включает различные виды угревых высыпаний в юношеском возрасте, угри взрослых, а также группу дерматозов с акнеиформными высыпаниями (розовые угри, розацеа, мелкоузелковый саркоидоз лица, периоральный дерматит, туберкулез кожи). В зависимости от типа угрей и течения угревой болезни определяется метод ее лечения.

Общие сведения

В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни - кожные высыпные элементы, и не отражают всю полноту клинической картины заболевания. Угревая болезнь, характеризующаяся воспалением сальных желез, развивается в силу различных причин и имеет свои характерные особенности в зависимости от возраста пациента и патогенетических механизмов ее возникновения. Понятие «угревая болезнь» включает различные виды угревых высыпаний в юношеском возрасте, угри взрослых, а также группу дерматозов с акнеиформными высыпаниями (розовые угри , розацеа, мелкоузелковый саркоидоз лица, периоральный дерматит, туберкулез кожи). В зависимости от типа угрей и течения угревой болезни определяется метод ее лечения.

Угревая болезнь

И вульгарные угри, и угревая болезнь являются проявлением хронического воспалительного процесса сальных желез лица, груди и спины, в результате которого образуются комедоны . Заболевание вызывают грамположительные палочки Propionibacterium acnes. Появление угрей – довольно распространенное явление: в возрасте от 12 до 24 лет оно встречается у 60-80% людей. У трети пациентов требуется терапевтическое лечение угревой болезни.

Актуальность лечения угрей определяется их влиянием на психо-эмоциональное состояние пациента. Угри вызывают психологический дискомфорт и переживания по поводу эстетических проблем внешности. Пациенты с проявлениями угревой сыпи страдают от утраты привлекательности, у них снижается самооценка, они плохо адаптируются в социуме, испытывают тревогу и депрессию. Принятие решения о лечении угрей диктуется устранением психологических проблем, в частности дисморфофобии (страх, представление о надуманном уродстве внешности) и стремлением к свободной социализации в обществе.

Развитие угревой болезни

В возникновении угрей немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность. Развитие угревой болезни происходит под воздействием определенных факторов, позволяющих проследить механизм возникновения угрей, развитие и протекание угревой болезни.

Чрезмерное выделение кожного сала

Чрезмерное выделение кожного сала служит одним из проявлений себореи . При себорее секрет, выделяемый сальными железами, характеризуется снижением бактерицидных свойств, что вызывает активное размножение бактерий и создание предпосылок для воспаления кожи и возникновения угрей.

Фолликулярный гиперкератоз

Появление черно-точечных угрей представляет серьезную эстетическую проблему для пациентов с угревой болезнью. Появление угрей сопровождается повышенным ороговением эпителиальных клеток в воронках волосяных фолликулов, в которые открываются выводные протоки сальной железы (фолликулярным гиперкератозом). Обычно этот процесс протекает в умеренном темпе, так, что роговые чешуйки успевают слущиваться в устье фолликула и вместе с кожным салом выделяются наружу. Гиперкератоз препятствует нормальному оттоку секрета сальных желез и ведет к его скоплению в фолликуле. Скопление мертвых клеток и кожного сала приводит к закупорке поры и вызывает появление черных точек – микрокомедонов, клинически себя не проявляющих.

По мере дальнейшего накопления кожного сала и давления на закупоренный фолликул происходит его кистозное расширение, что клинически проявляется в форме закрытых комедонов (невоспаленных плотных узелков). Дальнейшее развитие процесса вызывает атрофические изменения в сальной железе и расширение поры. Так возникают черно-точечные угри или открытые комедоны. При этом кожное сало имеет плотную структуру, плохо выводится наружу из-за большого скопления роговых чешуек. Черное окрашивание секрета, видимого из расширенной поры, обусловлено содержанием в нем пигмента меланина.

Размножение микроорганизмов

Кожа и волосяные фолликулы человека заселены множеством сапрофитных и условно-патогенных микроорганизмов (эпидермальный стафилококк, микобактерии, клостридии, клещи демодекс и др.). При закупорке пор и скоплении кожного сала создаются благоприятные условия для их размножения внутри волосяных фолликулов.

Воспалительный процесс

Особую роль в развитии воспалительного процесса при угревой болезни играет Propionibacterium acnes (пропионовая бактерия акне). Ее размножение в фолликуле и выделение продуктов жизнедеятельности оказывают раздражающее действие на ткани и вызывают местную воспалительную реакцию. Воспалительный процесс может возникнуть на любом этапе угревой болезни, затрагивать поверхностные или глубокие слои кожи, чем и объясняется многообразие форм и клинических проявлений заболевания.

Классификация угревой болезни

Существующие классификации угревой сыпи основываются, как правило, на клинических проявлениях угрей или на степени их выраженности. Наиболее полную классификацию угрей предложили в 1994 году ученые Г. Плевиг и А. Клигман (Plewig, Kligman).

1. Угри детского возраста (childhood acne):

• Угри новорожденных (acne neonatorum).
• Угри детей (acne infantum).

2. Юношеские угри (acne juveniles):

• Молниеносные угри (acne fulminans).

3. Угри взрослых (acne adultorum):

• Поздние угри (acne tarda).
• Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata).
• Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa).
• Pyoderma faciale.
• Bodybuilding acne.

4. Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica).

5. Угри экзогенные (acne venenata, cosmetic acne, contact acne).

Угри детского возраста (childhood acne)

Угри новорожденных (acne neonatorum)

Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле , физиологический вульвовагинит . Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

Угри детей (acne infantum)

У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

Юношеские угри (acne juveniles)

Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% - на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. На следующем этапе образуются закрытые комедоны, то есть белые плотные невоспаленные узелки диаметром около 2 мм, покрытые кожей и не имеющие открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и трансформации закрытых комедонов в открытые (черные комедоны или черно-точечные угри).

Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов . Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

Молниеносные угри (acne fulminans)

Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало, появление на туловище язвенно-некротических участков, нарастание симптомов интоксикации. Молниеносная форма угревой болезни близка по своему течению к гангренозной форме пиодермии .

Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит , болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

Развитие заболевания стремительное. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: подъем температуры тела свыше 38°С, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия , резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бакпосев крови – отрицательный. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов - папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

Угри взрослых (acne adultorum)

Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

Поздние угри (acne tarda)

Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин и требует дополнительной консультации гинеколога . В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла. Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые элементы. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников , осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом . Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

Шаровидные или нагроможденные угри (acne conglobata)

Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни – шаровидные (нагроможденные) угри – встречается у мужчин на фоне густой себореи. Шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов. Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет.

Инверсные угри (acne inversa, hidradenitis suppurativa)

Клиника инверсных угрей связана с вторичным вовлечением в воспалительный процесс апокринных или больших потовых желез подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой. Заболевание характеризуется образованием бугристых болезненных инфильтратов с гнойным или кровянисто-гнойным отделяемым. Отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения. Заживают длительно с образованием свищей и рубцов. Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами.

Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа , а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 20-40 лет. Заболевание начинается появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются папулопустулезные высыпания и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

Возникновение бодибилдинг акне связано с приемом андрогенов или анаболических стероидов. Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Подобный эффект возникает и в результате длительного приема глюкокортикоидов. Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства .

Угри, вызванные механическими факторами (acne mechanica)

Появление данного типа угрей связано с механической закупоркой протоков фолликулов в результате давления или трения (ношение тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости и т. д.).

Угри, вызванные экзогенными причинами

• Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata). Возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
• Косметические акне (Acne cosmetica). Появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
• Акне от моющих средств (Acne detergicans). Развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
• Солнечные акне (Acne aestivalis, acne Majorca). Угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.

Акнеиформные высыпания

Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными. К ним относится большая группа дерматозов: розацеа, розовые угри, периоральный дерматит , туберкулез кожи , саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

Лечение угрей

Лечение угревой болезни диетой

На сегодняшний день нет никаких научно-обоснованных доказательств прямой зависимости возникновения угрей от характера питания пациента. Тем не менее, многие из них отмечают усугубление угревой болезни при употреблении в пищу цитрусовых, шоколада, кофе, свинины, красного вина, сыров.

Проведенные исследования показали, что качественный состав секрета сальных желез не зависит от характера питания пациента. Также не установлена зависимость тяжести протекания угревой болезни от общей калорийности пищи, количества в ней жиров, углеводов, белков, минеральных соединений и витаминов. Поэтому нельзя однозначно говорить о лечении угрей с помощью диетотерапии. Данный вопрос решается врачами в каждом случае индивидуально. Общие рекомендации по характеру питания пациентов с угревой болезнью направлены на снижение массы тела и ограничение напитков и пищевых продуктов, стимулирующих секрецию сальных желез.

Лечение угрей УФО

Часть пациентов с угревой болезнью связывают уменьшение проявления угрей с инсоляцией. Действительно, ультрафиолетовое излучение стимулирует отшелушивание ороговевшего эпителия и иммунные процессы в коже.

Но, с другой стороны, ультрафиолет способствует окислению компонентов кожного сала, усиливая, тем самым, их комедогенные свойства. В высоких дозах ультрафиолет ведет к снижению местного иммунитета кожи и отягощению угревой болезни. Поэтому при назначении процедур УФО следует учитывать характер клинических проявлений, степень выраженности угрей и индивидуальное течение болезни.

Наружная терапия угрей

Применение наружных средств практически всегда используется в комплексном лечении угрей. Их фармакологическое действие направлено на подавление механизмов развития угревой болезни: чрезмерного выделения кожного сала, гиперкератоза, размножения микроорганизмов, развития воспалительного процесса .

Наружными средствами от угрей смазывают весь участок пораженной кожи (лицо, грудь, спина), а не отдельные элементы угревой сыпи. Допустима комбинация препаратов, но не их одновременное нанесение. Лечение проводится в течение нескольких месяцев до исчезновения угрей. В дальнейшем требуется поддерживающий курс с менее частым применением наружных препаратов. Для наружного применения при угревой болезни используются следующие препараты: синтетические ретиноиды, производные азелаиновой кислоты, бензоилпероксид и антибиотики. Однако все они имеют слабо выраженное действие на гиперсекрецию кожного сала.

Лечение угрей ретиноидами

Ретиноиды являются синтетическими аналогами ретинола (витамина А). Формы выпуска – растворы, кремы и гели. Показаниями к применению ретиноидов служит легкая степень угревой болезни, сопровождающаяся повышенным выделением кожного сала, а также непереносимость бензоилпероксида. Препараты с ретинолом растворяют комедоны, нормализуют процессы ороговения волосяных фолликулов, оказывают антибактериальное действие и несколько уменьшают секрецию кожного сала.

Лечение угрей азелаиновой кислотой

Азелаиновая кислота входит в состав гелей и кремов для наружного применения. Лечебный эффект азелаиновой кислоты связан с нормализацией процессов ороговения стенок волосяных фолликулов, подавлением усиленного размножения микробов и развития воспаления в сальной железе. Подходит для применения пациентами с комедонами или среднетяжелой формой папулопустулезных угрей, а также в случаях неэффективности или плохой переносимости бензоилпероксида и ретиноидов. Заметное улучшение обычно наступает через месяц, а максимально выраженный эффект достигается через 2-3 месяца.

Лечение угрей бензоилпероксидом

Бензоилпероксид – активный компонент, входящий в состав многих наружных препаратов, применяется в дерматологической практике свыше 20 лет. Обладая мощным кератолитическим («растворяющим» ороговевшие ткани) и отбеливающим действием, препараты бензоилпероксида используются в лечении ихтиозов , пигментных образований. Эффективен бензоилпероксид и в отношении угрей. Препарат выпускается в различных лекарственных формах (лосьоны, линименты, кремы, гели) и концентрациях (10%, 5%, 2,5%). Может применяться в чистом виде или в составе сложных препаратов в сочетании с эритромицином, серой, гидроксихинолоном или имидазолами. Показанием к применению бензоилпероксида является легкая степень угревой болезни, характеризующаяся образованием комедонов и элементов воспаления.

Возможно применение комбинированного средства от угревой болезни, включающего бензоилпероксид и эритромицин. Этот гель готовится непосредственно перед применением. Кератолитический, антибактериальный и противовоспалительный эффект бензоилпероксида в сочетании с бактериостатическим действием антибиотика эритромицина на пропионовые бактерии акне дают хорошие результаты в лечении угрей.

Лечение угрей антибиотиками

В лечении угрей местно антибиотики обычно применяются в случаях неэффективности или непереносимости ретиноидов, бензоилпероксида и азелаиновой кислоты. Иногда антибиотики используются в качестве дополнительного препарата к первым трем основным лекарственным средствам. 1% линимент или лосьон, содержащий антибиотик клиндамицин, используется для лечения среднетяжелой формы угревой болезни при отсутствии эффекта от применения других препаратов. Проникая в сальные железы, клиндамицин останавливает размножение пропионибактерий и стафилококков.

Успешно используется препарат, содержащий порошковый комплекс эритромицина и ацетата цинка для приготовления лосьона. Эритромицин эффективен в отношении пропионовых бактерий акне и эпидермального стафилококка, а цинк подавляет излишнее салоотделение. Показаниями к применению данного препарата служат легкая и средняя степени течения угревой болезни. Из антибиотиков тетрациклинового ряда в лечении угрей чаще применяются доксициклин и миноциклин. Эти антибиотики имеют свойство накапливаться в сальных железах, обладают высокой антимикробной активностью и лучше переносятся пациентами.

По своему действию эритромицин близок к антибиотикам тетрациклинового ряда, однако к нему быстро развивается устойчивость микрофлоры. Как препарат выбора при лечении угрей может использоваться в период беременности и грудного вскармливания, в детской практике, а также в случае неэффективности тетрациклинов или их непереносимости.

Лечение угрей при неэффективности антибиотиков

Отсутствие эффекта от лечения угрей антибиотиками может быть вызвано привыканием флоры к антибактериальному препарату в случае его длительного использования либо развитием граммотрицательного фолликулита (воспаления волосяного фолликула, вызванного грамотрицательными бактериями). Для установления чувствительности микрофлоры к антибиотику проводится бактериологический посев отделяемого угревых элементов. Далее ставится вопрос о замене антибиотика или о назначении ретиноидов.

Лечение угрей у мужчин и женщин имеет свои отличия. У мужчин признаками себореи и множественными угрями на туловище наблюдается повышенное отделение кожного сала, поэтому для их лечения требуются антибиотики в высоких дозах в сочетании с изотретиноином. Изотретиноин – препарат группы синтетических ретиноидов, подавляющий секрецию кожного сала. Уже спустя 2 недели после начала лечения выработка кожного сала снижается на 90% и сохраняется на этом уровне до нескольких месяцев. После прекращения использования изотретиноина секреция кожного сала возвращается в пределы нормы. Кроме того, на фоне лечения изотретиноином нормализуются процессы ороговения в волосяных фолликулах, уменьшается число комедонов и пропионибактерий и связанных с ними воспалительные проявления.

В лечении угрей у женщин может быть эффективна гормональная терапия. Решать вопрос о целесообразности гормонотерапии должен гинеколог-эндокринолог после анализа гормонального фона женщины. Допустимо сочетание местного лечения угрей с приемом гормональных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих антиандрогены или эстрогенный профиль. Обычно при таком лечении эффект проявляется через 3-6 месяцев и наблюдается длительно.

Лечение угрей антиандрогенами

Среди комбинированнных эстроген–прогестиновых контрацептивов наиболее эффективными являются ципротерон и этинилэстрадиол, которые могут назначаться при лечении угрей как по-отдельности, так и в комбинации друг с другом. Кортикостероидные антиандрогены применяются для подавления гиперандрогении надпочечникового генеза. Длительность лечения угрей антиандрогенами и эстрогенами может продолжаться в течение нескольких месяцев и даже лет.

Комбинированная терапия угревой болезни

Тяжелые случаи угревой болезни требуют комбинированной терапии, сочетающей стандартное местное и общее лечение. Женщинам в таких случаях возможно назначение контрацептивов с эстрогенами или антиандрогенов после предварительной консультации гинеколога-эндокринолога.

Физические методы лечения угрей

Категорически противопоказаны при угревой болезни общие разогревающие процедуры (массаж, прогревания, горячие ванны), т. к. могут усугубить воспаление. Однако, применение местных горячих лекарственных компрессов способствует удалению комедонов и рассасыванию инфильтрации. С этой целью используется раствор Алибура, содержащий сульфаты меди и цинка.

В лечении угревой болезни может применяться фототерапия и озонотерапия . Для коррекции рубцовых изменений, остающихся после разрешения элементов угревой болезни, назначается мезотерапия .

В остром периоде угревой болезни обычно не прибегают к хирургическим манипуляциям. При формировании кистозных полостей на них воздействуют жидким азотом (криотерапия) или тонкой иглой вводят внутрь раствор триамцинолона. Хирургическое вскрытие кистозных полостей ведет к образованию рубцов. Множественные подкожные кератиновые кисты (

Угревая сыпь (угри, акне) — это хроническое заболевание сальных желез и волосяных фолликулов. При этом происходит закупорка желез, повышенная выработка кожного сала (специального секрета, благодаря которому наша кожа эластична, защищает нас от инфекций и участвует в терморегуляции всего организма) и в результате появляется сильная угревая сыпь на лице. В этой статье рассмотрим подробно что же такое угревая сыпь на лице, причины и лечение.

С этой болезнью живут около 80% подростков и молодых людей, но угри могут появиться и в более позднем возрасте, после 25 лет.

Причины появления угревой сыпи

Причинами угревой сыпи на лице чаще всего являются:

Таблетки от угревой сыпи

Таблетки от угревой сыпи на лице назначаются когда появление угрей связано с внутренними заболеваниями, например, с нарушением работы желудочно-кишечного тракта . В таком случае врачи назначают Доксициклин , Изотретиноин или Акнекутан .

Медикаментозное лечение угревой сыпи на лице самостоятельно проводить не рекомендуется.

Питание при угревой сыпи на лице

В лечении болезни важную роль играет правильное питание. Диета при угревой сыпи на лице предписывает исключить из рациона сладости, жирное, газированные и спиртные напитки, хлеб, чипсы, молоко и заменить их на зеленый чай, йогурт, салаты из овощей, фрукты и приготовленное на пару мясо и рыбу.

Необходимо пополнять организм витаминами А, B и Е (морковь, огурцы, абрикосы, щавель, шпинат, черная смородина, всевозможные орехи, капуста, сыр, гречневая крупа, фасоль), а так же цинком (спаржа, сельдь, тушеная говядина, устрицы и телячья печень).

Между здоровой кожей и здоровым кишечником есть прямая связь, поэтому прежде всего нужно обратить внимание на здоровье желудочно-кишечного тракта.

Очищение кишечника и соблюдение диеты благоприятно отразится на состоянии кожи. Помните о необходимости пить достаточное количество очищенной воды . Она выводит шлаки, активно помогает клеткам восстанавливаться.

Как избавиться от угревой сыпи на лице и как вылечить угревую сыпь на лице? Для этого можно проводить процедуры чистки лица при угревой сыпи, мягкие, особые массажи лица , поверхностную криотерапию , пилинг лица при угревой сыпи. Если угри не воспалены, то возможно применение лазеротерапии.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно выдавливать угри.

Это опасно дальнейшим распространением инфекции и появлением новых гнойничковых очагов. К тому же после механического вскрытия гнойничковых полостей на коже остаются грубые и неэстетичные рубцы .

Полезны умывания теплой водой с использованием антисептического мыла или слабым раствором фурацилина. После умывания лицо осторожно протирают ватным тампоном, смоченным в растворе салицилового, левомицетинового или борного спирта.

Если гнойники отсутствуют, то можно проводить «солевые» процедуры — с помощью паровой ванночки распарить кожу лица, затем нанести смесь из мыльной пены, нескольких чайных ложек соды и соли (только мелкой, иначе можно поранить кожу еще больше). Легкими круговыми движениями провести процедуру пилинга, затем промыть лицо теплой и холодной водой. Мягко просушите кожу лица полотенцем, не растирая, затем нанесите легкий увлажняющий и не жирный крем.

В любом случае, поскольку за угревой сыпью могут скрываться более серьезные заболевания.

Обзор

Акне (угревая сыпь) в определенном возрасте появляется у большинства людей. Угревая сыпь сопровождается появлением воспаленных прыщей - розовых угрей и черных точек - комедонов на коже лица, спины и груди.

Врачи называют появление прыщей на лице и других частях тела угревой болезнью. Это хроническое поражение сальных желез и волосяных луковиц кожи, с которым сталкиваются около 93% людей обоих полов в возрасте от 12 до 30 лет. Чаще всего акне возникает у девочек в возрасте от 14 до 17 лет, а у мальчиков - от 16 до 19. С возрастом симптомы начинают постепенно проходить. В некоторых случаях угревая сыпь сохраняется и у взрослых. Примерно у 5% женщин и 1% мужчин страдают от акне после 25 лет.

Прыщи на лице и теле чаще всего бывают связаны с гормональными изменениями в период полового созревания. Под действием некоторых гормонов сальные железы вырабатывают больше кожного сала, чем требуется. Из-за этого бактерии, живущие на коже, становятся более агрессивными, вызывают воспаление и образование гноя. Из-за гормонов может также утолщаться внутренняя оболочка волосяного фолликула, вызывая закупорку поры (отверстия в фолликуле). Обычное умывание эту закупорку не устраняет.

Необходимо поддерживать чистоту кожи, но это не поможет избежать появления акне. Мойте участки кожи с акне дважды в день с мылом или средством для умывания, но не пользуйтесь скрабом и не трите кожу слишком сильно, чтобы избежать раздражения. Если кожа сухая, наносите на нее увлажняющее средство. В аптеках продаются различные кремы, лосьоны и гели для лечения акне. Совет по подбору средства от прыщей вам может дать врач дерматолог.

Выбор лечебной тактики при угревой болезни зависит от степени тяжести акне:

• I степень (легкая) - на коже присутствуют белые (милиумы) и черные (комедоны) угри, папулы и пустулы - единичные;
• II степень (средняя) - есть папулы и пустулы, больше всего на лице;
• III степень (умеренно тяжелая) - есть множество папул и пустул, единичные глубоко расположенные узлы - подкожные прыщи, акне распространяется на грудь и спину;
• IV степень (тяжелая) - есть множество крупных болезненных пустул, подкожных узелков и кист.

Акне является одним из наиболее распространенных заболеваний, и при этом люди очень мало знают о нем. Ниже перечислены некоторые наиболее распространенные мифы и заблуждения об акне:

• Прыщи на лице появляются от неправильного питания. До настоящего времени учеными не обнаружено ни одного продукта, который вызывал бы акне. Правильное сбалансированное питание рекомендовано потому, что это полезно для здоровья кожи и организма в целом.
• Акне появляется из-за плохой гигиены. Большинство биологических реакций, которые могут вызывать акне, происходят под кожей, а не на ней, поэтому чистота кожи мало влияет на вероятность развития угревой сыпи. Умывание чаще двух раз в день может только навредить коже.
• Лучший способ избавиться от акне - это выдавливать прыщи . Это может только усугубить симптомы, а на коже потом останутся шрамы.
• На акне может влиять половая активность . Занятия сексом или мастурбация никак не влияет на акне.
• Если загорать на солнце или в солярии, симптомы акне пройдут. Нет убедительных доказательств того, что длительное пребывание на солнце или посещение солярия могут облегчить симптомы акне. От многих препаратов, принимаемых для лечения акне, повышается чувствительность кожи к свету, поэтому пребывание на солнце может нанести вред и причинять боль, не говоря уже о повышенном риске рака кожи.
• Акне - заразное заболевание . Заразить других людей угревой сыпью нельзя.

Симптомы акне (угревой сыпи)

Акне сопровождается появлением прыщей и избыточной сальностью кожи. В редких случаях возможно повышение температуры кожи и боль при прикосновении. Чаще всего акне развивается на лице, в 50% случаев - на спине и в 15% случаев - на груди. Кожные высыпания при акне отличаются разнообразием. Условно можно выделить несколько элементов сыпи, которые обычно сочетаются между собой:

• Черные угри (комедоны) - маленькие черные или бурые выпуклые точки, которые появляются на коже. Это закупоренные волосяные фолликулы (луковицы). Черный цвет «пробки» вызван не грязью, а пигментом (меланином), который выделяется внутренней оболочкой фолликула.
• Белые угри (милиумы, просянка) - белые мелкие зернышки под кожей, которые не выдавливаются без повреждения кожи.
• Папулы - маленькие красные бугорки, иногда к ним больно притрагиваться.
• Пустулы (гнойнички) - следующая стадия развития папулы, когда происходит нагноение ее содержимого. Пустулы имеют желто-белую «головку».
• Узелки - крупные плотные и болезненные образования, расположенные глубже под кожей. После заживления могут оставлять рубцы.
• Кисты - самый тяжелый вид высыпаний при акне. Представляют собой крупные похожие на фурункулы гнойники, кожа над которыми может приобретать синюшно-багровый цвет. После себя чаще всего оставляют рубцы.

Причины акне

Неглубоко под кожей располагаются сальные железы. Они крепятся к волосяным фолликулам - маленьким отверстиям в коже, из которых вырастают отдельные волоски. Сальные железы вырабатывают кожное сало, служащее смазкой для волос и защищающее кожу от пересыхания.

При акне железы вырабатывают слишком много кожного сала, которое является хорошей питательной средой и способствуют бурному размножению различных бактерий, в норме присутствующих на поверхности кожи.

Параллельно с увеличением сальности кожи ускоряется её обновление, верхние слои кожи быстрее стареют, становясь плотными и слущиваются. Кожное сало смешивается с отмершими кожными клетками, и образуется пробка, закрывающая проток сальной железы и фолликула, формируются комедоны и милиумы. Бактерии, могут попадать в закупоренные фолликулы, в результате чего кожа воспаляется и образуются прыщи.

Тестостерон как причина прыщей на лице

Считается, что развитию угревой сыпи способствует повышенный уровень гормона тестостерона - это обычно происходит в период полового созревания. Тестостерон играет важную роль: у мальчиков он стимулирует рост и развитие полового члена и яичек, а у девочек отвечает за крепкие мышцы и кости.

Сальные железы особенно чувствительны к гормонам. Считается, что из-за повышенного уровня тестостерона они производят больше кожного сала, чем требуется в норме.

Наследственная предрасположенность к угревой сыпи

Акне (угревая сыпь) может передаваться по наследству. Если от угрей страдали оба родителя, то вероятность появления прыщей у ребенка превышает 50%. Кроме того, согласно результатам одного исследования, в таких семьях у детей тяжесть и выраженность угревой сыпи обычно оказывается больше, чем у родителей. Было также установлено, что если у одного или обоих родителей было акне во взрослом состоянии, у ребенка также выше вероятность развития угревой сыпи в возрасте после 20 лет.

Акне у женщин

На долю женщин приходится свыше 80% всех случаев акне у взрослых. Считается, что зачастую причиной акне являются гормональные изменения, происходящие в организме, в частности:

• у некоторых женщин обострение акне происходит перед месячными;
• симптомы угревой болезни могут обостряться во время беременности, особенно в первом триместре (первые три месяца);
• часто угревая сыпь наблюдается на фоне поликистоза яичников - распространенного заболевания, которое сопровождается набором веса и образованием небольших кист в яичниках.

Угревая сыпь у взрослых женщин нередко сопровождается такими признаками, как чрезмерный рост волос на теле (гипертрихоз) или нарушение менструального цикла .

Прочие факторы риска угревой сыпи

Спровоцировать обострение акне могут:

• некоторые косметические продукты - бывает редко, так как большинство современных продуктов проходят дерматологические испытания и не вызывают угревую сыпь;
• некоторые лекарственные средства, такие как стероиды, литий (используется для лечения депрессии и биполярного расстройства) и отдельные противоэпилептические препараты (используются для лечения эпилепсии);
• регулярное ношение предметов, давящих на участки тела с акне, таких как ободок на голове или рюкзак на спине;
• курение - может способствовать появлению акне у пожилых людей.

Как избавиться от прыщей?

Существует множество средств от прыщей. Выбор конкретного метода и продолжительность лечения зависит от тяжести угревой сыпи. Иногда улучшения состояния кожи приходится ждать несколько месяцев. Если у вас появилось всего несколько угрей, их можно вылечить самостоятельно, соблюдая правила ухода за кожей и пользуясь лечебной косметикой.

Лечение акне нужно начать со следующих мер:

• Старайтесь не прикасаться к лицу руками или другими предметами в течение дня, это загрязняет кожу.
• Не стоит слишком часто очищать лицо, используя косметические средства, в том числе, мыло. Злоупотребление гигиеническими процедурами может вызвать раздражение и усугубить симптомы.
• Умывайтесь теплой водой со специальными очищающими средствами типа лосьонов или мыла с нейтральным или кислым pH. От слишком горячей или холодной воды угревая сыпь может усилиться.
• Самостоятельно не выдавливайте воспаленные прыщи. Это может привести к распространению инфекции и ухудшению течения угревой сыпи. Наиболее опасными прыщами считаются те, что расположены на лице в области носогубного треугольника. Выдавливание гнойных прыщей в этой зоне может закончиться опасными для жизни и здоровья осложнениями: тромбозом кавернозного синуса головного мозга с потерей зрения, менингитом - воспалением мозговых оболочек и абсцессом (гнойником) мозга.
• Не злоупотребляйте макияжем и косметическими средствами. Пользуйтесь продуктами на водной основе (они меньше закупоривают кожные поры).
• Полностью смывайте макияж перед сном.
• Если у вас сухая кожа, сделайте выбор в пользу увлажняющих средств на водной основе без парфюмерных отдушек.
• Занимайтесь физическими упражнениями. От этого акне не пройдет, зато повысится настроение и самооценка. Сразу после тренировки принимайте душ, так как пот ухудшает состояние кожи.
• Регулярно мойте голову и собирайте длинные волосы в пучок, не давайте волосам падать на лицо.

Эффективным средством от прыщей в домашних условиях являются гели и кремы с содержанием бензоил пероксида , которые продаются в аптеках без рецепта. Лечение порой длится до трех месяцев, поэтому не ожидайте результатов на следующий же день. Если доступные средства от прыщей не помогает, обратитесь к дерматологу. Врач сможет назначить более эффективные препараты.

Существует ряд методов лечения акне без помощи лекарственных средств. К ним относят следующие:

• механическое выдавливание угрей с помощью различных косметологических инструментов - экстракторов для удаления прыщей, ложки Уно, иглы Видаля и др.;
• химический пилинг кожи - на лицо наносится специальный химический раствор, после которого верхний ороговевший слой кожи удаляется, а под ним образуется новый;
• фотодинамическая терапия с аминолевуленовой кислотой - акне лечится с помощью света, назначают курс из 6 сеансов с интервалом в две недели.

Эти методы лечения эффективны не во всех случаях угревой болезни.

В интернете часто пишут о том, что отдельные прыщики можно подсушить зубной пастой. Она действительно содержит антибактериальные вещества, но также содержит и другие соединения, которые вызывают раздражение кожи и травмируют ее. Врач может предложить гораздо более эффективные и безопасные методы лечения. А зубную пасту лучше использовать по назначению.

Для лечения акне могут использоваться следующие лекарственные средства:

• топические (местные) ретиноиды;
• местные антибиотики;
• азелаиновая кислота;
• антибиотики в таблетках;
• у женщин - комбинированный оральный контрацептив;
• изотретиноин в таблетках.

Если у вас тяжелая форма акне, например, сопровождающаяся большим количеством папул и пустул на груди, спине и лице или если у вас появились болезненные подкожные прыщи (узелки), вам необходима помощь дерматолога. Как правило, при тяжелой форме акне сначала назначается комбинированное лечение, состоящее из антибиотиков в таблетках и местного лечения. Если это не помогает, врач может прописать вам средство, которое называется изотретиноин.

Методом выбора для женщин может стать гормональная терапия или прием комбинированных оральных контрацептивов, однако акне иногда может обостряться при приеме прогестогена в таблетках или при использовании противозачаточного имплантата.

Бензоила пероксид в лечении угревой сыпи

Бензоила пероксид выполняет две функции:

• не позволяет отмершей коже закупоривать волосяные фолликулы;
• убивает бактерии на коже, предотвращая воспаление.

Бензоила пероксид обычно выпускается в форме крема или геля. 5% бензоил пероксид нужно наносить на чистую и сухую кожу 1-2 раза в день в течение 1-3 месяцев. На фоне применения препарата возможна сухость кожи, а также повышение её светочувствительности, поэтому нужно защищать открытые части тела от воздействия солнца в летнее время года или пользоваться солнцезащитным кремом. Избегайте попадания перекиси бензоила на ткани и волосы, так как он может обесцветить их.

Типичные побочные эффекты при приеме бензоил пероксида:

• сухость и стянутость кожи;
• чувство жжения, зуда или покалывания;
• покраснение и шелушение кожи.

Побочные эффекты обычно выражены слабо и должны пройти после окончания лечения. Чаще всего назначается шестинедельный курс лечения, после чего акне проходит полностью или почти полностью. Ваш врач может также рекомендовать вам продолжать лечение в профилактических целях, снизив его периодичность.

Топические ретиноиды против акне

Топические (местные) ретиноиды подавляют выделение кожного сала, не позволяя отмершим клеткам кожи закупоривать волосяные фолликулы. Для лечения акне применяются местные ретиноиды третиноин и адапален. Они выпускаются в форме геля или крема и обычно наносятся 1 раз в день перед сном на области лица с акне через 20 минут после умывания. Обычно назначается шестинедельный курс лечения, но после его завершения врач может рекомендовать вам продолжать его с меньшей периодичностью.

Необходимо наносить местные ретиноиды понемногу и избегать контакта с солнечным светом и ультрафиолетовым излучением. Самый распространенный местный побочный эффект - легкое раздражение и покалывание кожи. Топические ретиноиды нельзя применять во время беременности, так как они могут вызывать пороки развития ребенка.

Местные антибиотики для лечения прыщей

Местные антибиотики убивают бактерии на коже, которые могут вызывать воспаление закупоренных волосяных фолликулов. Эти средства выпускаются в форме лосьона или геля, который наносится на кожу 1-2 раза в день.

Обычно назначается шести- или восьминедельный курс лечения. Более длительное применение местных антибактериальных средств при акне не рекомендуется, так как микробы могут приобрести устойчивость к антибиотикам. От этого угревая сыпь может обостриться, и появятся новые очаги воспаления.

Побочные эффекты местных антибиотиков встречаются нечасто. К ним относят:

• легкое раздражение кожи;
• покраснение и жжение кожи;
• шелушение кожи.

Лечение угрей с помощью азелаиновой кислоты

Азелаиновая кислота зачастую применяется в качестве альтернативного средства для лечения акне, если бензоила пероксид или местные ретиноиды вызывают побочное действие или не эффективны. Азелаиновая кислота удаляет отмершие частички кожи и убивает бактерии. Она выпускается в форме крема или геля и обычно наносится 2 раза в день (или 1 раз при особенно чувствительной коже).

Азелаиновая кислота не повышает чувствительность кожи к солнечному свету, что отличает её от других противоугревых средств. Обычно акне начинает проходить через месяц лечения.

Как правило, азелаиновая кислота обладает слабыми побочными эффектами, которые включают в себя:

• чувство жжения и покалывания в коже;
• сухость кожи;
• покраснение кожи.

Антибиотики в таблетках от прыщей

Антибиотики в таблетках для приема внутрь обычно используются в комбинации с местным лечением в тяжелых случаях акне. Чаще всего назначается антибиотики класса тетрациклинов, для беременных или кормящих грудью женщин - эритромицин. Обычно симптомы акне начинают проходить через шесть недель.

Курс лечения может занять от 1 до 6 месяцев, в зависимости от вашей переносимости антибиотиков. В первые недели лечения тетрациклины могут повышать чувствительность кожи к солнечному свету и ультрафиолетовому излучению, а также снижать эффективность противозачаточных таблеток. Поэтому на время лечения нужно использовать другой метод контрацепции.

Гормональная терапия при акне

Методы гормональной терапии наиболее эффективны у женщин с акне, особенно если угревая болезнь обостряется во время месячных или связана с поликистозом яичников и другими дисгормональными заболеваниями. Врач может прописать вам комбинированный оральный контрацептив (КОК), даже если вы не ведете активную половую жизнь. Это зачастую помогает устранить симптомы акне. Однако сроки лечения иногда растягиваются до года.

Гормональное лечение угревой сыпи у девушек, не живущих половой жизнью назначается только в случае, когда угревая сыпь не реагирует на лечение антибиотиками и другими доступными средствами. Это связано с наличием побочных эффектов от длительного применения оральных контрацептивов. Так, комбинированные оральные контрацептивы несколько повышают риск образования тромбов в сосудах, а также может провоцировать развитие рака груди. Хотя вероятность этих осложнений мала. Другие побочные эффекты КОК:

• кровянистые выделения между менструациями - обычно проходят спустя несколько месяцев использования;
• головная боль;
• боль в молочных железах;
• перепады настроения;
• потеря интереса к сексу;
• набор или потеря веса .

Изотретиноин как средство от прыщей

Изотретиноин имеет ряд благоприятных эффектов при угревой болезни:

• помогает нормализовать и снизить выделение кожного сала;
• предупреждает закупорку волосяных фолликулов;
• снижает количество бактерий на коже;
• снимает покраснение и воспаление.

Однако из-за большого числа имеющихся побочных эффектов этот препарат рекомендуется принимать только в тяжелых случаях акне, когда кожа не реагирует на другие методы лечения. Препарат выпускается в форме таблеток. Как правило, назначается курс лечения от 4 до 6 месяцев. В первые 7-10 дней лечения угревая сыпь может обостриться, но это нормальное явление, которое вскоре пройдет.

Типичные побочные эффекты при приеме изотретиноина:

• воспаление, сухость кожи в области губ и ноздрей и образование трещин на них;
• изменение уровня сахара в крови;
• воспаление краев век (блефарит);
• воспаление и раздражение глаз (конъюнктивит);

Редкие побочные эффекты при приеме изотретиноина:

• воспаление печени (гепатит);
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• почечная недостаточность.

Из-за риска возникновения этих более редких побочных эффектов перед началом и во время лечения потребуется сделать анализ крови.

Изотретиноин обладает тератогенным действием на плод, поэтому до начала лечения нужно провести тест на беременность и исключить её. На протяжении курса терапии нужно предохраняться от зачатия надежными методами. Если есть необходимость лечения изотретиноином после родов, грудное вскармливание придется прекратить.

Есть сообщения о том, что во время приема изотретиноина люди испытывают перепады настроения, и хотя нет доказательств того, что они были вызваны этим препаратом, в качестве меры предосторожности сообщайте своему врачу о появившейся депрессии, тревоге, агрессии или мыслях о самоубийстве.

Постакне: следы и пятна от прыщей

Осложнением среднетяжелых и тяжелых форм угревой сыпи нередко бывает образование на коже пятен и рубцов. Это называется постакне. Чаще всего следы остаются после крупных подкожных прыщей и кист. Вероятность образования на коже рубцов увеличивается также после самостоятельных попыток выдавливать прыщи.

Следы после прыщей могут выглядеть как небольшие отверстия в коже, которые напоминают проколы острым предметом, участки бугристой кожи, в результате формирования в её толще келоидных рубцов, а также округлые кратероподобные вдавления. Также могут остаться пятна от прыщей.

В настоящее время многие клиники предлагают услуги по лечению постакне (удалению рубцов). Однако стоит учитывать, что благодаря успехам современной эстетической медицины можно существенно улучшить вид кожи, но полностью избавиться от рубцов не получится. После лечения постакне большинство людей отмечают улучшение своей внешности на 50–75%. Ниже описаны некоторые методы лечения рубцов.

Шлифовка лица (дермабразия)

Шлифовка лица подразумевает удаление верхнего слоя кожи с помощью лазера или специального инструмента в виде металлической щеточки. В течение нескольких месяцев после процедуры кожа будет красной и болезненной, но после заживления вы должны заметить, что рубцы стали менее заметны.

Лечение лазером

Лечение лазером применяется для устранения рубцов небольшого или среднего размера. Существуют два типа лазерного лечения:

лазерная абляция - с помощью лазера удаляется небольшой участок кожи вокруг рубца, после чего вырастает новая, более гладкая кожа;

неабляционное лазерное лечение - с помощью лазера стимулируется выработка коллагена (белка, содержащегося в коже), что позволяет сгладить поверхность кожи.

Хирургические операции при постакне

Удаление атрофических и штампованных рубцов осуществляется также хирургическим путем. Различают четыре типа таких операций:

• Punch-эксцизия - применяется для лечения точечных глубоких рубцов, похожих на отверстия в коже. Рубец вырезают, края разреза зашивают. После заживления кожа выглядит более гладкой.
• Punch-элевация - применяется для лечения шрамов, напоминающих воронку на коже. Основание рубца хирургически подсекается, а края остаются. Затем основание прикрепляют к краям, выравнивая поверхность кожи. Рубец становится гораздо менее заметен.
• Punch-графтинг - применяется для лечения очень глубоких атрофических рубцов. Как и при punch-эксцизии, рубец удаляется, но затем в разрез вставляется «заплатка» из кожи, взятой из другого места (обычно из-за уха).
• Субцизия - хирургическая операция, которая может проводиться для лечения келоидных рубцов. Верхний слой кожи отделяется от находящейся под ней рубцовой ткани, в результате чего там скапливается кровь. Она помогает образовать соединительную ткань, которая выталкивает келоидный рубец на поверхность кожи. После субцизии можно использовать лазерное лечение или шлифовку кожи, чтобы улучшить внешний вид рубца.

Депрессия при угревой сыпи

Акне зачастую вызывает чувство сильной тревоги и стресса, из-за чего люди порой становятся социально замкнуты. Это может приводить к депрессии. Симптомами депрессии является постоянное чувство уныния и грусти, подавленности или безнадежности. Человека ничего не интересует и не радует.

Если вам кажется, что у вас или вашего ребенка депрессия, обратитесь к психотерапевту. Лечение депрессии обычно проводится в форме разговорной терапии (например, когнитивно-поведенческой терапии) и назначении антидепрессантов, которые называются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Скрыть рубцы на лице можно с помощью косметических средств. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа. Вы можете также обратиться за рекомендацией к косметологу.

Когда обращаться к врачу при угревой сыпи

Даже в легкой форме акне может вызывать косметический дефект. Если это вас угнетает или если не удается справиться с прыщами на лице самостоятельно, обратитесь к дерматологу. Обязательно посетите врача, если угревая сыпь протекает в тяжелой форме: на коже в большом количестве образуются глубокие узелки, кисты и гнойнички. Грамотное лечение поможет свести к минимуму риск образования рубцов на коже.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти:

• врача ;

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Акне (угри, угревая болезнь, прыщи) – воспалительный процесс, который возникает в волосяном фолликуле и сальной железе. Это самое распространенное поражение кожи. Его проявления в разной мере ощущал на себе каждый. Данная проблема является особенно актуальной для молодежи, так как в период взросления риск возникновения акне значительно возрастает.

Анатомия кожи

Кожа – самый обширный орган нашего тела, площадь которого достигает 1,5-2 мІ. Его функция – защищать организм человека от внешних неблагоприятных факторов. Кроме того, кожный покров выполняет еще ряд важных задач:

• терморегуляция тела
• выведение вредных веществ
• дыхание
• выработка пота и кожного сала
• накопление энергетических запасов (в виде подкожной жировой прослойки)
• восприятие раздражителей (прикосновение, температура , давление)

Анатомически кожа состоит из трех слоев:

1. Эпидермис или поверхностный слой – представлен плоским многослойным эпителием. Эта часть кожи имеет пять слоев. Постепенно клетки из нижнего слоя поднимаются к поверхности. Такой путь занимает у них около месяца. В клетках становится меньше воды и прекращается обмен веществ. Поэтому верхний слой ороговевает и становится «мертвым». Его клетки постепенно отшелушиваются. Таким образом происходит постепенная замена старых клеток кожи на новые.


2. Собственно кожа (дерма) или глубокий слой. Он состоит из волокнистой соединительной ткани.

   Дерму также разделяют на два слоя.

   • Верхний – сосочковый , более плотный. Он насыщен кровеносными капиллярами, нервными волокнами и имеет вид сосочков, которые вдавливаются в эпидермис, образуя тонкие бороздки. Здесь же находятся отверстия сальных и потовых желез. Секрет которых смачивает кожу.
   • Сетчатый слой содержит сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы. В него вплетены эластичные волокна, которые отвечают за упругость кожи. Также здесь находятся неисчерченные мышечные волокна, они поднимают волосы и вызывают «гусиную кожу».


3. Подкожно-жировая клетчатка (гиподерма) составляет нижний слой. Она имеет более рыхлое строение и содержит большое количество соединительной ткани и скопления жировых клеток. Ее функция – защищать от перепадов температуры, амортизировать удары и запасать питательные вещества.

Кожа – один из важнейших органов человека. Поэтому его заболевания, такие как акне, приносят не только эстетические дефекты, но и психологический дискомфорт. Болезни мешают коже выполнять ее функции. При этом нарушается нормальная жизнедеятельность всего организма. Поэтому угревую сыпь необходимо лечить не менее тщательно, чем другие болезни.

Причины возникновения акне

Что может вызвать появление акне?

1. Нарушения в работе гормональной системы.

   Гормоны регулируют деятельность всего организма, в том числе и кожи. На появление угрей влияют:

   • Тестостерон – относится к мужским половым гормонам андрогенам, которые синтезируются в половых железах и мужчин, и женщин. Повышенная выработка тестостерона делает работу сальных желез более интенсивной. Кожное сало накапливается в железах. Это создает благоприятные условия для развития бактерий . У женщин преобладание тестостерона может вызвать избыточное оволосение, часто возникают угри, кожа становится толстой и грубой. Бывают случаи, когда содержание андрогенов не превышает норму, а изменения в организме вызваны повышенной чувствительностью к тестостерону. Преобладание тестостерона у женщин может быть связано с дисфункцией яичников, поликистозом яичников.
   
   
   • Прогестерон – относится к женским половым гормонам гестагенам. Вырабатывается у обоих полов яичниками, яичками и надпочечниками. Он начинает действовать на женский организм во второй половине менструального цикла. Именно с ним связано ухудшение состояния кожи перед началом менструации. Этот гормон делает ее легко растяжимой, отечной, усиливает выработку кожного сала, способствует задержке жиров в коже.
   В подростковом возрасте (10-18 лет) происходит становление эндокринной системы и половое созревание. Гормоны гипофиза влияют на функцию половых желез и синтез половых гормонов. Часто этот процесс проходит не равномерно. В подростковом организме в этот период преобладает тестостерон. Он и вызывает частое появление акне у подростков.
2. Дисбаланс вегетативной нервной системы.

   В норме у человека симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы находятся в равновесии. Они регулируют работу всех органов тела человека. Один из них временно преобладает над другим в зависимости от ситуации и условий внешней среды. Нарушения этого баланса и интенсивная работа одного из отделов, ведет за собой повышение тонуса вагусной иннервации сальных желез, а также гиперпродукцию кожного сала. Причиной нарушения функционирования нервной системы могут стать: стрессы , недосыпание, усталость , повышенные физические нагрузки, эндокринная перестройка организма (например, после родов).



3. Гиперактивность сальных желез.

   В норме секрет сальных желез (себум) имеет бактерицидные свойства. Он защищает кожу от пересыхания, преждевременного старения, УФ-излучения, обморожения и является антиоксидантом. Однако если сальные железы работают чрезмерно активно, то кожное сало не успевает распределяться по поверхности кожи, а скапливается в сальной железе. В этом случае условия для размножения бактерий становятся благоприятными. В результате те микроорганизмы, которые жили на коже и не причиняли ей вреда, начинают активно размножаться. Их деятельность вызывает появление угревой сыпи.



4. Изменение состава кожного сала.

   При повышенной выработке кожного сала меняется его состав. Уменьшается концентрация линолевой кислоты. Это приводит к тому, что уровень рН нарушается и реакция кожи становится более щелочной. В результате этого увеличивается проницаемость воды в устья фолликулов. Благодаря этому создаются условия для роста микроорганизмов. Кроме того, кожное сало становится более густым. Это препятствует его выведению на поверхность. В результате чего образуются комедоны.



5. Стрессы и психические нагрузки.

   Они значительно подрывают защитные силы организма. Сильные нервные потрясения способны подорвать иммунитет и гормональное равновесие, вызвать дисбаланс НС, а в результате этих нарушений появляются акне.



6. Падение местного иммунитета и активация условно патогенных микроорганизмов.

   Местный иммунитет кожи обеспечивает система иммунных клеток. Важнейшие из них клетки Лангерганса. Они активируют реакцию местного иммунитета и управляют деятельностью специфических клеток (эпидермальных макрофагов, эпителиоцитов). На защитные силы кожи плохо влияют:

   • бесконтрольное применение косметики
   • чрезмерное УФ-облучение
   • стрессы
   • вредные привычки
   • неправильное питание
   Если естественная защита нарушена, то возникновение акне вызывают такие бактерии: Propionibacterium acnes, Propionibacterium granulosum, Staphylococcus epidermidis , а также грибки и подкожный клещ.


7. Наследственная предрасположенность.

   Если у родителей были акне, то велика вероятность, что их дети тоже будут страдать от этой проблемы. Тип кожи заложен у человека генетически. По наследству от родителей передаются такие признаки:

   • повышенный уровень тестостерона
   • особенности местного иммунитета кожи
   • уровень чувствительности сальных желез к воздействию половых гормонов
   • нарушение функционирования верхних слоев эпителия (не удаляется вовремя, утолщается)
   • склонность к образованию дефектных сальных желез
   • выработка кожного сала с измененными свойствами (раздражающее кожу, слишком густое)
   Возникновение шаровидных или конглобатных угрей у мужчин также передается по наследству и связано с Y-хромосомой.


8. Нарушения рациона.

   Мучные и кондитерские изделия содержат много простых углеводов. Их поступление в организм приводит к выработке большого количества инсулина и инсулиноподобного фактора роста. В связи с этим повышается уровень мужского полового гормона, который вызывает усиленную выработку кожного сала. В результате создаются благоприятные условия для жизни бактерий.

   Обилие жиров в рационе приводит к тому, что они в большом количестве попадают в кровь и впоследствии выводятся через кожу. Сальные железы не справляются с выведением себума. Он накапливается и заселяется бактериями.



9. Болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, половых органов.

   Часто акне является симптомом внутренних болезней. Так, например, заболевания системы пищеварения приводят к тому, что пища усваивается не полностью и застаивается. При этом в желудочно-кишечном тракте образуется большое количество токсинов . Они всасываются в кровь. А поскольку кожа выполняет еще и выделительную функцию, то токсины, выделяясь через кожный покров, вызывают появление акне.

   Угревая сыпь может быть симптомом таких состояний и болезней:

   • синдром раздраженной кишки
   • острый и хронический гастрит
   • камни в желчных протоках
   Также акне возникает, если почки не справляются с выведением токсинов. Причиной могут стать такие заболевания: почечная недостаточность , камни в почках , пиелонефрит .

   Заболевания половых органов тесно связаны с возникновением угрей. Их может вызывать: поликистоз яичников , склерокистоз яичников, перенесенные инфекции и гинекологические операции, аборт. При этом нарушается выработка женских половых гормонов и, как следствие, высыпания на лице.

   Болезни эндокринных желез , которые отвечают за гормональный баланс, также могут стать причиной акне. Это могут быть: заболевания гипофиза (гипопитуитаризм, пролактинома), надпочечников (опухоль Андостерома, вызывающая избыточную секрецию мужских половых гормонов).

   Наличие очага хронической инфекции в организме, такого как кариозные зубы, гайморит , также ухудшает состояние кожи. Микроорганизмы разносятся с током крови и проникают в различные органы и ткани, вызывая участки воспаления. Также при этих заболеваниях падает общий и местный иммунитет.



10. Прием некоторых лекарственных препаратов.

    Прыщи часто появляются во время или после лечения различными лекарственными препаратами. Такие акне называются медикаментозными:

    • Гормональные контрацептивны: Оврал, Норлестрин, Лестрин, Норинил – могут нарушать естественную выработку женских гормонов эстрогенов.
    • Противоэпилептические средства: Фенитоин, Триметадион – вызывают раздражение кожи при выведении их через кожу.
    • Противотуберкулезные средства: Изониазид, Рифампицин, Этамбутол – нарушают обмен витаминов и работу печени.
    • Антидепрессанты: Аминепти́н,Метогекситал, Суритал, Пентотал – способны вызвать гормональный дисбаланс и аллергию.
    • Стероидные гормоны: местные кортикостероиды, системные кортикостероиды, анаболические стероиды, гестагены – влияют на выработку инсулина и тестостерона, в результате этого в сальных железах скапливается большое количество глицерина и жирных кислот.
    • Антибиотики : Юнидокс, Солютаб, Тетрациклин, Доксициклин – могут вызывать аллергическую реакцию и дисбактериоз.
    • Витамины В 1 , B 2 , В 6 , В 12 , D 2 – сыпь может являться проявлением гипервитаминоза и аллергии.


11. Использование неподходящих косметических средств.

    Крем, пудра, лосьон, румяна и тени – эти виды косметики могут ухудшать состояние кожи. Поэтому маскировка акне вызывает увеличение количества высыпаний. Особенно опасными считаются вязкие средства, которые содержат в своем составе масла и глицерин. Комедогенной называется косметика, которая забивает поры, провоцирует появление комедонов, создает на поверхности кожи микропленку, препятствующую дыханию. Любой из компонентов может вызвать акне, если он не воспринимается организмом и раздражают кожу. Поэтому комедогенным может быть даже средство на водной основе.



12. Неправильный косметический уход.

    Как несоблюдение правил личной гигиены, так и очистка сверх меры могут вызвать акне. Это связано с тем, что нарушаются естественная защита и кислотно-щелочной баланс кожи.



13. Нехватка витаминов А и Е.

    Нехватка витамина А (ретинола ) приводит к гиперкератозу (увеличению и уплотнению верхнего слоя эпидермиса). Также его недостаток проявляется в шелушении кожи, ее преждевременном старении, перебоях в работе сальных желез, появлении угрей, растяжек и шрамов после акне. Ретинол обеспечивает нормальное функционирование кожи и иммунной системы, повышает сопротивляемость к микроорганизмам и ускоряет восстановление клеток эпителия. Кроме того этот витамин участвует в выработке женских половых гормонов, которые отвечают за чистоту кожи.
    Эффективная защита кожи обеспечивается взаимодействием витаминов А и Е (токоферол ). Последний восстанавливает поврежденные клеточные мембраны, нейтрализует свободные радикалы, разрушающие клетки и приводящие к старению. Также витамин Е благоприятно влияет на работу половых органов и выработку ими гормонов.



14. Мелкие травмы кожи.

    Если кожа склонна к появлению угрей, то даже микротравмы могут ухудшить ее состояние. Поэтому не рекомендуется лишний раз трогать лицо руками, нужно избегать трения кожи об одежду или телефонную трубку. Попытка самостоятельно выдавить прыщ также приводит к тому, что инфекция распространяется в близлежащие участки кожи. Чаще всего этот процесс идет по направлению от носа к уху. Особенно не рекомендуется выдавливать прыщи в области носогубного треугольника.

Как выглядит акне?

Акне (угри) – воспаление сальных желез. Они имеют вид красных прыщей. Эти воспалительные узелки часто болезненны и доставляют человеку массу дискомфорта. Постепенно в центре очага воспаления образуется гнойный островок.

Наиболее часто угри возникают на тех участках кожи, где расположено большее количество сальных желез. Это лицо, шея, грудь и спина. У человека, страдающего от угревой сыпи, обычно есть проявления жирной себореи . Кожа становится блестящей, пористой и толстой, с большим количеством комедонов и воспалительных элементов.

Почему возникают акне?

Воспаление сальных желез, в просторечии – прыщи, это сигнал организма об интоксикации. Отравление могут провоцировать различные триггеры: неправильное питание, прием лекарств и витаминов, алкоголь, снижение веса. Впитываясь через стенки кишечника, токсические метаболиты попадают в кровь, что негативно сказывается на состоянии кожи. Устранить отравление и улучшить внешний вид кожи поможет прием энтеросорбента Энтеросгель. Благодаря структуре гидрофобной губки, средство скользит по стенкам желудочно-кишечного тракта, не налипая и не задерживаясь на слизистых, как это делают порошковые сорбенты, формула которых состоит из мельчайших кристаллов. Гелевидный сорбент выгодно отличается тем, что впитывает преимущественно вредные, вызывающие кожные воспаления, вещества, не выводя витамины, белок, полезные бактерии. Курсовой прием Энтеросгеля поможет очистить организм от токсинов и вернуть коже здоровый вид.

Сальная железа воспаляется после того, как закупоривается проток, выводящий кожное сало. Это происходит в результате того, что ороговевшие чешуйки эпидермиса и секрет железы перекрыли отверстие сально-волосяного протока. Образуется пробка – комедон. При этом в железе скапливается кожное сало, и создаются благоприятные условия для роста бактерий. Организм атакует патогенные микроорганизмы лейкоцитами . В результате, на месте скопившегося кожного сала, образуется гной. Это мутная жидкость бело-желтого цвета, состоящая из микроорганизмов, живых и мертвых лейкоцитов, жира и различных ферментов.

Часто после того, как элемент акне исчезает, на его месте образуется темное пятно, шрам или рубец. Поэтому так важно принимать меры по предупреждению появления прыщей акне и их правильному лечению. И хотя этот процесс может занять довольно много времени, необходимо довести лечение до полного исчезновения высыпаний.

Какие бывают формы акне?

Все элементы угревой сыпи можно разделить на две формы:

1. Воспалительная форма. Сюда относят элементы, которые склонны к воспалению и нагноению:
   • обыкновенные – наиболее часто встречающиеся юношеские угри. Обычно они проходят самостоятельно к 18 годам;
   • конглобатные угри – крупные шаровидные элементы. Они склонны к образованию кист и полостей с гноем;
   • молниеносные – появляются быстро и сильно нагнаиваются. На их месте часто образуется ранка, напоминающая язву. При этом самочувствие значительно ухудшается, начинается интоксикация организма, повышается температура. Чаще встречаются у подростков мужского пола 13-17 лет;
   • механические угри – возникают в результате механического воздействия на кожу. Часто бывают в местах, где одежда сдавливает или натирает кожные покровы.
2. Невоспалительная форма – комедоны (черные точки), закупорка устья фолликула слущеным эпителием и загустевшим кожным салом.

Классификация по возрастному признаку

Детское акне. Отдельно выделяют акне новорожденных. Оно возникает у младенцев из-за попадания в кровь материнских половых гормонов. Прыщи имеют вид закрытых комедонов. При соблюдении правил гигиены, эти элементы самостоятельно исчезают через несколько недель. Они не нагнаиваются и не оставляют следов на коже ребенка.

Подростковые и юношеские акне. Наблюдается у 90% подростков 12-16 лет. Высыпания представляют собой папулы и пустулы с гнойным содержимым.

Акне у взрослых (поздние акне)
Начало угревой сыпи во взрослом возрасте отмечается нечасто. Появление большого количества акне после 30 лет может свидетельствовать о серьезном заболевании. Поэтому, в отличие от подростков, взрослым необходимо тщательное медицинское обследование. Возможно, понадобится консультация дерматовенеролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога (уролога).

Акне у взрослых может быть связано с приемом лекарственных средств, гормональных препаратов и витаминных коктейлей, сбоя в работе надпочечников.

Какие бывают степени акне?

Для определения степени тяжести акне необходимо поделить лицо воображаемой линией от макушки до подбородка. Потом проводят подсчет очагов воспаления (и ярко выраженных, и тех, где воспаление только начинается). От степени тяжести зависит выбор лечения. Поэтому лучше не игнорировать этот этап.

Оценка степени тяжести акне:
1-я степень (лёгкая) – менее 10
2-я степень (средняя) – 10-20
3-я степень (тяжёлая) – 21-30
4-я степень (очень тяжёлая) – более 30

Лечение угревой болезни

Лечение акне – длительный процесс, который включает в себя множество процедур. Начать его лучше всего с консультации дерматолога. Выбор методов во многом зависит от причин, вызывающих появление акне. Также может потребоваться лечение сопутствующих хронических заболеваний, которые являются причиной угревой сыпи.

Основные этапы лечения акне направлены на то, чтобы:

• препятствовать образованию комедонов
• очистить забитые протоки
• остановить размножение бактерий
• уменьшить выделение кожного сала
• вылечить воспаления на коже

Как лечить акне в домашних условиях?

При правильном уходе и грамотном подборе средств, можно справиться с прыщами самостоятельно. Особенно это касается юношеских угрей, появление которых не связано с серьезными заболеваниями.

Перед тем, как приступить к лечению акне дома, необходимо очистить лицо. Для жирной кожи хорошо подходят гели и пенки для умывания с антибактериальными компонентами. Они повышают местный иммунитет и нормализуют работу сальных желез. Их рН не должен превышать 4,5. Такими средствами необходимо умываться минимум два раза в день. Не стоит использовать для умывания обычное туалетное мыло. Оно чересчур сушит кожу. После такого очищения она старается компенсировать недостаток увлажнения, и сальные железы вырабатывают секрет в усиленном режиме.

Горячая вода – не самый лучший вариант для жирной кожи. Лучше всего умываться водой комнатной температуры. Она бодрит кожу, повышает ее тонус и сужает расширенные поры.

Необходимой процедурой является пилинг. Эта процедура направлена на то, чтобы отшелушить верхний ороговевший слой эпителия. Для этого можно использовать готовые скрабы и средства для пилинга. Их необходимо применять не реже двух раз в неделю. Для тех, кто предпочитает косметические средства на основе природных ингредиентов, можно предложить несколько рецептов:

1. Смешать в равных пропорциях пищевую соду, соль мелкого помола и пенку для бритья или гель для душа.
2. Взять равные части молотого кофе и мелкой морской соли.
3. Сухой ржаной хлеб смолоть в кофемолке и добавить столовую ложку кефира.
4. Растворить несколько таблеток аспирина в небольшом количестве воды.
5. Взять 2 столовых ложки зеленой глины и 3 ложки кислого молока.

Кожу перед очищением необходимо подготовить. После умывания с моющими средствами лицо распаривают над кастрюлей с горячей водой. На влажную кожу наносят любой состав для скраба. Равномерно распределяют смесь по лицу и осторожно массируют круговыми движениями. После этого лицо необходимо ополоснуть прохладной водой и нанести на него заживляющий крем. Для этих целей прекрасно подходит Бепантен или Пантестин.

Такую процедуру желательно проводить на ночь. Дело в том, что такой способ очистки травмирует верхние слои кожи.

Поэтому после скраба и пилинга возникают покраснения. Коже необходимо дать несколько часов для восстановления, а уже после этого наносить косметику. Систематическое применение таких средств обеспечивает глубокое очищение пор, удаление комедонов и устранение бактерий. Кожа выравнивается, поры, мелкие рубцы и пятна после акне становятся менее заметны.

Лечение акне природными средствами практикуется много веков. Народная медицина накопила большой опыт и помогает эффективно избавиться от прыщей. Предлагаем вам рецепты самых эффективных масок, которые можно приготовить дома. Систематическое применение этих средств прекрасно очищает кожу, и успокаивают воспаления. К тому же природные компоненты практически не вызывают аллергических реакций.

Как приготовить маску	Какое действие оказывают компоненты маски	Как мазать и что мазать	Какой результат должен быть после нанесения и через сколько сеансов ждать эффекта
Пивные дрожжи (1 ст. л.) добавить 1 ст. л. молока, смешать до консистенции густой сметаны	Витамины В и Н, железо, фосфор, цинк, хром, калий, селен и магний насыщают кожу полезными веществами, улучшают кровообращение	Нанести тонким слоем на очищенную кожу лица	Делает кожу гладкой, успокаивает воспаления. Если заменить молоко водой с лимонным соком, то кожа отбелится и очистится от бактерий
Натереть яблоко на мелкой терке, добавить 1 ст. л. йогурта, и 1 ч. л. меда	Очищает и разглаживает кожу, улучшает питание клеток	Получившуюся кашицу тщательно перемешать и нанести на чистую сухую кожу. Через 20 минут смыть прохладной водой	Кислоты, содержащиеся в яблочном соке, препятствуют размножению микроорганизмов, вызывающих прыщи. Кожа становится гладкой и упругой уже после первого сеанса
Спиртовую настойку календулы (1 ст. л.) смешать с таким же количеством муки. Добавить немного воды	Календула обеззараживает кожу, убивает бактерии, которые вызывают воспаление комедонов	Смешать все компоненты до консистенции густой сметаны. Полученную маску нанести на лицо. Оставить на 10 мин и смыть прохладной водой	После удаления маски кожа станет нежной и розовой. Имеющиеся прыщи несколько уменьшатся и станут менее заметны. Повторять такую процедуру необходимо 3 раза в неделю
Взбить яичный белок, добавить 1 ч. л. сока лимона и 1 ст. л. ягод земляники	Уменьшает жирность кожи, сужает поры, снимает воспаления	Полученную смесь нанести на подготовленную кожу на 20 мин. После этого смыть прохладной водой	Наносить регулярно 2-3 раза в неделю. Через 10 дней состояние кожи заметно улучшится. Высыпаний станет меньше. Отбелятся веснушки и пигментные пятна после акне
Половину груши натереть на терке, добавить 2 ч. л. лимонного сока	Сужает поры, устраняет жирный блеск, помогает удалить омертвевший эпителий	Полученную кашицу нанести на лицо на 10-15 мин. Потом удалить круговыми движениями и умыться прохладной водой	Делать через 2 дня. Кожа становится более свежей и нежной. Протоки желез очищаются от сальных пробок. Воспаления возникают заметно реже. Эффект заметен после 3-5 раз
Мякоть белого или розового винограда (2 ч. л.) смешать с взбитым куриным белком	Фруктовые кислоты очищают кожу от ороговевших клеток, делают ее бархатистой и упругой	Растереть до однородного состояния и нанести на лицо. Выдержать 15 мин. и смыть холодной водой	Кожа становится чище, поры на ней очищены и менее заметны. Для стойкого эффекта необходимо делать маски на протяжении месяца
Спелые ягоды калины раздавить и отжать сок	Растительные антибиотики и фитонциды убивают бактерии. Микроэлементы питают кожу и нормализуют деятельность сальных желез	В соке калины намочить марлевую салфетку и положить на очищенную кожу лица. Выдержать 30 мин. Умыться теплой водой. Нанести на кожу питательный крем	Высокая эффективность этой маски объясняется богатым составом сока калины. Он оказывает комплексное лечебное действие, снимает воспаление прыщей, уменьшает красноту и отбеливает пятна постакне
Одну среднюю морковь натереть на мелкой терке. Добавить несколько капель лимонного сока и растительного масла	Содержит большое количество витамина С и провитамина А	Тщательно очистить и подсушить кожу. Нанести полученную кашицу тонким слоем на все лицо. Сверху накрыть салфеткой. Оставить на 10-15 мин. потом смыть теплой водой без мыла	Способствует восстановлению баланса кожи и нормализации работы сальных желез. Увлажняет и питает кожу. Делать 2 раза в неделю. Улучшение заметно уже после 4-5 процедур
Пищевая сода 4 ст. л. и небольшое количество воды	Сода растворяет сальные пробки, нормализует рН, очищает поры и удаляет мертвые клетки	Смешать соду и небольшое количество воды до получения кашицы. Можно добавить 1 ч. л. пшеничной муки. Оставить на 10 мин. и смыть	Результат заметен с первого раза. Кожа очищается от камедонов, становится гладкой, выравнивается цвет. Делать регулярно 1-2 раза в неделю до достижения желаемого результата. Потом 2-3 раза в месяц для профилактики повторных высыпаний
Таблетки аспирина, жидкий мед, оливковое масло или увлажняющий крем	Ацетилсалициловая кислота подсушивает воспалительные элементы, полностью убирает мелкие воспаления. Предотвращает распространение инфекции	Раздавить 2-4 таблетки аспирина. Добавить несколько капель воды, чтобы получилась кашица. Смешать с остальными компонентами. Нанести на подготовленную кожу и дать маске подсохнуть	Восстанавливается баланс кожи, исчезают пятна после прыщей и жирный блеск. Применять 1 раз в неделю на протяжении 2-3 месяцев
Зеленая глина 1 ст. л., мед 1 ч. л, вода 2 ст. л.	Имеет богатейший состав, оказывает противовоспалительное и успокаивающее действие на кожу	Смешать все компоненты до получения однородной массы. Нанести маску на лицо и оставить до высыхания. Смыть теплой водой	Повторять процедуру не более 2 раз в неделю. Результат очевиден уже после первой процедуры. Устраняется шелушение, исчезают воспаления, очищаются и сужаются поры, ускоряется процесс регенерации клеток, пропадает жирный блеск
Огурец 3 ст. л., спиртовая настойка календулы 1 ст. л, мед 1 ч.л.	Снимает воспаление, тонизирует, сужает поры, выравнивает цвет лица	Очистить огурец и на блендере или на мелкой терке превратить его в кашицу. Добавить к мякоти остальные ингредиенты и нанести на подготовленное лицо. Оставить на 15-20 мин, затем смыть	Моментальный эффект по освежению и уменьшению воспалений гарантирован. Маску необходимо повторять через день до полного исчезновения акне
Белая глина 1 ст.л., кислое молоко 1 ч.л., яичный белок	Снижает жирность кожи, очищает поры, снимает ороговевший эпителий, выравнивает цвет лица	Перемешать все составляющие, чтобы получилась однородная масса. Нанести кашицу на лицо и дать застыть. Потом тщательно смыть теплой водой	После первой процедуры кожа выглядит заметно лучше: уменьшаются воспаления, улучшается структура кожи. Наносить маску необходимо не реже двух раз в неделю на протяжении трех месяцев. А в дальнейшем 1 раз в неделю
Листья алоэ	Вещества, содержащиеся в этом растении, обладают мощным противовоспалительным и заживляющим эффектом, а также интенсивно омолаживают кожу	2-3 листа алоэ измельчить и залить стаканом холодной воды. Через час настой прокипятить в течение 2 минут и процедить. После остывания кашицу из алоэ нанести на лицо на 20 мин	Маску делать 2 раза в неделю на протяжении 2 месяцев. Если есть необходимость, через месяц можно повторить курс косметических процедур
Спелые помидоры и лимонный сок	Ликопин, содержащийся в помидорах, помогает предотвратить появление прыщей и избавиться от пятен после акне. Он активирует выработку коллагена и способствует омоложению кожи	Несколько небольших спелых томатов натереть на мелкой терке или измельчить в блендере. К полученной массе добавить несколько капель лимонного сока и нанести на лицо на 15 мин. После этого смыть теплой водой	Такие маски можно делать через 1-2 дня. Курс лечения составляет 10-14 дней. Если будет необходимость процедуры можно продолжить

Прежде чем приступить к лечению акне с помощью масок, необходимо провести пробу на аллергию. Для этого готовый состав маски наносят на небольшой участок кожи запястья на 20 минут. Если за это время не возникло зуда, жжения и других неприятных ощущений, можете использовать маску для кожи лица.

Мази для лечения акне

Мази от прыщей являются лекарственным средством. Они применяются давно и имеют ряд неоспоримых преимуществ:

• в основе мазей лежат вещества, которые оказывают мощное действие на возбудителей
• мази проникают в глубокие слои кожи
• имеют длительное действие.

Название мази	Компоненты мази		Как мазать и чего от нее ждать
Мазь Зинерит	Антибиотик эритромицин Ацетат цинка	Оказывает угнетающее воздействие на бактерии, которые вызывают воспаление сальных желез и появление акне Препятствует приспособлению бактерий к антибиотику, уменьшает воспаление и красноту. Подсушивает прыщи	Наносится на чистую кожу 2 раза в день. Результат становится заметен после 10 дней применения. Полный курс составляет 10 недель. Это гарантирует полное освобождение от прыщей
Серная мазь	Сера	Восстанавливает поврежденные клетки и усиливает деление и рост новых. Быстро заживляет поверхностные повреждения кожи, смягчает ее, удаляет отдельные частицы эпителия	Курс применения 7-10 дней. За это время удается вылечить угревую сыпь. Наносится на очищенную кожу перед сном один раз в день. Предупреждает возникновение рубцов и шрамов после прыщей
Синтомициновая мазь	Антибиотик синтомицин Касторовое масло	Дезинфицируют кожу, останавливает рост и размножение бактерий Устраняет пятна постакне	Очистить кожу от макияжа и загрязнений. Нанести линимент тонким слоем. Эффект наблюдается на 2-4 день, в отличие от других средств, сохраняется надолго
Цинковая мазь	Цинк	Подсушивает, дезинфицирует, лечит воспаления	Небольшие акне проходят за считанные часы. При систематическом нанесении на чистую кожу, мазь способна значительно снизить количество высыпаний и даже полностью избавить от акне

Крема для лечения акне

Крема для избавления от угрей – относительно новый метод лечения. Они выпускаются фармацевтическими и косметическими компаниями. Крема и гели отлично впитываются и не оставляют следов на коже. Их можно использовать ежедневно и наносить поверх них макияж.

Название крема	Компоненты крема	Какое действие оказывает каждый из компонентов	Как мазать и чего ожидать
Базирон крем	Бензоил пероксид водный	Антимикробное действие против Propionibacterium Acnes и Staphylococcus Epidermidis. Под действием препарата увеличивается насыщение тканей кислородом, тормозится образование секрета в сальных железах	Кожа смягчается, увлажняется, становится ровной, гладкой, исчезают покраснения
Скинорен крем и гель	Азелаиновая кислота	Вещество, обладающее сильным противомикробным действием. Препятствует размножению бактерий Propionibacterium Acnes и образованию жирных кислот в эпидермисе	Для обработки лица выдавить полоску крема или геля длиной 2,5 см. На очищенное лицо равномерно нанести крем и слегка втереть. Использовать 2 раза в сутки. Устраняет покраснения и предупреждает появление воспалительных и не воспалительных форм акне
Клензит крем	Дапален	Лекарственное вещество, производное ретиноида. Обладает противовоспалительной и комедонолитической активностью. Уменьшает интенсивность воспалительного процесса. Препятствует закупорке устьев сально-волосяных фолликулов	Наносится точечно только на места, где есть акне. Используется для предупреждения нагноения прыщей и их подсушивания. Не втирать и не наносить на всю поверхность кожи
Дифферин крем и гель	Ретиноид (аналог витамина А)	Уменьшает воспалительные процессы в глубоких кожных слоях. Способствует свободному оттоку кожного сала из железы. Уменьшает количество бактерий в сальных железах	Минимальный курс лечения составляет 3 недели. Крем наносится тонким слоем (не втирая) на проблемные участки один раз в день перед сном. Предварительно нужно очистить и высушить кожу
Квотлан крем	Триэтиленгликоль Этилкарбитол Цетилпиридиний хлорид моногидрат	Обеззараживает кожу и создает барьер для бактерий Уничтожает бактерии, вирусы и грибки Ускоряет процессы заживления и регенерации	Нанести кончиками пальцев на участки с очагами воспаления. Результат лечения виден через неделю. Кожа становится чистой, исчезают воспаления, шрамы, постакне
Клерасил ультра - крем быстрого действия	2% салициловая кислота	Глубоко проникает в поры и отшелушивает омертвевшие клетки, а также помогает снять покраснение и воспаление акне	Очистить кожу. Нанести небольшое количество на элементы угревой сыпи. Использовать утром и вечером. Уменьшает акне уже через 4 часа. Желательно комбинировать с гелем для умывания или лосьоном
Клиндовит	Антибиотик клиндамицин	Накапливается в комедонах и препятствует размножению микроорганизмов	В течение 10 дней полностью избавляет от гнойных прыщей. Также эффективен в отношении других высыпаний
Крем от прыщей «Чистая кожа» Гарньер	Салициловая кислота Регенерирующий комплекс	Сокращает прыщи и предупреждает появление новых высыпаний Улучшает общее состояние кожи, ускоряет заживление	Эффект появляется после 24 часов. Полное избавление от акне происходит после 2 недель применения. Обеспечивает здоровый внешний вид кожи, обладает матирующим эффектом, устраняет жирный блеск в Т-образной зоне и следы после акне
Крем-гель для проблемной кожи анти-акне "До и после"	Комплекс экстрактов зеленого чая, череды, календулы, ромашки, арники	Антимикробное действие обусловлено взаимодействием и взаимным усилением компонентов. Обладает сильным заживляющим эффектом. Угнетает секрецию сальных желез	Применять 2 раза в день. Наносить на чистую сухую кожу. Длительность курса индивидуальна, составляет 2-6 недель

При использовании кремов, мазей и гелей необходимо соблюдать осторожность. Не рекомендуется наносить на кожу большое количество средства. Также нельзя комбинировать препараты различных марок – это может привести к появлению аллергии. Не стоит ожидать быстрого результата – процесс лечения акне занимает длительное время и требует терпения.

Как лечить акне на различных участках тела? (Видео)

Угревая сыпь иногда появляется на других участках тела. Причин этого неприятного явления может быть множество. Желательно проконсультироваться по этому поводу с дерматологом. Заниматься лечением самостоятельно можно лишь в том случае, если вы уверены, что прыщи не являются следствием инфекционного заболевания и болезней передающихся половым путем. В такой ситуации потребуется особый подход и использование специальных средств лечения.

Как лечить прыщи на половых органах?

Что использовать		Как применять?
Цитеал	Обеззараживает кожу и слизистые оболочки	Это антисептический пенообразующий раствор. Его необходимо развести водой 1:5 или 1:3 и использовать для подмывания. После процедуры тщательно ополоснуть половые органы водой	Уничтожаются микроорганизмы, которые вызывают инфицирование сальных желез и волосяных фолликулов
Диане-35	Устраняет гормональный дисбаланс у женщин. Является противозачаточным препаратом	Применять по одной таблетке один раз в день. Пить по схеме согласно инструкции	Нормализует гормональный фон. Регулирует выработку половых гормонов
Отвары ромашки или календулы	Успокаивают кожу, дезинфицируют, снимают воспаления	Используют для мытья половых органов два раза в день	Облегчение наступает на 2-3 день. При регулярном применении акне проходят через 10-14 дней

Как лечить прыщи на лбу?

Что использовать	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Лимонный сок	Обладает вяжущими свойствами, дезинфицирует, сужает поры	Выдавить сок лимона, смочить в нем ватный тампон и протирать кожу утром и вечером	Кожа выглядит гладкой, исчезают шрамы после акне. Прыщи не переходят в гнойную стадию, а рассасываются
Болтушка для лица	Уменьшает жирность кожи, обеззараживает, стягивает поры	Болтушку готовят в аптеке по рецепту врача. Ее наносят ватным тампоном на очищенную кожу	Кожа в области лба очищается от высыпаний, поры открываются и очищаются. Для наибольшего лечебного эффекта протирать болтушкой весь овал лица. Заметное улучшение наступает на 3-5 день
Клензит с	Снижает выработку секрета сальных желез, предотвращает появление новых акне	Небольшое количество геля нанести на проблемные участки	Отлично борется с воспалительными и не воспалительными формами акне. Высыпания уменьшаются уже через сутки и исчезают через 7-10 дней

Как лечить прыщи на подбородке?

Что использовать	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Далацин гель	Подсушивает акне и препятствует размножению бактерий в глубоких слоях кожи	Наносить на кожу лица 2 раза в день (утром и вечером)	Курс лечения от 6 недель до 6 месяцев (при тяжелых формах)
Куриозин	Уничтожает акне без следа. Делает кожу менее жирной	Использовать утром и вечером. Наносить на чистую кожу	Не вызывает осложнений и способствует быстрому разрешению угрей. Заживление проходит за 2-3 дня. На месте акне не остается следов

Как лечить прыщи на лице?

Что использовать?	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Стрептоцидовая мазь	Подавляет патогенную микрофлору	Нанести мазь на акне и небольшой участок вокруг. Повторять 2 раза в день на протяжении двух недель	Полное исчезновение акне уже через несколько дней
Циндол	Средство с дезинфицирующим и антисептическим эффектом. Предупреждает появление новых очагов воспаления	Взболтать болтушку и нанести ватным тампоном на пораженные участки 2-3 раза в день. Курс составляет 10-20 дней	Через несколько дней полностью исчезают покраснения и воспаленные участки

Как лечить прыщи на спине?

Что использовать	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Спиртовой раствор салициловой кислоты	Подсушивает прыщи, устраняет пятна, предупреждает появление рубцов. Имеет сильное противовоспалительное действие	Точечно наносить на акне два раза в сутки	Облегчение наступает уже в первые часы после нанесения. Элементы сыпи пропадают бесследно на 2-4 день
Дегтярное мыло	Подсушивает кожу, отшелушивает омертвевшие клетки, заживляет мелкие травмы	Вспенить и намылить кожу, хорошо смыть водой. По необходимости можно воспользоваться увлажняющим кремом	Акне на спине постепенно проходят. При регулярном применении кожа становится чище на 5-7 день

Как лечить прыщи на ногах?

Что использовать	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Прижигание йодом	Антисептик, отлично дезинфицирует кожу. Способствует рассасыванию акне и глубоких подкожных прыщей	2 раза в день смазывать участки воспаления ватной палочкой	Уже через 24 часа акне заметно уменьшатся в размере и вскоре полностью исчезнут
Бадяга Форте гель	Биологически активные компоненты стимулируют иммунитет в коже, улучшают кровообращение	Наносить тонким слоем 2 раза в день	Цвет кожи выравнивается, рассасываются мелкие дефекты, быстро происходит заживление повреждений. Курс лечения 5-7 дней

Как лечить прыщи на руках?

Что использовать	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Листья алоэ	Очищает акне от гноя и заживляет	Свежий лист алоэ разрезать вдоль и приложить мякотью к прыщу на ночь. Закрепить лейкопластырем	Через 2 ночи акне полностью очистится и заживет
Белая глина и масло чайного дерева	Обеззараживает и не допускает размножения микроорганизмов. Устраняет проявления аллергии	Смешать 3-4 ложки глины с 0,5 стакана воды. Добавить 5 капель эфирного масла чайного дерева. Нанести на чистую кожу, выдержать 20 минут, смыть теплой водой	Делает кожу рук чистой и гладкой. Эффективно устраняет прыщи

Как лечить прыщи на попе?

Что использовать	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Голубая глина и порошок бадяги	Насыщает минералами, лечит воспаления, обеззараживает и очищает. Устраняет целлюлит	Смешать в равных пропорциях компоненты и развести водой до образования негустой кашицы. Нанести на чистую кожу, оставить до высыхания. Смыть теплой водой	Рекомендовано повторять процедуру несколько раз в неделю. Уже через несколько дней высыпаний становится значительно меньше
Скраб из жидкого мыла и морской соли	Тонизирует кожу, устраняет бактерии, избавляет от ороговевшего эпителия	Смешать столовую ложку мелкой соли с небольшим количеством жидкого мыла. Помассировать кожу и смыть водой. Не травмировать акне, где есть очаги гноя	Чистая здоровая кожа уже через неделю. После процедур смазать кожу антисептическим кремом

Как лечить прыщи на теле?

Что использовать	Какой эффект оказывает средство?	Как применять?	Какой эффект и когда должен наступить?
Пекарские дрожжи и лимонный сок	Насыщает кожу витамином в, нормализует ее баланс, улучшает кровообращение	Развести дрожжи теплой водой до густоты сметаны. Добавить несколько миллилитров лимонного сока	Кожа приобретает здоровый вид и постепенно избавляется от акне
Мазь Левомеколь	Антибиотик в ее составе борется с микроорганизмами. Метилурацил заживляет ранки и стимулирует местный иммунитет	Нанести мазь на марлевую салфетку и приложить к фурункулу на 24 часа	Лечит гнойный воспалительный процесс, способствует скорейшему заживлению

Для тех, кто стремится избавиться от прыщей как можно скорее, рекомендуем сочетать самостоятельное лечение с салонными процедурами. Для того, чтобы полностью решить проблемы с кожей, необходимо также скорректировать диету и принимать витаминно-минеральный комплекс. Из рациона желательно исключить жирное, сладкое, острое и копченое. Активный образ жизни также благотворно влияет на состояние кожи. Регулярные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе постепенно вернут здоровый вид вашей коже.

Лечение акне требует строгого выполнения всех рекомендаций. Но те, кто твердо решил бороться за красивую кожу, будут вознаграждены прекрасным результатом.

Акне – это патологические проявления воспалительного характера, которые развиваются на кожных покровах лица, спины, а также зоны декольте. Они могут выглядеть и как комедоны , то есть черные точки, и как прыщи. В основном это явление характерно для подросткового возраста: около 80% подростков в той или иной степени сталкиваются с проявлением акне. Впрочем, такое заболевание достаточно часто поражает и взрослых людей: примерно 25% мужчин и 50% женщин отмечают на определенном жизненном этапе появление прыщей.

Причины акне

Появление на коже акне обуславливается, прежде всего, процессом поражения сальных желез и выводных протоков . К тому же в воспалительный процесс вовлекаются волосяные фолликулы . Появление обыкновенных угрей в большинстве случаев является осложнением . При этом недуге у человека происходит изменение состава кожного сала: в нем значительно уменьшается количество жирных кислот, которые имеют дезинфицирующее влияние. В итоге подавляются бактерицидные свойства, и начинается процесс размножения бактерий в сальных железах. К тому же воспаление происходит как последствие механического раздражения роговых масс, которые накапливаются в выводных протоках желез. Степень тяжести болезни зависти от того, как реагируют сальные железы на — мужские половые гормоны. Как правило, более интенсивная реакция сальных желез на на гормоны имеет наследственные причины.

Существует ряд разновидностей угрей, которые классифицируют в зависимости от причины их возникновения. Принято различать обыкновенные , медикаментозные , красные , профессиональные , а также другие виды акне. Но чаще всего диагностируются красные и обыкновенные угри. Они могут выглядеть как черные точки, гнойные образования, внутри которых накапливаются белые выделения, а также воспаленные образования красного цвета. Прыщи появляются в том случае, если происходит закупорка выделениями сальных желез волосяных фолликул на коже. Как правило, акне появляются на кожных покровах лица, спины, предплечий, груди. Также часто такие образования появляются на носу. Отмечено, что склонность к этой болезни в некоторых случаях передается по наследству. Кроме того, на развитие этого недуга может повлиять стрессовая ситуация, лечение некоторыми лекарственными средствами против разнообразных заболеваний. Изменение в функционировании сальных желез может быть последствием гормонального дисбаланса. В итоге железы производят большее количество кожного сала, вследствие чего происходит закупорка пор. Такие патологические изменения часто заметны даже на фото. Кроме того, причиной заболевания в некоторых случаях является слишком частое сдавливание кожных покровов или постоянная привычка человека трогать кожу лица руками, что ведет к ее инфицированию.

Кроме того, факторами, провоцирующими развитие угрей обыкновенных, являются некоторые заболевания: эндокринные нарушения , нейроциркуляторная , постоянные хронические запоры , снижение неспецифической резистентности организма , гиповитаминоз А .

Симптомы акне

Угри на лице и других зонах часто выглядят как черные точки (так называемые открытые комедоны), которые на самом деле являются расширенными порами лица, которые закупорились. Как правило, открытые комедоны имеют серо-коричневый или черный цвет вследствие химических реакций. В некоторых случаях возможно удаление таких черных точек косметологом или врачом. В то же время избавиться от белых точек намного сложнее, так как в этих порах отверстие очень маленькое.

Как правило, угри появляются у человека в подростковом возрасте и выглядят как небольшие бугорки красного цвета. Но в некоторых случаях при более тяжелом течении болезни угри напоминают крупные кисты и узелки. Если внутри комедона происходит активное размножение бактерий, то в процессе возникает воспалительный процесс, образуется гной, появляются и желтоватые бугорки. Если такие пустулы выдавливать, то воспаление усугубляется, и размер прыща увеличивается. Но наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при образовании кист: в таком случае на кожных покровах после заживления остаются заметные шрамы.

Говоря о симптомах заболевания, следует отметить, что при легкой и средней тяжести болезни в первую очередь необходим тщательный и правильный самостоятельный уход за кожей. Но если по прошествии полутора-двух месяцев человек не отмечает заметного улучшения состояния либо наблюдается ухудшение, то обращаться к врачу все же следует. Часто за консультацией к специалисту обращаются люди, которые вследствие угревой болезни ощущают заметный дискомфорт в косметическом плане. Иногда проявляются обострения заболевания: в таком состоянии у больного появляются заметные болезненные высыпания красного цвета, при этом симптомы не исчезают на протяжении трех и более дней. В таком случае также требуется обращение к врачу.

Поражение красными угрями более характерно для женщин после тридцати лет. В данном случае чаще всего первопричиной становится поражение нервно-вегетативной и сосудистой системы , а также заболевания ЖКТ и некоторые расстройства эндокринного характера. При данном заболевании отмечается хроническое течение: постоянное проявление симптомов болезни имеет место, если женщина испытывает сильное нервно-психическое напряжение, допускает серьезные погрешности в рационе питания, часто испытывает переохлаждение и перегрев, сильное влияние солнечных лучей, не соблюдает основные правила личной гигиены.

Проявление медикаментозных угрей – последствие возникновения воспалительной реакции в ответ на воздействие лекарственных препаратов, как прямое, так и опосредованное. Чаще всего появление медикаментозных угрей становится следствием применения препаратов йода и брома . Иногда высыпания узелкового характера появляются также после лечения глюкокортикоидами . В данном случае в первую очередь следует отменить тот препарат, который спровоцировал болезнь и произвести такую же терапию, как и при обыкновенных угрях.

Появление профессиональных угрей – следствие продолжительного периода воздействия на кожу некоторых элементов, например, продуктов переработки нефти, угля. В процессе их постоянного воздействия проявляется пролиферация эпидермиса, появляются комедоны и развивается воспалительный процесс.

В любом случае лечение акне является необходимой мерой, так как эта проблема имеет непосредственное влияние, как на качество жизни человека, так и на его психологический настрой. Особенно критической может стать эта проблема для подростков, которые тяжело переживают изменения внешнего вида и перемены, связанные с этим.

Лечение акне

Лечение акне проводится врачом-дерматологом, как правило, оно проходит в амбулаторных условиях. Если высыпания выражены несильно, то возможно использование обыкновенных гигиенических средств. Однако перед их использованием о том, как избавиться от акне, следует подробно расспросить специалиста. Если у больного имеют место обильные угри, имеющие пустулезный характер, а также индуративные и флегмонозные образования, то в данном случае целесообразно лечение с помощью курса . Особенный подход практикуется и при лечении акне новорожденных. Чаще всего больным назначается , либо длительный прием тетрациклина , . Кроме того, в процессе лечения акне важен прием витамина А или . Наружно применяется делекс и другие средства. Они эффективно влияют на состояние кожи больных, что заметно даже на фото.

Если у больного диагностированы красные угри, ему назначается тетрациклин. Кроме того, рекомендовано лечение никотиновой кислотой, а также применение лекарственных препаратов хинолинового ряда. Иногда также практикуется проведение криомассажа.

При назначении антибиотиков параллельно назначают также . Дело в том, что влияние препаратов-антибиотиков на флору кишечника может быть особенно негативным. Ввиду этого явления пищеварение ухудшается, и угревая сыпь становится более интенсивной. Пробиотики помогут сохранить целостность пищеварительной активности и улучшить таким образом состояние кожи.

Если диагностируется особенно тяжелая форма болезни, то больному иногда назначаются препараты, которые содержат . В данном случае важно помнить о противопоказаниях, так как такие средства нельзя принимать беременным и тем женщинам, которые собираются зачать ребенка.

Существуют также препараты, которые вводятся непосредственно в места поражений. С их помощью уменьшаются симптомы воспаления, и активизируется процесс заживления. После таких уколов рубцы и шрамы проявляются намного менее выражено.

Угри на лице также лечат в домашних условиях, применяя как народные средства, так и некоторые косметические средства для ухода за кожей. До сегодняшнего дня существует много советов народной медицины о том, как избавиться от угрей на лице. Эффективное лечение обеспечивается благодаря регулярной гигиене лица с применением средств, которые дезинфицируют и обезжиривают кожу. Для этого подойдет обыкновенное мыло, после чего кожные покровы лица нужно протереть борно-салициловым спиртом.

Если у больного диагностированы профессиональные угри, то изначально необходимо избегать контакта с веществами, которые спровоцировали это заболевание. Врач назначает прием витамина А, аскорбиновой кислоты, а также лечение наружными средствами, которые используются и в том случае, если у пациента появились обычные розовые угри. В домашних условиях можно также применять регулярные теплые ванны.

Доктора

Лекарства

Лечение акне безрецептурными средствами

У многих подростков и людей старшего возраста угри на спине, на щеках и на других зонах тела вполне можно вылечить, не прибегая к приему антибиотиков. В данном случае применяются препараты против угрей, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача. Покупая мазь от угрей, следует знать, что наиболее эффективно в данном случае воздействие салициловой кислоты и серыа и серы , азелаиновой кислоты , .

Крем от угревых поражений на основе указанных средств рекомендуется наносить на кожу, пораженную высыпаниями, каждый день. Это необходимо делать только после тщательного очищения кожи. Давая пациенту рекомендации о том, как лечить юношеские угри дома, врачи советуют обращать внимание на изменения состояния кожи. Если проявляются следы раздражения и кожа сильно сохнет, то частоту использования таких средств нужно сократить. Угри на подбородке и других зонах лица ни в коем случае нельзя выдавливать, так как удаление содержимого может стать причиной занесения инфекции и спровоцировать появление рубцов. Для очищения лица следует применять деликатное средство от угрей, после чего периодически может практиковаться специальная маска от высыпаний для проблемной кожи.

Для того чтобы определить, как избавиться от угрей в домашних условиях и как с ними бороться, необходимо знать некоторые простые правила. Пациент должен максимально тщательно отнестись к выбору мыла и других средств личной гигиены. Косметику также следует подбирать внимательно, отдавая предпочтение средствам на водной основе, а также тем кремам и лосьонам, которые не закупоривают поры. Любые народные средства от угревой сыпи нельзя использовать без предварительного согласования с доктором.

Но при лечении угревой сыпи каждый человек должен понимать, что проявления высыпаний на коже лица и тела – это свидетельство наличия определенных проблем в одной системе организма либо в нескольких его системах. Именно поэтому, выбирая определенную методику избавления от прыщей, необходимо определять первопричину болезни с целью ее устранения.

Образ жизни при акне

Угревая усугубляется в том случае, если человек пребывает в состоянии сильного стресса. Дело в том, что при заметном напряжении наблюдается увеличение содержания гормона . Поэтому лечение угревой сыпи должно включать не только применение медикаментозных средств, но и методы, позволяющие устранить последствие стресса – йогу, медитацию, дыхательную гимнастику. Лечение народными средствами также позволяет улучшить состояние нервной системы с помощью применения травяных сборов с седативным воздействием.

Еще один важный момент – регулярная физическая активность. Если у человека присутствует угревая сыпь на лице и других участках тела, то активный способ жизни важен с позиции активизации работы легких и сердца. Как следствие, повышается , и клетки человеческого организма лучше снабжаются кислородом. Кроме того, улучшается функционирование пищеварительной системы, что способствует интенсивному очищению от токсинов. Таким образом, устраняются причины заболевания, и угри постепенно исчезают.

При наличии высыпаний человек должен обязательно как можно больше находиться на свежем воздухе, так как и у подростков, и у зрелых людей при дневном свете активизируется выделение витамина D, определяющего состояние кожи человека. К тому же на свежем воздухе растет уровень кислорода в коже, что способствует более быстрому очищению кожи от высыпаний. Но людям, которые задумываются о том, как избавиться от угревых высыпаний, следует знать, что в данном случае речь не идет об интенсивном загаре или длительном пребывании на солнце.

Людям, которые страдают от угрей, рекомендуется как можно реже находиться в местах со слишком высокой влажностью и температурой воздуха. Ежедневное умывание должно производиться только водой комнатной температуры, так как горячая вода может значительно усугубить течение заболевания.

Диета, питание при акне

Пациенитам любого возраста, у которых развилась угревая болезнь, важно скорректировать рацион питания, чтобы обеспечить как можно более интенсивное выведение токсинов их организма. Лечение угревой болезни будет намного более эффективным, если человек придерживается щадящей диеты. Больным, страдающим от обильных угревых высыпаний, рекомендовано включать в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, орехов. Большое количество витаминов, содержащихся в таких продуктах, прекрасно влияют на общее состояние кожи и помогают избавиться от угрей.

Позитивно влияют на здоровье таких пациентов и продукты, в которых содержится много витамина С : цитрусовые, клубника, дыни, капуста, картофель.

Для укрепления иммунитета нужен витамин Е , который есть в арахисе, миндале, листовых овощах. Функции эпителиальных тканей улучшает витамин А , который, к тому же препятствует образованию прыщей и морщин. Он содержится в больших количествах в моркови, тыкве, брокколи, дыне, капусте, шпинате, а также в оранжевых овощах.

В то же время не стоит злоупотреблять сахаром, белым рисом, продуктами из белой муки. Употребление такой пищи ведет к избытку инсулина в крови, что способствует гормональным колебаниям и ухудшению состояния кожи. Есть мнение и о том, что проблему акне усугубляет потребление продуктов из молока. Не следует также часто употреблять кофе и особенно – алкогольные напитки. А вот воды нужно пить много – не меньше семи стаканов в день. Ведь недостача влаги способствует сухости кожных покровов, и процесс заживления и обновления кожи замедляется.

Список источников

• Адаскевич В.П. Акне вульгарные и розовые. М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА; 2003;
• Майорова А.В., Шаповалов В.С., Ахтямов С.Н. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: «Фирма Кавель», 2005;
• Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику. Атлас-справочник. Второе русское издание. М.: Практика 2007;
• Самцов А.В. Акне и акнеформные дерматозы. М., 2009.
• Адаскевич В.П. Диагностические индексы в дерматологии. Москва: Медицинская книга; 2004;