Передозировка героином: симптомы и последствия. Признаки острой формы интоксикации. Алгоритм оказания помощи

Передозировка медицинскими препаратами является довольно опасным состоянием и может вызвать серьезные последствия, в том числе и летальный исход. Самыми опасными считается интоксикация снотворными и обезболивающими препаратами, ноотропными средствами, антидепрессантами и лекарствами, которые увеличивают кровяное давление и воздействуют на ритм сердца.

Сегодня мы поговорим о том, какие же признаки отравления мед. средствами проявляются, как помочь больному и как избежать этого состояния .

Признаки отравления лекарственными препаратами.

Проявление симптомов зависит, прежде всего, от того, какие препараты были приняты человеком. Если отравление было вызвано снотворными средствами, наблюдается основательное торможение центральной нервной системы. При этом сон переключается в неосознанное состояние. Дыхание человека приобретает поверхностный характер, в некоторых случаях наблюдаются остановки, переходящие в хрип.

При интоксикации наркотиками человек чувствует слабость, он бледнеет, постоянно хочет спать. Также возможна тошнота, головокружение, рвота, посинение кожи в области губ, прерывистое дыхание, сужение зрачков, а также коматозное состояние.

Если интоксикация произошла в результате чрезмерного приема болеутоляющих средств , а также препаратов, которые понижают температуру тела, возникают нарушения в функционировании ЦНС, а точнее в процессах возбуждения, торможения. Помимо этого расширяются капилляры, и происходит интенсивный выход тепла из тела. Больной жалуется на слабость, вялость, которая перетекает в сон или же неосознанное состояние. При тяжелой форме отравления может произойти остановка дыхания или кровообращения.

Оказание первой помощи при интоксикации.

В первую очередь необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь ! До ее приезда больному необходимо промыть желудок, спровоцировав рвоту. Для этого можно использовать раствор воды с солью или горчицей. После промывания следует принять активированный уголь.

При интоксикации снотворным или антидепрессантами дайте больному стакан чая - в его состав входят возбуждающие вещества .

Важно понять, какой препарат вызвал отравление, поскольку это поможет выбрать эффективную стратегию лечения и спрогнозировать возможные последствия.

Как правило, лечение назначается, исходя из симптомов . Врач выписывает средства обратного действия и препараты, которые поддерживают функционирование печени. К примеру, при чрезмерном приеме лекарств, которые снижают давление, рекомендуется средства, активизирующие работу сердечной системы.

Как избежать интоксикации?

Чтобы снизить риск отравления лекарственными средствами, необходимо соблюдать следующие правила :

разные таблетки необходимо пить по отдельности, а не все сразу;
обязательно обращайте внимание на срок годности лекарств;
перед приемом внимательно изучайте аннотацию и соблюдайте предписания врача;
если разные специалисты назначили разные препараты, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, который расскажет вам, какие препараты совместимы, а какие нет;
ни в коем случае не оставляйте медицинские препараты в ванной комнате , а также не замораживайте лекарства, которые имеют жидкую форму.

Последствия передозировки лекарствами.

Передозировка медицинскими препаратами - весьма распространенное происшествие . Для интоксикации достаточно принять дозу, которая больше нормы в десять раз. А для маленьких детей и пожилых людей этот показатель меньше в два раза.

Некоторые лекарства способны усилить проявление многих заболеваний, которые довольно часто завершаются инвалидностью и даже летальным исходом. Такое явление называют «лекарственной болезнью». В большинстве случаев это происходит в результате ошибки врача . К примеру, вместо ликвидации причины болезненных ощущений в спине, врач выписывает обычное обезболивающее лекарство. Человеку становится легче и он думает, что выздоровел и возвращается к своему нормальному образу жизни. В итоге возникает сжатие позвонков или грыжа диска, находящегося между позвонками.

Помните, что продолжительный прием лекарственных препаратов способствует накоплению токсичных элементов, которые впоследствии трудно вывести из организма. Не стоит забывать и о том, что разные группы медицинских препаратов имеют свои побочные эффекты, которые существенным образом ухудшают состояние здоровья человека.

Что такое передоз? Это опаснейшая ситуация в жизни наркозависимых. Запрещенные вещества, принимаемые ими, являются токсичными. И зависимый, превысив дозу, рискует нанести непоправимый вред своему здоровью либо же и вовсе умереть. Впрочем, обо всем по порядку.

Частые причины

Рассказывая о том, что такое передоз, их необходимо отметить вниманием в первую очередь. Существует пять наиболее частых причин, по которым он обычно случается. Вот о чем именно идет речь:

Одновременное употребление нескольких наркотиков одной и той же группы, решение «запить» вещество алкоголем. Как избежать? Не смешивать наркотики, не запивать алкоголем.
Слишком чистый наркотик. Нельзя употреблять большую дозу сразу, и тем более вводить его инъекционно. Неизвестно, какая у здорового организма будет реакция на чистый токсин.
Наркотик неизвестного происхождения. Здесь то же самое, что и в предыдущем случае. Приняв «нечто», купленное с улиц непонятно у кого, можно рискнуть своей жизнью.
Употребление наркотика в неизвестной компании. Зависимые - сомнительное общество. Крайне не рекомендуется брать наркотик у кого-то из малознакомого круга или вводить в вену уже готовую, предложенную кем-то инъекцию. Мало ли что может быть намешано внутри.
Неуемное желание повторить. Зачастую зависимые ощущают тягу к новой дозе уже спустя пару минут после приема наркотика, и сопротивляться ей становится невозможно. Такая «жадность» может привести к ужасающим последствиям.

Есть еще шестая причина, очевидная. Чаще всего передозировка наступает из-за того, что наркоман просто не рассчитал свою «норму». У каждого организма - свой предел, и некоторых к смерти может привести та доза, которая для других является всего лишь «разогревом».

Влияющие факторы

В продолжение темы о том, что такое передоз, важно упомянуть еще несколько нюансов, определяющих летальность дозы в той или иной ситуации. К ним относят способ введения наркотика, общее состояние организма, наличие в крови других веществ. Содержащиеся в ней лекарства или алкоголь снижают переносимую «норму».

Теоретически передоз наркотиками может вызвать любое психотропное вещество. Однако чаще всего он наступает из-за употребления:

Депрессантов. К ним относятся снотворные вещества, героин, черняшка (опиум), метадон, морфий, ксанакс, валиум, оксикодон и т. д. Особенно опасны барбитураты. Они вызывают сильную зависимость и привыкание. Начав употреблять данные вещества, в дальнейшем без них человек не сможет даже заснуть. А барбитуратные ломки - это страдания, сопровождающиеся эпилептическими приступами, бессонницей, болезненным дискомфортом во всем теле. Поскольку дозу постоянно приходится увеличивать, многие однажды, не рассчитав, превышают ее до летального порога.
Стимуляторов. К ним относятся амфетамины (спиды), метамфетамин (винт), кокаин, дексамфетамин, крэк, фенамин, экстази и т. д.

Передоз перечисленными веществами возникает чаще всего потому, что обычно принимаемая доза приближена к максимально переносимой. Которая, к слову, рассчитывается исходя из массы тела человека и показателя токсичности наркотика - Id50.

Что происходит с организмом

Когда максимальная переносимая доза превышена, воздействие наркотика на головной мозг становится более интенсивным, активным и тяжело переносимым. А ведь именно он контролирует работу всех органов, в том числе дыхательной системы и сердца.

На ЦНС наркотики также влияют непосредственным образом - либо стимулируя ее, либо угнетая. Если любое из этих двух действий превышается, происходит нарушение жизненно важных функций.

Исходя из этого, можно дать еще один, более развернутый ответ на вопрос о том, что такое передоз. Это нарушение нервной, сердечной и дыхательной деятельности, которое вызвано введением слишком большой дозы наркотика.

О передозировке героином

Теперь можно перейти к конкретным примерам. Героин - это полусинтетический опиоидный наркотик, являющийся производным морфина. Считается одним из самых тяжелых, опасных и быстрее всего вызывающих зависимость веществ. И именно у людей, «сидящих» на этом наркотике, чаще всего случается передоз. Героин вызывает тяжелую интоксикацию. И вот по каким признакам ее наличие можно определить:

Сильная сонливость.
Потеря сознания.
Нарушение дыхания. Оно становится очень редким и хриплым, может даже остановиться.
Интенсивное слюноотделение или рвота.
Сильный непрекращающийся кашель, сопровождающийся выделением мокроты.
Посинение кожи.
Нитевидный пульс.
Сужение зрачков, сменяющееся их расширением.
Гипотония (понижение давления).
Липкая потливость. Несмотря на ее присутствие, зависимый ощущает холод.

Кроме этого, у человека может пойти пена изо рта, начаться судороги или возникнуть нарушения сознания (от заторможенности вплоть до комы). Симптомы передоза другими опиатами аналогичны.

Оказание помощи

Заметив симптомы передоза героином, необходимо действовать немедленно. Нельзя бросать человека одного, иначе он может умереть. Ничто само собой не пройдет. А вот вовремя и грамотно оказанная первая помощь способна его спасти.

Если он в сознании, нужно его тормошить, не позволяя тем самым «отключиться». Параллельно, не теряя ни секунды, надо звонить в «Скорую», дабы вызвать квалифицированных специалистов для оказания профессиональной помощи.

Если человек без сознания, нужно проверить его болевую реакцию. Например, сильно надавить на грудную клетку костяшками, растереть уши. Или попробовать привести его в чувство при помощи нашатыря.

В случае рвоты - уложить пострадавшего на бок, чтобы освободить дыхательные пути и предотвратить западание языка.

Самое худшее - если у человека остановилось дыхание. В такой ситуации может спасти внутривенное введение препарата «Налоксон» в количестве 0.4 мг. Если вводить в мышцу, то дозу придется увеличить до 1 мг. Внутреннее применение неэффективно, поскольку данный препарат быстро метаболизируется в печени. А вот при введении парентерально он минует желудочно-кишечный тракт и действует через 1-3 минуты.

«Налоксон» - это антагонист опиоидных рецепторов, эффективный антидот. Одна ампула стоит ориентировочно 200 руб. «Налоксон» моментально приводит в чувство и нейтрализует действие героина, но действует кратковременно, поэтому его надо вводить в течение часа через каждые 5-10 минут.

Если же дыхательная активность и пульс не восстанавливаются, придется прибегнуть к легочно-дыхательной реанимации и закрытому массажу сердца.

Также есть определенные запреты. Человеку нельзя вводить внутривенно любые другие стимуляторы с целью выбить «клин клином». Запрещено переносить пострадавшего в ванну с холодной водой ради приведения его в чувство. У него может остановиться дыхание, и он просто утонет. Лучше заменить это контрастным душем.

Экстази (MDMA)

Это психоактивный наркотик амфетаминового ряда, традиционно имеющий вид таблеток. Вообще, по заключению медиков, чистый MDMA даже безопаснее алкоголя и табака, так как он относится к низкоопасным рекреационным веществам.

Вот только сейчас его не найти. Чистый экстази давно в прошлом. То, что предлагается сейчас, чаще всего представляет собой некую смесь MDMA с героином, кокаином, ЛСД, метамфетамином. В самых дешевых версиях находят даже крысиный яд. Купив экстази неизвестного происхождения, человек рискует жизнью. Ибо концентрация основного вещества в нем будет минимальной. И ему придется употребить как можно больше для достижения желаемого эффекта. Как следствие - передоз таблетками. Возможна смерть.

Как правило, передоз проявляется внезапной потерей сознания. Нужно сразу оказать помощь - проверить, жив ли человек, оказать реанимационные действия, позвонить в «Скорую». Для приведения его в чувство надо охладить тело при помощи обтираний, душа, прикладывании к телу льда.

Поскольку передоз таблетками вызывает сильнейшее обезвоживание, потребуется регидратация - восстановление водного баланса. Здесь поможет «Регидрон» - быстрорастворимый порошок, который надо развести с водой и напоить им пострадавшего. Данный препарат эффективно восстанавливает водно-солевой баланс в организме.

До приезда специалистов нужно удерживать человека в сознании. Антидота у экстази нет, поэтому единственный способ спасти пострадавшего - вывести вещество из организма. В больнице ему для этого будут внутривенно вливать детоксикационные растворы.

Спайс

Это, как некоторым может быть известно, курительная смесь с содержанием синтетических каннабиноидов. Он опасен тем, что для спайса невозможно рассчитать максимально переносимую дозу. Поскольку любое количество этой смеси оказывает отрицательное влияние на органы внутренней системы. Более того, для спайса нет одной «универсальной» формулы. Он продается в пакетиках, и во всех них обычно разный состав. Так что предугадать, какой именно эффект даст спайс, невозможно.

Этот наркотик производит галлюциногенный эффект, проявляющийся сразу же. Основной симптом передоза спайсом - видение различных кошмаров, мистических или страшных существ. Создания выглядят пугающе реалистично, многие наркоманы клянутся, что видели, как они их преследовали. К сожалению, из-за мощных галлюцинаций случается немало самоубийств.

Но иногда эффект и другой. Употребивший спайс ведет себя заторможенно, его может тошнить, рвать. Нередко наблюдается повышенное давление. Сосуды сужаются, возможна потеря сознания или клиническая смерть.

Что делать при передозе спайсом? Не дать наркоману совершить поступки, неосознаваемые им. Параллельно вызвать психиатрическую бригаду. Главная задача - успокоить его. И до приезда специалистов контролировать пульс, дыхание. Психиатры, забрав человека, увезут его в стационар и зафиксируют на кровати, после чего беспрепятственно проведут детоксикацию и подключат к аппарату искусственного дыхания. Без симптоматической терапии, направленной на приведение в норму АД и работы головного мозга, тоже не обойтись.

Кокаин

Это сложный метиловый эфир бензоилэкгонина, относящийся к алкалоидам тропанового ряда. Кокаин оказывает сильное действие на ЦНС и вызывает ощущение эйфории. Эффект длится примерно 15-20 минут. Можно ли умереть от передоза этим веществом? Конечно же, да.

Многие не контролируют дозу. Сначала вдыхают по 15-60 грамм. Но эффект недолгий, а зависимым хочется это исправить. Доза увеличивается. Потом ее превышают как для продолжения эффекта, так и потому, что прежнее количество уже не приводит к желаемой эйфории.

Так что перейти любые границы здесь легко. Симптомы передоза кокаином следующие:

Учащенное дыхание и сердечные сокращения.
Повышенное артериальное давление.
Сильная жажда и сухость во рту.
Цианоз слизистых оболочек и кожных покровов.
Раздражительность и психомоторное возбуждение.
Спутанное сознание.
Повышенная потливость.
Тремор конечностей.
Озноб, сопровождающийся повышенной температурой тела.
Припадки и судороги.

В некоторых случаях может наступить сердечный приступ. Это связано со спазмом венечных артерий, которые питают сердечную мышцу. То же явление нередко провоцирует выраженную аритмию.

Может возникнуть и гипоксия, следствием которой является инфаркт миокарда, приводящий к быстрой смерти. Итогом всего перечисленного становится гибель. И к сожалению, людей, умерших от передоза кокаином, немало - им просто не успевали оказать соответствующую помощь

Помощь при кокаиновом отравлении

Сначала нужно уложить человека, обеспечить ему психоэмоциональный и физический покой. Повернуть голову набок, если он без сознания, и не оставлять без контроля до прибытия врачей. В любой момент может случиться аспирация рвотных масс или западание языка - надо быть рядом, чтобы это предотвратить.

Стесняющую одежду нужно снять или ослабить. В помещение, где находится пострадавший, должен поступить свежий воздух и прохлада.

Обязательно нужно делать холодные компрессы больному, постоянно их менять. Охлаждать как лоб, так и тело. Не следует прибегать к жаропонижающим - они в данных ситуациях малоэффективны.

При остановке дыхания нужно срочно выполнить непрямой массаж сердца или сделать искусственное дыхание - до того момента, пока не возобновится сердцебиение, либо до прибытия врачей. Антидота нет, потребуется лечение. Как правило, это кислородная терапия, инфузия солевых растворов, промывание желудка и бензодиазепины, необходимые для купирования психомоторного возбуждения. Если случай сложный, используют барбитураты.

О последствиях

Переживших передоз наркоманов во всех случаях ожидает длительное восстановление. Постоянное превышение «нормы» оказывает необратимое влияние на состояние нервной системы, внутренних органов, головного мозга. А когда случается передоз, то все становится совсем плохо. Из больницы, если туда удалось положить наркомана, после восстановления выходит глубоко больной человек, ставший инвалидом как физически, так и морально. Последствия передоза таковы, что ему понадобится постоянная психиатрическая и медицинская помощь.

Ему придется через многое пройти. Вот лишь малая часть:

Восстановление работы пищеварительной системы. Стимуляция прежнего аппетита, попытки набрать вес.
Повышение иммунитета.
Восстановление психики. Пережившего передоз человека, как правило, поглощает апатия и безразличие. Ему ничего не хочется вообще. Он даже не знает, чего именно ему могло бы хотеться.
Попытки оправиться после гипоксии (кислородное голодание).
Возвращение ясного сознания.
Попытки научиться снова уметь концентрироваться.

К сожалению, все дается с трудом. Можно было бы перечислить последствия употребления наркотиков, но это, во-первых, займет не одну страницу, а во-вторых, речь идет о психотропных запрещенных веществах. И без объяснений понятно, что они оказывают отрицательное влияние на весь организм целиком, отнимая у человека все здоровье.

Жертвы наркотиков

К сожалению, количество зависимых в мире исчисляется десятками миллионов. Что касается России, то в отчете ФСКН за 2016 год сказано, что около 18 000 000 граждан нашей страны имеют определенный опыт в употреблении запрещенных веществ. И 8 000 000 принимают их регулярно.

Умершие от передоза исчисляются десятками тысяч. Среди них - мировые звезды.

Музыкант 60-70-х годов Тим Бакли умер в 28 лет от передозировки героином, смешанным с алкоголем.

Сид Вишес, басист Sex Pistols, погиб от этого же наркотика. Он принял дозу, потерял сознание, а когда его привели в чувство - повторил. Ему был 21 год.

Русская поэтесса Анна Горенко тоже умерла в 27 лет не своей смертью - от передоза героином.

Также из-за превышенной дозы этого наркотика погибли такие личности, как рок-музыкант Кевин Майкл Аллин (известный как GG Allin), актрисы Джинн Иглс и Соня Савич, вокалист групп Malfunkshun и Mother Love Bone Эндрю Вуд, рэпер Алексей Перминов и еще десятки других людей.

Героин является наркотиком из разряда опиатов. Его второе название - диацетилморфин. Людей, употребляющих это полусинтетическое наркотическое средство, очень много. При этом передозировка героином является состоянием, требующим проведения неотложных мероприятий.

Помощь ближнему - это долг каждого. Видя умирающего человека, нужно уметь вовремя распознать отравление героином, чтобы предпринять необходимые меры для спасения чужой жизни. Если этого не сделать, то вероятность смертельного исхода увеличивается в несколько раз. Поэтому давайте выясним как распознать симптомы передозировки героином, что делать для оказания первой помощи, какие будут последствия у такого отравления.

Почему происходит передозировка героином

Чаще всего героин вводится внутривенно. Для достижения опьяняющего эффекта достаточно 1 мг препарата. Но за один приём обычно вводят от 10 до 50 мг вещества. Очень быстро происходит привыкание, поэтому дозы стремительно растут. Суточная доза в среднем составляет 2 грамма.

Стремление получить «кайф» приводит к тому, что человек, не задумываясь о последствиях, может ввести смертельное количество опиата. К передозировке героином приводит разовая доза препарата, составляющая 60–200 мг. И она может оказаться последней. Это зависит от особенностей организма.

Факторы риска передозировки:

Если доза значительно превышена, то и действие наркотика многократно усиливается.

Симптомы передозировки

Первые признаки передозировки героином появляются спустя несколько минут после его введения. Отмечается спутанность сознания, запоры, понижается артериальное давление. Человека клонит в сон, появляется сухость во рту. Могут синеть ногти и губы. В руках и ногах ощущается слабость. Движения замедленные. Дыхание поверхностное.

Особо следует выделить триаду симптомов передозировки героина:

отсутствие сознания;
узкие зрачки (точечные);
угнетение дыхания.

Если у наркозависимого, а это можно определить по наличию следов от внутривенных инъекций, появились такие симптомы, то диагноз не вызывает сомнений.

Кроме того, для передозировки характерно падение давления, урежение пульса. Кожа становится сухой и бледной. Помимо остановки дыхания причиной смерти могут стать: прекращение работы сердца и отёк лёгких.

Смерть от передозировки героина ожидает каждого второго человека, употребляющего этот наркотик. Это связано с тем, что многие это делают в одиночестве, часто в безлюдных местах, где их никто не видит и помочь некому.

Что делать при передозировке героином

При передозировке героином первая помощь включает ряд следующих мероприятий.

Лечение передозировки

Доступ к антидоту есть только у медицинских работников. Прибывшая на место бригада скорой помощи проводит дальнейшее лечение передозировки героином. Для этого используется антидот - препарат Налоксон, который блокирует опиатные рецепторы. Вводится внутривенно, внутримышечно и подкожно в дозе 0,4–0,8 мг. Повторное введение допустимо при отсутствии эффекта через 2–3 минуты. В результате нормализуется дыхание и повышается давление. Но после применения антидота развивается абстинентный синдром - ломка.

Пострадавшие подлежат госпитализации, поскольку за ними необходимо наблюдать некоторое время. Налоксон действует до 45 минут. При введении подкожно или внутримышечно препарат работает максимум 3 часа, а героин выводится из организма намного дольше. Симптомы передозировки могут появиться снова. Поэтому пострадавший должен находиться в условиях доступности искусственной вентиляции лёгких и других реанимационных мероприятий.

Последствия передозировки героином

При регулярном употреблении диацетилморфина формируется физическая и что хуже всего, психическая зависимость, от которой избавиться невозможно. Это заставляет человека все силы тратить на поиски наркотика.

Героин действует преимущественно на нервную систему, вызывая избыточную стимуляцию нейронов. В ответ на это вырабатываются эндорфины - гормоны радости. Человек расслабляется, и появляется отрешённость от всего происходящего. Наркотический «сон» продолжается от 4 до 6 часов.

Диацетилморфин вызывает психические расстройства:

изменение настроения: эйфория, лёгкость, безразличие ко всему;
появляются галлюцинации: воображение рисует красочные фантастические картины;
отсутствует логика;
затруднена концентрация внимания.

Героин угнетает активность важнейших структур головного мозга:

Но действие наркотического вещества не ограничивается нервной системой. Страдают и другие органы:

снижается артериальное давление при использовании больших доз из-за выраженного расширения сосудов;
происходит сокращение гладкой мускулатуры кишечника, замедляется его двигательная активности и развивается запор;
наблюдается задержка мочи в результате сокращения мышц мочевого пузыря и мочеточников;
повышается тонус бронхов и бронхиол.

Последствия передозировки героина очень тяжёлые. При постоянном превышении допустимой дозы страдают внутренние органы и нервная система, особенно головной мозг, испытывающий гипоксию. Отсутствие аппетита и нарушение работы пищеварительной системы приводит к истощению. Снижается иммунитет. Меняется психика. Но самое страшное - это смерть в результате остановки дыхательного центра при введении слишком большой дозы героина.

Каким выйдет человек из больницы, представить несложно. Это глубокий инвалид, которому требуется постоянная медицинская и психиатрическая помощь. Поскольку большинство наркоманов продолжают принимать героин, то умирают они в молодом возрасте, часто не доживая до 35 лет.

В заключение хочется сказать, что наркозависимые - это тоже люди. Без посторонней помощи им не обойтись. Информация о том, что делать при передозировке героином, очень важна. С такой ситуацией может столкнуться каждый из нас. Человеческая жизнь бесценна и, возможно, кто-то, побывавший на грани смерти, воспользуется подаренным шансом и начнёт все с чистого листа.

Употребление отравляющих компонентов негативно влияет на организм человека.

Смерть от наркотиков диагностируется уже через несколько лет после начала их приема. Некоторые подвергаются распространению различных заболеваний.

Разрушаются почки, печень, нарушается работа сердца. Но основной причиной летального исхода является прием смертельной дозы наркотических веществ.

В чем заключается опасность?

Передозировка наркотиками вызывает замедление сердечного ритма и остановку дыхания. В данном случае требуется незамедлительная реанимационная помощь.

Даже если после передозировки наркотиков пациент выжил, последствия для организма необратимы:

нарушается работа печени и почек;
страдает ЦНС;
наблюдаются сбои сердечного ритма;
расстройство дыхательной системы.

Передозировка – это избыточное употребление героина. Опытные наркоманы уже знают свою дозировку, поэтому стараются не превышать ее, чего пока не умеют делать начинающие.

Способствует угнетению центральной нервной системы, также негативно влияет на головной мозг, который отвечает за правильную жизнедеятельность организма человека.

Смерть от передозировки происходит вследствие повышения концентрации вещества, что способствует торможению проводимых импульсов, сигнализирующих о надобности вдоха или усиленной сердечной работы. Это приводит к остановке всех систем организма, а впоследствии к гибели наркомана.

Важно понимать, что после прохождения курса терапии, наркоману получить летальный исход проще и быстрее, так как ему требуется меньшая доза для смертельного отравления. Очищенный организм может не выдержать обычного количества вещества.

Обстоятельства передозировки

Основная причина – это превышение дозы. Человек, прошедший курс реабилитации не всегда отказывается от данного состояния. В итоге очищенный организм за некоторое количество недель, страдает от вещества в большей степени. Усвоение компонента происходит полностью, что приводит к остановке сердечного ритма.

Также имеется ряд факторов, которые влияют на реакцию организма:

каким образом попадает вредный компонент в кровь человека – пероральный способ, парентеральный, метод вдыхания вещества;
индивидуальное состояние здоровья и непереносимость компонента;
совместное употребление алкоголя и наркотического вещества.

Важно понимать, что некоторые хронические заболевания провоцируют передозировку. Например, при циррозе печени происходит замедление процесса очищения кровеносных сосудов от токсичных компонентов.

Организм обезвоживается, а компоненты откладываются в нем в том виде, в котором поступили. Первое же употребление наркотических веществ совместно с отложенными компонентами в организме провоцирует смертельный исход.

Как правило, наркоманы соблюдают определенные правила, которые позволяют исключить летальный исход:

совместное употребление различных наркотических компонентов и фармакологических препаратов. Наркоману дополнительное средство, отличительное от уже принимаемого вещества может принести непоправимый вред;
соблюдение концентрации в примеси. Дело в том, что поставщиками применяются непозволительные действия – это добавление различных примесей, которые могут стать причиной передоза;
изнашивание организма.

Чаще всего наступает смерть от приема внутривенных наркотических препаратов. Они поступают в кровь моментально, избегая биологические барьеры.

Таблетка – это очень опасный компонент, так как их сила воздействия неизвестна даже самому опытному наркоману. Они начинают действовать только спустя полчаса после приема, а пика достигает только через час или даже три. Не дождавшись действия таблеток, наркоман может уснуть и не почувствовать изменений в организме.

Подробнее о признаках

Признаки передозировки в основном одинаковые у наркоманов. Важно понимать, что при проявлении одного из них, требуется незамедлительно вызывать неотложку для оказания помощи.

Появляются следующие симптомы:

достаточно обильно выделяется пена изо рта пациента;
начинаются судороги, это касается и верхних и нижних конечностей;
пациент ощущает паническую атаку;
может потерять сознание;
останавливается дыхание, вдохи становятся редкими и глубокими.

Важно знать, что первым признаком является сильная головная боль. Ее невозможно устранить приемом спазмолитиков.

Данные симптомы передозировки вызваны внутривенными наркотиками. Если некому будет оказать первую помощь и вызвать скорую, то наркоман умрет.

Таблетки и токсичные вещества, которые вдыхаются зависимым, вызывают другую реакцию организма:

нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
у кожи появляется оттенок синего цвета;
повышается уровень потоотделения;
падает давление;
останавливается дыхание;
замедляется сердце.

У наркомана появляется ощущение жжения в области грудной клетки, сильные боли, а затем начинается паническая атака.

Оказание первой помощи

Важно знать правила по оказанию первой помощи. Человек, у которого передозировка, может умереть за несколько минут, неважно от какой разновидности наркотика она происходит. Делать все нужно быстро и без промедления.

План действий следующий:

вызываем рвоту у пострадавшего, если он еще в сознании. Это требуется для максимального вывода токсичных компонентов из желудочного тракта и организма;
важно наблюдать за дыханием человека, если наступает критический момент, принимать крайние меры по реанимации;
требуется разговаривать с человеком, чтобы он оставался в сознании до приезда врача.

Главное – это вызов скорой помощи при возникновении малейших признаков токсикации организма.

Каждый наркоман переживает период, когда его жизнь зависит от быстроты принятия решений и знаний, находящихся с ним людей. Важно моментально действовать.

Даже если человек пришел в себя, помощь врача необходима. В его организме продолжает растворяться токсичный компонент, который может привести к скорой смерти, а первая помощь уже не поможет.

Многие зависимые люди боятся вызывать врачей, так как последствия – это постановка на учет. Здесь следует сделать выбор – или жизнь человека, или его репутация.

Желательно, после передозировки незамедлительно обратиться в реабилитационный центр, где благодаря квалифицированной помощи, наркоман избавляется от зависимости.

Передозировка героином (диацетилморфином, диаморфином) - это отравление, вызванное употреблением повышенной дозы опоидного наркотика. Если не оказать первую помощь, то человек умрет от асфиксии и прекращения сердцебиения. Врачей надо вызывать обязательно, так как помимо искусственного дыхания и непрямого массажа сердца пациенту требуются введение антидота и последующая реабилитация.

Причины

Наркоманы, сидящие на героине, по статистике, умирают от передозировки чаще других наркозависимых людей. Причина большого количества летальных случаев - в вариабельности этого психотропного средства и быстром развитии толерантности организма. То есть одна и та же доза препарата по-разному действует на разных людей, поэтому понятие «несмертельная концентрация» в случае с этим препаратом весьма условно.

Как правило, в первый раз употребляется всего 10–50 мг препарата. Первые месяцы этого хватает, чтобы получить «кайф» от наркотического опьянения. Потом тело адаптируется, от малой дозы вместо эйфории сразу начинается ломка. Это побуждает наркомана повышать концентрацию до 5–7 грамм. У 20% людей такое количество наркоты способно спровоцировать передозировку. Остальные же продолжают увеличивать объем вводимого вещества. От 15 грамм симптомы острого отравления проявляются у половины людей, от 20 грамм героина передоз происходит в 100% случаев.

Фактором риска, увеличивающим шанс наступления героиновой передозировки, является внутривенное введение препарата. В случае с инъекциями сложнее рассчитать дозировку, а в кровь попадает более высокая концентрация активного вещества, чем при употреблении нюхательных порошков или таблеток. Играет роль и качество средства – чтобы снизить себестоимость препарата, наркодельцы добавляют в героин множество ядовитых примесей, из-за чего риск передоза увеличивается в 5–6 раз.

Симптомы

Приметы передозировки наступают через 2–4 минуты после принятия героина. Распознать их можно и без врачебной диагностики:

Появляется слабость в мышцах, невозможно пошевелить руками, ногами.
От героина во рту возникает ощущение сильной сухости, очень хочется пить, язык немеет.
Героиновой эйфории не наступает. Мысли спутаны, возникает сонливость.
При передозировке начинает сильно тошнить, голова кружится.
Происходит резкое сужение зрачков (размером с булавочную головку), они не увеличиваются, даже если посветить фонариком в глаза.

Минут через 5–10 клиническая картина осложняется. У наркомана появляются следующие симптомы передозировки:

Артериальное давление падает.
Пульс слабеет.
Температура тела снижается.
Частота дыхания замедляется.
Происходит угнетение сознания.

Первая помощь

В ожидании бригады неотложной помощи необходимо беспрерывно делать доврачебные процедуры, которые не дадут наркоману с передозировкой героином впасть в кому, не допустят остановки сердца. Вот последовательность обязательных действий :

Положить наркомана на ровную поверхность.
Тормошить, заставлять разговаривать, хлопать по щекам, чтобы человек не «ушел» в бессознательное состояние.
Дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
При потере сознания повернуть голову наркомана набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.
До приезда скорой не прекращать отслеживать пульс. Если он остановится, то провести массаж сердца, сделать искусственное дыхание.

Обязанность врачей, приехавших по вызову, убедиться, что симптомы указывают именно на отравление героином. Проводится быстрый осмотр пациента, исключаются патологии со схожими признаками (например, травмы головного мозга). При подтверждении героиновой передозировки наркоману вводится антидот (колют 0,4 г Налоксона), временно блокирующий действие опиатов.

Что нельзя делать

Провоцировать искусственную рвоту при героиновом передозе не надо. Это помогает при отравлении препаратами, принятыми перорально. Героин вводится в кровь, поэтому очищение желудка не выведет яд из организма.

Самостоятельно никаких лекарственных средств при острой передозировке давать наркоману нельзя. Препараты имеют право выбирать и вводить только врачи. Также не допускается помещение пациента в ледяную ванну. Это не приведет его в чувство, а спровоцирует остановку сердца. Допускается только обтирание полотенцем, смоченным в холодной воде.

Наркоманам, отравившимся героином, категорически запрещено давать аналептики (лекарства Бемегрид, Коразол и пр.). Вступая во взаимосвязь с опиоидными веществами, эти средства вызывают судороги, повышают расход кислорода, провоцируют гипоксию мозга.

Лечение

Пациента с передозировкой героином доставляют в медицинское учреждение в отделение токсикологии. Если состояние остается критическим, то антидот Налоксон вводится внутримышечно еще один раз (в сложных ситуациях инъекции ставятся 4–5 раз с перерывом в 5–10 минут). Больше препарата наркоманам вводить нельзя, так как он вызывает побочные эффекты – судороги, асистолию, отек легких.

В случаях передозировки, сопровождающихся аспирацией дыхательных путей применяют аппаратную вентиляцию легких. При энцефалопатических осложнениях героинового отравления наркоману дают ноотропные и нейрометаболические препараты. Если возникает рабдомиолиз мышц (крайняя степень миопатии, провоцирующая повышение уровня креатинкиназы и миоглобина, развитие острой почечной недостаточности), то проводится оперативная фасциотомия.

Для выведения наркотика и снижения выраженности абстинентного синдрома нужна детоксикация (очищение организма). Обычного сорбента будет мало, при героиновом отравлении применяется процедура УБОД – делается она под наркозом и подразумевает введение специфического антагониста Налтрексона.

После выведения пациента из критического состояния врачи наблюдают в стационаре в течение 10–14 дней и при положительной динамике восстановления отпускают домой. Дальнейшая задача родственников наркомана – уговорить его отказаться от употребления героина и начать лечение, помогающее побороть химическое привыкание (физиотерапия, прием поддерживающих препаратов, психотерапевтические сеансы, социальная реабилитация и пр.).

Последствия

При интоксикации героином удается спасти мало людей. По статистике, в нашей стране ежегодно фиксируется в среднем 164 000 случаев опоидной передозировки. Более 30 % наркоманов умирают в течение 5–10 минут после употребления смертельной дозы (от 6 г и больше), не дождавшись приезда медицинской бригады. Еще четверть пациентов умирает в течение первых суток в машине скорой помощи или по приезду в больницу.

Если наркоман переживет первые приступы передозировки, но впадет в кому, то вероятность смерти из-за гипоксии мозга и других осложнений в течение 5–7 суток составляет примерно 20 %. Но даже когда летального исхода удается избежать, то героиновое отравление приводит к физиологическим и психическим нарушениям. Среди самых распространенных последствий можно выделить следующие:

энцефалопатия;
повышение склонности к суицидам (из-за хронической дипрессии);
расстройство пищеварения, анорексия;
нарушение работы почек, мочевого пузыря;
потеря слуха, зрения;
обострение шизофрении и других психических расстройств.

Перечисленные последствия передозировки труднообратимы и могут сделать из человека инвалида. Вот почему задача родных наркомана – не допускать отравления героином. Этого можно достичь только если убедить наркозависимого отказаться от смертельной привычки. Не стоит поучать, угрожать, ругать. Нужно проявлять максимальное терпение и заботу, приводить в примеры людей, которые погибли или чуть не умерли от передоза. Если это не поможет, то стоит обратиться за помощью к наркологам, начать принудительное лечение героиновой зависимости./