Пимафуцин мазь или клотримазол лучше. Что лучше? Клотримазол в форме крема или мази. Особенности лечения молочницы у мужчин

Пимафуцин пришлось купить совсем недавно в связи с обострением молочницы, об этом я уже писала ранее.

Мое знакомство со свечами Пимафуцин состоялось впервые четыре года назад и тогда они совсем мне не помогли. Сейчас же мне пришлось их купить, так как мой малыш на грудном вскармливании. Главным компонентом в составе свечей Пимафуцин является антибиотик натамицин, который не всасывается в кровоток женского организма и соответственно не оказывает на него плохого воздействия. Таким образом, свечи Пимафуцин действуют непосредственно во влагалище и только на патогенные микроорганизмы, что подходит при грудном вскармливании. Продается Пимафуцин в картонной упаковке, где внутри лежат три или шесть свечей и инструкция. В основном препарат применяется при кандидозном вагините. Как показала моя практика, три свечи мне совсем не помогли, пришлось использовать еще 2, да именно 5 свечей избавили меня от молочницы, или точнее сказать избавили от симптомов, сейчас лечимся от молочницы по другому, отказ от сладкого и т.п.

Применение Пимафуцина простое, на ночь необходимо вставить свечу поглубже во влагалище. Раньше я спринцевалась перед свечкой, а на этот раз просто было некогда, ребенок хочет видеть маму круглосуточно. На ночь использую хлопчатобумажные трусики и одноразовую прокладку, так как с утра свеча начинает вытекать, именно с утра, я встаю по ночам к малышу, поэтому отследила этот процесс. Свеча Пимафуцина начинает вытекать утром, поэтому с утра чаще меняла одноразовую прокладку.

Симптомы молочницы прошли на пятые сутки, т.е. мне пришлось поставить 4 свечи. Во время применения Пимафуцина нужно отказаться от половых актов, а мужчине мазать мужской орган специальной мазью, например Клотримазол.

Цена Пимафуцина высокая, за три свечи около 250 рублей, т.е. шесть свечей обойдутся в районе 500 рублей, дорого. Однако когда нет выбора, то приходится покупать. Хотя 3 года назад я покупала дешевый российский аналог свечи Примафунгин, однако в этот раз я их не нашла. Именно цена Пимафуцина мне не нравится в этом препарате.

Пимафуцин необходимо хранить в холодильнике, так свечи при комнатной температуре могут растаять. Свечи белого цвета без запаха, на ощупь маслянистые.

Применение Пимафуцина простое, однако, чтобы свечи мне помогли, я еще использовала свечи Виферон, после курса лечения от молочницы.

Мне в аптеке еще советовали к свечам купить таблетки одноименного названия, однако стоимость их была еще выше, в районе 400 рублей, поэтому решила сидеть на диете, побольше позитива в жизни и движения. Поэтому вот уже неделя без молочницы.

Цена Пимафуцина завышена, а все остальное мне понравилось на этот раз!

Зачем нужен бифидумбактерин при молочнице

С кандидозным кольпитом приходится сталкиваться практически каждой женщине хотя бы однажды в жизни. Ведь для появления этого неприятного недуга не всегда нужны серьезные причины, порою достаточно стресса, приема антибиотиков или чрезмерной интимной гигиены.

Только уничтожения кандидозных грибков в большинстве случаев недостаточно для радикального лечения, намного эффективнее еще в комплексе провести восстановление микрофлоры во влагалище. С этой целью можно использовать бифидумбактерин при молочнице или даже после другого вагинита. Что за препарат и как его правильно применять?

Причины рецидивов молочницы

Молочница – коварное заболевание, она склонна к постоянным рецидивам, даже несмотря на проводимое лечение. Многие женщины страдают от наличия творожистых белых выделений, зуда и жжения во влагалище, не зная, что с этим делать.

Первый эпизод кандидозного кольпита в большинстве случаев протекает в острой форме. Не заметить обильные бели, зуд, покраснение просто невозможно. Но все эти симптомы достаточно легко приглушить, воспользовавшись хотя бы одной противогрибковой свечой или выпив таблетку. Большинство женщин именно так и поступают, делая шаг в направлении к хроническому кандидозу. И уже после этого при малейшем снижении защитных сил или стрессе молочница вновь появляется, часто уже не в такой яркой форме, но все равно принося постоянный дискомфорт, отказ от интимной близости и т.п.

Проблема кроется в следующем. От кандидозного кольпита никто не застрахован, так как это всего лишь нарушение микрофлоры влагалища. Стоит на несколько порядков палочкам Дедерлейна уменьшить свое количество – грибы уже начинают интенсивно размножаться, замыкая порочный круг и приводя к молочнице. Но всегда важно обнаружить причину, по которой произошло подобное, часто это прием каких-то препаратов, сильный стресс, половая инфекция, запоры и т.д.

Таким образом, основная причина хронического кандидоза – симптоматическое лечение, которое не устраняет факторы, провоцирующие новые эпизоды молочницы.

Как же правильно поступить, если у женщины появились симптомы заболевания? Рекомендуется выполнять следующее:

• Не нужно заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту.
• Обязательно необходимо пройти весь прописанный курс, не игнорируя «последнюю свечу» или какой-то отдельный препарат.
• До какой-либо терапии желательно сделать бактериологический посев из влагалища. При этом будет понятно, какая флора превалирует и к каким лекарствам грибки наиболее чувствительны. Дело в том, что эти микроорганизмы, подобно бактериям, научились не воспринимать многие препараты, проявляя к ним устойчивость. В случае, если лечение назначено эмпирически, как раз к хроническому процессу в итоге и приходит женщина: грибки, которые вызывают кандидоз у нее, уже не отвечают ни на какие лекарственные средства.
• Также важно пройти обследование на выявление других инфекций, передающихся половым путем. Они могут протекать скрыто, тем не менее, если не вылечиться от них, кандидоз будет постоянным спутником женщины.
• Если после пройденного курса терапии молочница повторилась, к последующей схеме необходимо отнестись более серьезно. Лечение хронической молочницы продолжается на протяжении 3 — 6 месяцев с интервалами в приеме таблеток и свечей. Именно такой срок необходим, чтобы полностью восстановить флору и вернуть защитные силы организму.
• Желательно проводить лечение полового партнера, несмотря на то, что роль такого способа передачи – очень спорный вопрос на сегодня.
• Рецидивирующая молочница – это показатель дисбиоза не только во влагалище, но в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной системе и в других органах. Поэтому для того, чтобы радикально вылечиться, необходимо скорректировать питание, восстановить флору во всех остальных частях организма, особенно ЖКТ. А в этом хорошо помогает бифидумбактерин после молочницы или аналогичные ему препараты.
• Самое главное в профилактике новых эпизодов кандидозного кольпита – устранение провоцирующих моментов. Часто это скрытые формы сахарного диабета, половые инфекции, чрезмерное использование ароматизаторов в личной гигиене и т.д.

Смотрите на видео о молочнице:

Лечение

Многие считают, что для полного излечения от молочницы достаточно пройти курс противогрибковых препаратов. Но вариант подходит только в том случае, если это острый эпизод, а не хроническая форма, или если нет каких-то серьезных проблем, которые будут всегда провоцировать размножение этих грибков.

Схемы лечения кандидоза обычно включают следующие группы препаратов:

• Противогрибковые средства. В гинекологической практике чаще всего используются лекарства на основе клотримазола, миконазола, эконазола, бутоконазола, флюконазола, интраконазола. Спектр препаратов позволяет подобрать наиболее подходящую форму (таблетки, свечи, крем или мазь), а также выбрать желаемый диапазон цен.
• Антибиотики с противокандидозных действием. Чаще других используются препараты на основе нистатита, амфотерицина В, натамицина.
• Комплексные препараты, включающие несколько групп сразу. В большинстве случае предпочтение отдается именно этой группе лекарственных средств по нескольким причинам. Во-первых, нет необходимости закладывать несколько свечей в случае микст-инфекций. Во-вторых, очень удобно лечиться такими препаратами, когда нет возможности точно определить возбудителя, а здесь компоненты воздействуют сразу на наиболее частые инфекции. В-третьих, часто в состав вводятся гормоны, которые помогают достигнуть быстрого снятия основных симптомов заболевания.
• А это очень актуально при молочнице, когда появляется нестерпимый зуд и жжение в области половых органов. К наиболее популярным и действенным можно отнести следующие препараты:
  Макмирор (нистатин+нифуратель),
  Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон),
  Полижинакс (неомицин+полимиксин+нистатин),
  Микожинакс (метронидазол+нистатин+хлорамфеникол+дексаметазон) и другие.
• Препараты для укрепления иммунитета. Особенно полезно сочетание данных средств при наличии сопутствующей вирусной инфекции. Используются препараты интреферонового ряда — виферон, руферон и подобные.
• Средства для восстановления флоры. Данная группа лекарственных препаратов необходима, когда основные патогены уже уничтожены, а «пустые ниши» еще свободны. Для того чтобы заполнить их полезными микроорганизмами, которые в дальнейшем будут способствовать размножению палочек Дедерлейна, используются различные группы лактобактерий. Например, свечи бифидумбактерин при молочнице будут очень кстати.

Зачем назначают бифидумбактерин

Бифидумбактерин – препарат на основе бифидобактерий. В одной дозе (порошок, свеча или раствор) содержится не менее 107 живых микроорганизмов.

Попадая на слизистые органов, такое огромное количество полезных для организма человека бактерий продолжает размножаться, но уже в той среде, куда они попали. В частности, при использовании вагинальных свечей или тампонов с раствором препарата микробы начинают активно заселять стенки влагалища. При этом они создают условия, в которых другие патогены не могут размножаться. Так сказывается их антибактериальная активность по отношению к болезнетворным микроорганизмам.

Для лечения молочницы бифидумбактерин выпускается в нескольких формах:

• вагинальные и ректальные свечи,
• порошок,
• раствор для приема внутрь.

Также существует большое количество аналогов препарата с подобным действием, но другими штаммами бактерий или с добавлением других активных компонентов, например, аскорбиновой кислоты и т.д.

Правила лечения

Бифидумбактерин является абсолютно безопасным препаратом, поэтому его можно использовать без опасений во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказаний к данному лекарственному средству нет, за исключением индивидуальной непереносимости. Точно также не следует волноваться за развитие побочных реакций и осложнений приема, так как их нет. Это просто высокая концентрация полезных бактерий, которые и так обитают в организме человека.

• Данный препарат не является основным лечением, поэтому не следует пренебрегать другими лекарствами.
• Наиболее рационально начинать закладывать свечи или тампоны с препаратом в конце курса основной терапии или даже уже после завершения. Это своеобразная профилактика последующих эпизодов заболевания.
• Полезно одновременное применение не только свечей, но и употребление раствора бактерий внутрь. Это связано с тем, что при хронической молочнице существует дисбиоз и в ЖКТ, не ликвидировав который невозможно вылечить кандидоз.
• Во влагалище можно закладывать не только свечи, но и тампоны, пропитанные лечебным раствором. Для их приготовления необходимо взять десять доз порошка бифидумбактерина, развести в столовой ложке воды. Затем смочить полученной жидкостью марлевый тампон и поместить во влагалище, например, на ночь.
• Если используются свечи, обычная схема лечения следующая: по одному суппозиторию два-три раза в день курсом не менее 7 — 10 дней. Свечи бифидумбактерин во время месячных закладывать нежелательно, так как основная масса полезных микробов может вытечь вместе с менструальными выделениями. Если лечение приходится на критические дни, следует сделать небольшой перерыв или в это время использовать их ректально.
• Для приема внутрь рекомендуется по пять 2 — 3 раза в сутки в течение не менее 8 дней.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении микрофлоры после молочницы. Из нее вы узнаете о причинах дисбактериоза влагалища, препаратах, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры, и необходимости их применения.

Постоянный баланс между полезной и болезнетворной флорой во влагалище у женщины позволяет поддерживать местный иммунитет и препятствовать многим заболеваниям. Бифидумбактерин – препарат на основе микроорганизмов, которые и в норме находятся в организме (в кишечнике, половых органах и т.д.). Отсутствие каких-либо противопоказаний и побочных эффектов к нему позволяют без опасений использовать его у всех групп представительниц прекрасного пола в качестве лечения или профилактики.

Если необходимо применять бифидумбактерин во время месячных, лучше воспользоваться пероральными формами или ректальными суппозиториями.

Опять молочница? Как избавиться от рецидивирующей молочницы?

Молочница, кандидоз, микотический вульвовагинит- все это название одного и того же состояния, связанного с избытком распространения грибка рода Candida albicans во влагалище.

Чаще молочница встречается у женщин репродуктивного возраста, реже у женщин в постменапаузе и девочек.

Выделяют 3 формы молочницы:

• Кандидоносительство (бессимптомное течение).
• Острый кандидоз (обострение бессимптомного или хронического течения).
• Хроническая форма (или рецидивирующая молочница).

С острым течением заболевания большинство научилось справляться, а вот с лечением рецидивирующей молочницы возникают трудности. И здесь необходимо серьёзное медицинское обследование для выявления ее причин и способов избавления от недуга.

Молочница рецидивирующая (хроническая молочница) – это повторы (рецидивы) молочницы 4 и более раз в год. Это либо каждый месяц, либо на фоне лечения 1 раз в 2-3 месяца. Данное заболевания встречается у 2-3 % женщин. Причинами ее может служить недостаточная диагностика причин кандидоза, возникшего впервые или некорректное лечение.

Микотический вульвовагинит, даже возникший впервые, должен быть «звоночком» об ухудшении состояния вашего здоровья.

Причин молочницы не так уж и много, но исключив их, вы не только забудете о повторяющейся молочнице, но и обретете уверенность в здоровье всего организма:

• дефицитные состояния иммунитета: заболевания почек, печени, кишечника; сахарный диабет, отсутствие режима труда и отдыха, кахексия, ВИЧ-инфекция, другие хронические инфекции, аллергические реакции;
• бесконтрольный или продолжительный прием антибиотиков;
• длительное применение гормональной контрацепции;
• гормональные изменения в организме: беременность, ожирение, дисфункция яичников, нарушения работы щитовидной железы;
• нарушение диеты: избыточный прием углеводов (сладкого, мучного), жаренной и соленой пищи;
• бесконтрольный длительный прием эубиотиков;
• ежедневное использование прокладок из синтетической основы;
• вымывание флоры во время глубокого подмывания;
• не леченная начальная стадия заболевания кандидоза.
• устойчивость к лекарственным препаратам в случае неправильно подобранной дозировки, самолечения и прохождения неполного курса лечения;
• нарушения правил гигиены: редкие приемы водных процедур или использование мыла, не предназначенного для этой зоны.

Повторяющийся кандидоз может быть опасен развитием следующих осложнений:

1. Тяжелые необратимые изменения в организме, связанные с неправильной работой органов, повлекших за собой рецидивы кандидоза.
2. Появление кровоточащих эрозий/язвочек в области расчесов.
3. Боль во время полового акта из-за отека слизистой и ощущение сильного жжения в области влагалища и вульвы.
4. Серьезные воспалительные заболевания органов малого таза, спайки и, как следствие, бесплодие.
5. Общий дискомфорт, склонность к депрессиям, неврологическим нарушениям.

Рецидив молочницы проявляется:

• невыносимый зуд и жжение в области половых органов и влагалища;
• боль от расчесов;
• белые «творожистые» выделения из половых путей;
• отек слизистой.

Перед начало лечения следует удостовериться в правильности диагноза «рецидивирующая молочница», так как существует ряд хронических инфекций, обладающих похожей симптоматикой.

1. Хроническое течение молочницы лечится продолжительно и в комплексе с остальными заболеваниями.
2. Выявление и избавление от хронических болезней, вызвавших молочницу. В том числе, повышение защитных ресурсов иммунитета.
3. В лечении необходимо санирование полового партнера.
4. Все препараты должны быть тщательно подобраны и употребляться соответственно предписаниям врача. Самолечение может навредить здоровью.

Попав на прием к врачу с повторными симптомами молочницы, надо быть готов к тому, что вас отправят на длительное, более глубокое, чем в первый раз, обследование. Простыми мазками на флору все только начинается. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, где вам будет назначены анализы крови, мочи, кала.

Желательно, также, посещение эндокринолога и иммунолога. Все это обязательно для того, чтобы понять, почему молочница рецидивирует, для успешности лечения и предотвращения серьезных нарушений в организме.

Наиболее эффективным в лечение является индивидуальный комплексный подход:

Существует несколько схем лечения молочницы:

• использование вагинальных свечей 1-2 раза в неделю, в течение месяца;
• использование противомикробных препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев;
• совместное использование вагинальных свечей и препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев.

5 основных компонентов лекарств, которыми можно лечить молочницу

• Натамицин;
• Клотримазол;
• Изоконазол;
• Нистатин.

Кетоконазол содержится в препаратах Кетоконазол и Ливарол. Это свечи которые достаточно быстро снимают проявления грибковой инфекции.

Вещество Натамицин содержится в препаратах Пимафуцин и свечах Примафунгин. Препарат Пимафуцин интересен тем,что он существует и в таблетках, и в свечах, и в креме, которым может лечиться половой партнер. Также он безопасен и для беременных.

Действующий компонент Клотримазол. Является основным для свечей или крема Клотримазола. Чем также не менее удобен в использовании. Также он эффективен при борьбе с гарднерелёзом, трихомонадной, стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Изоконазолу соответствует препарат Изоконазол. Выпускается виде мази и вагинальных шариков. Также хорошо борется со многими видами грибка и граммположительной инфекцией препарат Нистатин в виде мазей и таблеток. Подходит для лечения и профилактики кандидоза.

Также существуют лекарства нового поколения, резистентность к которым не высока:

1. Препараты: Румикоз в таблетках. Активное действующее вещество итраконазол, его обычно применяют когда сформировалась резистентность к другим препаратам. Противопоказан при беременности.
2. Свечи Бетадин. Препарат на основе йода. Применяют до 12 недели беременности. Подходит также для тех, у кого, кроме грибковой, имеется другая хроническая инфекция во влагалище. Также Св. Бетадин можно использовать во время месячных, тем самым не пропуская дни лечения.

Выбор препарата и дозировки остается за доктором, так как необходима точная дозировка именно для вашего организма. Недостаток дозы не приведет к необходимому результату, а даже, наоборот, приведет к привыканию грибка и действующего вещества, если же дозировка будет в избытке- это может негативно повлиять на ваш организм.

Во время лечения следует:

• отказаться от прокладок из синтетического волокна;
• соблюдать гигиену, подмываться специальными средствами для интимной гигиены или использовать отвары трав (шалфей, ромашка);
• придерживаться определенной диеты.

Диета при молочнице

В период лечения важно обогатить свой рацион витаминами. Большое количество не сладких фруктов и овощей усилят действие препаратов.

Также, использование специй при приготовлении блюд поможет вам в борьбе с молочницей. Нежелательно в этот период использование продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво), алкоголя, копчёностей, майонеза, консервов, соусов.

В первую очередь, надо обратить внимание на свое питание и, если нужно, исключить или уменьшить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием сахара, соли, копченостей. Что, кроме всего, оздоровит ваш организм в целом.

Для поддержания своего иммунитета, нужно обеспечивать его всем необходимым – т.е. как можно больше включать в рацион натуральных продуктов: овощей, фруктов, ягод, зелени. Конечно, больше находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, контролировать свой вес.

Во-вторых, следует носить белье из хлопчатобумажной ткани и постараться не увлекаться ежедневными прокладками. А во время менструации использовать прокладки вместо тампонов, так как тампоны могут нарушить естественную микрофлору влагалища.

Одежда, которую вы носите, не должна быть слишком тесной, так как она повышает температуру в паховой области, особенно, в жаркое время года. Тем не менее, одеваться тепло — это одна из основных задач зимой.

Третье, защищенный половой акт — особенно, на начальных этапах после лечения, чтоб не нарушить только установившийся биоценоз влагалища, резонно использовать презервативы.

В-четвертых, подмываться необходимо 1-2 раза в день водой либо специальными средствами для интимного ухода. Использование средств с содержанием щелочи или влажных салфеток губительно для функционирования бактерий нормальной флоры женщины.

Также, не следует подмываться глубоко, т.е. вымывать всю «грязь» из влагалища, так вы вымываете полезные бактерии, которые защищают от дисбаланса во влагалище. Омывать надо наружные половые органы. Полотенце должно быть индивидуальным и меняться часто.

Перед «Клотримазолом» и «Пимафуцином» стоит одна общая задача - противостоять грибковым заболеваниям. Отличается механизм действия основного активного вещества указанных препаратов на клетки микроорганизма, приводящие в результате к гибели. К преимуществам «Клотримазола» можно отнести ценовую доступность и широкий спектр воздействия на микроорганизмы. «Пимафуцин», как антимикотическе средство, разрешен для использования новорожденным, кормящим мамам и беременным. Он не вызывает привыкания.

В чем отличие?

Состав препаратов

Медицинские препараты «Пимафуцин» и «Клотримазол» эффективно используют при лечении грибковых заболеваний кожи, слизистой влагалища, гениталий, кишечника. Отличаются основным действующим веществом. В «Пимафуцине» это натамицин, в «Клотримазоле», соответственно, клотримазол.

Имеется отличие в форме выпуска рассматриваемых препаратов. Широкий ассортимент кремов, мазей, таблеток как для приема внутрь, так и вагинальных, аэрозолей, гелей делает противогрибковую продукцию указанных марок более доступной и удобной в применении, Данные по содержанию активных веществ сведены в таблицу:

Механизм действия

“Клотримазол” является безопасным и эффективным средством для лекарственной терапии кандидоза.

«Клотримазол» относится к синтетическим противогрибковым средствам, производным имидазола. Активен против большого числа условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, в том числе дерматофитов, дрожжеподобных грибов рода Кандида, а также стафилококков, стрептококков и трихомонад. Действует «Клотримазол» путем вмешательства в строение оболочки грибка и за счет торможения производства эргостерола из ланостерина.

«Пимафуцин» - полиеновый антибиотик, вызывающий гибель преимущественно грибка Кандида. «Пимафуцин» повышает проницаемость мембраны клеток гриба, что нарушает метаболизм клетки и ведет к гибели. Препарат не всасывается в желудке, что дает возможность использовать его для лечения грибковых инвазий кишечника. Случаи привыкания к препаратам на основе натамицина не были зарегистрированы.

Побочные явления

Применение противогрибкового препарата, природного или синтетического происхождения, может сопровождаться желудочными расстройствами, нарушениями со стороны нервной системы, возможно снижение уровня гемоглобина. Начало приема «Пимафуцина» может сопровождать диарея и тошнота, которые при последующей терапии исчезают. Местное применение при молочнице может сопровождать аллергическая реакция при повышенной чувствительности к составляющим компонентам.

Противопоказания

Препараты не рекомендованы, если у пациента проявились аллергические высыпания на коже.

Нарушения функции почек и печени - это весомая причина с осторожностью назначать любой противогрибковый препарат. Необходима консультация доктора, который подберет необходимую дозировку. «Клотримазол» и «Пимафуцин» не назначают в качестве антимикотического средства, если обнаружена аллергическая реакция. Также не назначают в первом триместре беременности. «Клотримазол-мазь 1%» не разрешена для применения детям до 3 лет.

Стоимость «Клотримазола» и «Пимафуцина»

То, на сколько стоимость одного препарата отличается от другого, часто зависит от финансовых вложений производителей, от того в какой стране производится препарат и насколько эффективно его применение. «Пимафуцин» производят в Нидерландах (фирма Astellas Pharma Europe B. V), поэтому на стоимость препарата влияет и колебания национального курса валюты. Более широк ряд производителей «Клотримазола»: производят в Индии («Клотримазол Синмедик Лабораториз»), выпускают несколько фармацевтических заводов Польши, России («Вектор», «Озон»), Румынии («Сикомед С.А.») и др. Такое количество производителей оказывает влияние на стоимость лекарства - она в несколько раз меньше, чем стоимость «Пимафуцина». В аптеках средство «Пимафуцин» можно приобрести по цене до 470 руб., в то время как «Клотримазол» стоит до 100 руб.

Часто у некоторых людей возникает вопрос: «Что лучше Клотримазол или Пимафуцин? Какой из этих лекарств поможет быстрее и эффективнее избавиться от грибка?». Внутри человеческого организма могут образовываться грибки в большем количестве, чем должно быть в норме.

С подобным дисбалансом бывает сложно бороться. Одним из естественных грибков является кандида (candida ) – дрожжеподобный грибок, определенный объем которого должен присутствовать в организме человека. Благодаря специализированным антигрибковым средствам, правильно подобранными с учетом индивидуальных особенностей организма человека, можно существенно снизить их отклонение от нормы. Вместе с применением лекарств обязательно следует придерживаться диеты, гигиены и других рекомендаций врача.

Что лучше Клотримазол или Пимафуцин - анализ препаратов

Кандидоз – грибковое заболевание, возникающее по причине бактериального дисбаланса в организме из-за антигрибковой терапии, инфицирования, отсутствия гигиены или по иным причинам. Болезнь может присутствовать не только у женщин, но также и мужчин. Заболевание может быть ротовым, ногтевым, кишечным, вагинальным, уретральным и прочее. Противогрибковые средства, такие как «Пимафуцин» или «Клотримазол» выпускаются на основе специального вещества – имидазола и антибиотиков группы полиеновых. Главные компоненты данных лекарств призваны не столько подавлять активность грибка, сколько нейтрализовывать его размножение.

Благодаря сравнительному анализу можно более детально рассмотреть все характеристики данных медикаментозных средств, которыми уже давно успешно вылечивают кандидозы разного типа. Предлагаем рассмотреть перечень параметров каждого препарата в специальной таблице.

Таблица для сравнения двух медикаментозных средств – «Пимафуцина» и «Клотримазола»

Свойства и характеристики
Группа фармакологического товара	Противогрибковое, фунгицидное, антимикотическое средство
Форма продукции	1. Крем (2% концентрации). 2. Вагинальные свечи (100 мг). 3. Таблетки (100 мг).	1. Крем (1% концентрации). 2. Гель (1%). 3. Мазь (1%). 4. Свечи вагинальные (100 мг). 5. Раствор наружного использования (1%). 6. Таблетки вагинальные (0,1, 0,2, 0,5 г). 7. Гранулы, порошки, спрей для наружного использования.
Состав основных и дополнительных компонентов по разным формам выпуска препаратов	2. Мазь – натамицин, спирты, натрия лаурипсульфат, децилолетат и др. 3. Таблетки – натамицин, каолин, диоксин титана, сахарозы, карбонат кальция и др.	1. Гель содержит клотримазол (1%, концентрации 10 мг/г), макрогол 400, экстракт шалфея, глицерол, спирт ректифицированный (96%). 2. Крем – клотримазол, полисорбат 60, спирты, стеарат сорбитан, спермацет (синтетика). 3. Мазь – клотримазол, пропиленгликоли, нипагин, полиэтиленоксиды (400, 1500), метилпарабен. 4. Свечи – 100 мг клотримазола на 2 г. 5. Раствор – клотримазол, пропиленгликоль 400, этанол (96%). 6. Таблетки (вагинальные) – клотримазол (100, 200, 500 мг), кремния диоксид, лактоза, крахмал, натрия лаурилсульфат, гидрокарбонат, кислота адипиновая.
Действие	Препарат связывает стеоролы в мембране клеток организма грибка, нарушает их целостность и приводит к гибели микроорганизма.	Блокировка синтеза белков грибов (протеиновой группы), кислот нуклеинов, грибов эргостерола.
Спектр действия	Дрожжеподобный грибок, дрожжевые микроорганизмы, патогенная грибковая микрофлора, дерматофит.	Грибки дерматофиты, дрожжеподобные, диморфные.
Показания к применению	Ногтевой; Кишечный; Ротовой; Вагинальный, вульвовагинальный; Уретральный; Ушной (отит).	Лишайный; Ногтевой; Опрелости, эрозии; Вагинальный; Уретральный; Инфекционный лишай розовый.
Запрет на применение	Для людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.	Гиперчувствительность
Побочный эффект	Таблетки иногда вызывают тошноту и понос (диарею), которые проходят в процессе продолжения приема. Суппозитории, либо крем провоцируют раздражение, жжение, сухость, дискомфорт кожи, слизистой.	При наружном применении: Отечность; Раздражение; Дискомфортная сухость кожи; Эритремы; Шелушение; Чувство покалывания; Волдыри. При внутреннем приеме – аллергии.
Как использовать – курсы лечения, принцип действия.	Свечи вводят по 1 шт. в течение 3-х дней, либо недели. Таблетки принимаются внутрь по 1 шт. в течение 10-20 дней. Крем наносится 3-4 раза в день на пораженный участок.	Мазь используют 3 раза в сутки. Раствор по 10-20 капель 3 или 4 раза в сутки в течение нескольких дней. Гель 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Таблетки вагинальные: По 1-й таблетке 2 раза в день в течение 3 суток; По 1-й таблетке 1 раз в день в течение недели. Свечи используются в течение 6 дней.
Информация по передозировкам		Есть (описано в инструкции)
	Таблетки – «Альфа Нормикс», «Нистатин». Свечи – «Клотримазол», «Ливарол», «Нистатин» (самый дешевый аналог).	Для наружного применения – «Канизон», «Фунугицип», «Клотримазол-Акри», «Кандизол», «Амиклон», «Канизон», «Имидил», «Кандибене» и прочее.
Условия отпуска в аптеке	Без рецепта от врача
Производители	Италия – Темлер (Temmler Italia), (S.r.L), Астэлас Фарма (Astellas Pharma). Индия – компании Сидэт Хэлз Кэр (Sedate Health Care) и Шерья Лайф Скайнсез (Shreya Life Sciences). Польша – компании Глаксо Смиз Кляйн (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals) и Медана Фарма (Medana Pharma). Румыния – Гиперион (Hyperion) и Магистра С&С (Magistra C&C). Россия – компании Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез, другие.
Средняя цена	Таблетки – 360-400 руб. Свечи – 270-420 руб. Крем – 188-250 руб.	Свечи – от 35 руб. и выше. Мазь, крем – от 65-72 руб. Вагинальные таблетки – 75-80 руб. Раствор в каплях – 140-150 руб. максимум. Спрей – 60-80 руб.

Наблюдайте за состоянием больного

При использовании свечей крайне важно наблюдать за своим состоянием, а также учитывать степень поражения грибком. Если это легкая степень, то достаточно использовать по одному суппозиторию за 3 дня.

Для сложных состояний потребуется недельный курс лечения. Таблетки обычно принимают по назначению врача, но можно прислушаться и к рекомендациям в инструкции. Но их использование уместно при очень сложных формах заболевания. Крема обычно наносятся тонким слоем без втирания, чтобы не травмировать поверхность кожи или слизистой.

Чем могут отличаться лекарства

Разница между препаратами может быть в таких параметрах, как цена. Многое зависит от производителя – отечественный продукт всегда дешевле импортного. Иностранный вариант лекарств может в цене достигать до 500-800 руб. Отличия следует отметить в следующих особенностях:

Пимафуцин практически не вводится в кровь при использовании, он туда попросту не попадает, поэтому он действует мягче Клотримазола.

Нельзя Клотримазол использовать в I -м триместре, а во время последующих – с большой осторожностью. Пимафуцин можно применять во время всей беременности, если нет индивидуальных аллергических реакций.

Клотримазол в таблетках для приема перорально (внутрь организма) не выпускаются. Есть только таблетки для применения в качестве свечей место вагинально.

Кроме этого, есть некоторые различия в показаниях, когда и при каких заболеваниях следует использовать тот или иной препарат.

В чем сходства двух препаратов

Общие характеристики лекарств – Клотримазола и Пимафуцина.:

1. Множественность производственных точек, которые выпускают оба эти препарата.
2. Оба отпускаются в аптеках без рецепта от медика.
3. Оба вылечивают кандидоз и другие формы грибковых патологий любой формы – от легкой до тяжелой.

Фармакологическая группа обоих препаратов практически идентична.

Можно ли сказать, что одно лекарство лучше другого?

То, как переносит организм воздействие того или иного лекарства, зависит лечебный эффект и влияние медикамента на другие органы. У каждого человека существуют свои индивидуальные особенности организма. Кроме того, у каждого индивида могут быть свои другие заболевания или состояния, при которых оба эти лекарства либо совсем не подходят к применению, либо их следует применять крайне осторожно.

При пользовании средствами наружного применения – не у всех слизистая и кожные покровы могут нормально воспринимать некоторые компоненты лекарств. Во время приема таблеток у некоторых людей может возникать отторжение препарата желудком, кишечником, может печень болезненно отреагировать.

Зато Пимафуцин действует более мягко, эффект немного слабее, но для организма не создает тревожных дискомфортов. Мужчины также отмечают, что мазь Клотримазол очень эффективная, но доставляет некоторые неудобства в виде побочных эффектов – сухость кожи, стягивание и легкое жжение.

Незначительное количество дрожжеподобных грибков рода Candida живет в организме человека, заметно не тревожа его. Излишний рост этого условно патогенного представителя нашей микрофлоры подавляют бактерии, которые сосуществуют рядом с ним, а также иммунная система. Однако после массированной антибактериальной терапии или при использовании некоторых гормональных препаратов, диабете и ослаблении иммунитета создаются условия для размножения грибка. По статистике, половина женщин в мире старше 25 лет перенесла хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза.

Если заболевание возникает 3–4 раза в год, то кандидоз считается рецидивирующим. Кандидоз - не обязательно женское заболевание. Кандидозом ротовой полости страдает около 15% детей, а у мужчин встречается кандидозный уретрит и баланопостит. Противогрибковые лекарства на основе производных имидазола и полиеновых антибиотиков давно и успешно применяются против кандидоза.

Чем отличаются?

Оба препарата принадлежат к фармакологической группе противогрибковых средств. Если сравнить их по составу действующих веществ, заметно, что они отличаются между собой. Препарат Клотримазол содержит активный компонент клотримазол , а в основу Пимафуцина входит натамицин .

Форма выпуска у препаратов разнообразна, что диктуется необходимостью их местного или системного применения при терапии кандидоза. Клотримазол выпускается в виде:

• 1%-го крема,
• 1%-го геля,
• 1%-й мази,
• вагинальных суппозиториев (свечи) и таблеток (вагинальные) с дозировкой клотримазола по 100 мг,
• 1%-го раствора для наружного применения.

Пимафуцин имеет три формы:

• 2%-го крема для наружного применения,
• свечей вагинальных с дозировкой натамицина по 100 мг,
• таблеток для перорального применения по 100 мг.

Препараты с клотримазолом выпускают и отечественные, и зарубежные фирмы: Sedate Health Care и Shreya Life Sciences (Индия), Hyperion и Magistra C&C (Румыния) , GlaxoSmithKline Pharmaceuticals и Medana Pharma (Польша) , Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез и др. (Россия) .

Пимафуцин - препарат фармкомпании Astellas Pharma, который производится в Италии фирмой Temmler.

Разница в действии натамицина и клотримазола

Клотримазол, производное имидазола, был синтезирован в 70-х годах прошлого века. Его лекарственное действие было доказано в отношении дерматофитов, патогенных дрожжеподобных, мицелиальных, диморфных грибков и даже некоторых грамположительных бактерий. Впоследствии при получении новых веществ имидазольного ряда (кетоконазола, миконазола, эконазола и др.) клотр. использовался в качестве эталона противогрибковой активности.

Механизм действия клотримазола заключается в нарушении биосинтеза эргостерина - главного компонента клеточной мембраны грибка. Мембрана повреждается, и из грибковой клетки начинают выходить ионы и другие важные вещества. Кроме того, в клетке останавливается синтез аминокислот, фосфолипидов и стеролов. В результате грибковые клетки разрушаются.

Особенно чувствительны к нему грибы из рода Candida. Во многих клинических испытаниях клотр. показал себя как безопасный и эффективный препарат местного применения при борьбе с кожным и вагинальным кандидозом, а также другими дерматофитиями. Однако оказалось, что для системного применения клотримазол не годится, поскольку он быстро выводится из организма, а при повышении дозы становится токсичен.

Натамицин (Пимаф.) - это природный антибиотик, который продуцируют актинобактерии рода Streptomyces. Мишенью его действия тоже является эргостерин, с которым он специфически связывается. Как мембранный компонент эргостерин необходим для жизненно важных процессов эндоцитоза, экзоцитоза и слияния вакуолей в клетках грибков. Необратимое связывание натамицина с эргостерином нарушает эти функции, и рост грибковых клеток останавливается.

Существенна ли разница в эффективности при «молочнице»?

Оба препарата используются для лечения вульвовагинального кандидоза, который в просторечии часто называют молочницей. Однако однозначно ответить, что лучше при молочнице сложно, поскольку многое зависит от тяжести заболевания (острый или рецидивирующий кандидоз), сопутствующих заболеваний (диабет, необходимость постоянного приема гормональных средств и цитостатиков).

При первичном вагинальном кандидозе эффективным может быть использование местных лекарственных форм противогрибковых препаратов, таких как крем, вагинальные таблетки или свечи.

Например, в плацебо-контролированном клиническом исследовании было показано, что 87%-я эрадикация (уничтожение) кандиды может быть достигнута уже через 2 суток после применения влагалищных таблеток с 200 мг клотримазола (1 раз/сутки), а 95%-я - в последующие несколько дней.

Что лучше подойдет для мужчин?

По статистике, приблизительно у 10–11% мужчин обнаруживается кандидозный баланопостит. Местные формы рассматриваемых препаратов для мужчин входят в комплекс мер по лечению данного заболевания.

Эффективность лечения доказана в рандомизированных клинических испытаниях при лечении баланитов и баланопоститов препаратами, представляющими собой крем П. или К. Например, у 66 пациентов с генитальным кандидозом местный зуд и жжение шли на убыль уже через 3 суток после начала лечения 2%-м Пимафуцином. Полностью воспалительные реакции прекращались на 10 день, а полное излечение наступило в 97% случаев. После лечения 1%-м Клотримазолом у 93 мужчин из 99 симптомы заболевания исчезали к 7 суткам. В этот же момент грибковые микроорганизмы совершенно не обнаруживались у 73% пациентов.

Нужно также знать, что при рецидивирующем течении заболевания данные препараты местного действия можно мужчинам при баланопоститах и женщинам при вульвовагинитах комбинировать с системными противогрибковыми средствами, обычно - флуконазолом. Однако в сравнительном исследовании было показано, что при первичном остром кандидозном баланите пероральный прием флуконазола столь же эффективен (93% излечения через 7 дней) как и местное применением 1%-го крема Клотримазол.

Отличия в противопоказаниях и цене

Давайте также рассмотрим что дешевле купить, если врач назначил на выбор.

Импортный крем Клотримазол (тубы по 20 и 30 г) стоит от 160 до 185 руб. Отечественная мазь в зависимости от производителя дешевле приблизительно в 2-3 раза. Туба крема Пимафуцин (30 г) стоит в 2 раза дороже.

Вагинальные таблетки Клот-ла отечественного производства стоят до 50 руб. Вагинальные свечи оппонента (6 шт.) гораздо дороже - около 500 руб.

При вагинозе, который спровоцирован дрожжеподобным грибком Кандида, доктора, как правило, назначают препараты "Клотримазол" или "Пимафуцин". Врачи считают их наиболее действенными в этой ситуации. Но чтобы определить, что эффективнее, необходимо подробно изучить состав каждого лекарственного средства, а также спектр действия и другие особенности. Что лучше "Пимафуцин" или "Клотримазол" при молочнице?

Свойства

Эффективность терапии тем или иным медикаментом зависит от особенностей организма и тяжести грибкового поражения. От чего "Пимафуцин"?

В организме грибки могут появляться в большом количестве, что иногда превышает допустимый уровень. Без фармакологического лечения справиться с этим трудно. Специализированные препараты помогают существенно понизить их количество. Но вместе с этим необходимо соблюдать диету, а также правила гигиены и другие советы медицинского специалиста.

Чтобы устранение грибка было наиболее результативным, помимо медикаментозного лечения, следует скорректировать рацион.

Одним из частых показаний к применению "Клотримазола" и "Пимафуцина" считается кандидоз. Это грибковая болезнь, которая появляется при отсутствии гигиены, в результате хронических инфекций. Кандидоз бывает:

• ногтевой;
• вагинальный;
• ротовой.

Оба лекарства производятся на основе имидазола и полиеновых противомикробных средств. Вещества препаратов помогают не столько угнетению грибковой активности, сколько не позволяют распространиться грибку дальше. Их применяют при терапии грибковых поражений вагины, мужского члена, кожных покровов.

Если речь идет о половых заболеваниях, то при инфицировании одного человека, терапию должны проходить оба партнера. От чего "Пимафуцин"? Действующие вещества двух медикаментов отличаются. Активный микроэлемент "Пимафуцина" — натамицин, а во втором препарате — клотримазол.

"Клотримазол" не подходит для общего применения, поскольку он мгновенно выводится из организма.

"Клотримазол"

Согласно инструкции по применению, таблетки "Клотримазол" появились в семидесятые годы прошлого века. Действующий компонент нарушает клеточную мембрану грибка и из него выходят ключевые вещества, что помогает ликвидировать грибковые клетки. Препарат воздействует на разные патогены:

• грибки Кандида;
• стафилококки;
• стрептококки.

Грибки Кандида больше всего сенситивны к лекарственному средству. Клинические исследования подтвердили, что это безопасное и результативное средство от молочницы.

Согласно инструкции по применению, таблетки "Клотримазол" для системного лечения не подходят, так как препарат выводится из организма почти сразу, а повышение дозировки может спровоцировать интоксикацию организма.

"Пимафуцин"

Действующий компонент - натамицин, он считается природным противомикробным веществом. "Пимафуцин" относится к противогрибковым лекарствам, его вырабатывают актинобактерии. Его воздействие направлено на эргостерин, с которым микроэлемент связывается, в результате этого предотвращает рост грибковых элементов.

Натамицин слизистыми полостями желудочно-кишечного тракта не всасывается, при продолжительном использовании медикамента привыкание к нему не появляется.

"Пимафуцин" устраняет такие грибки:

• ногтевой;
• вагинальный;
• кожный;
• уретральный.

Сравнение "Клотримазола" и "Пимафуцина" базируется на следующих утверждениях.

Оба препарата относят к одной терапевтической группе — противогрибковые лекарства. Они отличаются действующими веществами. Медикамент на основе натамицина имеет следующие формы:

• вагинальные суппозитории;
• мазь;
• капсулы.

Второй препарат имеет больше лекарственных форм. Это гель, крем, мазь, суппозитории, вагинальные таблетки, раствор для наружного нанесения, гранулы и порошок. Оба лекарственных средства были созданы для устранения грибковых инфекций.

В чем схожи медикаменты

"Пимафуцин" и "Клотримазол" обладают следующими схожими характеристиками:

1. Применяются для терапии кандидоза и иных грибковых болезней как в легкой, так и тяжелой форме.
2. Отпускаются из аптечных пунктов без рецепта.
3. Разные формы выпуска.

И тот, и другой препарат относят к одной и той же терапевтической группе.

В чем отличие "Клотримазола" и "Пимафуцина"

Кроме схожих сторон, имеются и определенные различия между препаратами. В их число входят:

1. Натамицин влияет более мягко и при применении практически не проникает в кровь.
2. "Пимафуцин" можно использовать на протяжении всей беременности при отсутствии сенситивности на вещества, второй же препарат можно применять во втором и третьем триместре.

В состав "Пимафуцина" и "Клотримазола" входят разные действующие вещества. "Пимафуцин" действует мягче, во время применения лекарственное средство практически не проникает в кровь. У "Клотримазола" отсутствует форма выпуска в таблетках для перорального употребления.

Показания к приему у двух медикаментов тоже отличаются, но несущественно, различаются и вероятные побочные реакции.

Стоимость препаратов также разная, но здесь отличия зависят во многом от изготовителя. Какова инструкция по применению и цена "Пимафуцина" и "Клотримазола"?

Препараты российского производства стоят намного дешевле иностранных, но оказывают схожее воздействие. "Пимафуцин" - от 200 до 700 рублей, "Клотримазол" - от 20 до 260 рублей.

Что дешевле

Цена и инструкция по применению к "Пимафуцину" "Клотримазолу" зависит от изготовителя. Например, крем "Клотримазол" зарубежного производства может стоить до двухсот рублей, а мазь с таким названием от отечественного производителя стоит несколько дешевле. Другой медикамент в форме крема обойдется дороже.

Различия касаются и стоимости препарата для вагинального использования. Например, вагинальные таблетки "Клотримазол" стоят около пятидесяти рублей, а суппозитории с другим наименованием — до пятисот рублей.

Что лучше: "Клотримазол" или "Пимафуцин"

Фармакологический эффект и воздействие лекарственного средства на здоровые органы во многом зависят от того, как организм реагирует на вещества того или иного препарата. Еще необходимо учитывать, есть ли у пациенты другие болезни или патологические процессы, при которых оба медикамента употреблять не рекомендуется либо же можно, но под строгим контролем доктора.

При кандидозе

И тот, и другой медикамент рекомендуют при молочнице. Но сложно определить точно, что работает эффективнее. Воздействие зависит от того, в какой форме протекает недуг — острой либо рецидивирующей, страдает ли человек диабетом и иными заболеваниями.

При вагинальном кандидозе, как правило, назначают местную терапию: суппозитории, вагинальные таблетки, мази.

Если у женщины диагностирована молочница, то ей назначают местные противогрибковые медикаменты: суппозитории, таблетки, кремы либо мази. В других ситуациях решение принимает медицинский специалист в индивидуальном порядке.

От актиномикоза (грибковое поражение)

При выборе линимента от кожного грибка следует учитывать особенности организма и запреты к нанесению того или иного медикамента. В их числе и оба рассматриваемых препарата. Лучше всего они влияют при терапии дрожжевой инфекции на руках, ногах и теле.

Мазь "Клотримазол" считается представителем фармакологической группы противогрибковых лекарств для наружного использования. Они применяются для лечения, которое направлено на ликвидацию источника инфекционного процесса, вызванного сенситивными к медикаменту патогенами.

Его противогрибковое воздействие заключается в угнетении роста, распространения грибковых клеток с последующей их ликвидацией за счет нарушения формирования эргостерина, который является главным компонентом стенки грибковой клетки.

Это ведет к изменению проницаемости, с последующим ее устранением и гибелью грибковой клетки. В малых концентрациях "Клотримазол" подавляет рост и размножение грибка, в более высоком дозировании приводит к разрушению и гибели грибковой клетки.

В большом дозировании активный компонент препарата провоцирует изменение процессов метаболизма в митохондриях грибковых клеток с увеличением внутриклеточного уровня перекиси водорода. Медикамент оказывает повышенную активность в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков, а также дерматофитов, источников розового лишая и эритразмы.

Крем "Пимафуцин" относится к противогрибковым препаратам местного действия.

Линимент представляет собой антимикотическое противомикробное средство с обширным спектром воздействия. Под влиянием действующего вещества происходит подавление роста и распространения грибков и других болезнетворных организмов, сенситивных к "Натамицину". Лекарственное средство разрушает мембрану гриба, попадает внутрь и провоцирует гибель патологического элемента.

Наиболее сенситивными к лекарственному средству считаются дрожжеподобные грибы рода Кандида, наименее чувствительными - дерматофиты.

Сведения применения лекарства среди детей возрастом до года отсутствуют, поэтому перед терапией следует обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом. Что лучше: "Клотримазол" или "Пимафуцин"?

При устранении вагинального кандидоза у женщин лучше всего одновременно проходить курс терапии и ее половому партнеру, иначе заболевание так и будет передаваться друг другу. Во время лечения "Пимафуцином" грибковых поражений половых органов необходимо воздерживаться от интимной близости.

При беременности

Женщинам во время "интересного положения" специалисты, как правило, рекомендуют эти лекарственные средства для лечения и в профилактических целях для предотвращения молочницы в форме кремов, вагинальных свечей или мазей.

Но необходимо учитывать, что "Пимафуцин" следует применять во всех триместрах беременности, а второй медикамент — только во втором и третьем триместре. Кроме этого, суппозитории могут быть назначены перед родами, чтобы понизить риск грибкового заболевания ребенка при прохождении через родовые пути. Сложно до точности определить, что лучше: "Клотримазол" или "Пимафуцин" - оба препарата по-своему эффективны.

Для женщин

Женщинами препараты применяются в любой форме, как правило, с целью терапии и профилактики кандидоза и других грибковых инфекциях. Специально для женщин разработан медикамент в форме вагинальных суппозиториев.

Для мужчин

Оба лекарственных средствах назначают мужчинам для предотвращения кандидозного баланопостита. При правильной терапии болезнь полностью проходит уже за четырнадцать дней. При применении крема "Пимафуцин" зуд и жжение уменьшается через несколько дней, полностью признаки проходят в течение десяти суток. При использовании второго медикамента они уходят намного быстрее - примерно в течение семи дней.