Почему болит затылок с правой стороны сзади. Что делать, если болит голова сзади, в затылочной части, отдает в виски, шею, глаза. Заболевания, сопровождающиеся головной болью сзади

Чтобы знать, каким именно образом можно справиться с появлением болей в затылке, нужно в первую очередь выяснить причину их возникновения.

Очень часто боли в затылке распространяются не только по всей затылочной области, но они могут отдавать во все имеющиеся шейные позвонки. Нужно помнить, что болевые ощущения в задней части головы являются весьма опасной симптоматикой, которая требует неотложного внимания, так как в некоторых ситуациях имеющаяся проблема может свидетельствовать о наличии весьма серьезных заболеваний.

Большинство людей интересуется, почему болит голова сзади?

А причин немало:

Перенапряжение.

Боли, возникшие по этой причине, являются самыми распространенными, более того, от них можно гораздо быстрее избавиться. Такие боли связаны, в основном, с достаточно длительным напряжением мышц всего шейного отдела. Такой тип перенапряжения может возникнуть вследствие перенесенной стрессовой ситуации, а также в результате достаточно длительного нахождения в очень неудобном положении как для головы, так и для шеи.

Такое чаще всего случается во время сна. В этом состоянии у человека достаточно часто могут возникать приступы тошноты и полная потеря аппетита. Чувство ноющей боли в задней части головы может являться симптоматикой достаточно сильного и долгого перенапряжения.

Очень эффективными при таких болях являются прогулки на свежем воздухе, прием мелиссового или же мятного чая. Самое основное, что может помочь в этой ситуации – это релаксирующие занятия и отдых.

Некоторые нарушения при выполнении упражнений.

Постоянные нагрузки, не учитывающиеся физическими возможностями человеческого организма, способны привести к постоянным болям в шейной и затылочной областях. Такие ощущения могут не покидать человека, даже когда тот пребывает в спокойном положении.

В основном, боли этого вида абсолютно не похожи на мигрень и не имеют ни малейших признаков пульсации, хотя достаточно часто сопровождаются болевыми ощущениями в височной области и в районе лба. В том случае, если боли не покидают человека и в расслабленном состоянии, необходимо постараться совсем не шевелить шеей, чтобы не спровоцировать усиление болей в затылке.

Спондилез.

Если боли в районе затылка связаны с заболеванием спондилез, то устранить их могут только в клинике квалифицированные специалисты. В первую очередь ощущение головных болей в затылочной области при спондилезе является первой симптоматикой заболевания, носящего хронический характер.

При таком неприятном заболевании на всех позвонках, точнее на их краях, образовываются так называемые остеофиты. Симптоматика такого заболевания не сильно разнообразна. При нем появляются сильные боли в области затылка и шеи, которые значительно отдают в уши человека и в его глаза. Это происходит даже тогда, когда человек находится в состоянии полного покоя.

Остеохондроз.

Сильные боли в задней части головы могут говорить о наличии остеохондроза у больного. В процессе развития этого заболевания человек может ощущать не только боли в затылочной области, но также шум в ушах, значительные нарушения координации и зрения, кожа становится бледной, зрение понижается и появляется ощущение тошноты.

Самыми ярко выраженными признаками остеохондроза являются частые головокружения и даже потери сознания, которые способны возникать в результате резкого поворота головы.

93XX7AoGQU0

Высокое артериальное давление.

Такие виды болей способны возникнуть вследствие повышения у человека артериального давления. Недуг принято характеризовать именно возникновением утренних болей в области затылка в сопровождении с учащенным сердцебиением.

В тот момент, когда человек начинает замечать за собой частое появление утренних головных болей в затылочной области, как можно быстрее нужно проверить артериальное давление. Это лучше всего сделать, обратившись за помощью к специалисту.

Миогелоз.

Боль в голове в затылочной области при миогелозе очень часто сопровождается приступами головокружения. Такой недуг может легко возникнуть в тот момент, когда человек очень долго и часто находится на морозе либо на сквозняке.

Кроме того, миогелоз может быть следствием неправильного положения шеи и нарушением осанки тела. Такой недуг очень часто проявляется появлением сильных болей в области затылка, а также частыми головокружениями и чувством постоянного дискомфорта в верхней части плечевого пояса.

Шейная мигрень.

Боли при таком недуге в основном встречаются в районе шеи. Ощущения болей носят пульсирующий характер. В процессе развития они способны отдавать в области глаз, лба и в переносицу. Интенсивность ощущаемых болей может быть как незначительная, так и невыносимая.

Более того, такие боли способны усиливаться в процессе движения головой. Для этого заболевания очень характерным является повышенная чувствительность кожи головы. Кроме болей в затылке шейная мигрень сопровождается следующей симптоматикой:

появление шума в ушах;
ухудшение зрения;
значительное нарушение координации движения;
тошнота, которая время от времени способна дойти до состояния рвотного рефлекса.

Кроме того, постоянная и часто возникающая головная боль является следствием переносимых стрессовых ситуаций и депрессий. В основном, хронические стрессы способны привести к полному ослаблению иммунной системы человека. Кроме того, у больного появляется общее чувство слабости, и постоянно возникают сильные боли в голове.

Установить точный диагноз пациента способен только квалифицированный и знающий свое дело специалист, который диагностирует заболевание на основе общего осмотра и всевозможных исследований. И только специалист сможет назначить необходимое лечение.

В той ситуации, если боли в затылке возникают очень часто или же продолжаются на протяжении достаточно длительного промежутка времени, пациенту необходимо обращаться не только к терапевту, но и к неврологу, кардиологу и ортодонту.

Исходя из полученных результатов, специалисты назначат более подходящее и даже необходимое лечение индивидуально каждому больному.

LyUTkWcRNHo

Методы лечения

Что же делать в тех случаях, когда головные боли возникают справа, слева, внизу затылка и сзади? В таких случаях несколько облегчить чувство боли можно благодаря следующим мерам:

тщательному проветриванию жилого помещения и эффективному увлажнению воздуха в этом помещении;
проведению массажа в районе затылка, усиленно не нажимая при этом;
прикладным и охлаждающим компрессам;
употреблению всевозможных травяных отваров и настоек;
сну исключительно на ортопедической подушке.

D-jJipl47XM

Если человека беспокоят головные боли слева и в районе затылка, ему необходимо полностью пересмотреть свой дневной рацион питания. Кроме того, необходимо принимать достаточное количество необходимых витаминов. Но вот что касается приема лекарственных препаратов и терапии в целом, то боли с левой стороны головы, с затылка и с задней части нужно лечить только исходя из рекомендаций специалиста.

А какие специалисты могут помочь при болях в задней части головы? Если головные боли возникают у человека в затылке или же в левой части, то они могут коснуться и левого уха. Кроме того, нужно помнить, что такие боли сопровождаются и иной, не менее неприятной симптоматикой. В таком случае больному могут помочь невролог, травматолог и кардиолог. После тщательного обследования специалисты назначат необходимое лечение.

Люди, страдающие затылочными болями, довольно часто списывают их появление на плохую походу, физическую усталость или нервное перенапряжение. Причина может крыться и в этом, если болит с правой стороны затылок редко, не сопровождаются симптомами патологического характера и боли проходят после отдыха или сна. Но если боль в затылке справа начинает беспокоить регулярно, появляется внезапно и стремительно нарастает, при этом развивается она с одной стороны, например, справа, то нужно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Почему болит затылок с правой стороны, причины

Правосторонняя боль в области затылка в большинстве случаев сигнализирует о том, что воспалительный процесс, затрагивающий структуры мозга, нервную, сосудистую или позвоночную систему, развивается именно с этой, правой стороны. Затылок может болеть справа при следующих заболеваниях и состояниях:

– правосторонняя боль при этом заболевании появляется в случаях, когда деформированные шейные позвонки сдавливают спинномозговые сосуды с одной (правой) стороны. В результате этого нарушается кровоток по ним, что может провоцировать приступ гипертонии и пульсирующей, распирающей затылочной боли.
– острая, простреливающая боль с одной стороны затылочной части возникает из-за воспалительного процесса, затрагивающего волокна затылочного нерва. Причиной патологии может стать переохлаждение, неудобная поза, нервное перенапряжение.
Правосторонний шейный миогелоз – на фоне патологического перерождения мышечных тканей у больного со стороны развития заболевания появляется ощущение скованности в шейном отделе, болезненные подкожные уплотнения в этой области и затылочные боли, которые не проходят даже в период отдыха.
Синдром позвоночной артерии – давящие, распирающие боли в затылке появляются при сдавливании и воспалении позвоночных артерий. Болевой синдром в большинстве случаев носит односторонний характер. Например, правосторонняя болезненность ощущается при поражении артерии с правой стороны.
Гипертония – повышенное давление также может провоцировать правостороннюю затылочную боль, если патологическое сужение сосудов мозга наблюдается с правой стороны.
– как и для классической мигрени, для этой формы заболевания свойственны приступы односторонней, резкой и интенсивной боли. Причиной патологии может быть шейный остеохондроз, артериальная гипертензия, посттравматический сидром.
– боль, особенно в утренние часы, может как охватывать весь затылок, так и локализироваться справа. В последнем случае причиной болевых приступов является патологическое сужение ликворных каналов справа, в результате чего жидкость, омывающая мозг, скапливается и создает давление.
Шейный миозит – заболевание, сопровождающееся односторонней болезненностью в затылке, возникает из-за воспаления шейных мышц, спровоцированного сквозняками, переохлаждением, вирусными и гнойными инфекциями.

Чтобы избавиться от затылочной боли справа, вызванной одним из описанных заболеваний, необходимо на ранней стадии лечить патологический процесс, предупреждая тем самым появление неприятных последствий в дальнейшем.

Возможные методы лечения

Причины беспокоящих болей в затылке справа следует устранять на ранней стадии с помощью медикаментозных мер, в противном случае их интенсивность будет только увеличиваться. В зависимости от характера происхождения болей пациенту могут назначить следующие виды лечения:

Болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные средства (Нимесил, Диклофенак, Нурофен, Имет) – если затылочная боль вызвана острым воспалительным процессом.
Миорелаксанты (Тизарлуд, Мидокалм) – для снятия мышечного тонуса.
Ноотропные средства (Пирацетам, Фенотропил) – для восстановления нервных волокон и улучшения работы ЦНС.
Согревающие растворы и мази (Меновазин, Диклак-Гель) – для снятия воспалительных процессов, вызванных миозитом, невритом затылочного нерва.
Классический согревающий массаж – показан при болевом синдроме, вызванном деформацией шейных позвонков (остеохондроз или миогелоз).
Мануальный массаж – назначают для коррекции позвоночника и тем самым высвобождения сдавленных сосудов.
Краниальная остеопатия – показана для нормализации оттока ликвора, если затылочная боль спровоцирована

У вас часто болит голова и вас это беспокоит? Не волнуйтесь, нет ни одного человека на планете, который бы не испытывал ее на себе. Говорить о ее распространенности среди населения не совсем корректно, ведь тогда бы эта цифра составила 100%. Однако этот симптом проявляется у кого-то чаще, а у кого-то реже. При этом цефалгия становится причиной дискомфорта, порой она может быть столь мучительной, что не помогают даже медикаментозные средства.

По данным статистики, именно этот симптом стоит на первом месте при получении временной нетрудоспособности. Стоит отметить, что цефалгия может быть симптомом более 50 различных заболеваний. Однако есть много разновидностей и особенностей головной боли.

Виды, особенности симптоматики и причины

Для многих случаев цефалгии характерно, когда пациент жалуется, что голова болит сзади или с тыльной стороны шеи. По таким жалобам можно выделить до 10 заболеваний, соответствующих данной локализации. Давайте рассмотрим особенности болевого синдрома и определим, почему болит голова (Таблица 1).

Дифференциальная диагностика

При наличии головной боли следует обратить особое внимание на частоту, интенсивность, локализацию и сопровождающие симптомы. Если цефалгия высокой интенсивности, часто возникает и сопровождается рвотой или свето-, звукобоязнью, то стоит немедленно обратиться к неврологу.

Основными методами диагностики являются:

Тонометрия. Позволяет определить показатели артериального давления, что дает возможность поставить диагноз «артериальная гипертензия».
МРТ. Дает возможность визуализировать мягкие ткани мозга и определить наличие опухоли.
Транскраниальная допплерография. Дает возможность измерить внутричерепное давление и оценить состояние тока крови в мозговых сосудах.
ЭхоЭГ. При внутричерепной гипертензии дает возможность оценить смещение структур мозга.
ЭЭГ. Дает возможность провести дифференциальную диагностику с мигренозными приступами.

Антигипертензивная терапия направлена на снижение артериального давления до показателей, не превышающих норму. Для этих целей применяют препараты:

«Каптоприл», «Эналаприл»;
«Нифедипин», «Кордипин»;
«Фуросемид, «Диакарб», «Гипотиазид».

При наличии головных болей сосудистого характера назначают:

«Пирроксан», «Редергин», «Сермион»;
«Циннаризин», «Сибелиум», «Стугерон».

При заболеваниях, сопровождающихся нарушением тонуса и кровотока в венах, назначают венотоники:

«Детралекс», «L-лизин эсцинат», «Троксевазин».

При головной боли напряжения основными компонентами терапии являются массаж воротниковой зоны, психотерапия, назначение антидепрессантов и миорелаксантов для расслабления мышц шеи:

«Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд».

Рекомендуем при возникшей головной боли обращаться к невропатологу, ведь именно болезнь, диагностированная на ранних стадиях, лучше всего поддается лечению и коррекции. Вместе с тем частое и бесконтрольное применение простых анальгетиков приводит к формированию хронической цефалгии – так называемой абузусной головной боли, своего рода зависимость от НПВС.

Источники:

Григорова И.А., Соколова Л.И. (ред.) Неврология – 2014 – 640 стр.
Неврология и нейрохирургия / под ред. А.Н. Коновалова, А.В. Козлова; Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И. Скворцова: учебник: – т. 1. – 2009.
Яхно Н. Н., Штульмана Д. Р.Болезни нервной системы:Руководство для врачей- Т. 1 -2-е изд., перераб и доп. - Медицина,2001 - с. 744.

Обновление: Октябрь 2018

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является .

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Что может болеть?

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

Затылочные кости

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

Спинной мозг

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

Связочный аппарат

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Заболевания, сопровождающиеся головной болью сзади

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

Патологии шейного отдела позвоночника : , спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием . Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
Патологии, сопровождающиеся — сотрясение или ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
Болезни мышц шеи ( , миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
- аномалии развития;
- закупорка тромботическими массами;
- уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
- изменение сосудистой стенки при , длительно существующей артериальной гипертензии;
- сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время .
Неправильная осанка.
Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Подробно о патологиях, вызывающих боль

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Артериальная гипертензия

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
немного тошнит;
надавливать на позвонки шеи не больно;
могут быть «мушки перед глазами»;
ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

если человеку более 45 лет,
или если он полный,
любит употреблять алкоголь,
в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
отмечает отеки на лице или ногах,
если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
был перенесен или инсульт.

Остеохондроз шейного отдела

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Шейная мигрень

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Синдром поражения вертебро-базилярной системы артерий

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

выпадение полей зрения;
появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
косоглазие;
асимметрия лица;
головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
нарушение координации движений;
затруднение глотания;
ощущение кома в горле;
осиплость голоса.

Шейный спондилез

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

Болезнь проявляется:

сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
боль не проходит в покое;
мешает ночью найти положение для сна;
шеей двигать больно и тяжело;
боль усиливается при запрокидывании головы.

Шейный спондилит

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

болью в области шеи и затылка;
онемением кожи в этой же области;
повышением температуры;
слабостью;
сутулостью;
затруднением движений шеи.

Миозит (воспаление) шейных мышц

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Миогелоз

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
часто возникают приступы головокружения.

Невралгия затылочного нерва

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

напряжение шейных мышц;
остеоартрит;
травма затылка;
опухоль шеи;
воспалительные заболевания (карбункул, ) мягких тканей головы и шеи;
патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Спазм сосудов полости черепа

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

болью в затылке;
в скором времени боль захватывает и лоб;
она усиливается при движении;
уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

боль появляется в затылке;
«растекается» к вискам и далее – по всей голове;
характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
усиливается она, если голову опустить;
боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
может сопровождаться отеком нижних век.

Головная боль напряжения

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

Внутричерепная гипертензия

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

выраженная головная боль;
усиливается в ночное время и перед вставанием;
сопровождается тошнотой;
может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
потливость;
резь в глазах при взгляде на свет;
боль усиливается при громких звуках;
чувствительность к изменению погодных условий;
ощущение биения сердца;
быстрая утомляемость;
повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

Причина в зависимости от локализации боли

Если болит в затылке и висках, это может говорить о:

повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

Боль в шее и затылке характерна:

для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

Боли в затылочной части головы, распространяющиеся в область висков, темени и лба сразу, говорят о:

головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

Если боль отдает в затылок, а ее «центром» является шея или плечи, это говорит о патологии мышц шеи:

миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

Прочие

Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

Односторонние боли – в левом затылке или правом характерны для:

шейного остеохондроза;
шейной мигрени слева;
миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
невралгии левого затылочного нерва;
спондилита;
травмы левой затылочной области;
раздражения симпатических нервных узлов слева;
развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Возможная причина в зависимости от характеристики боли

Пульсирующая боль характерна для:

повышения артериального давления;
невралгии затылочного нерва;
гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

повышения внутричерепного давления;
спазма артериальных сосудов;
шейного спондилеза;
невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Диагностика

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
МРТ головы и шеи;
рентгенографию полости черепа;
рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

Алгоритм первой само- или взаимопомощи

Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
Можно выпить таблетку или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Исходное положение	Упражнение
Сидя на стуле, с ровной спиной	Дайте голове склониться под собственным весом, побудьте в таком положении 20 секунд, вернитесь в исходное положение на 20 секунд
Сидя на стуле, поднимите руки вверх, обхватите голову так, чтоб большие пальцы лежали на скулах, а остальные – на затылке.	Вдох – запрокидывайте голову назад, сопротивляясь пальцами, лежащими на затылке. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, смотря при этом вверх. Выдох (7-8 секунд) – максимальный наклон головы, без напряжения мышц. Взгляд – вниз. Повторите 3-6 раз.
Сидя на стуле	Нащупайте на затылке точку между черепом и 1 шейным позвонком, по средней линии. Двумя большими пальцами рук массируйте точку круговыми движениями по часовой стрелке – 15 раз. Затем 90 секунд просто давите на эту точку. 2 минуты отдохните. Повторите все сначала

Что назначают врачи

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

обезболивающие: , Ибупрофен, Рофика;
расслабляющие мышцы препараты: , Сирдалуд, Баклофен;
комплекс витаминов группы B: , Нейрорубин;
препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: , лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: , .

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Профилактика головной боли

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
Не переохлаждайте шею и затылок.
Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
Контролируйте свое артериальное давление.
При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

Цефалгия (головная боль) зачастую связана с переменой погоды, стрессами или чрезмерной физической нагрузкой. Однако если у человека регулярно болит затылок справа, то можно говорить об определенной специфичности этого симптома. Другими словами, причины, спровоцировавшие его, не входят в привычный ряд, а в зависимости от особенностей возникающего болевого синдрома можно предположить о наличии патологий, требующих обследования и лечения под присмотром специалиста.

Затылочная головная боль, возникающая на правой стороне, обычно является симптомом воспаления мозговых и спинномозговых структур, сосудистых или нервных тканей. Эти патологические состояния приводят к развитию множества заболеваний:

Неврит затылочного нерва.
Воспаление нервных волокон провоцирует резко выраженные неприятные ощущения (прострелы) на правой стороне затылочной части. В остальное время у пациента наблюдаются тупые боли. При наклоне головы эти ощущения усиливаются, внутри черепа начинает «стрелять». Неврит возникает под действием нескольких факторов: сильное нервное напряжение, переохлаждение, длительное пребывание в неудобной позе.
Механические повреждения.
Болезненные ощущения возникают как от обычной шишки, так и от более серьезных травм головы и позвоночного столба. Не меньшее воздействие на здоровье человека оказывает наличие врожденных патологий позвоночника и ЦНС.
СПА (синдром позвоночной артерии).
Воспаленная позвоночная артерия давит на прилегающие ткани, что приводит к возникновению распирающих болевых ощущений в правой части затылка. При СПА у человека сильно кружится голова, ухудшается зрение и слух (возможен звон в ушах). В некоторых случаях появляется онемение языка и неба, а боль начинает отдавать в височную долю, уши или глаза, создавая ощущение жжения. При особенно сильных приступах больной может упасть в обморок.
Шейный миогелез (правосторонний).
Заболевание приводит к перерождению мышц в области шейного отдела (замещению их соединительной тканью), из-за чего в месте поражения возникает чувство скованности, иначе говоря, спазм. Кроме того, под кожей формируются уплотнения, прикосновение к которым вызывает дискомфорт, а головные боли не прекращаются даже во время сна. Неприятные ощущения усиливаются при повороте головы. В тяжелых случаях возможно развитие контрактуры (ограничения пассивных суставных движений).
Предпочтительнее, чтобы лечение миогелеза происходило уже на ранних стадиях развития заболевания, иначе дегенеративные изменения в мышцах становятся необратимыми.
Шейная мигрень.
Для этой разновидности мигрени характерна резкая односторонняя боль, возникающая почти при любом движении головы. Изначально заболевание может быть спровоцировано артериальной гипертензией или остеохондрозом. Иногда оно является следствием сильных травм.
Шейный миозит.
Миозиты чаще всего возникают при длительной статичной позе или низкотемпературных воздействиях (в обоих случаях появляется мышечный спазм). Аналогичный результат дают бактериальные инфекции, включая ангину и тонзиллит, заражение глистами, а также подагра и диабет.
Болевой синдром при миозите отличается асимметричностью: распространяется от затылка к шее, переходит на ухо, висок и даже иррадиирует в плечо. При острой форме патологии воспаленная мышца и покрывающая ее дерма отекают.
Шейный остеохондроз.
Возникновение правосторонних болей в затылке связано с деформацией позвонков в области шеи. Это актуально в тех случаях, когда сдавливание происходит только по правой стороне. При остеохондрозе явные симптоматические признаки проявляются постепенно (на начальных этапах боль почти незаметна, но позднее она становится нестерпимой). Такое заболевание увеличивает вероятность появления гипертонического приступа (в этом случае боль пульсирует и носит распирающий характер).
Гипертония.
Как отдельное заболевание гипертония (повышенное давление) также приводит к возникновению неприятных ощущений в правой стороне затылка. Это связано с аномальным сужением соответствующих артерий головного мозга. Подобные изменения обычно провоцируются патологиями, которые развились в дородовой и родовой периоды (опухоли, гематомы, отеки, гипоксия, оперативное вмешательство, ЧМТ и т. д.). К тому же негативное воздействие может быть связано с приемом неподходящих лекарственных препаратов.
ВЧД.
Повышение внутричерепного давления, вызванное сужением ликворных каналов и последующим скоплением омывающей мозг жидкости, воздействует как на всю заднюю часть головы, так и отдельно на правую ее половину. При ВЧД особенно сильной боль становится утром. Болевому синдрому часто сопутствует тошнота, проблемы с речью и слухом, обмороки и параличи.

Если симптомы высокого внутричерепного давления проявились ярко и резко, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь, иначе человек может впасть в кому или даже умереть.

С уверенностью судить о наличии одной из перечисленных выше патологий можно только после обращения к специалисту и прохождения всестороннего обследования.

Традиционное лечение

Любое заболевание предпочтительнее лечить на ранних стадиях его развития. Это помогает предупредить появление осложнений и максимально быстро восстановить хорошее самочувствие пациента.

При ноющих или иных болях сзади черепа применяются следующие методы лечения:

Прием медикаментов :
◦ анальгетиков и/или противовоспалительных средств;
◦ антибиотиков ;
◦ миорелаксантов (препаратов, способствующих расслаблению мышц);
◦ ноотропов (лекарств, действие которых направлено на поддержание работы центральной нервной системы, укрепление и восстановление нервных волокон);
◦ противогельминтных препаратов ;
◦ витаминных комплексов .
Использование средств для наружного применения : гелей и мазей (особенно уместно при миозитах и невритах).
Регулярные сеансы массажа :
◦ согревающего (применяется при миогелезах и остеохондрозах);
◦ мануального (если для нормализации кровоснабжения требуется провести коррекцию позвоночника).
Краниальная остеопатия (позволяет восстановить ток ликвора при повышенном внутричерепном давлении).
Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ, электрофорез).
Гирудотерапия.
Гимнастика .
Водные процедуры.
Иглоукалывание (чаще всего применяется при наличии воспалительных процессов и потере чувствительности кожных покровов, расположенных под волосами).
Акупунктура (ослабляет болевой синдром и расслабляет мышцы).
Операция (сосудистое шунтирование, ликвидация образований, восстановление формы позвонков).

Правила комплексного использования всех методик определяются врачом (неврологом или вертебрологом). Если пациент решит лечиться самостоятельно, то его состояние может заметно ухудшиться, а патология приобретет хронический характер.

Домашняя терапия

Чтобы помочь больному в домашних условиях, принимают наиболее безопасные и приемлемые меры:

нанести на проблемную область разогревающую мазь;
предложить принять таблетку анальгетика (ибупрофен, нимесил);
заварить успокаивающий ромашковый или мятный чай.

При обострении противопоказано проводить массаж и разогревающие процедуры, поскольку это может усугубить состояние пациента.

Итог

Независимо от сопутствующих признаков, острую боль в затылке нельзя терпеть дольше 7 дней, при этом не рекомендуется заниматься самолечением. Чтобы преодолеть проблему наверняка и без последствий, необходимо сразу выявить точную причину боли, пройдя обследование, по результатам которого специалист поставит диагноз. Наряду с этим важно выполнять все предписания лечащего врача.