Почему увеличены лимфоузлы в паху. Лимфоузлы в паху у женщин: расположение, причины воспаления и особенности лечения. Воспаление лимфоузлов в паху при инфекциях

Увеличение лимфоузлов в паху, чаще всего, спровоцировано инфекционным или воспалительным процессом. Довольно часто данный симптом является признаком заболевания, который передаётся половым путём. Паховый лимфаденит требует тщательного медицинского обследования и лечения только под контролем врача. Самовольный приём медикаментов или средств народной медицины недопустим, так как это может спровоцировать развитие серьёзных осложнений.

Этиология

Увеличенные лимфоузлы в паху могут быть обусловлены как патогенным, так и условно-патогенным фактором. Воспаление и, как следствие, увеличение лимфатических узлов, никогда не происходит самостоятельно. Как правило, данный процесс является следствием развития основного заболевания. К образованию такого процесса можно отнести следующее:

Также следует отметить, что паховые лимфоузлы могут увеличиваться вследствие патологического процесса, который может быть присущ больше мужчинам или женщинам. Так, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин могут быть симптомом клинической картины следующих патологических процессов:

  • онкологические процессы репродуктивной системы;
  • осложнения после родов.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  • опухоли;
  • на ягодицах.

Кроме этого, следует отметить, что развитие такого патологического процесса вполне возможно из-за или , если у человека слишком ослаблена иммунная система.

Симптоматика

На начальном этапе развития лимфаденита симптоматика практически полностью отсутствует. Человек может заметить только небольшое увеличение лимфатических узлов в паху. Беспокойства или какого-либо дискомфорта это может не доставлять. По мере развития основного патологического процесса, лимфоузлы будут увеличиваться, что усложнит передвижение человека. На данном этапе клиническая картина может дополниться следующими симптомами:

  • ощущение дискомфорта в паху;
  • передвижение провоцирует неприятные ощущения;
  • ощущение жара и напряжённости в паху;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • на поражённых участках наблюдается покраснение кожи;
  • местное повышение температуры тела.

Если в увеличенных лимфатических узлах начинается гнойный процесс, то клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • в месте увеличения лимфоузлов на коже образуются свищи, через которые выходит зелёный гной;
  • , возможно, со ;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • выраженный отёк тканей;
  • резкая болезненность при пальпации;
  • лимфатический узел неподвижен.

Такое состояние больного свидетельствует об организма. Следует срочно обращаться за медицинской помощью.

В том случае, если причиной развития такого патологического процесса стало ЗППП, то клиническая картина может дополняться такими симптомами:

  • высыпания в паховой области, которые могут сопровождаться зудом и ;
  • , которые не приносят облегчения;
  • ощущение дискомфорта или боли во время полового акта;
  • снижение полового влечения или его полное отсутствие.

В этом случае, следует срочно обращаться к , а не заниматься самолечением. Самовольный приём медикаментов может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет дальнейшую диагностику и лечение.

Диагностика

Изначально, в обязательном порядке, проводится физикальный осмотр, с пальпацией увеличенных паховых лимфоузлов и выяснением общего анамнеза. Если до обследования больной принимал какие-либо медикаменты для устранения симптоматики, следует обязательно сказать об этом врачу и показать упаковку препарата.

Для точной постановки диагноза и выявления этиологии увеличения паховых лимфоузлов врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. В стандартную программу может входить следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • забор крови для анализа на специфические антитела к возбудителям;
  • бактериологический посев содержимого лимфоузла;
  • биопсия пахового лимфатического узла;
  • ПЭТ - назначается в тех случаях, когда есть подозрение на развитие онкологического процесса;
  • тест на ЗППП;
  • иммунологические исследования;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение врач может назначить только после выявления этиологии недуга и постановки точного диагноза.

Лечение

Увеличение лимфоузлов в паху у женщин или мужчин требует, в любом случае, своевременного и комплексного лечения. В целом отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как данный симптом самоустраняется при полном излечении первопричинного фактора. Поэтому базисная терапия будет зависеть от основного недуга.

Отдельно следует сказать о гнойном процессе в увеличившихся лимфоузлах. В таком случае основная медикаментозная терапия обязательно будет включать в себя следующие препараты:

  • антибактериальные;
  • антигистаминные;
  • противовоспалительные.

В более тяжёлых случаях имеет место хирургическое вмешательство. В таком случае врач вскрывает место поражения, очищает от гноя, промывает рану антисептическим раствором и накладывает неплотные швы. Неплотно они должны быть наложены для того, чтобы остатки гнойного экссудата выходили наружу. На завершающем этапе лечения процедура обработки раны антисептиком повторяется и осуществляется окончательное зашивание раны.

Увеличенные лимфатические узлы - это не отдельное заболевание, поэтому устранять симптоматику самостоятельно нельзя. Такие мероприятия могут улучшить состояние больного, но только на определённое время. Поэтому при первых же признаках клинической картины следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Паховые лимфоузлы – это часть всей лимфатической системы человека, которая выполняет иммунные (защитные функции). Они представляют собой небольшие шарики, заполненные лимфатической жидкостью. При возникновении некоторых видов заболеваний воспаляются и причиняют боль при ходьбе. Самостоятельным заболеванием паховый лимфаденит не является, это симптом и побочное явление различных патологий половой и иных сфер. Далее рассмотрим, почему болит в паху лимфоузел, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

В паховой области находится три группы лимфоузлов, каждая из которых отвечает за здоровье определенных органов. В зависимости от того, узлы какой группы болят, можно сделать предположение о возможных причинах или даже о наличии конкретного заболевания.

  1. Верхние отвечают за ягодичную область и боковую часть туловища (таза).
  2. Срединные контролируют прямую кишку и органы мочеполовой системы.
  3. Нижние ответственны за ноги и лимфу, поступающую в них.

Болевые ощущения могут возникать одновременно в нескольких группах лимфоузлов, а также слева или справа.

Почему болят, ноют, тянут паховые лимфатические узлы

Причин, почему болит лимфоузел в паху множество. Они дифференцируются различной степенью тяжести и локализации, но вызывают схожую симптоматику в виде болезненных ощущений в паху и дискомфорт при ходьбе. К факторам, которые способны вызвать дискомфорт относят:

  1. Венерические заболевания, а также болезни, передающиеся половым путем. Это ВИЧ, СПИД, сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие. Одна из распространенных причин пахового лимфаденита.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы – сальпингоофорит, воспаление матки.
  3. Патологии почек и заболевания мочевыводящих путей, такие как пиелонефрит, цистит, уретрит, камни в почках. Большинство из них также имеет инфекционную природу, поэтому иммунная система реагирует воспалительным процессом и болью в лимфоузлах (лимфоциты начинают активно размножаться).
  4. Кожные инфекционные заболевания в области живота, ягодиц, бедер, голеней – фурункулез, трофические язвы, абсцесс и др.
  5. Переохлаждение, которое возникает при сидении на холодных поверхностях, а также, если промочить ноги.
  6. Патологии в костях бедра и тазобедренном суставе воспалительного или травматического характера – остеомиелит, артрит, артроз, коксартроз.
  7. Туберкулез на любой стадии возникновения.
  8. Онкологические заболевания как самой лимфатической системы, так и других органов. Во втором случае воспаление лимфоузлов в паху является реакцией на развитие патологического процесса, или же в них образуются метастазы (скопления раковых клеток).
  9. Грибковые инфекции, которыми можно заразиться в местах общего пользования (сауны, бани, бассейны, общие раздевалки), или же после лечения антибиотиками (например, молочница).
  10. Воспалительные заболевания прямой кишки.
  11. Некоторые аутоиммунные заболевания.

Сопутствующая симптоматика

Патологическое нарушение функциональности паховых лимфатических узлов довольно яркое. Кроме боли у пациента может наблюдаться:

  1. Увеличение лимфоузлов, которое иногда легко обнаружить визуально, а иногда узлы лишь прощупываются.
  2. Ноющие боли при надавливании, которые отдают в ногу, часто возникает жжение лимфатического узла в паху.
  3. Покраснение кожи на воспаленной области, горячность кожного покрова и ощущение пульсации. Такие ощущения возникают при развитии гнойного процесса.
  4. Другие симптомы, которые возникают при наличии в организме инфекции: повышение температуры тела, слабость, тошнота, расстройство стула и/или мочеиспускания, озноб, боль в животе, потеря аппетита, изменения артериального давления.

В зависимости от причины, вызвавшей лимфаденит, наблюдаются следующие особенности протекания заболевания:

  • при венерических заболеваниях лимфоузлы в паху воспаляются не сразу. Это связано с тем, что все патогенные микроорганизмы имеют инкубационный период, на протяжении которого симптоматика отсутствует. Как только он завершится, появляется болезненный дискомфорт в какой-либо области, по которому и можно заподозрить наличие заболевания.
  • при онкологических заболеваниях боль в лимфоузлах часто и вовсе отсутствует, но на протяжении длительного времени они могут быть увеличены. Никакого дискомфорта при этом нет. Боли и жжение появляются уже в запущенных стадиях.
  • если присутствует высокая температура тела, кожа на месте нахождения лимфоузлов натянулась и покраснела, сильно болят тазобедренные суставы или поясница, речь может идти об обширном распространении гнойного процесса. Это чревато заражением крови (сепсисом) и при отсутствии своевременного медицинского вмешательства может привести к летальному исходу. Поэтому, при первых проявлениях указанного состояния необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Какое требуется обследование


Диагностика непосредственно пахового лимфаденита никаких трудностей не вызывает, так как вышеуказанная симптоматика говорит сама за себя. Однако для выяснения причины боли необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  1. Общий и биохимический анализ крови, а также пробы на наличие/отсутствие венерического заболевания.
  2. Анализ мочи и кала.
  3. Мазки из влагалища у женщин при подозрении на инфицирование органов половой системы.
  4. МРТ и КТ для диагностики костной структуры.
  5. Пробы на онкомаркеры при подозрении на наличие злокачественного процесса.
  6. Диагностическая пункция (тонкоигольная биопсия) самого лимфоузла для цитологического и гистологического анализа клеток.

Только после выяснения причины болезненности в лимфоузлах паха врач назначает лечение.

К какому врачу обратиться:

  • при подозрении на венерические и гинекологические заболевания – к гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам);
  • при проблемах с почками и мочевыводящими путями – к урологу;
  • при переохлаждении – к терапевту;
  • при онкологии – к онкологу;
  • при кожных высыпаниях – к терапевту или дерматологу.

Необходимое лечение

В зависимости от причины, по которой поражены лимфаденитом паховые лимфоузлы, выбираются препараты и процедуры для лечения. В большинстве случаев назначаются антибиотики – при венерических заболеваниях и передающихся половым путем, при инфекционно-воспалительных процессах органов малого таза и мочевыводящих путей. Антибиотик выбирается в зависимости от возбудителя, но в настоящее время большинство препаратов носит комплексный характер.

В случае грибковых инфекций чаще всего назначают Нистатин, Флюкостат или Флюконазол.

Кожные поражения лечат как пероральными средствами, так и наружными – кремами и мазями с антибактериальным эффектом.

При болезнях костей наряду со специфическими лекарствами используют физиотерапию для устранения болевых ощущений.

Онкологические заболевания лечатся при помощи хирургического вмешательства, химио-, радио- и лучевой терапии, также применяются иммуностимуляторы. Паховый лимфоузел при наличии метастаз подлежит удалению.

Когда болят лимфоузлы в паху ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чем-то мазать их и тем более греть. Прогревание, особенно при наличии гнойного процесса, спровоцирует прогрессирование болезни и может иметь опасные последствия для здоровья.

Если паховый лимфоузел отвечает болезненными ощущениями на прикосновения, присутствуют иные неприятные симптомы, это может говорить о наличии серьезного заболевания и требует немедленного обращения к врачу. Но сильно переживать не стоит, большинство заболеваний в настоящее время успешно и быстро лечится.

Увеличение лимфоузлов в паху указывает на наличие серьезных нарушений в организме. С медицинской точки зрения подобные нарушения называются периферической лимфаденопатией. Заболевание подразумевает увеличение одного или нескольких .

Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие лимфаденопатии в паху. При появлении подобной симптоматики возникает необходимость в проведении комплексной диагностики. Это позволяет выявить истинную причину и назначить эффективное лечение.

Увеличение лимфатических узлов в паху считается нормой и развивается вследствие роста организма. При появлении подобных нарушений в организме женщины или мужчины речь идет о серьезных отклонениях от нормы.

Причины развития

В районе паховых складок (бедренного треугольника) и предназначены для переноса лимфы к лимфатическим узлам в области брюшины.

При развитии лимфаденита патологический процесс может протекать в острой или хронической форме увеличиться может только один узел, или же несколько. При массовом поражении речь идет о системном организма.

Провоцирующие факторы для женщин

Увеличенные лимфоузлы в паху у женщин появляются на фоне следующих заболеваний и нарушений:

  • Венерические заболевания и механическое травмирование.
  • ЗППП (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз).
  • Проникновение в организм стафилококка, стрептококка, кишечной или синегнойной палочки.
  • Кандидоз, герпес или папилломавирус.
  • Повреждение кожи при фурункулах и обычные царапины.
  • Аллергические реакции и злокачественные опухоли в области органов малого таза.
  • Системные заболевания (сахарный диабет, краснуха и ВИЧ).
  • Осложнения после проведенного хирургического вмешательства.

Среди самых частых причин увеличения паховых лимфоузлов у женщин следует выделить заболевания, которые передаются половым путем. Частым провоцирующим фактором являются и воспалительные процессы, локализующиеся в органах малого таза.


Умеренное увеличение лимфоузлов в паху у женщин, которое сопровождается покраснением и зудом в области влагалища, речь идет о местном поражении. В этом случае лечение проводится быстро и осложнений, как правило, не возникает.

Если в организме имеет место длительный воспалительный процесс и отмечается поражение не одной, а нескольких групп лимфатических узлов, то речь идет о более серьезных патологиях.

Увеличенные узлы в этом случае сливаются в конгломераты, которые болезненны при пальпации. В этом случае причины могут заключаться в лимфоме, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях или метастазировании.

Провоцирующие факторы для мужчин

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин указывают на наличие неспецифической или специфической инфекции патологии внутренних органов или онкологию.

У мальчиков лимфоузлы могут быть увеличены во время развития органов мочеполовой системой. Это считается нормой и не требует лечения. Несмотря на это, во избежание патологий, рекомендуется отправиться к врачу и пройти диагностику.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин указывает на то, что забита бактериями, токсинами или поврежденными клеточными структурами. Это приводит к чрезмерным нагрузкам на капсулы, что и чревато их увеличением в размерах.

Внутри лимфоузлов происходит чрезмерная выработка лимфоцитов, которые подавляют активность патогенных микроорганизмов и очищают кровь от иных загрязнений. Если внутренние силы организма не справляются с происходящими нарушениями, то происходит развитие лимфаденита.


Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин указывает на следующие нарушения:

  • Аллергические заболевания.
  • Аутоиммунные реакции.
  • Нейрогуморальные нарушения.
  • Иммунодефицитное состояние.
  • Воспалительные процессы: уретрит, баланопостит.
  • Фурункулез и опухоли в области лимфоидных структур.

Независимо от причины увеличения лимфоузлов в паху у мужчин, в обязательном порядке нужно проконсультироваться со специалистом. Врач назначит комплексную диагностику и эффективное лечение, что поможет предотвратить распространение патологических процессов в организме.

Возможные осложнения


Если увеличенный лимфоузел оставить без внимания, то спустя некоторое время в организме могут развиться следующие процессы:

  • Серозный . Сопровождается активацией защитных сил организма и формированием отеков.
  • Загноение. Характеризуется уничтожением большого количества бактерий и нейтрофилов.
  • Флегмона. Сопровождается гнойным расплавлением самой капсулы, что способствует распространению воспалительного процесса на находящуюся рядом подкожную клетчатку.

Если при увеличении лимфатических узлов вовремя принять лечебные меры, то развития осложнений удается избежать. Самолечение, как правило, приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому без помощи опытного специалиста не обойтись.

Характерная симптоматика

Увеличенный лимфоузел в паху, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  • Уплотнение, дискомфорт и боль.
  • Покраснение кожного покрова и отечность.
  • Жжение, зуд и шелушение кожи.
  • Повышение температуры до 37 градусов.

При может появляться выраженная слабость, чувство усталости. Больной ощущает упадок сил и головную боль. В некоторых случаях отмечается снижение массы тела, что происходит на фоне потери аппетита.


Обратите внимание, что увеличенные лимфоузлы в паховой области не всегда болезненны. Если образование стало неподвижным и сильно твердым, то следует незамедлительно отправиться к онкологу, так как опухоль может быть злокачественной.

Сложнее всего определить хронический лимфаденит. Симптоматика при данной форме заболевания может быть выражена достаточно слабо. Это приводит к переходу лимфаденита в запущенную стадию.

При появлении описанных выше симптомов рекомендуется отправиться к врачу. В первую очередь следует посетить хирурга. Если врач после проведенного осмотра посчитает нужным, он направит пациента к гинекологу или урологу. При наличии сыпи на кожном покрове возникает необходимость в консультации дерматолога.

Постановка диагноза

Ни один врач сходу не скажет, от чего может . Для того чтобы правильно выяснить причину следует провести ряд обследований:

  • Визуальный осмотр. Оценить размеры уплотнения, определить наличие гнойного содержимого и выяснить. В каком состоянии находятся лимфатические структуры.
  • ОАК. Лабораторная диагностика позволяет определить уровень лейкоцитов в крови, СОЭ и С-реактивного белка.
  • Аппаратная диагностика. Для визуализации внутренних структур узла проводится УЗИ или МРТ.
  • Биопсия. Отщип от пораженного участка (внутренний) берется при подозрении на лимфому.
  • Мазок на флору. Берет гинеколог с целью выявления венерических заболеваний или ИППП. В обязательном порядке проводится онкоцитология.

Лечебные мероприятия

Лимфоузел в паху увеличивается не сам по себе. Существует ряд причин развития подобных нарушений. Сначала врач определяет, почему увеличиваются лимфатические узлы и только потом приступает к выбору лечебной тактики.

Паховую форму лимфаденита лечат консервативно или хирургически. Схема терапии подбирается следующим образом:

  • При воспалительном или инфекционном процессе в организме необходимо устранить нарушения. Лимфоузлы после этого приходят в норму самостоятельно. Никаких вспомогательных мер не требуется. Если речь идет о хронических инфекциях, то не обойтись без антибактериальных препаратов, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
  • Катаральные негнойные очаги лечатся с помощью консервативной терапии – ультразвук, электрофорез, антибиотики и компрессы.
  • Гнойные очаги сначала вскрывают и обеззараживают. В обязательном порядке проводится лечение антибиотиками. При необходимости проводится наложение швов.
  • При грибковом поражении организма возникает необходимость в проведении антимикотической терапии с использование противогрибковых препаратов.

Лимфоузел является важной и главной составляющей лимфатической системы человека. В теле человека насчитывается более 400 лимфатических узлов, каждый из которых выполняет защиту отведенного ему участка организма от внешних инфекций, инородных предметов, раковых клеток и бактерий. Как правило, лимфоузлы находятся в местах, требующих наибольшей защиты, там, где расположены самые крупные кровеносные сосуды. К ним относятся: паховая область, подколенные ямки, шея, подмышечные впадины.

Воспаление лимфоузлов свидетельствует о возникшем в организме воспалительном или инфекционном заболевании.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Лимфатические узлы, расположенные в паху отвечают за тазовую область и зону ног. Воспаление лимфоузла всегда возникает в месте очага инфицирования.

Наиболее частыми и основными причинами воспаления лимфоузлов в области паха являются:

  1. грибковые заболевания паховой области (кожные складки, половые губы, анальная область) и \ или ног (стопы, ногти, пальцы)
  2. венерические заболевания
  3. травмы или механические повреждение кожи
  4. инфекции, вызванные такими бактериями, как: стрептококк, болезнь кошачьих царапин, стафилококк

У женщин, к воспалению лимфатических паховых узлов могут привести гинекологические заболевания или гинекологическое вмешательство, заболевания репродуктивной системы, онкологические болезни или обычное переохлаждение нижней части тела. Лимфоузлы паховой области также могут среагировать увеличением или воспалением на снижение иммунитета в результате перенесенного гриппа или ОРВИ.

Незначительное увеличение пахового лимфоузла у женщины может вызвать болезненная менструация, чаще всего это явление является временным.

Определить истинную причину воспаления лимфоузла помогут следующие специалисты: уролог, гинеколог, хирург, дерматолог-венеролог.

Симптомы воспаление лимфоузлов в паху

Лимфатический узел в нормальном состоянии практически не заметен. Воспаляясь, он увеличивается в размере, и его можно не только почувствовать при пальпации, но и просто увидеть при обычном осмотре. При пальпации воспаленный лимфоузел чувствуется, как подкожный и расплывчатый «надутый шарик», размером с крупную фасоль.

Помимо увеличения в размере, воспаление лимфоузла сопровождается следующими симптомами:

  1. повышение температуры
  2. болезненные ощущения или дискомфорт внизу живота, усиливающие при движении
  3. боль при пальпации
  4. покраснение и уплотнение в месте воспаления
  5. при гнойном воспалении возможна головная боль, слабость в теле, озноб
  6. изменение состава крови
  7. зуд и жжение в области паха

Воспаление лимфоузлов при онкологических заболеваниях часто протекает безболезненно , поэтому при даже небольшом увеличении лимфоузла в паху необходимо пройти полное обследование. Нередко воспаление может перейти на соседние лимфатические узлы, и возникает системное заболевание, характеризующиеся множественными воспаленными и увеличенными узлами.

Лечение лимфоузлов в паху у женщин

Лечение лимфоузлов в паху напрямую зависит от причины, вызвавшей воспаление. Установить причину поможет полное обследование: УЗИ органов таза, гинекологический осмотр, сдача общих анализов.

На начальных этапах заболевания применяется медикаментозная терапия , которая направлена на избавление от вирусов, инфекций и бактерий, а также физиолечение.

Лимфатическая система тесным образом связанна с иммунной системой организма, поэтому в основе лечения будет лежать восстановление и укрепление иммунитета с помощью иммуностимулирующих препаратов. Из народных средств прекрасно зарекомендовала себя настойка эхинацеи.

Если причиной являются онкологические заболевания (рак шейки матки, злокачественные опухоли), то возможно хирургическое вмешательство и \ или химиотерапия.

Воспаление лимфоузла в паху всегда является следствием возникновения в организме какого-либо заболевания, и лечение должно быть направленно на причину, а не на следствие.

Лимфатическая система является «сторожевой собакой» организма. Отток жидкости из тканей, очагов воспаления происходит по лимфатическим сосудам, по ходу которых расположены узлы-коллекторы. В случае появления медиаторов воспаления, инфекционных агентов - лимфоузлы первыми реагируют на наличие патологического процесса в зависимости от локализации. При заболеваниях головы и шеи реагируют поверхностные узлы под нижней челюстью и подбородком. Патологии молочной железы сопровождаются увеличением подмышечных. А в паху лимфоузел болит при поражении нижней конечности и органов малого таза.

Почему могут болеть паховые лимфоузлы

Лимфатическая система - комплекс сосудов, узлов и сплетений, который выполняет защитную (иммунную), фильтрационную и дренажную функцию в организме человека. Лимфоузлы, расположенные в разных областях тела, являются барьером, через который осуществляется отток лимфы и тканевой жидкости от органов. Патологические процессы по всему организму сопровождаются острой воспалительной реакцией узлов - лимфаденитом.

Острый лимфаденит, связанный с изолированным поражением лимфатического узла или реакцией на отдаленный процесс, бывает двух форм:

  • Катаральный (серозный) связанный с асептическим (без инфекции) реактивным воспалением или начальной стадией инфицированного. Характерные признаки: орган плотной консистенции, болезненный при пальпации, увеличивается в размерах, спаянный с близлежащими тканями и малоподвижный.
  • Гнойный - связанный с гнойным расплавлением ткани лимфатического узла при специфическом или неспецифическом инфекционном процессе. Характеризуется повышением температуры тела пациента, болью в области паха. При пальпации отмечается центральное размягчение плотной структуры.

Боль - патологический симптом, который является одним из признаков воспалительного процесса вместе с увеличением в размерах (из-за отека), нарушением функции, усиленным кровотоком и повышенной температурой. Появление неприятного ощущения при воспалении связано с воздействием биологически-активных веществ (медиаторов) и растягиванием капсулы лимфатического узла с раздражением нервных окончаний.

Паховые лимфатические узлы расположены в области паховой связки и представлены группой поверхностных и глубоких образований (общее количество отличается у всех людей, в среднем - 20-40 узелков размером до 5 мм). Эти структуры являются регионарными для:

  • Органов малого таза: мочевого пузыря, мочеточников, матки и придатков (у женщины), простаты и семенных пузырьков (у мужчин).
  • Нижней конечности.
  • Зоны ягодицы.
  • Промежности.
  • Нижней части боковой стенки живота.

Кроме того, лимфоузлы в паху у мужчин обеспечивают дренаж жидкости от полового члена и структур мошонки.

Болезненность лимфатических узлов в паховой области является ответной реакцией на острую патологию органов малого таза или нижней конечности. Часто локализированные боли являются единственным симптомом патологии при недостаточной выраженности клиники.

Причины увеличения и воспаления лимфатических узлов в паху

Острые и хронические воспалительные процессы в лимфоузлах являются неспецифическим маркером патологии мышечной, костной ткани, заболеваний внутренних и наружных половых органов. Кроме лимфаденита, в медицине выделяют понятие - лимфаденопатии - синдрома, при котором лимфатические узлы увеличиваются в размерах, однако, без признаков острого воспаления.

Основные причины появления пахового лимфаденита и лимфаденопатии представлены в форме таблицы.

Патологические процессы в области нижней конечности, ягодиц и промежности

  • Фурункул - воспаление волосяного фолликула с образованием гнойной полости.
  • Абсцесс - локализированный гнойный процесс, который возникает после попадания в рану неспецифического инфекционного возбудителя. Возникновение патологии чаще всего связано с неправильным выполнением внутримышечных инъекций.
  • Панариций - неспецифическое гнойное поражение мягких тканей пальцев руки или ноги. Возникает после инфицирования мелких ран, проколов.
  • Рожа - стрептококковое поражение кожи, которое характеризуется стадийностью процесса: покраснение, отек, нагноение

Инфекции, которые передаются половым путем (ИППП)

  • Бактериальные (сифилис и гонорея).
  • Протозойные (вызванные простейшими): хламидиоз и трихомониаз

Системные заболевания с синдромом лимфаденопатии

  • ВИЧ-инфекция и СПИД.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Герпесвирусная инфекция.
  • Аденовирусная инфекция

Онкологическая патология

  • Лимфосаркома - злокачественная опухоль лимфатической ткани.
  • Лимфогранулематоз - системное опухолевое заболевание с преимущественным поражением клеток лимфатической системы и разрастанием лимфоузлов.
  • Метастазы с других органов (матка, влагалище, половой член, мочевой пузырь, простата и др.)

Среди других причин выделяют болезнь кошачьих царапин или фелиноз - инфекционное заболевание, которое возникает вследствие попадания возбудителя в кровь человека из-под зараженных когтей животного. Характерные симптомы: боль, покраснение и зуд в области регионарного лимфатического узла без признаков в области раны.

Важно! Появление в паховой области болезненных лимфатических узлов темного цвета (из-за внутреннего кровоизлияния) с выраженным отеком окружающих тканей - вероятный симптом чумы или сибирской язвы

Особенности развития пахового лимфаденита у мужчин и женщин

Различие анатомии репродуктивных органов малого таза и промежности обуславливает отличие клинического течения и причин, почему возникает патологический процесс в паховых лимфоузлах.

Особенности развития лимфаденита у мужчин и женщин представлены в таблице.

Вероятные причины воспаления

  • Катаральный и гнойный простатит.
  • Орхит - воспалительное поражение (инфекционное или аутоиммунное) ткани яичек.
  • Эпидидимит - воспаление придатка яичка.
  • Злокачественные опухоли (рак яичка, простаты)
  • Метрит, параметрит, эндометрит - воспалительные патологии разных слоев станки матки.
  • Оофорит - воспаление яичников.
  • Сальпингит - воспаление маточных труб.
  • Фибромиома, лейомиосаркома матки

Анатомические особенности

Чаще поражаются лимфатические узлы в паху слева у мужчин, что обусловлено утрудненным оттоком крови от мошонки через левую яичниковую вену. Незначительные воспалительные процессы слева не склонны к самоликвидации, поэтому распространяются на соседние лимфоузлы

У беременных женщин лимфаденит возникает в паху справа, потому что при физиологическом расположении матка увеличивается в размерах и сдавливает правый мочеточник, способствуя развитию пиелонефрита и цистита

Дополнительные симптомы

  • Повышенная местная температура.
  • Нарушение мочеиспускания (болезненное, частое).
  • Боли при дефекации.
  • Эректильная дисфункция.
  • Изменение кожи мошонки
  • Кровянистые выделения в межменструальном периоде.
  • Зуд во влагалище.
  • Обильные выделения желтого, белого или зеленого цвета с неприятным запахом или пеной.
  • Нарушение менструальной функции

Важно! Появление увеличенных лимфатических узлов в паху у женщины также наблюдается при несоблюдении правил гигиены при депиляции зоны бикини

Чем опасно болезненное воспаление лимфоузлов в паху

Слоновость - возможное осложнение хронического лимфаденита (фото: www.otekam.net)

Симптом лимфаденита составляет диагностическую ценность при появлении неспецифических признаков воспаления (повышенная температура, слабость, увеличение количества лейкоцитов в крови). Однако анатомическое расположение лимфоузлов в паху обусловливает риск развития осложнений при несвоевременном оказании медицинской помощи.

Вероятные опасные последствия лимфаденита и лимфаденопатии:

  • Флегмона бедра - разлитой гнойный процесс, который возникает после расплавления капсулы и распространения процесса по межмышечным пространствам. Лечение данной патологии заключается в широком хирургическом доступе с постановкой дренажа.
  • Бесплодие - хроническое воспаление паховых лимфоузлов у мужчин снижает нормальный отток лимфы от яичек, с постепенным развитием фиброза (замещение функциональной ткани соединительной) в последних.
  • Сепсис и септический шок - непосредственно близкое расположение лимфатических структур с магистральными сосудами бедра сопровождается риском гнойного расплавления сосудистой стенки и попадания инфицированных масс в кровоток.
  • Лимфедема или «слоновость» - развитие массивных отеков нижних конечностей, которые вызваны утрудненным лимфооттоком.

Куда следует обратиться при наличии боли в паховых лимфатических узлах

Наличие острого лимфаденита требует адекватной терапии, направленной не только на ликвидацию симптома боли, но и устранение основной причины. Поэтому пациентам, у которых болят лимфоузлы паховой области, рекомендуется визит к следующим специалистам:

  • Хирургу, если есть признаки нагноения раны, появления язвы на нижних конечностях, ягодицах или нижней части боковой стенки живота.
  • Урологу: мужчинам с дополнительными симптомами со стороны мочеиспускательной или половой системы.
  • Гинекологу: женщинам, у которых отмечаются нарушения менструальной функции или патологические выделения из половых органов.
  • Онкологу: если паховые лимфатические узлы значительно увеличились (диаметр - больше 2 см), не болят и не сопровождаются дополнительными специфическими симптомами.

Объем диагностических методов определяется лечащим врачом и чаще всего включает клинический осмотр, ультразвуковые методы диагностики (УЗД) или компьютерную томографию (КТ) нижней конечности и малого таза.

Важно! При подозрении на опухолевый процесс или неопределенной клинической ситуацией проводится биопсия лимфатического узла - процедура забора части материала для лабораторного исследования.