Причины и лечение воспаления лимфоузла в паху у женщин. Паховый лимфаденит у мужчин и женщин - причины и симптомы воспаления

Лимфоузлы, находящиеся в паху у женщин, часто подвергаются изменениям в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов. Паховый лимфаденит сигнализирует о заболеваниях мочеполовой системы и инфекциях, передающихся половым путем.

При лечении заболевания применяются общие принципы, направленные на устранение воспалительного процесса, борьбу с бактериями, вирусами и грибками.

Узнать, где расположены паховые лимфатические узлы у женщин поможет схема ниже. Искомые образования находятся близи органов мочеполовой системы и локализуются в складках паховой области.

Лимфатические узлы в паху отвечают за здоровье мочевыделительной системы и воспаляются в ответ на заболевания, в том числе гинекологические. Норма размеров образований должна составлять не более 0,5-0,7 см.

Расположение лимфоузлов в паху у женщин нужно знать, чтобы вовремя отреагировать на отклонения и обратиться к врачу. У здорового человека образования паховой области легко пальпируются и находятся между ногой и лобковой частью тела.

Лимфатический узел выглядит как небольшое возвышение над кожей. При инфекционных заболеваниях он становится болезненным, воспаляется и увеличивается в размерах.

Диагностика возможных нарушений

Если у женщины в паху воспалился лимфоузел, то причины этого явления может установить только специалист. Для этого потребуется проведение исследований.

К какому врачу обращаться при визуальном изменении паховых лимфатических узлов или их болезненности? Исходя из причины, которая привела к развитию заболевания, понадобится помощь одного или нескольких узких специалистов. У врача необходимо взять направление на обследование. Если пациентка не знает, к какому доктору обратиться, то лучше всего пойти к терапевту, который распишет план действий.

Первичный способ диагностики – это пальпация женских паховых лимфатических узлов, при которой определяются их болезненность, плотность и подвижность. Врачом проводится сбор анамнеза пациентки, т. е. информации о заболеваниях, предшествовавших изменению образований.

Для выявления причины патологии требуется:

исследование клинического анализа крови (на инфекцию в организме укажет увеличение СОЭ и лейкоцитоз);
определение отклонений в анализе мочи;
проведение пункционной биопсии (при подозрении на метастатическую лимфаденопатию);
изучение биохимического состава крови;
применение других методов диагностики: УЗИ, рентгенографии, МРТ и КТ (если не исключается гинекологическая патология);
анализ крови на инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ, сифилис, токсоплазмоз.

Для детальной диагностики иногда выполняются:

иммунограмма;
биопсия лимфоузла;
специфические пробы на определение содержания возбудителя туберкулеза в организме (реакция Манту, Диаскин-тест).

Аспирационная биопсия при увеличенном лимфатическом узле в паху женщины не показана. В случае онкологического поражения тканей она может спровоцировать повреждение сосудов и капсулы образования с дальнейшим расхождением раковых клеток по организму. Разрешенным диагностическим методом является эксционная биопсия, при которой лимфатический узел иссекается и передается на полное гистологическое исследование.

Почему болят паховые лимфоузлы у женщин

Главной причиной болезненности лимфатических узлов в паху является попадание инфекции в организм, после чего происходит их воспаление или увеличение.

Воспаление

Причины дискомфорта и боли в воспаленных лимфоузлах в паховой области кроются во внедрении в организм инфекции. Вредоносные микроорганизмы проникают в образования по лимфатическим сосудам из патологических очагов.

Распространенными причинами, в результате которых воспаляются паховые лимфоузлы у женщин, являются:

Увеличение

Звенья лимфатической системы женщины, находящиеся в паховой области, опухают при различных заболеваниях. При этом они увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Чтобы определить этиологию увеличенного узла, нужно пройти обследование.

Причинами увеличения лимфоузлов являются:

их механическое повреждение;
снижение иммунитета;
инфекции;
онкология;
фурункулез;
грибковые поражения;
патологии репродуктивной системы (при данных заболеваниях воспаление звеньев лимфатической системы может быть обусловлено кистой).

Часто лимфатические узлы становятся больше там, где локализуются патогенные микроорганизмы. Причиной патологии может быть стафилококковая инфекция (данное заболевание способно поразить любого человека), активность грибка или недуги мочеполовой системы.

Другие причины боли

Паховый, как и любой другой, лимфоузел у женщин нарушает свою «работу» в результате инфекционного заболевания. При этом образование становится болезненным и плотным на ощупь. Существуют следующие причины патологии:

Если воспалительный процесс длится больше недели, то нужно скорее обратиться к врачу. Частым виновником пахового лимфаденита являются заболевания мочеполовой системы, грибковые поражения кожи ступней и даже перенесенные респираторные инфекции.

Необходимое лечение

Помните! Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, избавиться от боли и уменьшить их в размере подскажет только врач. Самостоятельное применение препаратов может только навредить и привести к развитию осложнений. Средства и методы терапии выбираются, исходя из основного заболевания.

Если лимфоузлы в паху у женщин подверглись каким-либо патологическим изменениям, то применяются:

Нестероидные медикаменты, например, Ибупрофен или Нимесил.
Гормональные средства, т. е. глюкокортикоиды, лечение которым проводится при неэффективности предыдущих препаратов, и в случае отека тканей.
Антибиотики широкого спектра действия. Выбор медикамента осуществляется, исходя из чувствительности к ним микроорганизмов, вызвавших заболевание.
Специфическая терапия, направленная на устранение причины, спровоцировавшей воспаление лимфоузлов.

Для успешного лечения важен правильный выбор препарата, физиотерапевтическое воздействие на пораженные участки паха, устранение первопричины патологии. Если воспалились группы узлов, то это часто указывает на серьезные отклонения в работе организма и требует тщательного обследования.

При лимфадените, обусловленном патологией мочеполовой системы, возможно лечение народными средствами, но только после одобрения врача. Так, от устранения болезненности, отечности, помогают компрессы из листьев мяты. Чтобы приготовить состав, нужно измельчить свежий ингредиент в блендере, растительную массу поместить в несколько слоев марли и, не отжимая сок, приложить к пораженному образованию на 1-2 часа. Продолжительность курса составляет 2 недели и предполагает одновременное использование медикаментозных средств.

Общая терапия паховых лимфатических узлов женщины носит комплексный характер и призвана предотвратить расхождение патогенов по организму. Лечебные методы и средства определяются после изучения анамнеза заболевания и причин, его спровоцировавших.

Профилактика патологии у женщин

Крайне редко нарушение работы лимфоузлов в паху – проявление онкологи. Несмотря на это, обнаружив отклонения от нормы, следует обратиться к врачу. Течение гнойного пахового лимфаденита чрезвычайно опасно без медицинской помощи, т. к. иногда приводит к тяжелым осложнениям.

Чтобы предотвратить воспаление паховых лимфоузлов, женщине необходимо:

избегать переохлаждения;
лечить гинекологические заболевания;
во время половых актов использовать презервативы;
поддерживать иммунитет в нормальном состоянии.

При патологиях органов малого таза и нижних конечностей пациенты часто жалуются, что у них болят лимфоузлы в паху. Их воспаление в этой зоне возникает так же часто, как в подчелюстной области и шейной. Болезнь широко распространена, затрагивает детей и взрослых и связана с инфекцией.

Что такое лимфаденит

Этот диагноз ставят при воспалении лимфоузлов. Заболевание является ответной реакцией организма на инфекцию и развивается, когда микробы и их токсины попадают в кровь или лимфу. Воспаление в области паха часто связано с болезнями органов малого таза и имеет 3 стадии:

Серозный лимфаденит – возникает локальный отек, температура поднимается до 37 градусов.
Гнойный – паховые лимфоузлы спаиваются с соседними тканями, начинает накапливаться патологический экссудат (жидкость), возникает абсцесс.
Осложненный – лимфаденит затрагивает жировую клетчатку, развивается флегмона, требуется срочное врачебное вмешательство.

Чем опасно увеличение лимфоузлов в паху

Если не лечить болезнь, воспаленный узел начинает разрушаться, гной переходит на соседние ткани. Это приводит к сепсису – заражению крови, которое развивается стремительно и опасно летальным исходом. Другие осложнения лимфаденита:

Свищи – каналы, через которые из гнойной полости наружу вытекает экссудат.
Флегмона – нагноение клетчатки с расплавлением тканей, на фото выглядит как обширный отек.

Виды пахового лимфаденита

Болезнь делят на виды по причинам развития, форме течения. Если воспалились 1-2 лимфоузла, это локальное заболевание, а если затронута целая группа в паховой зоне – генерализованное или общее. По зоне поражения выделяют односторонний и двухсторонний лимфаденит. Другие виды болезни:

Острый – характеризуется сильной болью в паховой области, подъемом температуры и общим ухудшением состояния. Ярко выраженная симптоматика сохраняется до недели.
Хронический – лимфатические узлы постоянно плотные и увеличенные, постепенно затвердевают, общее состояние пациента удовлетворительное.
Первичный – такой лимфаденит возникает редко и связан с попаданием патогенных микроорганизмов через повреждения кожи или слизистых.
Вторичный – возникает при инфекциях на других участках организма, венерических заболеваниях, которые вызывают хламидия, уреаплазма.
Специфический – развивается при тяжелых системных болезнях: тиф, сифилис, метастазирующий рак, туберкулез.
Неспецифический – лимфаденит возник на фоне инфекции, вызванной кокками, вирусами, грибами.
Инфильтративный – кожные покровы не изменены, воспаленный лимфатический узел увеличен, уплотнен, но соседние ткани здоровые.
Индуративный – развитие лимфаденита медленное, симптоматика стертая, узлы атрофируются.
Казеозный – лимфоузлы в паховой области спаяны с соседними тканями, воспаление протекает с некрозом и нагноением. При восстановлении образуются рубцы.

Как проявляется заболевание

Клиническая картина зависит от причин и формы болезни. Сначала развивается лимфаденопатия: в паховой области справа или слева появляются круглые уплотнения размером 1,5-2 см. Они создают дискомфорт, но не болят. Дети 1-6 лет переносят лимфаденит тяжелее: с высокой температурой, тошнотой, слабостью. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин и мужчин имеет одинаковые симптомы:

гиперемия (покраснение кожи) паховой области;
болезненность при пальпации, ходьбе;
повышение температуры;
увеличение лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
озноб, слабость, головная боль, потеря аппетита – при гнойном лимфадените;
припухлость в зоне пораженных лимфоузлов;
появление свищей, через которые выделяются творожистые массы или жидкость;
резкие боли внизу живота, влагалищные выделения у женщин – при лимфадените на фоне половых инфекций.

Почему воспаляются паховые лимфоузлы

Инфекция может проникнуть через кожу или слизистые при их повреждении, но чаще она переносится в узел из другого воспалительного очага. При травмах болезнь развивается быстро, при других патологиях – медленнее. Причины лимфаденита в паху:

злокачественные опухоли, особенно половых органов;
вирусные инфекции – корь, краснуха, ветрянка, герпес;
воспалительные процессы, вызванные туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком;
остеомиелит нижних конечностей;
паховые травмы – при ударах, падениях;
трофические язвы, рожа;
венерические заболевания – сифилис, хламидоз, уреаплазмоз;
воспалительные процессы в органах половой системы;
дерматологические заболевания паховой области – фурункулы, карбункулы;
кошачьи царапины.

Паховый лимфаденит у женщин

Частая причина болезни это молочница – грибковое поражение влагалища. Ее симптомы: творожистые выделения, неприятный запах, зуд. Опухоли и кисты становятся причиной лимфаденита у женщин чаще, чем у мужчин. Кроме этого, болезнь вызывают:

инфекционные воспаления органов мочеполовой системы: кольпит, вульвит, бартолинит, цистит;
генитальный герпес;
лимфома Ходжкина – раковое заболевание кровеносной системы;
венерические болезни от незащищенного полового контакта – вызванные хламидией, уреаплазмой;
ослабление иммунитета при беременности.

У мужчин

Самые частые причины лимфаденита – уретрит, воспаление крайней плоти, венерические инфекции: сифилис, гонорея. Реже у мужчин появляются в паховой области метастазы раковой опухоли и фурункулез. У спортсменов болезнь возникает из-за травм ног и органов половой системы.

У детей

Лимфаденит развивается у новорожденного после заражения инфекцией в утробе матери или при травмах кожи в первые недели жизни. У детей грудного возраста и старше болезнь вызывают:

слабый иммунитет;
врожденные патологии оттока лимфы;
туберкулез;
инфекционный мононуклеоз;
краснуха.

Лечение лимфаденита

За помощью обращаются с гинекологу, хирургу, венерологу. Терапию составляет врач по результатам анализов и обследований. Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин и женщин нужно защитить от переохлаждения, но и прогревать их нельзя. Пациенту показаны полный покой, отказ от физических нагрузок. Лечат болезнь местно и системно, тактика зависит от ее причины и формы:

На ранней стадии лимфаденита без абсцесса делают компрессы с антисептическими мазями (Левомеколь).
Фурункулы и карбункулы лечат местно, при помощи противовоспалительных мазей, компрессов.
При лимфадените на фоне инфекционных заболеваний показаны прием лекарственных препаратов и физиотерапия: электрофорез, гальванизация.
При гнойном лимфадените в паховой области дренируют абсцесс – вытягивают патологический экссудат через иглу и обрабатывают полость антисептиком.
Метастазировавшие с лимфой злокачественные опухоли лечат химио- или лучевой терапией. Хирургическое вмешательство проводят редко.
В случае некроза воспаленных узлов показана операция по их удалению. Ее выполняют при отсутствии альтернативных выходов, поскольку она нарушает отток лимфы.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов в паху

Эти лекарства назначают при гнойной форме болезни, флегмоне, чтобы убить микробы, которые попали в лимфу и кровь. При тяжелом течении лимфаденита препараты применяют в уколах, в остальных случаях – в таблетках. Для лечения используются средства широкого спектра действия, которые выбирают по типу инфекции, возрасту пациента:

пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) – эффективнее остальных при лимфадените, но имеют много противопоказаний;
цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – при мочеполовых инфекциях;
макролиды (Эритромицин) – при непереносимости лекарств пенициллинового ряда.

Как лечить воспаленный лимфоузел в домашних условиях

Народные средства используют только после консультации врача как метод поддерживающей терапии. При нагноении они запрещены. Компрессы должны быть прохладными, тепло к воспалению прикладывать нельзя. Проверенные рецепты:

Разбавить настойку эхинацеи теплой водой в пропорции 1:2. Пропитать средством сложенный трижды бинт, приложить к области лимфаденита. Закрепить пластырем, оставить на ночь. Делать до исчезновения болей.
Взять сбор из тысячелистника, омелы и зверобоя. Залить 1 ст. л. с горкой стаканом кипятка, греть 5 минут на среднем огне. Когда отвар остынет, пропитать им марлю, приложить вечером к больному месту. Повторять раз в сутки 1-2 недели.

Профилактика

Для защиты от лимфаденита укрепляйте иммунитет витаминами и правильным питанием. Взрослые должны следить за здоровьем половых органов, показываться гинекологу или урологу каждые полгода. Кроме этого, нужно исключить факторы риска:

Использовать презервативы при половом контакте.
Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
Соблюдать осторожность при занятиях спортом, беречься от травм паховой области.
Обрабатывать антисептиками микротравмы на коже.

Видео

Паховым лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов в паховой области, оно бывает и у мужчин, и у женщин. Узлы отекают и становятся более плотными на ощупь. В человеческом теле есть примерно 600 лимфатические узлов, но нормальные лимфатические узлы могут ощущаться только ниже челюсти, под мышками, и в области паха.

Лимфатические узлы участвуют в фильтрации микроорганизмов, производстве антител, а также обработке лимфоцитов в организме человека. За исключением неоплазии, лимфатические узлы редко являются местом первичного заболевания. Тем не менее, они участвуют практически во всех инфекционных процессах. При возникновении местной инфекции, региональные лимфатические узлы реагируют на вторжение микроорганизмов. Если патогенам удается преодолеть этот барьер сопротивления, инфекционный процесс может распространиться на более удаленные узлы или проникнуть в кровоток.

В области паха есть три группы лимфатических узлов:

Верхняя. По ней бесцветная жидкость (лимфа), омывающая клетки, идет от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
Срединная или медиальная. По ней лимфа «уходит» с промежности, заднего прохода и наружных половых органов.
Нижняя. По ней идет отток лимфы с нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита у мужчин включают:

опухание и болезненность лимфатических узлов в паху;
покраснение кожи над лимфатическими железами;
боли в паху;
лихорадку и озноб.

Если лимфаденит вызван инфекцией кожи ног или паха, то к вышеупомянутым симптомам может добавиться покраснение, болезненность, припухлость или красные полосы на коже над ногой или в паху.

Различают два вида пахового лимфаденита:

Первичный - как результат проникновения патогена в лимфатический узел из-за повреждения кожи и слизистых оболочек.
Вторичный - следствие какого-либо воспалительного заболевания (например, венерического).

Причины пахового лимфаденита у мужчин и женщин включают:

бактериальную инфекцию;
вирусную инфекцию;
травмы, такие как спортивные травмы, которые влияют на ноги, и пах - одни из основных причин опухоли лимфатических узлов в паху;
другие заболевания и состояния, такие как присутствие злокачественных опухолей в лимфатической системе, паховая грыжа, аллергические реакции на лекарственные средства (например, антибиотики) и гидроцеле у детей мужского пола также могут вызвать отек в лимфатических узлах, расположенных в паху.

Бактерии, находящиеся на коже, безвредны, потому что поверхность кожи действует как защитный барьер. Когда этот барьер нарушается, бактерии могут проникнуть под поверхность кожи и начинают размножаться. Стрептококки или стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, которые вызывают паховой лимфаденит. Лимфаденит из-за бактериальных инфекций, как правило, возникает после повреждения кожи. Травмы позволяют бактериям вторгнуться в подкожные ткани, а затем распространиться на лимфатические железы.

К травмам, которые могут привести к бактериальным инфекциям, относятся:

укусы животных;
царапины от кошек;
колотые раны;
ссадины.

Венерические заболевания, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

Вирусные инфекции, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

мононуклеоз;
вирус цитомегалии;
ветряную оспу;
инфекции аденовируса.

Факторы риска для пахового лимфаденита у мужчин включают:

СПИД;
укусы животных;
укусы насекомых в ногу;
хронические кожные заболевания, такие как псориаз и экзема;
диабет;
венозный недостаток;
хроническая сердечная недостаточность;
хронические отеки ног (двусторонние);
пожилой возраст;
плохое кровообращение;
кожные язвы или пролежни;
употребление стероидных препаратов.

Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин

Ключевыми аспектами анамнеза, которые помогают в диагностическом обследовании и при дифференциальной диагностике воспаления паховых лимфоузлов у мужчин являются:

Возраст пациента : 79% биопсий, взятых у молодых пациентов (<30 лет) были доброкачественными. Увеличение возраста (> 40 лет) предполагает злокачественный характер заболевания.
Симптомы инфекции . К ним относятся: изъязвление кожи, локализованная болезненность, генитальные язвы, лихорадка, ночная потливость и т.д.
Эпидемиологические ключи : воздействие животных, вредных веществ, путешествия в другие страны, где могло произойти заражение.
История приема лекарств : некоторые препараты (например, с фенитоином) являются частой причиной лимфаденита.
Длительность заболевания : стойкое воспаление лимфоузла в паху у мужчин (более 4 недель) свидетельствует о хронической инфекции, или злокачественности опухоли, тогда как локализованный лимфаденит краткой продолжительности часто сопровождает некоторые инфекции (например, инфекционный мононуклеоз).

Медицинский осмотр при увеличении паховых лимфоузлов у мужчин

Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.

Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
Консистенция : жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла - паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.

Паховой лимфаденит: предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу в случае:

Увеличения лимфатических узлов в области паха.
Усилении боли в паху.
Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
Многократной рвоте.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:

Масштаба проблемы.
Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
Переносимость конкретных лекарствах или процедур.

Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:

Что происходит при разрезе и дренаже:

Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами (хлоргексидином, мирамистином и т.д).
В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.

В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:

Избегайте давления на опухшие железы.
Пейте много жидкости.
Положите теплый компресс на больную область и держите в течение 20-30 минут, делайте так каждые 4 часа.
Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.

Облегчение боли при паховом лимфадените у взрослых

Лекарства, обычно используемые для контроля боли и воспаления у взрослых:

«Ацетаминофен» - помогает уменьшить боль, но не имеет противовоспалительных свойств. Дозировка для взрослых: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа или 2 таблетки (500 мг) каждые 6 часов. Максимальная доза составляет 4000 мг в день. Избегайте этого препарата, если у вас есть алкоголизм, заболевания печени или аллергия на ингредиенты таблетки. Смотрите инструкцию.
Нестероидные противовоспалительные препараты: «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Уменьшают боль, лихорадку и воспаление.
«Аспирин»: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа с пищей. Есть множество продуктов, которые содержат аспирин. Следуйте инструкциям и мерам предосторожности при приеме НПВП.

«Ибупрофен»: 200-400 мг каждые 4-6 часов. Не превышать 1200 мг в сутки без рекомендации врача.

«Напроксен»: 200 или 220 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки.

«Кетопрофен»: 12,5 мг каждые 4-6 часов с пищей. Не превышать 75 мг в сутки.

НПВП: меры предосторожности при лечении лимфоузлов в паху у мужчин:
- Избегайте употребления алкоголя при принятии любого из этих препаратов.
- Не смешивайте рецептурные и безрецептурные НПВС, если иного не разрешил лечащий врач.
- НПВС могут взаимодействовать с другими лекарствами для разжижения крови, и вызвать кровотечение.
- Спросите врача о том, можно ли употреблять НПВП, если у вас есть аллергия к аспирину, астма, язвенная болезнь, язва желудка, язва пищевода, расстройства кровотечения, болезнь печени или болезнь почек.
Наркотические обезболивающие (требуют рецепта врача), применяются при очень сильной боли.

Лечение боли при паховом лимфадените

Общие лекарства, используемые в домашних условиях для лечения боли у детей включают в себя:

«Ацетаминофен» . Дозировка - 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов, вплоть до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Избегайте давать препарат детям с заболеванием печени или с аллергией к ацетаминофену.
«Ибупрофен» . Дозировка для детей старше 6-месячного возраста составляет 7-10 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов, до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
«Напроксен» . Дозировка для детей от 13 лет и старше составляет 200 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.

Аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов применяются у детей только под наблюдением врача. Их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, таким как поражение печени или нарушение системы свертываемости крови.

Осложнения пахового лимфаденита включают:

абсцесс;
целлюлит;
сепсис;
гангрену;
остеомиелит;
септический артрит тазобедренного сустава;
энцефалит;
менингит.

Паховые лимфоузлы – это часть всей лимфатической системы человека, которая выполняет иммунные (защитные функции). Они представляют собой небольшие шарики, заполненные лимфатической жидкостью. При возникновении некоторых видов заболеваний воспаляются и причиняют боль при ходьбе. Самостоятельным заболеванием паховый лимфаденит не является, это симптом и побочное явление различных патологий половой и иных сфер. Далее рассмотрим, почему болит в паху лимфоузел, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

В паховой области находится три группы лимфоузлов, каждая из которых отвечает за здоровье определенных органов. В зависимости от того, узлы какой группы болят, можно сделать предположение о возможных причинах или даже о наличии конкретного заболевания.

Верхние отвечают за ягодичную область и боковую часть туловища (таза).
Срединные контролируют прямую кишку и органы мочеполовой системы.
Нижние ответственны за ноги и лимфу, поступающую в них.

Болевые ощущения могут возникать одновременно в нескольких группах лимфоузлов, а также слева или справа.

Почему болят, ноют, тянут паховые лимфатические узлы

Причин, почему болит лимфоузел в паху множество. Они дифференцируются различной степенью тяжести и локализации, но вызывают схожую симптоматику в виде болезненных ощущений в паху и дискомфорт при ходьбе. К факторам, которые способны вызвать дискомфорт относят:

Венерические заболевания, а также болезни, передающиеся половым путем. Это ВИЧ, СПИД, сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие. Одна из распространенных причин пахового лимфаденита.
Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы – сальпингоофорит, воспаление матки.
Патологии почек и заболевания мочевыводящих путей, такие как пиелонефрит, цистит, уретрит, камни в почках. Большинство из них также имеет инфекционную природу, поэтому иммунная система реагирует воспалительным процессом и болью в лимфоузлах (лимфоциты начинают активно размножаться).
Кожные инфекционные заболевания в области живота, ягодиц, бедер, голеней – фурункулез, трофические язвы, абсцесс и др.
Переохлаждение, которое возникает при сидении на холодных поверхностях, а также, если промочить ноги.
Патологии в костях бедра и тазобедренном суставе воспалительного или травматического характера – остеомиелит, артрит, артроз, коксартроз.
Туберкулез на любой стадии возникновения.
Онкологические заболевания как самой лимфатической системы, так и других органов. Во втором случае воспаление лимфоузлов в паху является реакцией на развитие патологического процесса, или же в них образуются метастазы (скопления раковых клеток).
Грибковые инфекции, которыми можно заразиться в местах общего пользования (сауны, бани, бассейны, общие раздевалки), или же после лечения антибиотиками (например, молочница).
Воспалительные заболевания прямой кишки.
Некоторые аутоиммунные заболевания.

Сопутствующая симптоматика

Патологическое нарушение функциональности паховых лимфатических узлов довольно яркое. Кроме боли у пациента может наблюдаться:

Увеличение лимфоузлов, которое иногда легко обнаружить визуально, а иногда узлы лишь прощупываются.
Ноющие боли при надавливании, которые отдают в ногу, часто возникает жжение лимфатического узла в паху.
Покраснение кожи на воспаленной области, горячность кожного покрова и ощущение пульсации. Такие ощущения возникают при развитии гнойного процесса.
Другие симптомы, которые возникают при наличии в организме инфекции: повышение температуры тела, слабость, тошнота, расстройство стула и/или мочеиспускания, озноб, боль в животе, потеря аппетита, изменения артериального давления.

В зависимости от причины, вызвавшей лимфаденит, наблюдаются следующие особенности протекания заболевания:

при венерических заболеваниях лимфоузлы в паху воспаляются не сразу. Это связано с тем, что все патогенные микроорганизмы имеют инкубационный период, на протяжении которого симптоматика отсутствует. Как только он завершится, появляется болезненный дискомфорт в какой-либо области, по которому и можно заподозрить наличие заболевания.
при онкологических заболеваниях боль в лимфоузлах часто и вовсе отсутствует, но на протяжении длительного времени они могут быть увеличены. Никакого дискомфорта при этом нет. Боли и жжение появляются уже в запущенных стадиях.
если присутствует высокая температура тела, кожа на месте нахождения лимфоузлов натянулась и покраснела, сильно болят тазобедренные суставы или поясница, речь может идти об обширном распространении гнойного процесса. Это чревато заражением крови (сепсисом) и при отсутствии своевременного медицинского вмешательства может привести к летальному исходу. Поэтому, при первых проявлениях указанного состояния необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Какое требуется обследование

Диагностика непосредственно пахового лимфаденита никаких трудностей не вызывает, так как вышеуказанная симптоматика говорит сама за себя. Однако для выяснения причины боли необходимо провести ряд лабораторных исследований:

Общий и биохимический анализ крови, а также пробы на наличие/отсутствие венерического заболевания.
Анализ мочи и кала.
Мазки из влагалища у женщин при подозрении на инфицирование органов половой системы.
МРТ и КТ для диагностики костной структуры.
Пробы на онкомаркеры при подозрении на наличие злокачественного процесса.
Диагностическая пункция (тонкоигольная биопсия) самого лимфоузла для цитологического и гистологического анализа клеток.

Только после выяснения причины болезненности в лимфоузлах паха врач назначает лечение.

К какому врачу обратиться:

при подозрении на венерические и гинекологические заболевания – к гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам);
при проблемах с почками и мочевыводящими путями – к урологу;
при переохлаждении – к терапевту;
при онкологии – к онкологу;
при кожных высыпаниях – к терапевту или дерматологу.

Необходимое лечение

В зависимости от причины, по которой поражены лимфаденитом паховые лимфоузлы, выбираются препараты и процедуры для лечения. В большинстве случаев назначаются антибиотики – при венерических заболеваниях и передающихся половым путем, при инфекционно-воспалительных процессах органов малого таза и мочевыводящих путей. Антибиотик выбирается в зависимости от возбудителя, но в настоящее время большинство препаратов носит комплексный характер.

В случае грибковых инфекций чаще всего назначают Нистатин, Флюкостат или Флюконазол.

Кожные поражения лечат как пероральными средствами, так и наружными – кремами и мазями с антибактериальным эффектом.

При болезнях костей наряду со специфическими лекарствами используют физиотерапию для устранения болевых ощущений.

Онкологические заболевания лечатся при помощи хирургического вмешательства, химио-, радио- и лучевой терапии, также применяются иммуностимуляторы. Паховый лимфоузел при наличии метастаз подлежит удалению.

Когда болят лимфоузлы в паху ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чем-то мазать их и тем более греть. Прогревание, особенно при наличии гнойного процесса, спровоцирует прогрессирование болезни и может иметь опасные последствия для здоровья.

Если паховый лимфоузел отвечает болезненными ощущениями на прикосновения, присутствуют иные неприятные симптомы, это может говорить о наличии серьезного заболевания и требует немедленного обращения к врачу. Но сильно переживать не стоит, большинство заболеваний в настоящее время успешно и быстро лечится.

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

нижней конечности и промежности;
инфицированные ссадины, порезы, раны;
нагноившиеся трофические язвы;
рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
венерические заболевания (сифилис);
грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

метастазов , расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

у него поднимается температура до 39-40 градусов С
ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. ).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель . Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

дискомфорт в области паха;
увеличение паховых лимфоузлов;
болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
чувство жара и напряженности в паху;
покраснение кожи над паховыми узлами;
образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
плотноэластическая консистенция лимфоузла;
ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

увеличение лимфоузла незначительное;
покраснение кожи слабое или отсутствует;
узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
болевые ощущения умеренные или едва заметные;
лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

– при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
– лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
– у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

инфекционистов
хирургов
дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят .

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.