Противозачаточный гель. Вагинальный крем как метод контрацепции

Сложно сказать, насколько варварскими современные методы контрацепции сочтут наши потомки, ведь самые прогрессивные и безопасные контрацептивы двухсотлетней давности выглядят сегодня орудием пыток. Известно, к примеру, что в средние века женщины одевали на шейку матки железные колпаки, смазывали ее раствором из ртути и свинца и вставляли в нее пессарии, изготовленные из стальной проволоки и вызывавшие инфицирование и пролежни детородных органов. В разное время и в разных странах противозачаточные средства то и дело запрещались то властями, то церковью, поэтому в продаже периодически появлялись такие устройства, как вагинальный шприц или вагинальный душ, которые использовались для очищения внутренних женских органов.

Нынешние противозачаточные средства пропагандируют принцип безопасности и гарантированной защиты от нежелательной беременности. Оправданны и одобрены официальной медициной контрацептивные средства трех типов: физиологические, барьерные и медикаментозные.

Барьерные. Препятствуют попаданию сперматозоидов внутрь матки. Самый известный барьерный контрацептив - презерватив (и мужской, и женский). Другие барьерные контрацептивы - внутриматочные спирали, контрацептивные губки, цервикальные колпачки, а также спермициды.
Физиологические. Предполагают совершение полового акта в определенные дни женского цикла, когда риск забеременеть минимальный. Еще один метод физиологического контроля - метод ППА (прерванного полового акта).
Медикаментозные. Представлены таблетками, а также влагалищными кольцами и спиралями, высвобождающими гормоны, блокирующие наступление овуляции.

Назначая женщине определенный способ контрацепции, гинекологи нередко предоставляют ей возможность самостоятельного выбора подходящего средства из ряда аналогичных. Но как это сделать, если у одного и того же препарата имеются десятки аналогов, идентичных по составу и способу действия? Рейтинг лучших противозачаточных средств учитывает мнение других женщин, стоимость препаратов, соответствие ожидаемого эффекта и реального, а также наличие дополнительных преимуществ и побочных действий.

Напоминаем, представленная ниже информация не является руководством к покупке. Необходима консультация со специалистом !

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие противозачаточные таблетки

Давно доказано, что продолжительное отсутствие беременности способно нарушить здоровье женщины, спровоцировав гормональный сбой, а также психические и органные заболевания, связанные с ним. Об этом француз Верн Булло, историк по профессии, говорил еще в 19 веке: "Если женщина регулярно не беременна, она будет страдать от истерии и от целой категории соматических симптомов, стимулирующих практически любой вид физической болезни или психического состояния". В то же время, нежелательная беременность и аборт способны причинить женщине не меньший вред, чем продолжительное отсутствие беременности.

В качестве приоритетного средства контрацепции миллионы женщин по всему миру выбирают гормональные контрацептивы. Они не влияют на ощущения во время полового акта и гарантированно защищают от нежелательной беременности и последствий ее отсутствия. Действие гормональных контрацептивов основано на предотвращении овуляции. Ученые подсчитали, что в момент рождения яичники девочки содержат около 1 миллиона фолликулов, способных стать яйцеклетками, а уже к 37 годам их остается лишь 25000. Гормональные препараты не позволяют организму овулировать, поэтому овариальный запас женщины остается полным. Между тем, гормональные таблетки обладают не только достоинствами, но и внушительным списком побочных действий, нередко жизнеугрожающих.

3 Лактинет

Лучшее противозачаточное средство для взрослых женщин
Страна: Венгрия
Средняя цена: 675 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

В отличие от Джес и Марвелона, Лактинет содержит единственное действующее вещество - дезогестрел. Относится к категории мини-пили (препаратов, содержащих минимальное количество гормонов). Мини-пили Лактинет нередко назначаются кормящим женщинам с активным менструальным циклом, а также тем женщинам, которым противопоказаны комбинированные ОК. Лактинет - один из немногих оральных контрацептивов, назначаемых курящим женщинам, а также женщинам после 45 лет.

Еще одна особенность венгерского ОК заключается в том, что его защитное действие против нежелательной беременности несколько ниже, нежели у современных КОК. По этой причине препарат не рекомендован к использованию женщинами в активном репродуктивном возрасте (до 30 лет). В остальном, это достаточно эффективное контрацептивное средство, обладающее меньшим, чем современные таблетки, списком противопоказаний и побочных действий.

Достоинства:

разрешен во время лактации;
не влияет на набор веса;
подходит тем, у кого непереносимость синтетических эстрогенов.

Недостатки:

провоцирует возникновение мастопатии;
нарушает менструальный цикл во время приема;
вызывает депрессию;
вызывает тошноту в начале курса.

2 Марвелон

Самое недорогое средство
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 1 425 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Комбинированный противозачаточный препарат от нидерландской компании Organon. Разрешен к использованию женщинами старше 35 лет, так как содержит сниженное количество действующих компонентов. Помимо противозачаточного эффекта, нормализует объем выделений и устраняет болевой синдром во время месячных. Может быть использован в качестве средства экстренной контрацепции, однако не чаще 1 раза за 6 месяцев. Эффективность Марвелона в качестве посткоитального средства не превышает 80%.

По мнению женщин, принимавших Марвелон, препарат оказывает негативное влияние на способность забеременеть в случае его многолетнего применения, поэтому эти таблетки рекомендуется пить курсами. Учитывая повышенный риск возникновения тромбозов, перед приемом препарата рекомендуется пройти обследование у гематолога, гепатолога и сосудистого хирурга.

Достоинства:

стоит недорого;
нормализует цикл;
повышает либидо.

Недостатки:

вызывает прыщи;
сгущает кровь;
повышает аппетит.

1 Джес

Лучшие противозачаточные таблетки
Страна: Германия
Средняя цена: 922 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Джес - это комбинированный оральный контрацептив от немецкой фармацевтической компании Bayer. Действующие вещества - дроспиренон и этинилэстрадиол. Используется для защиты от нежелательной беременности, при тяжелых формах ПМС, а также для лечения акне. Противозачаточный эффект таблеток основан на блокировании овуляции и изменении качества шеечной слизи, которая становится слишком густой для продвижения сперматозоидов.

В отличие от других КОК с таким же действующим веществом, формула Джес усовершенствована: здесь используется дроспиронен последнего (4-го) поколения, а этинилэстрадиола в каждой таблетке содержится в 1,5 раза меньше, чем в других КОК. По этой причине Джес реже, чем другие лекарства, вызывает отеки, мастопатию и набор массы тела.

Достоинства:

устраняет менструальные боли;
улучшает состояние кожи.

Недостатки:

цикл долго восстанавливается после завершения курса Джес;
вызывает привыкание;
снижает либидо;
вызывает мигрени.

Лучшие противозачаточные свечи

Противозачаточные свечи относятся к категории спермицидных средств для контрацепции. Принцип действия химических спермицидов заключается в разрушении оболочки сперматоидов: вступая во взаимодействие со сперматозоидами, компоненты препарата разрушают их оболочку, отделяют головку от хвостика, лишая их способности перемещаться. Особенно сильные сперматозоиды, впрочем, все же способны добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Это может быть чревато рождением ребенка с определенными физическими уродствами. Подобная взаимосвязь не доказана, однако многие женщины свидетельствуют об этом. Не рекомендуется использовать подобные контрацептивы регулярно, ведь кислоты, содержащиеся в составе свечей, могут оказывать негативное влияние на состояние слизистой во влагалище, а также на шейку матки. Свечи отличаются не самой высокой контрацептивной способностью. По статистике, 15 женщин из 100, использующих противозачаточные свечи, беременеют в течении года.

Таким образом, противозачаточные свечи ― это удобный вариант предохранения для женщин, имеющих редкий секс. Свечи идеальны в качестве дополнительного противозачаточного средства ― когда была нарушена схема приема таблеток или же во время завершения лактации. Несомненными плюсами такого метода контрацепции являются отсутствие системного воздействия на организм и сохранность интимных ощущений.

3 Гинекотекс

Лучшие по стоимости противозачаточные свечи
Страна: Россия
Средняя цена: 140 руб
Рейтинг (2018): 4.7

В свечах Гинекотекс используется то же действующее вещество, что и в свечах Фарматекс - бензалкония хлорид, поэтому эти средства схожи. Принципиальное отличие Гинекотекса от Фарматекса - в стоимости: российские свечи примерно в 3 раза дешевле немецких. Некоторые женщины отмечают, что эти свечи несколько хуже растворяются во влагалище и дают больше пены.

Достоинства:

недорого стоят;
не вызывают жжения;
защищают от инфекций.

Недостатки:

долго растворяются.

2 Патентекс Овал

Самое популярное средство
Страна: Германия
Средняя цена: 370 руб.
Рейтинг (2018): 4.5

Основное действующее вещество в Пантекс Овал - ноноксинол. Входит в состав многих противозачаточных средств в качестве смазки: благодаря спермицидным свойствам усиливает противозачаточный эффект шеечных колпачков, презервативов, губок и вагинальных пленок. При взаимодействии со сперматозоидом, повреждает его мембрану, лишая, тем самым, способности растворять оболочку яйцеклетки. Необходимое для разрушения сперматозоида время - 40 секунд (в 10 раз больше, чем у Фарматекса). Препарат не обладает бактерицидными и противовирусными свойствами, поэтому не может использоваться в качестве защиты от ИППП. Существуют исследования, доказывающие то, что ноноксинол способствует заболеваемости человека некоторыми типами вируса папилломы человека.

Достоинства:

эффективны;
быстро растворяются;
имеют возбуждающий эффект.

Недостатки:

имеют неприятный запах;
вызывают зуд;
чрезмерно пенятся.

1 Фарматекс

Лучшие противозачаточные свечи
Страна: Франция
Средняя цена: 349 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Основной компонент препарата - бензалкония хлорид. Это лекарственное средство применяется в медицине с 1935 года. Оказывает не только контрацептивное действие, но и противовирусное (защищает от заражения вирусами простого герпеса), противогрибковое и антипротозойное. Вещество оказывает мгновенное воздействие на сперматозоид: его оболочка полностью разрушается уже через 10 секунд после соприкосновения с хлоридом бензалкония. Остальным препаратам этой группы требуется на это не менее 30 секунд. За счет раздражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, препарат способен увеличивать объем выделяющейся слизи, которая оказывает дополнительный контрацептивный эффект.

Достоинства:

имеют приятный запах;
растворяются за 5 минут;
защищают от инфекций.

Недостатки:

вызывают раздражение;
плохо открываются;
провоцирую слишком большое количество слизи.

Лучшие внутриматочные противозачаточные спирали

Внутриматочная спираль - противозачаточное средство, хорошо известное со времен Древнего Китая. В прежнее время спирали изготавливали из алюминиевой проволоки и дерева, а сегодня - из гипоаллергенного пластика, пропитанного противовоспалительными составами. По своему действию спираль относится к барьерным, абортивным и спермицидным средствам одновременно.

Снижение фертильности. Наличие в матке воспалительного процесса способствует выработке белков, угнетающих созревание яйцеклетки. Как следствие, овуляция тормозится и оплодотворение не происходит.
Абортивный эффект. Расположенная внутри матки, спираль негативно воздействует на эндометрий, угнетая его рост и способность к принятию оплодотворенной яйцеклетки. По сути, спираль провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности.
Спермицидный эффект. В ответ на расположенную спираль, внутри матки возникает поверхностное воспаление. В результате воспаления щелочная среда в матке сменяется кислой, губительной для сперматозоидов и способствующей их разрушению. Для повышения кислотности внутриматочного пространства в спиралях дополнительно используется медь, стимулирующая выделение кислого секрета.
Барьерный противозачаточный эффект. Воспалительный процесс вызывает раздражение цервикального канала, который, в свою очередь, продуцирует повышенное количество густой шеечной слизи, препятствующей проникновению в матку сперматозоидов.

Внутриматочные спирали (ВМС) - надежный и эффективный способ предотвращения нежелательной беременности, который, однако, связан с созданием в организме очага хронической инфекции.

3 Спираль Нова Т

Самая доступная негормональная спираль
Страна: Германия (производство Финляндия)
Средняя цена: 800 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

Нова Т - это негормональная спираль, имеющая форму буквы Т. Основа ее выполнена из гипоаллергенного пластика, который обвит медной проволокой. В целях усиления рентгенопроницаемости, в пластик добавлен сульфат бария - он позволяет определить положение спирали во время рентгенологического исследования, если оно потребуется.

Достоинства:

не ощутима партнерами во время секса;
имеет доступную стоимость.

Недостатки:

провоцирует обильные выделения во время месячных;
усиливает болезненные ощущения во время месячных;
снижает половое влечение.

2 Мирена

Лучшая гормональная спираль
Страна: Финляндия
Средняя цена: 11500 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Мирена относится к категории гормонсодержащих спиралей, поэтому и принцип ее действия аналогичен тому, что свойственен гормональным таблеткам. Принципиальная разница - лишь в способе доставки гормонов в организм. Правда, по мнению некоторых женщин, гормональная спираль, в отличие от ОК, не вызывает повышенного аппетита, не провоцирует отеки и не вызывает раздражение органов пищеварения. Как и Мультилоад, Мирена устанавливается на 5 лет.

Достоинства:

нормализует гормональный фон;
недорогой гормональный контрацептив;
надежно защищает от беременности.

Недостатки:

требует больших единовременных расходов;
вызывает боли в спине;
противопоказана при наличии доброкачественных опухолей.

1 Мультилоад

Лучшая внутриматочная спираль
Страна: Ирландия
Средняя цена: 2800 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Мультилоад - это спираль, изготовленная из пластика и меди. Выглядит в форме округленной буквы Т с неровными поверхностями, препятствующими выскальзыванию спирали из матки. Асептическое воспаление в матке провоцирует медная проволока, обвивающая пластиковый носитель. Взаимодействуя с щелочной средой, медная проволока ежедневно выделяет около 30 мкг оксида меди. Контрацептивное действие Мультилоад сохраняется на протяжении 5 лет.

Достоинства:

надежно защищает от беременности;
экономична;
не выпадает.

Недостатки:

провоцирует воспаления;
увеличивает продолжительность менструаций;
вызывает дискомфорт после установки.

Лучшие барьерные контрацептивы

Барьерная контрацепция является самым древним, самым дешевым, самым универсальным и распространенным методом контрацепции. Типичный представитель этой категории - презерватив. Менее известны контрацептивные губки и кольца, шеечные колпаки, влагалищные пленки и диафрагмы, а также химические барьерные средства (свечи, аэрозоли, гели). Противопоказания к использованию этих средств практически отсутствуют, поэтому они идеально подходят тем, у кого имеется непереносимость ОК или ВМС. Некоторые из барьерных контрацептивов способны предупреждать преждевременную эякуляцию у мужчин, защищают от ИППП и аллергических реакций на эякулят у женщин. Главный недостаток барьерных средств заключается в том, что они действуют только в момент их использования. В наш рейтинг попали лучшие из барьерных контрацептивов средства - кольцо Новаринг и губки Фарматекс.

2 Контрацептивные губки Фарматекс

Лучшее спермицидное средство
Страна: Франция
Средняя цена: 65 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Контрацептивные губки в качестве барьерного метода использовались женщинами множество столетий: в древности это были морские губки, пропитанные маслами, а сегодня - пенополиуретановые, пропитанные химическими спермицидными составами. В губках Фарматекс в качестве спермицида используется бензалкония хлорид. В отличие от противозачаточных свечей, губка оказывает не только спермицидное действие, но и механическое - физически препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. Установив губку, партнеры могут немедленно приступить к ПА, а в случае повторного полового акта им не потребуется вводить во влагалище новую губку, так как она сохраняет свое действие в течении суток.

Достоинства:

не вытекает;
удобно вводится;
продолжительно действует;
имеет приятный запах.

Недостатки:

неудобно вынимается;
сложно найти в аптеках.

1 Контрацептивное кольцо Новаринг

Лучший гормональный контрацептив
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 1050 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Новаринг - это один из методов гормональной контрацепции, использующей, однако, принципиально иной способ введения гормонов - влагалищный. Благодаря этому, гормон не проходит через печень и органы ЖКТ, поэтому не оказывает на них негативного воздействия. Кольцо выделяет минимально-требуемое количество гормона в течении всего дня, что исключает гормональные скачки в течении суток (как в случае с оральными контрацептивами) и создает ровный гормональный фон. Еще одним преимуществом средства является конфиденциальность его применения: кольцо несложно установить самостоятельно, оно не ощущается во время полового акта и не требует удаления после. Продолжительность действия - 3 недели. По прошествии 21 дня кольцо вынимается, а через 7 дней устанавливается вновь.

Достоинства:

устанавливается 1 раз в месяц;
не вызывает тошноты;
обладает менее выраженными побочными действиями по сравнению с ОК.

Недостатки:

иногда выпадает при натуживании;
вызывает головную боль;
провоцирует развитие вагинита;
аллергичен;
усиливает аппетит.

01 Апреля 2016

Вазагель (Vasalgel) представляет собой полимер с большой молекулярной массой, разработанный компанией Parsemus Foundation как негормональный мужской контрацептив с долгосрочным потенциально обратимым действием. Он вводится в семявыводящие протоки и блокирует прохождение сперматозоидов. Полученные в экспериментах на кроликах результаты свидетельствуют о высокой перспективности нового подхода к мужской контрацепции.

В настоящее время мужчины располагают небольшим количеством методов контроля над своей репродуктивной функцией. Наиболее популярным из них является использование презервативов, которые при правильном применении обеспечивают защиту от передающихся половым путем инфекций и снижают риск нежелательной беременности до 18%. Наиболее эффективным, но необратимым подходом к мужской контрацепции является вазэктомия, заключающаяся в иссечении семявыводящих протоков.

Ежегодно во всем мире регистрируется более 85 миллионов нежелательных беременностей, что свидетельствует о серьезной потребности в новых методах контрацепции. Результаты международных опросов свидетельствуют о том, что большинство мужчин не возражает против использования новых методов мужской контрацепции, с вариациями, обусловленными демографическими и культурными особенностями. За последние десятилетия исследователи предложили несколько потенциальных методов регуляции мужской репродуктивной функции, однако ни один из них до сих пор не появился на рынке, что по большей части обусловлено финансовыми и регуляторными затруднениями. Более того, до сих пор работа велась преимущественно над гормональными подходами, даже несмотря на то, что из-за вероятности развития гормональных побочных эффектов и вопросов безопасности большинство мужчин склоняется к негормональным методам.

Полученные в экспериментах на кроликах результаты свидетельствуют о том, что Вазагель, представляющий собой полимер стирол-alt-малеиновую кислоту, растворенную в диметилсульфоксиде (ДМСО), вполне способен заполнить пустующую нишу долгосрочного метода мужской контрацепции.

Исследователи, работающие под руководством профессора Дональда Уоллера (Donald Waller) из университета Иллинойса в Чикаго, протестировали два варианта Вазагеля, один из которых содержал 100% стирол-alt-малеиновую кислоту, а второй – комбинацию из 80% стирол-alt-малеиновой кислоты и 20% ангидрида (обезвоженной формы) стирол-alt-малеиновой кислоты. Через 29-36 дней после введения препарата в семявыводящие протоки кроликов и на протяжении последующего периода наблюдения продолжительностью 12 месяцев в сперме 11 из 12 животных полностью отсутствовали сперматозоиды. Несколько образцов спермы одного кролика содержали небольшое количество сперматозоидов, после чего у него также развилась азооспермия. Два протестированных варианта препарата имели одинаковую эффективность. При этом реакция со стороны ткани семявыводящих протоков была выражена слабо и соответствовала нормальной реакции на чужеродное тело.

По словам авторов, Вазагель оказался даже лучше, чем они ожидали, что, скорее всего, обусловлено его характеристиками. После введения в семявыводящие протоки материал Вазагеля формирует гидрогель, который сохраняет свою мягкую гелеподобную консистенцию, обеспечивающую его способность сжиматься и плотно прилегать к стенкам протоков. Более того, структура гидрогеля обеспечивает возможность прохождения воды и многих растворимых в ней молекул, но не пропускает более крупные структуры, такие как сперматозоиды, что обеспечивает контрацептивный эффект без значительного повышения гидростатического давления в придатках яичек и протоках, внутри которых происходит формирование и накопление сперматозоидов.

На диаграмме видно изменение концентрации сперматозоидов
после имплантации Вазагеля в семявыводящие протоки 12 кроликов.

К сожалению, радоваться пока не стоит: в данном исследовании обратимость азооспермии после промывки семявыводящих протоков от геля не проверяли, а в Википедии об этом методе написано среди прочего и о том, что клинические исследования на добровольцах в Индии прекратили еще в 2002 г. из-за подозрений о нефротоксичности диметилсульфоксида (хотя в 2011 начали снова), а процедура восстановления была опробована только на приматах и «у неё был неоднократный успех». Что такое «неоднократный», не сказано, ссылка отсутствует...

Читать также:

25 Марта 2016

Переключатель скоростей сперматозоидов

Механизм «переключения скоростей» сперматозоидов может помочь в создании универсального противозачаточного средства, которое подходит как женщинам, так и мужчинам.

читать 15 Октября 2015

Новая мишень для разработки мужских контрацептивов

Группа японских физиологов и биохимиков научилась с помощью препаратов-иммуносупрессоров снижать подвижность сперматозоидов у самцов мышей, «отключая» подвижность средней части сперматозоида (соединяющего хвост и головку).

читать 04 Декабря 2013

Медики изобрели метод надежной мужской оральной контрацепции

Лишив мужчин возможности выбрасывать жизнеспособные сперматозоиды, медики предложили метод надежной оральной контрацепции. Пока что он проверен только на мышах.

читать 17 Августа 2012

Мужчины наконец получат противозачаточные пилюли?

Американские ученые разработали эффективное негормональное средство мужской контрацепции. Препарат, который изначально был создан как лекарство от рака, успешно прошел испытания на мышах.

читать 31 Января 2012

Ультразвуковая обработка семенников – будущее мужской контрацепции

Обработка семенников ультразвуком снижает количество сперматозоидов в эякуляте самцов мышей до показателей, соответствующих диагнозу бесплодия у человека.

Проблема предохранения от нежелательной беременности встает перед любой девушкой с началом половой жизни.

В настоящее время это не представляет особой трудности. Современная фармацевтика предлагает огромное количество разнообразных средств, причем каждое отличается определенным механизмом воздействия.

Особой популярностью пользуются негормональные противозачаточные средства. Их форма выпуска различна: таблетки, свечи, кремы, гели, тампоны. Благодаря этому женщина может выбрать лучшее и оптимальное для себя средство контрацепции.

Общая информация о методах предохранения

На сегодняшний день предлагаются различные средства для предохранения от нежелательной беременности. Они кардинально отличаются способом применения, перечнем противопоказаний. Каждое из них имеет свои преимущества и недостатки. Владея полной информацией, женщина может без особых трудностей сделать выбор в пользу того или иного препарата. Все способы контрацепции можно разделить на несколько групп.

Гормональные средства. Их эффект основан на искусственном прекращении процесса овуляции. Естественный цикл женщин «моделируется» при помощи различных гормонов, которые содержатся в таких таблетках в различной концентрации. К плюсам такого метода относится его практически стопроцентная надежность. Однако недостатков гораздо больше.

Прежде всего, это достаточно большой перечень противопоказаний, например, различные эндокринные заболевания, нарушения обменных процессов в организме. Также возможен риск побочных эффектов, таких как образование тромбов, частые головные боли, появление камней в почках и желчном пузыре.

Кроме того, очень важен регулярный прием таблеток. Даже одна пропущенная пилюля может привести к незапланированной беременности. Назначаются гормональные средства только после консультации гинеколога и эндокринолога на основании результатов различных анализов и УЗИ.

Календарный метод заключается в вычислении опасных и безопасных дней на основании определения дня овуляции. Однако даже при регулярном менструальном цикле такие подсчеты очень неточны. Даже специальные тесты и измерение базальной температуры могут не дать желаемого результата.
Барьерная контрацепция – это всем известные презервативы. Они достаточно надежны, защищают от всех венерических заболеваний. Меньшей популярностью пользуются различные колпачки и пессарии для женщин. Это обусловлено неудобством их использования.
Внутриматочная контрацепция заключается в установке специальной спирали (ВМС). Она препятствует развитию беременности. Сравнительно недавно появились внутриматочные спирали, которые содержат гормоны. Однако при использовании ВМС многие женщины отмечают усиление менструального кровотечения, болезненные ощущения во время полового акта. Также возрастает риск воспаления тканей матки.
Хирургическая стерилизация радикальна и проводится, как правило, по медицинским показаниям. Поэтому подробно на ней мы останавливаться не будем.
Негормональные противозачаточные средства обладают сравнительно высокой надежностью, а также в принципе безопасны для применения.

В аптеках предлагается огромный выбор негормональных противозачаточных кремов, свечей и таблеток. В основном такие средства отличаются друг от друга главным действующим веществом, хотя принцип их контрацептивного воздействия одинаков.

Механизм действия

На чем же основан контрацептивный эффект негормональных противозачаточных препаратов?

При местном применении эти средства оказывают спермицидное действие и таким образом препятствуют проникновению сперматозоидов в матку. Причем это должно происходить достаточно быстро, так как уже через полторы минуты после полового акта сперматозоиды определяются в маточных трубах.

Негормональные противозачаточные средства нового поколения состоят из двух компонентов: активного спермицида и носителя. Последний обеспечивает равномерное распределение спермицидного вещества во влагалище и вокруг шейки матки таким образом, чтобы обеспечить его воздействие на все сперматозоиды. В качестве спермицидного компонента применяются вещества, которые разрушают клеточную мембрану сперматозоида. Основными такими соединениями являются ноноксинол, менфегол, октооктинол и хлорид бензалкония.

Кроме того, эти компоненты способствуют изменению консистенции цервикальной слизи, которая в большом количестве выделяется во время полового акта. Она становится гуще и препятствует продвижению сперматозоидов.

Также отмечается определенный противомикробный эффект этих лекарств. Однако применять местно спермицидные кремы, свечи или таблетки для защиты от заболеваний, передающихся половым путем, не следует. Гораздо лучше для этой цели подходят презервативы.

Надежность

Для того чтобы определить, насколько надежны те или иные препараты для предохранения от беременности, используют так называемый индекс Перля. Он рассчитывается исходя из количества незапланированных зачатий в течение года у ста женщин при использовании какого-либо способа контрацепции. Так, для негормональных противозачаточных медикаментов он составляет 3–21.

Для сравнения индекс Перля при предохранении методом прерванного полового акта составляет 18–27, при высчитывании опасных и безопасных дней на основании длины цикла и приблизительного определения овуляции – 25–40. Самыми надежными способами контрацепции являются презервативы (индекс Перля 2–5) и гормональные таблетки (значение индекса Перля колеблется в районе единицы в зависимости от дозировки и вида гормонов).

Преимущества использования

Однако, несмотря на относительную ненадежность негормональных противозачаточных медикаментов, их неоспоримым плюсом является безопасность применения для обоих партнеров.

Презервативы, откровенно говоря, притупляют ощущения во время сексуальной близости, поэтому многие пары, которые находятся в длительных отношениях, предпочитают от них отказаться.

Также очень актуальна контрацепция для женщин в период лактации. Конечно, сейчас разработаны гормональные препараты, которые, по словам производителя, можно употреблять во время кормления грудью.

Однако, что бы ни говорили, определенное количество гормонов проникает в грудное молоко. Поэтому в это время предпочтение все-таки стоит отдать негормональным средствам контрацепции.

Кроме того, противозачаточные негормональные свечи и кремы очень помогут женщинам, которые страдают от недостаточного выделения смазки во время полового акта. Они мягко распределяются по внутренней поверхности влагалища и могут выступать в качестве лубриканта.

Также такие средства идеально подходят для женщин, которые ведут нерегулярную половую жизнь. Однако их не стоит использовать во время случайных связей из-за высокого риска заболеваний, передающихся половым путем.

Недостатки применения

Основным побочным действием негормональных противозачаточных кремов, свечей и таблеток является возможная аллергическая реакция. Она проявляется возникновением зуда или жжения во влагалище. У мужчины также могут возникнуть подобные ощущения. При появлении таких проблем стоит немедленно смыть средство водой.

К недостаткам также можно отнести и сам способ применения. Дело в том, что введение негормональных свечей и таблеток необходимо за 10–15 минут до начала полового акта, что не всегда удобно. Исключение составляют негормональные противозачаточные кремы, их эффект наступает сразу же. Кроме того, применение подобных средств ограничивает возможности сексуальных экспериментов во время близости.

Спермицидный эффект местных негормональных контрацептивов может значительно снижаться при проведении гигиенических процедур. А использование обычного мыла сводит его практически к нулю. Поэтому для предотвращения беременности не рекомендуется смывать препараты около 6 часов после близости.

Остановимся вкратце на самых распространенных негормональных противозачаточных лекарствах.

«Фарматекс»

Большую популярность это лекарство приобрело в связи с широким ассортиментом формы выпуска. Оно предлагается в виде крема, свечей, таблеток, капсул и тампонов.

Основным действующим веществом «Фарматекса» является бензалкония хлорид. Способ его применения отличается в зависимости от формы выпуска.

Крем вводится во влагалище при помощи специального аппликатора. Действовать он начинает моментально, а спермицидный эффект сохраняется до 10 часов или до попадания спермы во влагалище. Вводить крем рекомендуется в горизонтальном положении.

Таблетки, свечи и капсулы вводятся за 10 минут до полового акта, только таблетки рекомендуется предварительно смочить водой. Спермицидное действие продолжается около 3 часов, но оно единоразовое. Тампон эффективен в течение 24 часов, его действие сохраняется до трех половых актов.

«Фарматекс» также эффективен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза и герпеса.

«Контрацептин Т»

Препарат «Контрацептин Т»

Основными действующими компонентами «Контрацептина Т» являются оксихинолина сульфат, борная кислота и танин. Он выпускается в форме свечей.

Оксихинолин обеспечивает спермицидное действие, борная кислота создает кислую среду, что также препятствует выживанию сперматозоидов. А танин способствует равномерному распределению этих веществ.

Вводить его во влагалище необходимо перед половым актом. Действие средства начинается, как только свеча растворится, это приблизительно 10–15 минут. Его действие продолжается около двух часов. Однако перед повторной сексуальной близостью необходимо ввести суппозиторий заново.

«Ноноксилол»

Помимо контрацептивного эффекта доказана также эффективность средства в отношении различных возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем. Кроме того, при применении этого негормонального препарата аллергическая реакция наблюдается гораздо реже.

Форма выпуска – свечи, которые вводятся за 10–15 минут до полового акта в горизонтальном положении. И хотя контрацептивный эффект свечей продолжается в течение нескольких часов, необходимо повторное введение перед каждой последующей сексуальной близостью.

«Патентекс Овал»

Основным компонентом свечей «Патентекс Овал» является ноноксилол. Недостатком этих суппозиториев является их относительно недолгое действие – они эффективны всего в течение часа. Причем повторное введение «Патентекса» необходимо даже в том случае, если сексуальный контакт продолжается больше одного часа.

Применяют его таким же способом, как и остальные негормональные противозачаточные лекарства. Свечи вводят за 15 минут до полового контакта в горизонтальном положении.

«Бенатекс»

Этот контрацептивный негормональный лекарственный препарат выпускается в форме крема и свечей. Помимо противозачаточного эффекта он также эффективно действует против возбудителей гонореи, хламидиоза и других венерических заболеваний, в том числе и вируса герпеса.

Одна свеча или доза крема рассчитана на один половой акт, однако продолжительность эффективности средства составляет около 4 часов. Крем начинает действовать практически сразу, но для растворения суппозитория требуется около 10 минут.

«Эротекс»

Выпускается в форме свечей. Это средство присутствует на рынке достаточно давно и пользуется большим спросом и популярностью. Способ применения и действие ничем не отличается от аналогов. «Эротекс» эффективен в течение 3–4 часов после введения, однако его действие прекращается после попадания спермы во влагалище.

Также свечи обладают широким спектром антимикробного действия.

Грамицидиновая паста

Это единственное противозачаточное негормональное средство, основным действующим веществом которого является антибиотик. Оно оказывает эффективное антибактериальное действие на многие патогенные для микрофлоры микроорганизмы. Кроме того, даже в минимальной концентрации оно обладает и спермицидным эффектом.

Для предохранения от беременности перед каждым половым актом необходимо ввести во влагалище 5 г крема при помощи специального аппликатора.

Общие противопоказания

Основным противопоказанием к применению негормональных противозачаточных препаратов являются повреждения внутренней слизистой оболочки влагалища. Также показанием к прекращению использования является развитие аллергической реакции из-за повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Противозачаточные негормональные таблетки, свечи и кремы получили широкое распространение у женщин как после 30 лет, так и в более раннем возрасте. Их рекомендуют при противопоказаниях к назначению гормональных контрацептивов, после аборта, во время кормления грудью. Они практически незаменимы в тех случаях, когда пропущен прием одной или нескольких гормональных пилюль.

Противозачаточные крема и гели – список , преимущества использования и инструкция по применению. Подобные средства на современном рынке контрацептивов пользуются широкой популярностью. Лидирующие позиции отдаются противозачаточным кремам Бенатекс и Фарматекс. Поговорим о них подробнее в сегодняшней статье.

Противозачаточный крем Бенатекс – цена, фармакологическое действие, преимущества.

Широкая популярность данного препарата объясняется тем, что активные действующие компоненты, входящие в состав крема, не значительно влияют на гормональный баланс женского организма. Принцип действия Бенатекс заключается в разрушении белковых оболочек мужских сперматозоидов. Изначально разрушается наружная оболочка, после чего вся голова сперматозоида, благодаря чему полностью исключается успешное оплодотворение. Использоваться крем Бенатекс нужно только при необходимости. Это значит, что если ваша половая жизнь нерегулярна, у вас есть противопоказания к приему гормональных таблеток и использованию спирали, то лучше всего применять именно противозачаточный крем Бенатекс. Отзывы врачей свидетельствуют , что данное средство не оказывает влияния на сексуальное либидо обоих партнеров. Кроме того женщина может его использовать незаметно. Крем отличается длительным сроком действия (вплоть до десяти часов), правда, одной дозы хватает исключительно на один контакт.

Крем противозачаточный Фарматекс – цена, принцип действия, особенности использования.

Фарматекс представляет собой противозачаточное средство, являющееся одновременно антисептиком и спермицидом. Спермицидное действие крема обуславливается тем, что препарат способен повреждать мембраны мужских сперматозоидов: сначала жгутики, после чего головки. В результате оплодотворение становится невозможным. Крем нужно вводить во влагалище, используя дозатор – аппликатор, желательно в лежачем положении. Действие Фарматекса развивается моментально и длится около десяти часов.

Интересное в сети:

Как правильно использовать противозачаточные крема негормональные? Особенности и нюансы применения.

Следует брать во внимание то, что крема начинают действовать практически моментально, по этой причине их следует применять непосредственно перед интимной близостью. Вводить противозачаточные крема необходимо специальным дозатором (на его конце находится удобный аппликатор). Следует помнить, что допускается не регулярное применение данных противозачаточных средств.

Крема крайне просты в своем использовании, однако нужно учитывать, что под воздействием воды и моющих средств свойства препаратов существенно сокращаются, а потому увеличивается риск беременности. Не желательно принимать ванну и купаться в бассейне. Даже очень слабый мыльный раствор негативно сказывается на препарате, он разрушает его. Помните, что противозачаточные крема обеспечивают защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем, как синегнойная палочка, гонорея, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидиоз, протея и прочее.

Предостережения по применению противозачаточных кремов.

Активным компонентом препаратов выступает бензалкония хлорид, который крайне быстро выводится из женского организма. Чтобы быть уверенной, что организм воспринимает препарат, следует сделать пробу. Немного крема нанести на небольшой участок половых органов. Если через некоторое время не появится жжение, зуд либо отечности, то можно без опасений пользоваться кремом. Подобные контрацептивы получают множественные положительные отзывы от женщин.

Обратим внимание на вопрос, что собой представляют противозачаточные пленки и губки, как эффективные противозачаточные препараты.

Эффективные противозачаточные препараты - разнообразие

Контрацептивная пленка в качестве противозачаточного препарата

Контрацептивная пленка имеет размер 2x2 см. Обработана тем или иным спермицидом, наиболее часто ноноксинолом-9. Вводится в задний свод влагалища за 10-15 минут до полового акта. Выпускаются либо для разового применения, либо для применения в сочетании с диафрагмой или колпачком противозачаточные кремы и гели, аэрозольные пены. Для их введения используется проводник, в который спермицид набирается из стандартной емкости. Затем противозачаточное средство выдавливается во влагалище. Контрацептивная аэрозольная пена формируется в процессе выдавливания.

Аэрозоль и крем для контрацепции

Аэрозоль и крем быстрее, чем гель и свечи, распределяются по влагалищу и образуют барьер перед шейкой матки. Половой акт можно совершать сразу же после введения пены, крема или геля. В этом случае нет необходимости в выжидании определенного интервала времени, необходимого для растворения, как при использовании суппозиториев и таблеток.

Стерший. Это надежное, высокоэффективное средство для предотвращения незапланированной беременности содержит спермицид ноноксинол-9. Стерилин не имеет неприятного вкуса и запаха. Растворяясь во влагалище, препарат проявляет смазывающие свойства и поэтому практически незаметен при интимных отношениях. Стерилин следует вводить во влагалище за 15 минут до полового акта, причем он остается эффективным в течение одного часа.

В нашей стране в аптечной сети имеются крем "Дельфен" и грамицидиновая паста.

Крем "Делъфен" - мазь белого цвета, содержащая 12,5 весовых процентов ноноксинола-9. При применении этого крема происходит быстрое и равномерное распределение препарата.

Грамицидиновая паста. Состав: 2%-й раствор грамицидина - 9,89%, 40%-й раствор молочной кислоты - 0,51%, эмульгатор - 15%, дистиллированная вода- 74,6%. Паста оказывает сперматоцидное, бактерио-статическое и бактерицидное действие в отношении стрептококков, пневмококков, возбудителей анаэробной инфекции.

Контрацептивные губки в качестве эффективного противозачаточного средства

Натуральные морские губки использовали в качестве противозачаточных средств в течение столетий. В 1970 году были созданы губки из натурального коллагена и синтетические губки, пропитанные спермицидом. Этот контрацептив оказывает и механическое и химическое действие. Контрацептивная губка предохраняет от попадания спермы в шеечный канал, задерживая сперму в себе и выделяя во влагалище спермицид. Губки состоят из полиуретана, с вкраплениями ноноксинола-9 или хлорида бензалкония. Поэтому при использовании таких губок нет необходимости вводить дополнительно спермицид при повторных половых актах.

Губки упаковываются в индивидуальные герметические емкости, которые обеспечивают необходимую влажность. Выпускаются они одного размера и не требуют индивидуального подбора. Губка, пропитанная спермицидами, вводится во влагалище непосредственно перед половым актом и располагается над шейкой матки. Благодаря этому она обеспечивает некоторую защиту от проникновения в шейку матки инфекции и снижает риск возникновения заболеваний органов малого таза и развития нарушений в слизистой оболочке шейки матки.

Рекомендуется не извлекать губку в течение 6 часов после полового акта, чтобы быть уверенной в том, что сперматозоиды, попавшие во влагалище, утратили жизнеспособность. Повторное использование губки не рекомендуется, так как в результате ее промывания удаляется значительное количество спермицида и, следовательно, снижается эффективность защиты. Губку можно вводить и за сутки до полового акта, оставляя во влагалище до 30 часов.

При использовании губки беременность в течение 1 года наступает у 18% нерожавших и 36% рожавших женщин. При постоянном и правильном использовании беременность наступает у 9% нерожавших и 20% рожавших женщин.

В продаже имеются тампоны "Фарматекс", которые представляют собой губку, пропитанную спермицидной субстанцией в количестве 5 г. Состав субстанции: хлорид бензалкония - 1,2 г, борная кислота - 2,0 г, ароматизированная основа.

Для повышения эффективности противозачаточных пленок и губок, необходимо учитывать физиологические особенности цикла (о них будет рассказано в главе, посвященной естественным методам контрацепции) и в наиболее опасные дни либо отказываться от близости, либо использовать дополнительно барьерные методы контрацепции (презерватив, диафрагму).