Серозный менингит: причины и последствия. Главные признаки серозного менингита Серозный менингит прогноз

Серозный менингит – это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга. Во второй половине ХХ века была установлена этиологическая связь между вирусами группы А, аденовирусами и серозным менингитом.

Возбудителем первичного заболевания являются энтеровирусы (ЕСНО, Коксаки). А при вторичном поражении – вирус полиомиелита и паротита. Также серозный менингит является осложнением таких заболеваний, как корь, ветрянка, грипп. Намного реже возбудителями данной патологии являются бактерии (палочка Коха, бледная трепонема) и грибковые микроорганизмы.

Пути передачи и группа риска

Основным источником заражения является больной человек. Носитель инфекции также может передавать болезнетворные микроорганизмы (организм заражен, но отсутствует клиническая симптоматика). Существует еще три основных пути передачи вируса:

воздушно-капельный;
бытовой;
водный.

Пик заболевания приходится на летнее время. Страдает в основном детское население. У взрослых уже полностью сформирован гематоэнцефалический барьер, что является хорошей защитой от проникновения вирусов.

У взрослого населения существуют определенные группы риска, к которым относят:

пациентов с сильно сниженным иммунитетом и иммунодефицитными состояниями;
больных с тяжелыми хроническими заболеваниями;
онкологических больных.

При проникновении вируса внутрь организма происходит поражение оболочек головного мозга и быстрое дальнейшее развитие патогенного агента. Инфекционный процесс оказывает влияние на гемодинамику.

Происходит выведение большого количества воды, которая поступает из кровеносного русла в спинномозговую жидкость. Как следствие, увеличивается количество ликвора и сдавливаются мозговые структуры.

Симптомы

Инкубационный период серозного менингита может длиться от 2 до 10 дней. Протяженность этого периода зависит от следующих показателей:

возраст больного;
состояние иммунной системы;
разновидность инфекции.

На ранней стадии заболевания инфекционный процесс напоминает простуду:

возникают симптомы усталости, раздражительности;
температура тела повышается до субфебрильных цифр (не выше 37,5˚С);
возникают неприятные, саднящего характера ощущения в носоглотке и горле.

В период инкубации больной уже является рассадником инфекции. Вирус выделяется во внешнюю среду и происходит заражение окружающих людей. Поэтому, как только был поставлен диагноз, все, кто контактировал с пострадавшим, должны быть изолированы и отправлены на карантин.

Различают острое и подострое течение заболевания. Это зависит от этиологии воспалительного процесса и первичности или вторичности данного заболевания.

Признаки первичного серозного менингита

После того как закончится инкубационный период, происходит начало развития основного симптомокомплекса. К нему относят:

поднятие температуры тела до высоких цифр (40˚С и выше);
начало сильных и довольно таки мучительных головных болей приступообразного характера;
жидкий стул, боль в области расположения кишечника;
мышечная слабость, головокружение;
рвота, не связанная с приемом пищи («мозговая» рвота);
судороги и затруднение глотания;
положительная реакция на пробы Кернига и Брудзинского;
ригидность затылочных мышц;
нарушения мозговой деятельности, кома (тяжелая стадия воспалительного процесса).

При возникновении первичного серозного менингита у взрослого наблюдается волнообразное течение: на пятый-шестой день заболевания происходит стихание патологических процессов. Температура тела возвращается в пределы нормы. Но тут-то и возникает рецидив заболевания.

Этот момент в течении заболевания наиболее опасен. Если прекратить лекарственную терапию на данном этапе (думая, что все прошло), вероятность развития стойких мозговых нарушений и возникновение патологии нервной системы приравнивается практически к 100%.

Вторичный серозный менингит

Течение заболевания носит подострый характер. Заболевание протекает плавно, без резких скачков температуры (субфебрильные цифры: 37,1-37,5˚С). К симптомам вторичного серозного менингита относят:

общую утомляемость;
сильную слабость;
головную боль;
повышенную потливость;

Эти признаки могут наблюдаться довольно длительное время (до трех недель). При подозрении на заболевание необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Если момент для успешного лечения упущен, возникает более опасный симптомокомплекс:

положительный симптом Кернига;
ригидность затылочных мышц;
ухудшение зрения: при взгляде вдаль – предметы расплывчаты, боль в глазных яблоках;
могут возникнуть необратимые очаговые изменения в головном мозге;
афазия;
возникновение судорог и парезов;
мыслительная деятельность значительно ухудшается.

Особенности течения у маленьких детей

Так как этому заболеванию в большей степени подвержены дети, существует ряд признаков, которые присущи именно им. К ним относят:

лихорадку (до 40˚С и выше);
мучительную головную боль, которая усиливается при ярком свете, при движениях глаз, шуме;
судороги;
тошноту, рвоту;
повышенную чувствительность кожи;
вынужденную позу: положение ребенка на боку, с согнутыми коленями и запрокинутой головой, руки прижаты к области груди;
у грудничков – набухание и напряжение большого родничка, положительный симптом Лесажа (при поднятии вверх маленького ребенка, он инстинктивно сгибает и подтягивает ножки к животу);
положительные симптомы Кернига и Брудзинского;
ригидность мышц затылка;
вероятны симптомы поражения черепно-мозговых нервов (косоглазие, затруднение акта глотания).

Если диагноз поставлен вовремя и начато своевременное лечение – продолжительность заболевания от 10 до 14 дней. К пятым суткам температура приходит к физиологической норме. Очень редко возникает такое осложнение, как вторая волна лихорадки.

Методы диагностики

Первое, что должен сделать врач, при первичном обращении – это произвести визуальный осмотр и выяснить анамнез заболевания и жалобы пациента.

Сдается клинический анализ крови и производится забор спинномозговой жидкости. Уже при проведении пункции внимательный врач может поставить предварительный диагноз. Если спинномозговая жидкость вытекает под напором, состояние пациента становится значительно лучше после проведенной процедуры – почти в 100% случаев диагноз серозный менингит подтвердится.

При исследовании ликвора удается ответить на следующие вопросы:

какой возбудитель заболевания;
какая степень тяжести воспалительного процесса;
какие антибактериальные или противовирусные препараты будут оптимальными для лечения конкретного заболевания.

Должна наблюдаться триада главных признаков менингита:

симптомы интоксикации;
в анализе цереброспинальной жидкости – признаки воспалительного процесса (снижение уровня белков с одновременным увеличением количества лейкоцитов);
специфический менингиальный симптомокомплекс (головная боль, рвота, повышение температуры тела, положительный Брудзинский, Кернига, ригидность мышц затылка, спутанность сознания).

Очень часто проводят обследование с помощью МРТ. Это дает дополнительную информацию о течении заболевания и возможности поражения головного мозга.

Дифференциальная диагностика

Основывается на вирусологическом и иммунологическом исследовании спинномозговой жидкости и крови.

вирусная этиология	· общие менингиальные признаки выражены слабо; · головная боль незначительная; · небольшая тошнота; · боль в области живота.
лимфоцитарный хореоменингит или менингит Армстронга	· сильная головная боль; · «мозговая» рвота; · неприятное чувство сдавливания в области головы; · давление на барабанные перепонки; · ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского ярко выражены; · ликвор вытекает под давлением; · к воспалению (кроме мозговых оболочек) присоединяется миокардит, паротит, пневмония; · источник заражения – домашние мыши; · заболевание возникает чаще в зимнее время.
заболевание вызвано вирусом полиомиелита	· спинномозговая жидкость вытекает под небольшим давлением; · наличие нистагма (поражен продолговатый мозг); · присутствуют признаки Ласега, Амосса.
туберкулезная форма	· развивается медленно; · в анамнезе – заболевание туберкулезом; · температура тела повышается постепенно; · в ликворе много белковых фракций и обнаруживается палочка Коха; · собранный ликвор (спустя некоторое время) покрывается специфической пленкой.

Лекарственная терапия

Лечение серозного менингита проводится в условиях стационара. Очень редко при легком течении инфекционного процесса заболевший может остаться дома. Чем раньше начнется медикаментозное лечение, тем больше шансов на скорейшее и полное выздоровление.

Лекарственные назначения зависят от следующих факторов:

выраженность патологического процесса;
идентификации возбудителя;
общего состояния.

К препаратам выбора относят:

при вирусной этиологии заболевания: Ацикловир, Интерферон;
при бактериальной этиологии: антибиотик широкого спектра действия или специфические: Цефтриаксон, Хлоридин; Фтивазид;
при грибковой этиологии: Амфотерицин В, Фторцитозин;
дезинтоксикационные средства: Гемодез, Полисорб, раствор Рингера;
обезболивающие препараты;
противорвотные;
антипиретики;
диуретические средства: Фуросемид, Лазикс;
антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил;
проведение спинномозговой пункции в лечебных целях.

После полного выздоровления назначается специфический курс реабилитации, который включает в себя:

ЛФК;
миостимуляцию;
психологическую реабилитацию.

При своевременно начатом лечении – прогноз на полное выздоровление очень благоприятный.

Опасность и прогноз

Из незначительных отдаленных последствий следует отметить:

головные боли;
чувство сонливости;
общая слабость.

Как правило, эти незначительные осложнения проходят спустя 2-3 месяца.

Из тяжелых осложнений выделяют:

нарушение работы головного мозга;
расстройства речи;
стойкая потеря памяти;
косоглазие;
слепота;
глухота.

К тяжелым осложнениям серозного менингита относят паралич, кому, смерть пациента (возникают очень редко).

Важно помнить, что только правильное и своевременно начатое лечение обезопасит больного от негативных последствий воспалительного процесса.

Прогноз полного выздоровления зависит от состояния иммунитета и сроков обращения за медицинской помощью. Если воспаление негнойного характера, то, как правило, рецидивов нет.

Если заболевание поразило маленького ребенка, даже негнойная форма может вызвать такие осложнения, как:

эпилептические припадки;
нарушение зрения и слуха;
снижение успеваемости;
отставание в психомоторном развитии.

Серозный менингит – опасное заболевание. Нельзя игнорировать даже незначительные первичные симптомы. Полное выздоровление напрямую зависит от скорости реакции на воспалительный процесс.

Каждый человек на протяжении своей жизни регулярно сталкивается с головной болью. Иногда она является следствием хронической усталости и проходит после отдыха, но встречаются случаи, при которых этот симптом свидетельствует о серьёзном поражении нервной системы. К одним из таких заболеваний относится серозный . Этот недуг встречается у пациентов различного возраста и пола, приводя к неблагоприятным последствиям для организма. Именно поэтому необходимо знать первые признаки развития заболевания и своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Что представляет собой серозный менингит

Серозный менингит - это инфекционное поражение головного и спинного мозга, которое вызывается различными патогенными агентами. В их роли могут выступать бактерии, вирусы, грибки и даже простейшие. При проникновении микроба в организм пациента начинается его размножение с образованием большого количества токсичных веществ. Распространение инфекции происходит в основном по нервным волокнам, в результате чего и развивается поражение головного и спинного мозга.

Менингит вызывает отёчность мозга

При серозном менингите в спинномозговой жидкости не наблюдается примесей крови или гноя, что типично для других разновидностей этой патологии.

Передача заболевания осуществляется преимущественно аэрогенным путём. Частицы слюны и других биологических выделений пациента в виде капелек повисают в воздухе и заглатываются здоровым человеком. Ослабленная иммунная система не может адекватно реагировать на инфекцию, в результате чего развивается клиническая картина с общей интоксикацией.

Существующие разновидности заболевания

Классификация менингита в зависимости от его происхождения:

первичный (заболевание возникло самостоятельно в изначально здоровом организме);
вторичный (формируется на фоне уже существующей инфекции и является её осложнением: туберкулёз, сифилис, ВИЧ).

Разновидности недуга по типу возбудителя:

Серозный менингит развивается на фоне инфицирования патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами или грибками). У человека с сильной иммунной системной заболевание протекает в легкой форме или вообще не происходит заражения. К факторам, увеличивающим вероятность развития недуга, относят:

злокачественные или доброкачественные образования различных органов;
простудные болезни (грипп, ОРВИ);
инфекционные патологии ( , краснуху, скарлатину, сифилис, ВИЧ, туберкулёз, дифтерию);
воспалительные процессы (колит, энтерит, гастрит, цистит);
иммунные дефициты первичные и вторичные;
проживание в экологически неблагоприятном регионе с загрязнением атмосферы, воды и почвы;
работу на вредных предприятиях (контакт с тяжёлыми металлами, облучение);
частые стрессы;
злоупотребление алкоголем и никотином;
приём наркотических препаратов.

Основные клинические проявления серозного менингита

Инкубационный период патологии составляет от 2 до 12 дней. Зачастую заболевание развивается остро, с преобладанием симптомов интоксикации и ослабления организма. По мере прогрессирования состояние пациента ухудшается. К основным проявлениям серозного менингита относят:

подъём температуры тела до 39 градусов;
изменение поведения (агрессивность, неадекватная реакция на внешние факторы);
ознобы и проливные поты ночью;
наличие обильного слизистого отделяемого из носа;
формирование на коже высыпаний, окружённых венчиком кровоизлияния;
нарушения сна;
мучительные головные боли с тошнотой и рвотой;
светобоязнь;
гиперчувствительность к звуковым раздражителям и запахам;
потерю аппетита и отказ от пищи;
вынужденное положение (поза взведённого курка);
болезненность костей черепа и позвоночника при прощупывании;
изменение размера зрачков;
нарушение ориентации во времени, пространстве, собственной личности;
снижение слуха, зрения и обоняния;
потеря чувствительности;
повышение мышечного тонуса (невозможность разогнуть конечность).

Фотогалерея: основные симптомы развития недуга

Изменение размера зрачков наблюдается при повреждении мозга Интенсивная головная боль - первый признак менингита Появление сыпи указывает на генерализацию процесса

Особенности заболевания у грудничков

Течение патологического процесса у ребёнка существенно отличается от развития серозного менингита у взрослого человека. Организм малыша из-за слабости иммунной системы неспособен полноценно активировать защитные механизмы: именно поэтому заболевание начинается с выраженного интоксикационного синдрома. У грудничков поднимается температура тела до 39–40 градусов, они отказываются от еды и постоянно спят. Возможно развитие тошноты и рвоты, негативная реакция на свет в виде плача. Неблагоприятным прогностическим признаком является формирование фебрильный судорог - некоординированных спонтанных подёргиваний конечностей и головы.

Из-за обезвоживания и дефицита минеральных элементов у малыша западает большой родничок - отверстие между костными пластинками черепной коробки. Такого пациента необходимо срочно госпитализировать в отделение реанимации.

Западение родничка - признак обезвоживания

Важным клиническим признаком является симптом подвешивания: новорождённого ребёнка берут под мышки и поднимают. При развитии менингита наблюдается подъём согнутых в коленных суставах ножек к грудной клетке.

Симптом подвешивания положителен при развитии менингита у грудничка

Видео: Елена Малышева рассказывает о симптомах болезни

Методы диагностики серозного менингита

При подозрении на инфицирование пациенту необходимо обратиться за помощью к неврологу. Для начала доктор проводит общий осмотр, оценивая состояние человека. Для серозного менингита характерно увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), рост артериального давления и температуры тела. При попытке опустить подбородок на грудь ощущается резкая болезненность в области шеи. Далее доктор оценивает следующие симптомы:

Нога лежащего на спине больного сгибается в колене и тазобедренном суставе. Если при попытке разгибания и выпрямления конечности наблюдается боль, это свидетельствует о менингеальной инфекции.
Доктор накладывает руки на лонное сочленение пациента и производит надавливание. Возникновение неприятных ощущений - признак развития болезни.

Подобные пробы не являются 100% информативными и носят лишь дополнительный характер. В своей практике мне приходилось столкнуться с тем, что у пациента при нажатии на лонное сочленение также появлялась боль, но она была связано с недавно перенесённой травмой позвоночника. Один из младших ординаторов расценил этот симптом как признак менингита и начал специфическое лечение. Это привело к развитию у пострадавшего дисбактериоза желудочно-кишечного тракта.

Дифференцировать заболевание необходимо со следующими патологиями:

энцефалит;
черепно-мозговая травма (гематома, сотрясение, кровоизлияние);
злокачественное новообразование;
кисты и доброкачественные опухоли.

Методы диагностики серозного менингита:

Каким образом проводится лечение серозного менингита

Терапия заболевания осуществляется в условиях неврологического отделения больницы. При лёгкой форме недуга без массивного поражения нервной системы курс лечения занимает от 2 до 6 недель и включает в себя преимущественно противомикробные медикаменты, при более тяжёлом течении на восстановление может понадобиться до года. Пациентам назначают специальную диету с большим содержанием белков, витаминов и минералов для восстановления энергических затрат. При реабилитации активно используют физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массажи: они помогают добиться эффекта даже у тех больных, которые длительное время провели прикованными к постели.

Основные цели лечения серозного менингита:

устранение болевого синдрома;
профилактика вторичных гнойных осложнений;
защита мозга от повреждающего действия токсинов;
укрепление иммунной системы;
нормализация водно-солевого баланса.

Медикаментозная терапия заболевания

Все препараты делятся на симптоматические и этиотропные. Первые позволяют справиться с клиническими проявлениями заболевания, а вторые влияют на причину, которая его вызвала. Практически все лекарства назначаются в форме инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, а также в виде капельниц, что облегчает доступность фармацевтических средств.

Не забывайте, что устранить серозный менингит можно только при воздействии на причину, которая его вызвала. Один из пациентов неврологического отделения в моей больницы был госпитализирован с серьёзными осложнениями, угрожающими жизни. По рекомендации одного из своих знакомых он начал самостоятельно пить антибактериальные препараты, в то время как у него менингит был вызван вирусом. В результате неправильной терапии болезнь продолжала прогрессировать, а мужчина не обращался в больницу. После удушения самочувствия и экстренной госпитализации был установлен диагноз и начато специфическое лечение.

Препараты для этиотропной терапии:

Противовирусные средства предотвращают рост и развитие этих патогенных микроорганизмов. Самыми действенными медикаментами считаются Ацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет, Бонафтон, Мегосин, Циклоферон, Видарабин, Ремантадин, Виферон, Иммунал.
Антибиотики вызывают гибель различных бактерий и ускоряют их выведение из организма. С этой целью доктора назначают Амоксиклав, Аугментин, Карбенициллин, Цефалексин, Кефлекс, Роцефин, Фортум, Кейтен, Меронем, Тиенам, Примаксин, Тетрациклин.
Противотуберкулёзные средства используются при менингите туберкулёзной этиологии. К ним относят Изониазид, Рифампицин, Салюзид, Пиразинамид, Этамбутол, Циклосерин, Капреомицин.
Фугарицидные препараты применяют, если возбудителем заболевания является грибок. Врачи назначают Нистатин, Леворин, Гризеофульвин, Миконазол, Клотримазол, Нафтифин, Кетоконазол, Нитрофунгин, Натамицин.

Фотогалерея: медикаменты для этиотропного лечения серозного менингита

Нистатин вызывает гибель грибков Амоксиклав тормозит рост бактерий Ацикловир уничтожает вирусы

Препараты для устранения симптомов болезни:

Дезинтоксикационная терапия способствует восстановлению потерянной жидкости и удаляет из организма вредные продукты распада веществ. С этой целью используют Реабмерин, Глюкосолан, Дисоль, Трисоль, Ацесоль.
Диуретические препараты назначают для выведения из организма лишней воды и профилактики отёка мозга. К ним относят Фуросемид, Торасемид, Гидрохлортиазид, Маннитол, Мочевина, Лазикс, Спиронолактон.
Стероидные противовоспалительные средства уменьшают выраженность болевого синдрома и избавляют от неприятных ощущений. Для этого назначают Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Кортеф, Дексаметазон.

Фотогалерея: лекарства для симптоматической терапии

Дексаметазон снимает воспаление Фуросемид выводит из организма лишнюю жидкость Реополиглюкин восстанавливает водно-солевой баланс

Возможные последствия и осложнения серозного менингита

Любое инфекционное заболевание приносит организму существенный вред. Во время своей жизнедеятельности микробы выделяют токсины, повреждающие различные ткани и клетки, что является причиной развития вторичных осложнений. Нежелательные последствия часто встречаются у уязвимых групп населения: детей, подростков, беременных женщин и стариков. На вероятность формирования осложнений оказывают влияние на состояние здоровья больного, его вес, длительность терапии, соблюдение пациентом рекомендаций доктора.

Сахарный диабет значительно затрудняет лечение серозного менингита. При этом нарушении обменных процессов в организме накапливается большое количество глюкозы, которая повреждает стенку сосудов. Они становятся более ломкими и хрупкими, а у пациента развивается склонность к образованию тромбов. В моей практике встречался мужчина, у которого на фоне сахарного диабета проводилась терапия серозного менингита. Пациенту пришлось существенно снизить вес и постоянно следить за питанием, чтобы избежать развития осложнений.

К нежелательным последствиям серозного менингита относят:

Параличи и парезы верхних и нижних конечностей. Если во время болезни поражаются нервные сплетения спинного мозга и участки головного, нарушается проведение импульсов к тканям. Пациент теряет возможность управлять руками и ногами, снижается чувствительность конечностей. Повреждение лицевого нерва приводит к опущению века, подъёму уголка рта и формированию различных гримас. Реабилитационный период и восстановление функций занимает от полугода до нескольких лет.
Гидроцефалия - накопление жидкости в желудочках мозга. Из-за воспалительного отёка сосудистые сплетения начинают продуцировать большое количество ликвора, который не выводится. Голова пациента увеличивается в размерах и деформируется, он испытывает сильные боли. Для лечения этого осложнения используется операция с установлением шунта, отводящего жидкость в естественные полости тела.
Повреждение органов чувств. Нередко у пациентов с серозным менингитом снижается слух и резко падает острота зрения. Это напрямую связано с воздействием микробов и их токсинов на одноимённые нервы.

Фотогалерея: возможные осложнения серозного менингита

Паралич лицевого нерва приводит к формированию гримас Глухота при менингите носит преимущественно необратимый характер Гидроцефалия - это скопление жидкости в желудочках головного мозга

Как защитить себя от развития болезни

Профилактика инфекций и их осложнений - одна из важнейших задач отечественной медицины. С этой целью доктора регулярно разрабатывают планы по вакцинации населения и проводят лекции и семинары, посвящённые серозному менингиту и его последствиям. Пациенты могут получить полную и подробную информацию о болезни, а также подобрать для себя оптимальный способ защиты.

Во время прохождения практики в одной из заграничных больниц мне довелось оказаться в разгаре эпидемии менингита. 40% пациентов были инфицированы, в результате чего пришлось закрыть лечебно учреждение на каратин. С целью профилактики всем студентам, ординаторам, докторам и медицинским сёстрам были сделаны прививки от менингококковой инфекции, чтобы снизить риск заражения. В результате осуществления мероприятий по лечению заболевших пациентов и соблюдении правил асептики и антисептики удалось предотвратить повторную вспышку патологии. Уже через неделю медицинский состав клиники полностью ликвидировал последствия заболевания.

К правилам индивидуальной профилактики серозного менингита относят:

употребляйте только натуральные продукты без добавления вредных химических добавок, вкусовых усилителей и красителей;
пейте больше жидкости;
откажитесь от алкоголя, табакокурения и наркотических препаратов;
принимайте лекарственные средства только по назначению доктора (в особенности цитостатики, антибиотики и гормоны);
одевайтесь в соответствии с погодными условиями и не переохлаждайтесь;
соблюдайте рациональный режим труда и отдыха;
занимайтесь спортивными нагрузками и ведите активный образ жизни;
1 раз в полгода сдавайте кровь, мочу и кал для оценки общего состояния организма;
проходите медицинские осмотры у терапевта или педиатра;
выполняйте все прививки соответственно календарю вакцинации (при отсутствии каких-либо противопоказаний);
укрепляйте иммунитет: в этом вам помогут закаливание и витамины;
при появлении первых симптомов заболевания старайтесь сразу же обратиться к врачу;
если вы контактировали с пациентом, страдающим от менингита, проконсультируйтесь у инфекциониста.

Менинг - это крайне опасная патология, которая представляет собой угрозу для жизни и здоровья каждого человека. Без своевременного лечения недуг может закончиться летальным исходом. Заболевание склонно к повторному возникновению у пациентов с ослабленным иммунитетом: именно поэтому доктора советуют соблюдать правила профилактики на протяжении всей жизни.

Серозный менингит представляет собой воспалительный процесс, сконцентрированный в мягкой мозговой оболочке серозного характера.

Провоцироваться заболевание может не только вирусами, бактериями или грибками, но и развитием опухолей или системных болезней.

Прогнозы при серозном менингите напрямую зависят от своевременности диагностики патологического процесса.

Терапия заболевания всегда проводится комплексно и включает в себя не только назначение ребенку препаратов определенных категорий, но и специальных процедур для восстановления работоспособности пораженных участков мозговых тканей. О симптомах серозного менингита у детей расскажем в статье.

Как распознать мышиную лихорадку у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и особенности

Серозный менингит может иметь инфекционный или неинфекционный характер.

Независимо от возбудителя, воспалительный процесс всегда развивается в мягких тканях головного мозга .

Ребенок старается прижать ноги к животу, но его голова при этом запрокинута назад . Данная поза считается характерным симптомом серозного менингита.

Симптомами серозного менингита могут стать следующие состояния:

Серозный менингит сопровождается несколькими специфическими симптомами . Например, если согнуть одну руку ребенка, то рефлекторно сгибается вторая. При наклоне шеи вперед сгибаются ноги в коленях. Все движения могут доставлять ребенку дискомфорт и болевые ощущения.

Серозный менингит поражает мягкие ткани головного мозга, но его последствия отражаются на работоспособности всего организма малыша.

Осложнения и последствия

На начальном этапе развития серозный менингит поражает мягкие ткани головного мозга, но при наличии осложнений воспалительный процесс распространяется на его твердые ткани, а также спинной мозг .

При отсутствии своевременной терапии возникает риск смертельного исхода маленького пациента. Из-за интенсивной симптоматики заболевания позднее лечение в большинстве случаев исключается.

Если ребенка своевременно обследовали и оказали ему надлежащую медицинскую помощь, то прогнозы будут благоприятными.

Серозный менингит может стать причиной следующих осложнений :

эндокардит;
пневмония;
артрит;
эпилепсия;
парезы ног и рук;
частичный паралич;
отек головного мозга;
нарушение речевого развития ребенка;
склонность к постоянным головным болям;
задержка интеллектуального развития ребенка;
неконтролируемое сокращение мышц;
нарушение слуха (частичная или полная глухота);
поражение органов зрения (косоглазие, снижение зрения).

Диагностика

Заподозрить у ребенка серозный менингит может не только невролог, но и педиатр.

Для заболевания характерна определенная симптоматика, которая отличает его от других воспалительных процессов .

Подтверждение диагноза осуществляется консультацией с профильными специалистами, лабораторными и инструментальными исследованиями. Дополнительные меры диагностики необходимы для установления этиологии серозного менингита у ребенка и оценки общего состояния его здоровья.

Диагностика серозного менингита у детей включает в себя следующие процедуры:

анализ цереброспинальной жидкости;
МРТ головного мозга;
офтальмоскопия;
люмбальная пункция;
туберкулиновые пробы;
вирусологические исследования биологического материала;
общий анализ крови и мочи;
посев мазков из носа и зева;
биохимический анализ крови и мочи;
бактериологическое исследование.

Методы лечения

В большинстве случаев лечение серозного менингита у детей осуществляется в стационарных условиях .

Первым этапом терапии назначается прием этиотропов.

Дальнейшая схема лечения зависит от причин, спровоцировавших серозный менингит. Терапия всегда составляется индивидуально .

В качестве дополнения к медикаментозной терапии назначаются терапевтические люмбальные пункции или оксигенотерапия (специальная методика лечения кислородом).

При лечении серозного менингита у детей могут использоваться следующие препараты :

Витамины группы В в соответствии с возрастом ребенка.
Препараты группы антибиотиков широкого спектра действия (Цефтазидим, Цефтриаксон).
Мочегонные средства (Фуросемид, Ацетазоламид).
Средства для повышения защитных функций организма (Иммуноглобулин).
ноотропные препараты (Глицин, Пирацетам).
Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
Противовирусные средства (Интерферон, Ацикловир).
Препараты противотуберкулезной категории (Изониазид, Фтивазид).
Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).
Противосудорожные препараты (Диазепам, Детомидин).

Реабилитация

При осуществлении своевременных терапевтических мер, прогнозы серозного менингита являются благоприятными .

Средняя продолжительность заболевания составляет примерно две недели. В течение этого времени ребенок может находиться в стационаре.

При хороших тенденциях к выздоровлению малыша могут выписать раньше этого срока. В домашних условиях в период реабилитации необходимо обеспечить определенный уход за ребенком и соблюдать все предписания специалиста.

При реабилитации необходимо соблюдать следующие рекомендации :

В течение двух лет после перенесенного заболевания ребенок должен наблюдаться у детского невролога.
Предотвращение длительного пребывания малыша под лучами солнца.
Исключение чрезмерных физических нагрузок (в течение двух лет).
Соблюдение правил сбалансированного питания.
Проведение вакцинации против менингита (прививка дает защиту на три года, но не является гарантией исключения рецидива перенесенного заболевания).
Прием витаминных комплексов, соответствующих возрасту ребенка.
Медикаментозная терапия (при наличии осложнений врачи назначают детям препараты для симптоматического лечения).

Меры профилактики

Главной мерой профилактики серозного менингита является укрепление защитных функций детского организма .

Малыши с хорошим иммунитетом в минимальной степени склонны к инфекционным заболеваниям.

Если здоровье ребенка будет ослаблено, то спровоцировать серозный менингит может любой воспалительный процесс (включая ОРЗ, ОРВИ и пр.).

Укрепление иммунитета включает в себя множество мероприятий. При необходимости детям назначаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

Все заболевания у ребенка должны лечиться полноценно и своевременно.
Своевременная вакцинация (не стоит допускать отклонений от принятого графика прививок).
Соблюдение правил личной гигиены и обеспечение ребенку условий, соответствующих санитарным нормам.
При наличии тревожных симптомов необходимо обращаться к врачу и проводить диагностику имеющегося состояния.
Контроль рациона питания ребенка (полноценное и сбалансированное меню, употребление в пищу только мытых овощей и фруктов, качественных продуктов питания).
Ребенок должен пить только кипяченую воду.
Иммунитет ребенка надо укреплять с первых дней жизни (питание, образ жизни, щадящее закаливание, прием витаминов, соответствующих возрасту малыша).

При возникновении симптомов серозного менингита у ребенка необходимо в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение при таком заболевании должно быть полностью исключено.

Воспалительный процесс поражает головной мозг малыша. Любое промедление в оказании квалифицированной медицинской помощи может стать причиной летального исхода маленького пациента.

О симптомах и признаках серозного менингита у ребенка вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Менингит – это воспалительное поражение оболочек головного или спинного мозга. Предполагается, что об этом заболевании было известно Гиппократу и Авиценне, но до конца XIX века этиология оставалась загадкой. В 1887 году бактериолог А. Вайксельбаумом доказал бактериальную природу инфекции. Позже – в середине XX было также установлено возможное вирусное, грибковое и протозойное начало болезни.

При серозном менингите в ликворе отмечается преобладание лимфоцитарных клеток, а при гнойном менингите – нейтрофильных.

Исключение составляет энтеровирусный менингит, при котором в первую неделю в ликворе преобладают нейтрофилы.

Причиной серозного менингита являются преимущественно вирусы.

У детей серозный менингит регистрируется чаще, чем у взрослых.

Согласно МКБ 10 энтеровирусному менингиту принадлежит код А 87.0, а серозный менингит по МКБ 10 находится в подгруппе вирусного - под кодом А 87. 9.

Эпидемиология

В группе риска находятся дети до 7 лет, взрослые заболевают крайне редко. Для болезни характерна сезонность с максимальной распространённостью с февраля по апрель. Однако рост численности инфицированных происходит уже в ноябре.

Подобная зависимость от времени года обуславливается благоприятными погодными условиями (высокий уровень влажности и резкие температурные перепады), а также ослаблением иммунитета и авитаминозом. При широком распространении достигает масштабов эпидемий с периодичностью в 10-15 лет.

Первая массовая вспышка менингита в России датируется 1940 годом. На каждые 10 000 жителей приходилось по 5 больных. Предположительно, столь широкое распространение болезнь получила из-за бурной миграции людей. Следующая вспышка произошла в начале 70-х, однако, достоверная причина была установлена лишь в 1997 году. Учёные выяснили, что причиной послужил новый штамм менингококка, появившийся в Китае. К данному штамму у жителей СССР не был сформирован стойкий иммунитет.

Менингит встречается во всех странах на планете, однако, наибольшая частота распространения характерна для стран третьего мира. Показатель распространённости по сравнению с Европой выше в 40-50 раз.

Согласно официальной статистике в странах Запада на 100 000 человек бактериальной формой поражены 3 человека, а вирусной – 11. В Южной Америке число заболевших достигает 46 человек, в Африке показатель достигает критических значений – до 500 больных на 100 000 людей.

Причины (этиология)

В подавляющем большинстве причиной менингита мягких оболочек мозга являются вирусы:

герпесвирус человека 4 типа;
цитомегаловирусы;
аденовирусы;
вирус гриппа;
вирусы кори;
вирус краснухи;
вирус ветряной оспы;
парамиксовирусы.

Инкубационный период серозного менингита зависит от возбудителя.

В единичных случаях серозный тип заболевания диагностируется как осложнение бактериальной инфекции (сифилиса или туберкулёза). Крайне редко выявляется грибковая природа болезни.

Как передается серозный менингит

Пути передачи – воздушно-капельный (чиханье, кашель), контактно-бытовой (контакт с кожей или предметами) и водный (в летний период через купание в открытых водоёмах). Источником инфекции является больной человек или носитель вируса.

Известна также неинфекционная (асептическая) форма болезни, которая сопровождает онкологические патологии.

Патогенез

Различают 2 пути проникновения возбудителя к мягким оболочкам головного мозга:

гематогенный – патоген из области близ лежащего воспалительного очага проникает в кровеносное русло и достигает мягких оболочек.
лимфогенный – вирус разносится с током лимфы.
контактный реализуется за счёт миграции вирусов из ЛОР-органов, находящимися в непосредственной близости к мозгу.

При достижении патогенами мягких оболочек мозга происходит их активное размножение и формирование очага воспаления. До момента внедрения эффективного лечения больные менингитом умирали на данной стадии, показатели смертности были приближены к 90 %.

Признаки заражения у детей

Первые признаки серозного менингита у детей схожи с проявлениями других инфекционных заболеваний. К ним относят:

резкое повышение температуры тела, нередко до критических значений (40 ° С);
длительная острая боль в области головы;
повторяющаяся рвота фонтаном;
светобоязнь;
появление менингеальных знаков;
онемение шейных мышц, ребёнку трудно наклонять и поворачивать голову;
нарушение пищеварение, снижение или полная потеря аппетита;
у детей очень часто наблюдается длительная диарея;
в случае контактного проникновения вируса в головной мозг отмечается резкое изменение в поведении ребёнка: избыточная активность или пассивность, не исключены галлюцинации.

Важно: необходимо сразу обратиться к врачу при первых признаках проявления вирусного менингита у ребёнка.

Своевременная диагностика и адекватно составленный курс терапии позволит избежать серьёзных последствий и осложнений.

Симптомы серозного менингита у детей

Незначительные признаки заболевания могут проявляться в первый день после заражения вирусом, при этом сама инфекция находится в латентной фазе. Типичная клиническая картина наблюдается через 7-12 дней после заражения . К основным симптомам серозного вирусного менингита у ребёнка относят:

субфебрильная лихорадка, озноб;
излишняя чувствительность к воздействию внешних факторов (свет, звук);
спутанность сознания, потеря ориентации во времени и пространстве. Серозный менингит у детей в тяжёлой форме может приводить к состоянию комы;
отказ от пищи;
рвота фонтаном;
нарушение стула;
судорожная симптоматика;
при пальпации отмечается увеличении и болезненность лимфоузлов, что свидетельствует о проникновении вируса в лимфатическую систему;
симптом Кернига – специфический для серозного менингита. При этом больной не может самостоятельно разгибать ноги в коленном суставе в результате избыточного напряжения тазобедренный мышц;

нижний симптом Брудзинского, для которого характерно непроизвольное движение нижних конечностей в результате наклона головы;
симптом Бехтерева – спазм мышц лица, происходящий в ответ на механическое воздействие на лицевую дугу;
симптом Пулатова – болевой синдром даже при лёгком постукивании на теменную и затылочную область;
симптом Менделя проявляется в болевых ощущениях при надавливании в области наружного слухового прохода;
у новорождённых детей диагностируется симптом Лесажа – пульсирование и увеличение мембраны над родничком. При поднятии ребёнка под мышки – голова непроизвольно опрокидывается назад, а ноги рефлекторно поджимаются к животу.

Симптомы серозного менингита у взрослых

Заболеванию в большей степени подвержены молодые мужчины от 20 до 30 лет. В группу риска относят беременных женщин, так как в это время значительно снижаются естественные защитные силы организма.

Признаки вирусной формы серозного менингита у взрослых аналогичны детским: ухудшается общее состояние, слабость, боли в голове и шее, повышение температуры, нарушение сознания и путаность ориентации.

У взрослых пациентов с высокой напряжённостью иммунитета болезнь может протекать в вялой форме, при этом все симптомы слабо выражены и их облегчение наступает вскоре после начала терапии. Исход – полное выздоровление, без последствий.

Помимо вышеперечисленных симптомов, характерных для детей, у взрослых могут наблюдаться нетипичные проявления менингита вирусной природы :

происходит резкое ухудшение зрения, возможно развитие косоглазия;
снижение остроты слуха;
кашель, насморк, боли в горле, затрудняется акт глотания;
болевой синдром в абдоминальной области;
судорожные сокращения конечностей;
эпилептические приступы без двигательных нарушений;
учащённое сердцебиение и повышенное АД;
поведенческие изменения – агрессивность, бред и раздражительность.

Правильно диагностировать серозный менингит у детей и взрослых может только лечащий врач. Важно как можно быстрее обратиться в больницу при первых признаках болезни с целью максимально скорого подбора и реализации курса терапии. Подобная тактика позволит избежать осложнений и последствий болезни, самое тяжёлое из которых – летальный исход.

Первичная диагностика

Первый этап диагностики складывается из триады специфических синдромов:

менингиального комплекса симптомов, сходных по этиологии и патогенезу. Комплекс состоит из клинических проявлений, затрагивающих оболочки головного мозга и орган в целом. Известны случаи критически сильной головной боли, при которой пациенты впадали в бессознательное состояние. Часто – больные кричат и стонут от боли, обхватывают голову руками.

Диагностика оболочечных (менингеальных) симптомов складывается из проведения неврологического обследования пациента, с тестированием реакцией на свет, звук и механическое воздействие. При серозном менингите каждый из таких тестов доставляет больному резкую боль.

общего синдрома интоксикации организма человека;
патологические изменения, происходящие в спинномозговой жидкости. Данному симптому отводится ведущее место при диагностике.

Даже при проявлении двух предыдущих симптомов, при отсутствии воспалительных процессов в цереброспинальной жидкости, диагноз менингит не выносится.

Специфические методы

При затруднении постановки точного диагноза в медицине применяют дополнительные методы диагностирования. Проводится бактериологическое исследование экссудата носовых ходов и спинномозговой жидкости.

С целью выявления клеток бактерий (Neisseria meningitidis) и микроскопических грибов в биоматериале фиксированный препарат окрашивают по Граму и микроскопируют. Чистую культуру получают путём культивирования биоматериала на средах с кровяным агаром. Затем возбудителя идентифицируют по биохимическим и антигенным свойствам.

Данная методика применяется исключительно для диагностики инфекции бактериальной природы (при гнойном менингите), так как культивирование вирусов на питательных средах невозможно. Поэтому для их выделения пользуются серологической диагностикой (иммуноферментный анализ) – выявление титра специфических антител. Диагностически значимым является повышение тира в 1,5 раза.

Метод полимеразной цепной реакции считается «золотым стандартом». При этом происходит выявление специфичных участков нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) возбудителя. Преимущества методики – коротки сроки, высочайшая чувствительность, гарантия результата и достоверность даже на стадии антибиотикотерапии.

Лечение серозного менингита

Первые признаки болезни могут проявляться уже спустя сутки после контакта с больным человеком. Поэтому при подозрении на возможную инфицированность необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Строго запрещается самостоятельно подбирать схему лечения. Согласно статистике: 95 % случаев, при которых применяются методы народной терапии, заканчиваются смертью пациента.

При подтверждении диагноза пациента госпитализируют в специальное отделение инфекционной больницы. При тяжёлых формах болезни больной помещается в реанимацию до стабильного облегчения симптомов. Пациент должен находиться под круглосуточным надзором мед. персонала, так как возможно резкое ухудшение состояния.

Этиотропная терапия

Методы этиотропной терапии направлены на уничтожение возбудителя и полное выведение его из организма человека. Бактериальная форма менингита требует обязательной антибиотикотерапии. При невозможности выделения и идентификации штаммов (трудно культивируемые формы, отсутствие времени для проведения бак. исследования), антибиотик подбирается эмпирически.

При этом предпочтение отдаётся антибактериальным препаратам с обширным спектром воздействия, с целью перекрытия всех возможных вариантов возбудителей. Обязательно инъекционное введение лекарства.

При вирусной природе инфекции применяются препараты на основе интерферона и глюкокортикостероидов. Подбор медикаментозных средств осуществляется с учётом видовой принадлежности вирусной инфекции.

При герпетической инфекции назначают противогерпетические препараты.

Обязательно назначаются мочегонные препараты, усиливающие выделение мочи и жидкости из организма.

Проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие и обезболивающие лекарства, противосудорожная терапия, мочегонные (при отеке мозга) и т.д. При подборе схемы лечения серозного менингита у маленьких детей в обязательном порядке должен учитываться минимальный возраст для каждого препарата.

Последствия серозного менингита у детей

При своевременном оказании квалифицированной медицинской помощи прогноз серозного менингита благоприятный. Исход заболевания – полное выздоровления спустя неделю лечения. Однако болевой синдром в области головы может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Возможные варианты осложнений при задержке с диагностикой и терапией:

потеря слуха;
эпилепсия;
гидроцефалия;
задержка умственного развития у младших пациентов.

Самолечение или составление неграмотной схемы терапии приводит к летальному исходу.

Мероприятия профилактики серозного менингита при контакте

Рекомендовано ограничение контакта с больным человеком, общение только с использованием марлевых повязок или респираторов; обязательное тщательное мытьё рук после общения; избегать путешествий в страны с высоким показателем заболеваемости и купания в водоёмах на их территории.

Вакцинация

В настоящее время разработаны вакцины от некоторых возбудителей серозного менингита (корь, краснуха и т.д.).

Также существуют вакцины от основных возбудителей гнойного менингита.

Серозный вирусный менингит – патологический процесс, затрагивающий оболочки головного мозга. Главное его отличие от других видов подобных заболеваний – то, что воспаление затрагивает только внутренние ткани. Симптомы серозного менингита зависят, прежде всего, от тяжести течения недуга, его характера, но сильные приступы мигрени сопровождают пациента постоянно.

Чаще всего заболевание развивается под воздействием энтеровирусов – вирусов Коксаки, инфекций ЕСНО, в редких случаях причинами патологии может стать вирус Эпштейн-Барра, грипп, инфекция эпидемического паротита, аденовирусы, корь, герпес.

Серозное воспаление мозга может носить не только вирусное происхождение, но и бактериальное, а в некоторых случаях и грибковое. Вспышки заболевания в последнее время чаще всего наблюдаются у дошкольников.

Менингит зачастую провоцирует отек мозга, нарушает отхождение цереброспинального вещества, способствует повышению внутричерепного давления. Серозная патология, в отличие от бактериального заболевания не вызывает массового скопления нейтрофилов, соответственно ткани мозга не погибают. Именно поэтому вирусная форма недуга менее опасна и не имеет серьезных последствий.

Классификация патологического процесса

В зависимости от типа инфекции, серозные менингиты подразделяют на несколько видов:

вирусные – болезнетворные бактерии ЕСНО, инфекции Коксаки;
бактериальные – основные причины болезни возбудители, вызывающие туберкулез, сифилис;
грибковые – оппортунистические бактерии: Coccidioides immitis, Candida.

В зависимости от этиологии, заболевания головного мозга делят на следующие группы:

Первичные – вирус стал причиной воспаления внутренних оболочек.
Вторичные – осложнения после инфекционного заболевания (грипп, корь и т.п.).

Менингит чаще всего диагностируется у малышей, среди взрослого населения встречаются пациенты с иммунодефицитом. Период инкубационного процесса занимает около 2-х дней. Всплеск заболеваемости приходится на теплое время года.

Инфицирование может произойти несколькими способами:

воздушно-капельным путем – вирус передается от больного при разговоре, чихании, кашле;
при контакте – патогенные микроорганизмы, располагаются на слизистых оболочках, попадают на разные предметы, поэтому, не соблюдая элементарные правила гигиены, можно заболеть;
водным путем – всплеск энтеровирусных патологий фиксируются чаще всего летом, после открытия купального сезона в природных водоемах.

Для окружающих опасен не только больной человек, но и непосредственный носитель инфекции, провоцирующий развитие серьезной патологии.

Основная симптоматика вирусного заболевания

По окончании инкубационного периода у пациента наблюдаются выраженные признаки серозного менингита:

Лихорадочное состояние — высокая температура до 40 градусов, через 3-4 дня она может понизиться, спустя какое-то время опять достичь верхних пределов. При легкой форме заболевания подобный синдром встречается редко.
Сильные приступы головной боли, которая берет начало в височной области и постепенно нарастает при движении глазными яблоками, под воздействием яркого света, резких звуков. Жаропонижающие и болеутоляющие препараты при серьезном заболевании не помогают снизить интенсивность болезненного синдрома.
У малышей могут наблюдаться судороги, плаксивость, дети становятся раздражительными и капризными.
Общая усталость, интоксикация, недомогания, боли в суставах, мышцах. Сильная рвота, подташнивание, расстройства, боли в области желудка.
Помимо признаков менингита иногда присутствует симптоматика ОРВИ – кашель, боль, першение в горле, насморк.
Отмечается повышенная чувствительность слуха, глаз, кожи с болезненным восприятием громкого шума, яркого солнца, прикосновений. Пациенту становится легче в тихой темной комнате.
Больной лежит в постели на боку, ноги прижаты к прессу, голова отодвинута назад, верхние конечности расположены около грудной клетки. У грудничков набухает родничок, наблюдается признак Лесажа или симптоматика подвешивания – во время поднятия малыша вверх, кроха подтягивает и сгибает ноги в коленях.

При серозной вирусной патологии случаются кратковременные нарушения сознания – сонливость, оглушенность. Могут отмечаться повреждения черепно-мозговых окончаний (проблемы с глотательными рефлексами, косоглазие, диплопия), присутствуют нарушения двигательного аппарата (парезы, паралич конечностей).

При обследовании пациента с серозным менингитом, основные симптомы – сильное напряжение мышц шейно-воротниковой зоны, их вялость, то есть больной не может прижать подбородок к грудной клетке.

Также присутствует несколько менингеальных признаков:

синдром Кернига – согнутая нога не разгибается;
симптом Брудзинского – если одну конечность разогнуть, рефлекторно согнется вторая или при сгибании шеи, вместе с ней меняют исходное положение и ноги.

Вирусное заболевание проходит довольно быстро, уже через 3-5 дней температура тела приходит в норму, только после этого иногда возможны повторные рецидивы. Воспалительный процесс может продолжаться до 2-х недель. При тяжелых нарушениях – сопоре, коме, необходимо осуществить вторичное обследование, пересмотреть поставленный диагноз.

Симптоматика вирусного менингита может иметь различную степень тяжести, иногда подобные нарушения сопровождаются заболеваниями других систем организма. Признаки серозной патологии очень схожи с клещевым энцефалитом, активность которого также отмечается в теплое время года.

Основные методы диагностики

Для постановки диагноза – серозный менингит и назначения лечения необходимо провести комплексное обследование пациента. Диагностика заболевания включает:

Анализ анамнеза патологии, жалоб пациента:

когда возникли нарушения неврологического характера: тошнота, головные боли, головокружение;
не случались ли случаи контакта с клещами: некоторые кровососущие насекомые переносят инфекции, провоцирующие менингит;
посещал ли больной страны, в которых вирус передается через укусы комаров (Средняя Азия, Африка).

Выявление неврологических нарушений:

определение четкости сознания – изучение реакции человека на оклик, болевой синдром;
наличие признаков повреждения оболочек мозга: боязнь света, приступы мигрени, напряжение мышц шейно-воротниковой зоны с запрокидыванием назад головы;
наличие симптоматики, свидетельствующей о неврологических нарушениях: слабость в руках или ногах, асимметрия мышц лица, несвязанная речь, сильные приступы судорог с прикусыванием языка – могут наблюдаться при энцефалите.

Тестирование крови: определение признаков патологического процесса (ускорение оседания красных клеток плазмы), С-реактивного белка, фибриногена.
Пункция: при помощи иглы производится забор 1-2 мл жидкости (ликвора) из спинного мозга на уровне поясничного отдел, за счет которого в спинной и головной мозг поступают питательные вещества. В жидкости определяют признаки наличия воспалительного процесса: гной, увеличение содержания белка.
МРТ и КТ головы: дают возможность изучить послойно строение мозга, обнаружить косвенную симптоматику патологии внутренних оболочек (увеличение желудочков, сокращение субарахноидального пространства).
Цепная полимеразная реакция плазмы и ликвора: помогает установить возбудителя.

При необходимости врач-терапевт может назначить дополнительную консультацию у невролога. По результатам диагностики будет проведена комплексная терапия вирусного заболевания.

Последствия вирусного менингита

Осложнения воспалительного процесса внутренних оболочек мозга для взрослых пациентов практически не представляют никакой опасности, но вот для малышей до года они несут в себе прямую угрозу. В основном последствия менингита напоминают о себе при тяжелом течении заболевания, неправильном медикаментозном лечении или несоблюдении рекомендаций, данных специалистом.

Осложнения, отмечающиеся при тяжелом течении менингита:

нарушение работоспособности слуховых нервных окончаний – дисфункция улавливания движений, тугоухость;
снижение функций органов зрения – косоглазие, ослабление четкости картинки, глазные яблоки движутся независимо от того смотрит человек в эту сторону или нет;
развитие эндокардита, артрита, патологического процесса легких на фоне менингита;
инсульты в результате закупорки сосудов мозга;
припадки эпилепсии, повышенное внутричерепное давление;
отек легких, головного мозга, которые могут стать причиной смертельного исхода.

Снижение двигательной функции глаз и зрения восстанавливается полностью, но продолжительные расстройства слухового аппарата чаще всего необратимы. Вирусный менингит, перенесенный в детстве, дает о себе знать посредством тугоухости, отставании в интеллектуальном развитии.

Согласно статистическим данным большинство пациентов, которым удалось вылечиться от серозной формы заболевания, еще на протяжении многих лет страдали от последствий заболевания. После перенесенного менингита больные отмечали самопроизвольное движение мускулатуры, проблемы с изучением информации, слабые приступы мигрени.

Своевременная диагностика и обследование у специалиста позволит предотвратить тяжелые последствия вирусного менингита благодаря комплексной терапии, направленной на предотвращение возможных рецидивов.

Лечение патологического процесса

По возможности, терапию в острый период необходимо начинать сразу же после появления первой симптоматики заболевания. Лечение менингита должно проходить под наблюдением специалистов в стационаре. Продолжительность терапии зависит от формы патологии и наличия негативных последствий. При этом лечение серозного менингита должно основываться на следующих принципах:

Прием антибактериальных препаратов.
Дезинтоксикационное лечение (пациенту внутривенно вводятся плазмы крови, альбумины, вещество «Рингера» и т.п.).
Витаминотерапия при менингите: кокарбоксилаза, витамины В6, В2, кислота аскорбиновая.
В отдельных случаях назначаются глюкокортикоиды.
Мочегонные средства (для понижения внутричерепного давления, а также уменьшения вероятности образования отека мозга).

Спинномозговая пункция посредством специальной иглы, использующейся для забора ликвора, способствует значительному улучшению патологического состояния при заболевании благодаря снижению давления жидкости.

Простые способы лечения вирусного менингита в домашних условиях

Комплексная терапия может включать и следующие методы устранения патологической симптоматики:

пациенту рекомендуется отдыхать в темном помещении, без посторонних звуков, запахов;
приступы менингита, поможет устранить непродолжительная диета с одновременной чисткой организма клизмой – несколько раз/сутки;
конечности обложить мокрыми холодными полотенцами, на голову поместить лед;
при судорогах, рекомендуются обертывания тела – в растворе из соли, тепловой воды и уксуса пропитать ткань, поместить пациента в «кокон» на час, затем надеть на него сухое чистое белье;
обильное питье – фитолекарственные отвары, простая вода.

В народной медицине для лечения вирусного менингита применяется розмарин, полевой зверобой, омела, ароматная мята, лекарственная календула, нежная мелисса, ясень, золотая розга, огородная петрушка и дубровник.

Эффективные методы профилактики

Предотвратить заболевание намного проще, чем его лечить продолжительное время. От вирусных патологий необходимо избавляться своевременно, потому что корь, грипп, ветрянка могут вызывать серьезные последствия. Нелишним будет соблюдать и некоторые рекомендации:

Исключить возможные контакты с клещами, различными видами грызунов, которые зачастую являются основными переносчиками вирусной инфекции.
Избегать отдыха в открытых водоемах: особенно малышам дошкольного возраста.
Использовать только прокипяченную воду.
Хорошо мыть овощи, фрукты.
Соблюдать элементарную гигиену.

Специфических мер профилактики вирусного менингита не существует. В дошкольных и средних образовательных учреждениях используются неспецифические методы в непосредственном очаге заболевания. Всем детям, которые контактировали с носителем вируса, закапывают лейкоцитарный интерферон и наблюдают за их состоянием на протяжении 10 дней.

Что такое серозный менингит – спорный вопрос, ответить на который может только квалифицированный специалист. Успех лечения патологического состояния зависит от своевременного оказания медицинской помощи.

При обнаружении первых признаков заболевания, необходимо срочно обратиться к специалисту, который на основании жалоб пациента, анамнеза назначит соответствующее обследование. У маленьких пациентов выявить вирусный менингит важно на самых ранних стадиях его развития, в противном случае в отсутствии комплексной терапии последствия заболевания могут напоминать о себе на протяжении всей его жизни.