Синехии половых органов: причины появления и особенности лечения у девочек. Как выглядят синехии у девочек? Как выглядит пися у девочек

Синехии у девочек встречаются очень часто. Важно вовремя обнаружить болезнь, чтобы не допустить осложнений.

О синехиях малых половых губ у девочек большинство родителей даже не догадываются. На курсах будущих мам об этом не рассказывают. Маме, хоть и женщине, тяжело определить, есть синехии у дочки или нет.

Как выглядят синехии влагалища, малых половых губ у девочек?

Синехии, по простому говоря, это срастание. Синехии малых половых губ — это срастание малых половых губ у девочки. Возможно срастание малых половых губ с большими. Срастание может быть полное или частичное.

Для осмотра дочки на наличие синехии, надо :

хорошо вымыть руки с мылом
ногти должны быть коротко пострижены
положить малышку на спину
аккуратно развести ножки и внимательно осмотреть половой орган

Раскрыв большие половые губы мама увидит, что малые половые губы плотно прижаты друг к другу и между ними образовалась пленочка. Влагалища не видно совсем, или можно увидеть только его часть. При попытке разъединить губки ничего не получается. Это приносит боль малышке и ребенок начинает плакать.

ВАЖНО: При нормальном строении малых половых губ щель большая, хорошо видно влагалище. Малые половые губы выглядят как лепестки и отделены от больших.

Признаки синехии у девочек

ВАЖНО: Главным признаком наличия синехии у девочки будут проблемы при мочеиспускании. Ребенок будет плакать, тужится. Облегчение приходит только после мочеиспускания. Ситуация обостряется по вечерам. Малышка практически не может спать.

Признаком , указывающим на возможное появление синехии, есть:

покраснение половых органов у малышки, наличие мелкой сыпи
при подмывании могут быть болезненные ощущения, девочка будет плакать
на синехии указывает и то, что при мочеиспускании моча поднимается струйкой вверх, как у мальчиков
постоянное подтекание мочи, ребенок сходил на горшок, но трусики все время мокрые

Синехии у девочек, фото

На первом фото нормальное строение половых органов.На втором хорошо видно полное срастание малых половых губ.

Синехии у девочек грудничков

Практически уже с первых дней жизни у девочек могут срастись половые губки. Считается, что причиной возникновения этого заболевания есть низкое содержание половых гормонов. Это не должно настораживать родителей. Так как отсутствие половых гормонов до полового созревания — норма.

Примерно до 8 лет возможны рецидивы болезни. Взрослея, у девочки слизистая половых органов становится менее восприимчивая к внешним раздражителям и более плотной. И почти не срастается.

Причины синехии у девочек

Причинами, что могут спровоцировать синехии есть:

пищевая аллергия у ребенка на некоторые продукты в питании малыша или мамы кормящей грудью
бытовая аллергия может возникнуть на подгузники, порошок, крем, мыло, салфетки, масло
недостаточное подмывание
слишком частое подмывание
использование при подмывании мыла
неправильное подмывание
инфекции мочеполовой системы
гормональные препараты, принимаемые во время вынашивания малышки мамой
дисбактериоз
глисты

Для того чтобы найти причину образования синехий, специалист назначит ряд анализов :

мазки из влагалища
анализ крови и мочи
кал на дисбактериоз и яйца глистов
соскоб на энтеробиоз

Разведение синехий у девочек

ВАЖНО: Чем раньше будут обнаружены синехии, тем легче можно произвести их разведение. В самом начале заболевания пленочка тонкая и прозрачная. А при полном срастании она становиться плотной, организм воспринимает половую щель как рану, и без оперативного вмешательства не разводиться.

Самостоятельно делать это нельзя, можно только навредить ребенку. При подозрениях на синехии надо обратится за помощью к детскому гинекологу
Считается, что синехии на начальной стадии трогать не надо, а разводить надо только, когда срастание приносит дискомфорт малышке

Лечение синехий, рассечение синехий у девочек

Рассечение синехий у девочек делает детский гинеколог. Эта процедура производится при помощи скальпеля и занимает несколько секунд. Манипуляция болезненная и требует особенного ухода за половым органом у малышки
Для облегчения болезненного мочеиспускания и заживления ранки рекомендуются сидячие ванночки, примочки и антибактериальные мази

ВАЖНО: Рассечение не страхует от повторных рецидивов. Малые половые губы могут снова срастись. Родители вправе отказаться от такого метода лечения, но при полном срастании, когда нарушено мочеиспускание, только таким способом можно помочь девочке.

отказаться от подгузников
тщательно следить за личной гигиеной малышки
смазывать детским кремом и растительным маслом половые губы
делать как можно чаще воздушные ванночки.

Как лечить синехии у девочек в домашних условиях?

Заниматься лечением синехий в домашних условиях можно только при частичном и не осложнённом срастании. Для этого используют теплые сидячие ванночки с добавлением лечебных трав таких как: ромашка, календула, череда.

Время проведения процедуры 10 минут. После этого рекомендуют смазывать место срастания облепиховым, оливковым или персиковым маслом. Масло должно быть чистым, без примесей.

ВАЖНО: перед использованием надо проверить наличие аллергии у ребенка на выбранный вид масла.

Крем от синехии у девочек

Если синехии прогрессируют и доставляют дискомфорт малышке, специалистом назначаются специальные гормональные кремы
Использовать их можно только в строго указанных количествах и раз в день. Наносят такие кремы чистым указательным пальцем, строго на участок спайки. Курс лечения составляет 14 дней
После курса лечения гормональным кремом область малых половых губ обрабатывают детским кремом без ароматизаторов. Наносят крем после подмывания

Мазь от синехии у девочек

Для улучшения эффекта от применения гормонального крема, назначаются мази. Их наносят на зону спайки утром, после подмывания. К этим мазям можно отнести Траумель С, крем-гель Малавит, Контрактубекс.

Помогает ли Контрактубекс при синехиях у девочек?

Контрактубекс — это гель против рубцов. Используется как дополнительное средство при лечении синехий у девочек
Наноситься тонким слоем на место спайки два раза в день. Если врач или родители не хотят использовать гормональные кремы, возможно лечение только контрактубексом
Такой способ требует больше времени и терпения. Полный курс лечения составляет 3 месяца. При правильном применении дает свои результаты

Лечение Овестином синехии у девочки

Для успешного лечения синехий назначается гормональный крем.

ВАЖНО: Овестин, при правильном использовании, действует только на синехии и не влияет на гормональный фон малышки.

Используют Овестин один раз в день после вечернего подмывания.

нанести на палец пол сантиметра крема
аккуратно раздвинуть большие половые губы
нанести крем на линию спайки
сделать легкие круговые движения большими половыми губами
надевать сразу после процедуры подгузник нельзя, надо подождать впитывания крема
При нанесении Овестина рекомендуют использовать только палец. Но, некоторые врачи советуют использовать ватную палочку, втирать крем в спайку. Это надо делать аккуратно, чтобы не повредить половой орган девочки
Курс лечения составляет 14 дней. Если синехии не разошлись или разошлись, но только частично, после десятидневного перерыва можно продолжить лечение

Профилактика синехий у девочек

В целях профилактики синехий у девочек надо:

правильно подмывать, делается это каждый день под проточной водой и спереди назад, чтобы избежать занесения инфекции
подмывать только руками, категорически запрещается использовать мочалку, можно повредить нежную ткань половых губ
мыло при подмывании использовать только раз в неделю, оно должно быть детским без ароматизаторов и красителей. Частое использование мыла пересушивает слизистую и провоцирует синехии. Лучше вообще отказаться от мыла
пользоваться правильно подгузниками, менять каждые три часа и чаще
делать воздушные ванны для половых органов, чем дольше тем лучше
нижнее белье выбирать только из натуральных тканей и по размеру, перед тем как одеть на ребёнка надо проглаживать утюгом
стирать детские вещи отдельно от вещей взрослых
если ребенок аллергик, внимательно следить за аллергическими реакциями. В случае покраснения, обильно смазывать малые половые губы детским кремом без ароматизаторов или использовать крем от опрелостей
не злоупотреблять ванночками из трав или марганцовки

ВАЖНО: Обязательно надо осматривать половые органы у малышки. Чем раньше будут диагностированные синехии, тем легче их лечить.

Большинство мам и специалистов положительно отзываются о лечении гормональным кремом. При правильном нанесении синехии проходят легко и безболезненно
После разведения малых половых губ место спайки надо обрабатывать дополнительными не гормональными мазями
Использование Овестина также оправдано при срастании малых половых губ с большими. Наносится крем на место срастания и примерно за неделю будет виден результат

В борьбе с синехиями :

Обязательно исключить аллергены, как бытовые так пищевые. Иначе слизистая будет подвергаться раздражению и возможно повторное срастание
При вирусных инфекциях тщательней следить за малыми половыми губками
Несколько раз в день смазывать детским кремом или маслом. Делать массаж промежности
Если срастание половых губ частичное и не приносит дискомфорта, проводить только наблюдательную тактику

Многих мам тревожат частые рецидивы синехий. Значит, что-то сделано не так. Надо набраться терпения. И, самое главное, помнить, что девочка повзрослеет, а проблема уйдет сама собой.

Видео: Педиатр Плюс — Синехии (сращение малых половых губ) у девочек

Видео: Почему возникают синехии у девочек — доктор Комаровскй

Видео: Когда нужно лечить синехии у девочек — доктор Комаровскй

Видео: Как лечить сращение половых губ — доктор Комаровскй

Синехии у малышей – сращение малых и больших половых губ у девочек и головки пениса с крайней плотью у мальчиков – встречаются довольно часто. Как понять, что ребенок нуждается в лечении? Можно ли предотвратить проблему? Что провоцирует заболевание? Ответы даны в статье.

Что такое синехии и как они выглядят?

Синехии – распространенное явление, встречающееся в основном у малышей 1-2 лет. Патология представляет собой слипание половых губ (чаще - малых, реже – одновременно больших и малых). Сращение практически всегда протекает бессимптомно, малышка чувствует себя хорошо, поэтому когда родители обнаруживают аномалию, они не знают, что это такое и как помочь крохе.

Статистика говорит о том, что патология в слабовыраженной или тяжелой форме встречается у 30% детей. Чтобы обнаружить срастание, не нужно сдавать анализы – достаточно визуального осмотра наружных половых органов. Как должно быть, если ребенок здоров:

половые губы легко раздвигаются, отделены друг от друга;
визуально видно щель и вход во влагалище.

При срастании на начальной стадии есть покраснения и шелушения в области промежности, потом образуется тонкая пленка серовато-белого цвета, склеивающая половые губы. Вход во влагалище перекрывается, что значительно усложняет мочеиспускание. В 1-2 года проблема достигает пика. Как выглядят синехии, можно схематично увидеть на фото ниже:

Заболевание также встречается у мальчиков: крайняя плоть срастается с головкой пениса, в результате чего головка обнажается (рекомендуем прочитать: ). Это не считается патологией, не доставляет дискомфорта, спайки рассасываются самостоятельно в возрасте 6-7 лет - крайняя плоть постепенно скроет головку.

Причины возникновения патологии половых губ у девочек

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Наиболее распространенная причина сращения половых губ – врожденная патология из-за сильного токсикоза матери при беременности или перенесенного инфекционного заболевания в период вынашивания плода. Однако есть и другие факторы возникновения аномалии:
Неправильное подмывание и нарушение правил гигиены. Заживление нежной кожи после травмы вульвы из-за резкого движения или сильного нажатия может спровоцировать слипание. Частое подмывание с использованием мыла, редкая смена подгузников также могут стать причинами сращивания половых губ.
Инфекционные поражения - воспалительные заболевания мочевыводящих путей и слизистых оболочек. Малыш до года может заразиться во время родов или бытовым путем.
Аллергия. Сыпь часто локализуется на слизистой оболочке. Она может быть спровоцирована пищевыми аллергенами, средствами гигиены, синтетической одеждой и т.д.
Инфекционные заболевания и частое применение антибиотиков также вызывают появление синехий.
Недостаток эстрогена. Сращение у малыша в годик иногда является следствием нарушения гормонального баланса. Хотя низкое содержание гормона у грудничка является нормой, оно может вызывать появление патологии. В такой ситуации необходимость в лечении отсутствует, к 7 годам спайки исчезнут.

Чаще всего синехии - врожденная патология
Чем опасно заболевание?
Если родители обнаружили, что у девочки заросли малые или большие половые губы, проблему нужно решать в срочном порядке. Запущенная болезнь опасна образованием закрытой вагинальной полости, где скапливаются выделения, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий и провоцируют следующие состояния:
нарушение мочеиспускания и цистит;
воспаление и инфекционные заболевания половых органов;
проблемы с зачатием, вынашиванием плода;
высокий риск развития бесплодия.

Особенности лечения
Синехии у девочек не обязательно требуют хирургического разделения. Лечение малыша в годик-два, особенно на начальном этапе заболевания, можно осуществить дома. Терапия включает тщательную гигиену, использование специальных мазей, ванночек и наблюдение у врача. Методы лечения выбирает специалист, исходя из клинической картины.

Хирургическое разделение
Хирургическое вмешательство при слипании половых губ – крайняя мера. Разделение и удаление синехий проводится в случаях, когда консервативная терапия не дала результата. Операция выполняется под местной анестезией или общим наркозом в течение нескольких минут путем иссечения спайки.
Восстановительный период болезненный, для облегчения мочеиспускания и общего состояния ребенка назначаются обезболивающие средства, антибактериальные мази, ванночки, примочки. Хирургическое вмешательство не дает гарантии, что ткани не срастутся снова.
Гигиена малыша
Если половые губы срослись, но патология находится на начальной стадии, родители девочки должны осуществлять правильный уход, включающий в себя тщательную гигиену, чтобы спайка со временем рассосалась:
подмывать половые органы дважды в день, а также каждый раз после дефекации;
мыло использовать не часто, средство гигиены выбирать без отдушек, обращая внимание на его кислотность (рекомендуем прочитать: );
антисептики и кремы можно применять только по назначению врача;
покупать нижнее белье из натуральных тканей и ежедневно его менять;
несколько раз в день снимать подгузник, чтобы кожа «дышала».

При наличии синехий родите должны осуществлять правильный уход за крохой
Медикаментозная терапия в домашних условиях
Консервативное лечение в домашних условиях назначают при незначительном сращении половых губ. На синехии наносятся препараты с эстрогеном (например, Колпотрофин), при этом здоровые участки кожи затрагивать нельзя. Средства разрыхляют ткани, разрушая спайки и разъединяя половые органы. Терапия продолжается от 2 до 3-4 недель. Мазь необходимо применять дважды в день, ее нельзя использовать без назначения специалистом. По окончании курса лечения врач должен оценить результаты и прекратить либо продлить терапию.
Помимо гормональных кремов, можно пользоваться обычными детскими препаратами: Малавитом, Бепантеном. Они успокаивающе действуют на кожу.
Овестин
Хороший результат в лечении показывает крем Овестин. Он помогает безболезненно избавиться от сращивания при недостатке эстрогенов у ребенка. Терапевтический курс Овестином продолжается 1-3 месяца. Средство безопасно, но при достижении нужного эффекта применение можно прекратить раньше срока.
Как пользоваться препаратом? После подмывания наносить тонким слоем на место спайки, не используя ватные палочки и диски и не оказывая давления на слизистую. Аналогичным действием обладает крем Орниона – это более дешевый аналог Овестина.
Контрактубекс

Гель Контрактубекс
Положительный эффект в терапии достигается с применением геля Контрактубекс. Он воздействует на соединительную ткань с помощью активных компонентов: аллантоина и гепарина. Они разглаживают рубцы и защищают нежную кожу.
Контрактубекс смешивается со средством Траумель С в равных пропорциях и аккуратно наносится на проблемную зону - аналогично использованию Овестина. Результаты до и после терапии становятся заметны уже в середине курса лечения.
Народные средства
Лечение слипания половых губ у ребенка можно проводить в домашних условиях с использованием народных рецептов:
Эффективным средством является масло календулы. Оно обладает регенерирующим, противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Рекомендуется наносить дважды в сутки после подмывания ребенка.
Настой ромашки, календулы и цветов акации позволит снять отечность, если девочке больно ходить в туалет (подробнее в статье: ). Кроху сажают в тазик с отваром на 10 минут – ванночка расслабляет мышцы и уменьшает отек.
Для подмывания детей рекомендуется использовать отвары крапивы и зверобоя. После манипуляции гениталии смазываются облепиховым маслом в области поражения. Важно не переусердствовать с гигиеной – это приводит к травмам, а в процессе заживления происходит повторное слипание тканей.

В тяжелых случаях применяются фитоэстрогены – лекарственные травы с гормональным эффектом (листья малины, красная щетка, боровая матка). После приготовления отвара им протирают проблемные зоны.
Профилактика сращивания половых губ у ребенка
В профилактике синехий важную роль играет гигиена. Подмывать ребенка нужно правильно:
использовать теплую, желательно проточную воду;
перед процедурой необходимо вымыть руки;
анальное отверстие и гениталии требуется подмывать разными руками во избежание попадания бактерий и инфицирования;
струя воды должна идти спереди назад, направляясь от влагалища к анусу.

Для гигиены нужно использовать специальные средства, предназначенные для детей. Важно, чтобы они имели нейтральный pH, в составе могут быть микроэлементы. Стоит обратить внимание на дополнительные компоненты - они способны вызывать аллергию.

У малыша всегда должна соблюдаться чистота и сухость наружных половых органов
После лечения сросшихся половых губ важно позаботиться о том, чтобы не произошло рецидива. Родители должны придерживаться рекомендаций:
у грудного ребенка нужно регулярно менять подгузники, поддерживать чистоту и сухость кожи;
ежедневно оставлять малыша без подгузников на некоторое время;
раздвигать половые губы при каждом подмывании;
1 раз в несколько недель применять мази с эстрогенами;
при первых симптомах воспаления обращаться к врачу.

Синехии встречаются часто, но их не стоит бояться. Для предотвращения патологии достаточно соблюдения правил ухода за ребенком. Регулярный осмотр позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Заболевания органов половой системы бывает не только у взрослых женщин, но и у девочек. У них могут развиваться вульвиты, вагиниты, аномалии половых органов. Проблемами половой сферы у девочек занимается детский гинеколог.

Примерно у 10% девочек до 2 лет встречаются синехии – сращивание половых губ (малых или больших). Этот дефект развития в целом не несет серьезной опасности. Но если между губами образуется пленка и сращивание достаточно большое, то это доставляет массу неудобств ребенку и может привести к неприятным последствиям в будущем. Поэтому наблюдение специалиста и лечение при синехии обязательно.

Причины развития патологии

Срастание половых губ – чаще всего врожденная аномалия. К этому располагает недостаточное количество эстрогена в организме женщины во время беременности. К синехиям могут привести и другие факторы:

Частое обмывание половых органов . Половые органы девочки нужно держать в чистоте. Но делать это нужно в меру. Интенсивное и слишком частое подмывание может стать причиной срастания губ. Вредным является применение обычного мыла для мытья маленьких детей. Оно очень агрессивно действует на нежную оболочку вульвы, и может повредить ее. Щелочной состав мыла при контакте с водой может вызвать покраснение и раздражение половых губ. Потом пораженные участки начинают заживать, образуя синехии. Поэтому для ухода лучше использовать специальные деликатные средства.
Тесная одежда из синтетических тканей . Такая причина заболевания чаще встречается у девочек 3-8 лет, которые носят неудобную синтетическую одежду. Происходит трение ткани о вульву, что вызывает развитие дефекта. Сильно облегающие вещи провоцируют повышение потоотделение, раздраженность половых губ. Грубая ткань и неаккуратные швы тоже могут вызывать трение о нежную кожу.
Наличие инфекций мочеполовой системы . Половые губы могут срастаться под воздействием воспаления. Патогенные организмы могут попадать в мочеиспускательный канал и половые органы при недостаточной гигиене, пользовании чужими полотенцами и мочалками, купании в грязных водоемах, общественных банях. Инфекция может протекать в скрытой форме, и сначала имеет вид незначительного покраснения. При несвоевременном лечении могут развиться синехии.
Аллергические реакции . Заболевание может возникнуть, как реакция на раздражающие факторы (аллергены). Слизистая вульвы очень чувствительна к разным раздражителям, от которых ткани воспаляются. Без должного лечения половые губы срастаются.

Признаки и симптомы

В начале спаечного процесса половых губ у девочки особого дискомфорта не возникает. Но при полном или частичном сращивании появляются симптомы, которые не следует оставлять без внимания:

медленное отхождение мочи и с натяжением;
беспокойство или плач во время мочеиспускания;
направление струи мочи вверх;
частые раздражения половых органов и бедер ребенка;
половые органы имеют атипичное строение.

Как выглядят синехии у девочек? Патология имеет вид тонкой беловато-серой пленочки, которая соединяет половые губы на разной длине.

Чем опасны синехии у девочек

Неопасными для здоровья считаются синехии, размер которых не превышает 5 мм. Они не влияют на отток мочи, не вызывают боли у девочек. Лечить их нет необходимости. Но нужно регулярное наблюдение гинеколога.

При значительном склеивании больших и малых половых губ влагалище превращается в закрытое пространство. В нем начинают скапливаться все вагинальные выделения. А это благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры. Сначала возникает воспалительный процесс, который впоследствии приводит к инфекционному заболеванию.

Обратите внимание! Синехии склонны к прогрессированию. Развитие органов половой системы может происходить неправильно. Это опасное нарушение детородной функции, которое приводит к бесплодию.

Диагностика

Для выявления синехий бывает достаточно простого осмотра. При обнаружении срастания половых губ ребенка нужно показать врачу, чтобы определить план последующих действий. Чтобы выяснить, не стал ли спаечный процесс очагом инфекции, необходимо сдать несколько анализов:

мазки;
посев мочи;
исследование на урогенитальные инфекции;
УЗИ органов малого таза.

Общие правила и методы лечения

Иногда лечение синехии у девочек не проводится, если их размер очень маленький и они не влияют на физиологические процессы в организме. При этом должен быть постоянный контроль со стороны врача, который будет отслеживать вероятные воспалительные процессы. При отсутствии признаков воспаления ребенку достаточно обеспечить правильный гигиенический уход.

Консервативная терапия

Его назначают в начальных стадиях спаечного процесса, при незначительных синехиях. Оно заключается в наружном нанесении препаратов, которые содержат эстроген (например, Колпотрофил). Такие средства разрыхляют ткани в районе спаек, разъединяют их. Длительность такой терапии должна составлять несколько недель (около 3-4).

Крем наноситься только на синехии, его не нужно выносить на ближайшие здоровые ткани. В период первой половины лечения средство наносится 2 раза в день. Последующее применение: 1 раз в день наносится крем с эстрогеном, 2 нанесение заменяется детским нейтральным кремом. Потом полностью нужно переходить на детский крем. В период лечения ребенок должен показываться гинекологу не реже 1 раза в 2 недели.

Правила нанесения крема:

наносить чистым пальцем четко по линии спайки;
при обработке спаек должно быть мягкое давление;
запрещается насильно пытаться разделить места сращивания;
во время обработки кремом не допускать раздражения клитора.

Гормональные кремы могут назначаться только в случае отсутствия противопоказаний. Большинство специалистов сходятся во мнении, что такие средства можно использовать детям только после 1 года. При успешном проведении консервативного лечения еще год девочка должна находиться под наблюдением гинеколога с посещением 1 раз в месяц.

Для снятия раздражения кожи можно приготовить ванночки с использованием лекарственных трав:

ромашки;
череды;
календулы;
шалфея.

Такие ванночки полезно делать перед нанесением гормонального крема.

Хирургическое вмешательство

К такому методу прибегают в случае сращения большой протяжности и при неэффективности консервативной терапии. Во время оперативного вмешательства проводится разделение синехий под местным наркозом. В качестве анестетика используется лидокаин или специальные крема с эффектом обезболивания. В редких случаях при очень сильных сращениях делают общий наркоз.

После хирургического вмешательства проводится курс лечения Колпотрофином с целью исключения повторных рецидивов. И главное для выздоровления – соблюдение правил гигиены и посещение гинеколога.

Для того, чтобы не допустить развития такой патологии, как синехии, или их повторного появления после операции, следует особенно пристально следить за гигиеной девочки и с ранних лет приучать ее к правилам ухода за собой. Рекомендации:

Подмывать ребенка после каждого опорожнения, и смотреть, чтобы промежность оставалась сухой.

Обмывать промежность нужно в направлении от половых губ до заднего прохода в воде 37 о С.
Обмывать половые органы чистыми руками (не губками и мочалками), ногти должны быть острижены.
Нижнее белье должно быть только из натурального хлопка и не окрашенное в яркие цвета.
Не использовать влажные салфетки, кремы, присыпки в районе промежности, кроме назначенных врачом.
Мыло заменить специальным средством для интимной гигиены.
В воду не нужно добавлять ароматизаторы и антисептические средства.
Не употреблять продукты-аллергены.

Синехии – патология, которая встречается достаточно часто. Поэтому родителям следует вовремя реагировать на различные тревожные симптомы, которые связаны с мочеполовой системой. Заболевание несет опасность в том случае, если вызывает проблемы мочеиспускания или становится источником воспалительного процесса. А запущенные синехии могут повлечь за собой проблемы в репродуктивной сфере в будущем.

С интимными проблемами сталкиваются не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Детские гинекологи диагностируют у малышек аномалии половых органов, вульвовагиниты и другие заболевания. Довольно известной проблемой считаются синехии у девочек (слипание половых губ). Несколько лет назад врачи под этим термином понимали врождённую патологию. Затем это мнение опровергли проведённые исследования. Сейчас считается, что синехии могут появиться у любой девочки из-за влияния определённых факторов.

Эта интимная проблема возникает у малышек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Иногда синехии появляются и раньше. Как правило, при этом состоянии у ребёнка не возникает никаких симптомов.

Малышка может ни на что не жаловаться. В основном синехии проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Давайте разберёмся, как родители и врачи обнаруживают эту проблему у детей, какую помощь можно оказать.

Синехии половых губ – что это?

Под этим термином врачи понимают слипание (сращение) малых или больших половых губ на всём их протяжении или только в нижней трети. Входа во влагалище нет. Половые губы соединяет тонкая перепонка. При полном сращении невозможно увидеть отверстие мочеиспускательного канала.

Синехии может заметить врач при обычном осмотре ребёнка. Сращение под силу увидеть и родителям невооружённым глазом.

В некоторых случаях наблюдаются следующие симптомы:

плаксивость;
капризность;
потуги во время мочеиспускания.

Эти признаки появляются тогда, когда у малышки полностью слипаются половые губы. Дополнительные симптомы появляются при инфекционных заболеваниях, начинающихся из-за нарушения оттока мочи.

Ждать или обращаться к врачу?

Если у ребёнка половые губы слиплись не полностью, симптомы инфекционного процесса отсутствуют, то можно отложить визит к специалисту. В подавляющем большинстве случаев ребёнок не нуждается в какой-либо помощи. Нужно лишь соблюдать гигиену и наблюдать за состоянием половых губ. Можно воспользоваться народными средствами лечения синехий у девочек (например, использовать отвары из ромашки для купания).

Если же у малышки наблюдается обширное слипание, которое затрудняет отток мочи, или появились признаки инфекционного заболевания, то обратиться к врачу нужно как можно быстрее. Специалист в зависимости от состояния ребёнка выберет наиболее подходящий способ лечения.

1. Консервативный метод

Большинство врачей при выявлении у ребёнка синехий выбирают консервативное лечение. Девочке назначается специальный крем, содержащий эстрогены (например, Овестин). Гормоны, входящие в состав средства, способствуют разъединению слипшихся половых губ.

Крем с эстрогенами специалисты рекомендуют использовать по определённой схеме в течение двух недель. Затем оценивается результат. После этого крем может использоваться ещё в течение двух недель, но реже. Огромную роль играет техника нанесения лечебного средства при наличии симптомов синехий у девочек.

Мазь врачи советуют использовать следующим образом:

Положить ребёнка на спинку.
Развести ножки и большие половые губы.
Аккуратно нанести крем пальцем на линию склеивания (не использовать ватные палочки, марлю и др.).
Не обрабатывать мазью неповрежденные участки.

Кремы, содержащие эстроген, не представляют опасности для здоровья малышек. Даже при длительном лечении серьёзные побочные эффекты из-за применяемого средства не возникают. В некоторых случаях родители замечают у ребёнка пигментацию слизистой оболочки вульвы, первые волоски на лобке, набухание грудных желез. Эти признаки появляются из-за влияния эстрогенов. После прекращения использования крема все симптомы исчезают.

Лечебное средство постепенно должно замещаться нейтральной мазью. Подойдёт любой детский крем, в составе которого есть ланолин и отсутствуют ароматизаторы. Подобные средства препятствуют повторному слипанию малых и больших половых губ.

2. Хирургический метод

Если в зоне слипания половых губ появилась краснота, ребёнок не может помочиться, то нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист выберет хирургический метод лечения: разъединит половые губы ребенка зондом и нанесёт антибактериальную мазь.

Процесс разделения синехий не травматичен для ребёнка. Девочка ничего не почувствует. Перед хирургическим вмешательством проводится обезболивание (местное или общее). Очень часто врачи назначают эстрогены после разделения синехий. Гормональная терапия необходима для предупреждения повторного слипания, ведь риск рецидива равен 30%.

Причины появления синехий и профилактика

Родители могут предотвратить появление этой интимной проблемы у своих дочек. Однако чтобы это сделать, нужно знать причины синехий у девочек. Сращение малых и больших половых губ происходит:

из-за частого подмывания с использованием мыла, мочалок;
из-за ношения слишком узкого белья и воспаления;
из-за инфекционных процессов, протекающих в области половых органов или в мочевых путях.

Таким образом, профилактика синехий половых губ должна заключаться в правильной гигиене, использовании качественного белья и своевременном лечении всех заболеваний. Учитывая все нижеперечисленные советы, можно предупредить образование синехий у ребёнка.

1. Особенности гигиены

Очень важную роль играет гигиена. Девочек нужно подмывать утром, вечером и днём при необходимости без трения и усилия, используя чистую воду комнатной температуры. Специалисты рекомендуют мыть половые органы детей под струёй воды, а не в ванночке или тазу. Можно применять специальное детское мыло. В его состав не должны входить отдушки, красители. При подмывании нужно следить, чтобы пена не попадала на слизистую оболочку девочки.

Мыло не рекомендуется использовать часто , ведь оно вызывает раздражение, пересушивает кожу и способствует появлению микротрещин (именно из-за них возникают синехии у девочек, так как слизистая вульвы начинает восстанавливать свою целостность).

Также не стоит применять для подмывания ребёнка губки и мочалки. Все действия рекомендуется совершать чистыми руками спереди назад для того, чтобы не занести во влагалище инфекцию с заднего прохода.

Для подмываний можно использовать отвары лекарственных трав , но выбирать их следует вдумчиво. Эти средства у некоторых детей вызывают аллергическую реакцию. Перед применением отваров или перед использованием травяных ванночек следует проконсультироваться с педиатром.

После подмывания нельзя вытирать половые органы, так как можно повредить слизистую оболочку. Это место следует промокнуть мягкой пелёнкой или полотенцем. После этого на ребёнка можно надевать чистый подгузник или трусики.

2. Выбор нижнего белья

Лучшим материалом для детских трусиков считается хлопок. Именно изделия из этой ткани и нужно приобретать для своих дочерей. Натуральные трусики хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Детки в хлопковых изделиях чувствуют себя очень комфортно. Раздражение кожи не возникает.

Нижнее белье нужно приобретать подходящего размера. Трусики не должны быть чересчур маленькими, сжимать и натирать. В противном случае у малышек начнётся воспалительный процесс. Это, в свою очередь, приведёт к тому, что родителям придётся обращаться к врачу по поводу лечения синехий у девочек.

3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Одна из важных профилактических мер – посещение детского гинеколога при появлении подозрительных симптомов. Если у малышки есть покраснение наружных половых органов, налёт на них, появляются выделения из половых путей, то нужно незамедлительно посетить врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в организме.

Если результаты анализов и дополнительных обследований покажут, что у ребёнка есть какое-то заболевание, то специалист назначит соответствующее лечение. Чем раньше оно будет начато, тем быстрее удастся избавиться от имеющейся проблемы. Благодаря своевременному лечению получится предупредить появление синехий.

В заключение стоит отметить, что с синехиями дети не рождаются. Появление этой интимной проблемы у ребёнка во многом зависит от действий родителей. Мамы и папы должны следить за здоровьем своих дочерей, выполнять рекомендации врача и ежедневно проводить гигиенические процедуры, подмывая малышек. Если же избежать появления синехий не удалось, то стоит заняться поисками квалифицированного, терпеливого и доброго детского гинеколога. Только такой специалист не только скажет, как лечить синехии у девочек, но и избавит от интимной проблемы, не причинив своими действиями вреда детской психике.

Познавательное видео по теме

Ответа

По статистике диагноз синехии половых губ ставят 10 девочкам из 100 в возрасте от рождения до двух лет. Что это такое? Это серьезно? Как лечить? Можно ли предотвратить? На все наши вопросы о синехиях у девочек ответила Татьяна ЖОРНИК, врач Центров медицины «Здравица», акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Возможны противопоказания. Требуется консультация специалиста!

Что такое синехии?

Синехия - это слипание, возникающее из-за появления спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Такие сращения малых половых губ, реже - малых и больших губ могут возникать у девочек раннего возраста.

Комментарий специалиста

Сращение малых половых губ может быть полным или неполным. Наличие синехий у девочки на небольшом участке кожи малых половых губ неопасно, не вызывает практически никаких неприятных ощущений и, при условии соблюдения гигиенических требований, разрешается само собой. Синехии или сращения малых половых губ выраженные в той или иной степени обнаруживаются примерно у 10% девочек в возрасте от рождения до 2 лет.

Причины возникновения синехий

Среди естественных факторов, способствующих образованию синехий, выделяют следующие:

низкое содержание половых гормонов эстрогенов (само по себе является нормой для детского организма);
инфекционные и бактериальные заболевания;
аллергия.

Внешние факторы, которые могут повлиять на образование синехий:

возникновение опрелостей из-за несвоевременной замены подгузников;
натирание белья в области половых органов;
постоянное ношение синтетического белья;
чрезмерная гигиена.

Внимание! Уход за нежной кожей маленьких девочек требует особенной деликатности. Слишком частые (по многу раз в день) подмывания даже с самым мягким детским мылом могут привести к травмированию слизистой. Губки и мочалки недопустимы!

Это, разумеется, не означает, что о гигиене следует забыть - недостаточные подмывания также могут послужить провоцирующим фактором для появления синехий.

Комментарий специалиста

Прежде всего - немного анатомии. Малые половые губы - это две тонкие складки, ограничивающие вход во влагалище, расположенные в направлении спереди назад и прикрытые снаружи большими половыми губами. Малые половые губы покрыты не слизистой оболочкой, а очень тонкой, нежной и ранимой кожей. В толще малых половых губ нет жировой ткани, но очень много сальных желез. Особенность строения (нежная, тонкая кожа) и расположения (теплая, влажная среда, сомкнутое состояние) малых половых губ создает предпосылки для развития различных воспалительных процессов, которые нередко осложняются развитием синехий (сращений). Дополнительными факторами, повышающими риск образования синехий у девочек, считаются характерный для детского организма низкий уровень женских половых гормонов (эстрогенов) и нарушение правил гигиены. В некоторых случаях образование синехий у девочек сопутствует нарушениям обмена веществ, кишечным заболеваниям (особенно часто - кишечному дисбактериозу), аллергическим процессам и глистным инвазиям. А также на образование синехий могут повлиять:

несвоевременная замена памперсов,

частое и обильное использование кремов, содержащих оксид цинка;

ношение ребенком одежды из синтетических волокон;

Синехии обычно развиваются у детей в возрасте до 8 лет, но чаще всего их выявляют в возрасте от рождения до 2 лет.

На что обратить внимание мамам девочек

При своевременной диагностике синехии не доставляют малышке дискомфорта, легко поддаются лечению и проходят бесследно. Однако запущенных случаи могут иметь серьезные последствия, поэтому родителям важно обращать внимание на состояние половых органов и общее самочувствие дочки и при первых признаках беспокойства - обратиться к детскому гинекологу.

Консультация врача необходима, если:

девочка постоянно испытывает трудности при мочеиспускании (плачет, тужится, жалуется, избегает ходить на горшок);
есть даже незначительные изменения любого характера в области половых органов, в том числе покраснения, раздражение или шелушение.

Комментарий специалиста

Во-первых, если вы заметили у своей крохи какие-то изменения в строении половых органов или вам что-то не ясно, не стесняйтесь и не думайте, что так и должно быть. Обратитесь за консультацией к детскому гинекологу.

Во-вторых, если малышка испытывает затруднения при мочеиспускании: тужится, испытывает дискомфорт, капризничает, плачет, и это сопровождается практически при каждом акте, необходимо бить тревогу. Не списывайте на то, что ребенок отказывается садиться на горшок из-за каприза. Возможно это сигнал.
В-третьих, регулярно осматривайте половые органы малышки - это должно входить в комплекс гигиенических мер. При появлении высыпаний, покраснений, шелушений или выделений не думайте, что все пройдет само по себе. Надежда справиться с проблемой домашними методами чаще всего не оправдывается. Неправильное или поздно начатое лечение может привести к осложнениям.
При появлении жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, незамедлительно за разъяснением обратитесь к гинекологу детей и подростков!

Диагностика синехий

Если вы обнаружили у ребенка какие-либо настораживающие признаки, медлить не стоит - один визит к доктору развеет ваши сомнения. Для диагностики синехий или исключения этого диагноза достаточно осмотра детского гинеколога. Чтобы определить причину заболевания врач назначит анализы и с учетом их результатов пропишет комплексное лечение. Но, возможно, лечения не потребуется и врач порекомендует только регулярное наблюдение и строгое соблюдение гигиены.

Комментарий специалиста

Выявляются синехии у девочек очень легко - для постановки диагноза достаточно провести осмотр наружных половых органов. Синехии у девочек выглядят как тонкая беловато-серая пленочка, соединяющая губки. Пленка может быть и на очень маленьком участке губ, но может закрывать и весь вход в мочеиспускательный канал и влагалище.

Для поиска причин сращения, детский гинеколог часто назначает ряд анализов, включающий:

анализ мазков (для определения характера воспалительного процесса),

общий анализ крови и мочи,

анализ кала на дисбактериоз,

кала на яйца глистов и соскоба на энтеробиоз,

анализ крови на сахар.

Возможные последствия образования синехий

Своевременное лечение позволит избежать негативных последствий. Однако важно понимать: синехии не терпят пренебрежительного отношения. Если болезнь запустить, то она может привести к серьезным осложнениям.

Комментарий специалиста

Опасность данной патологии в том, что при склеивании малых и больших половых губ во влагалище образуется закрытое пространство, в котором происходит скопление вагинальных выделений. Они, в свою очередь, создают благоприятную среду для развития бактерий, в результате чего сначала возникает воспаление. Затрудненное мочеиспускание способствует развитию воспаления мочевого пузыря (цистита) или мочеиспускательного канала-уретры (уретрит).

Также синехии приводят к неправильному формированию половых губ, тем самым оказывая прямое воздействие на репродуктивную систему. В будущем у девочки могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Имеется также высокий риск развития бесплодия.

Как лечить синехии?

Для лечения синехий, как правило, назначают специальную мазь с содержанием эстрогена. После окончания курса, продолжительность которого определяется индивидуально, мазь постепенно заменяют обычным нейтральным детским кремом, рекомендованным доктором. Более серьезные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства. В этом случае синехии разделяют под местным или общим (в редких случаях) обезболиванием.