Сколько длится гайморит при беременности. Гайморит при беременности — как бороться с опасным состоянием. Когда не стоит заниматься самолечением

Гайморит при беременности - крайне неприятный недуг. Помимо дискомфортных ощущений, он несет опасность здоровью как будущей мамы, так и плода. Воспалительный процесс локализуется в гайморовых пазухах. Характеризуется гнойными выделениями и заложенностью носа, затруднением дыхания, болями в голове. Несмотря на то, что выбор лекарственных средств от гайморита для женщин в положении невелик, существуют и другие методы, позволяющие избавиться от патологии. Какое лечение гайморита при беременности безопасно и эффективно?

К гаймориту следует относиться с настороженностью. Гнойные процессы из гайморовых пазух могут распространяться на оболочки головного мозга, станов причиной серьезных осложнений. А учитывая сниженный иммунитет беременных, следует своевременно обращаться к врачу и выполнять все рекомендации, чтобы избежать опасных последствий для ребенка и матери.

Особенности и виды патологии

Гайморит также известен как риносинусит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они являются воздухоносным пространством и сообщаются с носовой полостью. Гайморовы пазухи выполняют ряд важных функций:

«обрабатывают» воздух - очищают, согревают и увлажняют его при дыхании;
изменяют тембр - придают голосу индивидуальное звучание;
снижают нагрузку - уменьшают массу передней части черепа;
защищают - изолируют чувствительные ткани (глаза, корни зубов) от перепадов температуры.

Гайморовы пазухи являются достаточно объемными, при этом имеют узкие выводные отверстия, которые соединяют их с полостью носа. При развитии инфекционного процесса в пазухах возникает отек, вследствие чего сужаются выводящие пазушные протоки. Это препятствует оттоку из них слизи и гноя. Так формируется замкнутый круг и усугубляется клиническая картина синусита.

Воспаление гайморовых пазух является серьезным заболеванием, требующим компетентного лечения, особенно если женщина находится в «интересном» положении. Классификация гайморита представлена в таблице.

Таблица - Виды гайморита

Причины воспаления

Основной причиной воспаления гайморовых пазух является развитие в них инфекционного процесса, спровоцированного бактериями или вирусами. Нередко гайморит является осложнением воспалительных процессов в верхних дыхательных путях или носовой полости. Во время беременности истощаются иммунные ресурсы организма, что позволяет инфекции «атаковать» чаще и быстрее.

Сопутствующими факторами, провоцирующими развитие гайморита, являются:

хронические очаги инфекции - тонзиллиты, фарингиты, синуситы;
неправильное лечение ринитов - синусит может стать осложнением банальной простуды, гриппа;
патология носа - искривленная перегородка, утолщение слизистой носоглотки, гипертрофия раковин носа провоцируют застой секрета в гайморовых пазухах;
воспаление коренных зубов - близкое расположение способствует «перебрасыванию» инфекции к гайморовым пазухам.

Хроническая форма развивается на фоне неправильного лечения острого гайморита. Чаще всего есть провоцирующие факторы. Например, искривление носовой перегородки или гипертрофия миндалин. Также возникновению гайморита способствует то, что многие женщины откладывают начало терапии обычного ринита до последнего, боясь навредить лекарствами малышу.

Что беспокоит

Признаки гайморита яркие, поэтому их сложно спутать с проявлениями других заболеваний. К основным относятся:

заложенность носа - вместе с этим возникает затрудненное дыхание;
отсутствие обоняния - при этом женщина может также плохо чувствовать вкусы;
выделения из носа - гнойные, зеленоватые или желтоватые, слизистые (но бывают при гайморите не всегда);
боли в голове - локализуются во лбу, в околоносовой области и переносице, могут усиливаться при наклонах головы вперед, а также при легких постукиваниях пальцами по лбу, боль может ощущаться и внутри черепа, «за глазами»;
отеки - может появляться отечность века и щеки на стороне воспаления;
изменение голоса - он становится гнусавым;
дискомфорт - возникает ощущение тяжести и постороннего предмета в голове;
ухудшение памяти, рассеянность, бессонница - при запущенной форме.

Чаще всего все эти симптомы проявляются ближе к вечеру, особенно когда женщина принимает горизонтальное положение. Также отмечается повышение температуры тела, что часто ошибочно связывают с простудой.

Как подтвердить

Обследование начинается со сбора информации о симптомах и жалобах пациентки, а также осмотра отоларингологом.

Самым распространенным и достоверным способом, который позволяет диагностировать гайморит и определить его форму, является рентгенография околоносовых пазух. Но данный метод исключается в 1 триместре. А во 2 и 3 его можно применять без опасения за здоровье малыша, но только по строгим показаниям.

Применяется диагностическая пункция - прокалывание пазухи, забор ее содержимого для проведения бактериологического анализа.

Однако в основном при беременности гайморит диагностируется на основе комплекса симптомов. Если врач принимает решение проводить диагностическую пункцию, то она одновременно служит и лечением заболевания.

Чем опасен

Запущенные случаи гайморита поддаются лечению только хирургическим путем, а любые операции крайне нежелательны при беременности. Игнорирование заболевания может привести к тяжелым последствиям для организма будущей мамы:

сепсис;
абсцесс головного мозга;
миокардит;
менингит;
поражение лоханок почек.

Все эти патологии несут опасность здоровью и жизни не только женщины, но и ребенка. Поэтому при беременности крайне важно своевременно обратиться к врачу. А в случае подтверждения диагноза - выполнять назначенное лечение гайморита.

Лечение гайморита при беременности

Принимать лекарства на свое усмотрение - недопустимо. Лечение гайморита при беременности предусматривает комплекс мер, применение системных препаратов и местной санации. Варианты следующие.

Антибиотики . Это первая и самая необходимая группа лекарств. Назначаются с учетом чувствительности микрофлоры и срока беременности. Разрешенные препараты определяет врач в каждом случае индивидуально. Антибиотики часто назначаются местно, то есть для введения непосредственно в носовые ходы, которые сообщаются с пазухами. Это аэрозоли или капли. Например, «Изофра», «Полидекса».
Сосудосуживающие капли . Назначаются для снятия отека и облегчения носового дыхания. При соблюдении дозировок они безопасны для матери и плода. Это препараты на основе ксилометазолина («Отривин», «Длянос» «Ринотайсс», «Галазолин»), нафазолина («Нафтизин», «Санорин»), оксиметазолина («Називин», «Назол»).
Растворы для промывания носа . Используются для комплексного лечения, чаще всего на основе трав или соли («Хьюмер», «Аквамарис»). Они безопасны для матери и плода в 1,2 и 3 триместрах, но и перед их использованием также следует посоветоваться со специалистом.
Прокол . Диагностическая пункция применяется не только для выявления гайморита, но и для его лечения. Эта процедура подразумевает прокалывание гайморовой пазухи специальной иглой, с помощью которой откачивается слизистое и гнойное содержимое. Затем в пазуху вводится бактериальный раствор, который не всасывается в кровь и не оказывает влияния на организм женщины и ребенка.
Кукушка . Этот метод основывается на промывании носа и не противопоказан беременным в 1, 2 и 3 триместрах. Проводится только специалистами в условиях стационара. Во время процедуры необходимо произносить звуки «Ку-ку», чтобы в носовой полости создавалось отрицательное давление. Это препятствует попаданию лечебного раствора в дыхательные пути и способствует достижению максимального эффекта от промывания. Манипуляция осуществляется в таком положении, чтобы голова пациентки располагалась ниже ее туловища. В одну ноздрю заливается лечебный раствор, а из второй выкачивают его с помощью специального инструмента.
ЯМИК-катетер . Это устройство, которое вводится в полость носовых ходов. Специально раздуваемые баллоны создают отрицательное давление, вследствие чего гайморовы пазухи открываются. Содержимое их выходит в носовые ходы и удаляется. ЯМИК-катетер - альтернатива пункции гайморовых пазух, но не во всех клиниках есть данные устройства. Во многих случаях приходится приобретать их самостоятельно. Это безопасная и эффективная, но, по отзывам, не очень приятная и болезненная процедура.

В комплексном лечении эффективно использование физиотерапии - УВЧ, магнитотерапии, УФО. Однако то, как лечить гайморит у беременных, и какие способы комбинировать, должен решать специалист, исходя из клинической ситуации.

Народные методы

Растительные и другие натуральные средства оказывают щадящее действие на организм. Тем не менее то, как лечить гайморит при беременности в домашних условиях народными методами, также следует согласовывать со специалистом. Известны следующие методы.

Серебряная вода . Ее можно приготовить самостоятельно, оставив очищенный серебряный предмет в теплой воде на сутки. Также специальный раствор продается в аптеке. Такой водой рекомендуется промывать нос дважды или трижды в день.
Морская соль . Являясь антисептиком, подходит для приготовления промывающих растворов. Рекомендуется разводить в 0,5 л теплой воды не более чайной ложки соли, перемешивать жидкость до полного растворения кристаллов.
Прополис . Раствор на его основе помогает справиться со множеством инфекционных агентов, а также снять воспаление. Для этого 15 г сырья заливают 50 мл кипятка, настаивают около двух часов. Процеженную жидкость по одной-две капли дважды в день закапывают в носовые ходы.
Яйца . Куриное яйцо отваривается вкрутую. Затем ему дают немного остыть, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Поочередно им следует водить по обеим сторонам переносицы вращательными движениями, прогревая извне гайморовы пазухи.

Профилактика рецидивов

Хронические синуситы опасны обострениям, особенно в холодные периоды года. Чтобы этого избежать, следует соблюдать простые правила профилактики.

Во время беременности организм будущей мамочки становится особенно уязвимым и открытым для различных заболеваний. При этом, болеть в этот волшебный период очень опасно: даже самая несерьезная на первый взгляд простуда способа навредить малышу. Чем опасен гайморит при беременности?

Что такое гайморит

Гайморит – достаточно опасное заболевание, для которого характерно воспаление придаточной верхнечелюстной пазухи носа. Процесс является гнойным и может затрагивать как одну полость, так и сразу обе. Пазуха отвечает за очистку и прогрев воздуха, поступающего в легкие. Также от нее зависит тембр вашего голоса.

По характеру течения гайморит имеет две формы:

острую;
хроническую.

Гайморит острой формы появляется впервые, развивается достаточно быстро и отличается ярко выраженной симптоматикой. При правильном лечении справиться с заболеванием можно за пару недель. Если же вы решили игнорировать гайморит и не стали обращаться к врачу, болезненное состояние сохраняется на несколько месяцев.

Причины гайморита

Спровоцировать воспаление пазухи могут разные факторы, от инфекций дыхательных путей до патологических процессов, начавшихся в носовой полости. Симптомы гайморита часто появляются во время обычной простуды. Беременность делает ваш организм нежным и хрупким, и даже простой насморк может таить в себе определенные опасности не только для мамы, но и для малыша.

Возникает воспаление в том случае, если в пазухи проникли вирусы или бактерии. Гайморит при беременности на раннем сроке – явление достаточно распространенное. Подстраиваясь под малыша, организм меняется, а иммунная система становится слабее. Уязвимость при этом повышается, и бороться с вредными микроорганизмами становится сложнее.

К распространенным причинам гайморита можно отнести:

неправильное лечение простудных заболеваний;
ринит;
искривления носовой перегородки;
очаги хронической инфекции.

Не только для мамы таит опасность гайморит при беременности, последствия для ребенка могут быть самыми неожиданными. Поэтому необходимо тщательно прислушиваться к собственному организму, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать максимально безопасное для малыша лечение.

Симптомы заболевания

Симптомы воспаления пазухи могут напоминать о менее серьезных заболеваниях. Перед тем, как лечить гайморит при беременности, придется посетить врача, чтобы установить точный диагноз.

Для острого гайморита характерны определенные симптомы, в числе которых:

продолжительная заложенность носа (Узнайте полезную информацию из статьи Насморк при беременности >>>);
слабость;
боль в области пазух;
давящая боль в области лба;
обильные выделения из носа;
повышенная температура тела (до 37,5-38 градусов);
быстрая утомляемость.

В редких случаях возникает также ноющая зубная боль.

При хроническом гайморите симптоматика более смазанная. Насторожить вас может хронический насморк, который не поддается привычному лечению. Обратить внимание нужно также на возможные проблемы с глазами и веками, а также периодический кашель. Полезную информацию о том, как лечить кашель можно прочитать в статье Сухой кашель при беременности >>>

Чем опасно воспаление гайморовой пазухи при беременности?

Несмотря на то, что насморк во время беременности – дело для многих привычное, воспаление пазухи может нести серьезную опасность. Если игнорировать болезнь и не пытаться ее вылечить, повышается риск:

поражения лоханок почек;
сепсиса;
миокардита;
быстрого менингита;
абсцесса головного мозга.

Постоянная заложенность носа, свойственная для гайморита, тоже приводит к определенным осложнениям. Из-за нарушения процесса дыхания страдают сердце и легкие, недостаток кислорода вызывает повышение артериального давления. Малыш тоже рискует: если маме не хватает воздуха, ребенок может столкнуться с гипоксией . Не все изменения обратимы, погибшие клетки восстановить невозможно.

Отрицательно сказаться на вашем состоянии может даже лечение. Далеко не все препараты безвредны, и предсказать, как будут действовать антибиотики при гайморите при беременности, невозможно. В особо сложных случаях местного лечения недостаточно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Диагностика гайморита у беременных женщин

Главная сложность своевременной диагностики воспаления пазух в том, что гайморит часто путают с обычным насморком. При беременности многие женщины не хотят лишний раз посещать поликлиники, пытаясь избавиться от проблемы самостоятельно. Кроме того, возникнуть гайморит может даже после небольшого переохлаждения, как обычный насморк.

Дополнительно могут быть назначены:

УЗИ носовых и лобных пазух;
тепловизорное исследование;
диафаноскопия (просвечивание пазух);
пункции.

Прокол гайморовой пазухи при беременности

Прокол гайморовой пазухи – один из методов лечения, который не слишком влияет на беременность. Сейчас к этому прибегают крайне редко.

Хотя мой муж очень любит рассказывать про своего школьного друга, который довел гайморит до очень тяжелой степени и при лечении ему пришлось сбрить брови. Представьте, что значит сбрить брови, если ты женщина? Ужас.

Мы живем в 21 веке и есть более современные средства лечения гайморита. Не могу сказать за все муниципальные учреждения, но в платных клиниках уже давно используют новые средства для прочищения пазух носа. Называется процедура – постановка синус-катетера.

Мне приходилось через нее проходить, поэтому, точно могу говорить, что она очень безопасна. В показаниях стоит даже детский возраст с 3-х лет. Это не больно, не приятно? – да, есть такой момент, но ведь лучше, чем прокол и сбривание бровей.

Поэтому, не пожалейте средств и обратитесь к платному доктору, который владеет данной процедурой. Когда пазуха будет очищена, дыхательные функции будущей мамочки быстро нормализуются.

Если гайморит не зашел слишком далеко, можно использовать альтернативный метод очищения пазухи – процедуру, которая называется «кукушкой». Это максимально щадящая терапия, которая не влияет на беременность. Фактически это способ промывания носа. Интересное название пошло от звуков, которые нужно издавать во время очищения – нужно немного куковать. Это позволяет воссоздать определенное давление в полости, мешая раствору попасть в легкие и горло.

Прием лекарств во время гайморита

Даже врачам приходится задумываться о том, чем лечить гайморит при беременности.

Большая часть эффективных препаратов противопоказана будущим мамочкам. Именно поэтому категорически нельзя заниматься самолечением и «выписывать» себе лекарства без помощи специалиста. Только человек с медицинским образованием знает, как то или иное средство скажется на состоянии малыша;
Чтобы облегчить симптомы, которые приносит с собой гайморит, назначаются назальные спреи и различные капли с сосудосуживающими компонентами. Они должны быстро снять отек слизистой, открывая выходные отверстия пазухи. Но беременность относится к относительным противопоказаниям при использовании таких средств. Их врачи рекомендуют в самом крайнем случае;
Ограниченно используются антибиотики, которые способны победить гайморит. Наибольшую эффективность имеют препараты местного действия, вводить которые нужно прямо в гайморовы пазухи. Самая удобная форма – аэрозоль;
Также будущей мамочке необходимо промывать нос самостоятельно. Подходят для этого солевые, травяные и антисептические растворы. Приобрести их можно в аптеке или изготовить самостоятельно.

Лечение гайморита народными средствами

Зная, что медикаменты могут навредить ребеночку, многие будущие мамы стараются искать более мягкие средства, не имеющие побочных эффектов. Когда они решают, как лечить гайморит при беременности в домашних условиях, на ум сразу приходят средства народной медицины.

Это не всегда хороший вариант. Просто так лекарства врач назначать не будет, при рекомендациях он отталкивается от клинической картины, состояния вашего организма и его индивидуальных особенностей;
Распространенные народные рецепты слишком общие и абстрактные. Зачастую они не предусматривают информации про определенные побочные эффекты. Кроме того, нельзя исключать возникновение аллергической реакции на один из компонентов.

Тем не менее, определенные народные средства даже сами врачи рекомендуют использовать. Касается это в основном жидкостей для промывания носа, который каждая может изготовить самостоятельно.

Один из самых эффективных рецептов – соляной раствор, которые снимает отечность слизистой и уменьшает воспаление. На стакан теплой воды нужна половина чайной ложки соли. Для улучшения эффекта добавьте такое же количество соды.

Профилактика гайморита

Главные профилактические меры, которые может предпринять будущая мамочка – это забота о себе и максимальное внимание к собственному здоровью. Необходимо тщательно беречь себя от любых переохлаждений, тепло одеваться и не отказываться от ношения головных уборов. Даже, если морозы еще не наступили, лучше приобрести легкую вязаную шапочку;
Для укрепления иммунитета, который ослабила ваша беременность, необходимо правильное питание, богатое всеми витаминами и микроэлементами. Обязательно включите в рацион побольше овощей и фруктов, рыбы и нежирного мяса;
Я не сторонница приема всю беременность витаминно-минеральных комплексов. Считаю, что грамотно организованное питание, которое вы можете себе обеспечить, насытит организм всем необходимым;

Ключевое слово здесь: грамотно организованное! Подробнее смотрите в моей электронной книге для будущих мам Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

При рисках возникновения насморка понадобится простая дыхательная гимнастика, которая улучшает воздухообмен. Несколько раз в день нужно выполнять простое упражнение: прикройте одну ноздрю пальцем, сделайте глубокий вдох, а выдыхайте через рот. Тоже самое повторить с другим носовым входом. Повторять – 8-10 раз.

Как и многие другие заболевания, гайморит в первом триместре беременности , может серьезно навредить и вам, и вашему малышу. Чтобы избежать возможных осложнений, сразу же обращайтесь к врачу. Даже если кажется, что беспокоиться о простом насморке не стоит – берегите себя и своего ребеночка.

Организм женщины, которая ждет ребенка, очень уязвим. Поэтому так важно не пропустить начало заболевания. А если оно уже развивается, необходимо принять квалифицированную помощь, чтобы минимизировать как риски развития неблагоприятных последствий для плода, так и возможность появления осложнений у матери. Поэтому лечение гайморита при беременности должен осуществлять именно врач. И обратиться к нему в случае заболевания необходимо как можно раньше, ведь любое промедление недуг обратит в свою пользу.

Среди воспалительных заболеваний придаточных полостей (синусов, пазух) носа гайморит - не единственное. В организме человека таких пазух четыре, и каждая из них изнутри выстлана слизистой оболочкой.

Лобная. Находится в нижней части лобной кости. Это парное образование. Воспаление слизистой этой пазухи называется фронтит.
Верхнечелюстная - гайморова. Место локализации - тело верхней челюсти (над клыками). Эта пазуха тоже парная. Воспаление ее слизистой - гайморит.
Клиновидная - основная. Находится в теле клиновидной кости (за задней стенкой носоглотки). Разделена внутренней перегородкой на две несимметричные половины - правую и левую. Воспаление слизистой этой пазухи носа - сфеноидит.
Ячейки решетчатого лабиринта. Расположены центральнее и ниже лобных пазух. Этмоидит - воспаление слизистой этих ячеек.

Как начинается болезнь

Все пазухи, включая гайморову, с помощью соустий и ходов сообщаются с полостью носа. Поэтому любой патологический процесс, протекающий в системе ЛОР-органов, может привести к развитию гайморита или иного синусита, глобальной причиной которого будет отек слизистой оболочки пазухи и ее соустья.

Вследствие этого происходит сужение или полное закрытие просвета выводных отверстий синусов. Поскольку слизистая оболочка пазух содержит в себе бокаловидные клетки, которые постоянно вырабатывают слизь, прекращение ее выведения вызывает вторичное воспаление, которое уже и называется гайморит.

Виды недуга и почему важно вовремя лечить зубы

Как правило, воспаление пазух развивается при инфекциях. Реже причиной синусита становится травма. Выделяют следующие виды гайморита.

По этиологии

Риногенный. Возникает как следствие заболеваний полости носа.
Одонтогенный. Причиной являются заболевания малых коренных (второй зуб от клыка) и больших коренных (третий зуб от клыка) зубов только верхней челюсти. К таким заболеваниям относятся кариес, гранулемы корня зуба, периодонтит.
Травматический. Возникает при травмах, чаще всего при переломах.
Аллергический. Причина - аллергены. Это может быть бытовая или производственная пыль, пыльца растений, также может развиться на лекарственные препараты (чаще - стероиды).

По виду возбудителя

Вирусный. Чаще всего развивается на фоне ОРВИ. Может наблюдаться при гриппе, аденовирусной инфекции.
Бактериальный. Возбудители - стрептококк и гемофильная палочка. Также как и вирусный синусит бывает на фоне ОРВИ или на фоне состояний, вызывающих ослабление иммунитета.
Грибковый. Может возникать как следствие снижения иммунитета, а также при длительной антибиотикотерапии.
Смешанный. При наличии нескольких типов возбудителя.

По характеру

Острый гайморит. Ярко выражен болевой синдром, развивается сразу в качестве осложнения после перенесенной ОРВИ. Продолжительность течения - до двух недель. Данное течение заболевания всегда сопровождается эксссудативным воспалением, которое характеризуется выделением слизи (экссудата - от лат. «exsudo» - выхожу наружу). Выделяют катаральный и гнойный гайморит. В первом случае выделения прозрачные и жидкие, отходят обильно, а во втором - гнойные, отходят с трудом.
Хронический гайморит. Продолжительность заболевания - более двух-трех месяцев. Бывает серозный и гнойный, атрофический и некоторые другие формы хронического синусита.
Рецидивирующий. Периодичность заболевания - до четырех-шести периодов острого гайморита в год.

По тяжести

Легкой степени. Экссудат (выделяемая жидкость) слизисто-гнойный, температура тела повышается до 37,5°С.
Средней степени. Гнойный характер отделяемого, температура поднимается выше 37,5°С, болезненность при надавливании в области гайморовых пазух.
Тяжелой степени. Температура выше 38°С. Симптомы ярко выражены. Высок риск развития осложнений.

Клиническая картина

Форм гайморита очень много, а тонкостей проявлений каждой из них еще больше. Но если на этот вопрос посмотреть глобально, начальные проявления всех форм заболевания очень похожи. Стоит отметить, что слизистая оболочка гайморовой пазухи содержит в себе очень мало нервных окончаний, поэтому начало заболевания может протекать бессимптомно. Какой-либо дискомфорт зачастую ощущается тогда, когда процесс уже активно развивается. Поэтому беременной женщине очень важно при наличии малейших подозрений на простудное заболевание сразу же обратиться к врачу, чтобы предотвратить опасные для плода и мамы осложнения.

Симптомы гайморита следующие:

слабость;
головные боли;
астения (упадок сил);
температура тела может быть всего 37,5°С, а может повышаться до 38-39°С.

Также отмечаются такие признаки:

носовое дыхание затруднено;
голос приобретает оттенок «гнусавости»;
выделения из носа слизисто-гнойные или гнойные;
ощущение распирания и боль при надавливании в области проекции пазухи;
чувство пульсации в пазухе.

Гайморит при неправильном или опоздавшем лечении может привести к тяжелейшим осложнениям и негативным последствиям для мамы - менингиту и сепсису. Поэтому важно вовремя отреагировать на появившиеся симптомы, иначе может встать вопрос о неспособности выносить текущую беременность.

Проблемы диагностики синусита у женщин в положении

Из методов диагностики гайморита, помимо лабораторных и инструментальных методов исследования, врачи часто применяют рентгенографию и компьютерную томографию костей черепа и придаточных пазух носа. На снимках можно увидеть кисты в полостях пазух или уровень жидкости, также можно определить точную локализацию патологического процесса. Но при беременности данные виды исследований противопоказаны.

Почему нельзя сделать рентген

Рентгеновское излучение опасно развитием негативных последствий для плода, особенно в 1 триместре беременности. Оно может спровоцировать различные мутации в клетках и привести к аномалиям развития, не совместимых с жизнью. Либо, если рентгенологическое исследование было проведено на сроке до двух недель, то высока вероятность гибели зародыша.

Рентгенологическое исследование у беременной женщины может проводиться только при наличии угрозы ее жизни и здоровью:

при уточнении диагноза онкологического заболевания;
во время восстановления целостности костей при переломах;
при оказании неотложной помощи.

В таких случаях исследование проводится с использованием всех методов и форм защиты.

Провести рентгенологическое обследование матери, если это крайне необходимо, с минимальным риском развития последствий для ребенка, возможно только в 3 триместре беременности. Также может использоваться МРТ или УЗИ. При этих видах исследований доза излучения меньше в разы, но врачи также не рекомендуют проводить МРТ до 12 недель развития плода.

Эндоскопия и пункция

Пожалуй, самым безопасным для беременной женщины методом диагностики является эндоскопия полости носа, которая проводится специальным эндоскопом. Это не только метод диагностики, но в то же время, и лечения.

С помощью этой процедуры можно проникнуть в саму пазуху. Поэтому врач может:

оценить состояние ее слизистой оболочки;
увидеть содержимое синуса;
в случае обнаружения инородного тела - удалить его;
взять материал для бактериологического исследования.

Кроме того, доктор может выполнить лечебные процедуры - промывание пазухи антибактериальными растворами.

Такой метод лечения гайморита, как прокол стенки верхнечелюстной пазухи постепенно уходит в прошлое. Хотя лечебная и диагностическая ценность его у беременных велика, применение местных анестетиков и неприятные ощущения отодвигают приоритеты данной манипуляции по сравнению с эндоскопией на второй план.

Какие средства можно использовать для лечения гайморита при беременности

Лечение гайморита у беременных имеет свои особенности. Широкий спектр препаратов, которые можно применять у взрослых, не подходит, так как концентрация в крови вредных веществ после их приема может нести опасность для плода.

Что может назначить доктор

И все же, как лечить гайморит у беременных? Существует ряд разрешенных препаратов:

«Синупрет» драже . Это растительный препарат, который обладает противовоспалительным действием и способствует улучшенному отхождению экссудата.
«Фарингосепт» . Местный антисептик в виде таблеток для рассасывания;
«Оксиметазолин» . Капли в нос. Снижают отечность слизистой оболочки.

Положительные отзывы врачей имеет процедура промывания полости носа. Для этого хорошо зарекомендовал себя препарат «Долфин». При пункции полости гайморовой пазухи для промывания применяются растворы «Фурацилина».

Антибиотики и народные средства

В случае среднетяжелого и тяжелого течения болезни врач может назначить антибиотики. Но при выборе конкретного препарата ему придется ориентироваться на множество параметров:

вероятного возбудителя гайморита;
срок беременности;
течение беременности;
наличие сопутствующей патологии.

Перед тем как лечить гайморит при беременности в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с доктором. И как бы вам ни рекомендовали отвары, настойки, лечение гайморита при беременности «проверенными» народными средствами, никогда не используйте их без консультации врача. Помните, что может быть опасно.

Профилактика

Как уже упоминалось выше, самой главной профилактикой развития гайморита, как и любого синусита, является лечение вирусных заболеваний на ранних стадиях. Также следует:

избегать контакта с инфекционными больными;
проверить состояние зубов при планировании беременности;
беречь себя и не находится на сквозняках;
одеваться согласно времени года и погоде.

Не следует откладывать лечение больных зубов до момента «после родов». Если причиной гайморита во 2 триместре (или в иные сроки) беременности стала одонтогенная инфекция, то ее следует немедленно вылечить - будь то кариес, пульпит или воспаление окружающих зуб тканей.

Что еще очень важно - всегда пребывать в хорошем, позитивном настроении. Гулять на свежем воздухе, «купаться» в лучах яркого солнца (если к этому нет противопоказаний), слушать красивую музыку, читать любимые книжки. Все это будет приносить радость вам и вашему малышу, делая вас двоих здоровее и счастливее. А, может, и троих (в случае, если у вас двойня) или больше.

Главным же моментом в профилактике таких грозных осложнений, как сепсис и менингит, является своевременное лечение гайморита при беременности. Нужно доверять своему лечащему врачу и принимать все необходимые витамины и лекарственные средства, которые он вам назначил.

Распечатать

Гайморит считается довольно опасной болезнью, которая проявляется воспалением придаточной пазухи носа. Воспалительный процесс может быть гнойным, охватывать одну, обе полости. Это заболевание опасно осложнениями, развивающимися при отсутствии своевременной терапии. Особое внимание появлению первых симптомов болезни должны уделять беременные женщины.

Чем опасно воспаление гайморовых пазух

Воспаление гайморовых пазух считается очень опасной патологией, ведь она развивается внутри полости носа, которая несет ответственность за очистку, прогрев воздуха, направляющегося к легким. От данной полости также зависит тембр голоса.

Учитывая характер течения болезни, врачи выделяют следующие формы:

острая. Эта форма болезни проявляется впервые, характеризуется быстрым развитием, ярко развитой симптоматикой. Если начать правильное лечение, вылечить гайморит можно за 2 недели. При отсутствии должной терапии заболевание затянется на несколько месяцев;
хроническая. Эта форма болезни является результатом затянувшегося, не долеченного острого гайморита. Хронической считается болезнь, которая длится больше месяца.

Проникновение инфекции осуществляется такими путями:

гематогенный;
через слизистую носа;
одонтогенным путем.

Основными признаками развития болезни выступают:

слабость;
затруднение дыхания через нос;
головные боли (они усиливаются при движении головой, ее наклоне вниз, чихании);
появлении слизистых, гнойных выделений из носа;
конъюнктивит, отек век, слезотечение (эти признаки характерны тяжелому течению болезни).

Особенно опасен гайморит при беременности из-за:

Кислородного голодания. Гайморовы пазухи несут ответственность за обеспечение организма кислородом. Нарушение функционирование этих пазух становятся причиной кислородного голодания, которое несет опасность не только беременной женщине, но и плоду, имеющему общую кровеносную систему с матерью. Кислородное голодание опасно развитием патологий у плода особенно, если оно наблюдается на ранних сроках беременности.
Осложнений. Гайморит может спровоцировать воспаление зубов, глаз, стать причиной развития , тонзиллита, менингита. Инфекция из очага воспаление может проникать в мозг. Особенно сложно лечить воспаление, распространившееся на область мозга. Это может стать причиной угрозы жизни матери, что влечет за собой угрозу жизни ребенка.
Неправильного лечения. Использование сосудосуживающих капель оказывает негативное воздействие на плаценту, может стать причиной кислородного голодания ребенка.

На начальных стадиях беременности (1 триместре) инфекция может спровоцировать поражение органов, тканей малыша. Если инфицирование плода происходит на более поздних этапах вынашивания ребенка (2, 3 триместре), повышается риск выкидыша, внутриутробной гибели плода.

При гайморите организм беременной женщины не получает кислород в нужном ему объеме. Также начинается кислородное голодание плода.

На фото этиология гайморита

Особенности лечения гайморита во время беременности

Если беременная женщина заболела гайморитом, терапия должна быть:

Своевременной. Раньше начатое лечение увеличивает шансы избежать развития осложнений. Запущенное заболевание нельзя вылечить исключительно медикаментами, потребуется выполнение прокола.
Профессиональной. Исключать народные методы полностью не обязательно, но стоит помнить о том, что самолечение может спровоцировать развитие осложнений. Лечение нужно проводить соответственно указаниям врача. Если нельзя провести процедуры в домашних условиях, нужно посещать мед учреждение, где их выполнять специалисты.
Комплексной. Вылечить гайморит одним терапевтическим методом невозможно. Лечение должно быть комплексным. Врачи назначают препараты из разных групп, которые дополняют друг друга.

Особенности лечения гайморита при беременности:

Прием лекарств

Гайморит можно лечить медикаментозно, без проведения хирургического вмешательства.

Специалисты считают прокол стрессом для организма матери, поэтому всеми способами стараются избежать данного оперативного метода лечения.

При гайморите назначают препараты разных групп:

. Чаще всего применяют лекарства в виде капель, ведь они воздействуют лишь на определенный участок организма, моментально попадают на очаг инфекции. При беременности препараты данной группы использовать сложно из-за наличия большого списка побочных эффектов. Антибиотики назначают в крайнем случае, применять их разрешается по строго составленному графику. Очень редко антибиотики вводят внутрь пазухи после выполненного прокола. Из антибиотиков беременным можно использовать щадящие антибактериальные препараты («Азитромицин», « », «Спирамицин», цефалоспорины третьего поколения).
Полезные бактерии. Их рекомендовано применять в качестве вспомогательных препаратов при антибиотикотерапии. Врачи назначают «Хилак Форте», «Бифиформ», «Линекс».
. Это средство можно применять в терапии новорожденных, ведь они не провоцируют развитие аллергии. Благодаря каплям вымывается слизь, оказывается антибактериальное воздействие.
Капли на основе эфирных масел. Благодаря этим препаратам снижается отек, оказывается антибактериальное действие. Лекарства этой группы неспособны нанести вред матери, плоду, ведь они являются натуральными.
Растворы для промывания. Предназначены для вымывания слизи, гноя, очищения дыхательных путей. Лучшему оттоку содержимого способствуют растворы антисептиков: «Хлоргексидин», « », водно-солевой раствор).

Есть определенный список препаратов, которые запрещено использовать в терапии гайморита у беременных женщин:

«Левомицетин».
«Стрептомицин».
«Метронидазол».
«Тетрациклин».
Аминогликозиды.

Разрешенные процедуры

Из процедур при гайморите разрешены промывания, ингаляции. Проведение процедур нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не нанести вреда организму матери, ребенка.

Эффективными считаются промывания носовых ходов, раковин, пазух от гнойных, серозных выделений. Их можно выполнять в мед пункте или дома.

Самостоятельно промывание выполняется посредством пипетки, спрея. Раствор вводят без напора в большом количестве внутрь носовых ходов, затем раствор аккуратно удаляется. За день нужно выполнять 3 – 4 процедуры.

Должен выполнять специалист в кабинете со специальным оборудованием. Беременным женщинам она не нанесет вреда, ее врачи считают абсолютно безопасной.

Какие народные средства можно использовать

При беременности гайморит опасен неумелым его лечением. Об этом стоит помнить будущим матерям, которые не приветствуют медикаменты, а отдают преимущество только народным средствам. Рецепты народной медицины уместны в умеренных дозах. Их использовать нужно очень аккуратно. Можно использовать прогревания с такими средствами:

. Их отваривают, остужают, помещают на область пазух;
соль, песок. Эти компоненты нагревают на сковороде, насыпают в специальный мешочек, который помещают на воспаленные пазухи;
глина. Из этого материала делают 2 небольшие лепешки в духовке, затем их помещают на область пазух.

Также врачи разрешают выполнять ингаляции с такими продуктами:

овощи. Это может быть отварная картошка в мундире, головка чеснока, луковицы;
эфирные масла. Дышать нужно парами, появляющимися над кипятком, в который добавляют капли эфирного масла шалфея, сосны, эвкалипта;
. Дышать нужно над испарениями, образующимися над чесночной кашицей, которую кладут на сковороду, нагревают в духовке.

Нужно быть очень осторожными при проведении ингаляций. Если почувствуете головокружение, боль, нужно прекратить дышать парами.

Во время беременности защитный механизм женского организма функционирует не на полную мощность, поэтому возрастает риск подхватить вирусную или бактериальную инфекцию. Так, особенно часто беременные женщины страдают от ринита. А поскольку на фоне сниженного иммунитета любая болезнь быстро прогрессирует, при несвоевременном или неправильном лечении, обыкновенный насморк может довольно быстро превратиться в воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит). Гайморит при беременности опасен не только тем, что может нанести вред матери, но и тем, что может иметь серьезные последствия для ребенка. Проблема также усугубляется тем, что беременной женщине противопоказано большинство эффективных препаратов, которые применяются при лечении этого заболевания.

Во время вынашивания ребенка работа женского организма существенно перестраивается для того, чтобы справиться с дополнительной нагрузкой.

Правильное течение беременности, нормальное развитие плода и естественные роды становятся возможными, в том числе и благодаря гормональным изменениям в организме женщины.

Учитывая то, что 50% генетической информации эмбрион получает от отца, активизируются механизмы, которые оберегают плод от атак иммунной системы и не позволяют организму матери отторгнуть чужеродные для него клетки.

Сразу после зачатия начинают вырабатываться специальные гормоны, которые обеспечивают безопасность эмбриона, но вместе с тем частично подавляют специфический (приобретенный) иммунитет женщины.

В этот период организм будущей матери защищен в основном только неспецифическим (врожденным) иммунитетом. В связи с этим появляется высокий риск обострения хронических заболеваний. Кроме того, женщина становится гораздо более восприимчивой к различного рода инфекциям. В это время следует очень внимательно относиться к любым, даже самым незначительным, недугам, вроде насморка, с которым ослабленный иммунитет не всегда может справиться самостоятельно.

Причины возникновения и симптомы гайморита

Гайморит при беременности может возникать по ряду разных причин, из которых наиболее распространенная - это недолеченное или запущенное острое респираторное заболевание (простуда). Организм женщины ослаблен и, соответственно, более чувствителен к переохлаждениям, а также более восприимчив к вирусам. В большинстве случаев обычный насморк не получает должного лечения и не становится поводом для обращения к врачу. Однако, учитывая особенности работы женского организма, риниту следует уделять внимание, так как с присоединением бактериальной инфекции слизистые выделения в верхнечелюстных синусах становятся гнойными и, таким образом, легкая простуда довольно быстро может трансформироваться в гайморит у беременных.

Дело в том, что при вынашивании ребенка, организм женщины работает в усиленном режиме. Среди прочего, наблюдается повышение производства слизи разного назначения, в том числе и носовой, которая становится более вязкой и обильной. Учитывая то, что при ОРВИ в гайморовых пазухах экссудат появляется в любом случае (что еще само по себе не является гайморитом), то увеличение его концентрации приводит к тому, что болезнетворные бактерии получают благоприятную среду для жизнедеятельности.

Вдобавок к этому, отек слизистой оболочки носа перекрывает отверстие, соединяющее синус и носовым ходом, что затрудняет отток гнойно-слизистых выделений и способствует развитию гайморита у беременных.

Помимо этого, гайморит может быть спровоцирован одной из нижеприведенных причин:

плохая гигиена рта;
воспаление верхних зубов;
искривление носовой перегородки;
травмы стенки гайморовых пазух;
аллергическая реакция;
новообразования.

В любом случае лечение должен назначать соответствующий специалист. Если гайморит вызван травмами, появлением новообразований или искривлением носовой перегородки, то, вероятнее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Если же гайморовы пазухи воспалились в результате аллергической реакции организма, то необходимо сначала выявить, а затем постараться устранить аллерген.

Вне зависимости от причины возникновения, важно при первых же симптомах гайморита обратиться к врачу, поскольку это заболевание гораздо легче поддается лечению на начальных этапах. Последствия гайморита при беременности, особенно на ранних стадиях (первый триместр), могут быть опасными не только для матери (поражение органов зрения, слуха, менингит), но и для эмбриона. Из-за отека носовой оболочки верхнечелюстной синус оказывается замкнутым и в него практически не попадает воздух, в результате чего организм матери недополучает необходимый ему кислород. Это, в свою очередь, может привести к нарушениям развития плода, связанным с гипоксией.

Клиническая картина воспаления верхнечелюстных пазух обычно выражена следующими симптомами:

сильная заложенность носа;
желто-зеленые выделения из носа;
повышенная температура тела (при остром гайморите);
нарушение обоняния (гипосмия, аносмия);
тупая головная боль;
боль в области гайморовых пазух, которая усиливается при наклоне вперед.

Диагностика гайморита

Обычно для диагностики гайморита специалисты используют рентгеновский снимок околоносовых пазух или результаты компьютерной томографии. Однако во время беременности обе эти процедуры женщинам противопоказаны, поэтому при постановке диагноза врачи учитывают наличие совокупности признаков, характерных для этой патологии, а также опираются на данные:

диафаноскопии (просвечивание гайморовых пазух);
УЗИ области верхнечелюстных синусов;
исследования, проведенные с помощью тепловизора;
пункции.

Медикаментозное лечение гайморита

Несмотря на то, что женщинам в положении рекомендуется избегать медикаментозной терапии, появление первых симптомов гайморита при беременности сопровождается незамедлительным началом приема лекарственных препаратов. Борьба с воспалением верхнечелюстных пазух не может обойтись без антибиотиков, поэтому врачи, как правило, подбирают наиболее эффективные из наименее агрессивных средств. К таким лекарствам относятся нетоксичные препараты пенициллиновой группы и цефалоспорины.

Конечно же, начинать антибиотикотерапию можно только после консультации с отоларингологом. Кроме того, следует в обязательном порядке проверять дозировку и противопоказания, которые указаны в инструкциях к лекарственным средствам. Существует немало антибиотиков, применение которых зависит от стадии беременности. Так, во время первого триместра тот или иной препарат может навредить эмбриону, а уже во время третьего триместра тот же препарат окажет лечебное влияние на организм матери и абсолютно не навредит будущему ребенку.

В комплексе с антибиотиками больные обычно принимают лекарства, направленные на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

В зависимости от состояния пациентки и степени тяжести болезни, помимо антибактериальных средств, врачи, могут назначить лекарства местного действия. Например, для того чтобы снять отек слизистой носовой полости обычно используют сосудосуживающие капли, но во время беременности их применении не рекомендуется или (если это неизбежно) должно быть максимально коротким (2-3 дня).

В случаях запущенной болезни или развития осложнений, решение о приеме препаратов сильного действия принимает врач, который должен быть уверенным, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для эмбриона.

Промывание носа по Проетцу и прокол

Поскольку на гайморит во время беременности нельзя воздействовать с помощью сильных антибактериальных препаратов, врачи нередко пытаются усилить эффект лечения дополнительными процедурами. На ранних этапах течения заболевания одной из таких процедур является промывание по методу Проетца, в народе получившее название «кукушка». Цель этого процесса - откачать из пазухи слизисто-гнойные выделения и продезинфицировать синус. Выполнение этой процедуры предполагает использование специальных приспособлений - катетера и отсоса, - вставленных в носовые ходы. Благодаря первому в носовую полость попадает раствор фурацилина, а второй позволяет откачать из пазухи скопившийся экссудат. Для того, чтобы выделения не попали в гортань и полностью вышли из носа, пациент во время процедуры должен повторять «ку-ку».

Промывание носа по Проетцу способствует вымыванию патогенных организмов, разжижению и выведению из пазух слизисто-гнойного экссудата и снижению заложенности носа. Тем не менее, «кукушка» эффективна в основном при легкой форме заболевания. А в более тяжелых случаях, усугубленных запретом на прием сильнодействующих антибиотиков, отечественные отоларингологи часто прибегают к проколу. В таких случаях этот процесс носит не диагностический, а терапевтический характер.

Под местной анестезией пациентке прокалывают стенку пазухи с помощью большой загнутой на кончике иглы. После этого для промывания к игле присоединяют шприц с физраствором. В результате, слизисто-гнойные выделения выходят через ротовую полость в специально подготовленный сосуд. Затем с целью предотвращения повторного скопления гнойных масс в пазуху вводят противовоспалительные, антисептические препараты или антибиотики.

Дополнительное лечение

Поскольку гайморит при беременности может повлечь за собой очень серьезные последствия и для матери, и для ребенка, лечить его необходимо в максимально сжатые сроки.

Для этого, в дополнение к медикаментозному лечению и вышеописанным процедурам, больная может использовать гомеопатические средства или методы народной медицины.

Такая терапия также должна быть обязательно оговорена с лечащим врачом. Среди наиболее популярных народных рецептов выделяют: