Состав и особенности применения сиропов Коделак от кашля: обзор инструкции и отзывов о лечении. Коделак Бронхо: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Коделак показания

Регистрационный номер: ЛСР-008115/08

Торговое название: Коделак ® Бронхо

Лекарственная форма : Таблетки

Описание

Плоскоцилиндрические таблетки от светло-кремового до кремового о желтоватым оттенком цвета с более темными и более светлыми вкраплениями, с риской и фаской.

Состав на одну таблетку

Активные вещества: амброксола гидрохлорид (амброксол) - 20,0 мг, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат) - 30,0 мг, термопсиса экстракт сухой - 10,0 мг, натрия гидрокарбонат - 200,0 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 84,30 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 150,10 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К25) -26,40 мг, тальк - 13,00 мг, стеариновая кислота - 5,20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят) - 11,00 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее комбинированное средство

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для лечения кашля, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а так же обладает противовоспалительной активностью.

КОДЕЛАК ® НЕО – это серия препаратов, предназначенная специально для облегчения сухого кашля .

Активным действующим веществом КОДЕЛАК ® НЕО является бутамират. Надежность действия и благоприятный профиль безопасности молекулы бутамирата при лечении сухого кашля проверены временем, хорошо изучены и подтверждены результатами различных клинических исследований с участием как взрослых, так и детей 1,2,3 .
При лечении сухого кашля КОДЕЛАК ® НЕО оказывает избирательное действие на кашлевой центр, расположенный в головном мозге. Благодаря центральному механизму действия КОДЕЛАК ® НЕО способствует подавлению кашлевого рефлекса и снижению гиперреактивности раздраженной слизистой дыхательных путей, являющихся причиной мучительного сухого кашля.

Воздействуя на кашлевой центр, КОДЕЛАК ® НЕО способствует снижению частоты, силы и интенсивности кашлевых толчков при сухом кашле, в том числе у детей при коклюше. Оказывает противокашлевое, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает дыхательную функцию легких.
Противокашлевые препараты КОДЕЛАК ® НЕО имеют благоприятный профиль безопасности:

не угнетают дыхания;
не содержат кодеин и других компонентов, вызывающих привыкание и/или лекарственную зависимость;
разрешены для приема детям с 2-х месячного возраста*;
могут применяться во время беременности со 2-го триместра**;
разрешены к использованию у лиц с сахарным диабетом, поскольку не содержат в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы.

Для препаратов КОДЕЛАК ® НЕО, благодаря свойствам молекулы бутамират, характерны:

начало противокашлевого действия уже через 30 минут после первого приема 4 ;
уменьшение интенсивности ночного кашля уже с первого дня лечения;
длительное противокашлевое действие после разового приема:

до 6 часов – для жидких форм (капли и сироп) 5 ;
до 12 часов – для таблеток с замедленным высвобождением действующего вещества 6 ;

сохранение противокашлевого действия при длительном использовании 1 .

помощь при сухом кашле
с первого приема

возможность полноценного сна без кашля на протяжении практически всей ночи

Лекарства от сухого кашля КОДЕЛАК ® НЕО предоставляют возможность самостоятельного выбора форм выпуска для взрослых и детей разных возрастных групп:

Капли для детей с 2 месяцев . Флакон оснащен специальной капельницей, которая обеспечивает высокую точность дозирования противокашлевого средства для самых маленьких. В одном мл содержится 22 капли. Каждый флакон-капельница рассчитан на 440 доз-капель.
Сироп от сухого кашля предназначен для детей с 3 лет и взрослых. Упаковки препаратов комплектуются удобной двухсторонней мерной ложечкой на два объема – 2.5 и 5 мл – для удобства дозирования у лиц разных возрастных групп. Сироп КОДЕЛАК ® НЕО производится во флаконах двух объемов:

100 мл – оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет;
200 мл – рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля; оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми. Вариант объема 200 мл также можно назвать «семейной» упаковкой.

Жидкие лекарственные формы КОДЕЛАК ® НЕО обеспечивают удобство применения препарата – родителям комфортное использование, а малышам легкость глотания лекарственного средства. Сладковатый вкус и приятный аромат ванили существенно облегчают процесс приема препарата детьми.

Таблетки: для лиц старше 18 лет . Модифицированное высвобождение действующего вещества в таблетках КОДЕЛАК ® НЕО обеспечивает стабильное ровное поддержание концентраций и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки, что несомненно удобно.

Способ применения противокашлевых препаратов КОДЕЛАК ® НЕО.

Как принимать КОДЕЛАК ® НЕО? В ответе на этот вопрос поможет представленная ниже таблица.

* для формы выпуска – капли для приема внутрь.

Никифорова Г.Н. // Русский Медицинский Журнал. – 2011. – Т. 19, №23. – С. 1436-1439
Mikó P. The use and safety of butamirate containing drops, syrup and depot tablets in Hungary // Orv Hetil. - 2005 -V. 27 - № 146(13) – P. 609-612 // Мико П. Использование и безопасность бутамирата, содержащегося в таблетках и сиропах в Венгрии. Медицинский еженедельник - 2005 - V. 27 - № 146(13) – P. 609-612.
Charpin J, Weibel MA. Comparative evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate linctus versus clobutinol syrup. Respiration. 1990;57(4):275-9 // Шарпен Ж., Вайбель MA. Сравнительная оценка противокашлевой активности микстуры от кашля бутамирата цитрата и сиропа клобутинола. Дыхание, 1990;57(4):275-9.
В.Н. Абросимов. Хронический кашель. ТЕРАПИЯ №1(5) 2016, с. 4-12.
Инструкция по медицинскому применению препаратов КОДЕЛАК ® НЕО капли и КОДЕЛАК ® НЕО сироп
Инструкция по медицинскому применению препарата КОДЕЛАК ® НЕО таблетки

Непродуктивный кашель различной этиологии может возникать при целом ряде заболеваний. Наиболее часто такой вид кашля наблюдается при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, аллергиях, побочных действиях некоторых препаратов, например альфа адреноблокаторов. Часто непродуктивный вид кашля появляется в результате бронхиолита. Характерная особенность такого кашля – это отсутствие мокроты, то есть в этом случае лечение направлено на подавление кашлевого центра. Одним из эффективных средств для снятия этого симптома является препарат Коделак.

Показания к применению

Терапия сухого кашля, симптоматического характера.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Коделак для перорального применения выпускается в следующих формах:

в виде таблеток;
в виде сиропа (коделак-фито).

Таблетки Коделак выпускаются в картонной упаковке, содержащую одну или две ячеистых пластин из десяти таблеток. Каждая таблетка содержит:

кодеин – 8мг;
термопсис (трава) экстракт – 20мг;
корень солодки – 200мг;
натрия гидрокарбонат – 200мг.

Сироп Коделак выпускается во флаконе, содержащем коричневую жидкость (50, 100, 125мл) с характерным приятным запахом. 5мл жидкости флакона содержат:

кодеина фосфат – 4.5мг;
термопсиса экстракт – 10 мг;
корень солодки – 200мг;
чабрец (в виде экстракта) – 1000мг.

Препарат относится к клинико-фармакологической группе противокашлевого и отхаркивающего воздействия.

Фармакологическое действие

Коделак является средством комбинированного действия. Основным веществом, которое угнетает кашлевой центр, служит кодеин, относящийся к алкалоидам опия. При попадании в организм человека значительно уменьшает возбудимость кашлевого центра, но при этом меньше угнетает дыхательную функцию, в отличие от морфина. Параллельно кодеин снижает перистальтику кишечника, подавляет рвотный рефлекс и тошноту.

Экстракт травы термопсиса наоборот возбуждает дыхательный центр и стимулирует рвотный рефлекс, способствуя повышения секреции бронхиальных желез, что ведет к улучшению эвакуации секрета.

Корень солодки повышает активность реснитчатого эпителия и также усиливает секрецию оболочек в дыхательных путях. Таким образом, происходит увеличение количества слизи и ее разжижение, что способствует отхаркиванию и облегченной эвакуации.

Действие гидрокарбоната натрия основано на ощелачивании слизи в дыхательных путях, что приводит к уменьшению ее вязкости. Комбинаторное действие с активными веществами корня солодки приводит недопущению скопления слизи в дыхательных просветах, в случае образования густой мокроты при определенных заболеваниях и их осложнениях.

Данное сочетание действующих веществ препарата Коделак приводит к многовекторному эффекту: исключаются осложнения из-за тормозящего действия кодеина на дыхательный центр в случае неправильной постановки диагноза, в силу того, что в состав средства входят вещества стимулирующие отхождение мокроты, при этом не происходит чрезмерного увеличения ее объема, как при приеме классических отхаркивающих веществ. В конечном счете, удается добиться явного снижения кашля и одновременно достичь отхождения мокроты, в случае ее образования.

Дозировка

Взрослые Коделак в таблетированном виде принимают по одной таблетке 3 раза в сутки.

5мл – детям 2-6 лет;
10мл – 5-8 лет;
15мл – 8-12 лет;
20мл – 12-16лет.

Взрослые также могут вести прием сиропа в дозировке 20мл. Для детей и взрослых частота приема составляет 2-3 раза в сутки, в зависимости от состояния.

Передозировка

В случае превышения указанных доз могут наблюдаться следующие негативные эффекты: сонливость; тошнота, рвота, головная боль, выраженное нарушение координации движения. Для ликвидации этих явлений проводят прием активированного угля, промывание желудка, введение антагонистов кодеина (налоксон).

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием лекарства с другими средствами, который угнетают ЦНС и дыхательный центр может усилить седативный эффект. Нужно быть осторожным при терапии антигистаминными, антипсихотическими и седативными препаратами.

Левомицетин (хлорамфеникол) замедляет трансформацию кодеина, тем самым усиливает эффект от его приема. Наоборот, кодеин может усиливать действие сердечных гликозидов (дигоксин), из-за снижения перистальтики в кишечных отделах и усилением всасывания гликозидов.

Абсорбирующие и обволакивающие вещества снижают уровень всасывания кодеина и уменьшают терапевтический эффект.

Следует знать, что одномоментный прием этанолсодержащих жидкостей и Коделака усиливает психомоторный эффект этанола.

Беременность и лактация

Применение препарата Коделак при любых сроках беременности имеет жесткое противопоказание.

Побочные действия

Побочное действие этого препарата схоже с эффектом передозировки и может быть выражено в виде запоров, сонливости, кожного зуда. Иногда возникает тошнота с последующей рвотой. Наблюдения показывают при длительной терапии Коделаком, развивается зависимость от этого средства.

Противопоказания

Коделак противопоказан при следующих состояниях:

беременность и период лактации;
подтвержденный диагноз бронхиальной астмы;
возраст детей до 2-х лет;
выраженная дыхательная недостаточность;
совместное применение с анальгетиками центрального действия и алкоголем;
аллергические реакции на препарат.

Применение в детском возрасте

Допускается использование средства у детей старше 2-х лет, тем не менее, рекомендуется начинать терапию Коделаком у детей, имеющим форму выпуска в виде сиропа. Начинают лечения с минимальных доз, постепенно их повышая до достижения эффекта.

Условия и сроки хранения

Хранят Коделак в темном и сухом месте при температуре не выше 25С. Условия хранения сиропа предполагают его нахождение в температурном интервале 12-15С.

Условия отпуска в аптечных сетях

Кодеин в таблетках отпускается без рецепта. Форма выпуска в виде сиропа отпускается по рецепту врача.

Существующие аналоги

Аналогичные противокашлевые средства, применяемы при непродуктивном кашле:

Кодтерпин;
Кодипронт;
Коделмикст;
Кофанол;
Тедеин;

Цена препарата Коделак в виде таблеток №10 составляет около 160 руб., №20 – 190 руб. Сироп имеет цену – 130 руб (100мл).

В настоящее время одним из острых симптомов респираторных заболеваний считается сухой кашель. И если у пациента появляются эти симптомы – это означает, что мокрота не выходит наружу, а вместе с ней все микробы остаются внутри. Применение Коделака от сухого кашля помогает выводить все бактерии из организма, а также снимает воспалительные процессы.

Описание препарата

Как уже было сказано – сухой кашель может стать причиной очень неприятных ощущений в горле, трахеи и лёгких. А провоцируют сухой кашель различные инфекционные заболевания органов дыхания, которые создают воспалительные процессы и затрудняют отвод мокроты. Коделак от кашля был разработан, специально для того, чтобы бороться с симптомами данной проблемы. И, независимо от его разновидностей – цель данного препарата одна – избавляться от сухого кашля.

Применение Коделака для сухого кашля оказывает в первую очередь противокашлевое действие, но для взрослых и детей существуют различные формы этого препарата. Также состав и форма может отличаться по принципу действия на заболевание. Поэтому, прежде ем применять данное лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска

В зависимости от вида препарата, они отличаются формой и составом.

Таблетки Коделак от сухого кашля выпускаются в таблетированной форме и обладают жёлто-коричневым цветом. Активным компонентом в этом препарате выступает кодеин.

Эликсир Коделак Фито представляет собой жидкость коричневого цвета во флаконе. Такие флаконы выпускают по 50, 100 или же 125 мл. Как и таблетированная форма, эликсир содержит кодеин, но уже в виде фосфата, который дополнен вытяжкой из корней солодки и термопсиса. Но гидрокарбонат натрия заменён вытяжкой из чебреца.

Капли коделак и сироп коделак Нео представляют, из себя прозрачную жидкость, которая бывает как бесцветная, но иногда имеет жёлтый оттенок. Запах и вкус отдают ванилью. Капли выпускаются в бутылочках-капельницах с дозатором. Их объём составляет 20 мл. А сироп имеет объём 100 и 200 мл. Активное вещество обоих препаратов – это бутамират – он выступает в форме цитрата. Его концентрация достигает 5 мг на 1 мл. капель и 1,5 мг/мл. в сиропе. Оба препарата содержат дополнительные вещества, а именно: гидроксид натрия, бензойную кислоту, воду и глицерин.

Таблетки Коделак Бронхо имеют кремово-жёлтый оттенок. Они выпускаются в виде сплюснутых кругов и в каждой пачке насчитываются от 10 до 20 таблеток. Действующим веществом выступает амброксол (его концентрация достигает 20 мг. в 1 таблетке), экстракт из корня солодки (в формуле он представлен как глициррзиновая кислота и его дозе составляет 30 мг.). А также порошкообразные экстракты термопсиса и гидрокарбоната натрия. Дополнительные вещества включают: повидон, МКЦ, тальк, карбоксиметилкрахмал натрий, стеариновую кислоту и крахмал.

Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом представляет, из себя коричневую жидкую субстанцию, которую выпускают в объёме 100 или же 200 мл. Как и таблетированная форма, активными веществами являются амброксол в форме гидрохлорида (концентрация 10 мг/5мл) и глицирризиновая кислота. Но, при этом, в качестве третьего активного вещества выступает экстракт чабреца. Дополнительными компонентами являются: вода, сорбит, нипазол и нипагин.

Гель Коделак Пульмо выпускается в пластиковых тюбиках, в объёме 50 мл. И для того, чтобы произвести такой гель, используют хвою. В качестве активных веществ выступают: масло пихтовое, скипидар и камфора. Дополнительными компонентами являются глицерин, вода, рстительное масло и т.д.

Фармакологическое действие

Чтобы понять принцип фармакологического действия препаратов, необходимо знать об активных веществах, которые воздействуют на болезнь.

Кодеин напрямую влияет на кашлевой центр в головном мозге и блокирует процессы кашля.

Гидрокарбонат натрия изменяет ph слизи в бронхах. И воздействие такого вещества действует на мокроту, делая её менее вязкой, и улучшает отхаркивающий процесс.

Трава термопсис активизирует бронхиальные железы и эпителий. В результате секрет выделяется быстрее обычного и лучше выводиться из лёгких.

Корень солодки является хорошим источником глицирризина, который не только стимулирует выведение бронхиального секрета, но ещё и обладает спазматическими свойствами.

Эфирные масла чабреца улучшают отхаркивание мокроты, обладают бактерицидными и противовоспалительными эффектами.

Все вышеперечисленные элементы позволяют не только ослабить кашлевой рефлекс, но ещё и избавиться от мокроты и бронхиального секрета. Эффект виде спустя 30-60 мин. и длится он около 2-6 часов.

Бутамират, встречается в составе препарата, и он обладает противокашлевыми свойствами. Это вещество действует напрямую в центр мозга и подавляет кашлевой рефлекс.

Амброксол содержится в препаратах, которые имеют в названии приставку «бронхо». Вещество разряжает мокроту, делает её менее вязкой и провоцирует её выделение.

Препараты с приставкой «бронхо» имеют в составе экстракты растений и гидрокарбонат натрия. Эти вещества разжижают мокроту и улучшают её отхаркивание. Глицерризиновая кислота и экстракт чабреца снижает воспалительные процессы и обладает противовирусным эффектом.

Отдельно необходимо рассмотреть гель, так как его действие может оказывать как прямое воздействие на пациента, так и ингаляционно. Пихтовое масло в составе геля оказывает бактерицидные, противовоспалительные, а также антисептические свойства. Камфора улучшает кровоснабжение и гоняет кислород к лёгким. Это позволяет лучше отделяться мокроте и выходить наружу.

Показания к применению

Таблетированная форма препаратов применяется как при сухом кашле, так и при различных заболеваниях дыхательных путей (ОРВИ, коклюш, грипп, респираторные и простудные заболевания, и др.).

Препараты серии НЕО используют, когда ребёнок идёт на поправку, но его всё ещё мучает остаточный кашель.

Серия Коделак бронхо используется, чтобы лечить различные заболевания дыхательных путей. В этом случае активные вещества воздействуют на мокроту и улучшают её отхаркивание. В основном это заболевания: бронхит, бронхоэктазы, пневмония и т.д.

Коделак Пульмо используют во время любого кашля, но как дополнительное средство лечения. Его хорошо использовать с другими медикаментами, которые лечат: простуду, грипп, трахеит и т.д. Его используют, чтобы делать массаж в качестве профилактики от простуды и переохлаждении.

Способ применения

В инструкции по применению для каждого препарата есть своя дозировка и способы применения. Там можно узнать, как применять Коделак.

Таблетированная форма принимается несколько дней по 1 таблетке в день.

Эликсир Фито назначают:

для ребёнка от 2 до 5 лет по 5 мл. в сутки;
для ребёнка 5 – 8 лет по 10 мл. в сутки;
для ребёнка 8 – 12 лет от 10 до 15 мл. в сутки;
для ребёнка 12 лет и старше от 15 до 20 мл.

Капли Коделак нужно принимать перед едой 4 раза в день. И норма составляет:

дети до 1 года по 10 капель за 1 раз;
дети 1-3 года по 15 капелек за 1 раз;
дети от 3-х лет по 25 капель за раз.

Если кашель длиться более 5 дней, тогда необходимо обратиться к педиатру за помощью.

Сироп Коделак Нео прописывают по следующим критериям:

дети от 3 до 6 лет по 5 мл. за один приём;
дети в возрасте 6 – 12 лет по 10 мл. за один приём;
дети, старше 12 лет по 15 мл. за приём.

Таблетки Коделак Бронхо прописываются врачом для детей, которым исполнилось 12 лет и старше. Дозировка составляет по 1 таблетке вместе с пищей 3 раза в день.

Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом необходимо принимать три раза в день во время еды (иногда курс проходит в 3 — 5 дней):

дети от 2 до 6 лет по 2,5 мл. за раз;
дети от 6 до 12 лет по 5 мл за раз;
дети, которым исполнилось 12 лет и старше назначают по 10 мл. 4 раза в день.

Гель Коделак Пульмо используют, чтобы натирать грудную клетку и верхнюю часть спины. Для этого кожу необходимо протереть смоченной в тёплой воде марлей и вытереть насухо чистым полотенцем. Гель еще можно использовать в профилактических целях, чтобы избежать переохлаждения. И для этого после того, как гель был нанесён, ребёнка хорошо закутывают в тёплое одеяло.

Противопоказания

Есть моменты, когда нельзя принимать коделак. Это и есть противопоказания Коделака.

Таблетки Коделак и эликсир Коделак Фито противопоказаны, если у пациента:

бронхиальная астма;
дыхательная недостаточность;,
непереносимость компонентов продукта.

Коделак НЕО категорически противопоказано пациентам, у которых имеется непереносимость фруктозы. Также больные, страдающие на эпилепсию, у кого есть патологии головного мозга или же больная печень этот препарат назначается только при дополнительном наблюдении врача.

Гель Коделак Пульмо противопоказан тем пациентам, у которых есть аллергические реакции на компоненты препарата. А также, если на коже имеется сыпь или же раны в тех местах, которые будут обрабатываться.

Некоторые препараты противопоказаны детям в возрасте младше двух лет. Перед применением, необходимо узнать в инструкции эту информацию.

Коделак детям

На вопрос, можно ли детям коделак однозначного ответа нет. В каждой инструкции линейки есть возрастное ограничение, и дозировка, которая назначается детям с определённого возраста. Например, капли Коделак Нео назначаются детям с 2-х месячного возраста. А сироп Коделак НЕО назначают только с 3-х летнего возраста. Поэтому, прежде чем использовать данный препарат на своём ребёнке, необходимо проконсультироваться с педиатром и прочитать инструкцию.

Заключение

Как видно линейка Коделак помогает не только выводить мокроту, но ещё и дополнительно обладает противомикробными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Некоторые препараты вообще блокируют кашлевой рефлекс. А также разные лекарственные формы предназначены для разных возрастов. Но, прежде чем начать лечить своего ребёнка от сухого кашля, необходимо проконсультироваться с детским врачом.

на одну таблетку:

активные вещества: амброксола гидрохлорид (амброксол) - 20,0 мг, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат) - 30,0 мг, термопсиса экстракт сухой - 10,0 мг, натрия гидрокарбонат - 200,0 мг.

вспомогательные вещества: картофельный крахмал - 84,30 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 150,10 мг, повидон-К25 (коллидон К25) - 26,40 мг, тальк - 13,00 мг, стеариновая кислота - 5,20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят, примоджель) - 11,00 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Код АТС:

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.

Не следует применять препарат при легочных заболеваниях со склонностью к кровохарканью (рак, туберкулез легких).

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, бронхиальная астма.

Меры предосторожности

Не следует комбинировать препарат с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Таблетки КОДЕЛАК® Бронхо не следует принимать совместно с другими средствами, содержащими солодку, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, например, задержка жидкости в организме, гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма.

Одновременное применение с диуретиками, сердечными гликозидами, кортикостероидами, стимулирующими слабительными или другими лекарственными средствами, которые могут усугубить дисбаланс электролитов, не рекомендуется.

Сообщалось о нескольких случаях тяжелого повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонса и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемый с приемом таких лекарственных средств, как амброксол. Эти случаи можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующих заболеваний или одновременным приемом других препаратов. При возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение препаратом следует прекратить в качестве меры предосторожности.

Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов с заболеваниями, сопровождающимися затруднениями эвакуации мокроты, пациентам с сахарным диабетом, с портальной гипертензией, артериальной гипертензией. В случае повышения артериального давления на фоне приема препарата необходимо прекратить лечение.

Одна таблетка препарата содержит 2,48 ммоль (57,09 мг) натрия, что следует учитывать у пациентов, получающих бессолевую диету.

Взаимодействие с другими лекарст венными средствами

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Препарат увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание компонентов препарата в желудочно-кишечном тракте.

Совместное применение КОДЕЛАК® Бронхо с антигипертензивными средствами может уменьшать эффект последних.

Не рекомендуется применять совместно КОДЕЛАК® Бронхо с сердечными гликозидами, кортикостероидами, стимулирующими слабительными или другими лекарственными средствами, которые могут усугубить дисбаланс электролитов.

Одновременное применение с тиазидовыми и тиазидоподобными диуретиками (гидрохлоротиазидом и др.) повышает риск развития гипокалиемии.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на способность вождения автотранспорта и управления механизмами

Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующих исследований не проводилось.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки.

У пациентов пожилого возраста, при нарушениях функций печени, почек коррекции дозы препарата не требуется.

Передозировка

Симптомы: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня артериального давления, отеки, увеличение массы тела. Лечение симптоматическое, промывание желудка целесообразно в первые 1-2 часа после приема препарата.

При длительном применении (более 4 недель) в очень высоких дозах, многократно превышающих рекомендованные, возможно развитие псевдогиперальдестеронизма, в редких случаях возможно транзиторное нарушение зрения, нарушения ритма сердца, аритмия типа «Torsades de pointes», гипертензивная энцефалопатия, уменьшение уровня тестостерона, мышечная слабость, миопатия, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность.

Пропуск очередного приема препарата

При пропуске одной или нескольких доз прием препарата следует возобновить в обычном режиме, не удваивая дозы.

Побочное действие

Аллергические реакции - кожная сыпь, крапивница, зуд, затруднения носового дыхания, конъюнктивит, ангионевротический отек, реакции анафилактического типа.

Со стороны жел удочно-кишечного тракта : редко - сухость во рту, диарея, запор. При длительном приеме в высоких дозах - диспепсия, боли в животе, тошнота, рвота.