Стоит ли опасаться ветрянки мамам грудничков? Как справиться с болезнью. Ветрянка у грудничков: симптомы и лечение Ли 3 месячный ребенок заболеть ветрянкой

Ветрянка (ветряная оспа) - это наиболее часто встречающее острое вирусное заболевание. Оно является самой заразительной детской инфекцией, поэтому если ваш ребенок уже детсадовец, то ее вам не избежать.

Заразиться ветрянкой достаточно легко, ведь провоцирующие ее вирусы распространяются в воздухе, проникают даже сквозь вентиляционные отверстия и передаются воздушно-капельным путем между детьми (а также между зараженными взрослыми) через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз.

Весь процесс заражения (от момента самого заражения до проявления первых признаков) длится 1-3 недели. Но заразным больной становится уже с первого часа проникновения вируса в организм. Переносчиком остается в течение одной недели.

До года - относительно редкое явление, в основном она беспокоит деток в возрасте 2-5 лет. Особенной опасности такое заболевание не представляет, однако, оно требует четких правил лечения и их неукоснительного соблюдения.

Ветрянки у детей

Внешние проявления и симптомы ветрянки легко распознаются и вполне характерны для инфекционного заболевания. Но это возможно уже на поздней когда инкубационный период уже закончился.

Во-первых, температура малыша немного повышается (до 38 градусов).

Во-вторых, все тело ребенка (а также волосистая часть головы) покрывается сыпью бледно-розового цвета. Через некоторое время сыпь превращается в пузырьки с прозрачной жидкостью, с образованием вокруг них кожи красного цвета. По прошествии еще нескольких дней пузырьки покрываются корочками (которые постепенно подсыхают и легко отпадают) и теряют свою прозрачность.

Все новые элементы сыпи появляются в течение 3-5 суток, поэтому одновременно на теле малыша вы увидите и корочки, и пятнышка.

Ветрянка у детей до года сказывается и на общем состоянии их организма. Малыши стают вялыми, сонливыми, раздражительными, чересчур капризными и теряют аппетит.

Но самое неприятное в данном заболевании заключается в постоянном и сильном зуде, который сопровождает сыпь. Каждый ребенок, как правило, пытается расчесывать пупырышки и, тем самым, срывает корочки. Объяснить ему, что этого делать нельзя, практически невозможно. А ведь это может спровоцировать попадание инфекции в ранки и их последующее нагноение, в результате чего на коже могут остаться небольшие шрамы. Поэтому за ребенком нужно внимательно следить, развлекать и отвлекать от расчесывания.

Лечение ветрянки

Ветрянка у детей до года может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Это зависит в первую очередь от иммунитета, переданного мамой малышу еще в утробе. Вот почему так важно беременным женщинам, которые не болели ветряной оспой, вовремя прививаться от нее.

Лечить ветрянку вполне можно в домашних условиях. Основная цель родителей - не допустить гнойной сыпи. А значит, нужно соблюдать личную гигиену ребенка.

Во-первых, одежда малыша, а также все, что его окружает, должно быть чистым.

Во-вторых, ноготки младенца нужно коротко подстригать, дабы он, расчесывая проблемные пятнышка, не занес себе инфекцию.

И в-третьих, малыша нужно всеми силами отвлекать от зуда и желания его почесать. Травяные ванны помогут решить такую проблему, ведь и поддержат чистоту тела, и успокоят зуд.

Помимо этого нужно поддерживать определенную температуру в комнате малыша и не допускать жары, ведь она способствует повышению зуда.

Ветрянка у младенцев должна быть, как следует, обработана водным или спиртовым раствором зеленки, а также слабым Судя по последним медицинским данным, это делается для того, чтобы проследить за интенсивностью появления новых элементов сыпи, а не для контроля распространения инфекции.

Если же у ребенка значительно поднимается температура, то ему можно дать жаропонижающее, а если он не выносит сильный зуд - противоаллергическое средство.

Также не стоит забывать о ежедневном осмотре головы младенца, его половых органов и состояния прыщиков под корочкой. И если вокруг них наблюдается припухлость и покраснение, а изнутри выделяется какая-то жидкость - срочно вызывайте врача. Только квалифицированный специалист сможет назначить оптимальное лечение.

Ветрянка у детей до года вырабатывает стойкий пожизненный иммунитет, то есть повторное заболевание уже невозможно. Хотя бывают редкие исключения.

Молодые родители, чьи дети не достигли школьного возраста, не понаслышке знают, как часто болеет малыш, и не только ОРЗ. Еще одна напасть, которой лучше переболеть в детском возрасте – ветрянка. Это инфекция, которая передается воздушно-капельным путем, а именно через слизистые глаз, носа и рта. Чтобы вовремя распознать болезнь и изолировать ребенка, молодым родителям нужно знать, как у малыша начинается ветрянка — какие симптомы и лечение.

Обычно дети подхватывают ветрянку в детском саду – в одно время может заболеть сразу вся группа. Доказано, что маленькие детки в возрасте от 1 до 12 лет легче переносят заболевание, которое длится от 5 до 10 дней. Ветрянка у грудничков, взрослых людей, беременных женщин и подростков может вызвать осложнения. Переболевшие малыши, как правило, больше не заболевают в течение жизни, но вирус впоследствии может активизироваться и, при определенных условиях, вызвать опоясывающий лишай. Предлагаем посмотреть видео, как распознать у детей ветрянку и не допустить осложнений.

http://youtu.be/VMRfgEfNE-Q

Симптомы заболевания

Ветрянка у детей имеет глобальный характер – вирус через слизистые проникает в кровь и распространяется по организму. Характерным проявлением инфекции является сыпь по всему телу, включая половые органы, губы, кожу головы, подмышечные впадины и другие конечности (см. фото). Ветрянка вызывает сильный зуд, который заставляет ребенка чесаться, тем самым увеличивать количество волдырей. Через расчесы можно легко занести инфекцию.

После заражения проходит не менее 7 дней, прежде чем появятся первые симптомы.

Если присмотреться, сыпь на теле ребенка представляет собой пузырьки с жидкостью, вокруг которых видна красная воспаленная кожа (см. фото). Пузырьки легко лопаются при физическом воздействии и разносят заразу еще больше. На следующий день лопнувшие пузырьки подсыхают, но вызывают болезненные ощущения и зуд. Для сравнения: так болит герпес на губах у взрослых.

Основные симптомы заболевания у детей:

подъем температуры до 38-39,5 градусов;
cыпь на теле, кроме ладошек и ступней, в виде мелких пузырьков с покраснением тканей вокруг;
быстрая утомляемость, сонливость;
капризы;
плохой аппетит.

Ветрянка – чрезвычайно заразный недуг, поэтому заболевших детей сразу изолируют. Карантин длится не менее 10 дней при легкой форме заболевания. В это время следует уделять ребенку максимум внимания, оберегать от сквозняков, соблюдать полную гигиену.

Лечение ветрянки у детей

Когда начинается ветрянка у ребенка, его изолируют от других детей. При высокой температуре дают жаропонижающее, обеспечивают постельный режим. Если ребенок от 1 года, следят, чтобы малыш не чесался. Можно дать антигистаминный препарат для уменьшения зуда (Диазолин, Супрастин).

Лечение ветрянки у детей не предусматривает приема каких-либо медикаментов. Антибиотики назначает врач в случае осложнений, которые вызваны попаданием через ранки на теле других вирусов и бактерий. Это вызывает обширное нагноение кожных покровов и слизистых. Лечение антибиотиками назначает только врач.

Волдыри по всему телу прижигают зеленкой или марганцовкой, чтобы их подсушить и продезинфицировать (см. фото). Во время болезни ребенка не купают. При сильных загрязнениях кратковременно купают детей в слабом растворе марганцевого калия. Для купания готовят отдельную ванночку, которую потом дезинфицируют. Нежелательно мочить высыпания, тогда они плохо заживают.

Дома ежедневно делают влажную уборку с дезинфицирующими моющими средствами. Постельное белье меняют ежедневно, нательное белье ребенка меняют чаще. Помещение проветривают несколько раз в день.

Если ребенка беспокоит зуд, нужно отвлечь его играми, попробовать объяснить, что чесаться нельзя. Как правило, ветрянка проходит самостоятельно через 5-7 дней и никогда больше не беспокоит ребенка. Волдыри, если их не расчесывать, не оставляют шрамов и пигментных пятен.

Лечение ветрянки у детей от 1 года до 12 лет – основные действия:

полная изоляция от других детей;
домашний режим;
частая смена постельного и нательного белья;
прижигание зеленкой (марганцовкой) надувшихся и лопнувших пузырьков;
строгая диета;
купание по необходимости в розовом растворе марганцовки;
обильное питье;
прием жаропонижающих средств при необходимости.

Смазывание пузырьков бриллиантовой зеленью подсушивает ранки и препятствует проникновению инфекции через кожу. Кроме того, зеленка визуально показывает, сколько новых высыпаний появилось за сутки, насколько быстро протекает процесс выздоровления. Прижигание зеленкой помогает немного снять зуд. Вместо зелёнки можно использовать слабый раствор марганцовки. Спирт и спиртосодержащие лекарства противопоказаны.

Особенности болезни у малышей до 1 года

Ветрянка не страшна малышам до 3 месяцев, чей организм все еще содержит антитела матери, которые надежно защищают его от агрессии окружающего мира. После 3 месяцев иммунитет постепенно снижается, и грудничок может запросто подхватить болезнь. Для детей от 6 месяцев до 1 года, чей иммунитет не сформирован, ветрянка представляет опасность.

Симптомы заболевания те же, что и у малышей от 1 года (см. фото). Для детей от 3 до 6 месяцев болезнь начинается с высыпаний по всему телу. В легкой форме это могут быть единичные прыщики, которые быстро проходят без повышения температуры тела.

У малышей 3-6 месяцев наблюдается волнообразное течение – период высыпаний сменяется кратковременным затишьем.

При новых высыпаниях повышается температура тела.

Малыша сильно беспокоит зудящее тело, он становится плаксивым, плохо ест, спит. В это время как можно чаще следует кормить его грудью – это поможет быстро справиться с недугом. После консультации врача можно дать антигистаминный сироп, который используется у детей до 1 года (Фенистил).

Лечение такое же, как и у малышей от 1 года. Ранки обрабатывают зеленкой или гелем Фенистил. Гель используют на отдельных участках кожи, сразу все тело мазать нельзя. Купают как можно реже, в тазике со слабым раствором марганцовки. На маленьких непосед лучше надеть рубашку с зашитыми рукавами.

Лечение ветрянки проводится в домашних условиях с соблюдением строгих правил личной гигиены как ребенка, так и взрослых. Гулять с малышом, купать его при остром течении болезни нельзя. При правильном соблюдении требований лечащего врача, болезнь отступает на 8-9 день после выявления первых признаков и не возвращается больше никогда.

Многие медики считают, что ветрянка – это детское заболевание. Данное мнение недалеко от истины, поскольку вирус ветряной оспы, чаще всего, поражает человека в детском возрасте и намного реже во взрослом и даже пожилом. Для каждой группы пациентов заболевание протекает по-своему и сопровождается появлением определенных симптомов. Обычно, ветрянка диагностируется у детей старше двух лет, в тот период, когда ребенок посещает детский сад или школу. Лишь изредка, вирус ветряной оспы может наблюдаться у грудничков.

Насколько ветрянка у новорожденных может быть опасна, и какие симптомы свойственны данному заболеванию у детей в младенческом возрасте мы попробуем подробно описать в этой статье. Также будет рассмотрен вопрос, опасна ли ветрянка в таком возрасте и какие меры предпринять родителям, если заболевание уже началось.

Как может заразиться младенец?

Прежде всего, стоит отметить, что ветрянки у грудничков быть не может, если мама, до беременности перенесла заболевание. Малыш будет защищен от воздействия вируса первые шесть месяцев своей жизни, благодаря тому, что от матери им были получены антитела вместе с молоком. Если такой защиты нет, то вирус Varicella Zoster, вызывающий ветряную оспу, может проникнуть в организм новорожденного ребенка несколькими способами:

воздушно-капельным путем, если малыш имел контактирование с больным ребенком или взрослым. Чаще всего такое заражение наблюдается у младенца в возрасте шести месяцев и старше;
внутриутробно, если мама заразилась ветряной оспой во время вынашивания беременности. Вирус особенно опасен в первые 12-ть недель беременности, поскольку именно в это время формируется плод, а вирус может вызвать серьезные патологические изменения. Если инфекция попала к будущему ребенку за пять дней до родов, то он может стать причиной врожденной ветрянки. Если болезнь начинается раньше чем за неделю до появления ребенка, а заражение происходит после 12 недель, то будущий младенец успевает получить антитела, необходимые для защиты от ветряной оспы.

Особенно восприимчивы к ветрянке дети в возрасте шести месяцев и старше. Следует отметить, что ветряной оспы в среднем равен 10-21 дню, а вот у детей от 6 месяцев до 1 года, данный срок сокращается до 7 дней.

Симптоматика заболевания

Ветрянка у грудничков начинается с ухудшения аппетита и потери сна. Ребенок ведет себя крайне беспокойно, на глаза признаки слабости. Через некоторое время, у новорожденного ребенка начинает подниматься температура тела и может достигать показателя в 37-38 градусов. В отдельных случаях показатели могут быть намного выше.

Основным симптомом ветряной оспы, как и у других возрастных групп, является появление ярко-красной сыпи по всему телу. Сначала прыщики выступают на туловище малыша, а затем на голове и конечностях. Постепенно, сыпь меняет внешний вид и красные пятна принимают вид папул. Пузырьки очень быстро наполняются прозрачной жидкостью, а потом подсыхают и на их поверхности образуется плотная корочка.

По мере подсыхания одних пузырьков, на чистом участке появляются новые папулы и также подсыхают. Самое главное не расчесывать сыпь, чтобы образование не приняло вид язв. Через некоторое время они самостоятельно отпадут. В целом, симптоматика заболевания напоминает обычную простуду, однако, лечение болезни должен назначить опытный врач, чтобы в дальнейшем избежать возможных осложнений.

Как переносят ветрянку новорожденные дети

Ветрянка у грудных детей может протекать с легкими симптомами, а может иметь тяжелые последствия. Ребенок может переносить инфекцию достаточно легко. Малыш не будет испытывать особых изменений в своем состоянии, а сыпь может быть представлена отдельными прыщиками. В отдельных случаях наоборот, наблюдается тяжелое и длительное течение заболевания, с возможными осложнениями.

В особую группу входят малыши, которые заразились ветрянкой от мамы перед самыми родами. Как правило, данная форма ветряной оспы протекает крайне тяжело и сопровождается очень высокой температурой, большим количеством сыпи, а также возможными осложнениями, в виде пневмонии, гепатита.

Методы лечения ветрянки у малышей до года

В зависимости от сложности протекания заболевания, лечащий врач назначает малышу определенное лечение. Родители должны строго соблюдать все рекомендации и проводить лечение назначенными препаратами. Только в этом случае можно будет избавиться от вируса очень быстро. Рекомендации могут носить следующий характер:

при легком течении болезни, ее лечат в грудном возрасте путем избавления ребенка от симптомов ветрянки. Если течение болезни тяжелое, необходима госпитализация и курс противовирусных средств;
для снижения гиперемии младенцам назначают парацетамол или ибупрофен, в небольшой дозировке;
для обработки папул можно использовать обычную зеленку, лосьон Каламин или Циндол в виде суспензии с основой из цинка. При сильном зуде, для облегчения состояния ребенка старше месяца разрешается наносить гель Фенистил;
особенно неприятными и опасными являются пузырьки на слизистой рта или половых органах. Папулы в этом случае стоит промывать фурацилином или травяным (лучше ромашковым) настоем. В случае появления ранок, их можно смазать облепиховым маслом или обезболивающим гелем, который используется при прорезывании зубов;
чтобы предотвратить расчесывание прыщей, необходимо надевать малышу специальные рукавички и воспользоваться антигистаминным средством, которое выписал врач;
купать малышам можно в теплой воде, с отваром трав или с марганцовкой. Запрещается использовать мочалку и моющие средства. После купания ребенка растирать полотенцем не стоит;
в особо тяжелых случаях ребенку назначается ацикловир. Данный препарат блокирует вирус и не дает ему размножаться в организме;
если мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или чуть позже, ребенку после рождения сразу же вводится иммуноглобулин.

Поскольку вирус ветрянки у новорожденных может воздействовать на организм по разному и доставлять ребенку неприятные ощущения, важно обеспечить малышу хороший уход и правильное лечение, чтобы у младенца не возникло серьезных осложнений.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить своего малыша от заражения такой инфекцией, как ветрянка, необходимо принять дополнительные меры. Особенно актуально такое решение для женщин, которые никогда не болели ветряной оспой, но планируют в ближайшее время стать мамой. Если пренебречь этим советом, то при инфицировании в период вынашивания плода, у ребенка могут развиться патологии, способные в дальнейшем отразиться на физиологическом здоровье малыша.

Чтобы избежать неприятных последствий и тяжелых осложнений, важно за три месяца до зачатия пройти вакцинацию от ветрянки. При этом следует помнить, что для взрослого человека процедура вакцинации предусматривает введение двух доз препарата с промежутком в 6-10 недель. Соответственно, посетить клинику для постановки следует несколько раньше.

Когда в семье заболел старший ребенок или кто-то из взрослых, необходимо изолировать малыша от контактов с инфицированным человеком, а в период особой заразности проводить частые влажные уборки в квартире. Это поможет избавиться от вируса ветрянки в квартире, поскольку инфекция вне тела быстро погибает. Основная опасность заключается в том, что ребенок, подхвативший ветряную оспу, первое время может не замечать клинических проявлений вируса, однако, являться носителем инфекции. В этом случае, обезопасить новорожденного ребенка вряд ли получиться.

Заключение

Ветряная оспа у грудничков также может наблюдаться, как и у взрослых пациентов. Все классически симптомы у новорожденного ребенка чаще всего присутствуют, однако, родителям стоит помнить, что самостоятельно ставить диагноз и использовать лечебные средства строго запрещено. Все решения, связанные с диагностированием заболевания, а также с его лечением и дозировкой лечебных препаратов, принимает лечащий врач. Если выполнять все рекомендации специалиста, болезнь быстро сойдет на нет.

Ветрянка у грудничков — очень редко диагностируемое заболевание. Причиной его развития становится либо отсутствие иммунитета у матери, либо ее инфицирование непосредственно за несколько дней до родов. При этом малыш рождается уже больным, а само заболевание протекает в очень тяжелой форме.

Заражение ветрянкой новорожденного ребенка

Ребенок на первом месяце жизни может заразиться лишь в двух случаях:

Если мать никогда не болела ветрянкой, а малыш контактировал с больным человеком. При этом ребенок заболеет обязательно, а болезнь будет протекать в тяжелой форме.
Врожденная ветрянка. Подобный диагноз ставится в том случае, если мать малыша заболела перед родами и в ее организме не успели сформироваться антитела. Врожденная ветряная оспа проходит очень тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.

Если женщина имеет иммунитет к болезни, а в ее крови присутствуют антитела, то ребенок надежно защищен. В ближайшие три месяца он гарантированно не сможет заболеть, но затем количество антител значительно снижается и риск несколько возрастает.

Грудное вскармливание помогает продлить период защиты. Вместе с материнским молоком ребенок получает защищающие его антитела. Если малыш и заболеет, то ветрянка будет протекать в легкой форме.

Ветрянка у грудных детей, питающихся детскими смесями, проходит практически всегда в тяжелой форме, поскольку иммунная система у таких деток всегда ослаблена.

Симптомы врожденной ветрянки

Ветрянка считается врожденной, если у малыша появилась характерная симптоматика до 11 суток жизни. Заболевание начинается резко. У грудничка повышается температура тела, начинается рвота. Иногда возможно появление судорог. Малыш при этом отказывается от груди, становится вялым или напротив слишком возбудимым. Подобные симптомы может удерживаться в течение пары суток, а затем на коже ребенка появляются характерные для ветрянки высыпания. При этом болезненные папулы могут покрывать и слизистые оболочки рта, носа и горла малыша.

Заболевание может стать причиной поражения внутренних органов, а также и ЦНС. Примерно 1/3 всех новорожденных с таким диагнозом погибают.

Ветрянка у детей до года: симптомы

Симптоматика заболевания у грудничка зависит от возраста ребенка, присутствия антител в его крови, а также и типа вскармливания.

Ветрянка у грудничков может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Форма заболевания определяется в зависимости от плотности высыпаний, интенсивности зуда и общей температуры тела. Ветрянка у детей без температуры относится к легкой форме. Кожа малыша в этом случае поражена не слишком сильно.

При тяжелой форме болезни папулы покрывают не только кожу ребенка, но и слизистые оболочки. Волдырики можно увидеть во рту, на веках и половых органах малыша.

Симптомы могут появляться в следующем порядке:

Первыми на коже ребенка возникают небольшие красные пятнышки. Немного позднее, примерно в течение 24 часов, они превращаются в болезненные папулы, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь очень быстро покрывает тело малыша.
Появление сыпи сопровождается резким подъемом температуры до 38 – 40 градусов. Поскольку болезнь имеет волнообразное течение и высыпания появляются поэтапно, каждая новая волна сопровождается обязательным температурным скачком.
По прошествии 5 суток сыпь, как правило, перестает появляться. Старые папулы подсыхают, покрываясь корочкой.

Пузырьки доставляют малышу много хлопот, поскольку очень сильно чешутся. Чтобы малыш не расцарапывал папулы, на ручки ребенка необходимо надевать специальные закрытые рукавички.

Инкубационный период

Ветряная оспа – заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Наиболее частые вспышки болезни приходятся на конец осени – начало зимы.

Инкубационный период представляет собой временной промежуток от внедрения вируса до момента проявления первых симптомов . Выделяют следующие стадии:

Первая. В это время вирус адаптируется в детском организме.
Вторая. Размножение вирусных клеток.
Третья. Проникновение вируса в кровь и появление первых характерных симптомов.

У малыша ухудшается общее состояние, но именно с этого момента начинается выработка первых антител. В целом инкубационный срок у грудничка довольно короткий и может составлять всего 7 дней.

Лечение у малышей до года

Лечение назначается только после подтверждения диагноза и проводится в соответствии с рекомендациями лечащего врача. При ухудшении общего состояния ребенку может потребоваться госпитализация.

Если кроха переносит ветрянку в легкой форме , то малышу рекомендовано обильное питье. Если ребенок находится на грудном скармливании и ему уже начато введение прикорма, то на период болезни любая пища кроме материнского молока исключается.

При высокой температуре назначается прием жаропонижающих средств. Но помните, что аспирин категорически запрещен.

Все папулки, которые появляются на коже ребенка, нужно обрабатывать зеленкой. Так они лучше подсыхают и не доставляют малышу особых проблем. Зеленка обладает антибактериальными свойствами и уничтожает патогенную флору, предупреждая возможные нагноения.

Уменьшить зуд поможет Фенистил гель. Но у ребенка нельзя обрабатывать им всю кожу одновременно. Лекарство используется в местах наибольшего скопления высыпаний.

При тяжелой форме ветрянки папулы появляются и во рту малыша. Их рекомендуется обрабатывать маслом облепихи или калгелем. Его обычно используют при прорезывании зубов, и он является неплохим анастетиком.

Доктор Комаровский – известный украинский педиатр, имеющий свою точку зрения на лечение ветрянки у детей.

Практически всегда врачи предписывают родителям проводить обработку папул раствором зеленки. Но Комаровский против подобной процедуры, поскольку считает такие «художества» излишними. Ведь и без обработки корочки на волдырях все равно образуются. И наносить зеленку или нет решать только родителям.

Комаровский (ветрянка всегда сопровождается сильным зудом) рекомендует родителям более тщательно следить за ребенком и не позволять ему расчесывать высыпания. В этом случае на месте пузырьков образуются глубокие рубцы, остающиеся на всю жизнь. К тому же расчесывание может стать причиной развития вторичной кожной инфекции. Для снятия зуда малышу назначаются специальные препараты. Но доктор придерживается мнения, что родители не должны слишком активно использовать лекарственные средства. Лучше попытаться отвлечь ребенка игрой или любимым занятием.

Важный момент – ежедневная смена белья. И не стоит слишком сильно укутывать грудничка, поскольку ребенок очень сильно потеет. Это лишь усиливает зуд.

Соблюдение карантина

На весь период болезни крохи нужно отказаться от приема гостей. Иммунная система малыша очень ослаблена, а посторонние люди могут стать источниками иных болезнетворных бактерий. Необходимо помнить, что ветрянка у младенцев имеет самый высокий процент осложнений.

Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи - пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
вульвовагиниты у девочек;
стоматит - появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
Лучше, если ребёнок примет душ.
После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
После высыхания кожи нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

Температура тела должна нормализоваться.
Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

«Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
«Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, .

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.