Стоит ли увеличивать грудь: о чем не расскажут хирурги. Чем опасно увеличение груди Увеличение груди негативные последствия

Процедура маммопластики (операция по увеличению груди) была и остается одной из самых востребованных как в отечественной, так и в мировой пластической хирургии. Именно это обстоятельство является причиной относительной безопасности вмешательства: опыт таких операций накоплен огромный, да и используемые при них имплантаты, в отличие от применявшихся еще лет двадцать назад, не способны нанести существенного вреда организму. Однако маммопластика является полноценной хирургической операцией, и легкомысленное отношение к ней совершенно неуместно. Женщина, идущая на этот шаг, должна понимать, чем рискует, и с какими осложнениями может столкнуться.

Особенности проведения операции и противопоказания

Сегодня существуют два типа имплантатов, которые могут использоваться для маммопластики: силиконовые и солевые (заполненные физраствором). Впрочем, второй вид в последнее время применяют редко: он был изобретен в качестве безопасной альтернативы силиконовым имплантатам первых поколений, которые имели невысокую прочность. Риск разрыва такого устройства грозил попаданием жидкого силикона в организм, что могло нанести серьезный вред здоровью. С изобретением имплантатов, содержащих силикон в виде густого геля и имеющих очень прочную оболочку, появилась возможность отказаться от солевых устройств, не имевших особых достоинств, кроме безопасности внутреннего наполнителя.

Современные силиконовые имплантаты могут иметь гладкую или структурированную поверхность, абсолютно круглую или анатомическую форму и множество вариантов объема. Выбор конкретного устройства является прерогативой оперирующего хирурга. Кроме того, доктор должен решить, где будут располагаться имплантаты (под мышцами груди или между мышцами и железистой тканью), а также, в каких местах предпочтительнее сделать разрезы для их установки (под грудью, на нижнем крае сосков или подмышками). Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы; их выбор зависит от специфики телосложения и состояния здоровья пациентки.

Операция проходит под общим наркозом и длится в среднем от 1 до 2 часов. Обычно послеоперационное пребывание в стационаре не превышает суток. При установке имплантатов под мышцы женщину может в течение 3-7 дней беспокоить боль; порой требуется прием обезболивающих средств. В течение этого периода, как правило, исчезают послеоперационные синяки (иногда их вообще не бывает). Отечность может сохраняться дольше, но у большинства женщин по истечении месяца она тоже проходит. Повязки обычно снимают через неделю после операции. Швы чаще всего делают рассасывающимися нитками; необходимость в их снятии не возникает.

Маммопластика противопоказана в следующих случаях:

Наличие острой патологии или обострения хронического недуга;
Тяжелое поражение печени, почек, сердечно-сосудистой системы и т. д.;
Патология свертываемости крови;
Наличие злокачественного новообразования;
Период беременности и естественного вскармливания.

Операции по увеличению груди не делают девушкам, не достигшим возраста 18 лет. После родов и (или) окончания периода лактации должно пройти не менее года, прежде чем женщина сможет обратиться к помощи пластического хирурга.

Вероятность осложнений во время самой процедуры сводится к возможности аллергической реакции на анестезирующие препараты или материалы, используемые хирургом. Поэтому женщина, страдающая склонностью к аллергии, должна быть очень осторожна в момент принятия решения о проведении маммопластики. Доктора нужно предупредить об особенностях своего состояния и посоветоваться с ним в случае любых опасений.

Считается, что окончательный результат операции увеличения груди можно увидеть через 6-12 месяцев. За это время есть риск развития следующих осложнений:

Скопление небольшого количества серозной жидкости или крови в полости, в которую установлен имплантат. Чаще всего проблема решается довольно просто с помощью небольшого прокола, через который откачивается жидкость;
Уменьшение чувствительности зоны вокруг сосков либо всей поверхности груди. Проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев;
Возникновение так называемой «капсулярной контрактуры», которая проявляется болезненным затвердением молочных желез. Проблема решается с помощью хирургического вмешательства. Иногда (особенно если имплантат крупный, а кожа груди у пациентки очень тонкая) требуется извлечение приспособления и замена его новым;
Смещение имплантата. Если установленное устройство имеет текстурированную поверхность, этот риск практически сведен к нулю;
Разрыв имплантата. Повредить оболочку современного эндопротеза молочной железы довольно сложно. Если это все-таки случилось, наполнитель не сможет вытечь и причинить вред организму, поскольку силиконовый гель имеет консистенцию мягкого мармелада и сохраняет форму имплантата. В любом случае, исправлять такое положение необходимо, и это можно сделать только с помощью новой операции.

Осложнения воспалительного порядка после маммопластики случаются крайне редко, тем более, что большинство врачей назначают послеоперационную антибактериальную терапию в профилактических целях. Если все параметры подобраны правильно, и доктор добросовестно выполнил свою работу, результатом операции становится красивая грудь, ничем не отличающаяся от натуральной. Следы вмешательства обычно незаметны. Впрочем, чудес ждать не стоит: маммопластика не меняет формы груди, а только увеличивает ее размеры. Зато современные имплантаты имеют практически пожизненную гарантию и не оказывают отрицательного воздействия на состояние здоровья.

У женщин, перенесших маммопластику, нередко возникают проблемы, связанные с несерьезным отношением к рекомендациям врача. После операции без консультации с доктором нельзя:

Отказываться от ношения компрессионного белья;
Возобновлять водные процедуры;
Начинать носить бюстгальтер на «косточках»;
Делать резкие движения руками и поднимать тяжести;
Приступать к регулярным занятиям спортом.

Правильно установленные имплантаты не увеличивают риск развития рака груди, не препятствуют его ранней диагностике с помощью процедуры УЗИ, не влияют на возможность вынашивания плода и естественного вскармливания новорожденного.

Чтобы минимизировать риски, связанные с маммопластикой, надо прежде всего осознать необходимость такого вмешательства и найти надежного и грамотного хирурга. Вы решились, и клиника выбрана? Тогда вперед, к красоте тела и высокой самооценке!

Текст: Эмма Мурга

5 5 из 5 (2 голосов)

Любые грудные импланты, установленные в грудь пациентки – это риск. И не важно, чем они наполнены, силиконом, титаном, или физраствором. Потому что есть возможность занесения инфекции в ткани груди, есть риск образования гематомы, то есть скопления крови или лимфы вокруг грудного импланта, а так же риск контрактуры, при возникновении которой придется удалять один или даже оба импланта.

Любая пластическая операция по увеличению груди, с использованием любых имплантов может нарушить способность женщины к грудному вскармливанию. Женщины, у которых установлены импланты для увеличения груди не всегда теряют способность лактации, но так случается. Правда, если верить статистике медицинских центров Москвы таких женщин всего 5% от всего количества сделанных пластических операций, то стоит учесть, что гарантию, что именно вы не попадете в это число, вам не даст ни один пластический хирург.

Кроме того, рано или поздно импланты выходят из строя, и возникает необходимость их замены. Да, современные биоимпланты имеют пожизненную гарантию, но большинство имплантов, установленных до 2000 года отличаются средним сроком службы в 7-12 лет, после истечения которых, они подлежат извлечению и замене. Как вы понимаете, за это придется платить пациенту, а не клинике.

Самый распространенный риск – капсулярная контрактура, когда тело женщины реагирует на имплант, как на инородный вирус и когда грудь затвердевает, имплант сжимается, возникает боль. Лечение лишь одно – извлечение импланта и его замена. Единственное утешительное, что можно тут отметить, так это то, что за все платит клиника и тот хирург, который при установке импланта допустил ошибку.

Хорошая новость. Рак груди импланты действительно не провоцируют, но – они могут вызвать заболевания соединительной ткани и развить ревматизм. Особенно это характерно для больших и тяжелых имплантов, призванных увеличить грудь на два размера и более. Стоит заметить, что чем больше пластических коррекций переносит пациент, тем более возрастает этот риск.

Грудные импланты, которые провели в груди полгода вживляются в ткани груди и обрастают мышечной и железистой тканью так, что дифференцируются организмом, как родственное тело. Это хорошо, ведь не на ощупь, ни на взгляд определить сделанную пластику груди нельзя. Но это плохо, если у вас подозревают опухоль. И опухоль раковую. Не связанную с операцией по увеличению груди, ведь мы уже писали, что риск возникновения рака после маммопластики минимален. Но определить рак будет очень трудно, ведь ни маммография, ни ЭКГ не сможет проникнуть под имплант и со 100% точностью диагностировать наличие или оттсутсвие опухоли.

Наконец, последний недостаток. Операция по увеличению груди не обратима. Стоит только сделать маммопластику и увеличить грудь даже на один размер, как обратного пути не будет. Ткани груди легко растяжимы, а это значит, что если вынуть импланты, они никогда не вернутся к прежним показателям. Именно поэтому квалифицированные специалисты в клиниках пластической хирургии никогда не будут делать увеличение груди несовершеннолетним девочкам, ведь у них еще молочная железа до конца не сформировалась. И маммопластика необратима. Нельзя увеличить грудь подростку и тем самым повысить его самооценку. Ведь привлекательность женщины складывается не только из внешних очертаний груди и бедер, но так же от того чувства уверенности в своей красоте, которое девушка ощущает внутри.

Маммопластика – только для взрослых женщин! Ведь если неудачно подстриженные волосы можно отрастить, некрасиво наращенные ногти спилить, и уже через два или три месяца все вернется к прежнему, то увеличенную грудь уменьшить обратно нельзя. Размер-то вернется, но вместе с ним, после извлечения имплантов возникнет обвисание тканей груди, или, как говорят медики, птоз. А это станет показанием к следующей пластической операции по подтяжке груди…

Увеличение груди c помощью имплантов - одна из самых распространенных эстетических операций у женщин. Грудные импланты всегда были и остаются предметом для дискуссий. Однако, пользуются спросом и превращают женщин в довольных пациентов. Многие утверждают, что импланты могут стать причиной появления рака груди, иных болезней и препятствуют нормальному грудному вскармливанию. Современные импланты прошли множество исследований, проверок, где было доказано, что они абсолютно безопасные для женского организма. Мифы о неблагоприятном воздействии на человеческий организм имплантов были созданы из опасений, которые возникают у женщин от одной только мысли по увеличению груди. Поэтому следует разобраться в массе волнующих вопросов.

Могут ли импланты провоцировать развитие онкологических заболеваний?

Совершенно однозначно можно ответить, и это давно доказано научно, что имплантаты не вызывают и не провоцируют ни каких онкологических заболеваний. Силикон – это абсолютно инертный материал, который используется не только в пластической хирургии, но и во многих других медицинских областях, например для изготовления сосудистых протезов. Длительность наблюдений за медицинскими изделиями, содержащими силикон, составляет уже более 50 лет. И такой опыт позволяет точно сказать, что импланты не вызывают онкологических заболеваний. Импланты одобрены и на сегодняшний день используются, как для отсроченной реконструкции молочных желез после онкологических заболеваний, так и даже непосредственно сразу после удаления опухоли. Более того, степень фиброзно-кистозной мастопатии, а это одно из состояний, когда доброкачественный процесс может перерасти в заболевание, после имплантации может даже снизится. Это связано с умеренным сдавлением кист после имплантации в железах. Стоит отметить еще один немаловажный аспект: импланты не затрудняют и не ограничивают возможности последующего обследования молочных желез, т.е. выполнение УЗИ или маммографии возможно и также информативно, как и у пациенток без имплантов. Наоборот, после увеличения груди часто «прививается» привычка регулярно ходить на осмотр хирурга-маммолога, что до операции редко кто делает.

Насколько велика возможность утечки наполнителя из импланта?

Данный вопрос по-прежнему остается актуальным. На заре развития имплантов нарушение целостности оболочки изредка встречались, это было связано с несовершенством технологий и разрыв могли вызвать следующие причины:

максимально длительное нахождение эндопротеза в организме;
усиленное давление на имплант во время операции;
наличие на изделии рубцов и складок, которые могут образовать слабые места;
жесткое внешнее давление на грудную клетку, полученное в неприятных ситуациях, например, авария;

Описанные случаи возникали редко. Американские ученые исследовали сотни женщин на возможный прорыв импланта. Пациенты должны были пройти МРТ обследование, которое в итоге показало нарушение целостности оболочки у 0,5% женщин.

На сегодняшний день ведущие компании по изготовлению имплантатов дают пожизненную гарантию на целостность оболочки, а к разрыву могут привести только колюще-режущие ранения или медицинские манипуляции в виде пункции острой иглой. Но, к счастью гель в них не текущий и экстренных ситуаций замены имплантов не существует. В таких случаях рекомендована замена в плановом порядке.

Если все же разрыв изделия произошел, то женщина может почувствовать определенный дискомфорт: уплотнение вокруг эндопротеза, может измениться внешний вид груди, появиться жжение, покалывание, онемение. В такой ситуации женщине следует пройти МРТ или УЗИ обследование. Затем прийти на консультацию к пластическому хирургу, в итоге заменить или удалить импланты. Опытные профессионалы всегда рекомендуют обследоваться раз в год после операции, равно как и без имплантов в груди.

Сильные боли после установки имплантов

Увеличение груди, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует руку квалифицированного специалиста. После маммопластики требуется период, чтобы организм привык к импланту и исчезли рубцы. Период бывает разным и зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Статистика показывает, что большинство пациенток в отдаленном периоде не чувствует боли, дискомфорта или ощущения инородного тела. В раннем же периоде присутствуют умеренные или незначительные болевые ощущения, которые сравнимы с ощущением когда «перезанимался в спортзале или женщины более солидного возраста, которые переживали изменения молочной железы во время беременности и кормления сравнивают с ощущением прибывшего молока перед кормлением.

Первые несколько дней после операции женщины могут испытывать болевые ощущения, которые хорошо снимаются обезболивающими препаратами, назначенные лечащим врачом. Существуют случаи, когда наблюдаются послеоперационные осложнения, требующие наблюдение у специалиста, прием препаратов, повторного вмешательства пластического хирурга. Исследования показали, что 5% пациентам требовалась дополнительная операция в течение первых трех лет после увеличения груди. Основными причинами, послужившими таким обстоятельствам, стали рубцы вокруг импланта, капсулярная контрактура или желание женщины заново изменить форму или размер импланта.

Сниженная чувствительность сосков после увеличения груди

Каждая женщина испытывает онемение или гиперчувствительность соска после операции. Обусловлены такие синдромы тем, что повреждаются мелкие нервы, проходящие по стенке грудной клетки, и ведущие к соскам. Нормальное состояние возвращается от трех до шести месяцев. В редких случаях восстановление чувствительности занимает 1-2 года.

Специалисты рекомендуют женщинам массировать и поглаживать боковую часть груди и ребра, чтобы возобновить чувствительность. Силиконовые накладки, предназначенные для сосков, необходимы при гиперчувствительности для снижения трения груди с одеждой. После покалывания, зуда сосков можно определить, что общее состояние нормализуется.

Остаются ли большие шрамы после увеличения груди?

Имплант устанавливается через разрезы в различных местах: складке под грудью, по краю ареолы или же из подмышки. Разрез под грудью – часто практикуемый доступ. Данный метод специалисты широко используют, так как он самый простой и подходит для начинающих хирургов, а также гарантирует сохранения чувствительности соска даже в раннем послеоперационном периоде. Также к этому методу прибегают при очень маленьком диаметре ареолы и невозможности установить имплант через разрез по краю ареолы. Когда шрам находится под грудью, он располагается в складке, не растягивается, не увеличивается. Из минусов можно выделить его малую косметичность и он будет заметен, особенно в положении лежа.

Разрез в подмышечной впадине тоже достаточно заметен и сохраняется видимым в течение года а иногда значительно дольше. Из подмышечного доступа очень трудно сформировать правильное ложе и позиционировать имплант, особенно это касается антомических имплантов. Только с применением эндоскопической техники это стало возможно. Также в этом случае повышен риск травматизации лимфатических сосудов, что может значительно осложнить и удлинить реабилитацию.

Наиболее косметичным считается разрез по нижней полуокружности ареолы, так как на переходе пигмента и кожи рубец становится совершенно незаметным. Этот доступ позволяет правильно сформировать ложе под контролем зрения и правильно расположить имплантат, а также позволяет увеличить расстояние от ареолы до субмаммарной складки, если это необходимо. Из недостатков надо отметить, что возможно снижение чувствительности или гиперчувствительность ареол и сосков в течение нескольких месяцев после операции.

Любые рубцы остаются на теле женщины и не исчезают. При этом, они могут быть практически незаментыми. В зависимости от индивидуальных особенностей организма рубцы заживают по-разному. Например, если операция прошла успешно и организм быстро восстанавливается, то рубцы заживают лучше и становятся неприментыми. Следует запастись терпением: рубцы заживают в течение нескольких месяцев, иногда до одного года. Также соблюдение рекомендаций пластического хирурга ускорит восстановительный процесс, и поможет женщине надолго оставаться привлекательной.

Увеличивающая маммопластика - самый простой и надежный способ осуществить мечту о красивой груди. Почему альтернативы имплантатам не существует? Стоит ли бояться осложнений? Что делает результат хирургического вмешательства естественным? Об этом и многом другом «К&З» рассказал известный пластический хирург Рубен Адамян.

Увеличение груди с помощью имплантатов, пожалуй, вызывает наименьшее количество опасений по сравнению с другими пластическими операциями. Между тем существует мнение: такую грудь нельзя считать абсолютно здоровой. Ведь внутри находится инородное тело. Как вы относитесь к этой точке зрения?

Р. А.: Абсолютно с ней согласен. Хотя материалы, из которых изготавливают имплантаты, инертны по отношению к другим тканям, не вызывают тревоги в плане онконастороженности, мы все равно помещаем в организм инородное тело. И он, пытаясь отгородиться, заключает его в капсулу из соединительной ткани. Благодаря современным технологиям эта капсула может существовать без изменений долгие годы. Но иногда в силу индивидуальных особенностей (их причины до конца не изучены) принимает более грубую форму и начинает сжимать имплантат. То есть формируется так называемая капсулярная контрактура, которая постепенно приводит к деформации молочной железы. Женщина видит, как потихоньку железа круглеет, меняет форму.

То есть, решаясь на операцию по увеличению груди, наши пациентки всегда идут на определенный компромисс, потому что альтернативы этому методу нет. Женщина хочет хорошо выглядеть сейчас! А это простой и относительно безопасный метод улучшения внешнего вида молочных желез. Осложнения занимают небольшой процент, не имеют фатальных последствий, их достаточно легко исправить. В конце концов, имплантат всегда можно удалить без каких-либо проблем для здоровья.

А как в таком случае относиться к точке зрения, что при установке имплантата через ареолу соска велика опасность пересечения молочных протоков? В результате женщина не сможет кормить ребенка грудью...

Р. А.: Что значит «велика опасность»? Имплантат надо устанавливать таким образом, чтобы протоки не пересекались. Это вопрос профессионализма хирурга, хирургической техники, хорошей оснащенности операционной, визуализации операции. Врач должен хорошо видеть ткани, с которыми работает.

На мой взгляд, при эндопротезировании через ареолу соска более актуальной проблемой является снижение чувствительности сосково-ареолярного комплекса. В большинстве случаев через какое-то время она восстанавливается. Но даже если этого не происходит в полном объеме, небольшая потеря чувствительности компенсируется привлекательной формой молочной железы. Я считаю доступ через ареолу соска одним из самых благоприятных. Если все делать правильно, он зачастую не оставляет никаких следов.

К сожалению, существует и более тревожная информация. По последним данным, установка имплантатов с текстурированной оболочкой влечет риск развития злокачественных лимфом .

Р. А.: Я не знаком с результатами этого исследования. Применение имплантатов официально разрешено, используемые методики сертифицированы. В моей собственной многолетней практике, как и в практике зарубежных коллег, подобных ситуаций не было. Вы же понимаете: одну публикацию нельзя считать достоверной информацией. Число женщин, которым установили имплантаты, исчисляется сотнями тысяч. Огромное количество! Безусловно, у кого-то из них может быть склонность к заболеванию молочных желез, в том числе и злокачественным образованиям. То, что у пациентки с эндопротезом способна развиться лимфома того или иного типа, - это однозначно. Другое дело, надо доказать, что ее причиной стала именно установка имплантата.

Сегодня при эндопротезировании все чаще используется липофилинг… Как вы оцениваете возможности этого метода?

Р. А.: Так как жир хорошо приживается там, где уже есть своя собственная жировая ткань, липофилинг - отличный метод для увеличения количества подкожной жировой клетчатки. С его помощью можно скрыть некоторые изъяны: например, контуры протеза при астеническом типе сложения.

Мои коллеги сегодня показывают удивительные результаты увеличения груди лишь с помощью одного аутожира. Но это огромный, кропотливый труд. Для лучшего приживления жировая ткань должна забираться из особых мест, специальным образом обрабатываться, операция проводится в несколько этапов. При этом самое неприятное - даже если придерживаться всех правил, нельзя предсказать, какое количество жира приживется. Жир может рассасываться фрагментарно и приводить к деформации контуров молочной железы. То есть к этому методу надо подходить избирательно, он показан не всем.

Мечтая о новой груди, большинство из нас хочет, чтобы она выглядела естественно. Как на это влияет вид доступа?

Р. А.: По мнению большинства хирургов, наиболее естественный результат обеспечивает установка имплантата через небольшой разрез под грудью (субмаммарную складку). Благодаря комфортным условиям выполнения операции хирургу легче красиво разместить имплантат, также снижается вероятность послеоперационных осложнений. Однако при этом послеоперационный рубец находится в зоне видимости, особенно когда женщина поднимает руки.

Доступ вокруг ареолы соска не оставляет заметного рубца. Но он возможен только в том случае, если диаметр ареолы не меньше 4 см. Для подмышечного, самого эстетичного, доступа (рубец подмышкой незаметен) существует ряд технических ограничений. Для правильного выполнения определенных хирургических элементов он требует использования эндоскопических технологий.

На самом деле при правильном использовании все эти методики хороши. Мы всегда оставляем пациенту выбор: показываем результаты, рассказываем о достоинствах и рисках каждого метода и вместе выбираем оптимальный вариант.

Насколько важна для естественного результата форма имплантата?

Р. А.: На мой взгляд, очень важна. Если пациентка хочет, чтобы грудь выглядела максимально натурально, мы больше склоняемся к анатомической, каплевидной форме. Если, напротив, девушка мечтает о максимально заметной зоне декольте, с выраженным верхним полюсом железы, выбираются круглые имплантаты. До недавнего времени имплантаты анатомической формы были более жесткими на ощупь. Круглые - мягче, приятнее при прикосновении. Но сегодня производители научились делать анатомические протезы, по мягкости сопоставимые с круглыми.

Не меняется ли форма анатомических имплантатов при установке их под мышцу? Ведь в этом случае мышца как бы приминает имплантат…

Р. А.: При астеническом типе телосложения, небольшой толщине подкожно-жировой клетчатки имплантат однозначно устанавливается под мышцу. Так как в этом случае обязательно происходит пересечение связок мышцы с частью грудины, его каплевидная форма сохраняется. И по контуру новая грудь почти не отличается от варианта, когда имплантат размещается под железой.

А что лично для вас является главным критерием естественности?

Р. А.: Грудь должна выглядеть гармонично! К сожалению, это понятие трудно облечь в определенные рамки. Общаясь с пациенткой, мы предлагаем ей свое представление о гармонии. Рекомендуем: с таким ростом и формой грудной клетки лучше использовать такие-то формы и размеры имплантата. Показываем возможные варианты на экране компьютера. К сожалению, представления врача и пациента о красоте не всегда совпадают. Когда, например, худенькая, невысокая девушка хочет шестой размер груди, с моей точки зрения, это уродующая операция. Так как она претит моим представлениям о гармонии, я не буду ее выполнять.

Вы используете компьютерное 3D-моделирование, чтобы пациентке легче было определиться с выбором формы и размера груди?

Р. А.: Если ко мне обращается девушка или женщина с правильным контуром грудной клетки, не вижу в этом смысла. Другое дело, когда грудная клетка деформирована, например, имеет воронкообразную форму. В этом случае требуется не только компьютерное 3D-моделирование, но и совместная работа с торакальными хирургами. На самом деле различных случаев деформации грудной клетки очень много. Но пластические хирурги редко обращают на это внимание. В результате итог операции бывает не очень красивым: например, при воронкообразной форме железы оказываются повернуты друг к другу. К сожалению, пластические и торакальные хирурги сегодня существуют в параллельных мирах. Мы не должны держаться в рамках своего узкого пространства. Нужно предлагать набор действий, которые обеспечат максимально эстетичный результат.

Что можно сказать об инновациях в увеличивающей маммопластике?

Р. А.: С моей точки зрения, сегодня основные усилия разработчиков направлены на увеличение надежности оболочки имплантатов. Срок их службы, заявленный производителями, составляет 20 лет. Но в реальности через десять лет имплантаты приходится менять - они подвергаются протрузии, каким-либо механическим воздействиям. Исходя из накопленного опыта могу сказать: очень важно это делать вовремя, не доводить ситуацию до крайности, не ждать серьезного повреждения. Всегда хуже оперировать, когда имплантат уже поврежден. Несмотря на использование когезивного геля, его часть все равно попадает в рану. В результате при извлечении протеза приходится дольше держать дренажи, на более длительное время откладывается и установка новых имплантатов. Кроме того, через десять лет эстетический вид железы тоже меняется: ткани растягиваются, под силой гравитации железа опускается. И даже если имплантат остался целым, у пациентки возникает желание его заменить.

Сколько раз при желании женщина может менять имплантаты?

Р. А.: Так часто, как в этом возникает необходимость. Никакого особого риска здоровью это не несет. Как я уже говорил, нередко подобное происходит из-за капсулярной контрактуры. В таком случае я предлагаю убрать имплантат, дать тканям возможность полностью зажить и только потом ставить новый. Конечно, в этом случае мы обязательно пытаемся найти причину. Удаленные ткани отправляются на исследование. Из раны берется посев, выявляется возбудитель, его активность, чувствительность к антибиотикам. Все это входит в предлагаемое лечение.

Неужели женщин не останавливают перенесенные мучения? Ведь каждый раз - это новая операция, наркоз, достаточно длительный период заживления.

Р. А.: Как правило, нет. Пациентки едва выдерживают полгода, необходимые на то, чтобы ткани зажили. Женщина привыкает к определенному размеру груди и уже не хочет мириться с его отсутствием. Даже если опять будет воспаление, формирование поздних гематом и связанное с ними удаление протезов, после лечения у нее все равно возникнет желание вновь пройти эндопротезирование. Имплантаты - это на всю молодую жизнь!

Звезды, увеличившие грудь

Памела Андерсон

Впервые скандальная знаменитость увеличила свою и без того не худосочную грудь для роли в телесериале «Спасатели Малибу». Тогда ей было чуть больше 20. И ставка на бюст оказалась выигрышной!

Виктория Бэкхем

Дизайнер и бизнесвумен несколько раз ложилась под нож хирурга. Сначала - чтобы увеличить грудь (по словам самой Вики, из-за неуверенности в себе), позднее - чтобы вернуть ее к прежнему размеру.

Кейт Хадсон

Природа не наградила актрису пышным бюстом, и ее это не очень расстраивало. Но желание, чтобы «костюмчик сидел» (и вечернее платье тоже), все-таки заставило девушку отправиться к хирургу.

Милен Фармер

Культовой французской певице удавалось быть невероятно сексуальной и с очень миниатюрной грудью. Но, повзрослев, звезда все-таки добавила своим формам аккуратной округлости.

Стремясь сделать бюст пышным и соблазнительным, мы порой прибегаем к методам куда более опасным, чем установка имплантов. Самое печальное, что эти методы называют натуральными.

Говоря «мы», я, конечно, лукавлю: никогда не хотела увеличить свой четвертый размер и отлично знаю, сколько неудобств он причиняет. Увы, большинство моих подруг отказываются в это верить и регулярно терзают себя всевозможными «супернатуральными» и «абсолютно безопасными» средствами увеличения груди. Результат, когда он вообще есть, печален: например, одна моя знакомая после вакуумного массажа груди получила обширную гематому.

Увы, на чужих ошибках никто не учится. По данным Международного общества хирургов за 2010 год, около 500 000 женщин получили проблемы со здоровьем после использования таблеток и кремов, а также всевозможных механических устройств для увеличения груди.

«Все они в лучшем случае бесполезны, в худшем - вредны, - объясняет Лиза Хэрретт, член Британской ассоциации маммологов. - Нет ни одного официального свидетельства успешного использования подобных средств».

Если говорить о пищевых добавках, все они содержат аналоги эстрогена и прогестерона, и это очень опасно. «Неконтролируемый прием гормонов может привести к самым разным нарушениям, вплоть до онкологии, - утверждает Гасан Гайбудуллин, хирург-онколог, маммолог. - Производители обычно упирают на “натуральность” этих средств - мол, только фитогормоны из редких тайских растений. Но употребление неизвестных трав делает эти БАДы еще опаснее. О всевозможных помпах и насадках для увеличения груди и говорить нечего - они в большинстве случаев вызывают неконтролируемое разрастание железистой ткани и воспаления».

Врага нужно знать в лицо - вот с помощью чего увеличивать грудь нельзя никогда:

1. Гели и кремы . Содержат витамин А, экстракт красного перца и разогревающие эфирные масла - например, кофе и корицы. Звучит невинно, а на деле вызывает прилив крови к груди и, как следствие, ее временное набухание. Ни о каком постоянном эффекте речи нет, зато гарантированы покраснение и зуд.

2. Пластыри . Как правило на пластырь нанесены чистая вытяжка хмеля, который вам для означенных целей наверняка рекомендовала бабушка, а также разрекламированной пуэрарии мирифики (уже от тайской бабушки: это растение родом с севера Таиланда). Как раз те самые фитоэстрогены. Вызывают болезненное набухание груди - как, скажем, при приеме ОК. Эффект далек от натурального и заканчивается, как только вы прекращает клеить пластыри.

3. Таблетки, биодобавки. Коктейль из чуть ли не всех известных человечеству фитогормонов: шлемника, черного стеблелиста, сои, имбиря и многих других. Если их принимать в больших количествах на протяжении долгого времени, в груди может слегка увеличиться жировая прослойка. Но грудь будет болеть, а по окончании приема моментально «сдуется». Побочные эффекты: в лучшем случае набор веса, снижение либидо и раздражительность. В худшем - дисфункция надпочечников и рак яичников.

4. Вакуумный массаж. Совершенно варварское действо, во время которого грудь «подкачивают» обыкновенной помпой. Таким образом стимулируются верхние железы, к ним приливает кровь, и бюст около суток выглядит пышным. Вакуум гарантированно травмирует железу, вызывая спайки, воспаления и разрывы.

Страшно? Надеюсь, что да. На сегодняшний день есть только две проверенные процедуры для безоперационного увеличения груди. Это инъекции гиалуроновой кислоты и мезотерапия, которые, впрочем, дают только кратковременный эффект (около года) и все равно требуют предварительной консультации маммолога. Зато есть два абсолютно безопасных и долговечных способа поддерживать красоту груди - а это важнее, чем размер.

Фитнес. Давайте, наконец, признаем это: увеличить саму молочную железу, в которой нет никаких мышц, с помощью фитнеса невозможно.Зато можно прокачать грудную мышцу, к которой молочная железа прикреплена. Это даст видимость небольшого увеличения объема бюста и слегка его приподнимет. Если у вас небольшой размер груди, эффект может быть довольно заметным.

Спа-процедуры для упругости груди . Подтягивают и укрепляют кожу груди, могут немного улучшить ее форму.

А вы когда-нибудь пробовали эти методы? Или задумывались об операционном увеличении груди?