Таблетки от дисбактериоза кишечника после антибиотиков. Как лечить дисбактериоз кишечника: лечение диетой, препараты. Причины дисбактериоза могут быть абсолютно разными

Дисбактериоз – это заболевание, характеризующееся нарушением баланса микрофлоры в кишечнике человека. При проявлении характерной симптоматики специалисты назначают ряд медикаментозных средств, чье действие направлено на нормализацию флоры. Важно разобраться, какие препараты при дисбактериозе являются наиболее безопасными и эффективными.

Некоторые специалисты склонны считать, что дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, которые сопровождают многие проблемы в работе органов пищеварения. Причиной синдрома является нарушение количественной нормы тех или иных групп бактерий, населяющих кишечник. Симптомокомплекс отличается следующими проявлениями:

• сбои в опорожнении кишечника (диарея или запор);
• отрыжка;
• вздутие живота;
• колики;
• метеоризм;
• неприятный посторонний привкус в полости рта;
• урчание в области кишечника;
• кожные аллергические проявления на определенные продукты;
• кишечные симптомы аллергии (понос с пеной, тошнота, рвота);
• проявления интоксикации (головная боль, общая слабость, субфебрильная температура);
• снижение защитной реакции организма (иммунитета).

Для развития симптоматического комплекса могут послужить различные факторы. Все приводят к одному результату – нарушение микробного состава нижнего отдела желудочно-кишечного тракта: повышенное обсеменение тонкой кишки или изменение состава бактерий в толстой кишке.

При терапии дисбактериоза немаловажно соблюдение диеты, однако лечение такого патологического процесса пищеварительной системы не обходится без применения медикаментозного способа терапии.

Препараты для лечения дисбактериоза обладают различным терапевтическим действием на состояние самого кишечника и на его микробный состав. Одни медикаменты влияют на нормализацию функции стенок толстой или тонкой кишки, другие – способствуют населению необходимых групп бактерий, третьи – играют роль кишечного антисептика для уничтожения патогенной микрофлоры, четвертые – повышают защитную функцию организма.

Исходя из характеристики причины появления дисбиоза, для эффективности терапии больным назначаются:

• пробиотики (препараты, содержащие натуральные культуры микроорганизмов, наличие которых необходимо для нормальной работы ЖКТ);
• пребиотики (пищевые добавки, БАДы, препараты, содержащие природные волокна, не перевариваемые желудком. Грубая клетчатка попадает в нижний отдел пищеварительного тракта и служит «пищей» для микроорганизмов, населяющих кишечник);
• антисептики (антибактериальные препараты, действие которых направлено на снижение количественного состава бактерий при повышенном обсеменении кишечника);
• синбиотики (комбинированные лекарственные средства, в состав которых входят и пробиотики и пребиотики).

Обзор эффективных лекарственных средств

Список препаратов, которыми можно лечить дисбактериоз кишечника, довольно широк. Они отличаются действием, стоимостью и производителями, формой выпуска.

Перечень некоторых аптечных средств и их краткая характеристика:

Форма выпуска	Описание
Таблетки	Ферменты. При нарушении микробного баланса в кишечнике происходит сбой выработки ферментов, необходимых для переваривания пищи. В таком случае врачом назначаются ферменты в таблетках (Мезим форте, Панкреатин, Креон). Пробиотиковые препараты. Аципол (капсулы), Примадофилус Бифидус (капсулы), Линекс, Бактистатин (комплексный препарат, содержащий пробиотики, пребиотики и сорбент), Бифиформ, Лактофильтрум, Максилак (синбиотик, содержащий лактобактерии, бифидобактерии и пребиотики). Сорбенты. Активированный уголь, Фильтрум. Противомикробные средства. Нередко для лечения дисбактериоза назначаются антибиотики для уничтожения патогенной микрофлоры. После чего производится восстановление микрофлоры путем заселения кишечника полезными бактериями. Амоксиклав, Амоксициллин — Клавуланат, Левомицетин. Антибактериальные медикаменты. Метронидазол (выпускается также в форме свечей), Нистатин, Флуконазол, Фуразолидон, Энтерол (с противодиарейным эффектом), Кипферон. Противоязвенные средства. Омез в капсулах применяется при повышенной кислотности желудка. Спазмалитики. Дюспаталин (устраняет боли в кишечнике, не влияя на его перистальтическую функцию). Гомеопатические препараты. Гомеопатия применяется для лечения дисбактериоза у взрослых и детей. Нукс вомика, Меркуриум, Пульсатилла, Аргентум нитрикум, Реум, Бриония, Натриум сульфурикум, Хамомилла, Алоэ, Калькарея карбоника, Белладонна.
Порошки	Противодиарейное средство. Смекта. Сорбент. Полисорб (порошок для приготовления суспензии). Пробиотик. Бифидумбактерин (лиофилизат в ампулах), Нормобакт (БАД пробиотик и пребиотик в одном средстве). Противоязвенное средство. Омез (порошок для приготовления раствора назначается при повышенной кислотности желудочного сока). Антибиотик. Цефтриаксон (порошок для приготовления раствора для уколов). Пробиотик. Эвиталия (БАД порошок с витаминным комплексом).
Суспензии	Антибактериальные средства. Секстафаг, Амоксиклав, Пиобактериофаг (раствор), Хлорофиллипт (раствор), Бактериофаг (раствор). Адсорбенты в форме геля. Альмагель, Фосфалюгель, Энтеросгель. Слабительные. Дюфалак. Пробиотики. Бифидум (концентрат бифидобактерий жидкий).
Капли	Противодиарейное средство. Хилак форте.

Что лучше принимать при дисбактериозе кишечника

Лекарственные средства для решения проблемы с микрофлорой кишечника в аптеках представлены широким выбором.

Назначение лекарства врачом делается на основании показателей проведенных анализов. Лечение нарушения бактериального баланса предусматривает применения целого комплекса медпрепаратов и соблюдение лечебной диеты. Основными лекарственными средствами остаются пробиотики и пребиотики.

Препараты для работы кишечника от дисбактериоза, которые наиболее пользуются спросом среди потребителей и отмечаются положительными отзывами:

Бифидумбактерин форте — выпускается в форме порошка. В его состав входит лактоза и живые бифидобактерии. Колонии полезных бактерий способны помочь избавиться от золотистого стафилококка, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы и других болезнетворных палочек и возбудителей.

Концентрированный состав способствует быстрому восстановлению микрофлоры, улучшению пищеварения, очистке организма от токсинов, повышению иммунитета, синтезу аминокислот и витаминов.

Преимуществом лекарства является возможность лечить младенцев с первых дней жизни. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Может приниматься для лечения и профилактики заболеваний ЖКТ.

Курс лечения зависит от возраста и степени тяжести заболевания. Может длиться от 5 до 20 дней. Дозы и сроки употребления назначает врач.

Бактистатин — комплексная пищевая добавка, содержащая пробиотик, пребиотик и натуральный энтеросорбент. Благодаря трехкомпонентному составу БАДа происходит угнетение патогенной микрофлоры, нормализация пищеварения и перистальтики кишечника, обеспечение питания полезных бактерий. Удается понизить интоксикационные процессы в организме и проявления аллергии.

Применение добавки к пище разрешено детям с 6-тилетнего возраста (по 1 капсуле 2 раза в день во время приема пищи) и взрослым (по 2 капсулы 2 раза в день). Бактистатин – эффективный помощник при нарушении стула, отравлении, аллергии, изжоге, тошноте, кишечной инфекции. Производитель препарата утверждает в отсутствии аналога данной добавки. Этот БАД является уникальным и запатентованным комплексом с лечебным действием.

Флорин Форте — порошковый препарат содержит бифидобактерии, лактобактерии и лактозу. Последний компонент служит пребиотиком и создает благотворную среду для развития полезных бактерий.

В инструкции сказано, что средство не имеет противопоказаний для лечения беременных и кормящих женщин. Лекарство можно принимать детям с первых дней жизни. Медицине неизвестны случаи передозировки или проявления побочных действий.

Правила применения различных препаратов

Чтобы вылечить дисбактериоз в домашних условиях и не причинить вред здоровью, необходимо придерживаться точной дозировки средства поэтапно.

Применение сорбентов является обязательной частью терапии микробного дисбаланса кишечника. Они необходимы для предотвращения интоксикации организма и устранения ее проявлений. Препараты данной группы способны повысить эффективность терапии.

Энтеросгель. Для лечения дисбактериоза I или II степени у взрослых и детей в возрасте 5-14 лет достаточной суточной нормой является 45 г препарата. Схема приема такова: 15 г геля (1 ст. ложка, наполненная до краев) хорошо смешивается с 30 мл воды до однородной массы и разбавляется еще 100-150 мл воды. Средство необходимо принять за 1,5 часа до еды.

Для детей в возрасте 1-5 лет суточной нормой является 22-25 мл геля (1/2 ст. л. 3 раза в сутки). Грудным малышам 1/2 ч. л. геля следует разводить в грудном молоке, объем которого в 3 раза превышает количество препарата.

Полисорб МП. Энтеросорбент, который связывает, нейтрализует и выводит токсины различной природы. Полисорбную функцию выполняет единственное действующее вещество препарата: кремния диоксид коллоидный.

Лечиться данным средством возможно исключительно, разбавив порошок водой. Количество вещества и воды для приготовления суспензии зависит от того, сколько весит пациент:

• до 10 кг – суточная доза – 1 ч.л. порошка на 50 мл воды;
• 10-30 кг – доза для 1 приема – 1 ч. л. на 50 мл воды;
• 30-60 кг – доза для 1 приема – 1 ст. л. на 100 мл воды;
• более 60 кг – доза для 1 приема – 1,5-2 ст. л. на 150 мл воды.

Принимать суспензию из Полисорба необходимо 2-4 раза в сутки за 1-1,5 часа перед едой. Курс лечения 3-14 дней.

В комплекс терапии дисбактериоза могут входить противодиарейные препараты. Одним из популярных является Энтерол.

Средство выпускается в порошке 100 мг и 250 мг и капсулах 250 мг.

• детям с 1 до 3 лет назначается 1 капсула 2 раза в сутки, 1-3 пакетика (100 мг) в день или 1 пакетик (250 мг) в день;
• детям старше 3 лет и взрослым 2 капсулы 2 раза в день, 2-4 пакетика (100 мг) в день или 2 пакетика (250 мг) в день.

Если говорить о пробиотиках и пребиотиках, таблетки от дисбактериоза, в большинстве случаев, имеют только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Порошковая форма состава, содержащая лакто- и бифидобактерии лучше переносится аллергиками. Жидкие препараты считаются более эффективными, но могут вызывать аллергические проявления.

Эффективна ли гомеопатия

Современная медицина может предлагать таблетки от сильного дисбактериоза кишечника и гомеопатические средства. Некоторые специалисты верят в ее положительный результат, другие – не признают эффективность такой терапии и считают, что быстрее от болезни избавит обычный кефир, чем гранулы.

Наука не в силах объяснить механизм действия гомеопатических препаратов и доказать действенность гомеопатии посредством доказательной медицины нет возможности.

Марина Максимова

Целые группы лекарств для кишечника разработаны сегодня фармацевтическими компаниями. Одни необходимы для снятия воспаления, другие – для лечения кишечных колик, заболеваний и профилактических целей.

Важно понимать, что каждый препарат имеет противопоказания и побочные эффекты и может быть небезопасен при применении не по назначению. Главное, подобрать лекарство, которое будут оправдывать себя и бороться с тем заболеванием, которое требует извлечения.

Так, кишечная микрофлора подлежит серьезному поражению вследствие длительного приема антибиотиками и, конечно, требует восстановления. Возможно, беспокоят запоры или диарея, когда нужны слабительные, пробиотические средства.

Форма выпуска препаратов – таблетки, суспензии, свечи, драже, порошки, микстуры, настои. Известно немало быстродействующих средств, но выбор должен быть сугубо индивидуальным и лучше всего в первую очередь спросить мнение врача.

Кишечная микрофлора – полость, насыщенная полезными и патогенными бактериями. Если в совокупности — то баланс, необходимый для слаженной работы кишечного тракта и всего организма в целом.

Если первые призваны переваривать и усваивать пищу, принимать активное участие в обменных процессах, насыщать организм полезными витаминами и минералами. То вторые бактерии (патогенные) неизбежно разрушают микрофлору и причина тому – множество провоцирующих факторов.

Создаётся некий дисбаланс, у больных проявляются неприятные симптомы:

• спазмы, боли в животе;
• бурление;
• метеоризм;
• запоры;
• понос.

Причины могут быть разными:

Всё это приводит к нарушениям в микрофлоре кишечника. Страдает сердечно-сосудистая, пищеварительная, нервная система, начинает проявляться отклонения функций во многих внутренних органах.

Группы препаратов для лечения кишечника

Среди групп препаратов, призванных лечить разного рода проблемы с кишечником, различают:

• энтеросорбенты;
• ферменты;
• спазмолитики;
• гомеопатические средства;
• ингибиторы абсорбции холестерина;
• пробиотики;
• пребиотики;
• синбиотики;
• антибиотики;
• противоспалительные средства;
• антациды;
• прокинетики;
• растительные препараты и для профилактики, восстановления микрофлоры кишечника. Рассмотрим состав, действие, показания и противопоказания всех известных препаратов по отдельности и по группам.

Ферменты и энтеросорбенты

Список популярных ферментных препаратов и энтеросорбентов:

1. – поджелудочные ферменты для улучшения кишечной абсорбции и процессов переваривания, стимуляции ферментов в кишечнике и поджелудочной железе, быстрого расщепления и всасывание в кровоток жиров, белков, углеводов. Показания к применению: панкреатит, муковисцидоз, синдром Даймонда, протоковая обструкция, цирроз печени, гепатит, холестатическая гастрэктомия, тотальная холецистэктомия. Противопоказания: хронический (острый) панкреатит, излишняя чувствительность к добавкам. Можно принимать женщинам при беременности и вскармливании грудью, когда боль польза для матери и ребенка максимальна. Цена — 560-620 руб.
2. Эрмиталь — пищеварительный фермент для восполнения недостатка в поджелудочной железе. Благодаря панкреатину в составе оказывает протеолитическое, липолитическое действие. Показания: панкреатит, холецистит, метеоризм, диспепсия, постоперационный период. Противопоказания: хронический панкреатит или в период обострения. Цена — 210-330 руб. з а 20 штук в упаковке.
3. в составе из желчных кислот для коррекции билиарной недостаточности, компенсации дефицита внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы с оказанием липолитического, протеолитического действия. Благодаря препарату улучшается переваривание и всасывание стенками тонкого кишечника жиров, белков, углеводов стенками тонкого кишечника. Показания: метеоризм, запоры, нарушение пищеварения, цирроз печени, иные заболевания, вызванные алкоголем (токсинами), дискинезия желчевыводящих путей, мальабсорбция, дисбактериоз, хронический гастрит, дуоденит, холецистит. Противопоказания: механическая желтуха, кишечная непроходимость, печеночная недостаточность, хронический (острый) панкреатит, в частности детям до 3 лет. Продается в драже. Цена с учетом количества штук — 125-603 руб.
4. Панкреофлат (порошок) в составе с А-амилазой, химотрипсином для нормализации процесса отщепления жирных кислот, улучшения всасываемости стенками тонкой кишки, устранение накопленных газов. Показания: нарушение пищеварение на фоне заболеваний желчевыводящих путей, хронический панкреатит, ахилия поджелудочной, повышение газообразования, метеоризм. Внимание! Препарат может привести к аллергии, тошноте, рвоте, диареи, запорам. Нельзя применять при излишней чувствительности к компонентам, детям до 12 лет, хроническом панкреатите в момент обострения, непереносимости лактозы. Цена — 1770-2200 руб.
5. , действующий ферментный препарат в составе с экскреторными ферментами для расщепления бактерий, пищеварительного сока в ЖКТ. Показания: метеоризм, диспепсия, расстройства пищеварения в случае злоупотребления жирной, жареной и острой пищей для ускорения транзита каловых масс, дистрофия желудка, печени и желчного пузыря. Противопоказания: кишечная непроходимость, острый панкреатит, излишняя чувствительность к компонентам. Форма выпуска – таблетки. Возможны побочные явления: болезненность в желудке, вздутие кишечника, понос, тошнота. Стоимость — 280 руб.

Аналогичным действием из группы энтеросорбентов и ферментом для нормализации деятельности кишечника обладают:

• — как вяжущий энтеросорбент;
• Активированный уголь;
• Дигестал;
• Панкреатин.

Спазмолитики

Это большая группа препаратов для лечения заболеваний кишечника, устранения неприятных симптомов (спазмы, боли, колики):

1. Дюспаталин с миотропным действием для снижения сократительной активности мускулатуры ЖКТ, понижения тонуса в стенках толстого кишечника. Показания: СРК, спастические колики в кишечнике. Противопоказания: непереносимость мебеверина (действующее вещество), беременность, период лактации. Стоимость в аптеках России – 300-600 руб.
2. в составе с действующими соединениями (симетикон, альверин) для оказания спазмолитического, протективного и обволакивающего действия, снижения газообразования в стенках кишечника. Это миотропный препарат для послабления мышц кишечной мускулатуры. Показания к применению: запоры, диарея, абдоминальные боли, усиленное газообразование, вздутие живота, диспепсия, метеоризм. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, дети до 14 лет, беременность, период лактации. Возможно проявление аллергии, сбой функций печени. Стоимость — 420 руб. за 30 капсул.
3. Дицетел — спазмолитик с оказанием блокирующего миотропного действия для снятия спазм, снижения секреции соляной кислоты в ЖКТ, ускорения ее эвакуации и выведения из желудка. Показания: дискинезия, СРК, болезненные симптомы. Противопоказания: непереносимость бромида в составе. Осторожное применение требуется для детей, беременных женщин и в период лактации. Цена — 315 руб. за 20 штук (таблетки).
4. Но-шпа , спазмолитик для подавления фермента фосфодиэстеразы, снижения концентрации ионов кальция, послабления гладкомышечной мускулатуры. Форма выпуска – таблетки. Процесс метаболизма производится в печени. Показания к приему: спазмы гладкомышечной мускулатуры и системы мочевыделения, холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь, нефролитиаз, цистит. Противопоказания: почечная и сердечная недостаточность, декомпенсационная индивидуальная непереносимость лактозы и галактозы, дети до 6 лет, женщины в период лактации. Цена в зависимости от количества штук в упаковке 58-235 руб.
5. Инфакол для детей с узким спектром воздействия. Показания: кишечные колики у грудничков в первые месяцы жизни. В составе – симетикон (пеногаситель) для высвобождения газов, нормализации всасывания стенок кишечника, нормализации перистальтики. Показания: повышенное газообразование, спазмы и боли в животе, вздутие, урчание, тошнота. Противопоказания: обструкция ЖКТ, кишечная непроходимость. Продажа производится во флаконах, стоимость — 350 руб.
6. Боботик (капли для детей). В составе – симетикон, активноеветрогенное вещество. Показания: колики, повышенное газообразование, вздутие живота, диарея, понос. Противопоказания: кишечная непроходимость, обструкция ЖКТ, индивидуальная непереносимость, возраст малышей до 1 месяца. Цена — 210-260 руб.

Аналогичным спазмолитическим действием при лечении заболеваний кишечника обладают:

• Дроспа Форте;
• Спазмолгон;
• Плантекс;
• Спазмалгон;
• Плантекс.

Гомеопатические средства

Препараты гомеопатического действия:

1. — спазмолитик для подавления спазм в мышцах, боли, иных неприятных проявлений в системе пищеварения. В составе – гистамин, человеческий альфаферон, мозгоспецифический белок с целью устранения абдоминальных болей, нормализации функций кишечного тракта, оказания спазмолитического, противовоспалительного, противоотечного действия. Показания: СРК, нарушение функций перистальтики и ЖКТ. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, излишняя гиперчувствительность к компонентам. Цена — 400-440 руб.
2. Ганатон для стимуляции моторики ЖКТ, активации высвобождения ацетилхолина и биотрансформации в печени. Показания: хронический гастрит, дисперсионные проявления, изжога, тошнота, рвота, анорексия, вздутие живота, ощущение переполненности, дискомфорт в верхней части брюшины. Противопоказания: дети до 16 лет, женщины в период беременности и лактации, сильные кровотечения, механическая обструкция, перфорация кишечника. Стоимость – 440-520 руб. за упаковку (40 штук).
3. — противорвотное средство для стимуляции перистальтики кишечника, оказания антагонистического действия, улучшения опорожнения в желудке. Показания: диспепсия, эзофагит, эпигастральная боль, вздутие живота, отрыжка, тошнота, изжога, метеоризм. Независимо от этиологии заболевания препарат показан при срыгиваниях и нарушении моторики желудка у малышей, циклической рвоте, почечной недостаточности. Не рекомендуется прием при кровотечениях в ЖКТ, опухоли гипофиза, перфорации желудка, механической непроходимости, излишней чувствительности к компонентам. Выпускается в блистерах (таблетки 10, 30 штук), суспензии во флаконах. Стоимость – 540-620 руб.

Также в эту группу входят:

• Мотилак;
• Моторикум;
• Мотинорм;
• Домидон;
• Домрид;
• Гексал;
• Перидон.

Пробиотики

Это большая группа препаратов для восстановления микрофлоры кишечника, особенно после приема сильных антибиотиков. Натуральные средства с содержанием полезных бактерий, бифидобактерий призваны подавлять патогенную бактериальную флору в кишечнике.

Показания — лечение заболеваний:

• дизентерия;
• сальмонеллёз;
• дибактериоз.

Рассмотрим более подробно:

1. в составе с полезными микроорганизмами и фруктовой сахарозой. Форма выпуска — саше (порошок). Оказывает пробиотическое и симбиотическое действие, препятствует размножению и росту патогенной флоры в кишечнике, стимулирует рост полезной флоры. Это фруктоолигосахариды для стимуляции роста пробиотических микроорганизмов или биодобавка с целью восстановления функций клеток почек, кишечника от негативного воздействия бактерий (сальмонеллы, шигеллы, стафилококк, кишечная палочка, стрептококки). Показания: дисбактериоз, ухудшение аппетита, диарея, запоры, тошнота, простудные болезни в целях профилактики. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, дети до 6 месяцев. Случаи передозировки не выявлены. Стоимость — 350-380 руб.
2. , поликомпонентный пробиотик для урегулирования равновесия в кишечной микрофлоре, оснащения активными ацидофильными лактобациллами (кефирный гриб). Показания: дисбактериоз, хронический колит, энтероколит, кишечная инфекция, сальмонеллез, дизентерия, атопический дерматит. Назначается в виде капсул детям с 3 месяцев. Противопоказания: излишняя гиперчувствительность к компонентам. Случаи передозировки и лекарственного взаимодействия не выявлены. Стоимость в аптеках Москвы — 245-279 руб. за 30 капсул. Приобрести Аципол в СПб можно за 250 руб.
3. поликомпонентный препарат с продажей в капсулах. В составе — молочнокислые жизнеспособные бактерии для нормализации микрофлоры кишечника, активации синтеза витаминов B6, B12, B, К, подавления патогенной микрофлоры, активации пищеварительных ферментов в организме, продуцирования бактериоцидов, оказания антибактериального воздействия на организм, стимуляции иммунитета в стенках кишечника. Показания: диспепсия, срыгивания, тошнота, рвота, боль в животе, вздутие живота, понос, диарея, запоры. Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лактозы, галактозы. Препарат в капсулах можно принимать совместно с антибиотиками детям с рождения. Стоимость — 300-470 руб.
4. а в составе с живыми лактобактериями для оказания антагонистического действия, подавления пагубной микрофлоры в кишечнике (стафилококки, шигеллы). Показания: кишечные расстройства у детей в раннем возрасте, хронический язвенный колит, энтероколит, дисбактериоз, острой ротавирусный гастроэнтерит. Противопоказания не выявлены. Средняя стоимость — 85-110 руб.
5. Флавонин вс (капсулы) для подавления патогенной бактериальной флоры, оказания противомикробного и противодиарейного действия, восстановления микрофлоры в кишечнике. Показания: понос целью деконтаминации кишечных колик, диарея. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, первичный иммунодефицит. В случае отсутствия улучшений по истечении 2-3-х дней рекомендуется заменить на другой аналог. Продается в аптеках без рецепта. Стоимость — 260-280 руб.

К аналогам при лечении дисбактериоза стоит отнести препараты в составе с живыми бактериями:

• Йогулакт;
• Про-симбиофлор;
• Портулак;
• Лактовит;
• Бактисубтил;
• Наринэ;
• Биобактон;
• Бификол (поликомпонентный препарат);
• Лактобактерин;
• Пробифор;
• Бифидумбактерин в составе с бифидобактериями, лактозой.

Пребиотики

Это большая группа препаратов в составе актулозой, энтеросорбентами для нормализации естественной микрофлоры в кишечнике, усиления выработки полезных бактерий, стимуляции иммунитета.

Самые популярные средства:

1. Дюфалак (сироп) в составе с лактулозой. Способствует стимуляции перистальтики в стенках толстой кишки, ингибиции болезнетворных бактерий, повышению кислотности содержимого в кишечнике, расщеплению лактулозы на низкомолекулярные соединения, усилению выведения солей аммония. Показания: понос с целью очищения кишечника и смягчения стула, дисбактериоз. Противопоказания: излишняя гиперчувствительность, кишечная непроходимость, галактоземия. Стоимость — 269-595 руб.
2. (таблетки) для нормализации микрофлоры кишечника, подавления концентрации токсических соединений. Показания: гепатит, цирроз печени, холестерин, крапивница, пищевая аллергия. Противопоказания: излишняя гиперчувствительность к компонентам, кишечная непроходимость желудочное кровотечение. Можно давать детям с 1 года Побочные явления при передозировке – запор, боль в животе. Стоимость — 254-379 руб.
3. Фервитал (порошок). Это БАД в составе с винными дрожжами, стимулирующими ферментами для поддержания функций печени. Показания: гастрит, язва желудка, интоксикация кишечника, дисбактериоз, диспепсия, воспаление на фоне приема ряда медикаментами. Противопоказания: излишняя гиперчувствительность. Отпускается без рецепта, стоимость – 260-280 руб. за упаковку.

Перечень аналогов внушительный:

• Лактусан;
• Ромфалак;
• Порталак;
• Нормазе;
• Лактуссан.

Синбиотики

Группа препаратов способствует нормализации белкового и жирового обмена, снижению уровня гистамина, улучшению всасываемости, быстрому выведению токсических веществ из кишечника, нормализации микробных показателей.

Это биопрепараты в составе из полезных бактерий для консорциумизации микроорганизмов в стенах кишечника:

1. Бифилар для нормализации микрофлоры в кишечнике, повышения иммунитета, в целях профилактики от дисбактериоза. Противопоказания: излишняя гиперчувствительность к компонентам, беременность, период лактации. Препарат в составе из лактобактерий и бифидобактерий выпускается в капсулах. Стоимость — 270-290 руб. за упаковку.
2. в составе субстрат продуктов метаболизма лактозой для выработки полезных микроорганизмов в кишечнике. Показан при дисбактериозе, хронической кишечной интоксикации, тошноте, рвоте и сальмонеллезе. Противопоказано принимать капли при гиперчувствительности. Пинимать препарат не рекомендуется грудничкам до двух лет, продается без рецепта. Стоимость — 167 руб.

Действующие аналоги:

• Ламинолакт;
• Номроспекрум;
• Биовестин;
• Бифидобак.

Самые дешевые аналоги синбиотиков:

• Нормофлорин;
• Наринэ;
• Дефенорм.

Лучшие растительные средства

Прпараты растительного происхождения – натуральные и безопасные, однако свойства, показания и противопоказания перед применением важно брать в учет:

1. Иберогаст (капли) для оказания спазмолитического и тонизирующего действия, снижения тонуса и чувства переполненности в желудке, снятия признаков материализма, нормализации моторики ЖКТ, увеличения концентрации простагландинов и муцина, защиты внутренней оболочки желудка. Показания: диспепсические расстройства, синдром СРК, нарушение перистальтики ЖКТ, спазмы в желудке, отрыжка, изжога, метеоризм. Противопоказания: излишняя гиперчувствительность к компонентам, дети до 6 лет. Стоимость — 244 руб.
2. Мульти-Табс — комплексный препарат для поддержания иммунной системы, профилактики окислительных реакций жирных кислот, нормализации абсорбции из кишечника. В составе – фолиевая и пантотеновая кислота, витамины (B12, B6, B2, B1, цинк, железо, магний, медь, селен). Показания — детям с 4 лет в целях профилактики для улучшения всасываемости минералов и витаминов, диарея, заболевания ЖКТ. Противопоказания: непереносимость компонентов. Стоимость 200-400 руб.
3. Мумие или каменное масло показано при диспепсических расстройствах, холецистите, хроническом колите и желчекаменной болезни. В частности для минимизации симптомов рвоты, тошноты, запоров и отравления с целью нормализации аппетита. Противопоказания: излишняя гиперчувствительность, дети до 2 лет, беременность, кормление грудью. Перед применением препарата желательно проконсультироваться с врачом. Стоимость препарата от 40 руб.

К аналогам стоит отнести:

• Ротокан-вилар;
• Фитинтис;
• Литовита;
• Био-Макс;
• Биовиталь.

Средства-антибиотики для кишечника

Антибиотики показы к приему при кишечных расстройствах с воспалительным течением, вызванным грамположительными бактериями:

1. Левомицетин (растворы, капли, таблетки, порошок) для подавления патогенной микрофлоры в кишечнике и многих возбудителей (кишечная инфекция, сальмонеллез, стафилококк, стрептококк) с проявлением активности к внутриклеточным хламидиям. Показания: дизентерия, бруцеллез, сальмонеллёз. Противопоказания: печеночно-почечная недостаточность, гиперчувствительность. В случае передозировки возможны приступы рвоты, вздутие живота, гипотермия, ацидоз циркулярного коллапса. Стоимость — 16-21 руб.
2. с оказанием противомикробного, противоспалительного, противодиарейного действия. Форма выпуска – таблетки. Показания: энтероколит, острая дизентерия, кишечная инфекция, рвота, понос. Противопоказания: кишечное кровотечение, беременность, период лактации в период лактации, дети до 2 лет, индивидуальная непереносимость, поражение почек. Цена — 45 руб.
3. Неомицин — антибиотик из разряда аминогликозидов, чувствителен к стафилококкам, листерии, стрептококком. Показания: колит, дизентерии. Противопоказания: болезнь Паркинсона, миастения, ботулизм, почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость, серьёзные повреждения кишечника. Стоимость — 290-380 руб.

Аналогичное действие и состав у препаратов – антибиотиков при лечении заболеваний кишечника:

• Гентамицин;
• Синтомицин;
• Амикацин;
• Фуцидин;
• Неомицин;
• Бактробан;
• Флуимуцин;
• Лопедиум;
• Энтерофурил;
• Лоперамид;
• Альфа-Нормикс;
• Эрсефурил.

Противоспалительные средства

Группа препаратов предназначена для снятия воспаления в стенках кишечника:

1. (таблетки) с действующим сульфасалазином для оказания антимикробного, антибактериального действия. При попадании в кишечник приводит к накоплению аминосалициловой кислоты, оказывая противовоспалительный эффект. Показания: язвенный колит, болезнь Крона. Противопоказания: гранулоцитопения, анемия, атопический дерматит, бронхиальная астма, излишняя чувствительность, возраст детей до 5 лет. Цена в аптеках Москвы — 450 руб. Отпускается по рецептам.
2. Преднизолон для снижения синтеза продуктов метаболизма, оказания противоаллергического эффекта. Показания: гемолитическая анемия, острый панкреатит, инфекционный мононуклеоз. Противопоказания: болезнь Иценко-Кушинга, острый эндокардит, язва 12-перстной кишки, сахарный диабет, беременность. Стоимость — 260-280 руб.
3. Месакол (таблетки) в составе месалазином (действующее вещество). Показания: лечение и профилактика болезни Крона, иных заболеваний кишечника. Противопоказания: возраст детей до 5 лет, излишняя чувствительность, диатез геморрагический, язва 12-перстной кишки, заболевания крови. Отпускается по рецептам. Стоимость — 290-370 руб.

Действующие аналоги в составе с месалазином:

• Самезил;
• Асакол;
• Пентаса;
• Азатиоприн;
• Салазопиридазин.

Прокинетики

Препараты способствуют улучшению перистальтики, устранению вздутия живота, болезненных расстройств кишечника, тошноты, рвоты:

1. Гутталакс (таблетки) в составе с моногидратом пикосульфата и оказанием слабительного действия, усиления перистальтики. Показания: атонические запоры, геморрой, парапроктит. Противопоказания: защемленная грыжа, метроррагия, цистит, перитонит, выраженная дегидратация, кишечная непроходимость. Стоимость в каплях — 320 руб.
2. Фталазол , слабительный препарат для устранения поноса, снятия воспаления в стенках толстой кишки. Форма выпуска – таблетки. Показания: понос, колит, энтероколит, гастроэнтерит, хроническая дизентерия. Противопоказания: индивидуальная кишечная непереносимость, болезнь крови, гломерулонефрит, болезни печени в хронической стадии, аллергия на сульфаниламиды. Можно принимать детям с 3 лет с учетом веса. Цена — 20 руб. за 10 таблеток.

Действующие аналоги прокинетиков:

• Лабикап;
• Регулакс;
• Лаксигал;
• Пиколак;
• Сенадексин;
• Брюлиум;
• Гастропол.

Антицидные препараты

Антициды оказывают обволакивающее действие на стенки кишечника, препятствуют проникновению бактерий, иной кишечной инфекции:

1. (таблетки) с обволакивающим воздействием. В составе – карбонат магния, кальций для нейтрализации соляной кислоты в желудочном соке. Показания: диспепсия, кислая отрыжка, чувство переполненности желудка, боли в области эпигастрии. Противопоказания: гиперкальциемия, нефрокальциноз. Возможно появление сыпи, анафилактической реакции. Продается без рецепта. Стоимость — 107-115 руб.
2. Маалокс для нейтрализации соляной кислоты в желудке, снижения активации желудочного сока. Это слаботоксичный препарат с оказанием мутагенного, эмбриотоксического эффекта. Показания: колиэнтерит, грыжа пищеводной диафрагмы, метеоризм, гнилостная диспепсия, язвенная болезнь желудка, дуоденит. Форма выпуска- суспензия. Противопоказания: излишняя чувствительность к компонентам, нарушения почек, дети — груднички до 1 месяца. Стоимость 260 -320 руб.
3. Альмагель (таблетки) с оказанием антрацитного, обволакивающего воздействия, нейтрализации соляной кислоты в желудочном соке. Показания: диспепсия, кислая отрыжка, боль в области эпигастрии. Противопоказания: гиперкальциемия, нефрокальциноз. Не рекомендуется принимать детям до 12 лет. Стоимость — 107-115 руб.
4. Гастал таблетки для рассасывания. Показания: изжога, кислая отрыжка, дискомфорт на фоне погрешностей в еде, заболевания ЖКТ, рефлюкс, язвенная болезнь, гастрит. Противопоказания: дети до 6 лет почечная недостаточность, гиперчувствительность к алюминию, магнию в составе. При передозировке может быть: запор, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита. Стоимость — 122-155 руб.

Антибактериальные препараты

К известным антибактериальным препаратам относятся такие средства, как:

1. (суспензии) в составе с производными нитрофурана для подавления энтерококковой, протеиновой инфекции. Показания: бактериальная диарея, хронические заболевания ЖКТ, диспепсические расстройства. Противопоказания: непереносимость фруктозы, дети до 1 месяца. Условия отпуска — без рецепта. Стоимость — 300-390 руб.
2. Стопдиар – противодиарейный, противомикробный препарат при лечении энтерококковой инфекции в кишечнике. Показания: бактериальная диарея. Противопоказания: груднички до 2 месяцев, беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость. Цена — 190-230 руб.
3. Ламизил — противогрибковое средство при лечении молочницы, кандидоза. В продаже встречается в таблетках, спреях. В составе – действующее вещество – тербинафин. Цена —190-230 руб.

Аналогичным действием из группы антибактериальных средств обладает препарат – Дифлюкан.

Препараты для профилактики

Препараты при лечении кишечника- пробиотики и пребиотики растительного происхождения выпускаются в капсулах,БАДах, продуктах питания. В составе — полезные бактерии, положительно влияющие на микрофлору кишечника.

Это безопасные препараты для лечения и профилактики заболеваний кишечника, поддержания иммунитета:

• БАДы в составе с биодобавками;
• пребиотики в составе из экстракта водорослей, аминокислот, ферментов, полисахаридов, антиоксидантов, олигосахаридов, пищевых волокон для нормализации микрофлоры в кишечнике;
• пробиотики, биодобавки для нормализации естественной микрофлоры кишечника, улучшения баланса микроорганизмов в ЖКТ, устранения дисбиоза, активации иммунной системы и моторики кишечника: Биобактон, Мутафлор, Бифидумбактерин.

К группе спорообразующих антагонистов стоит отнести:

• Энтерол;
• Биоспорин;
• Споробактерин;
• Бактисубтил.

Пребиотики с применением в тех же целях:

• Лактусан;
• Нормазе;
• Инулин;
• Ацилакт;
• Линекс;
• Бифилонг.

В составе природных пребиотиков — пищевые волокона растительного полисахарида.

Продукты, обогащенные микроэлементами, белками, пробиотиками и пребиотиками:

• хлеб;
• йогурты;
• репчатый лук;
• горох;
• фасоль;
• артишок;
• чеснок;
• аспарагус;
• кукурузные хлопья;
• полевой цикорий;
• продукты растительного происхождения.

Применяются для снижения популяции патогенных микроорганизмов, увеличения полезных анаэробных бактерий, стимуляции, роста и активности микрофлоры пищеварительного тракта.

Как выбрать и использовать препарат?

Выбор препарата должен осуществляться с ориентацией на следующие параметры:

• возраст;
• степень состояния здоровья;
• наличие хронических болезней;
• результаты исследования;
• стоимость;
• производитель.

Недорогие препараты, способные устранить расстройства кишечника и неприятные симптомы :

• Фталазол, курс приема – согласно инструкции и с соблюдением дозировок, срока годности. Нельзя запивать препарат горячей водой во избежание гибели полезных микроорганизмов в кишечнике. На момент лечения стоит отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). При совместном приеме с пробиотиками и антибиотиками соблюдать интервал в 2-3 часа. Если симптомы устойчиво держаться, то обратиться за помощью к врачам;
• Энтеросорбент или активированный уголь поможет при отравлениях, но принимать нужно с учетом массы тела (1х10) при расстройствах кишечника, диарее;
• Фталазол с целью восстановления водно-щелочного баланса;
• Регидрон порошок, помогает при поносе, диарее восполнить организм жидкостью;
• Линекс, Хилак как безопасный препарат для восстановления микрофлоры на фоне приема сильнейших антибиотиков;
• Бифидобактерии с живыми микроорганизма для восполнения хорошей флоры в кишечнике, но принимать нужно не более 15 доз в сутки или 1 пакетик 3 раза в день. Для детей до 6 месяцев — 6 доз в сутки, после 6 месяцев — до 9 доз с разделением на 3 части содержимого 1-го пакетика.

При использовании таблетированной формы препаратов при лечении дисбактериоза рекомендуемая доза для:

• взрослых — 6 таблеток с разделением на 3 дозы;
• детей – 3-12 лет 4 таблетки 4 раз в день.

Пробиотики:

• дозировка для взрослых — 15 доз;
• для детей — 6-9 доз.

Капсулы от дисбактериоза:

• взрослым – 1 шт. 3 раза в день;
• детям с 2 лет – 1 шт. 2 раза в день.

Препараты для устранения дисбаланса в микрофлоре кишечника, рекомендуемая доза:

• детям от 2 лет — 2 капсулы 2 раза в день с добавлением воды;
• грудничкам с рождения — 1 капсула 2 раза в день.

Для абсорбции доза для взрослых — 6 пакетиков в сутки 3 раза в день, детей — от 3 лет — 4 капсулы. Грудничкам до 1 года рекомендуется давать порошок или суспензии 3 раза по 1 пакетику совместно с едой.

Пребиотики можно применять грудничкам до 1 года в каплях – 15-18 за 1 сеанс 3 раза в день, взрослым — до 50 капель.

Препараты с лактулозой с учетом инструкции, дозировка:

• для детей до 1 года — 5 л/н;
• для детей после 6 лет — 15 м/л.

Синбиотики в капсулах недопустимы к приёму детям до 3 лет. Например, Максилак нужно принимать лишь с разрешения врача с учетом допустимых дозировок. Доза в сутки для взрослых — 1 капсула в день.

Препараты с живыми лактобактериями во флаконах — доза в сутки – 1 флакон 3 раза в день, курс лечения — 20 дней.

Какие болезни кишечника встречаются?

В кишечнике наблюдаются следующие патологии:

Восстановление микрофлоры кишечника

Восстановить микрофлору, устранить дисбаланс помогут антибактериальные препараты:

Лечение дисбактериоза

Группы препаратов для лечения дисбактериоза:

• Пробиотики способствуют нормализации микрофлоры кишечника, восстановлению баланса, очищению от токсинов и шлаков.
• Пребиотики усиливают пробиотические свойства, поэтому полезно принимать пробиотики и пребиотики совместно. Это компоненты, сочетающиеся в медикаментах в разных комбинациях (дрожжевые грибки, стрептококк молочнокислый, бифидобактерии, лактобактерии).
• Симбиотики – это сочетание пребиотиков и пробиотиков. Так например, йогурты с живыми бактериями устраняют кишечные расстройства, лечат метеоризм, дисбактериоз

Препараты для лечения дисбактериоза и восстановления микрофлоры кишечника у детей

У детей до 8-9 лет дисбактериоз — частое явление, ведь лишь к данному возрасту микрофлора кишечника полностью формируется и заселяется полезными микроорганизмами. Далеко не каждый препарат можно давать детям.

Важно учитывать вид и степень тяжести заболевания, возраст и вес ребенка. Так пробиотики показаны к приему: Линекс, Хилак форте, Примадофилус, Бифидумбактерин с курсом лечения не более 2-ух недель.

Препараты нового поколения: Бифиформ, Пробиформ при энтероколите, исключительно с одноразовым приемом в день. Лактобактерин показано использовать в сочетании с бифидобактериями.

При гастроэнтерите — Аципол, Гастрофарм, Ацилакт, Линекс, но с дозировками, учитывая вес малыша.

Заболевания воспалительного характера

Известно немало болезней с воспалительным течением в отделах ЖКТ и пищеварительном тракте:

Синдром раздраженного кишечника

СРК — это раздражение кишечника, нарушение функций. Встречается у 20% людей в возрасте 30-45 лет.

Причины:

• неправильное питание;
• индивидуальные особенности организма;
• стрессы.

Пациентам стоит обратиться к психоневрологу за консультацией, если наблюдаются расстройства со стороны ЦНС, вегетативной системы, моторики кишечника, когда нервные импульсы заставляют усиленно сокращаться. Кишка растягивается, становится более чувствительной.

Спровоцировать срк может неустойчивый гормональный фон, что отмечается чаще у женщин в первые дни менструации, когда проявляется синдром в сочетании с болями в кишечнике, повышением простагландина Е в крови, признаками диареи.

Причиной нередко становится алкоголь, кофе, жирная высококалорийная еда, дисбактериоз. Развивается синдром раздраженной кишки.

Когда происходит нарушение равновесия облигатной полезной и условно-патогенной микрофлоры в кишечнике, гастроэнтерологи по результатам анализа кала, устанавливают диагноз — которого выражаются в диарее, запорах, тошноте, потере веса, у детей в возникновении аллергических реакций, беспокойстве, болях в животе и пр. Как лечить дисбактериоз кишечника? Лечение этого заболевания должно осуществляться гастроэнтерологом в нескольких направлениях:

• во -первых — выяснение причин появления дисбактериоза и их устранение. Это может быть прием антибиотиков, пищевое отравление из-за кишечной инфекции ( , ), острые или обострение хронических заболеваний ЖКТ (холецистит, язвенная болезнь желудка), а также хронический стресс или нарушение в режиме питания, смена климата, диета. Это возможно с помощью патогенетического лечения, направленного на восстановление моторных функций кишечника, устранения воспалительных процессов, назначении заместительных ферментных препаратов.
• во- вторых — снятие острых проявлений дисбактериоза, нормализация пищеварения. В этом большую положительную роль играет диета, нормализующая деятельность кишечника, это стол №4, при ее соблюдении уменьшается интенсивность гнилостных процессов.
• в- третьих — коррекция состава микрофлоры кишечника с применением невсасывающихся антибактериальных препаратов, бактериофагов, кишечных антисептиков, пребиотиков и пробиотиков, восстанавливающих нормальный биоценоз в кишечнике (см. полное описание и ).
• в -четвертых — укрепление защитных сил организма, применение растительных и синтезированных иммуномодуляторов.

Теперь рассмотрим подробнее как лечить дисбактериоз кишечника: препараты, диета при дисбактериозе, все лекарственные средства, схемы лечения дисбактериоза кишечника:

Лечение дисбактериоза в зависимости от степени интенсивности нарушения

Степени интенсивности нарушений микрофлоры кишечника подразделяют на 3 группы в зависимости от возраста пациента и результатов анализа кала на дисбактериоз. В таблице представлены характеристики этих степеней.

Дети до 1 года	1 степень дисбактериоза кишечника — Снижение количества типичных эшерихий до 10 6 -10 5 КОЕ/г, или наоборот их повышение до 10 9 -10 10 , снижение лактобактерий до 10 5 -10 4, бифидобактерий до 10 9 -10 8 2 степень — Повышение гемолитических эшерихий или прочих условно-патогенных микроорганизмов до 10 5 -10 7 , а также возможное обнаружение условно-патогенных бактерий до 10 4 -10 5 , снижение лактобактерий до 10 4 и менее, бифидобактерий до 10 8 и менее. 3 -степень — обнаружение условно-патогенных бактерий от 10 6 -10 7 и более, при этом снижение лактобактерий до 10 4 и менее, бифидобактерий до 10 8 и менее.
Дети старше 1 года	1 степень — снижение эшерихий до 10 6 -10 5 или их повышение до 10 9 -10 10 , а также снижение лактобактерий до 10 6 -10 5 и бифидобактерий до 10 8 –10 7 2 степень дисбактериоза — повышение гемолитических эшерихий или условно-патогенных микроорганизмов до 10 5 -10 7 или их ассоциаций до 10 4 -10 5 , при этом снижается число лактобактерий до 10 5 и менее, бифидобактерий до 10 7 и менее. 3 степень — ассоциации условно-патогенных бактерий обнаруживаются в количестве 10 6 -10 7 и более, при этом снижаются лактобактерий до 10 5 и бифидобактерий до 10 7 и менее.
Взрослые до 50 лет	1 степень — типичные эшерихий либо снижаются до 10 6 -10 5 либо повышаются до 10 9 -10 10 , лактобактерий снижаются до 10 6 — 10 5 , бифидобактерий до 10 7 — 10 6 2 степень — повышение гемолитических эшерихий или прочих условно-патогенных микроорганизмов до 10 5 — 10 7 или их ассоциации до 10 4 -10 5 , при этом снижается число лактобактерий до 10 5 , бифидобактерий до 10 7 и менее. 3 степень дисбактериоза кишечника — ассоциации условно-патогенных бактерий 10 6 — 10 7 и более, снижается количество лактобактерий до 10 5 , бифидобактерий до 10 7 и менее.
Взрослые старше 50 лет	1 степень — типичные эшерихий снижаются до 10 6 — 10 5 или повышаются до 10 9 — 10 10 , лактобактерий снижаются до 10 5 — 10 4 и бифидобактерии до 10 7 -10 6 2 степень — повышаются гемолитические эшерихий или прочие условно-патогенные микроорганизмы до 10 5 -10 7 или их ассоциации увеличиваются до 10 4 — 10 5 , лактобактерий падают до 10 4 и менее, бифидобактерий до 10 6 и менее. 3 степень — ассоциации условно-патогенных бактерий увеличиваются до 10 6 -10 7 и более, а лактобактерий снижаются до 10 4 , бифидобактерий до 10 6 и менее.

При обнаружении дисбактериоза кишечника, лечение у детей и взрослых зависит от степени выраженности заболевания, основные принципы терапии следующие:

При 1 степени дисбактериоза показано:

• Пребиотики

• Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
• Пробиотики

При 3 степени дисбактериоза кишечника, лечение препаратами следующее:

• Функциональное питание, витаминотерапия, энтеросорбенты
• Антибактериальная терапия, бактериофаги, кишечные антисептики
• Пробиотики

Диета при дисбактериозе — функциональное питание

Как лечить дисбактериоз кишечника? При легкой степени дисбаланса в микрофлоре кишечника, может быть достаточно устранения этих причин с помощью рационального питания, приема пребиотиков или пробиотиков. При тяжелом нарушении одновременно с комплексной антимикробной терапией также показано диетическое питание:

Диета при дисбактериозе должна быть сбалансирована по содержанию жиров, белков, и углеводов, а также богата микроэлементами и витаминами, количество выпиваемой жидкости для взрослого должно быть не мене 2 литров в сутки. Причем, очень хорошо выпивать 1-2 стакана чистой воды за 30-40 минут до приема пищи, идеально, если это будет теплая минеральная вода без газов.

Очень важно соблюдать режим питания, в соответствии с биоритмами человеческого организма, то есть прием пищи желательно осуществлять в одно и то же время — завтрак, 2 завтрак, обед, полдник и ужин.

В ежедневный рацион человека с дисбактериозом должны входить аминокислоты, такие как глутамин (источник высокоэнергетических соединений, азота, пурина), аргинин, который оказывает иммуностимулирующий и анаболический эффекты, а также кисломолочные продукты, обогащенные активными бифидобактериями и лактобактериями — творог, кефир, сыр, домашний йогурт, натуральное сливочное масло. Магазинное сливочное масло в наших супермаркетах чаще всего содержит пальмовое и прочие рафинированные масла, в том числе твердый говяжий жир, что очень вредно для поджелудочной железы и всего ЖКТ, поэтому стоит приобретать проверенное или домашнее сливочное масло без многочисленных добавок, либо совсем отказаться от него. Обязательно должны присутствовать пищевые волокна и пектины — это свекла, морковь, отруби, капуста, морские водоросли.

Не все знают, что многие продукты являются природными пребиотиками или пробиотиками, и обладают слабым антибактериальным действием, например, для некоторых видов патогенных микроорганизмов губительными являются следующие продукты питания:

• На кишечную палочку действуют сладкий перец, лук и гранат.
• На — земляника, малина, черноплодная и красная рябина, барбарис.
• На клебсиеллу, протеи, оказывают подавляющее действие яблоки, редька, абрикос, чеснок, укроп, черника, рябина, хрен.
• На грибки, в частности кандидоз, оказывают разрушающее действие брусника и свежая морковь.

Как корректировать диету при дисбактериозе в зависимости от характера кишечной патологии:

Если испражнения темные, зловонные

анализ копрограммы показывает щелочную реакцию, массу не переваренных волокон — это . В этом случае следует ограничить употребление жиров и мяса, увеличить в рационе отварные овощи, каши, кисломолочку. Полезен также кисель или , компоты из абрикосов, кураги, свежие абрикосы. При таком дисбактериозе кишечника лечение травами основано на применении полыни, мелиссы, шалфея и тмина.

Если кал желтоватого цвета

Кал желтого цвета, в анализе кислая реакция, много крахмала и не переваренной клетчатки- это . В таком случае следует исключить молоко, ограничить углеводы и сырые овощи, показана больше белковая пища — творог, отварное мясо, паровая рыба, яйца. Овощи можно употреблять только в отварном виде, а также хорошо помогают кисломолочные продукты и различные каши, такие пряности, как лавровый лист, перец, гвоздика угнетают процессы брожения. Из траволечения полезны фиточаи из ромашки и мяты, они уменьшают спазмы и оказывают противовоспалительное действие.

Если заболевание сопровождается поносом

То диета при дисбактериозе заключается в употреблении отварной и протертой пищи, а также еда должна быть средней температуры, ни холодной, ни горячей. Из фитосредств оптимально использовать гранатовые корочки, кору дуба, компот из плодов черники, черемухи. Подробнее обо всех в нашей статье.

Если дисбактериоз характеризуется постоянными запорами

Тогда в рационе должно быть много клетчатки, которая в максимальном количестве содержится в абрикосах, белокочанной капусте, баклажанах, моркови, яблоках, тыкве. Улучшает перистальтику кишечника компот из ревеня, а также чистые отруби, которые следует принимать по 1 ч. или ст. ложке 3 р/день, идеально это запивать кисломолочным продуктом — простоквашей, кефиром, бифилином.

Применение пребиотиков при дисбактериозе

Современная фармакологическая промышленность очень богата лекарственными средствами, способствующими установлению равновесия микрофлоры кишечника. К таким препаратам относят пробиотики и пребиотики, в состав которых включены либо сами живые микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности.

Для стимуляции естественного роста полезных бактерий гастроэнтерологи назначают пребиотики — это вещества, поступающие в организм вместе с пищей немикробного происхождения, они не перевариваются, но призваны стимулировать развитие нормальной микрофлоры, поскольку для облигатной, полезной флоры они служат питательной средой.

Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает. В отличие от пробиотиков они не нуждаются в особых условиях хранения и специальной упаковке. К пребиотикам относят:

• Неперевариваемые дисахариды — это Лактулоза (Нормазе, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты — .
• Эти вещества находятся в натуральных продуктах: в злаковых — кукурузе, луке и чесноке, а также в молочных продуктах.

Лечение дисбактериоза кишечника — препараты пробиотики

Пробиотики — это препараты для эффективного лечения дисбактериоза кишечника, в составе которых есть живые микроорганизмы, они применяются для профилактики и терапии дисбиоза, поскольку их действие основано на регуляции микрофлоры кишечника. Все пробиотики, можно условно разделить на несколько групп:

Поликомпонентные

они состоят из нескольких видов бактерий, колибактерии, бифидумбактерии, лактобактерии — это , Бификол. В среднем курс лечения дисбактериоза такими препаратами составляет 14 дней.

Монокомпонентные

состоящие из одного вида бактерий — бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин. Курс лечения может составлять от 2 до 4 недель.

Комбинированные

они включают симбиотические сообщества основных бактерий и штаммы, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков в сочетании с питательной средой и иммуноглобулиновыми комплексами. Эти препараты ускоряют процесс роста полезной микрофлоры, к ним относят Линекс, они содержат стрептококк, бифидобактерии, лактобактерии, а также Бификол, который содержит E.coli и бифидобактерии.

Рекомбинантные или генно-инженерные

кроме обязательных микроорганизмов они содержат клонированные гены, контролирующие синтез альфа-интерферона — это Бифилиз (бифидобактерии и лизоцин), курс лечения которым до 14 дней.

Синбиотики

Для более стойкого эффекта, и пребиотики, и пробиотики назначают одновременно. Для лечения дисбактериоза кишечника, препараты синбиотики производятся при грамотной комбинации пре- и пробиотиков, образуя готовые комплексные лекарства, например, Бифидобак, Мальтодофилюс, Ламинолакт. Курс лечения такими средствами должен быть не меньше 21 дня.

Антагонисты

К пробиотикам условно можно отнести антагонисты, это микроорганизмы, которые также могут подавлять развитие условно-патогенной флоры, к ним относят такие противодиарейные препараты как , Бактиспорин, Бактисубтил. Курс лечения дисбактериоза кишечника этими лекарствами не должен быть более 5-7 дней.

Иммуномодуляторы, витамины, энтеросорбенты и прочие препараты при дисбактериозе кишечника

• Иммуномодуляторы для ускорения восстановления микрофлоры кишечника могут приниматься только по назначению врача, лучше всего использовать препараты растительного происхождения, такие как Прополис, Дибазол, Иммунал, настойку эхинацеи, лимонника, элеутерококка. Никакие другие препараты иммуностимуляторы принимать без назначения врача нельзя (см. ).
• Витамины — во время нарушения дисбиоза кишечника, всасывание и синтез витаминов замедляется или вообще прекращается, поэтому при длительном дисбакетриозе кишечника, лечение должно дополняться приемом витаминных комплексов, во избежании возникновения серьезного гиповитаминоза, особенно дефицита Е, Д, А витаминов.
• Энтеросорбенты — при дисбактериозе кишечника, лечение можно дополнять приемом энтеросорбентов, таких как , Полифепан, Активированный уголь, Энтеросгель, ). Однако, их применение должно быть кратковременным, не более 7-14 дней и в перерывах между приемом других лекарственных средств, лучше всего их принимать на ночь, за 1 час до или через 2-3 часа после еды и приема прочих лекарств и витаминных комплексов.
• Спазмолитики — если пациента сильно беспокоит диарея, то можно помимо прочей терапии принимать спазмолитики, такие как ,
• Антигистаминные препараты — на фоне дисбактериоза кишечника у детей и взрослых могут развиваться различные аллергических реакций, поэтому также возможно использование антигистаминных препаратов, таких как , Зиртек, Зодак, Кларитин. Если у пациента развиваются неврастеничные состояния, можно принимать седативные успокоительные средства, такие как настойка валерианы, пустырника.

Дисбактериоз – неприятное заболевание, с которым приходилось сталкиваться едва ли не каждому. Особенно часто этот недуг присутствует у грудничков и взрослых людей с нарушениями в питании. Препарат от дисбактериоза – какой лучше – вопрос, волнующий многих родителей, тем более что в современной медицине выбор таких средств представлен достаточно широко.

Под дисбактериозом подразумевают дисбаланс между здоровой и вредной для организма микрофлорой, результатом которого становятся сбои в пищеварительном процессе.

Для здорового кишечника характерно преобладание в нем полезных микроорганизмов. Однако, под влиянием некоторых факторов, могут случиться сбои, в результате которых количество болезнетворной микрофлоры начинает преобладать. Подобное патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте, но все же более уязвимыми в этом плане являются грудные малыши.

Кишечник новорожденного при рождении стерилен. Уже во время прохода по родовым путям ребенок сталкивается с различного рода микроорганизмами. Именно в эти минуты его кишечный отдел заселяется первыми микроорганизмами. Уже по прошествии нескольких дней полезные бактерии, которые ребенок только получил, размножаются, достигают необходимого количества, при этом патогенные микроорганизмы ими вытесняются. Стул приходит в норму, а количество срыгиваний уменьшается.

Микрофлора грудничка окончательно стабилизируется уже через месяц.

Причины, провоцирующие появление дисбактериоза

Столкнуться с дисбактериозом можно в результате следующих причин:

• Бесконтрольный прием антибиотиков, в результате которого полезные бактерии уничтожаются, и нормальное функционирование кишечника нарушается;
• Перенесенные ;
• Оперативное вмешательство на желудке и кишечнике;
• Патологии органов пищеварения и ;
• Язва или желчекаменная болезнь (о причинах ее возникновения читайте );
• Нарушения в питании также способны привести к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта;
• Общее снижение иммунитета организма.

Важно! Все эти факты способны привести к тому, что значительно изменится состав микроорганизмов кишечника. А это прямая дорога к развитию дисбактериоза.

Эту неприятную патологию можно предотвратить и вылечить. Помогут в этом эффективные средства от дисбактериоза.

Симптомы дисбактериоза

Для дисбактериоза кишечника характерен ряд симптомов. Среди наиболее частых выделяют:

• В результате того, что преобладают гнилостные процессы, развивается метеоризм, тошнота, изо рта не очень приятно пахнет;
• В результате нарушений иммуномоделирующих функций кишечника у пациента развивается слабость, аллергия;
• Из-за нарушений процессов пищеварения и всасывания не исключено развитие запора и поноса, которые чередуют друг друга;
• Развивается гиповитаминоз, проявляются токсические поражения. В итоге пациента остановится сонливым, раздражительным, погружается в состояние депрессии.

До сих пор дисбактериоз кишечника у взрослого населения официальной медициной не признается как самостоятельное заболевание. Тем не менее, существуют некоторые аптечные препараты, которые призваны лечить неприятный недуг. Обычно эти лекарства не нацелены на устранение причины заболевания. Они способны только на какое-то время облегчить состояние пациента.

Лечение дисбактериоза

Лечение у взрослых дисбактериоза определяется тем, какая степень тяжести характерна для патологии.

Терапия осуществляется по следующему алгоритму:

1. Для начала необходимо установить определить причину, которая привела к расстройствам в пищеварительной системе. Причин, способных привести к сбоям в балансе микрофлоры множество, о них уже упоминалось выше. Лечение должно строиться таким образом, чтобы, в первую очередь, были устранены первоисточники, провоцирующие патологию.
2. Позаботиться о купировании основных признаков заболевания и отрегулировать ежедневный рацион. Благодаря этому удастся добиться того, чтобы соотношение естественной и вредной микрофлоры нормализовалось, стало правильным. Основная роль в таком процессе принадлежит рациону.
3. Корректировать бактериальный состав кишечного отдела можно при помощи специальных препаратов, способных устранить проблему. Речь идет о пробиотиках, пребиотиках, бактериофагах и кишечных антисептиках.
4. Для закрепления полученного результата, пациенту рекомендуется какое-то время принимать иммуномодуляторы.

Кроме медицинских лекарств есть и , однако применять их нужно осторожно, определившись с причиной возникновения дисбактериоза.

Группы препаратов, нацеленные на лечение дисбактериоза

В зависимости от того, что из себя представляет исходная картина нарушений микрофлоры кишечного отдела, доктор определяется с назначением соответствующих групп препаратов.

1. Пробиотики

Средства этой группы богаты на содержание полезной микрофлоры.

За основу классификации лекарственных форм этой группы выступают микробы, значащиеся в их составе.

• Препараты на основе лактобактерий можно приобрести в виде таблеток, свечей, порошка. Сочетание этих препаратов и антибиотиков прекрасное. Но если речь идет о дисбактериозе тяжелых форм, то такие лекарства не помогут, вследствие того, что их действие однонаправленно.
• Препараты, основанные на бифидобактериях, встречаются в разных формах. Однако, таблетки и ректальные свечи ротменять у детей, которым не исполнилось 3-х лет, нежелательно.
• Комбинированные средства содержат и лактобактерии и бифидобактерии. Отсюда воздействие, которое оказывают подобные препараты, является наиболее выраженным. Благодаря таким лекарствам удается справиться с любыми проявлениями дисбактериоза.

1. Пребиотики

Особенность этих форм заключается в том, что они попадают в ЖКТ с пищевым комком и дают старт размножению естественной микрофлоры кишечного отдела. Лекарственные формы не всасываются, по истечении определенного времени выводятся из организма.

Сюда можно отнести лактулозу, фруктозу, инулин, галактозу и т.п. В продаже пребиотики приобретаются как Дюфалак, Пребио, Нормазе. Благодаря этим средствам удается не только позаботиться о восстановлении микробного баланса, но и решить проблему с запорами.

Особенность этих препаратов еще и в том, что они недорогие.

1. Бактериофаги

Представляют собой вирусы, встраиваемые в геном бактерий с целью нарушения их синтеза. Результатом такого действия становится гибель микроба. Допускается использование подобной терапии как самостоятельной, так и в комплексе с антибиотиками.

1. Кишечные антисептики

Суть действия этих лекарственных форм сводится к тому, что патогенные колонии подавляются. Компоненты средства не всасываются слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта и не способны оказать воздействие на полезную микрофлору. Среди антисептиков это группы выделяют: Эрсефурил, Депендал-М, Суметролим.

1. Антимикробные средства

Эти препараты доктор назначает только после того, как получены результаты бактериологического исследования кала. Выбирать их нужно с учетом того, какой вид патогенных микроорганизмов преобладает. Допускается назначение Амоксициллина, Фталазола, Азитромицина, Левомицетина, Амикацина, Полимиксина и т.п.

1. Иммуномодуляторы

Принимать препараты, стимулирующие укрепление иммунной системы, необходимо для того, чтобы восстановить нарушенный местный иммунитет, который в случае нарушений кишечной микрофлоры имеет место быть.

Благодаря подобным лекарствам удается в кротчайшее время восстановить естественный состав кишечника. Для этих целей применяют медикаменты, приготовленные из натуральных растительных экстрактов.

1. Витаминные комплексы

Витамины А, D, Е, К отличаются способностью жирорастворимости, поэтому в тех случаях, когда речь идет о развитии дисбактериоза, их усвоение происходит с нарушениями. Чтобы восполнить недостающие вещества, следует включить в рацион комплексы витамин, например, Компливит, Элевит.

Самые известные лекарственные средства для борьбы с дисбактериозом

Наиболее эффективные следующие препараты:

Ассортимент препаратов, направленных на лечение дисбактериоза как у взрослых, та и у детей достаточно широк. Отзывы о каждом из них положительные. Но прежде, чем отдавать предпочтение тому или иному средству, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Доктор, после проведения необходимого обследования, назначит лучшие средства для устранения неприятного недуга.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Функционирование человеческого организма зависит от того, в каком соотношении присутствует микрофлора в кишечнике. Известно, что в толстом кишечнике на постоянной основе обитают около 500 видов бактерий, и если баланс нарушается, велик риск необходимости лечения дисбактериоза. Схема лечения для каждого пациента будет примерно одинаковой, она описана в статье. В зависимости от стадии, результатов анализов, возраста пациента схема может немного изменяться. При дисбактериозе нарушается иммунитет, то есть защитные силы организма. При плохом иммунитете не может идти и речи о нормальном функционировании организма.

Что такое кишечная микрофлора

Основой для нормального функционирования кишечника является здоровая микрофлора. Анаэробные бифидобактерии составляют ее основу. Микрофлора обеспечивает здоровый холестериновый, липидный, углеводный обмен. Если каких-то микроорганизмов становится больше, а других – меньше, велик риск нарушения обменных процессов. От нормального функционирования кишечника зависит также уровень иммунитета, способность организма выдавать адекватные иммунные реакции, а также деятельность лимфатической системы.

Какие бактерии составляют кишечную микрофлору? Почти всегда необходимо сдавать анализы для лечения дисбактериоза. Схема лечения будет зависеть от того, какие именно бактерии превалируют, а каких не хватает. Классификация бактерий по принципу их действия:

• те, которые составляют нормальную микрофлору;
• те, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры;
• патогенные бактерии.

Первые две категории вполне допустимы, условно-патогенная микрофлора часто обнаруживается у здоровых людей. А вот если превалирует патогенная микрофлора, то необходимо лечение хронического дисбактериоза. Рабочая схема очередности приема препаратов будет описана ниже.

Отличие патогенных микробов от условно-патогенных в принципе их жизнедеятельности. Аэробы – это бактерии, которые могут осуществлять свою жизнедеятельность исключительно при условии постоянного доступа кислорода. Есть также бактерии-анаэробы, для осуществления деятельности которых кислород не нужен.

К анаэробам относятся грамположительные (лактобактерии, эубактерии, бифидобактерии) и грамотрицательные (фузобактерии, бактероиды и т. д.) бактерии. Они названы так в честь ученого, который их открыл, – датчанина Грама. Анаэробы представляют собой основу кишечной микрофлоры, составляя примерно 95 % от нее. Данные микроорганизмы вырабатывают вещества, которые способны вытеснить возбудителей патогенной флоры. Также они играют важную роль в закислении кишечника, способствуют образованию защитной пленки на слизистой. Некоторые анаэробы участвуют в усвоении полезных микроэлементов. Поэтому так важно при реализации схемы лечения дисбактериоза кишечника уделить внимание повышению количества анаэробов. Грубо говоря, от достаточного количества этих бактерий зависит качество иммунитета, хорошее самочувствие, наполненность тканей всеми необходимыми витаминами, минералами, аминокислотами. За счет содержания анаэробов эффективны почти все кишечные препараты. Схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых обязательно содержит пункт “заселение кишечника полезными микроорганизмами” – это и есть заселение анаэробными бактериями.

Симптомы дисбактериоза у детей и взрослых

При дисбактериозе кишечника могут наблюдаться довольно индивидуальные симптомы, однако все же можно выделить ряд общих:

1. Нарушение стула – первый симптом заболевания как у взрослых, так и у детей. Диарея носит постоянный характер, в первые дни стул еще сохраняет форму, однако к концу недели заболевание переходит из второй стадии в третью, в результате чего диарея становится неконтролируемой. Многие пациенты пытаются избавиться от данного симптома скрепляющими препаратами – “Лоперамидом” и т. д., однако после приема таблетки действие продолжается недолго. Необходимо комплексное лечение дисбактериоза. Схему лечения может составить гастроэнтеролог после получения результатов анализов.
2. При дисбактериозе у людей пожилого возраста может развиться запор. Такой симптом появляется вследствие существенного снижения перистальтики кишечника. Запор сопровождает выделение зловонных газов. Обилие патогенной микрофлоры обеспечивает крайне неприятный запах как при дефекации, так и при метеоризме. Этот симптом присутствует не только у пожилых людей, но и у пациентов самого молодого или даже детского возраста.
3. На поздней стадии дисбактериоза наблюдается гниение и брожение пищи в кишечнике, в результате чего при дефекации может появляться слизь, кал может быть пенистым, зеленоватого или желтого цвета. Точная симптоматика в данном случае будет зависеть от того, какими еще хроническими заболеваниями внутренних органов страдает пациент. Например, при нарушении оттока желчи кал становится желтым, при хронических заболеваниях печени светлеет, иногда полностью теряет цвет.
4. Метеоризм разной интенсивности присущ любой стадии развития дисбактериоза. Часто пациенты прибегают к использованию ветрогонных препаратов типа “Эспумизана”, однако после того, как действие лекарства закончится, симптомы возвращаются с удвоенной силой.
5. Диспепсические расстройства при дисбактериозе встречаются довольно часто. Тошнота, отрыжка, неприятный запах изо рта – все это результат того, что кишечник не опорожняется в полной мере, в нем развиваются гнилостные процессы.

Стадии развития дисбактериоза

Следует отметить, что дисбактериоз может развиться не только на слизистой кишечника. Женщины часто страдают от нарушения микрофлоры на стенках влагалища – при этом, разумеется, не страдает пищеварение, но зато возникает сильный дискомфорт и повышается риск развития воспалительных заболеваний половых органов, так как страдает местный иммунитет. Развитие дисбактериоза по гинекологической части несколько отличается от аналогичного заболевания в гастроэнтерологии, однако можно выделить те же стадии развития, и причина патологии та же самая, как и в случае с кишечником, – нарушение микрофлоры.

Рассмотрим основные стадии развития дисбактериоза:

1. Первая стадия характеризуется стойким нарушением защитной эндогенной микрофлоры (в анализах есть такое понятие, как “на два порядка” – это значит, что средний показатель наличия тех или иных бактерий отличается от нормы на две условные единицы). На первой стадии пациент не страдает от нарушения бифидо- и лактофлоры. Первая стадия еще называется латентной стадией развития дисбактериоза кишечника. Схема лечения у детей и взрослых на этой стадии не отличается сложностью. Как правило, достаточно обеспечить заселение кишечника (или влагалища) полезными микроорганизмами посредством приема препаратов. Этого обычно достаточно для того, чтобы местный и общий иммунитет восстановился, а усвоение полезных компонентов из пищи восстановилось.
2. Вторая стадия характеризуется патогенным процессом, для которого характерно стремительное увеличение патогенных бактерий. Пациент при этом начинает испытывать довольно неоднозначные симптомы: постоянное вздутие живота, тяжесть после приема пищи, метеоризм – все эти неприятные последствия дисбактериоза преследуют больного ежедневно. Следует обратить внимание, что подобные симптомы могут развиться не только при дисбактериозе, но и при ряде иных заболеваний органов ЖКТ. Поэтому, перед тем как начинать придерживаться схемы лечения дисбактериоза кишечника, надо пройти обследование и точно узнать свой диагноз. На второй стадии дисбактериоза часто развивается воспалительный процесс, в результате чего пациент может испытывать боли в области брюшины. При отсутствии лечения этот процесс может вылиться в более серьезные заболевания.
3. Третья стадия дисбактериоза кишечника характеризуется усугублением состояния: пациент уже страдает не только от непосредственно описываемого заболевания, но и от сопутствующих (язва кишечника, эрозии и т. д.). Патогенная микрофлора почти полностью вытесняет анаэробы, в результате чего о нормальном процессе пищеварения не может идти и речи – требуется срочное лечение дисбактериоза. Схема лечения включает в себя не только прием препаратов, но и соблюдение довольно строгой диеты. Некоторые продукты и напитки придется на долгое время исключить из рациона.

К какому врачу обратиться?

Самостоятельно составить схему лечения дисбактериоза у взрослых довольно сложно. Для чего нужно сдавать анализы и консультироваться у гастроэнтеролога? Дело в том, что только после исследования кала пациента и после сопоставления результатов с биохимическим анализом крови можно с точностью поставить не только диагноз “дисбактериоз”, но и удостовериться в наличии или отсутствии прочих диагнозов. Часто дисбактериоз является следствием хронических заболеваний желчного пузыря, печени. Также дисбактериоз может развиться у пациентов с хроническим панкреатитом. Результаты анализов помогут составить клиническую картину, вследствие чего можно разработать успешную схему лечения дисбактериоза для ребенка или взрослого.

Итак, для проведения необходимых анализов надо будет записаться на прием к гастроэнтерологу. Как правило, схему лечения он расписывает уже после составления клинической картины. Для облегчения текущего состояния пациенту могут быть назначены скрепляющие и ветрогонные препараты, при необходимости могут быть выписаны ферменты либо гепатопротекторы.

Схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых

Как правило, лечение заболевания второй-третьей стадии занимает около месяца. В зависимости от клинической картины и наличия сопутствующих заболеваний это время может немного отличаться как в меньшую, так и в большую сторону.

Четыре этапа тесно взаимосвязаны: без полного осуществления любого из них лечение будет бесполезным. Схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых отличается от терапии у детей тем, что можно использовать более агрессивные препараты без страха получить побочные эффекты. Взрослым также придется ограничить себя (а в идеале – полностью исключить из своей жизни) в плане вредных привычек. Курение и алкоголь губительны для нормального функционирования органов ЖКТ.

Отзывы о схеме лечения дисбактериоза у взрослых положительные. Многие пациенты пытались избавиться от дисбактериоза исключительно с помощью препаратов, и на некоторое время такая стратегия терапии приносила облегчение. Однако спустя некоторое время (несколько недель) симптомы вновь возвращались. В итоге использование одних только препаратов оказалось бесперспективным: постоянные рецидивы повторялись. И только комплексный подход к лечению позволил забыть о симптомах дисбактериоза на годы.

Симптомы гинекологического дисбактериоза

Как было сказано выше, помимо кишечного дисбактериоза, существует также вагинальный. Гормональные нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза, несоблюдение личной гигиены, инфекционные процессы во влагалище – факторов, которые способствуют развитию вагинального дисбактериоза, множество. Последствия данного заболевания точно такие же, как и в случае с кишечником: снижение общего и местного иммунитета, плохое самочувствие, снижение жизненного тонуса.

Патогенные бактерии, которые приводят к вагинозу в большинстве случаев:

• гарднереллы;
• клостридии, клебсиеллы, коринебактерии;
• стрептококки и стафилококки;
• кишечная палочка.

Симптомы вагинального дисбактериоза:

• болезненное мочеиспускание (возникает в большинстве случаев, так как патогенная микрофлора распространяется и на мочеточники, при отсутствии лечения может “подняться” к мочевому пузырю и даже к почкам, что выльется в хронический пиелонефрит) ;
• сухость влагалища;
• выделения необычного характера;
• ощущение зуда, жжения в области половых органов и влагалища.

Диагностика вагинального дисбактериоза включает в себя:

• осмотр гинеколога;
• мазок на микрофлору;
• анализ на влагалищный посев.

Перед тем как пройти осмотр и сдать анализы, рекомендуется несколько дней воздерживаться от половых контактов, не делать спринцевания, не пользоваться свечами. Эти действия с высокой долей вероятности поспособствуют изменению анализов и не позволят составить врачу верную клиническую картину. А следовательно, и схема лечения вагинального дисбактериоза будет составлена неверно. Если врач назначит препараты, эффективные в борьбе не с теми бактериями, то речь о выздоровлении можно не вести. Если пациентка перед взятием мазка станет соблюдать все необходимые правила, то результат анализа будет достоверным и, соответственно, лечение будет назначено верное.

Схема лечения дисбактериоза в гинекологии

Как и в случае с кишечным дисбактериозом, важен комплексный подход. В противном случае ремиссия будет недолгой. Схема лечения дисбактериоза влагалища:

• исключение тех факторов, которые спровоцировали развитие состояния;
• с помощью свечей для местного использования и препаратов для перорального приема искоренить патогенную микрофлору;
• с помощью вагинальных суппозиториев восстановить благоприятную микрофлору.

Если искоренение патогенных микроорганизмов занимает всего около недели, то восстановление благоприятной микрофлоры занимает больше времени – около одного месяца.

Препараты, которые используются для избавления от патогенных бактерий, различны. Выбор препарата не должен осуществляться самостоятельно. Лекарственное средство назначает врач-гинеколог после того, как станет точно известно количество и наименование бактерий, которые необходимо уничтожить. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как “Клиндамицин”, “Флуконазол”, “Тержинан”. Для восстановления благоприятной микрофлоры назначают свечи и таблетки “Гинофлор”, “Лактогин”, “Экофемин”, “Лактобактерин”.

Схема лечения дисбактериоза у ребенка

Лечение дисбактериоза у ребенка осложняется тем, что далеко не все препараты, эффективные при терапии у взрослых, можно давать малышу. Детский организм довольно часто выдает побочные и аллергические реакции при приеме, казалось бы, безопасных и мягких препаратов.

В первую очередь необходимо полное обследование органов ЖКТ. В последние годы участились случаи обнаружения панкреатита у детей. Казалось бы, откуда у малыша пяти лет может быть гастрит или панкреатит? Сказывается низкое качество употребляемых в пищу продуктов, стрессы, высокие требования от родителей, смена обстановки. Детский организм реагирует даже на небольшой стресс непредсказуемым образом. В случае если в ходе обследования обнаружатся те или иные хронические заболевания органов ЖКТ, следует заняться их лечением, и только потом уже принимать восстанавливающие микрофлору препараты. Лечение дисбактериоза у детей должно осуществляться параллельно с изменением рациона в сторону правильного питания. Для восстановления микрофлоры детям от пяти лет обычно назначают “Бифидумбактерин”, “Линекс”.

Схема лечения дисбактериоза у грудных детей следующая:

1. Создание благоприятных условий для малыша. При необходимости – отказ от грудного вскармливания в пользу искусственного. Часто требуется смена смеси, если ребенок и так уже на искусственном вскармливании.
2. После получения результатов анализов врач выписывает препарат, действие которого направленно на уничтожение патогенной бактерии, вызвавшей дисбактериоз (кишечная палочка, стафилококки и т. д.).
3. Восстановление микрофлоры – грудничкам обычно выписывают “Субтил”, “Бификол”.

Лучшие препараты для восстановления здоровой микрофлоры

Самый действенный способ как можно быстрее избавиться от проявлений болезни – прием подходящих препаратов. В лечении дисбактериоза, как правило, используются следующие лекарственные средства:

1. “Лактобактерин”. Производится в двух формах выпуска – порошок для приготовления суспензии и таблетки. Не назначается при кандидозе и повышенной чувствительности к действующим компонентам. Возможен параллельный прием с антибиотическими препаратами в качестве профилактики развития дисбактериоза. Может использоваться для лечения беременных женщин – как в составе комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного средства. Важный нюанс – хранить препарат следует в холодильнике, в противном случае он теряет свои лечебные свойства, так как бактерии, входящие в состав, гибнут.
2. “Пробифор”. Используется для лечения дисбактериоза у взрослых и детей от полугода и старше. Заселяет кишечник благотворной микрофлорой, возможен длительный прием. Допустимо использовать для лечения беременных женщин. Вместе с “Пробифором” и антибиотиками входит в комплексную схему лечения дисбактериоза.
3. “Энтерол”. Выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии. И порошок, и капсулы действуют за счет входящих в состав лиофилизированных Saccharomyces boulardii. Эти бактерии вытесняют патогенную микрофлору. Судя по отзывам пациентов, существенное облегчение наблюдается уже в первые сутки после приема.

Схема лечения дисбактериоза с поносом эффективными препаратами:

• в первые сутки – две таблетки “Левомицетина” или “Лоперамида” (одну с утра и одну – вечером) ;
• с первого дня лечения и на протяжении минимум десяти дней принимать “Бифидумбактерин” или “Лактобактерин” в той дозировке, которая рекомендована инструкцией исходя из веса и возраста пациента;
• с первого дня лечения придерживаться правильного питания (следует учесть, что при нарушении правил питания симптомы могут вернуться).

В большинстве случаев понос проходит уже в первые сутки, вздутие живота и боли в брюшине – на вторые. Стул нормализуется примерно на третий-четвертый день с момента начала лечения.

Все многообразие пробиотиков (препаратов для восстановления здоровой микрофлоры) можно классифицировать следующим образом:

1. Препараты на основе лактобактерий. Различают таблетированную и порошковую формы выпуска. К первым относится “Лактобактерин”, вторую представляют “Биобактон” и “Ацилакт”.
2. Препараты на основе бифидобактерий используются в медицине уже несколько десятилетий и имеют множество форм выпуска и наименований.
3. Препараты, которые сочетают в составе и лактобактерии, и бифидобактерии. Данная категория препаратов является самой современной, однако и стоимость их выше. Это “Флорин Форте”, “Линекс” и т. д.

Важность правильного питания при терапии дисбактериоза

Простые правила питания, которые помогут добиться длительной ремиссии:

• полностью исключить фастфуд, жирные и жареные блюда, отказаться от употребления свежих хлебобулочных изделий, винограда, хурмы, бобовых;
• следует полностью отказаться от кофе, цикория, сладких газированных напитков, сладких морсов и компотов, от спиртных напитков;
• в ежедневный рацион необходимо включать отварное нежирное мясо, свежие овощи, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, овсяную и гречневую кашу, можно употреблять горячие напитки без добавления сахара, готовить компоты и морсы с сахарозаменителем;
• пить как можно больше чистой воды (прокипяченной или артезианской, простая вода из-под крана может только усугубить состояние пациента) ;
• можно подсушивать хлеб в духовке и есть эти сухарики с первыми и вторыми блюдами (свежие хлебобулочные изделия отрицательно влияют на баланс микрофлоры и провоцируют метеоризм).