Тепловой удар у ребёнка: причины, симптомы, лечение. Тепловой удар у ребенка: как распознать и оказать первую помощь Что делать при тепловом ударе у ребенка

Лето – долгожданная пора для каждого ребенка. В это время года, особенно в жаркие дни, дети много времени проводят на улице, поэтому родители должны помнить, что длительное пребывание на солнце может привести к тепловому удару. Очень важно знать, как предотвратить тепловой удар и что делать, если с ребенком все же произошла эта неприятность.

Многие родители недооценивают опасности теплового удара, а зря – длительность пребывания ребенка на открытом солнце в летний сезон необходимо строго контролировать

Что такое тепловой удар?

Тепловым ударом называется патологическое состояние человека, возникающее под действием высоких температур, при котором нарушается процесс терморегуляции. Организм получает большое количество тепла извне, помимо вырабатываемого в результате жизнедеятельности, что приводит к перегреванию.

К тепловому удару приводит долгое пребывание:

на улице в летнюю жару;
в помещении с высокой температурой воздуха;
в слишком теплой одежде не по сезону.

Причины теплового удара

Главной причиной является сильный перегрев организма. При длительном пребывании в жарком помещении или на улице в летний зной происходит сбой в части мозга, отвечающей за терморегуляцию. Тепло, вырабатываемое человеком, накапливается в организме и не может высвободиться.

Процесс теплоотдачи у человека происходит при вырабатывании пота, который испаряется, охлаждая организм. Тепло также отдается при вдыхании холодного воздуха и расширении капилляров, расположенных близко к поверхности кожи. Летом температура воздуха высокая, а значит, на его согревание тепло телом не выделяется. Остальные виды терморегуляции хорошо справляются со своей задачей, если не создавать им препятствий.

Для того чтобы уберечь ребенка от перегрева, необходимо позаботиться о том, чтобы ему было чем утолить жажду, а одежда не препятствовала испарению пота. Жидкость с поверхности тела испаряется только при условии, что воздух окружающей среды суше воздуха под одеждой. При повышенной влажности пот не испаряется, а стекает ручьем, при этом поверхность кожи не охлаждается. Одежда не должна слишком прилегать к телу, чтобы не мешать отведению тепла.

Основными факторами, препятствующими теплоотдаче, являются:

температура воздуха, превышающая температуру тела, при которой тепло из организма не отводится;
высокие значения влажности воздуха;
синтетическая или слишком теплая одежда;
длительное воздействие на организм прямых солнечных лучей;
физические нагрузки в летнюю жару;
лишний вес;
светлокожие дети более склонны к перегреванию;
патологии ЦНС;
нестабильная система терморегуляции.

Симптомы у детей в разном возрасте

Признаки гипертермии у детей более выражены, чем у взрослых, а клиническое состояние может очень быстро ухудшаться.

При перегревании происходит обезвоживание и интоксикация организма, которые приводят к серьезным осложнениям и создают угрозу для здоровья и жизни ребенка. При возникновении характерных признаков необходимо обратиться к врачу.

Симптоматика при тепловом ударе у грудничков бывает различной. Для того чтобы вовремя оказать помощь ребенку и избежать перехода болезни в более тяжелую форму, необходимо знать как проявляется и сколько длится перегревание у детей.

Признаки у грудничка

Малыши до года часто переохлаждаются и легко перегреваются, поэтому кутать их в хорошо прогреваемом помещении не нужно. Определить тепловой удар можно по следующим признакам:

малыш громко плачет;
лицо краснеет, поднимается температура;
на животике и спине выступает липкий пот;
появляются признаки обезвоживания (покрасневшие глаза, сухие подмышки и губы);
плохой аппетит;
общая слабость, апатия.

У грудных детей процесс обезвоживания организма происходит очень быстро, поэтому при первых симптомах теплового удара необходимо обратиться за медицинской помощью

При появлении у ребенка характерных симптомов ему необходимо оказать первую помощь и обратиться в лечебное учреждение. Если вовремя не распознать тепловой удар у младенца, у него может произойти сильное обезвоживание, потеря сознания.

Симптомы у детей старше года

Слишком теплая одежда провоцирует перегрев и у детей старше года. Также этому способствует повышенная активность малышей, при которой у них поднимается температура тела, а одежда не дает теплу выйти наружу. В непроветриваемых теплых помещениях вероятность перегрева увеличивается.

У детей старше 1-2 лет распознать тепловой удар намного проще, так как симптомы более выражены:

при легкой степени перегрева малышам свойственна повышенная физическая активность, приводящая к ухудшению состояния;
головокружение;
боль в голове;
сильное чувство жажды;
повышение температуры тела;
покраснение кожи;
сухость губ;
внезапные приступы рвоты;
тошнота;
общая слабость.

При легком тепловом ударе малыш испытывает слабость и постоянное чувство жажды, возможны тошнота и рвота

Первая помощь при появлении симптомов

При первых симптомах теплового удара у ребенка нужно вызвать медиков. Перед их приездом родителям необходимо выполнить следующие действия:

Перенести ребенка в хорошо проветриваемое прохладное помещение.
Уложить малыша на горизонтальную поверхность.
Если ребенок находится в обморочном состоянии, необходимо приподнять ему ноги, предварительно положив под них полотенце или что-нибудь из одежды. В таком положении улучшается приток крови к голове.
При сильной рвоте нужно повернуть голову малыша набок, чтобы обеспечить поток воздуха к легким.
Если одежда выполнена из синтетически материалов или стесняет движения, ее необходимо полностью снять.
Для избежания обезвоживания ребенка необходимо напоить водой. Ее нужно давать часто мелкими глотками. Для восстановления солевого баланса лучше давать минеральную воду или солевые растворы, такие как Регидрон, Тригидрон, Реосалан – это поможет предотвратить судороги.
К затылку и шее нужно приложить любую ткань, смоченную водой. Также ей можно обтереть тело ребенка или постепенно облить водой комнатной температуры. Заносить разгоряченного малыша в холодный водоем нельзя.

При тепловом ударе необходимо приложить на лоб ребенка холодный компресс

Ко лбу нужно приложить что-нибудь холодное, например бутылку или пакет. Новорожденного можно полностью обернуть в мокрое полотенце или простынь.
Для полноценного дыхания необходимо обеспечить приток воздуха при помощи веера или газеты.
При обморочном состоянии малышу можно дать понюхать ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, которую можно найти в любой автомобильной аптечке.
При внезапной остановке дыхания у ребенка, если бригада медиков еще не подъехала, необходимо сделать ему искусственное дыхание. Для этого голову малыша слегка запрокидывают, одной рукой закрывают носик малыша, а второй держат подбородок. После глубокого вдоха выпускают воздух в рот в течение нескольких секунд. При попадании воздуха в легкие грудная клетка должна приподниматься.

Лечение теплового удара

Лечение гипертермии начинается с оказания ребенку первой помощи. После приезда врачей больного госпитализируют и продолжают лечебные мероприятия в условиях стационара. Ребенка, перенесшего тепловой удар, обязательно нужно лечить. В противном случае очень сложно избежать серьезных последствий для здоровья малыша.

Как помочь грудничку?

Первой задачей родителей при тепловом ударе у грудничка является понижение температуры тела. Для этого его необходимо полностью раздеть или распеленать.

Затем переходят к другим способам охлаждения:

обтереть тела малыша водой, температура которой должна быть не ниже 20°С, слишком холодная вода может спровоцировать ухудшение состояния;
завернуть новорожденного в холодную пеленку, которую нужно менять через каждые 8-10 минут;
посадить ребенка в ванну с водой комнатной температуры на 5-7 минут.

Если процедуры проводятся в домашних условиях, то необходимо, чтобы в помещении работал кондиционер или вентилятор. Если первая помощь оказывается на улице, то больного переносят в тень.

После перегрева новорожденному обеспечивают постоянное поступление жидкости в организм. Через каждые 30 минут малышу необходимо выпивать не менее 50 мл воды или грудного молока. При гипертермии, сопровождающейся рвотой, дозу жидкости увеличивают.

Если тепловой удар сопровождается остановкой сердца, грудничку делают искусственное дыхание, чередуя его с массажем сердца. За каждым вдохом должно следовать 5 нажатий на нижнюю часть грудины.

Лечение малышей 2-3 лет

При гипертермии у ребенка 2-3 лет лечение осуществляется аналогичным образом. Врачи скорой помощи оценивают общее состояние больного и при необходимости госпитализируют его в стационар.

Лечение теплового удара зависит от степени его тяжести, иногда врачи настаивают на госпитализации ребенка

Схема медикаментозной терапии для детей младше 4 лет следующая:

прием противошоковых и жаропонижающих препаратов с дозировкой, соответствующей возрасту ребенка;
внутривенное введение растворов для нормализации электролитного баланса в детском организме;
прием гормональных препаратов для улучшения гемодинамики;
противосудорожные препараты назначают по необходимости;
в критических ситуациях производят интубацию трахеи.

Терапия для детей старше 3 лет

Дети дошкольного и школьного возраста обладают более стабильной терморегуляцией, но, не смотря на это, также могут получить тепловой удар при долгом пребывании на солнце или в сильно прогретом помещении. В условиях стационара терапия производится с применением следующих медикаментов:

препараты Дроперидол и Аминазин вводят внутривенно согласно инструкции;
солевые растворы вливают с помощью капельницы для предупреждения обезвоживания и нормализации уровня электролитов;
кардиотоники нормализуют работу сердечнососудистой системы;
гормональные средства;
противосудорожные препараты Диазепам и Седуксен применяются для лечения только по необходимости.

Последствия гипертермии

При гипертермии помощь должна быть оказана незамедлительно. Если в первые часы после обнаружения патологии не будут проведены лечебные процедуры, у ребенка возникнут тяжелые осложнения:

Сгущение крови. Происходит из-за недостатка жидкости, приводит к сердечной недостаточности, тромбозам, инфаркту.
Тяжелая форма почечной недостаточности. В большинстве случаев появляется под влиянием продуктов метаболизма, образовывающихся в организме при высоких температурах.
Дыхательная недостаточность. Связана с изменениями в отделе головного мозга, отвечающем за дыхательную функцию. При гипертермии проявляется в острой форме.
Поражение ЦНС, основными симптомами которого являются: сильная рвота, обморок, расстройство слуха, речи и зрения.
Шок – одно из самых опасных состояний, возникающее из-за обезвоживания. При дисбалансе электролитов в организме нарушается кровоснабжение большинства внутренних органов.

Тепловые и солнечные удары небезопасны для любого человека, неважно, любит он загорать и находиться под солнцем или нет. Эта опасность подстерегает людей в любом месте, на пляже, в парке или на рынке. Поэтому в жаркую погоду необходимо применять профилактические средства.

Наибольшую опасность представляют симптомы солнечного удара у детей, особенно если ребенку еще нет 3 лет. К сожалению, даже при соблюдении всех норм избежать этой проблемы не всем удается, поэтому родителям нужно овладеть правилами первой помощи и подробно изучить симптоматику.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Серьезные последствия наносит тепловой удар. Он происходит при перегреве организма. Как правило, влияет на теплообразование (ускоряет) и теплоотдачу (снижает). В отличие от солнечного, тепловой удар можно получить как находясь под палящим солнцем, так и в любом помещении, где повышена температура (баня, транспорт, сауна, цех и др.).

Солнечный удар можно назвать разновидностью теплового. Он возникает при длительном контакте человека с солнечными лучами. Перегрев вызывает расширение сосудов, которые находятся в голове, что увеличивает приток крови. Симптомы солнечного удара у детей и взрослых рассмотрим ниже. Необходимо правильно распознать их и оказать первую помощь.

Нарушение терморегуляции представляет серьезную опасность, потому что часто даже врачи не могут сразу поставить диагноз «тепловой удар» и начинают искать причины в нарушениях работы сосудов и сердца.

Что такое солнечный удар?

Прямые солнечные лучи способны вызывать у человека солнечный удар. В результате мозг начинает получать больше крови, это приводит к тому, что лишняя может застаиваться. В худших случаях капилляры сильно поддаются воздействию внешних факторов и разрываются. Как следствие, это приводит к нарушению функционирования как периферической, так и центральной нервной системы.

Как уже было сказано ранее, солнечный удар - разновидность теплового. Он предупреждает, что в теле скопилось слишком много тепла, которое организм не успевает выводить и охлаждаться до нужной температуры. Человек начинает сильно потеть, у него нарушается кровообращение. В некоторых случаях удар может привести к летальному исходу. Симптомы солнечного удара у ребенка 10 лет и старше могут варьироваться в зависимости от особенностей его организма. У взрослых же в основном проявления одни и те же.

Причины

Наиболее распространенной причиной возникновения солнечного удара являются яркие лучи солнца, которые попадают на тело человека. «Друзьями» этой опасности можно назвать духоту, алкоголь, обнаженные участки кожи, безветренность. На пляже категорически запрещается засыпать при загорании. Для того чтобы не узнать на себе, каковы симптомы солнечного удара у детей и взрослых, необходимо знать причины, которые могут спровоцировать такую патологию:

Признаки

Тепловой или солнечный удар у ребенка и взрослого проявляется примерно одинаково: головная боль, покраснение кожи, головокружение. Однако все-таки имеются некоторые различия. При более серьезном состоянии у человека появляются тошнота, потемнение в глазах, рвота. Иногда возникают и такие симптомы, как кратковременная потеря зрения и кровотечение из носа. Если пострадавшему не будет оказана помощь сразу же, то он может потерять сознание. Помимо этого, наблюдаются одышка, нарушение работы сердца и учащение пульса. Ожоги - также не редкость.

По степени сложности солнечный удар делится на три вида: легкий, средний и тяжелый.

Итак, какие симптомы при солнечном ударе (у детей и взрослых) легкой степени? Наиболее распространенными считаются тошнота, головная боль, слабость в мышцах, учащение сердцебиения и максимальное расширение зрачков.

Средняя степень солнечного удара проявляется другой симптоматикой: временная потеря слуха, предобморочное состояние, адинамия, рвота и тошнота, головная боль, учащение пульса, носовое кровотечение, высокая температура (40°C), нарушение координации.

Симптомы тяжелой формы появляются неожиданно. В основном это изменение кожи лица, бред, галлюцинации, повышенная температура (до 41 °C). Помимо этого, больной может впасть в кому. Оказывать первую помощь в таком случае необходимо сразу, иначе летального исхода не избежать.

Симптомы солнечного удара у детей

Организм ребенка функционирует не так, как у взрослого. Симптомы теплового и солнечного удара у детей проявляются достаточно быстро: через 7 часов. При легком заболевании у ребенка появляются вялость, апатичность, у него может кружиться голова и появляться тошнота. Нередки такие признаки, как шум в ушах и расстройство зрения.

При средней форме солнечного удара может начаться рвота и усилиться дыхание, температура тела также изменяется. Потеря сознания и головные боли тоже не исключены.

Тяжелая фаза заболевания проявляется благодаря галлюцинациям, бреду. Однако практически в 90% случаев ребенок теряет на длительное время сознание или впадает в кому.

Симптомы солнечного удара у ребенка 3 лет проявляются раньше и сильнее, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием своего чада.

Тепловой удар

Тепловой удар проявляется после перегревания тела человека. Из-за нарушения процессов теплоотдачи и теплообразования наблюдаются проблемы с некоторыми жизненно важными функциями. Нарушается процесс выделения пота, он перестает испаряться в достаточном количестве. Общая усталость, переутомление, физическая работа в одежде из синтетики, кожи и резины, обезвоживание, походы, длительный прием пищи - все это является возбудителем удара.

Основным отличием теплового удара от солнечного является то, что не обязательно находиться на солнце. Его можно получить и зимой, всего лишь чрезмерно долго работая в теплой одежде или в душном помещении без вентиляции.

Признаки теплового удара

Мы уже рассмотрели распространенные симптомы солнечного удара у детей (как лечить это состояние, описано ниже). Как же проявляется тепловой удар? Наблюдаются головная боль, сонливость, усталость, покраснение лица, понос, рвота, температура до 40 ºС. Если не устранить причину возникновения проблемы, то могут появиться бред, галлюцинации. Цвет лица становится белее, кожа - достаточно холодной, она приобретает синий оттенок, пульс становится тише, но сердце бьется чаще, увеличивается количество выделяемого пота. Такое состояние необходимо быстро нейтрализовать и привести человека в чувство, иначе он может погибнуть.

Первая помощь

Солнечный удар у детей (симптомы, первая помощь при тепловом ударе почти такие же) должен быть быстро нейтрализован. Не оставляйте пострадавшего до приезда врача. Во-первых, следует увести человека с солнца. Во-вторых, необходимо расстегнуть ему воротник, а лучше раздеть до пояса. В-третьих, подложить под голову подушку. Нужно сделать холодный компресс и опрыскать человека водой. Каждые 10 минут давать пить. Не лишней будет и валериана, хватит 20 капель на один стакан.

После того как человека обследуют врачи, необходимо несколько дней лежать дома, чтобы организм восстановил все свои функции и начал нормально работать.

Что делать?

Если ребенок получил солнечный удар, необходимо сразу вызвать скорую помощь или же самостоятельно быстро отвезти его в ближайшее приемное отделение. Однако не нужно рассчитывать только на реакцию врачей. Перед тем как малыш попадет в их руки, ему должна быть оказана доврачебная помощь.

Ребенка необходимо как можно скорее перенести в прохладное помещение или в тень.
Желательно снять полностью одежду или хотя бы ее расстегнуть. Это ускорит процесс теплоотдачи.
Так как существует огромный риск рвоты, следует сразу предусмотреть это и положить малыша на бок. В таком случае он не сможет захлебнуться.
Если ребенок потерял сознание, необходимо привести его в чувство при помощи нашатыря.

Часто повышается температура. Не нужно пытаться сбивать ее жаропонижающими препаратами, они не помогут. Следует протирать ребенка холодным полотенцем, а именно область затылка, шейного позвонка, подмышек, паха, коленей и локтей. Вода не должна быть ледяной (это приведет к судорогам), рекомендуется использовать жидкость комнатной температуры.

Может помочь мокрая простыня. В нее необходимо замотать ребенка и подождать, пока температура тела упадет до 39 °С, и лишь потом ткань снять, а ребенка вытереть насухо. Пить нужно давать обычную негазированную воду.

Профилактика

Лучше всего не допускать появления такой проблемы, как тепловой или солнечный удар. У ребенка симптомы и лечение не сильно отличаются от общепринятых норм, однако последствия намного серьезнее, чем у взрослых. Помимо детей и пожилых людей к группе риска можно отнести и подростков. Из-за постоянных скачков гормонов они легко поддаются воздействию тепла и солнечного света.

В качестве профилактики можно надевать на голову панамы или кепки, глаза лучше всего защитить специальными очками. Важным моментом является пребывание на солнце. Оно не должно быть длительным, лучше всего время для загара или прогулок на открытом пространстве, где нет тени, свести к минимуму.

Солнечный удар - опасное для здоровья и жизни человека состояние, которое возникает в результате избыточного воздействия солнечных лучей на поверхность головы. При этом наиболее часто солнечный удар случается, когда на ней нет головного убора или защита от ультрафиолета недостаточна.

При солнечном ударе в организме происходят такие изменения:

Повышается местная температура кожного покрова головы.
Кожные рецепторы передают рефлекторные импульсы в кору головного мозга.
Оболочки головного мозга отекают. Возникает гипертермия (повышение температуры) всех слоёв головного мозга.
Головной мозг активизирует работу сосудов: они расширяются и начинают выделять в ткани и полости организма патологическую жидкость (экссудат), что вызывает интоксикацию организма.

Риск получения солнечного удара повышен у детей:

Серьезные последствия наносит тепловой удар. Он происходит при перегреве организма. Как правило, влияет на теплообразование (ускоряет) и теплоотдачу (снижает). В отличие от солнечного, тепловой удар можно получить как находясь под палящим солнцем, так и в любом помещении, где повышена температура (баня, транспорт, сауна, цех и др.).

Как уже было сказано ранее, солнечный удар – разновидность теплового. Он предупреждает, что в теле скопилось слишком много тепла, которое организм не успевает выводить и охлаждаться до нужной температуры. Человек начинает сильно потеть, у него нарушается кровообращение. В некоторых случаях удар может привести к летальному исходу.

Симптомы солнечного удара у ребенка 3 лет проявляются раньше и сильнее, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием своего чада.

Механизм развития

Организм человека подстраивается к различным погодным условиям окружающей среды и поддерживает свою постоянную температуру. Если воздух сильно прогревается, организм начинает активно потеть – так тепло переходит в окружающую среду. Чем жарче на улице и выше влажность воздуха, тем сильнее человек потеет. При особо жаркой погоде с потом выходит до 1 л жидкости за 1 час.

Чаще всего от перегрева страдают груднички, дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями. При этом процессы теплообразования усиливаются, а процессы теплоотдачи уменьшаются. Тепло сохраняется в теле и не выходит наружу.

Если человеку жарко, он начинает потеть – так тепло переходит в окружающую среду. В особо жаркую погоду за 1 час с потом организм может потерять до 1 л жидкости

При перегреве сужаются сосуды, тепло не уходит к коже, а остается внутри. При обезвоживании кровь становится густой, кровообращение во внутренних органах нарушается. Кровь поступает к коже (лицо краснеет), в органах ее недостаточно (появляется слабость).

У человека начинается жар, возникает интоксикация организма, сердечная недостаточность, что может привести даже к остановке дыхания и смерти.

В норме терморегуляция происходит при 37 °C (± 1,5 °C). При изменении климатических условий изменяется процесс теплоотдачи. В этом случае возможны следующие последствия:

На стадии компенсации организм человека борется с перегревом.
Компенсаторные реакции нарушают терморегуляцию.
Если на предыдущих стадиях симптомы не устраняют, появляется жар.
Наступает стадия декомпенсации.
Ацидоз (форма нарушения кислотно-щелочного баланса) возникает на последней стадии перегрева.

Таким образом, при перегреве в организме происходят процессы, которые могут привести к необратимым последствиям.

Причины

Самая главная причина данного явления – нарушение терморегуляции организма. Следует помнить, что у маленьких детей система терморегуляции полностью не сформирована. Детки наиболее подвержены получению теплового удара.

долгое пребывание в непроветриваемой комнате с температурой воздуха более 28С;
теплые вещи;
близкое расположение кровати ребенка к батарее;
длительное нахождение на улице при жаркой погоде без возможности употребления жидкости.

Специалисты выделяют три степени тяжести заболевания. При легкой степени малыш ощутит слабость, появится головная боль и участится дыхание. При средней степени появляется рвота, ослабевает координация движений и резко повышается температура тела. При тяжелой степени начинаются галлюцинации и бред, появляются судороги, температура доходит до 42С. У крохи в возрасте до 2 лет могут дергаться мышцы рук и ног и заостриться черты лица.

При тяжелом тепловом ударе малыш может ощутить обморочное состояние и впасть в кому.

Выделяют две формы перегрева:

перегрев во время физической активности (у молодых людей, спортсменов, тех, кто работает в душном помещении);
классический тепловой удар, вызванный повышенной температурой воздуха.

Недостаточное употребление жидкости в жару может привести к тепловому удару

Способствуют перегреву следующие причины:

длительное пребывание на улице в жаркую погоду;
смена климатических условий;
наличие многослойной или синтетической одежды в жаркую погоду;
гормональные нарушения;
метеочувствительность;
сердечные заболевания (в том числе перенесенный инфаркт или инсульт);
избыточный вес;
применение мочегонных медикаментов (читайте о причинах энуреза у детей );
недостаточное употребление жидкости;
употребление алкогольных или наркотических веществ.

Если не оказать своевременную помощь, человек может серьезно пострадать.

Как правило, тепловой удар у детей проявляется индивидуально, в зависимости от защитно-приспособительной реакции организма каждого.

И возникает он при влиянии высокой температуры окружающей среды на детский организм.

Важно не путать понятия солнечного удара и теплового, а значит, и их влияние на ребенка. Солнечный удар возникает непосредственно при прямом попадании солнечных лучей на тело человека.

Так, действие инфракрасных лучей оказывает чрезмерное влияние на кожу, тем самым являясь прямым агрессором для организма.

При длительном перегреве ребенка первые действия родителей должны быть направлены на охлаждение тела малыша. Можно протереть тело мокрым полотенцем, оно также подойдет для использования компрессов.

Следует увеличить объем питьевой воды (во избежание дегидратации организма).

Основной причиной перегрева считается воздействие высоких температур при пониженной теплоотдаче организма. Тепловой удар у ребенка может случиться даже в машине, пока вы стоите в пробке. Когда за окном температура воздуха достигает отметки выше 30, воздух в закрытой машине сухой, что затрудняет нормальный процесс дыхания.

Солнце, нагревая предметы обихода, ограничивает действия ребенка, а это приводит к дискомфорту и отражается на внутреннем состоянии малыша (что, стоит заметить, также немаловажно).

К тепловому удару также может привести неправильный выбор одежды. Не нужно доходить до фанатизма и закутывать ребенка во все да побольше. Важно правильное соотношение погодных условий, температуры и тканей, из которых сшита одежда. Ребенок должен чувствовать себя на улице комфортно.

Причин, по которым развивается тепловой удар, всего две:

воздействие высоких температур извне;
невозможность быстро приспособиться и компенсировать избыточное перегревание.

На вероятность развития такого состояния влияет многое - возраст ребенка (чем кроха младше, чем удар вероятнее), предварительный прием медикаментов (антибиотиков, иммуностимуляторов или иммунодепрессантов, а также гормональных средств), склонность к аллергии и даже повышенная чувствительность к переменам погоды, которая, кстати, наблюдается у большинства малышей.

Наиболее пагубно тепловое воздействие сказывается на детях с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов, в том числе с врожденными пороками развития, на ребятах, страдающих бронхиальной астмой, малышах с психическими заболеваниями и болезнями нервной системы, очень худых детках и карапузах с избыточным весом, а также на детях с гепатитом .

Среди дополнительных негативных факторов, которые всячески способствуют возникновению патологии - закрытая одежда, создающая эффект парника, повышенная влажность воздуха, обезвоживание у ребенка. Особенно опасен тепловой удар, который происходит при стечении нескольких неблагоприятных обстоятельств – например, у маленького ребенка, которого родители вывезли на отдых в экзотическую страну, поскольку. К возрасту добавляются сложные биологические процессы акклиматизации. В сочетании с жарой эффект не заставит себя долго ждать, и такой малыш вполне может оказаться в реанимации.

Многие родители все-таки путают солнечный и тепловой удары. Снабдив чадо панамкой и зонтиком от солнца, они считают, что он от перегрева надежно застрахован. От солнечного удара такой карапуз действительно огражден, но тепловой он вполне может получить и в панамке, и под зонтиком в тени – если будет находиться на жаре слишком долго.

Центр терморегуляции расположен в промежуточном отделе головного мозга. При перегревании в его работе возникает «сбой», и тело не может эффективно и быстро избавляться от лишнего тепла. Обычно этот физиологический процесс протекает с потоотделением. В ответ на жару центр терморегуляции посылает сигнал потовым железам кожных покровов, те начинают активно вырабатывать пот. Пот испаряется с поверхности кожи и охлаждает тело.

При тепловом ударе у ребенка сигнал от мозга о необходимости выработки пота проходит с задержкой, пота вырабатывается недостаточно, а детские потовые протоки узки из-за возраста, что затрудняет еще и потоотделение (в нужном количестве и с нужной скоростью).

А теперь представьте, что при всем этом ребенок одет в синтетическую одежду, которая затрудняет испарение, и потребляет недостаточно жидкости. Слишком влажный воздух (например, в тропиках или в бане) вообще не способствует испарению. Пот выделяется, стекает ручьями, но облегчения нет, организм не охлаждается.

Причиной возникновения теплового удара может быть повышенная физическая активность в жару - подвижные игры на пляже, к примеру. Тяжелее всего тепловой удар переносят дети со светлой кожей и голубыми глазами. Они быстрее перегреваются и медленнее отдают излишки тепла.

Симптомы и признаки

Существует четыре клинических формы теплового удара:

Асфиксическая. Все симптомы связаны с нарушениями дыхательной функции, вплоть до развития дыхательной недостаточности.
Гипертермическая. При этой форме наблюдается высокая температура, столбик термометра поднимается выше 39,5-41,0 градусов.
Церебральная. При этой форме теплового удара наблюдаются различные нарушения нервной деятельности ребенка - бред, судороги, тики и так далее.
Гастроэнтерическая. Проявления этой формы обычно ограничены желудочно-кишечными нарушениями – рвотой, диареей.

Распознать у ребенка характерные признаки общей гипертермии можно по следующим симптомам:

Покраснение кожных покровов. Если при воздействии лучей солнца зона эритемы ограничена зоной воздействия, то при общем тепловом ударе эритема носит сплошной характер - краснеют абсолютно все кожные покровы.
Затрудненное, частое дыхание, одышка. Такие признаки развиваются при любом типе общего температурного поражения. Частое затрудненное дыхание в этом случае - попытки организма охладиться через легкие.
Общая слабость, апатия. Ребенок выглядит уставшим, сонным, он стремится прилечь, перестает проявлять интерес к происходящему.

Тошнота и рвота. Эти симптомы свойственны больше гастроэнтерической форме, но могут сопровождать и другие виды тепловых ударов.
Головокружение. Оно может быть незначительным, а может выражаться довольно ярко, вплоть до эпизодов потери равновесия.
Галлюцинации. Зрительные галлюцинации сопровождают почти все виды теплового удара. Обычно они проявляются в субъективном восприятии несуществующих точек перед глазами, так называемых мушек. Маленькие дети в ответ на это могут начать махать руками, пытаясь «отогнать» их.
Учащенный и слабый пульс. Он превышает нормальные значения примерно в полтора раза, прощупывается с трудом.

Сухость кожных покровов. На ощупь кожа становится более грубой, сухой и горячей.
Судороги и мышечные боли. Судороги могут охватывать только конечности, а могут быть распространены и на все тело. Чаще судорожный синдром носит характер подрагивания рук и ног.
Нарушение сна и аппетита. Оба параметра могут нарушаться в определенной степени, может доходить до полного отказа ребенка от пищи, воды и сна.
Недержание. Неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию проявляется только при тяжелой форме теплового удара, связанной с потерей сознания.

При легкой форме у ребенка кожа всегда остается влажной. Наблюдается комплекс симптомов: головная боль, температура, вялость, тошнота и одышка, а также учащение пульса. Но потери сознания нет, отсутствуют неврологические проявления.

При средней степени тяжести температура высокая, малыш мало и неохотно двигается, могут наблюдаться кратковременные эпизоды потери сознания. Головная боль нарастает, появляются симптомы интоксикации - рвота и диарея (или что-то одно). Кожные покровы красные и горячие.

При тяжелом протекании ребенок бредит, теряет сознание, испытывает судороги, речь может быть спутанной, бывают галлюцинации. Температура находится на уровне 41,0, иногда доходит до 42,0 градусов. Кожные покровы красные, сухие и очень горячие.

Отличить тепловой удар от солнечного можно по совокупности клинических признаков. После чрезмерного воздействия солнца наблюдается только сильная головная боль, тошнота, температура редко поднимается до 39,5 градусов.

Опасность теплового удара у малышей заключается в том, что родители не всегда могут распознать это состояние. Его первичные симптомы нередко принимают за обычное недомогание, переутомление или развивающееся простудное заболевание. Игнорирование проявлений, характерных для перегревания организма, и несвоевременное принятие мер к их устранению способны привести к развитию тяжелых последствий вплоть до летального исхода.

Опасность данного явления заключается еще и в том, что многие родители не осознают всей серьезности ситуации и не понимают, насколько опасным может быть тепловой удар для здоровья ребенка. Именно поэтому мамы и папы должны следить за тем, чтобы малыш не перегревался на солнце, не находился долго в слишком душном и влажном помещении, был одет в вещи из натуральных тканей, соответствующие погодным условиям.

Существует 3 степени тяжести теплового удара: легкая, средней тяжести и тяжелая. Перегрев организма на начальной стадии можно распознать по следующим признакам:

пересохшие губы;
сильная жажда;
липкая слюна;
сокращение позывов к мочеиспусканию;
слабость;
слабоинтенсивная головная боль.

Определить 2 степень тяжести перегрева детского организма можно по следующим проявлениям:

нарастающая головная боль;
тошнота с приступами рвоты;
покраснение кожных покровов;
повышенное слезоотделение;
повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
учащенный пульс;
испарина на коже;
затрудненное дыхание;
резкий упадок сил;
снижение двигательной активности;
дезориентация в пространстве;
спутанность сознания;
чувство оглушенности;
обморочное состояние;
окрашивание мочи в нетипичный коричневый цвет.

3 степень тяжести теплового удара является самой тяжелой и опасной для здоровья малыша. Для нее характерны такие признаки, как:

Частые обмороки.
Мышечные судороги.
Психомоторное возбуждение. Выражается в суетливости движений, которые порой приводят к разрушительным последствиям, бессмысленных действий, слишком громкой речи, переходящей в крик, отсутствии реакции на внешние раздражители. Наряду с этим могут наблюдаться аффективные расстройства в виде повышенной тревожности, растерянности, агрессивности, неадекватного смеха.
Галлюцинации.
Спутанная речь.
Сухие и горячие кожные покровы.
Высокая температура тела, доходящая до 41,7–42 градусов.
Тахикардия. Частота сердечных сокращений может доходить до 120–130 ударов в минуту.
Отсутствие позывов к мочеиспусканию.
Нарушение дыхания. Ребенок в таком состоянии дышит часто, поверхностно и прерывисто.
Приглушение сердечных тонов. Выявляется с помощью прослушивания.

Невозможно точно сказать, сколько длится и как быстро проходит тепловой удар. Состояние ребенка может ухудшиться как через 2 часа, так и через 8 часов. Это явление носит индивидуальный характер. В каждом случае продолжительность такого состояния зависит от множества факторов: возраста ребенка, степени тяжести, своевременности принятых к его устранению мер.

повышение температуры тела до 40С;
посиневшие слизистые оболочки и губы;
низкое потоотделение;
частый пульс и дыхание;
бледность;
потеря сознания;
слабость, рвота.

У деток 5 лет и старше симптомы обычно не проявляются особенно ярко. Но при обнаружении нескольких признаков следует срочно обратиться в медицинское учреждение, поскольку тепловой удар у ребенка способен в редких случаях довести до летального исхода.

Слишком перегревшись, организм и его функции теплорегуляции ослабевают, что зачастую приводит к появлению теплового удара как в жаркую погоду, так и в условиях повышения температуры в помещениях (как, например, бывает в бане, сауне, транспорте или помещении с недостаточным притоком воздуха).

Заметив ухудшение общего состояния ребенка, следует обратить внимание на окружающие раздражители. При подозрении на наличие таких состояний как солнечный или тепловой удар у ребенка, правильно воспринятые симптомы и незамедлительное лечение способствуют скорейшему выздоровлению малыша.

При изменениях внешних условий (особенно температуры) меняется и процесс теплоотдачи. На фоне теплового удара возникают патологические изменения в организме. А последствия у малышей такого состояния часто непредсказуемые.

Изменения температуры окружающей среды вполне естественно и адекватно воспринимаются нашим организмом. Ведь чтобы уберечь свое здоровье, мы подстраиваемся под погодные условия.

И часто, руководствуясь заложенными стереотипами о «правильном» одевании ребенка, мы подвергаем его риску получения теплового удара, который сопровождается значительным повышением температуры тела ребенка, резкими перепадами давления, вплоть до потери сознания.

Также длительное пребывание в помещениях с недостаточным кондиционированием воздуха (или вообще его отсутствием) является тем самым фактором, который может привести к тепловому удару.

Из-за изменений или вовсе нарушений теплообмена, функция механизмов терморегуляции перестает работать в пользу организма.

Пытаясь воссоздать былой баланс, внутренняя температура организма сравнивается с окружающей, что приводит к стадии декомпенсации.

В таких случаях могут развиться интоксикация организма, сердечная или почечная недостаточность, что, безусловно, опасно для жизни.

Такие частые признаки теплового удара, что проявляются у детей (а именно: повышение температуры, общая слабость, покраснение кожи) можно перепутать с обычной простудой, изнеможением или усталостью. Родителям нужно уметь распознавать начальные признаки и симптомы такого состояния для того, чтобы предотвратить ухудшение состояния малыша.

Возникновение головной боли и головокружений после долгой прогулки в жаркую, душную погоду является первым фактором возможного теплового удара. Замечая следующие похожие признаки, вы все больше убеждаетесь в вероятности данного состояния.

Учащение пульса, покраснение кожи, тошнота и некоторые другие симптомы говорят о начальной стадии теплового удара. В такой ситуации можно справиться своими силами, прибегая к домашним методам лечения.

Следующая, более серьезная форма, проявляется в еще большем ухудшении состояния ребенка: ярко выраженной апатии, возможной потере сознания. Тут уже холодных компрессов будет недостаточно, и следует прибегнуть к помощи специалистов.

Тяжелая форма сопровождается появлением судороги, тошноту сопутствует рвота, кожа сухая, частота дыхания увеличивается, а температура тела может достигать предела (40ºС). Обычно при наличии подобных симптомов ребенка госпитализируют, причем в срочном порядке.

Отказ от приема пищи также является результатом получения теплового удара. Ребенок отвергает любую теплую пищу и напитки. Не нужно насильно кормить его, потому что в таком состоянии организм требует покоя, и лучше не травмировать его тяжелой пищей еще больше. В таких случаях ребенка можно заинтересовать фруктами либо прохладительными напитками (компотом из сухофруктов, холодным чаем, водой).

Все симптомы у детей более выражены, а их состояние может быстро ухудшаться, особенно у грудничков. Распознать патологическое состояние можно по таким признакам:

беспокойство, плач, крик;
лицо становится красным, затем бледнеет;
возможен жар;
на спине и животе появляется липкий пот;
губы и подмышки становятся сухими, глаза – красными;
снижается аппетит;
присоединяется апатия, общая слабость.

Различают три степени тяжести подобного состояния. При легкой симптомы незначительны: наблюдается учащение пульса, расширены зрачки, есть легкая одышка, но кожа при этом остается влажной. Своевременное оказание помощи делает госпитализацию не обязательной.

Средняя степень характеризуется нарастанием головной боли, редким мочеиспусканием, мочой темного цвета. Ребенок становится раздражительным. Учащается сердцебиение, конечности холодные, возможны мышечные судороги.

Тяжелая стадия – это обморок, потеря сознания. Возможны возбуждение, галлюцинации, спутанная речь. Пульс повышается до 130 ударов в минуту, тоны сердца глухие, температура тела может достигать 42°. Происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия. Нарастающая интоксикация и обезвоживание приводят к осложнениям, несут угрозу для здоровья и жизни.

Признаки

По степени сложности солнечный удар делится на три вида: легкий, средний и тяжелый.

Средняя степень солнечного удара проявляется другой симптоматикой: временная потеря слуха, предобморочное состояние, адинамия, рвота и тошнота, головная боль, учащение пульса, носовое кровотечение, высокая температура (40°C), нарушение координации.

Степени тяжести

ребенок вялый, все время лежит, его беспокоят рвотные позывы, возможны потери сознания. Появляется жар (до 40 °C), возникает тахикардия, дыхание частое и затрудненное.3Тяжелая степень считается самой опасной. Возможны судороги, человек «горит» (температура до 41 °C). Состояние бреда, случаются обмороки, кровообращение и дыхание нарушены.

В медицинских источниках можно встретить деление болезни на 4 разновидности:

асфиксия – нарушение дыхания, повышение температуры до 38 °C;
гипотермия – лихорадка, жар (39-41 °C);
церебральная форма – возникают психические расстройства и неврологические явления (судороги, бред, галлюцинации);
гасроэнтеральная форма – нарушение пищеварительной системы (рвота, тошнота, боли в животе, нарушенный стул).

Тепловой удар - опасное явление, которому дети подвержены в большей степени, чем взрослые. Исход такого состояния у ребёнка во многом зависит от грамотных и своевременных действий родителей. Ознакомившись с нужной информацией о тепловом ударе и его симптомах, вы сможете в тяжёлой ситуации помочь ребёнку и не допустить неправильного лечения и развития осложнений.

Что такое тепловой удар у детей

Тепловой удар - патологическое состояние человека, которое возникает из-за избыточного воздействия факторов, перегревающих организм. К провокаторам теплового удара относятся:

высокая температура окружающего воздуха. При этом, чем выше влажность воздуха, тем быстрее наступает перегрев организма;
длительное воздействие на человека солнечных лучей;
слишком тёплая одежда;

В условиях перегрева организм не может работать в нормальном режиме и в нём происходят такие изменения:

усиливается работа сердца;
нарушается функционирование почек, печени, головного мозга, нервной системы;
расширяются сосуды;
наступают обезвоживание и интоксикация организма.

Дети имеют повышенную вероятность теплового удара в силу следующих причин:

терморегуляция у детей несовершенна и находится в стадии развития;
дети отличаются повышенной подвижностью, в результате чего их организм быстрее теряет влагу.

В группу наибольшего риска входят малыши до трёх лет; дети с избыточной массой тела, нарушением работы сердца, заболеваниями центральной нервной системы.

Маленькие дети до трёх лет имеют наибольшую вероятность возникновения теплового удара

Самый-самый главный специфически-детский фактор теплового удара - незрелость механизмов регуляции теплоотдачи, и этот фактор тем актуальнее, чем ребенок младше.

Комаровский Е. О., педиатр

Видео: доктор Комаровский рассказывает о тепловом и солнечном ударе у детей

Возможные последствия

К наиболее серьёзным осложнениям теплового удара у детей относятся следующие:

кома - угасание всех функций организма;
остановка сердца;
остановка дыхания;
отказ почек;
смерть.

Симптоматика

Тепловой удар не поражает ребёнка внезапно. Патологическому состоянию предшествуют следующие симптомы:

Такие признаки появляются на стадии теплового истощения - лёгкой формы теплового удара. Симптомы самого теплового удара возникают через 6–8 часов после перегрева организма.

Тепловой удар чаще всего сопровождается такими признаками:

Распространённые симптомы теплового удара, по которым его можно отличить от острых воспалительных заболеваний:

обморочное состояние;
судороги рук и ног;
боли в мышцах;
температура не сбивается при помощи жаропонижающих средств.

Симптомы теплового удара - потеря сознания, прекращение образования пота, кожа горячая, бледная и сухая. Возможны расстройства дыхания, судороги, снижение артериального давления. Особенность теплового удара именно у детей - часто имеют место рвота и понос.

Комаровский Е. О., педиатр
http://articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html

Более редкие признаки теплового удара:

непризвольное мочеиспускание. Такое состояние объясняется нарушением работы ЦНС (центральной нервной системы);
длительное отсутствие мочеиспускания. Наблюдается при очень сильном обезвоживании организма;
бред и галлюцинации.

Если у ребёнка наблюдаются признаки теплового удара, то следует экстренно вызвать скорую помощь.

Как грамотно оказать первую помощь ребёнку

До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в грамотных действиях родителей:

Поместите ребёнка в прохладное место, защищённое от солнца. Не допускается нахождение ребёнка в очень холодном помещении, где работают кондиционеры. Сильный перепад температуры окружающей среды может привести к резкому сужению сосудов, что опасно для функционирования сердца, мозга и других органов.
Обеспечьте ребёнку доступ кислорода: откройте в помещении окна, включите вентилятор.
Освободите ребёнка от одежды.
Положите ребёнка на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была приподнята. Если у ребёнка наблюдается рвота, то поверните голову ребёнка набок.
Примите все меры для охлаждения тела ребёнка: наложите на голову, зоны паха и подмышек прохладные компрессы, обтирайте тело и лицо прохладной водой, похлопывайте по груди мокрым полотенцем.
При нахождении ребёнка в сознании дайте ему попить прохладные напитки: простую или минеральную воду, зелёный чай, морс, слабый солевой раствор (1 чайная ложка соли на литр воды). Солевой раствор восполнит нехватку в организме не только воды, но и соли. Вместо солевого раствора можно использовать препарат Регидрон. Пить любую жидкость ребёнок должен маленькими глоточками.

При тепловом ударе очень важно грамотно оказать ребёнку первую помощь

Чего не следует делать во время оказания первой помощи:

Дальнейшие лечебные меры

В тяжёлых ситуациях лечение теплового удара проводится в стационарных условия и может складываться из таких мероприятий:

внутривенного введения раствора глюкозы;
подкожного введения солевого раствора;
применения противосудорожных препаратов;
подключения ребёнка к аппарату искусственного дыхания;
разгрузочной спинномозговой пункции при повышенном внутричерепном давлении.

Если тепловой удар не повлёк за собой особых осложнений, то дальнейшее лечение ребёнка может происходить в домашних условиях. В такой ситуации ребёнку могут быть назначены:

постельный режим на несколько дней;
диетотерапия, при которой исключаются жирные продукты и на треть сокращается объём потребляемой пищи;
обильный питьевой режим;
применение Регидрона, адсорбентов, противорвотных препаратов.

Период восстановления ребёнка зависит от степени перегрева организма и может длиться от нескольких дней до месяца и более.

Профилактика

Чтобы не допустить у ребёнка возникновения теплового удара, придерживайтесь следующих рекомендаций:

одевайте ребёнка по погоде, а не кутайте, как капусту;
следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости. Норма потребления воды в жаркую погоду - 100 мл в час;
летом гуляйте с ребёнком утром и вечером, когда солнце менее активно, а температура воздуха более низкая, чем днём;
когда на улице жарко, активно вводите детский рацион углеводы, а содержание жиров и белков в меню сокращайте;
внимательно следите за состоянием ребёнка во время активной физической нагрузки.

Тепловой удар - угрожающее здоровью и жизни ребёнка состояние. Чем грамотнее будет оказана первая помощь, тем выше шансы у ребёнка на успешное выздоровление.

Лето - долгожданная и любимая пора детворы. Большую часть времени дети проводят на улице, поэтому тепловой удар у ребенка - явление нередкое. Взрослым необходимо вовремя распознать первые признаки, уметь оказать помощь, знать, как не допустить перегрева.

Что такое тепловой удар

Это противоестественное состояние организма, резкая гипертермия, когда нарушается система терморегуляции под влиянием условий окружающей среды. Если солнечный удар случается под действием прямых лучей, то тепловой может развиться в тени и при пасмурной погоде. Это возможно не только на улице, но и в жарком помещении без вентиляции. Например, зимой, когда работают батареи центрального отопления, а ребенок укутан или слишком тепло одет.

Тепловой удар у ребенка может случиться в тени

Перегрев всего организма с нарушением работы органов и систем может возникнуть после бани.

К перегреву особенно склонны дети, ведь малыши не могут объяснить свое состояние, пожаловаться на плохое самочувствие и вовремя покинуть некомфортное помещение.

Почему случается тепловой удар

Во время жизнедеятельности организм вырабатывает собственное тепло благодаря механизму теплопродукции. Дополнительное влияние внешней высокой температуры, отсутствие теплоотдачи приводят к общему перегреву.

Теплоотдача происходит при выделении пота. Испаряясь, он охлаждает тело. За час может выделиться до 1 литра жидкости. Во время перегрева возникает сбой в определенной части мозга. Организм продолжает вырабатывать тепло, оно скапливается, а высвободиться не может.

Препятствовать теплоотдаче, а значит, привести к тепловому удару у ребенка могут следующие факторы:

повышенная влажность;
подвижные игры в знойный период;
нарушение питьевого режима;
лишний вес;
температура воздуха выше 36°;
прием некоторых медицинских препаратов.

Теплоотдача может быть нарушена по причине патологии работы центральной нервной системы. У младенцев это вызвано физиологической незрелостью терморегуляции.

Симптомы

беспокойство, плач, крик;
лицо становится красным, затем бледнеет;
возможен жар;
на спине и животе появляется липкий пот;
губы и подмышки становятся сухими, глаза - красными;
снижается аппетит;
присоединяется апатия, общая слабость.

Присутствует чувство сильной жажды. Возможна тошнота, рвота.

Тяжелая стадия - это обморок, потеря сознания. Возможны возбуждение, галлюцинации, спутанная речь. Пульс повышается до 130 ударов в минуту, тоны сердца глухие, температура тела может достигать 42°. Происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия. Нарастающая интоксикация и обезвоживание приводят к осложнениям, несут угрозу для здоровья и жизни.

Первая помощь

Важно правильно оценить ситуацию. Часто родители беспокойство малыша принимают за проблемы с животом, зубами и упускают время. Правильнее всего вызвать «скорую помощь». До ее приезда необходимо выполнить следующие действия:

переместить ребенка в прохладное место или проветриваемое помещение;
уложить на горизонтальную поверхность;
снять теплые элементы одежды, раскрыть, распеленать;
приподнять ноги на подушку или валик;
положить на лоб мокрое полотенце;
при рвоте повернуть на бок;

Обязательно поить маленькими глоточками обычной водой или солевым раствором.

Первая помощь при тепловом ударе - холодное полотенце на лоб

Новорожденного можно завернуть в мокрое полотенце, старшим детям на затылок и шею прикладывать мокрую салфетку, периодически смачивая ее холодной водой. Можно посадить ребенка в ванну с водой комнатной температуры на 5-7 минут.

Чтобы привести ребенка в чувство, можно поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. При необходимости делают искусственное дыхание.

Детям в условиях стационара проводят медикаментозную терапию. Малышам до 3 лет показана следующая схема:

противошоковые препараты;
жаропонижающие средства;
лекарства для нормализации электролитного баланса;
гормоны, стимулирующие кровообращение.

Детям старшего возраста назначают препараты для нормализации сердечной деятельности. Невозможно точно сказать, сколько держится тяжелое состояние. Иногда возникает необходимость в интубации, введении противосудорожных средств.

Самостоятельное назначение и прием медицинских препаратов недопустимы.

Профилактика

Нужно создать такие условия, чтобы одежда не препятствовала испарению пота, не была синтетической, плотной и тесной. Необходимо всегда иметь достаточное количество чистой питьевой воды, чтобы утолить жажду. Важно придерживаться следующих правил:

одежда должна быть светлых тонов, из натуральной ткани;
обязателен легкий головной убор;
чаще протирать ребенку лицо и руки мокрой салфеткой;
питание в жаркий период не должно быть плотным;
не идти на прогулку сразу после еды;
в летнее время не рекомендуются прогулки с 12 до 16 часов.

Во время летнего отдыха солнечные ванны нужно чередовать с купанием, их продолжительность - не более 20 минут. Ребенок не должен лежать под солнцем, лучше, если это будут активные движения. Остальное время малыш должен находиться под зонтиком или в тени. Послеобеденный сон на пляже недопустим.

Тепловой удар - не безобидное явление, которое можно проигнорировать. Срочная помощь может потребоваться уже в первые минуты, а впоследствии - серьезное лечение. Соблюдение нехитрых условий, адекватный питьевой режим и правильное питание дадут возможность детям наслаждаться солнечной погодой, а родителям - не опасаться за их здоровье.