В чем отличия экземы и псориаза. Особенности течения псориаза. В чем отличие псориаза от экземы

Часто диагностируемыми заболеваниями кожных поверхностей выступают псориаз и экзема. На первый взгляд обе патологии достаточно схожи. Но, тем не менее, они достаточно разные. Для того чтобы понять чем отличается экзема от псориаза нужно поговорить о каждом заболевании отдельно: причины патологического процесса, особенности заболевания, формы патологического процесса.

Любое действие имеет под собой почву, с которой все начинается. Также и заболевания.Должны быть определенные причины, которые спровоцировали нарушение иммунной системы и привели к развитию очередной патологии.

В чем разница между экземой и псориазом?

Чем отличается экзема от псориаза, какие характерные черты имеет каждое заболевание? Для лучшего восприятия вся информация будет оформлена в таблицу. Причины патологических процессов экземы и псориаза:

Псориаз, он же чешуйчатый лишай Экзема или мокнущий лишай
Это системное образование, для которого характерно хроническое течение, сопровождающееся ремиссиями и рецидивами. Высыпания отличаются формой и размерами. Это красные пятна, поверхность которых покрыта чешуйками. Лишь пустулезная форма имеет папулы, наполненные беловато-серой жидкостью. Это воспалительное заболевание острой или хронической формы течения. Является ответной реакцией на внутренние или внешние раздражители. Проявляется в виде высыпаний розового цвета, на поверхности которых находятся розовый пузырек размером с булавку, всегда наполнен гноем. Сопровождается зудом и жжением в местах поражения.
Наследственная предрасположенность. Аллергическая реакция.
Образ жизни и погрешности в питании. Последствия травм, разрывов или ран на поверхности кожи.
Психологический фактор: стрессы, переутомление, расстройства, депрессия. Стрессы и нервные перенапряжения в течение длительного времени.
Некоторые виды профессиональной деятельности. Наследственность.
Понижение иммунитета. Ослабление иммунной системы.
Функциональные нарушения в работе следующих систем организма:· эндокринной;· ЦНС;· гормонального фона. Отклонения в работе центральной нервной системы; эндокринные нарушения.
Резкая смена климатической зоны. Патологии инфекционного характера.

Рассмотрев основные факторы, провоцирующие развитие патологии, можно выделить то воздействие, которое заболевания оказывают на организм.

Симптоматика кожных заболеваний

Во многом проявления обоих заболеваний кожных покровов схожи. Имеются небольшие отличия, которые и позволяют различать два абсолютно разных дерматоза.


Псориаз головы

Псориаз представляет собой розоватые бляшки, покрытые сверху шелушащимся налетом серого цвета. Локализуется на многих участках тела, предпочитая все же твердые поверхности: голова, локти, колени, стопы ног. В особо тяжелых случаях поражает также суставы и ногтевые пластины.

Экзема представляет собой поражение кожи высыпаниями красного цвета с пузырьками гнойного содержания. Острая форма со временем приобретает хроническое течение. Корки начинают шелушиться. Параллельно можно отметить образование новых везикул.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

  1. Эритематозная – начальная стадия, характеризующаяся отечностью и покраснением кожи, сопровождающиеся зудом.
  2. Папуловезикулезная – стадия образования папул.
  3. Мокнущая – для которой характерно вскрытие пузырьков, образование язв, сопровождающихся сильным зудом.
  4. Корковая – последняя стадия заболевания, для которой характерны серозные корки.

Для обеих форм дерматоза характерно:

  • поражение эпидермиса;
  • места локализации совпадают;
  • некоторые типы обоих заболеваний имеют схожие симптомы: себорея, шелушения, экссудативные выделения;
  • хроническая форма течения патологического процесса.

Также можно выделить отдельные моменты, чем отличается экзема от псориаза:

  1. Для псориаза характерно обильное шелушение.
  2. Экзема предпочитает мягкие ткани, а псориаз отдает предпочтение локтевым сгибам или коленям.
  3. Экзема и псориаз имеют разницу в высыпаниях: в первом случае они увлажненные, во втором – сухие.
  4. Экзема и псориаз отличаются чувством зуда и жжения. У экземы они ярче выражены.
  5. При экземе отслоение чешуек сопровождается воспалительным процессом.
  6. Разница заболеваний также в папулах. При псориазе они имеют четкие розовые края.
  7. Поражение рук при экземе напоминает грибковую инфекцию. При псориазе повреждаются ногтевые пластины.
  8. Главной отличительной чертой псориаза выступает псориатическая триада. При поскабливании бляшки отмечается стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса.


Псориаз и экзема в сравнении

Учитывая, что зрительное восприятие развито лучше, то можно увидеть на фото чем отличается экзема от псориаза.

Формы патологии

Оба заболевания имеют несколько форм, которые отличаются локализацией, степенью поражения и тяжестью заболевания.

Экзема
Бляшковидная форма. Поражает кожные поверхности всего тела. Исключение составляют слизистые оболочки. Места поражения приподнимаются над здоровой поверхностью. Характерно появление чешуек, которые со временем осыпаются. Истинная или идиопатическая. Поражает лицо и руки.
Псориаз сгибательных поверхностей. Высыпания появляются во впадинах и складках кожи: подмышечные впадины, паховая зона. Микотическая является следствием аллергической реакции на грибковые поражения.
Каплевидный псориаз. Высыпания в форме красных капель поражают бедра, голени, спину, шейную зону. Микробная характерна для участков с ранами, язвами или травмами. Гнойные корки наслаиваются друг на друга, не оставляя просветов здоровой кожи.
Экссудативная форма. Считается одной из сложных форм заболевания. Высыпания возвышаются над здоровыми поверхностями. Имеют пузырьки, наполненные экссудативной жидкостью. Характерны отечность, отслоение эпидермиса. Себорейная форма чаще поражает сальные железы. Образует очаги крупных размеров на спине, голове и груди.
Поражение ногтевых пластин или эффект наперстка. Поверхность ногтя и под пластиной покрывается пятнами. У основания наблюдается уплотнение. Ногтевая пластина отслаивается. Профессиональная выступает как следствие профессиональной сферы деятельности с вредными условиями.
Псориатическая атропатия. Поражение суставов. Существует также экзема, характерная для детского возраста.
Эритродермический псориаз. Обширное поражение кожной поверхности красными пятнами.

Мы вкратце затронули тему отличий двух кожных заболеваний. Тактика лечения будет зависеть от формы патологии, а также от степени тяжести. С этой целью лечащий врач назначит вам необходимый комплекс диагностических мероприятий.

Кто сказал, что избавиться от псориаза тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

Проявления псориаза и экземы – заболеваний, поражающих кожу человека, – имеют черты схожие и отличительные. Поэтому неспециалисту сложно определить, какая именно болезнь атаковала кожные покровы. Несмотря на то, что обе патологии давно известны человеку, многие вопросы остаются невыясненными. Например, это касается причин возникновения. Оба заболевания сильно портят жизнь, поэтому, какие бы кожные высыпания ни появились – гадать, что это, не следует. Первое, что нужно делать, – отправляться к дерматологу.

Кожные заболевания разного происхождения

Если ставить вопрос, в чем между ними разница, то необходимо обратиться к гипотезам, которые выдвигают ученые относительно происхождения этих болезней.

Так, псориаз возникает в связи с:

  • наследственными факторами;
  • сбоями в работе иммунитета;
  • неправильным обменом веществ;
  • болезнями эндокринного характера.

Экзема считается одной из разновидностей хронического аллергического дерматита. Ее появление связывают с:

  • внутренними проблемами желудочно-кишечного тракта;
  • хроническими простудами;
  • аллергией;
  • нарушениями в нервной системе.

Аллергенов, которые могут провоцировать заболевание, множество. Поэтому старт лечению дает определение того вещества, которое вызывает такую кожную реакцию.

Отличие псориатической экземы и псориаза должен определять врач, потому что последний имеет катастрофические последствия для здоровья. Лечиться самому нельзя, ведь так можно спутать разные виды кожных поражений и приписать себе неправильные методы терапии. А в это время реальная болезнь будет дальше поражать организм.

Чем отличается экзема от псориаза

Человеку, который никогда не сталкивался с дерматологическими заболеваниями, определить, как отличаются экзема и псориаз, можно по нескольким признакам.

При экземе кожа воспаляется в тех областях, где она особо нежная. Выглядит отекшей, покрасневшей, на ней много наполненных жидкостью пузырьков. Если они лопаются, то получаются влажные эрозии. Кожа очень чешется и жжет. Когда пузырьки подсыхают, под ними видна корочка с чешуйками.

Псориаз оказывает разрушительное влияние на многие внутренние органы, суставы. Если пустить его на самотек, то вполне реальна угроза инвалидизации, даже летального исхода. Внешние его проявления – розовые бляшки с чешуйками серебряного оттенка. Характеризуется рецидивами.

Врачи определили так называемую псориатичскую триаду, то есть признаки, по которым различают эти болезни: при псориазе на коже возникает стеариновое пятно, под которым находится терминальная пленка. Если ее снять или случайно повредить, то возникнут небольшие капельки крови. При экземе такого не бывает.

Внешний вид и субъективные ощущения

Псориаз или экзема появилась у человека, помогут четче понять признаки, которыми характеризуются обе болезни.


Так, для экземы как формы дерматоза характерны:

  • шелушение, зуд, жжение, иногда папулы;
  • поражение ногтей;
  • мокнутие, серозные корки;
  • пятна с мелкими чешуйками.

Общими признаками являются следующие:

  • хроническая форма течения;
  • поражение кожных участков;
  • не заражают находящихся рядом;
  • на поверхности кожи возникает шелушение.

Псориаз имеет характерные черты, которые медики объединили в псориатическую триаду. При этом сильный зуд ему не присущ.

Чем еще отличаются псориаз и экзема? Первый можно распознать по воспаленной коже, вторую – по пузырькам, жжению, сильному зуду, розовым пятнам с мелкими чешуйками.

Затягивать с лечением нельзя, иначе аутоимунное заболевание проникнет через дерму вовнутрь организма, где нанесет ему непоправимый вред.

Причины, вызвавшие патологию

Решая, как отличить экзему от псориаза, следует обратить внимание на причину возникновения болезни.

Если экзема представляет собой аллергическую реакцию организма на продуктовые, химические, нервные раздражители, то псориаз – системное заболевание. Поражает не только кожные покровы и ногти, но также распространяется вовнутрь, выводит из строя суставы и внутренние органы. Среди факторов возникновения псориаза – нарушения работы гормонов, иммунитета. Сказывается также генетическая предрасположенность.

Однако самостоятельно ставить диагноз, а тем более лечить – нельзя ни в коем случае, потому что можно принести еще больший вред организму.

Диагностика

Дерматолог отлично знает, каковы отличия псориаза и экземы. Прежде всего, он смотрит на сыпь. Для псориаза характерны сухие чешуйки. При экземе, из-за лопающихся пузырьков, пораженное место будет влажным. Если псориатическую бляшку удалить, то под ней появится кровь, сама же бляшка через некоторое время снова покроется чешуйками.

Характерный отличительный признак – цвет чешуек. Они будут серебристыми при псориазе и красными, воспаленными при экземе.

Аутоимунная патология предпочитает атаковать те участки тела, где кожный покров погрубее. А вот аллергический дерматит предпочитает более тонкий слой, такой, как на подмышках или в паху. Хотя есть общие для двух кожных болезней участки, например, спина.

Выразительным отличием псориаза от экземы являются ноги. Дерматит никак на них не влияет, а вот при псориазе будут видны ямки на ногтевой пластине. Пациенты отмечают разницу в появлениях зуда. Если в наличии экзема – пораженные места будут чесаться намного интенсивнее.

Лечебные подходы

Особенности терапии псориаза и экземы состоят в отличиях самой их природы. Первое, что нужно сделать, чтобы избавиться от дерматита, – установить, какой аллерген его вызвал, исключить его из жизни. А вот в случае с аутоимунным заболеванием первейшая цель – сделать все, чтобы повреждение не распространялось дальше.

Лечение псориаза и экземы осуществляется медицинскими препаратами.

Так, чтобы воспалительный процесс при псориазе не шел на соседние участки кожи, понадобятся мази, в состав которых входит салициловая кислота или деготь, компоненты с аналогичным действием. Ароматические ретиноиды, цитостатики нормализуют клеточные процессы, эпителий прекращает расти неконтролируемо. Нестероидные противовоспалительные снижают последствия воспаления.

Необходимо будет укрепить иммунитет. С этой целью назначаются хорошие витаминные комплексы. Стероидные препараты приписывают в тяжелых случаях, они способствуют нормализации обмена веществ. Физиотерапия призвана снять острую фазу заболевания.

При лечении экземы необходимо будет принимать:

  • антигистамины, которые снижают зуд;
  • средства, улучшающие иммунитет;
  • антибиотики, противогрибковые и кортикостероиды – при необходимости;
  • витамины группы В.

Человеку с дерматитом придется значительно ограничить прием водных процедур, исключить баню и сауну. Когда будет обнаружен аллерген, его необходимо исключить из обихода. Это может быть пыль, косметика, химия, продукты питания. Правильный режим дня, отдых и сон, курортный отдых и ультрафиолетовые ванны помогут улучшить состояние кожи.


Народные средства малоэффективны. Лучше все-таки прибегать к методам официальной медицины и не терять драгоценного времени.

Диета предполагает исключение острого, соленого, цитрусовых, алкоголя. Продукты, богатые аминокислотами и микроэлементами должны максимально заменить жиры и углеводы. Помимо этого, дерматологи отмечают, что человек с позитивным настроем, жизнерадостный и оптимистичный, легче и быстрее излечивается.

Последствия

Как отличить псориаз от экземы, знает врач-дерматолог. Обе патологии серьезные и не приветствующие самолечения. Если предпринимать неправильные меры, то хронический характер течения с рецидивами станет печальной реальностью.

Общие черты заболеваний

Тем, кто интересуется, одно и то же псориаз и экзема или нет, специалист ответит отрицательно. Это совершенно разные болезни, у них отличные причины возникновения, течение, симптомы, терапия, общее влияние на организм.

Первые проявления любого кожного заболевания должны заставить вас обратиться к дерматологу, потому что симптомы псориаза могут свидетельствовать о начале болезни, которая имеет самые сложные последствия для здоровья. В каком бы виде ни проявлялись кожные аномалии, необходимо проконсультироваться со специалистом соответствующего профиля.

Кожа - не только орган восприятия, но и составляющий элемент иммунной системы, своего рода барьер между внешним миром и организмом. Многие кожные болезни схожи между собой из-за симптомов, но это ещё не говорит о том, что лекарство можно применять одно и то же. Псориаз и экзема также проявляются похожим образом, но природа возникновения совершенно разная. Узнайте подробнее о сходствах и различиях между экземой и псориазом.

Проявления псориаза

Псориаз - системная патология, которая, поражает ногти, кожу, ткани позвоночника, печени, почек, суставную ткань.

Симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

Так как воздействие комплексное, лечение должно начинаться с терапии нервной системы. Главную проблему представляет поражение участков дермы. Сперва появляются чешуйки розового цвета, а затем разрастаются. Они симметрично располагаются на коже головы, локтях, суставах. Иногда пятна и папулы достигают размеров до 10 см.

В зависимости от формы и размеров папул, псориаз делится на:

  • точечный (узелки небольшие);
  • каплевидный (средние, а форма напоминает каплю);
  • монетовидный (пятна круглой формы могут быть до 5 мм).

Верхний слой папул состоит из чешуек (частичек эпидермиса) которые всё время отшелушиваются . Сначала чешуйки формируются в центральной части бляшки, а потом уже распространяются по краям. У папул пористая структура, из-за чего имеют светлый цвет и просвечиваются на солнце. Если поражённая область воспалена, она становится розовая. Если содрать псориатические бляшки или счесать, под ними будет красный участок кожи, что свидетельствует о близости капилляров, образовавшиеся для кровоснабжения папул. Организм воспринимает псориаз как норму, поэтому и не отторгает его. Структура кожи меняется, происходит в результате некорректного созревания клеток кератиноцитов , приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Особенности экземы

Экзема (« eczeo « , греч. — « вскипать« ) - острое или хроническое, не заразное заболевание кожи воспалительного характера. Природа болезни — аллергическая, проявляется в виде различных высыпаний, жжением, чесоткой и склонностью к рецидивам. Такое название болезнь получила потому, что образования похожи на пузырьки кипящего масла.


Причиной экземы могут быть:

  • гормональные сбои;
  • нарушения в работе ЖКТ (дисбаланс ферментов);
  • болезни ЦНС;
  • наследственность.

В чем схожесть болезней?

Оба заболевания проявляются в виде косметических дефектов на коже. Пациенты чувствуют подавленное состояние, депрессию, у них развивается комплекс неполноценности и замкнутость. Они не несут сильного вреда для здоровья. Существует лишь один фактор риска - чем больше воспалительных и болезненных процессов протекает в организме, тем меньше сил у него остаётся на борьбу с остальными болезнями, инфекциями. Другими словами, любая длительно протекающая болезнь ослабляет организм.

Отличия псориаза от экземы


Экзема – аллергическое кожное заболевание, а псориаз – системное, которое является следствием нарушения работы всего организма.

Различия и сходства в процессе лечения экземы и псориаза

  • Нужно соблюдать корректную диету и режим питания. Если приучить организм воспринимать пищу в одно и то же время, у него будет больше времени на борьбу с болезнью.
  • Соблюдать гигиенические меры. Рекомендуется использовать только натуральные мыла (дегтярное, берёзовое), избегать шампуней и гелей для душа, которые пересушивают кожу.
  • Одежда и постельное бельё должно быть.
  • Нужно ограничить контакт с бытовой химией и моющими средствами.

При лечении псориаза используют три метода, показывающие разную эффективность:

  1. 35 % — Применение крема или мази на основе солидола (Цитопсор , Карталин , Акрустал , Магнипсор , Антипсор ).
  2. 35 % — Диета, подразумевающая отказ от трансжиров , фастфуда.
  3. 30% — Лечение в санаториях и на курортах. Многие пациенты отмечают, что изменение климата и окружающих условий положительно сказывается на здоровье.

Можно сделать вывод, что при лечении экземы всё внимание отводится на устранение поражений кожного покрова, а при лечении псориаза имеет большое значение комплексное влияние на организм.

Профилактика

Чаще всего псориаз и экзема возникают без видимых причин, но есть ряд факторов, усугубляющих состояние здоровья человека:

  • дефицит витаминов;
  • недосыпы;
  • нарушения работы ЦНС;
  • генетическая предрасположенность;
  • употребление алкоголя и табачных изделий;
  • пассивный образ жизни;
  • ВИЧ и СПИД.

Слабый иммунитет не позволяет организму справиться с заболеванием и нередко провоцирует рецидивы. А также частые стрессы отбирают силы, нервная система работает по другому алгоритму, что и вызывает такие отклонения, как псориаз.

Что касается экземы, предпосылкой бывает неправильный подбор средств гигиены или химические поражения кожи. Если слишком часто мыть руки и тело с мылом, то она лишится своего жирового защитного слоя. Та же ситуация будет, если длительное время не мыться, только в этом случае инфекции будут скапливаться в этом самом кожном сале и контактировать с кожей.


Некоторые виды косметики также способствуют нарушению кислородного, жирового, водно-соляного обмена кожи. Не применяйте их без надобности. Помните, что у дермы есть свойство самообновления, каждый день регенерирует тысячи клеток эпителия. При кожных заболеваниях этот процесс остановлен или очень замедлен разными факторами.

Заключение

Перед тем как заниматься самолечением или применять народные методы, задумайтесь, не усугубит ли положение неправильное лечение? При появлении высыпаний или других образований на коже, нужно обращаться к врачу дерматологу, который назначит список анализов для подтверждения диагноза.

Здравствуйте. Меня зовут Елена. У меня назрел следующий вопрос: “Может ли экзема перейти в псориаз?” . Буду благодарна за развернутый ответ. Спасибо.

Елена, 46 лет (Запорожье, Украина)

Ответ врача

Экзему и псориаз относят к дерматологическим заболеваниям хронического характера неинфекционной этиологии. Схожесть проявлений этих заболеваний порой приводит к трудностям в установлении истинного диагноза.

Течение этих болезней практически всегда обусловлено признаками дискомфорта, зачастую приводящего к нарушению психологического состояния пациента. Также известны случаи, когда к такому заболеванию, как псориаз присоединяется и экзема, что объясняется некими осложнениями и аллергическими реакциями на применение тех или иных препаратов.

Поэтому лишь обратившись к дифференциальной диагностике, определенному тестированию и сдаче необходимых анализов есть шанс выявить настоящую природу того или иного заболевания, и определиться с методами их лечения.

Диагностика псориаза являющегося системным заболеванием подразумевает обращение к некому тестированию пациента по имеющимся у него специфическим внешним признакам. Псориатическая триада обозначена:

  • появлением на коже пациента стеариновых пятен – чешуек отслаивающихся с поверхности псориатических бляшек. Причиной подобного процесса является паракератоз, патологический процесс частичного ороговения клеток эпидермиса;
  • образованием терминальной пленки, когда на местах где ранее располагались чешуйки, начинают проступать области с гладкой и блестящей кожей;
  • точечным кровотечением, связанным с раздражением кожи и появлением на ней капелек крови.

Еще диагностическое обследование, направленное на выявление у пациента тех или иных кожных заболеваний опирается на немаловажное отличие псориаза от экземы в виде некоего уровня влажности в области появившейся патологии. Так области кожного покрова, затронутые псориазом практически всегда сухие, а высыпания вызванные экземой влажные. Подобные проявления такого заболевания как экзема могут приводить к воспалению, инфицированию, а также к появлению постоянно мокнущих волдырей покрывающих кожные покровы в области рук и ступней.

Разница в проявлении цвета у вышеописанных заболеваний, также существенна. Так, например, экзема обозначена ярко красным цветом, а области кожного покрова, затронутые псориатическими бляшками, за счет чешуек, имеют серебристый оттенок.

Важно! Поражения в виде ямок затрагивающих ногтевые пластины на пальцах рук и ног, являются диагностическим признаком именно псориаза, отсутствующим у такого заболевания, как экзема.

Основными признаками и особенностями течения такого заболевания, как псориаз, по которым можно эту патологию выделить и отличить от других кожных болезней являются:

  • дисбаланс общего состояния здоровья пациента;
  • патологические поражения, касающиеся не только кожных покровов, но и суставов, костей, позвоночника;
  • депрессивные состояния, потеря аппетита.

А также появления псориатических бляшек, покрытых чешуйками, с особенностями их симметричного расположения на коже головы под волосами, высыпаний в ротовой полости и сгибательных и разгибательных поверхностях. При этом диаметр самих папул может варьироваться от одного миллиметра и достигать 10см.

Выделяют несколько видов заболевания:

  1. Под монетовидным псориазом подразумевают псориатические бляшки до 6 мм.
  2. Под точечным видом имеют в виду образования по размерам с булавочную головку.
  3. Под каплевидными высыпаниями подразумевают папулы размерами схожими с зернышками чечевицы.

Основываясь на знаниях о самой симптоматике и видах псориатической патологии, и ведется успешное диагностирование псориаза с иными кожными болезнями. А верно поставленный диагноз, является залогом успеха в лечении таких неприятных и грозных заболеваний, как псориатическая патология и экзема.

В отличие от экземы, псориаз является неизлечимым заболеванием, терапевтические методы лечения которого, направлены на поддержку организма, повышение у него иммунитета и улучшение уровня жизни самого пациента. Помимо лекарственной терапии, пациенту при псориазе рекомендованы физиотерапевтические процедуры, а также рецепты, показанные народной медициной.

Лечение же экземы в основном направлено на купирование так называемого аллергического фактора, зуда и раздражения кожных покровов.

В итоге, несмотря на небольшую схожесть в проявлениях и симптоматике у этих заболеваний, экзема не может перейти в псориаз и усугубить состояние здоровья человека.

Псориаз или экзема? Так думает человек, когда на коже появляются шелушащиеся высыпания.

Для обычного человека разобраться в проблеме бывает сложно. В чем отличие этих дерматозов, как они проявляются, есть ли разница в их происхождении и лечении?

Особенности псориаза

Псориаз – заболевание кожных покровов, характеризуется хроническим течением, проявляется образованием на коже сыпи в виде розовых бляшек, покрытых плотными серебристыми чешуйками, Болезнь относится к тяжелым типам дерматозов, во время рецидивов страдают практически все системы организма.

Если процесс не сдерживать, со временем проявления усугубляются, принимают генерализованную форму, возможно наступление инвалидности, нельзя полностью исключить и летальный исход .


Псориаз многогранен, в зависимости от вида локализуется на разных участках человеческого тела, папулы имеют разнообразную форму и размеры, иногда кроме кожных покровов недуг охватывает суставы и ногти. Эти признаки послужили основанием для создания классификации заболевания.

Псориаз разделяется на 2 типа:

  • непостулезные виды, к ним относятся вульгарный (обычный) псориаз и псориатическая эритродермия;
  • Пустулезный, включает в себя большую группу видов псориаза.

Виновниками развития системного заболевания считают:

  • нарушения иммунного характера;
  • наследственный фактор;
  • сбои в эндокринной сфере;
  • изменения в системе обмена веществ.

Триггерами процесса выступают:

  • нервно-психические перенапряжения;
  • травмы;
  • снижение иммунной защиты вследствие заболеваний;
  • смена климата;
  • неправильное питание.

Список этот можно продолжить, ведь даже незначительный насморк способен вызвать новую вспышку псориатических высыпаний.

Для псориаза свойственно проявление феноменов псориатической триады, этот признак чаще всего указывает на разницу между псориазом и экземой:

  • стеариновое пятно, если папулу немного поскоблить, шелушение усилится;
  • терминальная пленка, при удалении чешуек, появляется гладкая розовая поверхность – это обнажится блестящий слой эпидермиса;
  • кровяная роса, при повреждении термальной пленки, на ней выступят мелкие пятна крови.

При травмировании или агрессивном воздействии химии образуются новые бляшки, так проявляется феномен Кебнера.

Особенности экземы

Экзема – дерматозная патология, при которой образуются кожные высыпания воспалительного характера. Отличается острым или хроническим течением, сопровождаются сильным зудом, жжением, имеет склонность к рецидивам. По характеру проявлений, локализации и причинам формирования везикул у экземы различают несколько форм.

  • с генетической предрасположенностью;
  • эндокринными нарушениями;
  • иммунной недостаточностью;
  • нервным напряжением,
  • с инфекционно-аллергическими факторами.

Но эта проблема не решена окончательно, чаще всего аллергические процессы, проявляющиеся на коже повреждениями и воспалительными реакциями, считают ответом иммунной системы на раздражитель.

У экземы выделяют несколько стадий течения


Постепенно острая стадия перерастает в хроническую, в месте поражения увеличивается инфильтрация, кожа уплотняется. К коркам присоединяется шелушение, параллельно могут образовываться новые серопапулы или везикулы.

Экзема, как и псориаз тоже проявляется в нескольких ипостасях:

  1. Истинная, еще ее называют идиопатической, образуется на лице и руках.
  2. Микотическая экзема возникает, как следствие аллергии к грибковой инфекции. Очаги обычно небольшие, края их четкие
  3. Микробная, развивается в месте травм, инфицированных ранок и язв, чаще на нижних конечностях. Воспаленные элементы располагаются близко, не оставляя участков чистой кожи, гнойные корки наслаиваются друг на друга. Рядом можно наблюдать единичные небольшие пустулы, количество их зависит от силы воспаления.
  4. Себорейная форма располагается в местах распространения сальных желез: на голове, спине или груди, ее отличительная способность – объединение воспаленных участков в крупные очаги.
  5. Профессиональная, развивается у людей, работающих на вредных производствах.

Существуют еще и другие типы экзем, их возникновение связано с возрастом больного (детская), типом раздражителя.

Общие черты

Экзема и псориаз – два совершенно разных заболевания, но общие черты им присущи:

  • оба носят хронический характер;
  • поражают эпидермис;
  • совпадают места локализации, к примеру, на голове среди волос, лице, ладонях, стопах;
  • при себорейной форме экземы развивается обильное шелушение очень похожее на вульгарный псориаз.

Поэтому иногда происходит путаница, если врач сомневается в диагностике, он назначит дополнительное обследование.

Отличие

Отличие псориаза от экземы существенно, ошибиться можно в редких случаях. Чтобы разобраться, к какому заболеванию относятся повреждения на коже, требуется знать некоторые нюансы их проявлений.

Экзема Псориаз
При соскабливании серозной корочки появляется ярко-красная зона. Наличие псориатической триады
Появляется на более нежных, мягких участках кожи, это места коленных и локтевых сгибов с внутренней стороны, подмышки. Псориаз предпочитает селиться в местах, где кожа несколько грубее: локти или колени.
Высыпания увлажненные, ведь недаром их еще называют мокнущим лишаем. Бляшки отличаются сухостью чешуек.
Развитие болезни сопровождает сильный зуд и жжение, в месте поражения. В начальной стадии часто эти симптомы отсутствуют, или степень их выраженности не такая активная.
Начало сопровождается появлением волдырей, они образуются в период хронической стадии. На начальных стадиях появляются мелкие папулы
Отслойку чешуек обычно сопровождает воспалительный процесс. Отмершие клетки в виде чешуек приподнимаются над кожей.
Нечеткие границы поражений Края папулы окаймляет розовая полоса.
Когда болезнь охватывает руки, создается впечатление, что они заражены грибковой инфекцией, синдром наперстка отсутствует. На руках заболевание сопровождается воспалением ногтевой пластины с появлением ямок (синдром наперстка).

Псориаз сопровождается активным шелушением, экзема же не обладает такими признаками, исключение составляет себорейная форма, при ней поврежденная кожа покрыта жесткой корочкой, можно заметить и чешуйки. В этом случае проводится более точная диагностика.


Лечение

Лечение псориаза и экземы тоже существенно разнится. Хотя в задачах можно увидеть и общие направления:

  • устранение раздражающих факторов возникновения заболевания;
  • снятие нервного напряжения;
  • устранение проявлений аллергии, у экземы мероприятия стоят на первом месте;

Лечение экземы

В период лечения экземы основная цель терапии — устранение аллергена-провокатора, снятие симптомов и воспаления, в этот период назначаются:

  • гипосенсибилизирующие препараты для устранения правления аллергии;
  • для снижения зуда применяются антигистаминные средства;
  • кортикостероидные гормоны назначаются только в тяжелых случаях;
  • применяются иммунные корректоры;
  • бактериальные воспаления устраняются антибиотиками;
  • грибковая инфекция – противогрибковыми препаратами;
  • назначаются мочегонные препараты;
  • витамины группы В.

При необходимости для облегчения симптомов разрешается воспользоваться и народными средствами.

Лечение псориаза

При лечении псориаза разработаны более сложные методики, поскольку разнообразие видов и форм требует комплексного и индивидуального подхода, а аутоиммунная природа и нарушения обмена веществ, поражения суставов предполагают коррекцию и в этой сфере.

  1. Для снижения шелушения, воспаления и зуда применяются местные препараты на основе салициловой кислоты или дегтя.
  2. Укреплению иммунной системы способствует прием комплекса витаминных препаратов.
  3. Назначаются лекарства против аллергии.
  4. Неконтролируемый рост эпителиальных клеток сдерживают, цитостатики, ретиноиды.
  5. Нестероидные препараты участвуют в снижении воспалительного процесса.
  6. Стероидные средства оказывают иммунодепрессивное и противоаллергическое действие, применяются для снижения воспаления и нормализации обмена веществ.
  7. При псориатическом артрите дополнительно используются хондропротекторы.
  8. После снятия острой фазы назначают физиотерапевтические процедуры.

Эти 2 типа дерматозов имеют одно общее правило — строгий контроль над питанием, исключение стрессовых ситуаций, оптимизм и хорошее настроение, эти условия играют огромную роль в сдерживании прогресса.

Чем отличается экзема от псориаза, теперь понятно, но точную постановку диагноза лучше предоставить врачу, самолечение в любом случае недопустимо. Устранить полностью проявления дерматозов под силу специалисту, а пациенту следует выполнять все рекомендации врача, тогда гарантированно наступит облегчение.