Вариант развития артерий виллизиева круга. Виллизиев круг: анатомическое строение и его значение. Быстрое перераспределение путей обеспечения нормального кровоснабжения

Виллизиев имеет форму девятиугольника или семиугольника. Он представляет собой важную магистраль, по которой кровь в от больших сосудистых систем - внутренних сонных и позвоночных артерий. Виллизиев формируется проксимальными отделами передних и задних мозговых артерий, передней соединительной и двумя задними соединительными артериями. В стенках сосудов виллизиева круга заложены нервные сплетения, в которых имеются нервные клетки второго Догеля и рецепторы в свободных и инкапсулированных нервных окончаний; эти рецепторы виллизиева круга играют в регуляции мозгового кровообращения. В поверхностных слоях адвентиции имеются островки богато иннервированной гломусной ткани. Чувствительную иннервацию сосуды виллизиева круга получают от V, X пар черепномозговых нервов, симпатическую иннервацию шейного симпатического ствола.

Ангиорецепторы регулируют скорость кровотока и давление крови в интрацеребральных сосудах и периферических ветвях внутренних сонных артерий. При раздражении симпатических нервов происходит сужение сосудов на стороне раздражения и перемещение крови к одной стороне виллизиева круга. Электрокардиографическое исследование деятельности сердца во время внутричерепных операций при различных условиях обезболивания и гипотермии показало, что со стороны виллизиева круга осуществляются сердечно-сосудистые рефлексы. Адекватным раздражителем рецепторов рефлексогенных зон виллизиева круга, помимо внутрисосудистого давления, по-видимому, является физико-химический состав крови.

Виллизиев выполняет «амортизатора» давления в артериальной церебральной системе при резких колебаниях давления и дисциркуляторных расстройствах во внутренних сонных артериях. Экспериментально установлено, что крупные сосуды, приходящие к виллизиеву кругу, в нормальных условиях обеспечивают кровоснабжение строго определенных участков мозговой ткани. По Марфи, виллизиев является потенциальным анастомотическим кольцом, способным в шунта открываться при закупорке одного из главных сосудов. Благодаря большому количеству анастомозов в условиях патологии в одной из систем может хорошо компенсироваться за другой недостаточность мозгового кровообращения. Это происходит благодаря: 1) усилению кровотока из неповрежденной системы; 2) возможностям обратного кровотока через виллизиев круг при закупорке сонной или позвоночной артерии коллатеральное кровообращение осуществляется благодаря одноименному сосуду противоположной стороны, а также анастомозам виллизиева круга в переднезаднем направлении. При закрытии кровотока через обе внутренние сонные артерии кровь поступает от позвоночных артерий. При артериографии через виллизиев обеспечивается кровенаполнение обеих внутренних сонных, передних и средних мозговых артерий при сдавлении общей сонной артерии на шее и одностороннем введении контрастного вещества. При сдавлении общей сонной артерии контрастное вещество проходит из позвоночной артерии через виллизиев в среднюю мозговую артерию. При введении для ангиографии контрастного вещества в позвоночную артерию оно заполняет основную артерию, проникает ретроградно в другую позвоночную артерию и задерживается в заднем отделе виллизиева круга, так как продвижению далее по кругу препятствует контрдавление крови, поступающей из внутренних сонных артерий.

В виллизиевом круге часто наблюдаются аномалии строения артерий, составляющих круг (почти в 50% случаев). По данным И. Ф. Крупа и Н. Н. Метальниковой, наиболее часто встречаются аномалии строения заднего отдела виллизиева круга и отхождения задней соединительной артерии. Это подтверждается ангиографически. Аномалии виллизиева круга (уменьшение передней и задних соединительных артерий или их асимметрия, аневризмы) иногда обусловливают недостаточность кровоснабжения мозга и ограничивают компенсаторные возможности при нарушении кровоснабжения в результате закупорки или разрыва какого-либо из магистральных сосудов.

Методом ангиографии в виллизиевом круге обнаруживалась преходящая ангиоспастическая блокада кровообращения, вызывающая у страдающих гипертонической болезнью, динамические нарушения кровообращения мозга. Кровообращение в виллизиевом круге может также изменяться при врожденных или приобретенных аневризмах в результате их разрыва или дисциркуляторных расстройств рефлекторного порядка. Врожденные аневризмы виллизиева круга бывают в месте отхождения задних соединительных артерий от ствола внутренней сонной артерии или в области передней соединительной артерии. В заднем отделе виллизиева круга аневризмы встречаются относительно редко. Аневризмы главным образом наблюдаются у лиц молодого возраста, у женщин.

Врожденные аномалии строения виллизиева круга (асимметрии задних соединительных артерий, отсутствие или резкое уменьшение в размере передней и задней соединительных артерий и вызывают неполноценность кровотока в системе виллизиева круга и затрудняют кровообращение при нарушении компенсации, которая обычно вырабатывается постепенно с самого раннего возраста. Декомпенсация наступает при разрыве какого- магистрального сосуда или при чрезмерной нагрузке на сосудистую систему. В отличие от внутримозговых сосудов в артериях виллизиева круга имеется разница давления, поскольку оно не уравновешивается давлением мозговой ткани. Недостаточность кровоснабжения может в молодом возрасте проявляться периодически головными болями (мигрень), иногда ощущением в голове и ухудшением состояния при резких изменениях положения головы и сдавлении шеи в области каротидного синуса.

Развивающиеся у лиц зрелого возраста аневризмы виллизиева круга бывают обусловлены патологическим сосудистым процессом, вызывающим деструкцию сосудистой стенки (атеросклероз, сифилитический эндартериит, инфекционные васкулиты). В этиологии поздно развивающихся аневризм имеет значение врожденная неполноценность артериальной системы и влияние травмы или прогрессирующего заболевания мозговых сосудов.

Аневризмы виллизиева круга вызывают различные клинические синдромы: а) дискциркуляторные нарушения при медленно растущей аневризме и при развитии расслаивающей аневризмы; б) псевдотуморозный синдром при сдавлении аневризмой окружающих ее черепномозговых нервов и мозгового вещества; в) геморрагический экстрацеребральный базальный синдром при разрыве аневризмы и кровоизлиянии в субарахноидальное пространство на основание мозга.

Симптоматика аневризм виллизиева круга определяется локализацией, величиной и характером патологического процесса в аневризме (сдавление, разрыв и др.). Аневризмы вызывают появление рецидивирующих головных болей и синдром сдавления прилежащих нервов.

При аневризме задней соединительной артерии (задняя соединительная артерия снабжает кровью переднюю треть мозговой ножки, серый бугор, люисово и головная локализуется в области виска, бывает двоение в глазах, (рецидивирующий паралич глазодвигательного нерва). Возникает картина базального хронического менингита (иногда предполагается сифилитический менингит).

При аневризмах передней соединительной артерии (питает через небольшие веточки хиазму, septum pellucidum и переднюю спайку) развивается базально-лобный синдром с явлениями недостаточности кровообращения в передней мозговой артерии. Иногда нарушается обоняние на стороне аневризмы (обнаруживается при ольфактометрии) и зрение (поражение хиазмы). При закупорке передней соединительной артерии иногда происходит размягчение обеих лобных долей.

Аневризма внутренней сонной артерии около места отхождения задней соединительной артерии вызывает синдром, аналогичный аневризмам задней соединительной артерии. Характерна триада симптомов: головная боль, иногда в офтальмоплегической мигрени, в глазном яблоке или внутреннем отделе орбиты, сдавление глазодвигательного нерва (рецидивирующего характера). Наблюдаются дисциркуляторные расстройства в дистальных ветвях внутренней сонной артерии. Иногда бывают явления со стороны глазничной артерии. Характерно сочетание болей в иннервации первой ветви тройничного нерва, поражение глазодвигательного нерва и шум в голове.

Кризы при аневризмах виллизиева круга проявляются в кратковременных пароксизмов, обусловленных расслоением стенки аневризмы и просачиванием крови вдоль стенки (расслаивающая аневризма) без повреждения наружной оболочки. Симптомы: рвота, обморок, головная боль, локализующаяся в области в глазном яблоке и, реже, в виске.

В основании головного мозга человека находится специальная артериальная сеть овальной формы, называемая виллизиевым кругом. Входящие в состав круга артерии имеют минимальное поперечное сечение, но от них напрямую зависит кровоснабжение человеческого мозга. О том, какие еще функции в организме выполняет виллизиев круг, какие заболевания могут его поразить и как их правильно диагностировать – далее. Схема строения круга представлена на картинке ниже.

Функциональная нагрузка

В организме абсолютно здорового человека виллизиев круг является органом, соединяющим сонные артерии друг с другом, а также со сложной системой позвоночных артерий.

Но как только в организме человека происходит закупорка сосудов, питающих головной мозг, включается главная функция: виллизиев круг начинает обеспечивать полноценное кровоснабжение отдельных участков головного мозга.

Происходит это примерно так: в момент снижения кровотока в одной или нескольких шейных артериях мозг начинает испытывать резкую нехватку кислорода и питательных веществ, чтобы компенсировать подобную проблему и существует дополнительный артериальный круг.

Возможные проблемы

По данным исследований, нормальное развитие виллизиева круга наблюдается лишь у половины людей. Если учесть, что данную область исследуют достаточно редко, то доля пациентов с нормально развитым органом может быть еще меньшей.

По какой причине круг оказывается недоразвит, доподлинно неизвестно.

Итак, основные проблемы:

Гипоплазия соединительных артерий. Пока другие артерии, питающие мозг, функционируют правильно, данная проблема никак себя не проявляет, оставаясь незамеченной долгие годы.
Несоответствие размера артерий с разных сторон, ассиметричность разветвленной сети. Не признается угрожающей жизни и здоровью патологией, поскольку круг замкнут, и в случае острой необходимости сможет выполнить свои функции. По результатам последних исследований подобная проблема может провоцировать частые приступы мигреней.

Виллизиев круг разомкнут. Самая серьезная ситуация, которую условно разделяют на две группы:

полная (в случае недоразвития или сужения) и неполная (при отсутствии соединительных артерий). Вариант развития виллизиева круга в виде отсутствия кровотока считается наиболее опасным.
Еще одна частая проблема – аневризма, о ней – далее.

Об аневризме

Часто аневризм сосудов головного мозга местом локализации выбирает именно виллизиев круг. В молодом возрасте аневризма, как правило, является результатом аномального строения круга.

У лиц же зрелого возраста аневризмы виллизиева круга в большинстве случаев вызваны одной из следующих патологий:

атеросклероз;
инфекционные васкулиты;
сифилитический эндартериит.

Основная причина всех этих проблем: патологический сосудистый процесс, вызывающий деструкцию сосудистой стенки.

Долгое время аневризма ничем себя не проявляет, как правило, о проблемах человек узнает в тот момент, когда аневризма разрывается.

Симптомы этого тяжелого поражения: ригидность затылочных мышц, тошнота, рвота, нестерпимая головная боль, чувствительность к яркому свету.

Чем быстрее человек попадет в больницу, тем выше шансы на выживание, поскольку разорванный аневризм вызывает большой выброс крови, что может привести к быстрой смерти.

Разрыв зашивают, после необходимых терапевтических мероприятий человек живет полноценной жизнью.

О лечении

Фактически лечить виллизиев круг не представляется возможным. Врожденные или приобретенные аномалии развития не признаются причиной для проведения операции.

Если пациент страдает от мигреней, вызванных аномалиями строения артериальной сети круга, врачи ограничиваются лишь назначением сильных обезболивающих препаратов.

Проблемы с органом легко выявить и диагностировать при помощи проведения магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев аномалии строения обнаруживаются случайно при диагностике других органов и систем.

Как правило, хирургическое вмешательство применяется в тот момент, когда происходит разрыв аневризмы. Иногда операцию проводят и до момента разрыва аневризмы, но в большинстве случаев врачи стараются обойтись консервативным вариантом лечения.

Виллизиев круг, лечение которого практически никогда не проводится – важный и сложный орган человеческого организма.

Запомните симптомы разрыва аневризмы: это может спасти вам жизнь.

Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия сигнала от кровотока по правой задней соединительной артерии. Вариант развития Виллизиева круга. Сужение просвета левой позвоночной артерии. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Виллизиев круг соединяет каждую из сонных артерий не только между собой, но и с системой позвоночных артерий.

При нормальном развитии Виллизиева круга его правая и левая половины имеют симметричное строение. Главной функцией Виллизиева круга является обеспечение полноценного кровоснабжения отдельных участков мозга, в случае вызванного какой-либо причиной нарушения кровотока в одной из шейных артерий. Нормальное развитие Виллизиева круга встречается не более чем у 50% людей. Наиболее часто встречающейся патологией этой артериальной системы являются различные виды гипоплазий соединительных артерий.

Заболевания Виллизиева круга: лечение

В этом случае патология выявляется как случайная диагностическая находка при проведении магниторезонансной томографии. При аневризме сосудов Виллизиева круга симптомы обычно отсутствуют до тех пор, пока не наступает ее разрыв. Но на самом деле лечение Виллизиева круга не проводится. Как мы уже говорили выше, существуют различные варианты развития Виллизиева круга и те из них, что считаются нормой, встречаются далеко не у каждого человека.

Функции Виллизиева круга

При наличии аневризмы одной из артерий Виллизиева круга – лечение хирургическое и заключается в перевязке аневризмы. В тех случаях, когда наступает вскрытие аневризмы, проводится консервативное лечение, такое же, как и при субарахноидальном кровоизлиянии, вызванном любой другой причиной.

Здравствуйте! Мне 21 год беспокоят сильные головные боли уже около года изо дня в день, делала МРТ гол.мозга и шеи патологий нет кроме остеохондроза. Здравствуйте! Мне 49 лет, и я понимаю, что все болячки у меня уже возрастные (так мне говорят в лечебных учреждениях).

Очень устала жить в этом состоянии. Неполный вилизиев круг. Снижение кровотока по С2 по крылову, сегментам ВСА с двух сторон. Насколько это серезно и нужна ли госпитализация. Живут они в деревне. С этими анализами вашей сестре нужно обратиться к неврологу, который и определит насколько все серьезно и какое требуется лечение. Также болит в затылке иногда. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов. Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал.

Боли периодические.4-е раза лопались сосуды в глазу, глаз был весь кровавый и в это же время сильные головные боли. Прошла обследование, никаких отклонений в глазу не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА картина снижения кровотока и сужения диаметра по глазничным артериям.

Невропатолог назначила инстенон в таблетках 1 месяц, и при головной боли диклофенак 3 дня пить. На прием больше не назначила приходить. Добрый день, В феврале этого года начались не резкие, ноющие постоянные боли в области затылка и виска с левой стороны головы.

Вариант развития Виллизиева круга. Инфильтративные изменения слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены.

МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Рекомендован контроль в динамике на фоне проводимого лечения с учетом неврологических изменений через 1-2 месяца. МРТ Исследование: «МР картина структурных, дегенеративных изменений в области базальных структур и среднего мозга, обусловленных отложениями марганцесодержащих пигментов.

Что означает марганцесодержащие пигменты и откуда они могут взяться вообще? На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонная, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветления.

Небольшая ассиметрия кровотока по позвоночным артериям (D

Но пытаюсь получить консультацию ни у одного врача. Пожалуйста, скажите, страшно ли след.заключение: Вариант развития Виллизиева круга — левостороння задняя трифуркация. Гипоплазия интраканального и субокципитального сегментов правой позв.артерии.

Объясните, пожалуйста, что все это значит, особенно про отхождения правой задней мозговой артерии. МР-признаки задней трифуркации правой ВСА. И еще выявлены признаки воспалительных изменений придаточных пазух носа. Вы неподскажите что можно сделать в этом случае. И какое лечение можно провести в этом случае.

Вариант развития Виллизиева круга. Снижение кровотока по левой ПА.Скажите, это симптомы что и у моей мамы?И что мне делать, чтобы не допустить такого же исхода?Очень пожить еще хочется..

Что это такое и чем оно черевато? Моей маме 54 года. Постоянные хронические головные боли, шум в ушах, головокружение. Она мне говорить, что у нее все в норме, что это сосуды. МР>отсутствие участок А1 правой передней мозговой артерии передняя трифуркацияЗдравствуйте! В течение последнего месяца страдаю от головных болей, которые начинаются среди ночи, отчего и просыпаюсь. Постоянный шум в ушах, особенно с правой стороны. При резком движении головой — тупая боль в области темени. Признаки дугообразного изгиба базилярной артерии и извитости интракраниальных сигментов обеих позвоночных. Варианта развития Виллизиева круга. Легкая асимметрия ПА. Походы к врачу ЛОР и нейрохирургу, и их предписания, существенно не облегчают положения.

Я сделала МРТ,и вот заключение: МРА картина варианта развития Виллизиева круга. Умеренное снижение кровотока по А1 сегменту правой ПМА. Как это лечить? МРТ: Вариант развития Виллизиева круга. Повышенная извитость обеех ПА. Помогите. Заключение МР-признаки варианта развития Вилизиева круга без задней соединительной артерии. Здравствуйте,мне 61 год. У меня частые головные боли и головокружения.

Виллизиев круг

Виллизиев круг

Артерии мозга, Виллизиев круг находится в центре
Латинское название	circulus arteriosus cerebri
Каталоги

Виллизиев круг - артериальный круг головного мозга , расположенный в основании головного мозга и обеспечивающий компенсацию недостаточности кровоснабжения за счет перетоков из других сосудистых бассейнов. Назван в честь английского врача Томаса Виллиса. В норме составляющие Виллизиев круг сосуды образуют на основании мозга замкнутую систему. В формировании Виллизиева круга участвуют следующие артерии:

начальный сегмент передней мозговой артерии (A-1)
передняя соединительная артерия
супраклиноидный сегмент внутренней сонной артерии
задняя соединительная артерия
начальный сегмент задней мозговой артерии (P-1)

Функции

Виллизиев круг обеспечивает нормальное кровоснабжение мозга в случае закупорки какого-либо питающего мозг сосуда. От виллизиева круга отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга.

Заболевания

Нормально развитый виллизиев круг встречается лишь в 25-50 % случаев.

Достаточно часто встречаются гипоплазия соединительных артерий, отсутствие и гипоплазия первых сегментов передней мозговой артерии и задней мозговой артерии.

Большинство аневризм артерий головного мозга развивается в сосудах виллизиева круга.

Диагностика

Самым ценным и информативным методом исследования кровотока головного мозга является церебральная ангиография . Это исследование позволяет увидеть всю кровеносную систему, но имеет свои противопоказания и сложности.

Более простым и безопасным методом диагностики является УЗИ -допплерография . Транскраниальная допплерография позволяет оценить кровоток в передней мозговой артерии, средней мозговой артерии и задней мозговой артерии. Наиболее информативными методами диагностики сосудистых заболеваний головного мозга, на данный момент, являются ангиографии, выполненные различными методам.

1. Интервенционная селективная ангиография головного мозга. Проводится пункция бедренной артерии в области Скарповского треугольника, вводится катетер и проводится по артериальной системе до интересующей области, затем подается рентгеноконтрастный препарат (йодсодержащий препарат на пример Омнипак), который распределяется сначала по артериальному, затем по венозному руслу. Этот метод ввиду высокой инвазивности для диагностики малоприменим, чаще он используется в сочетании с лечебными эндоваскулярными вмешательствами (баллонопластика, стентирование и др.).

2. КТ-ангиография. Внутривенно болюсно вводится рентгеноконтрастный препарат, отслеживается поступление контраста в интересующую область (премониторинг контраста), после задержки выполняется КТ сканирование. Затем проводится обработка изображения, позволяющая посрезово визуализировать сосуды головного мозга, за счет их контрастности, а затем выполнить 3D реконструкцию сосудистого русла. Этот метод позволяет быстро и малоинвазивно выполнить ангиографическое исследование и уточнить диагноз.

3. МР-ангиография. Неинвазивная методика. Подается постоянный сатурируюший радиочастотный импульс на область исследования, приток новых протонов с ненасыщенным спином возможен только с притоком крови, происходит релаксация спинов и регистрируется сигнал. Данная методика носит название времяпролетной ангиографией (TOF time-of-flow). Этот метод не связан с лучевой нагрузкой, токсическим действием контрастных препаратов или с ятрогенными осложнениями, но имеет свои ограничения. Достоверно с помощью TOF ангиографии можно оценить анатомическое строение сосудов, тромбы могут давать сигнал и не определятся на ангиограмме. Характеристики кровотока так же не определяются.

Ангиограммы не позволяют провести количественную оценку кровотока, но с этой задачей справляется транскраниальная доплерография. Этот метод основан на доплеровском эффекте: УЗ импульс, сгенерированный трансдьюсером, отражается от движущихся эритроцитов с измененной частотой, с помощью разницы частот определяют скорость кровотока. Цветное доплеровское картирование позволяет определить еще и направление кровотока, однако этот метод не позволяет визуализировать анатомическое строение сосудов. Только комплексное использование методов допустимо в постановке окончательного диагноза, важно как анатомическое строение и просвет сосуда, так и характеристики кровотока.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Виллизиев круг" в других словарях:

- (circulus willisii; Th. Willis, 1621 1675, англ. анатом и врач) см. Артериальный круг большого мозга … Большой медицинский словарь

Артериальный круг большого мозга, расположенный в основании головного мозга. Образуется благодаря соединению ряда артерий, снабжающих головной мозг (см. рис.): задних мозговых, передних мозговых и задних соединительных. Виллизиев круг… … Медицинские термины - (circulus arteriosus cerebri, PNA, JNA; circulus arteriosus, BNA; син.: артериальный многоугольник, виллизиев круг, виллизиев многоугольник) сосудистое кольцо, образованное внутренними сонными, передними и задними мозговыми артериями, а также… … Большой медицинский словарь

- (circulus arteriosus cerebri, PNA, JNA; circulus arteriosus, BNA; син.: артериальный многоугольник, виллизиев круг, виллизиев многоугольник) сосудистое кольцо, образованное внутренними сонными, передними и задними мозговыми артериями, а также… … Медицинская энциклопедия

Схема кровообращения человека Кровообращение человека замкнутый сосудистый путь, обеспечивающий непрерывный ток крови, несущий клеткам кис … Википедия

Артерии основания мозга … Википедия

Внутренняя сонная артерия, берёт начало … Википедия

Нормальное развитие Виллизиева круга встречается не более чем у 50% людей. Наиболее часто встречающейся патологией этой артериальной системы являются различные виды гипоплазий соединительных артерий. Аневризмы артерий головного мозга также чаще всего поражают сосуды Виллизиева круга.

При гипоплазии сосудов Виллизиева круга симптомы могут отсутствовать, естественно при условии нормального кровотока в бассейнах других мозговых артерий. В этом случае патология выявляется как случайная диагностическая находка при проведении магниторезонансной томографии.

Как показали результаты недавнего исследования, проведенного учеными из университета Пенсильвании, у некоторых людей ассиметричное развитие Виллизиева круга может являться причиной частых приступов мигрени, протекающих с достаточно выраженной аурой.

При аневризме сосудов Виллизиева круга симптомы обычно отсутствуют до тех пор, пока не наступает ее разрыв. В случае разрыва кровь из поврежденного сосуда начинает вытекать в субарахноидальное пространство.

Больные начинают жаловаться на ужасную по своей силе головную боль, которая нередко сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, ригидностью затылочных мышц.

При значительном кровоизлиянии быстро развивается кома или больной практически сразу умирает.

Заболевания Виллизиева круга: лечение

Многие люди, узнав о том, что у них имеется вариант развития Виллизиева круга не соответствующий норме, впадают в отчаяние, считая, что у них имеется серьезное заболевание, требующее определенной терапии. Но на самом деле лечение Виллизиева круга не проводится.

Фактически лечить виллизиев круг не представляется возможным. Врожденные или приобретенные аномалии развития не признаются причиной для проведения операции.

Ключевые слова: Виллизиев круг, большой венозный круг основания головного мозга, форма черепа. Вывод. Исследование показало, что у брахицефалов наиболее часто встречается замкнутый Виллизиев круг (83,4 %), и имеется большой венозный круг основания головного мозга (47,6 % случаев).

Самым ценным и информативным методом исследования кровотока головного мозга является церебральная ангиография. Это исследование позволяет увидеть всю кровеносную систему, но имеет свои противопоказания и сложности.

Достоверно с помощью TOF ангиографии можно оценить анатомическое строение сосудов, тромбы могут давать сигнал и не определятся на ангиограмме. Цветное доплеровское картирование позволяет определить ещё и направление кровотока, однако этот метод не позволяет визуализировать анатомическое строение сосудов.

В тех случаях, когда наступает вскрытие аневризмы, проводится консервативное лечение, такое же, как и при субарахноидальном кровоизлиянии, вызванном любой другой причиной.