Ветрянка ребенка на грудном вскармливании. Ветрянка у грудничков: симптомы и лечение. Что нельзя делать во время лечения

Data 10 Окт ● Comments 0 ● Views

Врач Мария Николаева

Дети после рождения получают иммунные клетки от матери, которые защищают от воздействия вирусов. Однако не исключено появление ветрянки и у грудного ребёнка. При этом риски инфицирования детей в первые годы жизни сводятся к минимуму. Ветрянка у грудничков характеризуется быстрым развитием и часто даёт множество осложнений. Особенно тяжело болезнь протекает у новорождённого.

В период внутриутробного развития и вместе с молоком в организм ребёнка поступают антитела, обеспечивающие защиту детского организма от негативного влияния окружающей среды. Поэтому в первые несколько месяцев жизни груднички редко переносят вирусные заболевания.

Но новорождённый может заразиться ветрянкой. Инфицирование происходит в случаях, когда в детском организме количество антител, подавляющих вирус, недостаточно либо иммунитет не способен справляться с возбудителем. Ветрянка у грудного ребёнка появляется по следующим причинам:

кормление искусственными смесями;
ранний отказ от грудного вскармливания;
мать ранее не болела ветряной оспой.

Последний вариант наиболее опасен, так как не исключает вероятность инфицирования плода. В случае внутриутробного инфицирования ветрянка у новорождённых провоцирует развитие врождённых болезней, включая те, что поражают ЦНС. Риск возникновения подобных осложнений напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение.

Опасным считается период в первые 12 недель, когда у ребёнка формируются основные органы и системы. Вирус, поразивший плод в последний месяц, обычно не провоцирует у грудного ребёнка возникновение осложнений.

Ветрянка у детей: симптомы и способы лечения - частный случай

Помимо внутриутробного заражения возможно инфицирование детей после шестого месяца. Передача вируса в данном случае возможна от старшего ребёнка либо взрослых. Груднички в этот период постепенно отходят от грудного вскармливания, в связи с чем количество антител к ветряной оспе в организме снижается.

Симптомы

Первые признаки инфицирования вирусом возникают в период инкубационного развития возбудителя, который у младенцев длится не более одной недели. Интенсивность у грудничка напрямую зависит от состояния иммунитета. Иногда заболевание протекает в лёгкой форме. В этом случае температура тела незначительно повышается, а образование новых высыпаний прекращается в течение нескольких дней.

Но в большинстве случаев грудные дети плохо переносят инфицирование. Чтобы подавить активность вируса в организме у новорождённых, рекомендуется не только лечить ветрянку с помощью медикаментозных средств, но и, по возможности, перевести ребёнка на грудное вскармливание.

Общая симптоматика

При лёгкой форме ветряной оспы у грудничков заболевание начинается с незначительного подъёма температуры тела. В некоторых случаях другие симптомы не проявляются. В течение 1-2 дней на теле появляется единичная кожная сыпь, которая быстро исчезает без следов.

Несмотря на лёгкое течение ветрянки, из-за зуда, возникающего одновременно с появлением новообразований на теле, груднички испытывают дискомфорт. Из-за этого груднички отказываются от еды, часто плачут и плохо спят.

Тяжёлые формы ветрянки провоцируют более серьёзные изменения:

высокая температура тела, поднимающаяся до 40 градусов;
поражение кожного покрова и слизистых оболочек пузырьковыми высыпаниями;
приступы рвоты;
кашель, вызванный поражением слизистой рта;
приступы удушья из-за отёка гортани и пересыхания слизистой носа.

В острый период течения ветрянки грудничок становится вялым и постоянно отказывается от еды. Появление этих симптомов объясняется токсическим отравлением организма грудничка продуктами распада, образовавшихся вследствие размножения вируса.

Характер высыпания и другие симптомы ветрянки меняются волнообразно. Появление новых элементов вызывает ухудшение общего состояния грудничка. В период ослабления активности инфекции пациент начинает есть и становится более подвижным.

Ветрянка опасна для грудничков тем, что способна поразить внутренние органы. В этом случае характер общей симптоматики меняется в зависимости от локализации вируса.

Как выглядит ветрянка у грудничков

То, как выглядит ветрянка у грудничка, определяется текущей стадией развития заболевания. В первые 1-2 дня после завершения инкубационного периода новообразования на теле появляются в виде красных пятен. При этом сыпь на данном этапе формируется одновременно на нескольких участках.

В течение нескольких часов на месте красных пятен у грудничков образуются пузырьки, заполненные прозрачной или серозной жидкостью. Этот этап сопровождается интенсивным зудом и усилением остальных симптомов. В среднем за сутки пузырьки вскрываются, и в проблемной зоне формируются открытые раны, которые со временем покрываются тёмной корочкой.

Во время острого течения заболевания интенсивность симптомов ветрянки у грудничков меняется волнообразно. В период образования новых элементов сыпи возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Смена обострений и временной ремиссии болезни происходит до 4-5 раз. Поэтому на теле грудничков одновременно выявляются как новые элементы сыпи с серозной жидкостью, так и засохшие корочки.

Появление пузырьков прекращается на 6-8 дней. Важная особенность ветрянки у грудничков заключается в том, что интенсивность проявления общей симптоматики, включая подъём температуры тела, прямо пропорциональная число элементов сыпи.

Как переносят ветрянку груднички

Ветрянка у грудничков переносится плохо. Крайне редко заболевание не вызывает выраженных изменений в состоянии пациента. Особенно это касается случаев врождённой формы ветряной оспы.

Симптомы и лечения болезни определяются текущим возрастом пациента. Если произошло внутриутробное заражение вирусом, то риск развития осложнения очень высок. Терапия заболевания в подобных обстоятельствах должна проводиться вместе с препаратами, которые устраняют сопутствующие нарушения.

В случае инфицирования детей старше 5-6 месяцев риск возникновения осложнений снижается. В этот период организм набирает достаточно сил, чтобы противостоять вирусу ветряной оспы.

Чем лечить

Схема лечения ветрянки у грудничков разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей пациента. Противовирусные препараты при этом заболевании стараются не применять ввиду возможного развития осложнений. В основном при ветряной оспе применяется симптоматическая терапия.

Из-за того что образование сыпи сопровождается зудом, возможно появление гнойных пузырьков вследствие активного расчёсывания ребёнком участков поражения. Во избежание подобных осложнений рекомендуется:

одевать ребёнку рукавички;
своевременно подстригать ногти;
в течение дня несколько раз мыть руки грудничку;
регулярно очищать игрушки от загрязнений;
каждый день проветривать помещения;
одевать ребёнка в просторную одежду;
обрабатывать сыпь антисептиками.

Выбор антисептических составов следует согласовать с врачом. Традиционно для обработки сыпи применяется раствор бриллиантовой зелени. Однако более эффективным в данном случае будет лосьон «Каламин». При выраженном зуде показана обработка высыпаний «Циндолом», в состав которого входит цинк, либо гелем «Фенистилом». Эти препараты способствуют быстрому заживлению сыпи.

Как лечить ветрянку у детей - Доктор Комаровский

В острый период течения болезни необходимо обеспечить грудничку полный покой и чаще давать пить. Купание не запрещено. Мыть пациентов с ветрянкой не рекомендуется при высокой температуре тела. Купать грудничков следует в тёплой (не горячей) воде. Во время водных процедур запрещено использовать мочалку, а после - вытирать тело полотенцем. В обоих случаях возможно распространение вируса на здоровые участки тела и слизистые оболочки.

Лечение лёгкой формы

Лечение лёгкой формы проводится, согласно врачебным рекомендациям. При таком течении заболевания следует обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать другие требования, описанные ранее.

В случае если зуд приобретает интенсивный характер, возможно применение мазей, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Препараты этого типа наносятся исключительно на сыпь, появившуюся на теле. Гормональные мази запрещено применять долго.

Чем лечить зуд ребёнку при ветрянке - Доктор Комаровский

Лечение тяжёлой формы

Тактика лечения тяжёлой формы заболевания подбирается с учётом характера возникших осложнений. Для устранения зуда применяется «Фенистил» в виде капель. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из текущего возраста грудничка.

При высокой температуре тела показано применение жаропонижающих препаратов. Грудничкам назначаются «Парацетамол» в виде сиропа либо ректальный свечей.

В случае если заболевание протекает тяжело, а элементы сыпи появляются в ротовой полости, применяются противовирусные препараты. Основу терапии при такой форме ветряной оспы у грудничков составляет «Ацикловир» либо аналоги лекарства. Медикаментозное средство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые ткани. Обычно при ветряной оспе назначается обработка сыпи мазями на основе ацикловира. Но в особо тяжёлых случаях противовирусные препараты вводятся внутривенно.

При поражении слизистых оболочек показана обработка проблемных зон травяными настоями, обладающими антисептическими свойствами, или раствором «Фурацилин». Если пузырьки сформировались во рту, применяются обезболивающие гели, которые назначаются при прорезывании зубов.

Возможные последствия болезни для грудничка

На фоне течения ветрянки у грудных детей возможно инфицирование открытых ран, что приводит к нагноению кожи с развитием в будущем некроза тканей. В зависимости от локализации возбудителя внутри организма данное заболевание осложняется:

конъюнктивитом и другими глазными болезнями;
дисбактериозом;
менингитом;
вирусной пневмонией;
миокардитом.

Активный вирус ветряной оспы подавляет местный и общий иммунитет, в связи с чем возрастают риски развития сопутствующих болезней. В случае нагноения ран из-за присоединения бактерий на теле у грудничков остаются глубокие рубцы.

Какими осложнениями опасна ветрянка - Доктор Комаровский

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить инфицирование ветрянкой, следует сократить до минимума контакт грудничков с возможными носителями возбудителя. В целях профилактики осложнений как до, так и после заражения рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Женщине до зачатия необходимо пройти обследования на предмет выявления наличия антител в организме к вирусу ветряной оспы. Если результаты диагностики будут отрицательны, следует сделать прививку от данного возбудителя не менее, чем за 3 месяцев до беременности.

У большинства детей в первый год жизни заболевание протекает в тяжёлой форме, провоцируя подъём температуры тела и резкое ухудшение общего состояния. После инфицирования ветряной оспой на коже формируется множественная сыпь, из-за которой беспокоит интенсивный зуд. Лечение болезни у грудничков проводится в основном с помощью антисептических и антигистаминных препаратов местного действия.

С этим также читают

– заболевание инфекционного характера, которое передается воздушно-капельным путем. В детском возрасте оно протекает достаточно легко, без неприятных последствий. Обычно данная болезнь наблюдается у детей школьного возраста. А как протекает ветрянка у грудничка? Опасно ли это? На этом вопросе следует остановить свое внимание.

Причины возникновения

Данное заболевание у детей до 1 года – достаточно редкое явление. ? Несмотря на то, что она передается воздушно-капельным путем, заразиться можно только при непосредственном контакте с зараженным человеком. То есть заболевание не передается через третьих лиц.

Для грудничков ветрянка представляет особую опасность, так как иммунная система формируется до года. Защитить малыша можно при помощи грудного кормления. Молоко мамы способствует значительному повышению иммунитета. Заболеть ребенок может только в таких ситуациях:

прямой контакт с пораженным человеком, особенно если мама никогда не была подвержена ветрянке;
врожденная болезнь, проявляется в случаях, когда мама заболела во второй половине беременности.

Может ли заболеть ветрянкой грудной ребенок? Если у мамы стойкий иммунитет к заболеванию, то родившийся малыш не подвержен возникновению заболевания до 3 месяцев. Кормление грудью продлевает этот период до 6 месяцев.

Важно знать! Ветрянка у грудничков, которые питаются смесями, протекает в крайне тяжелой форме! Поэтому чтобы обезопасить малыша, требуется как можно дольше кормить его грудью.

Симптомы у новорожденных

Чаще всего груднички болеют врожденной формой ветрянки, которая начинает проявляться уже на второй неделе жизни. Она сопровождается такими признаками:

тела;
частое срыгивание;
чрезмерная капризность;
появление судорог;
ребенок становится вялым или слишком возбудимым;
потеря аппетита.

Данные симптомы длятся около суток, потом на кожных покровах начинают проявляться красноватые высыпания. Они поражают даже слизистые оболочки.

Как переносит ветрянку грудничок? Что касается приобретенной ветрянки, то она может развиваться в легкой или тяжелой форме. Это зависит от количества и плотности высыпаний на теле. У малыша начинают проявляться такие симптомы:

сильное повышение температуры тела;
небольшие красные прыщики по всему телу;
высыпания появляются все больше и больше в течение 5 дней.

Сыпь доставляет немало страданий малышу, так как вызывает сильный зуд (читайте как ). Поэтому требуется внимательно следить за тем, чтобы он не чесал пораженные места. Обезопасить его от таких действий можно, надев специальные рукавички на руки.

Развитие ветрянки у детей до 1 года

Развитие заболевания подразделяется на несколько этапов, а именно:

Проникновение инфекции в организм малыша.
Распространение патогенных клеток.
Попадание инфекции в кровь, после чего начинают проявляться характерные симптомы.

После заражения и до появления первых признаков обычно проходит около 1 недели. Сколько заразна ветрянка? Опасность контакта с пораженным человеком длится на протяжении 10 дней после его выздоровления.

Длительность ветрянки у новорожденных и грудных детей составляет около 3 недель (читайте, какой у заболевания). В этот период появившиеся красные прыщики образуют жидкость внутри, а с течением времени подсыхают. На их месте образуются корочки, которые ни в коем случае нельзя срывать. Это может привести к рубцеванию кожи или инфицированию ранки.

Лечение легкой формы

У малыша? Для того чтобы высыпания на коже сходили максимально быстро, требуется обрабатывать их зеленкой. Это помогает предотвратить нагноения, а также хорошо подсушивает прыщики. В результате этого они быстро сходят. Чем еще можно ? Для этого педиатры рекомендуют йод, а также такие лекарственные препараты:

Фукорцин. Данное средство красного цвета способствует подсушиванию волдырей. Достаточно обрабатывать кожные покровы 3 раза в сутки. Следует знать, что Фукорцин крайне тяжело смывается.
. Обрабатывать пораженную кожу этим средством требуется несколько раз в день. Преимуществом данного лекарства является не только быстрое подсушивание сыпи, но и снятие сильного зуда, который доставляет сильный дискомфорт малышу.
Риванол. Использовать его достаточно 2 раза в день. Сильнодействующий препарат, но продается не во всех аптеках.

Помимо вышеуказанных лекарственных препаратов, прыщики можно обрабатывать раствором марганцовки. Что касается высыпаний на слизистых оболочках, то все эти средства для лечения не подходят. Их следует обрабатывать раствором Фурацилина или отварами ромашки, череды, календулы.

Важно помнить! Читайте о применении мази у детей. Перед использованием любого средства требуется посоветоваться со специалистом!

Лечение тяжелой формы

Если грудничок заболел ветрянкой, требуется вызвать скорую медицинскую помощь. Так как тяжелая форма заболевания представляет большую опасность. Это связано с появлением прыщиков на слизистых оболочках. Ведь их возникновение в гортани может привести к удушью. Поэтому нужен незамедлительный осмотр специалистов, которые могут порекомендовать лечение в стационарных условиях. От этого лучше не отказываться, ведь постоянное нахождение малыша под контролем докторов поможет избежать возможных осложнений.

Для снятия такого неприятного симптома, как зуд, ребенку следует дать Фенистил. Если наблюдается сильное повышение температуры тела, то требуется принять любое жаропонижающее средство, кроме Аспирина. В этом случае подойдут такие лекарственные препараты: Панадол, и их аналоги. Обрабатывать высыпания можно такими же способами, как и при легкой форме ветряной оспы.

Что говорит доктор Комаровский

Популярный среди современных родителей педиатр с многолетним стажем Евгений Комаровский имеет свое мнение по поводу ветряной оспы у новорожденных и грудничков. Он считает бессмысленной обработку высыпаний на кожных покровах у малышей зеленкой, ведь и без проведения данной процедуры корочки все равно появляются.

Доктор рекомендует крайне внимательно относиться к расчесыванию прыщиков, так как это категорически противопоказано. Это может привести к инфицированию кожи, а также оставить рубцы на всю жизнь. Чтобы облегчить состояние малыша, лучше использовать специальные лекарственные препараты.

Если ветряная оспа у грудничков появилась в теплое время года, ребенок может потеть, что также приносит немало дискомфортных ощущений. Для облегчения его можно купать под душем (можно ли купать детей, об этом мы уже писали ). После проведения процедуры крайне аккуратно вытереть тело, чтобы не повредить высыпания.

Также следует не забывать о том, что постельное и нательное белье требуется менять ежедневно. После стирки проглаживать его с двух сторон.

Карантин

Весь период лечения следует воздержаться от приема гостей. Так как иммунитет ребенка ослаблен и подвержен поражению разнообразными вирусами и бактериями, которые могут принести гости. Чтобы избежать осложнений, приглашение гостей лучше отложить до полного выздоровления ребенка.

Ветряной оспой большинство детей болеет в возрасте от 2 до 7 лет. В это время они идут в сад или школу. Поэтому вероятность заражения инфекционными патологиями возрастает в несколько раз. Многие считают, что новорожденный не может заболеть ветряной оспой. Так ли это на самом деле? Что делать, если ребенок заболел?

Может ли грудничок заразиться ветрянкой?

Первые 6 месяцев после появления на свет новорожденного защищают от различных недугов материнские антитела. Они передаются при рождении, а затем поступают в организм вместе с грудным молоком. Если мама продолжает кормить малыша и не использует искусственную смесь, ребенок все равно может подхватить ветрянку. Почему?

Большинство людей знакомится с этим коварным недугом в детстве. Некоторые не болеют им вообще или инфицируются в старшем возрасте. У человека, который уже перенес заражение, к вирусу формируется пожизненный иммунитет.

Материнские антитела способны обеспечить защиту новорожденному только в первые несколько месяцев. Если у женщины нет сформировавшегося иммунитета к ветряной оспе, ее молоко не может оградить малыша от болезни. Она может инфицироваться непосредственно перед родами. За столь короткий период ее организм не в состоянии выработать защитные антитела. Поэтому инфекция часто переходит к плоду, а само заболевание принимает врожденный характер. Особенно опасно заражение в первые 12 недель беременности. В таком случае вирус провоцирует серьезные патологии развития у плода.

Заразиться ветрянкой могут не только груднички, но также дети в возрасте 7-12 месяцев. Это случается по причине искусственного вскармливания, когда женщина перестает кормить малыша грудью после полугода. Вероятность инфицирования также возрастает в случае ослабления организма в результате перенесенных заболеваний.

Инкубационный период

Ветрянка у грудничков появляется после контакта с больным человеком. Недуг быстро передается воздушно-капельным путем. Провоцирует заболевание вирус герпеса 3 типа. Также опасность для заражения представляют люди с подтвержденным опоясывающим лишаем. Его развитию предшествует также проникновение в организм вируса герпеса 3 типа. Инкубационный период ветрянки составляет от 7 до 21 суток, но у новорожденных он сокращается до 1 недели. Это время можно условно разделить на 3 этапа:

Внедрение вируса и его адаптация в детском организме.
Размножение и последующая активизация герпеса 3 типа.
Обнаружение возбудителя заболевания в крови, после чего происходит стремительное его распространение по телу.

Во время инкубационного периода специфические симптомы ветрянки у грудничков отсутствуют. Это и является основной сложностью в вопросе выявления вируса в организме.

Клиническая картина

Ветрянка у грудничков имеет общие с другими возрастными группами признаки:

проходит практически незаметно, поскольку длится всего сутки. В этот период температура поднимается до 37-37,5 градуса. Ребенок беспокоен, отказывается от груди. На коже появляются первые высыпания. У детей в возрасте до 11 дней может возникнуть рвота, судороги.
Период разгара заболевания продолжается 3-4 дня. Температура повышается до 39 градусов. Общее самочувствие резко ухудшается. Сыпь трансформируется в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Затем секрет мутнеет, пузырьки подсыхают, на них образуются корочки.
Период реконвалесценции. Через 1-3 недели корочки начинают отпадать, на месте пузырьков остаются бледные пятна.

Ветрянка у грудничков может протекать в двух формах: легкой или тяжелой. Новорожденные с крепким иммунитетом хорошо переносят заболевание. Высыпания у них носят единичный характер. Если организм крохи ослаблен, заражение носит внутриутробную этиологию, он страдает от тяжелой формы патологии. В этом случае температура может повышаться до 40 градусов. Сыпь стремительно распространяется по телу, иногда затрагивает внутренние органы и слизистые. Некоторое облегчение наступает между волнами высыпаний. С образованием новых пузырьков состояние ребенка только ухудшается. Лечение тяжелой формы осуществляется только в условиях стационара.

Как выглядит сыпь при ветрянке?

Чуть выше представлено фото ветрянки у грудничка. Каждая мама может распознать эту коварную болезнь по характерному симптому — высыпаниям. Сначала они напоминают небольшие красные пятна с точками внутри, которые быстро распространяются по всему телу. Затем в центре каждой папулы появляется пузырек с прозрачным секретом. После появления волдырей маленького пациента начинает мучить сильный зуд. Через некоторое время они вскрываются, а на этом месте формируется корочка.

Высыпания всегда носят волнообразное течение. Новые пузырьки с жидкостью появляются каждые два дня. В этот период у ребенка обычно повышается температура, усугубляются сопутствующие симптомы. В период заболевания случается до 4-5 подобных обострений. Поэтому на теле ребенка можно увидеть как новые, так и уже подсохшие прыщи.

Врожденная форма заболевания

Ветрянку признают врожденной, если ее симптомы появились в период до 11 суток с момента появления на свет. Речь идет о судорогах, высокой возбудимости, рвоте и повышенной температуре. Эта форма заболевания опасна тем, что может поражать внутренние органы и ЦНС. В трети подтвержденных случаев она заканчивается летальным исходом.

Методы диагностики

Необходимо сразу обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов ветрянки у грудничка. И лечением, и профилактикой заболевания занимается врач-педиатр. Для подтверждения предварительного диагноза обычно достаточно физикального осмотра и измерения температуры. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться инструментальное обследование для оценки состояния внутренних органов.

Легкую форму заболевания можно лечить в домашних условиях. Чтобы высыпания на коже проходили быстрее, их следует обрабатывать зеленкой. Она помогает предупредить нагноения и быстро подсушивает прыщики. Чем еще педиатры рекомендуют обрабатывать пузырьки?

«Фукорцин». Данное средство отлично подсушивает высыпания. Кожные покровы достаточно обрабатывать 3 раза в сутки.
Лосьон «Каламин». Применять препарат нужно несколько раз в день. Основным его преимуществом является не только подсушивание прыщиков, но и купирование зуда, который причиняет малышу дискомфорт.
«Риванол». Использовать средство достаточно дважды в сутки. Это сильнодействующий препарат, а продается он не в каждой аптеке.

Перечисленные медикаменты для устранения высыпаний на слизистых не подходят. Их следует обрабатывать отварами ромашки, календулы или череды.

Лечение ветрянки у грудничков в тяжелой форме требует нахождение в стационаре. Ни в коем случае не следует отказывать от госпитализации. Высыпания на слизистых горла могут привести к удушью. Постоянное нахождение под контролем врачей позволяет избежать развития осложнений.

Для купирования зуда ребенку можно дать «Фенистил». При глубоких повреждениях на коже и во избежание образования шрамов используют мазь «Контрактубекс». Когда наблюдается повышение температуры, потребуется помощь жаропонижающих средств. Такими являются «Нурофен» и «Панадол». Обрабатывать сыпь на коже можно такими же способами, что и при легкой форме болезни.

Правильный уход при ветрянке у грудничка позволяет существенно облегчить состояние малыша и ускорить процесс выздоровления. Больного в первую очередь следует оградить от иных возможных источников заражения. Кроме того, педиатры рекомендуют:

обеспечить обильное питье;
регулярно измерять температуру тела;
постараться соблюдать комфортные условия в комнате;
чаще менять одежду у ребенка, а предпочтение следует отдавать вариантам без добавления синтетики;
своевременно подстригать ногти.

Можно ли купать малыша? Мнения детских врачей по этому вопросу разнятся. Считается, что водные процедуры способствуют большему распространению вируса, увеличению риска занесения инфекции в открытые ранки. При высокой температуре мыть ребенка также не следует.

После подсыхания пузырьков малыша можно искупать. При этом вода должна быть комфортной температуры. Использовать гели и шампуни не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать чрезмерное раздражение кожи. Лучше добавить в воду марганцовку или травяные отвары.

Возможные осложнения

По словам известного педиатра Комаровского, ветрянка у грудничков требует грамотного лечения под контролем специалиста. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию осложнений. Среди них наиболее опасными считаются следующие:

менингит;
переход ветрянки в опоясывающий лишай;
нарушение зрительных функций;
вирусная пневмония;
поражения мозга;
сепсис;
миокардит.

Родителям следует соблюдать спокойствие и грамотно ухаживать за ребенком. После выздоровления необходимо принять меры для укрепления иммунитета. Следует помнить, что груднички болеют ветрянкой чаще всего в тяжелой форме. Однако лучше вылечить недуг в детском возрасте, нежели заразиться вирусом после 18 лет.

Способы профилактики

Самым эффективным вариантом предупреждения заражения является своевременная вакцинация. У годовалого ребенка такая прививка является обязательной. Также используют следующие варианты профилактики:

Во внешней среде для вируса герпеса 3 типа губительно не только нагревание, но и воздействие УФ-лучей. Солнечный свет убивает возбудителя в течение 15 минут. В пасмурные дни его можно заменить лампами для кварцевания.

При рождении малыша в семье появляется счастье и вместе с ним приходит ответственность. Ведь кроха очень уязвим для различных заболеваний. Многие родители переживают по этой причине и это не удивительно. Некоторые инфекции, в том числе ветрянка у детей до года, могут вызвать сильнейшие осложнения, что несет в себе опасность для жизни и здоровья малыша.

Вирус попадает в организм при дыхании, на слизистую. Как и любой другой вирус, Varicella zoster, внедряется в клетки, прежде всего, кожного эпителия. Затем вирус, закрепившись в клетках, начинает самовоспроизведение, тем самым увеличивая свою концентрацию в организме человека. Далее он попадает в кровь и вместе с ней разносится по всему организму. Научные исследования в области вирусологии показали, что вирус способен поражать весь организм человека, включая внутренние органы, головной мозг и нервную систему.

Существует мнение, что после перенесения ветряной оспы, организм человека вырабатывает иммунитет в отношении данного вируса и повторное инфицирование невозможно. К сожалению, это утверждение не совсем верно. Дело в том, организм действительно вырабатывает антитела, которые в дальнейшем создают иммунитет в отношении вируса, но они его не убивают, а нейтрализуют его активность. То есть, вирус остается в организме человека, но никак себя не проявляет. В какой-то степени, вирус пребывает в анабиозе и выжидает подходящего момента. Этим моментом является ослабление иммунной системы. Если это происходит, неважно через какой промежуток времени, вирус активизируется. Однако, его проявлением уже будет не ветрянка, а опоясывающий герпес, характеризующийся обильными локальными высыпаниями, сопровождающимися нередко острыми болевыми ощущениями и зудом. И да, бывают случаи «второй ветрянки», но объяснения этому научный мир пока не дал.

Медики отмечают, что при ветрянке у детей симптомы, преимущественно, носят ярко выраженный характер. Однако, поставить диагноз только по симптоматической картине практически невозможно, так как они больше напоминают обычное ОРЗ или ОРВИ:

Температура может достигать отметки в 39 или 40 градусов;
Тошнота, отказ от пищи (рвота наблюдается при очень высокой температуре);
Озноб;
Головная боль;
Общая слабость и недомогание;
Суставная и мышечная боль (при высокой температуре возможны судороги или непроизвольные подергивания конечностей);

Явным признаком ветрянки служит сыпь, которую ни один врач не спутает. Высыпания, как правило, появляются в области лица и головы. Выглядят они как маленькие красные пятнышки в диаметре не больше сантиметра. В течение суток они трансформируются в папулы (маленькие прыщики с прозрачной водянистой жидкостью внутри) и покрывают все тело ребенка, за исключением стоп и ладоней. Сыпь может вызывать сильное желание почесать, но этого делать нельзя, так как это может спровоцировать занесение инфекции и дать серьезные осложнения со стороны кожи. Первые высыпания начинают проходить на следующий день после появления, но ветрянка имеет волнообразный характер течения, а это значит, что после появления первых очагов сыпи, через 1-2 дня появляются новые. Последняя волна высыпаний появляется на 5-10 день (зависит от формы течения болезни) после появления первой сыпи.

Как сыпь заживает? Сначала головка прыщика высыхает и покрывается коричневой коркой. Ее не нужно сдирать, так как она сама отпадает через 2-3 недели, оставляя красно-розовые пятна на месте высыпаний. Эти пятна так же исчезают через некоторое время, не оставляя никаких следов на память.

В раннем возрасте, инфекция, чаще всего, проходит в легкой форме и не несет угрозы жизни и здоровью, но ветряная оспа у детей до года - совсем другое дело. Как переносится ветрянка у детей до года? Зачастую тяжело. Это объясняется двумя факторами. Ветрянка у детей до 1 года может проходить легко в том случае, если мама при беременности или кормлении грудью передала свой иммунитет (антитела) малышу. При таком стечении обстоятельств, вы можете и не заметить, как ребенок переболеет ветрянкой, так как болезнь будет протекать без повышения температуры, либо с минимальной температурой, а высыпания будут ничтожными. Если же ребенок не получил от мамы антитела для борьбы с инфекцией, то его несформировавшийся иммунитет будет в одиночку противостоять вирусу, а это для него пока непосильно.

Как протекает ветрянка у детей до года? Существуют 3 формы течения болезни:

Легкая форма ветряной оспы. Ей характерна небольшая температура (до 38 максимум), высыпания на теле или на слизистой полости рта в малом количестве, практически не зудят и проходят на 4-5 день после появления первых элементов сыпи. Лечение при данной форме носит исключительно симптоматический характер, то есть действия направлены на облегчение симптомов инфекции. Особого медикаментозного вмешательства не требует;
Среднетяжелая форма ветрянки. При такой форме, вирус в организме вызывает сильную интоксикацию, так как его концентрация высока. Следствием этого является высокая температура (38-39 градусов), высыпания на теле в большом объеме и повсеместно, сопровождаемые сильным зудом. Возможно появление сыпи на слизистой. Сыпь проходит на 6-7 сутки. Для лечения такой формы используются жаропонижающие препараты, а так же гомеопатические и антигистаминные мази и средства;
Тяжелая форма. Концентрация вируса в организме высокая. Температура может достигать отметки в 40 градусов. Высыпания очень обильны и распространены по всему телу, а так же в носу, во рту, на глазах. Зуд причиняет серьезные неудобства, ребенок не может спать. Сыпь на слизистой может спровоцировать удушье. Высыпания могут держаться на теле 9-10 дней и более. Лечить такую форму ветрянки дома безрассудно, так как для терапии используются серьезные противогерпетические препараты и инъекции иммуноглобулина;

К сожалению, эту печальную картину дополняют всевозможные осложнения инфекции. Последствия ветрянки у детей до года бывают самые разнообразные. Существуют два типа осложнений ветряной оспы: бактериальные (попадание в ранки болезнетворных бактерий) и инфекционные (вирусные). К бактериальным можно отнести следующие осложнения:

Нагноение сыпи. Происходит из-за попадания бактерий в ранки при расчесывании. Последствия могут быть самые печальные, начиная от шрамов, сложно поддающихся лечению и заканчивая некрозом участков кожи и потерей конечности;

Бактерии, помимо локального проникновения в ранки могут попасть в кровь. В таком случае возможны следующие последствия:

Бактериальное воспаление легких (бактериальная пневмония). Сопровождается высокой температурой (до 40 градусов) и кашлем;
Воспаление мозга. Сильные головные боль, рвота, высокая температура, тремор рук, нарушение координации движений;
Заражение крови. Характеризуется очень высокой температурой (40 градусов и выше) и сбить ее достаточно сложно, непроизвольными подергиваниями мышц и конечностей, бред, рвота и т.д.;

Все эти осложнения имеют стремительное развитие и протекают в острой форме. По этой причине лечение парой производится несвоевременно. Как правило, терапия производится с применением антибиотиков.

При вирусных осложнениях наблюдается поражение вирусом внутренних органов организма. К ним можно отнести:

Ветряночную пневмонию (при поражении легких). В группу риска попадают дети с иммунодефицитом;
Вирусный энцефалит (воспаление мозга);
Воспаление глазного нерва;
Артрит, артроз (при поражении вирусом суставов);
Миокардит (при поражении инфекцией сердечных мышц);
Развитие осложнений со стороны почек и печени;

Протекание таких осложнений происходит в менее острой форме, нежели бактериальные, но в этом заключается огромная опасность, так как парой диагностика и лечение таких осложнений проводится, когда уже слишком поздно.

Как вы убедились, ветрянка у ребенка до года имеет свои особенности, поэтому стоит уделять максимальное внимание его самочувствию в этот период времени. При появлении первых симптомов или признаков необходимо в самые короткие сроки вызвать врача на дом. Будьте здоровы.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фотографии, симптомы, лечение) будет рассмотрена ниже. Это проблема, которая очень волнует молодых родителей, столкнувшихся с этой инфекционной патологией. Сам вопрос о том, может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой, требует особого рассмотрения. Подобная болезнь не является редкостью в детском возрасте, но у новорожденных младенцев она может протекать достаточно тяжело при пониженном иммунитете. На вопрос о том, может ли грудной ребенок заразиться ветрянкой, к сожалению, ответ будет утвердительным, но уменьшить вероятность такого заражения родителям вполне по силам.

Сущность болезни

Ветрянка, а точнее, ветряная оспа, относится к группе экзодерматозов и представляет собой инфекционное поражение острого характера, проявляющееся в виде кожной сыпи. Кожное поражение состоит из папул и везикул и имеет генерализованный характер, т.е. поражает практически все участки тела. Возбудителем болезни является вирус герпеса – варицелла зостер. Для болезни характерно неглубокое поражение кожного покрова, затрагивающее только верхние слои эпидермиса, что облегчает лечение.

Может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой? По своей сути, ветрянка является типичным антропонозом и дает стойкий иммунитет. Другими словами, заражение может произойти только от инфицированного человека, а переболевший хотя бы один раз человек приобретает иммунитет к возбудителю. В младенческом возрасте иммунная защита ребенка, в основном, обеспечивается благодаря защитным функциям материнского молока. Таким образом, до 3-4 месяцев грудничок находится под защитой матери, а значит, заражение возможно лишь в том случае, если женщина никогда не болела ветряной оспой и не имеет к ней иммунитета.

Важно: С учетом того, что в детском возрасте (до 10-14 лет) абсолютное большинство людей переносит болезнь в той или иной степени сложности, отсутствие иммунитета у матери — достаточно редкое явление. Поэтому, на вопрос о том, болеют ли ветрянкой грудные дети, можно ответить так: болеют достаточно редко в возрасте до 6 месяцев и только при отсутствии материнского иммунитета.
В возрасте 6-12 месяцев иммунная защита начинает обеспечиваться, в основном, развивающимся детским организмом. В этот период ветрянка у грудных детей может появиться при их прямом контакте с инфицированным человеком. Следовательно, вероятность заражения существенно возрастает, и на первый план выходят профилактические меры по недопущению контакта с больными людьми. Наиболее опасным в плане заражения считается период ноябрь-июнь.

Этиологические особенности болезни

Заражение ветрянкой возможно только воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком (как правило, ребенком). Опасность представляют также взрослые люди с опоясывающим лишаем. Контактно-бытовой путь, т.е. через предметы или одежду, не зафиксирован. Заражающая способность вируса при отсутствии к нему иммунитета составляет практически 100 %.

Ветряная оспа у новорожденных полностью зависит от состояния материнского организма. В возрасте до 3-х месяцев заражение младенца возможно при 2-х условиях:
контакт малыша с инфицированным человеком, если его мать никогда не болела ветрянкой;

врожденная ветряная оспа в случае, когда женщина заразилась ветрянкой непосредственно перед родами, а антитела не успели выработаться.

Особенности проявления болезни

Попав в организм ребенка, вирус быстро разносится по нему кровью и лимфой, проникает в слои кожного покрова и слизистые оболочки, где и начинает активное деление. В местах оседания возбудителя (в шиповидных кожных тканях и эпителии) возникает воспалительная реакция. Инкубационный период болезни составляет от 5 до 20 суток.

На начальной стадии ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото прилагается) проявляется в виде кожного покраснения размером до 12-15 мм. В этом месте достаточно быстро формируются волдыри с жидкостью прозрачного цвета. При их разрыве образуется корочка.

Какие симптомы при ветрянке у детеймогут проявиться? Ветряная оспа у малышей развивается резко и протекает тяжело. Отмечаются следующие симптомы ветрянки у грудных детей:

повышение температуры до 39-40˚С;

появление общей слабости;

головная боль.

Наиболее характерный признак — распространяющаяся сыпь, быстро охватывающая большую поверхность кожного покрова и слизистых оболочек. На участках высыпания отмечается сильный зуд. Активно поражается кожа на животе, бедрах, плечах, груди, лице и волосяной части головы.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото иллюстрирует симптомы) в своем проявлении имеет волнообразный характер. Сыпь появляется по всему телу, затем самоустраняется, оставляя корочки, но через небольшой промежуток времени проявляется с новой силой. Волны обострения проходят с интервалом порядка 25-30 ч. Всего может насчитываться 4-5 обострений. Волнообразный характер высыпаний создает пеструю картину внешних проявлений с полиморфной структурой. На каждом участке поражения может сформироваться большое количество пузырьков (чаще всего 30-80) разного размера.

Классификация болезни

Ветряная оспа у ребенка может развиваться с разной степенью тяжести. С учетом того, какие симптомы при ветрянке у детейпроявляются, и с какой интенсивностью протекает заболевание, выделяются следующие формы:

Легкая форма ветряной оспы развивается без повышения температуры или при появлении субфебрильной температуры.

Средняя форма болезни вызывает повышение температуры до 37,8-38,6˚С при проявлении характерных симптомов.

Тяжелая форма патологии выражается резким повышением температуры до 39-40˚С, значительным ухудшением общего состояния, может сопровождаться рвотой. Ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается от еды. Некоторое ослабление наблюдается в периоды между волнами поражения.

Помимо типичного течения болезни отмечаются случаи атипичной ветрянки. При таком развитии патологии могут отмечаться крайности в проявлениях: сыпь с очень маленькими пузырьками и, наоборот, кожное поражение с везикулами размером более 25 мм. Рудиментарная форма ветрянки может иметь скрытое течение без серьезных внешних проявлений.

Ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения разного характера. Кожные осложнения иногда развиваются в сложные и тяжелые формы: пемфигинозная, язвенная, гнойная, геморрагическая, гангренозная ветряная оспа. Отмечаются случаи осложнений внутренних органов:

варицеллезный круп;

бронхопневмония;

воспаление среднего уха гнойного типа;

стоматиты;

фарингит;

гнойный паротит;

конъюнктивит;

кератит;

вульвит;

орхит.

Возможны проблемы неврологического характера: серозный менингит, энцефалит, синдромы полиомиелита.

Принципы лечения болезни

Важно: Лечение ветряной оспы у новорожденных и грудных детей надо начинать при появлении первых признаков заболевания. Не стоит заниматься самолечением, для исключения риска осложнений необходимо обратиться к врачу, который точно диагностирует патологию.

Специфических средств, направленных конкретно на борьбу с ветрянкой, не существует, но лечение обеспечиваются средствами широкого назначения при кожных заболеваниях. Терапия проводится, прежде всего, с учетом формы болезни и общего состояния ребенка. Использование антибиотиков для уничтожения возбудителя бесполезно, так как вирус герпеса не поддается антибиотикотерапии.

Лечение ветрянки у малышей решает следующие задачи:

контроль распространения кожного поражения;

устранение зуда;

снижение температуры и ускорение заживления сыпи.

Учитывая высокую заражающую способность болезни, ребенок с ветрянкой должен быть подвергнут карантину. Одно из важных условий: в период обострения болезни нельзя купать ребенка, так как при обмывании водой сыпь распространяется по всему телу.

В легкой и средней форме ветряная оспа у грудных детей не требует применения системных и сильнодействующих препаратов. Самый простой и эффективный способ — обработка участков кожи, на которых выступила сыпь, зеленкой, которая служит прекрасным антибактериальным средством и обладает высоким подсушивающим эффектом. Кроме того, использование зеленки позволяет обеспечить визуальный контроль развития сыпи.

При значительных поражениях и сильном зуде рекомендуется гель Фенистилон, которым покрываются места наибольшего скопления пузырьков. Для ускорения заживления пораженных участков широко применяется раствор Кастеллани, после которого достаточно быстро образуются корочки на месте папул.

Как лечить осложненные формы

При развитии ветрянки в тяжелой форме кроме кожных поражений тревогу вызывает очень высокая температура и признаки общей интоксикации организма. Как правило, назначаются Парацетамол или Ибупрофен, желательно в форме анальных свечей. Аспирин при ветряной оспе применять нельзя.