Вирусная ангина чем лечить ребенку 1 7. Вирусная ангина у детей: симптомы, лечение, осложнения, профилактика. Причины и факторы развития заболевания

Содержание

В организме взрослого пациента и ребенка острую боль в горле может вызывать вирусная ангина, которая имеет инфекционную природу, неприятные симптомы. Заболевание опасное, чревато серьезными осложнениями, при этом передается здоровому человеку из окружающей среды воздушно-капельным путем. Лечить вирусную ангину у ребенка важно своевременно, иначе болезнь провоцирует сильную интоксикацию детского организма.

Что такое вирусная ангина

Это инфекционное заболевание, которое сопровождается острым воспалением небных миндалин и образованием в ротоглотке гнойных прыщиков. Патологический процесс вызван опасными бактериями, чаще прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета. Чтобы поставить правильный диагноз, важно дифференцировать характерный недуг от других острых тонзиллитов с общей интоксикацией организма.

Отличие вирусной ангины от бактериальной

Отличить вирусный тонзиллит от ангины бактериальной и грибковой формы сложно в домашней обстановке, поскольку симптоматика этих диагнозов имеет очевидные сходства. Тем не менее, дифференцировать недуг крайне важно, поскольку консервативное лечение имеет свои существенные отличия. Для этого пациенту предстоит обратиться к специалисту, а для себя желательно навсегда запомнить, что:

  • при вирусной форме кашель является главным признаком недуга, тогда как при бактериальной ангине возникает лишь в осложненных клинических картинах;
  • при бактериальной ангине на небных миндалинах виднеются обильные гнойники, при вирусной форме заболевания – очевидно покраснение горла, увеличение лимфатических узлов, белый налет;
  • белые точки при бактериальном тонзиллите локализуются в зоне ротоглотки, тогда как при вирусной­ выходят за указанные пределы.

Как проявляется заболевание

Как результат воспаления миндалин, при обострении вирусного тонзиллита пациент начинает жаловаться на болезненность горла при глотании. Происходит это не сразу после заражения, поскольку инкубационный период длится от 2 до 14 дней. После этого патогенный возбудитель вызывает боль горла, которая сопровождается белым налетом на небных миндалинах. Перед покупкой противовоспалительных средств требуется обратиться за консультацией к отоларингологу.

Причины возникновения

Основной провоцирующий фактор – патогенные микроорганизмы, которые к здоровому человеку передаются воздушно-капельным путем. Это могут быть вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы, штаммы гриппа, вирусы Коксаки, которые существенно вредят пораженному организму. Другие пути инфицирования:

  • контактно-бытовой (при поцелуях и пользовании общими предметами обихода);
  • фекально-оральный (через зараженные продукты питания).

Инфекционная ангина – симптомы

Такое неприятное заболевание может развить эпидемию, поэтому взрослым пациентам и детям важно знать, как оно проявляется во избежание опасных осложнений, массового инфицирования. Локальная симптоматика полностью зависит от разновидности тонзиллита, тогда как общие признаки представлены ниже:

  • воспаленное горло с белым налетом;
  • сильные головные боли;
  • случаи повышения температуры тела;
  • лихорадка, озноб;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • полное отсутствие аппетита;
  • мышечная слабость, ломота суставов.

В любом случае, это вирусное заболевание сопровождается острой интоксикацией организма и аномальным увеличением в размерах лимфатических узлов. Другие симптомы проявляются локально, зависят от специфики ангины в конкретной клинической картине. Ниже представлены отличительные особенности для быстроты постановки окончательного диагноза:

  1. Катаральная. Самый распространенный вид ангины вирусной без осложнений. Пациенту свойственна сухость слизистых, усиленное слюноотделение, воспаление лимфатических узлов, болезненность при глотании, ломота суставов и слабость мышц.
  2. Лакунарная. Протекает в осложненной форме, поскольку помимо болей горла пациент жалуется на острый болевой синдром области миокарда, плохо спит и ведет себя раздраженно.
  3. Фолликулярная. В патологический процесс вовлечены фолликулы миндалин, которые сильно отекают и покрываются белым налетом. Пациент мучается с насморком, плохо дышит, гнусавит при разговоре.
  4. Язвенно-пленочная. Симптомы интоксикации отсутствуют, однако горло покрывается налетом, болит. Изо рта идет неприятный запах, формируются мокнущие язвочки, меняется структура небных миндалин (становится неоднородной, рыхлой).
  5. Герпетическая. Болезнь, вызванная вирусом Коксаки, до 3 лет протекает в осложненной форме, может вызвать эпидемию. Микроб передается фекально-оральным путем, имеет место выраженная симптоматика общей интоксикации организма.

Методы диагностики

При визуальном осмотре врач может отличить гнойную ангину, однако важно иметь полное представление о прогрессирующем заболевании. Специально для этих целей должны быть назначены анализы крови – общий и биохимический. Таким способом можно с предельной точностью определить характер патогенного возбудителя, подобрать для его дальнейшего истребления эффективную терапию. Чтобы грамотно дифференцировать диагноз, уместны следующие методы диагностики:

  • фарингоскопия;
  • ИФА (серологическое исследование на наличие антител);
  • ПЦР-диагностика (мазок из полости рта для определения микроба);
  • электрокардиография при потенциальных осложнениях.

Лечение­

Интенсивная терапия для клинического больного начинается полным покоем и постельным режимом, при этом обязательно пить больше теплой жидкости, например, эффективно лечиться отваром ромашки. Необходимо использовать средства официальной и альтернативной медицины, правильно питаться, принимать витамины, выполнять физиотерапевтические процедуры по рекомендации лечащего врача. Положительная динамика наблюдается, если воспаленные лимфоузлы уменьшаются постепенно в размерах и перестают болеть при пальпации. В стальном все индивидуально.

Взрослых

Как и при грибковой инфекции, вирусная ангина без своевременного лечения только прогрессирует, чревата серьезными осложнениями. Основой интенсивное терапии становятся противовирусные препараты, способные в кратчайшие сроки истребить патогенную флору. Это Цитовир 3, Кагоцел, Неовир, Виферон, Циклоферон, имеющие несколько форм выпуска. Остальные фармакологические группы при инфекционном мононуклеозе представлены ниже:

  • антигистаминные средства для сокращения очагов сыпи: Супрастин, Тавегил, Эриус;
  • жаропонижающие против высокой температуры: Найз, Ибуклин, Цефекон;
  • иммуномодуляторы: Ликопид, Амиксин, Имунорикс.

При беременности

Лечить ангину вирусной формы при вынашивании плода сложно. Слабому иммунитету нужны сильнодействующие препараты, но таковы могут существенно навредить внутриутробному развитию. В связи с такими фармакологическими ограничениями энтеровирусную форму лучше лечить методами альтернативной медицины, например, отваром ромашки или календулы. При этом можно дополнительно обрабатывать глотку Люголем и другими медицинскими препаратами, которые минимально поступают в системный кровоток, действуют локально.

Детей

Маленького пациента сложно приучить к постельному режиму, однако сделать это крайне необходимо. В случае детей чаще прогрессирует стрептококковый тонзиллит, который требует своевременного медикаментозного участия. Для истребления патогенной флоры необходимы противовирусные и иммуностимулирующие препараты, согласно возрастной категории пациентов. Дополнительно врачи рекомендуют местные антисептики для обработки гортани, витамины для иммунитета, народные рецепты от гнойных налетов и согревающие компрессы против воспалительного процесса.

Чем лечить вирусную ангину

Фото пациентов расстраивает видом ротовой полости, где воспаленную слизистую оболочку покрывает белый налет, при этом виднеется присутствие болезненных пузырьков с дальнейшей трансформацией в язвочки. Мягкие ткани особенно чувствительны к стрептококку или другому патогенному вирусу, поэтому начать терапию требуется сразу после завершения комплексной диагностики. Основная методика лечения представлена ниже:

  • строгий постельный режим;
  • восстановление иммунитета;
  • антисептические полоскания;
  • обезболивающие компрессы;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • витаминотерапия.

Нужны ли антибиотики

Антибактериальные препараты неэффективны в отношении патогенных вирусов, поэтому принимать их при ангине вирусной формы бессмысленно. Исключением является бактериальный тонзиллит, где системные антибиотики могут быть рекомендованы исключительно в осложненных клинических картинах. В любом случае, такое назначение должен делать исключительно лечащий врач.

Противовирусные­

Это эффективное фармакологическое назначение в борьбе с везикулярным тонзиллитом и другими формами ангины вирусной формы. Список медицинских препаратов обширный для пациентов всех возрастных категорий. Особый акцент рекомендуется сделать на следующих медикаментах, продуктивно истребляющих болезнетворную флору:

  1. Анаферон. Препарат выпускается в форме таблеток, успешно борется с вирусами и укрепляет иммунитет. Взрослым назначают по 1 таблетке до 6 раз, детям – до 3 раз в сутки. Курс лечения – 7 – 10 дней. Преимущества – высокая эффективность, недостаток – ощутимая цена.
  2. Циклоферон. Препарат обеспечивает эффективное лечение в домашних условиях. Выпускается в форме таблеток, рекомендован перорально перед едой. Суточные дозы зависят от возраста больного: 4 – 6 лет – 1 пилюля, 7 – 11 лет – 2 пилюли, от 12 лет и взрослые – 3 пилюли за день. Преимущество – быстрый результат, недостаток – высокая цена.
  3. Гриппферон. Это назальные капли, которые обеспечивают лечение и профилактику ангины вирусной формы. Суточные дозы определяются по возрасту, например, детям до 1 года – по 1 испусканию в каждый носовой проход, а пациентам от 3 до 14 лет – по 2 капли 4-5 раз за сутки. Курс – 7 – 14 дней. Преимущество – простота использования, отличный результат.

Жаропонижающие препараты

Вирусная форма сопровождается высокой температурой. Ребенок ведет себя капризно, отказывается употреблять пищу, плохо спит. Чтобы избавить от ощущения внутреннего жара, рекомендованы следующие медицинские препараты:

  1. Нурофен. Это сироп и таблетки в зависимости от возраста пациента. Принимать лекарство требуется внутрь при высокой температуре в перерывах между приемами пищи, действовать согласно инструкции. Преимущества – приятный вкус сиропа, действие – через 20 минут после приема разовой дозы. Недостатки – противопоказания.
  2. Панадол. Это сироп для детей с мерным дозатором. Имеет приятный вкус, рекомендован для приема внутрь при высокой температуре. Разовая доза определяется по весу и возрасту ребенка. Курс – до стабилизации температурного режима. Для взрослых рекомендованы одноименные таблетки.
  3. Парацетамол. Это всем известные таблетки, которые положено выпивать при повышении температуры тела. Разовая доза – 1 пилюля, но не более 3 – 4 таблеток за сутки. Курс – до полного исчезновения тревожной симптоматики. Преимущества – низкая цена, недостаток – не всем помогает.

Ингаляции и полоскание горла

Это местные лечебные мероприятия, которые помогают как можно быстрее сократить обширные очаги патологии, восстановить пораженную слизистую оболочку горла. Ингаляции и полоскания можно проводить в домашних условиях, главное – подобрать эффективное лекарство. Ниже представлены самые эффективные препараты при ангине вирусной формы:

  1. Мирамистин. Этот лечебный раствор обладает регенерирующими и бактерицидными свойствами, предназначен для использования наружно. Выпускается в форме раствора и спрея. Курс лечения – 7 – 10 дней, суточные дозы – до 4 – 5 обработок. Преимущества – высокая эффективность, недостатки отсутствуют.
  2. Фурацилин. Это дешевый местный антисептик, который быстро убирает все проявления ангины вирусной формы. Требуется развести 2 таблетки на 1 литр воды, использовать готовый состав для регулярных полосканий полости рта. Курс – до полного исчезновения симптомов ангины. Преимущества – цена, недостаток – избирательное действие.
  3. Раствор марганцовки. Полоскать больное горло можно слабым раствором марганцовки, главное – предварительно убедиться, что кристаллы были растворены в воде. Количество суточных полосканий не ограничивается, а лечиться таким способом желательно до полного выздоровления.

Местные средства с анестезирующим эффектом

Таблетки, обезболивающие процесс глотания при воспаленном горле, можно купить в любой аптеке. Ассортимент фармакологической продукции обширный, принцип действия идентичный – необходимо рассасывать таблетку, чтобы боль горла стихла, пусть даже временно. Курс лечения – 7 – 12 дней. Вот эффективные медицинские препараты:

  1. Лизобакт. Препарат убирает боль горла, снимает воспаление и отек. Суточные дозы для пациентов от 12 лет составляют 6-8 таблеток за день, в возрасте 7 – 12 лет: 4 пилюли, от 3 до 7 лет 3 пилюли. Преимущества – высокая эффективность, минимум противопоказаний, недостатков нет.
  2. Фарингосепт. Леденцы для рассасывания во рту, чтобы быстро убрать боли в горле при ангине вирусной и не только. Требуется принимать по одному леденцу от трех до пяти раз в сутки желательно спустя четверть часа после приема пищи. Преимущества – доступная цена и быстрый результат, недостаток – противопоказания.
  3. Трависил. Комбинированный препарат с растительными компонентами в форме мятных таблеток. Взрослым и подросткам от 12 лет рекомендовано рассасывать по 1–2 таблетке; детям 6–12 лет – 1 таблетке за день на протяжении недели. Преимущества – доступная цена, недостатки – не всем подходят растительные компоненты.

Компрессы

Местное лечение ангины включает использование согревающих компрессов с целью убрать отек, снять воспаление и болезненность горла. Чаще задействуют растительные сборы, например, отвар ромашки или коры дуба. Это вспомогательное лечение, которое индивидуально рекомендует отоларинголог, при выборе состава важно исключить склонность к аллергии на один из компонентов. Как вариант, можно ставить спиртовой компресс на ночь.

Физиотерапевтические процедуры

Вирусная ангина лечится комплексно, помимо применения медикаментов врачи настаивают на проведении физиотерапевтических процедур полным курсом – 10 – 12 сеансов. Это важно, чтобы ускорить процесс выздоровления, исключить в дальнейшем развития опасных осложнений. Вот самые эффективные физиотерапевтические процедуры:

  • паровые и масляные ингаляции;
  • УФО и ультразвук;
  • промывание лакун в стационаре.

Народные средства

Прежде чем прибегнуть к помощи альтернативной медицины, важно изучить чувствительность организма к натуральным компонентам, например, отдельным травам, меду, спирту. Если ограничения по здоровью отсутствуют, положительная динамика обеспечена. Если развивается вирусная ангина, вот самые эффективные народные средства с минимальным списком противопоказаний:

  1. Требуется 2 – 3 ст. л. высушенной луковой шелухи залить 500 мл воды, закипятить. Томить на огне 7 минут, после убрать, накрыть крышкой и настоять. Использовать в качестве полосканий больного горла до 3 – 5 раз за сутки, но предварительно состав требуется процедить. Курс – 7 дней.
  2. Взять по ложке измельченного подорожника и шалфея, залить 500 мл воды. Проварить состав на медленном огне 7 минут, затем полчаса настаивать. Добавить 1 ч. л. меда, полоскать горло на протяжении дня. Курс – 7 дней.
  3. Измельчить чеснок, добавить в готовую кашицу несколько капель кипяченой воды, перемешать. Однородной смесью обильно смазать горло перед сном, не пить жидкость. Повторять процедуру до 5 дней.

Возможные осложнения и последствия

Если ангину вирусную своевременно не лечить консервативными методами, клиническая картина существенно осложняется, особенно это касается маленьких детей. Последствия для здоровья не самые благоприятные, не всегда связаны с жизнью пациента. Потенциальные осложнения после ангины вирусной представлены ниже, сложно поддаются эффективному лечению. Это:

  • энцефалит;
  • геморрагический конъюнктивит;
  • менингит;
  • миалгия;
  • миокардит.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

При развитии воспалительного процесса в области небных миндалин имеет место такое распространенное заболевание как ангина.

В современной медицине выделяется множество видов данной патологии , в том числе и вирусная ангина.

Заболевание имеет ряд характерных симптомов, клиническая картина достаточно выражена . Заметить признаки вирусной ангины у детей можно и в домашних условиях.

Каковы причины возникновения ацетонемического синдрома у детей? узнайте прямо сейчас.

Особенности заболевания

Вирусная ангина у детей — фото:

Возбудитель патологии – вирус, проникающий в организм пациента различными путями, вызывает развитие воспаления, болезненные ощущения в горле.

Воспалительный процесс развивается только в области горла, не поражая при этом ротовую полость. Увеличение заболеваемости приходится на осенне – зимний период. Чаще всего страдают дети младшего возраста.

Вирусная ангина – воспалительный процесс в горле, вызванный наличием в организме вируса – возбудителя.

Хотя, данное название не совсем корректно, под понятием вирусной ангины скрываются такие заболевания как вирусный тонзиллит (воспаление миндалин), вирусный фарингит (воспалительный процесс поражает глотку), вирусный ларингит (воспаление горла).

Тем не менее понятие вирусная ангина используется достаточно широко.

Как отличить от бактериальной?

Иногда сделать это достаточно сложно, однако, существует ряд отличительных параметров:

Вирусная ангина проявляется покраснением в области горла, причем воспаление охватывает не только миндалины (что вызывает увеличение их размеров), но и слизистую оболочку горла, отчего она приобретает ярко–красный оттенок, становится более рыхлой . Заметить это можно и невооруженным взглядом.

Как происходит заражение?

Возбудителями вирусной ангины, как это понятно из названия, являются вирусы различных видов . Наиболее часто встречаются:

  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы.

Заражение происходит чаще всего воздушно – капельным путем.

Можно заразиться и при использовании предметов, которыми ранее пользовался больной человек (хотя такие случаи встречаются достаточно редко). Фекально–оральный путь заражения (через продукты питания, воду) так же имеет место.

Причины

Причиной заражения служит попадание и активизация в организме ребенка особых микроорганизмов – вирусов.

Негативные факторы, способствующие развитию активности вируса, могут быть различными.

Выделяют 2 группы факторов: внутренние и внешние. К внешним относят :

  1. Сезонное похолодание в период поздней осени, зимы.
  2. Скудное питание, употребление продуктов, бедных содержанием витаминов, микроэлементов.
  3. Неблагоприятная санитарно – гигиеническая ситуация, наблюдающаяся в местах проживания ребенка.
  4. Общее переохлаждение (когда ребенок замерз на улице), и местное (простудил уши, намочил ноги, съел что–то холодное).
  5. Систематическое вдыхание табачного дыма (когда в помещении, где находится ребенок, курят).
  6. Неблагоприятная экологическая ситуация.
  7. Резкое изменение климатических условий обитания.

Внутренние факторы:

  1. Нарушение работы иммунной системы.
  2. Наличие хронического тонзиллита.
  3. Заболевания зубов (кариес, который вовремя не вылечили).
  4. Гнойные процессы в области носоглотки.
  5. Травматические повреждения миндалин.
  6. Особенности строения и расположения миндалин.
  7. Вирусные и аутоиммунные заболевания.
  8. Переживания, стрессы.

Как лечить астенический синдром у детей после болезни? Узнайте об этом из нашей .

Группы риска

Наибольшая заболеваемость наблюдается у детей младшего школьного и дошкольного возраста. Заболевание протекает особенно тяжело у детей первого года жизни.

Клинические проявления

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы , такие как:

  • повышение температуры тела (может быть различным, от небольших значений, до очень высоких);
  • общая слабость;
  • слабость в области конечностей, болезненные ощущения в суставах;
  • нарушение процессов пищеварения, отсутствие аппетита, тошнота;
  • головокружения;
  • боли в горле;
  • увеличение лимфатических узлов, миндалин;
  • насморк, кашель;
  • интенсивное слюноотделение;
  • охриплость голоса.

Диагностика

При постановке диагноза врач проводит осмотр пациента (оценивается состояние слизистой оболочки горла и миндалин), а также опрос, чтобы установить клинические проявления заболевания .

Важно правильно дифференцировать недуг (отличить вирусную инфекцию от бактериальной), так как лечение в данном случае будет различным.

Дифференциальная диагностика осуществляется на основании различий между этими патологиями. В некоторых случаях используются лабораторные методы исследования, в частности, у пациента берется соскоб с задней стенки горла. Это необходимо для установления возбудителя заболевания.

Осложнения

Осложнения при вирусной ангине встречаются крайне редко, но, тем не менее, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Так, если заболевание не лечить, развивающийся воспалительный процесс может спровоцировать возникновение бронхита, пневмонии, заболеваний сердца и других органов и систем.

Педиатров по лечению детского артрита вы найдете на нашем сайте.

Лечение

Терапия вирусной ангины направлена, прежде всего, на уничтожение вируса – возбудителя, а также на устранение симптомов заболевания. Лечение чаще всего осуществляется в домашних условиях , однако, в некоторых, особенно тяжелых ситуациях ребенку требуется госпитализация.

Для снятия симптомов часто используют средства местного действия (аэрозоли, спреи, таблетки для рассасывания ). При сильной гипертермии (свыше 38 градусов) требуется прием жаропонижающих средств.

Это необходимо и в том случае, если даже при незначительном повышении температуры (ниже 38) наблюдается значительное ухудшение самочувствия ребенка.

Если имеет место отек горла, другие аллергические проявления, пациенту назначают прием антигистаминных препаратов.

Нужны ли антибиотики?

Так как возбудителем заболевания является вирус, прием антибиотиков нецелесообразен. Средства данной группы применяют только для лечения бактериальной ангины.

Вирусы, в свою очередь, устойчивы к воздействию активных компонентов препарата.

Часть родителей, занимаясь самолечением, совершают ошибку и дают детям, больным вирусной ангиной, антибиотики.

Это неэффективно , и более, того, может нанести организму ребенка вред.

Народные рецепты

Снять неприятные симптомы заболевания могут средства народной медицины. Это различного рода ингаляции, отвары для полоскания горла.

В частности, можно делать ингаляцию (теплую, но не горячую) с добавлением соды и нескольких капель эфирного масла шалфея, эвкалипта.

Хорошо полоскать горло отваром мать-и-мачехи, ромашки. Для приготовления отвара 1 ст.л. сырья заливают 0.5 л. кипятка, нагревают на водяной бане, процеживают. Когда отвар остынет до комфортной температуры, ребенок поласкает им горло. Делать это нужно достаточно часто, хотя бы 1 раз в 3-4 часа.

Профилактика

Полностью исключить возможность заражения нельзя , но уменьшить риск вполне по силам любому родителю. Для этого необходимо следить за здоровьем ребенка, укреплять его иммунитет, одевать малыша согласно температурным условиям, следить за его питанием.

В осенне – зимний период хорошо давать ребенку витаминные комплексы, разработанные специально для детей (после консультации с врачом).

Вирусная ангина – воспалительный процесс, вызванный попаданием в организм вируса – возбудителя.

Увеличению риска заражения способствуют различные негативные факторы.

Заболевание протекает с ярко выраженной клинической картиной . Осложнения бывают достаточно редко, но являются весьма опасными. При постановке диагноза важно отличить вирусную ангину от бактериальной.

Лечение осуществляется при помощи медикаментов, уничтожающих вирус, снимающих симптомы. Профилактика заключается в повышении иммунитета , нормализации рациона, образа жизни ребенка.

О том, как отличить ангину от вирусного фарингита, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Воспалительный процесс в глотке, поражающий преимущественно нёбные миндалины, – достаточно распространённое явление. Чтобы назначить эффективную терапию и избежать развития тяжёлых осложнений, крайне важно установить возбудителя - вирусы или бактерии. Вирусная ангина поражает пациентов всех возрастных групп, однако наиболее часто диагностируется именно у маленьких детей в силу слабого иммунитета. Поскольку малыши тяжелее переносят многие болезни, родителям необходимо знать признаки, методы лечения и меры профилактики этой, относительно безобидной, формы ангины.

Что такое вирусная ангина

Вирусной ангиной называют острое воспаление нёбных миндалин, которое вызвано вирусной инфекцией. Однако подобный термин считается не совсем корректным, поскольку, с научной точки зрения, ангину вызывают болезнетворные бактериальные агенты - стафилококки или стрептококки.

Вирусная ангина - общеупотребительное наименование воспаления глотки вирусного происхождения с сильным болевым синдромом. Под этим названием обычно понимают заболевание, возникшее при ОРВИ, гриппе и других инфекциях. Симптомом является вирусный тонзиллит.

Вирусная ангина - воспалительное заболевание горла вирусной природы, сопровождающееся сильной болью

Вирусный тонзиллит чаще развивается в холодный период года, как и другие ОРВИ. Причём частота возникновения напрямую зависит от возраста ребёнка:

  1. У грудничков младше полугода вирусная ангина возникает достаточно редко, поскольку в их организме присутствуют противовирусные антитела, полученные при рождении и грудном вскармливании.
  2. В возрасте от полугода до 3 лет число заболеваний существенно увеличивается, поскольку материнские антитела постепенно исчезают.
  3. Среди детей старше 3 лет вирусная ангина - распространённое явление, связанное, как правило, с низким иммунитетом.

Вирусная ангина в раннем детском возрасте диагностируется значительно чаще, чем «стандартный» тонзиллит, вызванный бактериями, но и протекает несколько мягче. Однако пускать на самотёк это заболевание не стоит, поскольку организм малыша остро реагирует на любую инфекцию.

Классификация

Клинически различают несколько форм острого тонзиллита (вне зависимости от природы возбудителя). По сути, разновидности заболевания представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса:

  • катаральная (простая) - отличается выраженным болевым синдромом и сухостью в горле. Эта форма вирусной ангины хорошо поддаётся лечению;
  • лакунарная - более тяжёлая разновидность вирусного тонзиллита, при которой наблюдается покраснение миндалин и других участков горла;
  • фолликулярная - сопровождается гнойным воспалительным процессом в миндальных фолликулах;
  • язвенно-плёночная - характеризуется наличием на слизистой ротовой полости налёта гнойно-некротического характера, появлением рыхлых по структуре язвочек.

Особой разновидностью болезни считается герпетическая ангина, которая представляет собой острое вирусное заболевание глотки и ротовой полости, сопровождающееся возникновением пузырьков, напоминающих герпесное высыпание.

Несмотря на название, герпесная ангина не имеет никакого отношения ни к герпесу, ни к тонзиллиту. Общепринятым её наименованием в медицинской среде является энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной эту болезнь называют из-за сильных болезненных ощущений в горле.

Причины болезни

Первопричина любого вирусного тонзиллита у детей - инфицирование организма вирусным агентом. Так как входными «воротами» для возбудителя становится или носовая полость, или рот, именно здесь и начинается воспалительный процесс.

К основным «виновникам» заболевания в детском возрасте относят:

  • возбудители гриппа;
  • ротавирусы;
  • аденовирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • возбудители кори;
  • вирусы Коксаки (вызывают герпангину);
  • вирус Эпштейна-Барр.

Вероятность развития заболевания в результате закрепления патогенных микроорганизмов на слизистой глотки во многом зависит от состояния защитной системы ребёнка. Каждый день малышу приходится сталкиваться с многочисленными вирусами, однако не всегда их попадание на миндалины вызывает воспаление. Медики выделяют следующие факторы риска:

  • слабая иммунная система;
  • антибактериальная терапия;
  • стрессовые состояния (например, при адаптации ребёнка к детскому садику);
  • неправильный рацион с недостаточным количеством фруктов и овощей.

Следует помнить, что вирусная ангина является заразной болезнью и передаётся воздушно-капельным или фекально-оральным путём. В большинстве случаев патология диагностируется у малышей в летне-осенний сезон или в холодное время года - в период вспышек ОРВИ и гриппа.

Доктор Комаровский об ангине у детей - видео

Симптомы

Вирусный тонзиллит всегда развивается стремительно. Первыми проявлениями заболевания у ребёнка становятся такие признаки, как:

  • выраженные болезненные ощущения в области горла (основной симптом);
  • повышенная температура (чаще она возрастает до субфебрильных показателей (37,1 – 38 °C), иногда до 40 °C);
  • резкое ухудшение самочувствия, выражающееся в головной боли, мышечной слабости, ознобе и ломоте в теле;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

Через 1–2 дня добавляются и другие симптомы болезни, отличающие её от ангины бактериального происхождения. Характерными для вирусного тонзиллита считаются:

  • насморк и выделение слизистого секрета из носа (за исключением гриппозной ангины);
  • кашель;
  • хриплый голос;
  • покраснение и отёчность не только миндалин, но и других участков глотки;
  • красноватые высыпания (папулы) на гландах.

Кроме того, существуют и специфические признаки вирусной ангины, вызванной различными возбудителями. К примеру:

  • при ротавирусе тонзиллит всегда сопровождается пищеварительными расстройствами (рвотой, диареей, резями в животе);
  • при аденовирусах и герпангине развивается конъюнктивит;
  • гриппозное состояние характеризуется болезненными ощущениями в области грудины.

Если правильно лечить заболевание, то его признаки исчезают уже через неделю, ещё несколько дней потребуется для восстановления поражённых тканей и нормализации самочувствия маленького пациента.

Диагностика

Самостоятельная постановка диагноза исключена. Дифференцировать вирусный тонзиллит от бактериального, а также назначить квалифицированное лечение способен только доктор на основании анализа жалоб маленького пациента или его родителей, общего осмотра, включающего ощупывание лимфатических узлов, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. В медицинской практике применяются следующие методы:

  1. Ларингоскопия - изучение ротовой полости и глотки. При вирусной ангине врач отмечает:
    • покраснение слизистой не только миндалин, но и других отделов ротоглотки;
    • красные папулы на миндалинах и задней стенке глотки.
  2. Мазок из зева на определение типа возбудителя.
  3. Общий анализ крови для уточнения диагноза. В случае вирусной природы тонзиллита наблюдаются следующие изменения:
    • снижение числа лейкоцитов - лейкопения;
    • рост количества лимфоцитов;
    • сдвиг палочкоядерных нейтрофилов влево;
    • скорость оседания эритроцитов чаще всего остаётся в пределах нормы.

Вирусный тонзиллит необходимо дифференцировать от прочих патологий со схожей симптоматикой: бактериальной ангины, ринофарингита, стоматита и кандидоза полости рта.

Как лечить заболевание

При первых же симптомах воспаления необходимо обратиться к доктору. При назначении лечебного курса врач учитывает возраст ребёнка, тяжесть заболевания и наличие осложнений.

Терапия вирусной ангины обычно состоит из двух основных направлений:

  • соблюдение режима питания, коррекция образа жизни и нормализация физической активности;
  • приём медикаментов и использование народных средств.

Медикаментозная терапия

Если организм взрослого человека с нормальным иммунитетом способен своими силами справиться с заболеванием, то в детском возрасте требуется назначение противовирусных лекарственных средств, направленных на остановку роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Кроме того, при вирусной ангине показано симптоматическое лечение, включающее применение жаропонижающих, обезболивающих препаратов и местных антисептиков.

Следует помнить, что антибактериальные препараты не помогают при остром тонзиллите вирусного происхождения. Приём антибиотиков оправдан лишь в том случае, если к основному заболеванию подключилась вторичная бактериальная инфекция.

Противовирусные и другие препараты для детей - таблица

Группа лекарственных средств Название Оказываемый эффект
Противовирусные препараты
  • Виферон;
  • Анаферон детский;
  • Ацикловир;
  • Тамифлю (при вирусе гриппа).
  • уничтожают вирус в детском организме;
  • повышают иммунитет;
  • сокращают продолжительность лечения болезни.
Сосудосуживающие назальные капли
  • Називин;
  • Отривин Бэби;
  • Ксимелин.
  • снимают заложенность носа;
  • уменьшают отёчность слизистой носовой полости, тем самым облегчая дыхание.
Жаропонижающие и обезболивающие средства
  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • избавляют от жара;
  • уменьшают воспалительный процесс;
  • снижают выраженность болевого синдрома.
Местные антисептики
  • Хлорофиллипт;
  • Тантум Верде.
  • подавляют активность вирусных частиц в слизистой оболочке глотки;
  • снижают выраженность воспаления в горле;
  • вымывают патогенные микроорганизмы при полоскании.
Антигистаминные и гипосенсибилизирующие препараты
  • Тавегил;
  • Зиртек;
  • Зодак.
  • уменьшают отёчность в глотке;
  • снижают вероятность развития аллергических реакций.

Медикаменты для лечения вирусной ангины - галерея

Эриус - противоаллергическое средство, направленное на уменьшение отёков слизистой горла при ангине
Нурофен - обезболивающее и противовоспалительное средство Назол Бэби - сосудосуживающий препарат для местного применения Мирамистин - универсальный антисептический препарат
Интерферон - лекарственный препарат, который применяется для борьбы с вирусами и общего укрепления иммунитета

Нетрадиционная медицина

Избавить ребёнка от вирусного тонзиллита помогут не только медикаменты, но и народные средства (перед их применением нужно посоветоваться с врачом). Лучший способ - полоскание горла различными растворами. Отвары и настои помогают смягчить глотку, очистить миндалины от гноя и смыть вирусные клетки. Нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты:

  1. Смешайте по чайной ложке цветов ромашки и липы, заварите стаканом кипятка, оставьте настаиваться на 2 часа.
  2. Возьмите равные части полыни, шалфея, календулы и подорожника. Заварите столовую ложку 300 мл кипятка и дайте настояться 2 часа.
  3. Смешайте одну часть липового цвета и две части дубовой коры. Столовою ложку смеси залейте 200 мл кипятка, через 2 часа добавьте немного мёда.
  4. Измельчите 3 дольки чеснока, заварите их 200 мл кипятка, дайте настояться в течение 2 часов. Затем процедите.
  5. Возьмите полстакана сухих или свежих ягод черники, залейте их двумя стаканами воды и кипятите до тех пор, пока количество воды не уменьшится вдвое.

Рецепты для полоскания подходят детям начиная с 2 лет, поскольку младенцы не смогут выполнить эту лечебную процедуру.

Народные средства для борьбы с вирусным тонзиллитом - галерея

Шалфей обладает антисептическими, противовоспалительными, отхаркивающими свойствами Чеснок - мощное природное бактерицидное средство Черника отлично снимает воспаление Ромашка аптечная помогает от боли в горле Мёд богат витаминами и микроэлементами Липовый цвет обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами Кора дуба борется с патогенной микрофлорой

При обнаружении вирусной ангины у ребёнка доктор обязательно даёт родителям и общие рекомендации, касающиеся диеты, питьевого режима и физических нагрузок. Лечение малыша в домашних условиях должно учитывать следующие моменты:

  1. Необходимо организовать постельный режим, однако ограничивать подвижность ребёнка нельзя. Если малыш чувствует себя неплохо, не следует заставлять его постоянно лежать в кровати - пусть играет и двигается.
  2. Запрещено кормить детей, если они отказываются. Избыточное питание при вирусных инфекциях создаёт дополнительную нагрузку на печень, которая и так в усиленном режиме выводит токсины.
  3. Малышей, в том числе грудничков, необходимо часто поить, так как при высокой температуре они теряют большое количество жидкости. Можно давать воду, чай, морс и компот.
  4. В детской комнате важно соблюдать благоприятный микроклимат - температуру 18–20 °C и влажность не менее 50%. Чрезмерно укутывать ребёнка не следует, ему должно быть тепло и комфортно.

Врачи разрешают даже гулять на улице, если, конечно, позволяют погодные условия и детское самочувствие. Прогулки должны быть короткими и без высоких физических нагрузок - ребёнку достаточно посидеть на скамейке и подышать свежим воздухом.

Важно! В течение первых 5–6 суток после начала болезни дети считаются заразными, поэтому их нужно изолировать от остальных домочадцев. В это время контакты с другими людьми необходимо прекратить.

Диета при вирусном тонзиллите - максимально щадящая. Медики советуют придерживаться следующих правил при выборе продуктов:

  1. Откажитесь от высококалорийных продуктов.
  2. Ограничьте или вовсе исключите сладкие, острые, солёные и жареные блюда. Отдайте предпочтение пюре, кашам.
  3. Включите в меню перетёртые овощи, фрукты и ягоды.

Прогноз лечения

При своевременной диагностике и правильном лечении вирусная ангина не представляет особой опасности для детей и обычно проходит без осложнений. Однако в некоторых случаях возможны нежелательные последствия, такие как насморк и тонзиллит бактериального происхождения. Кроме того, аденовирусы иногда приводят к синуситам (воспаление придаточных носовых пазух) и пневмонии, а гриппозная ангина провоцирует:

  • воспаление лёгких;
  • вирусный энцефалит;
  • поражение сердечной мышцы;
  • воспаление периферических нервов.

Наибольшую опасность вирусная ангина представляет для младенцев. У детей первого года жизни это заболевание способно привести к летальному исходу. Вот почему при первых же признаках недомогания родителям следует незамедлительно показать малыша доктору.

Профилактика

Основной профилактической мерой, предупреждающей развитие вирусной ангины, является укрепление защитных сил детского организма. Повысить иммунитет поможет:

  • закаливание (воздушные и солнечные ванны, обтирание прохладной водой);
  • сбалансированный рацион, включающий большое количество овощей и фруктов;
  • приём витаминных комплексов.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих рекомендации:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • промывать нос после общения с больными людьми;
  • избегать посещения общественных мест в эпидемический период;
  • проветривать помещения (вирусы активно размножаются в сухом и спёртом воздухе).

Тонзиллит вирусного происхождения считается не таким опасным заболеванием для малышей, как бактериальная ангина. Однако благоприятный исход возможен только при условии раннего обращения за медицинской помощью, грамотного лечения и выполнения всех врачебных предписаний. В этом случае ребёнок быстро пойдёт на поправку, а многих нежелательных последствий для детского здоровья удастся избежать.

А нгина вирусной природы – весьма распространенное заболевание среди детей от 3 до 7 лет – именно малыши в этом возрасте входят в группу риска по развитию патологии.

Дети дошкольного и школьного возраста постоянно пребывают в закрытых помещениях и больших коллективах (детских садах и классах), где вирусным возбудителям гораздо легче распространяться и проявлять признаки активной жизнедеятельности.

Симптомы вирусной ангины у детей могут отличаться в зависимости от типа возбудителя, которых насчитывается большое количество.

Истинная ангина вызывается бактериями, заболевание же вирусной природы относится к атипичным и провоцируется следующими микроорганизмами:

  • аденовирус;
  • цитомегаловирус;
  • ротавирус;
  • вирусы гриппа, которых в природе насчитывается около двух тысяч;
  • вирус Эпштейна-Барр, при котором тонзиллит протекает на фоне инфекционного мононуклеоза;
  • энтеровирусы Коксаки типа А и В и ЕСНО вирусы, вызывающие герпетическую ангину.

Заражение происходит после внедрения патогенного возбудителя в полость ротоглотки ребенка и начала его активного размножения. Преимущественная форма передачи вирусных агентов – воздушно-капельная.

Проникновение в организм происходит при вдыхании возбудителей, распространяемых уже болеющим человеком со слюной и носовой слизью (при кашле, чихании, разговоре).

Контактно-бытовой путь заражения предусматривает использование общей посуды, средств личной гигиены, игрушек, а фекально-оральный – употребление продуктов ненадлежащим способом, немытыми руками.

Пик заражения приходится на периоды, проявляющиеся у детей авитаминозом и снижением иммунитета – это зима (с октября по декабрь) и весна (март-апрель).

Вирус, вызывающий ангину, проникает в организм малыша, ослабленный частыми простудами и недостатком витаминов. Лишенные защиты клетки подвержены легкому внедрению возбудителя и реагируют на его жизнедеятельность признаками интоксикации.

Таким образом можно выделить главные причины заболевания вирусным тонзиллитом у детей:

  • ослабленный иммунитет;
  • рецидивирующие патологии органов дыхания, носа и горла – синуситы, гаймориты, тонзиллиты, фарингиты;
  • недостаток витаминов;
  • местные и системные переохлаждения;
  • тесное контактирование с уже болеющими детьми в коллективах школ и детских садов;
  • склонность к стрессам и расстройствам – признаки неустойчивой нервной системы.
Интересно:

У детей с болезнями желудка симптомы вирусной ангины развиваются чаще. Возбудитель воздействует не только на органы дыхания, но и на желудочно-кишечный тракт, что проявляется диспепсическими явлениями и расстройствами стула.

Характерные симптомы в зависимости от типа возбудителя

Тонзиллит вирусной этиологии у детей разделяется на три типа:

  • аденовирусный;
  • гриппозный;
  • герпетический;

В первых двух случаях выставляется диагноз вирусная ангина , кроме герпетического – здесь название болезни выделяется в особую категорию. Хотя герпесный тонзиллит не вызывается вирусом герпеса, а научное название болезни – энтеровирусный везикулярный стоматит .

Герпесная ангина

Гриппозная ангина

Разновидность тонзиллита, вызывающаяся вирусами гриппа разных штаммов (всего их насчитывается свыше двух тысяч). Пик заболеваемости приходится на осень и зиму, когда организм ребенка ослаблен и подвержен внедрению возбудителей.

Развитие патологии происходит стремительно, начинаясь с повышения температуры до 39-40°С.

  • резкая боль в горле, сопровождающаяся першением и сухостью слизистых оболочек;
  • непродуктивный кашель без отделения мокроты;
  • заложенность носа и обильное истечение соплей;
  • повышенная потливость, слабость, сонливость;
  • сильные головные боли, ломота в теле, мышцах и суставах.

Отличительной чертой гриппозной ангины считается разлитая гиперемия горла, когда слизистая оболочка приобретает темно красный, почти вишневый оттенок.

Воспаление и отечность распространяется не только на область миндалин, но и на поверхность небных дужек. Параллельно ребенок жалуется на сильную сухость во рту, у него увеличиваются лимфатические узлы, цвет кожных покровов становится бледным или синюшным.

Отличия вирусной ангины от бактериальной

Отличительной чертой вирусного тонзиллита выступает сезонный характер – патология распространяется в периоды эпидемии гриппа и ОРВИ (зимой и весной).

Также особенностью вирусной этиологии болезни является поражение всей поверхности гортани, а не только миндалин, включая небный язычок, дужки и корень языка.

Вирусная ангина характеризуется острым началом и быстрым развитием, при наличии инкубационного периода симптомы болезни проявляются сразу по его завершению. Это повышение температуры, воспаление гортани, насморк, заложенность носа и кашель.

Вирусный тонзиллит у детей сопровождается также головными болями, ощущением разбитости, малыши становятся капризными, плохо спят и отказываются от еды.

Под воздействием вируса в носоглотке формируется большое количество слизи, которая стекает по задней гортанной стенке и попадает в верхние отделы бронхов, вызывая их раздражение – появляется сухой или влажный кашель.

Вирус вызывающий ангину провоцирует выраженное покраснение горла, при этом миндалины не покрываются гноем, а вся поверхность гортани обложена белесым налетом (при герпесном тонзиллите на слизистой высыпают красные пузырьки, наполненные жидкостью).

Для бактериальной ангины такие признаки как слезотечение, насморк и кашель не характерны. Изначально пациент жалуется на боли в горле, температура повышается не сразу, а по ходу прогрессирования инфекции и развития признаков интоксикации.

Проявления бактериального тонзиллита чётко локализованы – воспалительный процесс не покидает границы миндалин, гланды покрываются гнойным налетом, он же скапливается в лакунах.

При бактериальной ангине не возникает кашель, поскольку носовая полость не вовлекается в процесс воспаления, а слизь не выделяется и не стекает в верхние дыхательные пути.

Жалобы сводятся к боли в горле, слизистая миндалин воспаленная, рыхлая и отечная, покрытая бело-желтым слоем налета с примесью гноя. Кашель и насморк могут появиться на 3-4 день заболевания в виде осложнения и наслоения вторичной инфекции.

Что необходимо обследовать

Многие родители при развитии у ребенка боли в горле и повышении температуры начинают лечить вирусную ангину антибиотиками, не обращаясь к врачу и не устанавливая этиологию болезни.

Такая тактика в корне неправильна, поскольку лечение бактериальной и вирусной инфекций сильно отличаются – применение антибиотиков при вирусной форме тонзиллита может лишь навредить, вызвав устойчивость организма к препаратам.

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • проведение фарингоскопии – осмотр гортани на предмет покраснения, отечности и воспаления слизистой оболочки, наличия высыпаний и характер налёта;
  • общий анализ крови – в нем обнаруживается повышенное количество лейкоцитов;
  • биохимический анализ крови – необходим в случае заболевания маленьких детей, в частности, аденовирусным типом тонзиллита, который нередко осложняется пневмонией. На развитие воспаления легких указывает повышение в крови уровня сиаловой кислоты и фибриногена, положительный результат пробы на С-реактивный белок;
  • ИФА – исследование эпителиальных клеток для обнаружения в них антиген к вирусам;
    реакции иммунофлюоресценции – высокоточный метод, позволяющий определить специфические антитела к возбудителю;
  • ПЦР диагностика – исследуют кровь или мазок, взятый из зева, обнаруживая там ДНК вируса;
  • серологические методы исследования – реакция связывания комплемента, ПЦР, ИФА, метод молекулярной гибридизации, иммуноэлектронной микроскопии.

В случае развития осложнений необходима диагностика с участием узких специалистов – кардиолога, невролога и прочих по ситуации. Такие случаи возникают у детей с ослабленным иммунитетом и в возрасте до года, при тяжелом протекании вирусной ангины.

Лечение

Лечить вирусную ангину у детей нужно при развитии признаков интоксикации – головных болей, повышения температуры, лихорадочного синдрома.

Терапия предусматривает избавление от возбудителя болезни (вируса) и устранение выраженной симптоматики патологии, поскольку ребенок тяжело переносит проявления ангины. Лечение при этом разделяется на системное и местное.

Устранение возбудителя

При вирусной этиологии ангины ребенку подбирают препараты, способствующие снижению активности возбудителя на начальной стадии развития болезни и повышающие сопротивляемость организма инфекции:

  • Противовирусные – Ацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет, Пенцикловир.
  • Иммуномодуляторы – детям до года врачи рекомендуют приема сиропа Иммунофлазид и капель Иммунал. Хороший эффект в повышении защитных сил организма дает применение препаратов Бронхомунал, настойка эхинацеи или элеутерококка. Детям более старшего возраста назначают Генферон, Виферон (в форме свечей), Циклоферон в таблетках. Гриппозную ангину можно купировать на начальной стадии закапыванием в нос препарата Интерферон.
  • Витаминные комплексы – Сана-Сол, Пиковит, Алфавит, Мультитабс и прочие, в зависимости от возраста ребенка для насыщения организма витаминами, полезными макроэлементами и повышения устойчивости к инфекциям.

В случае заражения герпангиной применение противовирусных препаратов не всегда оправдано , поскольку организму требуется не менее 7 дней, чтобы самостоятельно справиться с возбудителем болезни.

Только по прошествии этого срока вырабатывается иммунитет к вирусам Коксаки и эховирусам, остающийся на всю последующую жизнь и предотвращающий повторное заражение герпетическим тонзиллитом.

Дополнительные меры

Также для ускорения выздоровления и подавления активности вирусов маленькому пациенту нужно создать комфортные условия, включающие:

  • постельный режим – перенесение ангины на ногах создает дополнительную нагрузку на суставы, что чревато развитием осложнений;
  • изоляция от остальных членов семьи – особенно этот пункт важен при перенесении ребенком герпесной ангины;
  • поддержание оптимальных уровней увлажненности воздуха и температуры – в жаркой и сухой среде (или, наоборот, сырости) вирус размножается активнее, поэтому не стоит нагревать помещение выше 22°С, рекомендуемая влажность – 50%;
  • дробное питание полужидкой пищей, не раздражающей горло – это супы, бульоны, каши, пюре;
  • соблюдение питьевого режима – для снижения признаков интоксикации. Полезны ребенку чай с малиной, медом, лимоном (они повышают потоотделение и способствуют снижению температуры), теплое молоко, чистая вода, морсы из свежих и замороженных ягод, отвары ромашки, плодов рябины, калины и шиповника;
  • проведение влажной уборки без применения агрессивных химических средств и проветривание комнаты, где находится больной.

Таковы меры, позволяющие ускорить борьбу организма с возбудителем вирусного тонзиллита – соблюдая нехитрые правила можно облегчить состояние ребенка и вылечить ангину быстрее.

Прием назначенных врачом препаратов иммуностимулирующего и противовирусного действия должен проводиться с учетом дозировок и кратности.

Симптоматическая терапия

Прием системных препаратов и местная обработка горла – обязательные условия для облегчения тяжелых симптомов протекания ангины.

Тонзиллит проявляется сильными болями в горле, которые мешают ребенку нормально есть, пить и спать, поэтому нужно стараться их купировать. Также дискомфорт маленькому пациенту доставляют признаки интоксикации – головные боли, лихорадка, озноб.

Симптоматическое лечение вирусной ангины у детей включает:

  • Прием препаратов группы НПВС (противовоспалительных нестероидов). Они способствуют снижению температуры, устранению интоксикации и нормализации самочувствия. Детям младшего возраста рекомендуются свечи Парацетамол и Панадол, чтобы снизить воздействие на печень. Начиная от двух лет можно пить сиропы Нурофен и Ибупрофен, а детям старше лет подойдет препарат Ибуклин. Прием Аспирина не рекомендуется до достижения 14 летнего возраста, поскольку при вирусной ангине возрастает риск токсического поражения головного мозга.
  • Орошение горла спреями с анестезирующим и антисептическим эффектом . Препараты Гексорал, Мирамистин, Ингалипт и Люголит позволяют обезболить воспаленную поверхность гортани, дают детям возможность выспаться и отдохнуть несколько часов подряд. Также эти средства очищают слизистый эпителий от патологического налета, ускоряя выздоровление.
  • Полоскание горла. С этой целью для детей старше 3 лет применяются средства Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт. Самый простой способ очистить слизистую горла – приготовить раствор из соли и пищевой соды – по 0,5 ч.л. на 500 мл воды. Полоскание осуществляется до 4-5 раз в сутки, после чего используются спреи местного действия.
Внимание:

Проведение паровых ингаляций и физиопроцедур при вирусной ангине не рекомендуется, также как накладывание на область шеи согревающих компрессов. При повышенной температуре такие действия противопоказаны и приведут к активации вирусного возбудителя в тканях.

На стадии выздоровления, чтобы заживить слизистую горла и повысить местный иммунитет детям назначают курс УФО гортани.

При развитии сопутствующих признаков, таких как кашель и насморк, применяют препараты для их устранения.

Для очищения полости носа от скопления слизи используют спреи Аква Марис, Маример, промывают нос системой Долфин.

На ночь можно ввести в ноздри небольшое количество средств Називин, Санорин или Пиносол в детской дозировке. От сухого кашля хорошо помогают сиропы на основе плюща и подорожника, препараты Проспан, Геделикс, Трависил.

Возможные осложнения

Одним из главных осложнений вирусного тонзиллита считается присоединение вторичной, бактериальной инфекции. Это происходит при слишком слабом иммунитете ребенка и не соблюдении врачебных предписаний.

Развитие бактериальной (в том числе и гнойной) ангины чревато следующими осложнениями для ребенка:

  • ревматизм сердца – последствие развивается при активном размножении патогенных возбудителей в клетках внутренних органов при неадекватной терапии болезни, когда происходит негативное влияние на соединительные ткани;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • ревматизм суставов – болезнь появляется при перенесении ангины на ногах, характеризуется припухлостью суставов и болью в них (однако быстро лечится);
  • пиелонефрит и гломерулонефрит – воспалительные процессы в почках, развивающиеся как осложнение бактериальной ангины и при не соблюдении питьевого режима (когда токсины длительное время не могут покинуть организм);
  • нейроинфекции, например, менингит;
  • хронический насморк, отит, тонзиллит.

Такие тяжелые последствия развиваются, в основном, у детей с рецидивирующими простудными заболеваниями, снижающими иммунитет и хроническими патологиями органов дыхания.

Чтобы предотвратить такие осложнения, нужно вовремя обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации, а также проводить меры по укреплению защитных сил организма.

Прогноз

Если вирусную ангину вовремя диагностировать и начать лечить, серьезных осложнений она не вызовет. Выздоровление наступит спустя 7-10 дней, после чего малышу нужен будет небольшой восстановительный период.

В это время необходимо ограничить физические нагрузки и контактирование со сверстниками (так при перенесении герпангины ребенок заразен еще в течение 3-5 дней).

Мероприятия по укреплению иммунитета, назначенные доктором, могут продолжаться до месяца.

Благоприятным прогноз вирусного тонзиллита будет для тех детей, кого родители с малых лет приучают часто мыть руки, не есть грязные фрукты и овощи, не облизывать игрушки, не пользоваться чужой посудой.

Вконтакте

Среди инфекционных и вирусных заболеваний у пациентов младшего возраста распространена именно вирусная ангина. Она сопровождается воспалением небных миндалин. Патология не имеет сезонных особенностей. Ее излюбленной целью являются малыши с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями носоглотки. Чтобы ребенок полностью выздоровел и не столкнулся с осложнениями, важно на начальном этапе правильно определить причины недуга.

Сущность патологического процесса

Под термином «ангина» в медицине понимается такое патологическое состояние, которое проявляется:

  • воспалением и отеком миндалин;
  • выраженным болевым синдромом, усиливающимся во время глотания.

Вирусная ангина считается бытовым наименованием у ребенка, который развивается по причине заражения и активной жизнедеятельности вирусной инфекции. Заболевание практически всегда возникает на фоне острых респираторных недугов и напрямую зависит от вида возбудителя. При отсутствии грамотного лечения и/или присоединения бактериальной микрофлоры болезнь может принять гнойную форму: фолликулярную или лакунарную.

Возбудители и пути передачи инфекционного процесса

Главная причина воспаления миндалин при этом недуге — попадание в организм и активное на слизистой ротоглотки ребенка. Инфицирование обычно происходит вследствие прямого контакта с носителем и преимущественно воздушно-капельным путем. Также известны случаи передачи вируса контактно-бытовым (использование общей посуды или средств личной гигиены) и фекально-оральным (употребление продуктов ненадлежащего качества) способами.

Среди главных возбудителей патологического процесса врачи называют:

  • аденовирусную инфекцию;
  • цитомегаловирус;
  • ротавирусную инфекцию;
  • вирус простого герпеса;
  • вирусы гриппа (их насчитывается более 2 тыс. разновидностей);
  • источник инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн - Барр);
  • вирусы Коксаки и ECHO (герпетическая ангина).

Вирусная ангина носит эпидемиологический характер. Как правило, ею страдают дети в периоды с октября по декабрь и с марта по апрель. В эти месяцы иммунитет малышей ослаблен, поэтому инфекция быстро распространяется. Вирусы легко внедряются в лишенные всякой защиты клетки и начинают активно размножаться. Одновременно с этим они отравляют организм продуктами жизнедеятельности — токсинами.

Группа риска

Симптомы вирусной обычно проявляются в период вспышек ОРВИ и гриппа. Однако риск распространения воспалительного процесса на миндалины возрастает при:

  • снижении иммунитета;
  • частых стрессовых ситуациях или переутомлениях;
  • переохлаждениях;
  • гиповитаминозах, нарушениях работы ЖКТ;
  • присутствии очагов хронических инфекций в носоглотке.

Наличие одного или сразу нескольких факторов из перечисленных чуть выше существенно повышает вероятность развития недуга.

Клиническая картина

Инкубационный период с момента проникновения возбудителя в организм и до появления начальных симптомов заболевания может составлять как 2 дня, так и 10-14 суток. Все зависит от состояния иммунитета ребенка и типа вируса. Среди первичных проявлений недуга врачи называют:

  • общую слабость, ломоту во всем теле;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • обильное слюнотечение;
  • боль в горле, которая только усиливается при глотании;
  • ощущение зуда в глотке;
  • снижение аппетита.

Такие симптомы возникают в первую очередь. Буквально через несколько часов или дней клиническая картина видоизменяется. У детей появляется кашель и заложенность носа. При визуальном осмотре становится отчетливо различима отечность миндалин, а при пальпации — затвердение лимфоузлов. Не исключено появление мелких папул на небе, которые спустя некоторое время трансформируются в везикулы с серозным секретом, а вскоре лопаются.

В зависимости от вида вируса, спровоцировавшего развитие ангины, ее проявления могут варьироваться. Рассмотрим основные различия в клинической картине на примере распространенных патологий.

Проявления аденовирусной ангины

Симптомы вирусной ангины у детей проявляются остро. Сначала ребенок становится вялым и слабым, затем у него появляется насморк и кашель. На фоне воспаления зева и миндалин наблюдается повышение температуры. В некоторых случаях развивается конъюнктивит. Аденовирусная ангина часто сопровождается болями в животе, напоминающими аппендицит, и дисфункцией кишечника.

Признаки инфекционного мононуклеоза

Заболевание характеризуется затяжным течением. При заражении вирусом Эпштейна - Барр инкубационный период составляет от 5 до 60 суток. У малышей с ослабленным иммунитетом патология проявляется уже через неделю. Она начинает свое развитие с высокой температуры (до 40 градусов), озноба и сильной боли в горле.

На теле ребенка появляются многочисленные высыпания, локализованные преимущественно в области спины и живота. Лимфоузлы уплотняются, но при пальпации не вызывают дискомфорта. Носоглоточные миндалины увеличиваются, что провоцирует сильную заложенность носа без выделения секрета.

Энтеровирусная инфекция: герпетическая или герпесная ангина

Симптомы вирусной ангины у детей, вызванной возбудителями группы Коксаки, несколько отличаются. Проникая в организм, они локализуются в лимфоузлах кишечника, провоцируя местное воспаление. Поэтому малыш может жаловаться на боль в животе, у него появляется диарея и рвота. Если у ребенка пропал аппетит на фоне заболевания, не следует его кормить насильно, но питьевой режим необходимо соблюдать в обязательном порядке.

Распространяясь по организму вместе с током крови, вирус герпеса поражает лимфоидные ткани и слизистые оболочки. У детей младшего возраста наиболее уязвимыми являются миндалины. Поэтому вирус поражает их в первую очередь. Герпетическая ангина проявляется следующими симптомами:

  • ринит;
  • боль в горле;
  • общие проявления интоксикации;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
  • кашель;
  • покраснение миндалин.

Примерно на 2-3-й день развития патологии во рту появляется мелкая сыпь. Она локализуется на миндалинах, небе и вызревает в везикулы с серозным секретом. Лопаясь, они оставляют после себя болезненные язвочки. Как правило, исчезновение температуры и слабости у ребенка совпадает со временем вызревания везикул.

Методы диагностики

Своевременно выявленное заболевание является гарантией успешного лечения. Когда ребенок плохо себя чувствует, у него появились перечисленные чуть выше симптомы, необходимо сразу обратиться к педиатру или лору. Специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение, применяя следующие методики:

  1. Опрос. Врачу важно знать, как давно появилось недомогание, какие факторы этому предшествовали. Он может уточнить, не приходилось ли ребенку в недавнем прошлом переболеть инфекционными недугами.
  2. Осмотр слизистой зева. Отличительным признаком ангины считается изменение структуры слизистой.
  3. Общий анализ мочи, крови. Повышенные параметры лейкоцитов указывают на развитие воспаления в организме.
  4. Исследование мазка из зева у ребенка. Данный метод диагностики считается наиболее информативным, поскольку позволяет точно определить возбудителя недуга.
  5. Фарингоскопия. Процедура проводится специальным приспособлением с зеркалом. С его помощью лор определяет локализацию воспаления, наличие везикул и папул.

Главная задача комплексной диагностики — выявить, вирусная или бактериальная ангина имеет место. Все дело в том, что лечение этих двух видов заболевания существенно отличается. В случае вирусной формы терапия антибиотиками оказывается неэффективной.

Принципы медикаментозной терапии

Лечение вирусной ангины всегда предполагает консервативные методы воздействия. Конкретные препараты подбираются врачом с учетом вида инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс. Обязательной госпитализации подлежат дети до 3 лет и пациенты с ослабленным иммунитетом при герпетической и моноцитарной форме недуга.

Стандартный курс терапии включает в себя применение следующих групп препаратов:


Выше уже упоминалось, что на этапе диагностического обследования важно определить, какая именно у ребенка ангина: вирусная или бактериальная. Во втором случае терапия всегда включает в себя прием антибиотиков. Для лечения вирусной ангины такие медикаменты не применяются, поскольку не оказывают влияния на возбудителя инфекционного процесса. Напротив, они понижают иммунитет и препятствуют борьбе организма с источником патологии. Поводом к назначению антибиотиков является вторичное инфицирование бактериями.

Помощь народной медицины

До года вызывает множество споров среди педиатров. Несформированный окончательно организм и особенности заболевания у грудничков могут вызвать побочные реакции. Например, полоскание травяными отварами в этом возрасте в принципе невозможно. Ребенок вряд ли поймет, что хочет от него мама, а растительные компоненты часто провоцируют аллергическую реакцию. создают благоприятные условия для размножения патогенной флоры, а применение спирта и вовсе отравляет организм.

Именно поэтому прибегать к помощи народной медицины лучше тогда, когда ребенку исполнится год, и только после консультации с врачом. Наиболее эффективными в вопросе лечения вирусной ангины считаются следующие средства:

  1. Отвар на основе зверобоя. Сухие ветки растения необходимо залить 2 л воды и довести до кипения. После этого потребуется добавить в отвар несколько ложек меда. Такое лекарство обладает иммуностимулирующим эффектом и хорошо восполняет потребности организма в жидкости.
  2. Многокомпонентный лекарственный сбор. Потребуется смешать по столовой ложке цветков календулы, ромашки и корня солодки. Сбор необходимо залить 200 мл воды и прокипятить в течение 20 минут, дать настояться еще 5 часов. Принимать получившееся лекарство рекомендуется по столовой ложке каждые 30 минут.

Изменение образа жизни больного

Любое заболевание воспалительной этиологии требует постельного режима. Однако заставить ребенка все время лежать в кровати — задача весьма трудная. Поэтому родители должны постараться создать максимально спокойную обстановку дома, исключить вызывающие эмоциональный подъем малыша занятия. Нормальная влажность в комнате и постоянный приток свежего воздуха помогут малышу быстрее выздороветь. Не рекомендуется выходить на улицу, если у ребенка температура 39.

Что делать с питанием? На весь период лечения следует пересмотреть каждодневный рацион больного. Педиатры советуют отказаться от раздражающих горло продуктов. Например, к этой категории можно отнести твердое печенье, сладости, приправы. Ребенку нужно как можно чаще предлагать теплое, но не горячее питье (компоты, морсы).

Возможные осложнения

Острый тонзиллит у ребенка, если его своевременно диагностировать и сразу приступить к лечению, после себя осложнений не оставляет. В таком случае прогноз для маленького пациента благоприятный. В течение 1-2 недель он полностью выздоравливает и возвращается к привычному ритму жизни. При этом назначенные педиатром мероприятия по укреплению иммунной системы могут продолжаться еще около месяца.

Иногда к первичной вирусной инфекции подключается вторичная, или бактериальная. Если игнорировать ее проявления, лечить неправильно, возникновения осложнений не избежать. От интоксикации организма прежде всего страдает сердечная система. Воспалительный процесс постепенно распространяется на бронхиальное дерево и иные органы ротоглотки. Наибольшую опасность представляет проникновение патогенной флоры в системный кровоток. Как следствие, появляются очаги воспаления в других системах органов.

Как утверждает известный педиатр Комаровский, вирусная ангина у детей может трансформироваться в следующие расстройства:

  • Острый бактериальный тонзиллит.
  • Миокардит.
  • Пневмонию.
  • Отит.
  • Хронический ринит.
  • Различные нейроинфекции.

Поэтому к врачу необходимо обращаться сразу после появления первых симптомов вирусной ангины.

У детей, перенесших недуг, вырабатывается иммунитет к возбудителю. Однако это вовсе не означает, что ребенок никогда больше не переболеет тонзиллитом. Штаммов вирусов, провоцирующих воспаление миндалин, существует большое количество. Поэтому патологию можно диагностировать много раз, но ее возбудитель будет всегда варьироваться.

Способы профилактики

О симптомах и лечении вирусной ангины у детей более подробно должен рассказать на приеме педиатр. Также у детского доктора можно спросить о способах профилактики этого заболевания. На самом деле она сводится к выполнению достаточно простых правил:

  • с ранних лет приучать ребенка к частому мытью рук;
  • во время эпидемий использовать ватно-марлевые повязки;
  • дважды в год принимать поливитаминные комплексы;
  • регулярно заниматься укреплением иммунитета;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • своевременно лечить все недуги.

Если заботиться о профилактике с ранних лет, ребенок никогда не узнает о симптомах и лечении вирусной ангины. У детей крепкий иммунитет при здоровом образе жизни снижает риск заражения любыми заболеваниями.



Рекомендуем почитать