Воспаление седалищного нерва - симптомы и лечение медикаментозными и народными средствами. Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва Ущемление седалищного нерва лечение медикаментозное

Ишиас сам по себе не пройдет

Нижняя конечность может потерять чувствительность; Нарушится двигательная функция больной ноги; Стопа может обвиснуть; Возможна мышечная атрофия и даже паралич; Вероятно нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Для начала применяют нестероидные . Ишиас лечение препараты:

Анальгин; Целебрекс; Кетопрофен; Ибупрофен; Индометацин.

Это простагландина

Обратите внимание! Таблетки при ишиасе (воспалении седалищного нерва) можно применять самостоятельно, ориентируясь на инструкцию-вкладыш. Консультация с врачом не обязательна.

Катодолон Нейромидин

таблетки применяют нечасто .

Мази при ишиасе

у них нет побочного эффекта

Гомеопатические («Траумель С») улучшают обменные процессы, снимают боль. В составе экстракта трав; Раздражающие и согревающие («Капсикам», «Никофлекс», «Эфкамон», «Випросал В», «Финалгон», «Бетаникомилон») убирают боль, уменьшают воспаление, улучшают питание, насыщают кислородом ущемленный нерв. В составе природные раздражающие вещества (камфара, скипидар, перцовая настойка, эфиры); Хондропротекторы («Хондроксид», «Хондроитин Акос», «Терафлекс М», лечебный крем «Софья») лечат саму причину защемления седалищного нерва – деградацию диска между позвонками. В них содержатся сернистые соединения, которые являются строительным компонентом хрящевой и связочной тканей. Нестероидные средства от воспаления («Диклофенак», «Бутадион», «Вольтарен», «Кетопрофен», «Нимулид», «Быструмгель», «Нурофен») самые эффективные. Содержат нестероидные противовоспалительные вещества. Имеют много противопоказаний ; Комбинированные мази для лечения ишиаса («Димексид», «Долобене»), кроме противовоспалительного и обезболивающего эффекта, имеют еще и тромболитический, то есть усиливают регенерацию тканей.

Антибиотики

антибиотики при ишиасе широкого спектра действия

Индометацин ; Ибупрофен ; Бутадион ; Кетаролак ; Диклофенак .

Важно! К нестероидным препаратам организм не привыкает, но долго их применять нельзя.

Есть , их можно применять дольше:

Замучали ноги? Сохраните ссылку, чтобы знать, как их лечить

Вконтакте

Одноклассники

Мовалис (или Мелоксикам Нимесулид

Если боль очень сильная , то для инъекций применяют стероидные препараты:

Дексаметазон ; Дипроспан ; Преднизолон .

Внимание! Долгое лечение стероидами может дать побочный эффект в виде увеличения веса и язвы желудка.

Блокада при ишиасе

Для

Стероидные (дексаметазон, преднизолон); Новокаин ; Лидокаин ; Диклофенак ; Мовалис .

Капельницы

Витамины В12, В6, В1 назначают в виде инъекций. Витамины этой группы снимают болевой синдром (иногда делают парную инъекцию из витамина В12 и вольтарена), нормализуют работу нервной системы; Бенфолипен – поливитаминный комплекс витаминов группы В (таблетки); Витаминные комплексы с витаминами С, Д, Е и группой минералов (кальций, магний, фосфор, селен).

Воспаление седалищного нерва – это клиническое состояние, которое возникает из-за травматического или воспалительного повреждения седалищного и нерва и сопровождается выраженным болевым синдромом, который распространяется по всей нижней конечности.

Причины воспаления седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва или ишиас является достаточно серьезным заболеванием, в лечении которого необходимо обращать внимание не только на клиническую картину, но и на его причины. Поэтому очень важно определить этиологические факторы патологии, чтобы направить лечение в нужное русло и быстрее избавиться от проблемы.

Основные причины воспаления седалищного нерва

Травмы и тяжелые физические нагрузки. Данные причины является наиболее частыми в процессе возникновения воспаления седалищного нерва. Как правило, подобная этиология ишиаса характерна для представителей рабочих профессий, которые постоянно занимаются физическим трудом. Инфекционные процессы на фоне переохлаждения. Нерв, как и любой другой орган, может пострадать от инфекционного возбудителя или простуды. Это говорит о том, что воспаление седалищного нерва может наступить само по себе, без дополнительного повреждения данного анатомического участка. Злокачественные или доброкачественные новообразования органов малого таза и окружающих тканей, которые могут повреждать или раздражать сам седалищный нерв. Это способствует развитию типичной клиники воспаления седалищного нерва. Смещение позвонков, их переломы и искривление позвоночника. Несмотря на то, что в поясничной области довольно редко встречаются смещения позвонков, иногда именно они могут быть причиной воспаления седалищного нерва. Опять же группой риска по отношению к данным причинам можно назвать людей, которые занимаются постоянным физическим трудом и тяжелоатлетов.

Перед тем, как лечить седалищный нерв, необходимо узнать точную причину патологии, чтобы терапевтическими мерами влиять именно на нее. Это способствует не только более быстрому выздоровлению, но и предупреждает любые рецидивы заболевания.

Клиническая картина воспаления седалищного нерва

Симптомы воспаления седалищного нерва зависят от стороны и степени поражения. Как правило, клиническая картина заболевания довольно специфическая и позволяет определить заболевание по одной лишь симптоматике.

Основные клинические признаки, которые сопровождают воспаление седалищного нерва:

Болевой синдром. Поскольку нерв богат большим количеством чувствительных рецепторов, любое его повреждение проявляется сильными болевыми ощущениями в определенной анатомической области. Как правило, боль проявляется с одной стороны. Двухсторонне воспаление встречается очень редко. Основное место болезненности – ягодичная область, откуда патологические симптомы могут распространятся на нижнюю конечность. Площадь распространения болевых ощущений зависит от степени поражения седалищного нерва. В некоторых случаях она ограничивается ягодичной областью, а иногда доходит до стопы или даже пальцев. Нарушение движений. В основе данного патологического симптома лежит не нарушение иннервации и работы мышц, а тот же болевой синдром, который усиливается при движении, кашле и даже дыхании. Помимо всего прочего, седалищный нерв имеет и чувствительную ветку, что приводит к нарушению ощущений во время его воспаления. Как и болевой синдром, нарушение чувствительности может отмечаться как на ягодичной области, так и на всей нижней конечности.

Для того чтобы эффективно лечить воспаление седалищного нерва, необходимо тщательно ознакомится с его клинической картиной, чтобы хоть примерно определить степень поражения.

Диагностика воспаления седалищного нерва

Как правило, диагноз выставляется на основе одной лишь клинической картины, которая настолько специфическая, что ее практически невозможно перепутать с другими заболеваниями. Правда, целью диагностики при данном заболевании является не только подтверждение диагноза, но и выявление его непосредственной причины.

Наиболее простым методом диагностики, который необходимо выполнить в первую очередь, есть рентгенография позвоночника и малого таза. Она позволяет исключить такие патологические состояния, как смещение позвонков, переломы их оснований и травмы костного аппарата тазового кольца.

Компьютерная томография применяется в диагностике воспаления седалищного нерва при подозрении на наличие новообразований органов малого таза. КТ помогает определить положение и размеры опухоли, а также ее влияние непосредственно на седалищный нерв.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва основывается не нескольких принципах, которых необходимо придерживаться для быстрого положительного эффекта.

Устранение причинного фактора. Несмотря на то, что пациенты требует быстрого снятия болевого синдрома, в первую очередь, необходимо задуматься о том, как выявит этиологический фактор и устранить его влияние. К примеру, при смещении позвонков, последние необходимо вправить, а в случае их перелома даже может использоваться аппарат наружной фиксации, который необходимо носить сроком до одного года. Кроме этого, хирургическое лечение должно использоваться при переломах малого таза и злокачественных новообразованиях. Если в случае переломов используются те же аппараты наружной фиксации, то в случае опухоли последнюю необходимо удалить путем полостной операции. Ликвидация болевого синдрома. В самом начале заболевания необходимо использовать исключительно таблетированные обезболивающие препараты, типа анальгина или кетанова. И только в случае их неэффективности нужно переходит на инъекционные формы данных лекарственных средств. Как правило, используется тот же анальгин, только в ампулах. Курс подобного лечения должен продолжаться до того времени, пока полностью не исчезнет клиническая симптоматика. Не нужно пугаться, если вам будет назначен курс уколов длительностью до десяти дней. При воспалении седалищного нерва это является абсолютно нормальным явлением. Антибактериальная терапия. При воспалении седалищного нерва на фоне инфекционного заболевания необходимо применять антибактериальную терапию для истребления возбудителя. Как правило, на сегодняшний день приоритетными являются антибиотики широкого спектра действия, что воздействуют практически на все группы патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать воспаление седалищного нерва. Противовоспалительная терапия. Как правило, на фоне болевого синдрома развивается воспаление окружающих тканей. Если его вовремя не вылечить, то может наступить уплотнение окружающих тканей, которое заканчивается хроническим раздражением указанного нерва. Подобное усложнение требует оперативного вмешательства и чтобы его избежать, необходимо вовремя назначить противовоспалительные препараты. В качестве последних может использоваться диклофенак или парацетамол. Вводить препарат необходимо ежедневно на протяжении десяти дней внутримышечно или непосредственно в место ущемления седалищного нерва. Физиотерапевтическое лечение. Данный вид терапии не является основным при воспалении седалищного нерва, но он используется практически всегда на поздних стадиях заболевания. Задачей физиотерапии является предупреждение отдаленных осложнений и восстановление нормальной функции конечности. При подобных процедурах может использоваться фонофорез, электрофорез, УВЧ или магнитотерапия. В несколько раз повышается эффективность лечения, если физиотерапию сочетать с медикаментозными методами лечения. Лечебный массаж. Данный вид массажа несколько отличается от обычного, хотя бы тем, что его должен проводить специалист, который имеет лицензию на оказание лечебных услуг. Основным механизмом действия массажа является улучшение кровоснабжения, повышение лимфооттока и профилактика гипертрофии мышц. Что касается последнего, то о нем необходимо позаботиться в большей мере, так как гипертрофированная мышца может быть как косметическим эффектом, так и раздражающим фактором для вылеченного нерва. Лечебная физкультура. Поскольку при лечении воспаления седалищного нерва применяется специальный режим, который ограничивает движения конечностью, это может привести к резкому ослаблению мышечной силы. Начать ее восстанавливать необходимо еще в больнице. Для этого применяются специальные упражнения, которые можно выполнять даже в лежачем положении. В отдаленный период заболевания, вместе с другими физическими упражнениями, необходимо отдать предпочтение занятиям в бассейне. Кроме того, что вода тренирует мышцы, она немного облегчает движения, снимает спазм и болевой синдром. При этом, необходимо помнить, что подобные процедуры должны проводиться только в теплой воде, так как переохлаждение может привести к рецидиву заболевания.

Профилактика воспаления седалищного нерва

Как и множество других заболеваний, воспаление седалищного нерва намного легче предупредить, нежели вылечить. Профилактика патологии достаточно сложна, так как заболевание имеет множество причин, которые могут способствовать его развитию.

Профилактика ущемления и воспаления седалищного нерва

Избегание травм и перегрузок позвоночника. Если человек не является представителем рабочей профессии, то его спина не приспособлена к серьезным нагрузкам. Об этом необходимо помнить, поднимая тяжелые предметы. Особенностью воспаления седалищного нерва является то, что для его развития необходим единичный признак повреждения данного анатомического образования, а не длительный процесс, как при других воспалениях. Эта особенность означает то, что однажды необдуманно подняв груз, можно сделать себе проблему на всю оставшуюся жизнь. Избегание переохлаждений места седалищного нерва. Многие считают, что короткие кофточки летом и пуховики зимой являются непосредственными причинными воспаления седалищного нерва. Скорее всего, при таком гардеробе может простудиться почка, но никак не седалищный нерв. Переохладить последний можно под потоком холодного воздуха, но не в условиях низкой температуры. Тренировка мышечного и связочного аппаратов спины. Если нет возможности поменять место работы или пациент является профессиональным спортсменом (к примеру, тяжелоатлетом), тогда необходимо по-другому профилактировать повреждения и смещение позвонков. Хорошо тренирует мышечный аппарат спины бег или плаванье, во время которого активно работает широчайшая мышца, что является основной мышечной опорой позвоночного столба. Гимнастика и контроль правильной осанки. Данный пункт, прежде всего, касается детей, у которых очень важно сформировать правильную осанку для того, чтобы потом не было проблем со спиной. Во-первых, необходимо научить ребенка правильно сидеть за столом, так, чтобы спина была параллельно спинке стула. Любые другие положения позвоночника, особенно несимметричные, очень плохо сказываются не только на функциональном состоянии спины, но и на здоровье внутренних органов.

Прогноз при воспалении седалищного нерва

Прогноз при данном заболевании полностью зависит от его причины. Если, к примеру, патология вызвана опухолью в тканях малого таза, тогда прогноз благоприятный, поскольку для полного излечения достаточно удалить патологическое новообразование. В принципе, похожая картина отмечается при смещении позвонков и их переломах.

А вот при первичном воспалении седалищного нерва с гипертрофией окружающих тканей, прогноз неблагоприятный. Увеличенные мышцы вокруг нерва будут постоянно оказывать на него патологическое влияние.

Медикаментозное лечение ишиаса заключается в использовании обезболивающих препаратов. Ведь основным признаком ишиаса является боль, которая не даёт человеку возможности вести активный образ жизни. Ишиас – заболевание седалищного нерва, сопровождающееся воспалительным процессом, является осложнением болезней позвоночника. Это даже не болезнь, а признак возникших трудностей с позвоночником.

Самый большой нерв в человеческом организме – седалищный. Поэтому защемление, сопровождающееся воспалительным процессом, выражается в нестерпимых болях, которые необходимо устранить. Для этого отлично подходит лечение ишиаса медицинскими препаратами.

Зачастую ишиас вытекает из других заболеваний, связанных с позвоночником. Основными причинами являются:

• Переохлаждение на поясничный отдел;
• Остеохондроз;
• Травмы позвоночного ствола;
• Межпозвоночные грыжи;
• Возникновение злокачественных опухолей на фоне туберкулёза или других заболеваний;
• Воспалительный процесс мочевыделительной системы.

Отсюда делается вывод, что заболевание возникает как само по себе, в результате патологии строения позвоночника, так и на фоне проблем внутренних органов человека.

Для начала хотелось бы отметить, что при возникшем ишиасе седалищного нерва существуют определённые методы борьбы с возникающей болью в седалищном нерве.

Способы самостоятельного избавления от болевого синдрома:

• Держите ровно спину, и не сгибайте позвоночник. Не тягайте тяжёлые предметы и не садитесь на мягкие поверхности, так как всё это приведёт к увеличению болезненных ощущений в ноге;
• Если Вы не аллергик, то можно принять ибупрофен или ацетилсалициловую кислоту. Также подойдут любые нестероидные антивоспалительные средства. В случаях употребления разжижающих кровь препаратов, средства указанные выше, не годны к применению;
• Холодный компресс. Локально осуществляйте прикладывания к больному месту;
• Выполняя кубиками льда разминающие движения, Вы сможете снизить боль;
• Используйте как холодный компресс, так и прикладывание тепла;
• Подложите что-нибудь под колени при горизонтальном положении тела на твердой плоскости. Данный способ снизит уровень напряжения седалищного нерва и облегчит болевой эффект.

Лечение ишиаса седалищного нерва, применяя медикаментозные препараты локального и общего действия, помогают ускорить лечение. Физиотерапия закрепляет полученный результат от медикаментозного лечения. На практике таблетки не имеют применения. Основным способом являются уколы.

Нестероидные

Все обезболивающие средства делятся на группы. Из них мы остановим внимание на нестероидных средствах, действие которых формируется на блокировке выработки химических веществ, ответственных за болевые ощущения. Такие средства называются простагландинами. Данные препараты используются для недугов напрямую связанных с болевым синдромом. На сегодняшний день существует огромное количество медикаментов данной категории. Они делятся на быстродействующие и продолжительные. Вторые можно потреблять всего лишь раз в день.

• Выписывающиеся без рецепта врача: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, кетопрофен и другие.
• Рецептурные препараты: Мотрин, Ансейд, Серактил и другие.

Чтобы снизить степень негативных воздействий медикаментозного лечения приём должен осуществляться после питания. Побочные эффекты от нестероидных противовоспалительных средств:

• Из-за воздействия на слизистую желудка могут стать причиной тошноты и рвоты. В запущенных случаях может сопровождаться кровотечением и возникновением язвы желудка.
• Падение уровня свёртываемости крови. Если пациент принимает разжижающие кровь средства, то велик риск возникновения внутренних кровотечений.
• Негативно воздействует на почки.

Противопоказания употребления НПВП:

• Заболевания язвой кишечника или желудка;
• Малокровие;
• Тенденция к внутренним кровотечениям
• Повышенное АД;
• Болезни сердечно-сосудистой, мочевыводительной систем, заболевания печени.

• Рекомендуем к прочтению: мази при ишиасе

Стероидные

Другая категория средств – стероидные антивоспалительные препараты, которые используются для лечения ишиаса при воспалении седалищного нерва. Эти медикаментозные средства специально созданы для выработки организмом человека гормона гидрокортизона. Кортизол – биологически активный гормон, имеющий в структуре стерановое ядро. Выработка организмом происходит в надпочечниках под влиянием адренокортикотропного гормона. Стероидный курс лечения назначается на коротких промежуток времени, не превышающий двух недель. Дальнейшее применение лекарств можно обратиться серьёзным последствиями на организм человека. Эффект от воздействия данной категории медикаментозных средств основывается на снятии отёка, и снижении уровня воспалительного процесса в тканях.

Побочные эффекты от стероидных противовоспалительных средств:

• Набор лишнего веса;
• Язвенные болезни;
• Остеопороз;
• Появление отёков лицевой части головы;
• Увеличение уровня свёртываемости крови;
• Падение общего уровня иммунитета.

Эпидуральная терапия

Эпидуральные инъекции являются одним из ультрасовременных и часто используемых способов борьбы с болевыми ощущениями в позвоночнике. Процесс заключается в введении лекарственного средства в окружающую спинной мозг полость, в которой находятся корни нервных ответвлений. Эффект от эпидуральной терапии имеет периодический характер, но быстро снимают боль, возникшую в результате невралгии. Такая категория лекарств используется в медицине с 1952 года. Главная задача инъекций – снижение болей в поясничном отделе позвоночника. Преимуществом этого способа лечения является воздействие меньшей дозой препарата, потому что вводится непосредственно в очаг заболевания. Соответственно, риск возникновения негативных воздействий от медикаментозного лечения становится ниже.

Опиоидные средства

Можно лечить ишиас медикаментами в состав которых включаются наркотические элементы. Смысл заключается в том, что химические элементы поглощают болевые ощущения, затуманивая общее восприятие нервной системы. Эти препараты являются самыми сильнодействующими.

Опиаты отлично снимают боль на короткий промежуток времени. Употребление их более четырёх месяцев опасно, так как возникает зависимость к наркотику.

В наше время существуют новые методы использования обезболивающих средств. Кожный пластырь, в состав которого входят опиоидные вещества, снижает уровень болевого синдрома в очаге заболевания и делает это в разы лучше, чем потребление опиатов перорально.

Побочные эффекты от опиоидных обезболивающих средств:

• Нервное напряжение;
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• Паранойя;
• Сонное и вялое состояние;
• Заторможенность.

При полном соблюдении условий применения в течение длительного промежутка времени опиоиды безопасны. Стопором для назначения данного медикаментозного лечения у врачей является наличие факта приёма наркотических средств у молодых людей. Поэтому такая терапия по-настоящему редкое явление в нашей медицине.

• Обязательно почитайте: лечение ишиаса в домашних условиях

Одним из наиболее доступных препаратов стал Трамадол. Препарат имеет и другое название – Ультрам. Обезболивающее, являющееся альтернативным вариантом лечения с применением опиоидных веществ. Трамодол не формирует сильной зависимости, хоть и имеет ряд подобных опиоидам свойств. Препарат не воздействует на желудочно-кишечный тракт. Применяя Трамадол и парацетамол вместе, можно гораздо быстрее уменьшить болевые ощущения, чем любое другое медикаментозное лечение.

Экстравазальная компрессия позвоночной артерии

Как делать уколы при воспалении седалищного нерва?

Ишиас ­ неврологическое заболевание, связано с воспалением седалищного нерва человека. Проявляется в виде сильных болевых ощущений в поясничной области. Также возможно распространение в бедро, голень и ступню больного. Причинами развития могут стать переохлаждение, инфекционные заболевания, травмы позвоночника, опухоль. Это неприятный недуг, который нарушает полноценное, комфортное существование человека. В традиционной медицине разработано ряд средств, помогающих справиться с симптомами ишиаса. Однако прежде чем приступить к излечению, необходимо провести диагностику болевого синдрома и выяснить его природу.

Для этого делается рентгенография – самый простой и распространенный способ. К более современным и точным методам относятся компьютерная томография и магнитно­резонансное исследование. Также проводится неврологическое обследование, что позволяет определить степень поражения нерва.

Помните! Прежде чем приступить к медикаментозному лечению, необходимо пройти обследование (рентгенография и др.) для установления причин заболевания.

• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• ­стероидные препараты, эпидуральные инъекции;
• миорелаксанты;
• мази, гели;
• витамины и минералы;
• антидепресанты

Нестероидные препараты

Анальгин, Целебрекс, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин являются нестероидными препаратами.
Они носят обезболивающий характер. Действие основано на блокировании выделения организмом вещества простагландина, которое вызывает болевой спазм.Имеют также противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Лекарства этой группы применяются, следуя инструкции, при появлении первых признаков ишиаса и не требуют консультации с врачом.

Внезапный приступ сильной боли в области поясницы? Скорее всего это люмбаго с ишиасом, что это и как его лечить?

О каких же диагнозах может говорить болевой синдром в спине? Читайте
тут.

Анальгин самый доступный препарат.
Таблетки принимаются после еды 0.5­1гр., 2­3 раза в сутки. Терапевтическая доза максимум 2 гр. в сутки. Уколы делают 50 или 25% составом 2­3 раза в сутки внутривенным или внутримышечным (в составе систем) введением по 1­2мл.

Противопоказания:гиперчувствительность, анемия, бронхоспазм, нарушение кроветворения, беременность и лактация.

Цена:таблетки 9.00-­36.00 р., уколы от 80.00 р. Рецепт не требуется.

Ибупрофен таблетки принимаются после еды. Терапевтическая доза подбирается индивидуально, однако, если не назначено по другому ­по 1 таблетке 3 раза в день. Если после 3 дней лечения не достигнут положительный результат, обратиться к врачу.

Противопоказания: аллергия на ацетилсалициловую кислоту, период беременности и лактации, почечная недостаточность, нарушение свертываемости крови, дети до 12 лет.

Цена: 17.00-­82.00 р. Отпускается без рецепта.

Целебрекс , капсулы по 200 мг принимать два раза в сутки, при необходимости терапию увеличивают до 400. Противопоказания: непереносимость сульфаниламидов, аллергия на аспирин, третий триместр беременности, лактация. Из­-за отсутствия антитромбоцитарных свойств не следует заменять назначение аспирина. Также по этой причине лечение желательно проводить минимальной дозой и с измерением артериального давления.

Цена: 419–1042 р. Без рецепта.

Индометацин: таблетки применять по 1 штуке 3 раза в день во время или после еды, запивать молоком. Если отсутствует положительный результат увеличить до 2 таблеток. Терапия проводится в течение 4 недель, если есть положительный эффект; гель 5% или мазь 10% растирать больной участок 3 раза в день. Взрослых наносится 4­5 см лекарства.

Противопоказания: возраст до 14 лет, период беременности и кормления грудью, непереносимость аспирина, раны на кожном покрове при применении геля(мази).

Цена: 47.00­94.00 р. Отпускается без рецепта врача.

Кетопрофен, выпускается в виде таблеток, капсул, свечей, в/м инъекций, гель для наружного применения: по 1 таблетке 3 раза в день; по 1 капсуле утром, днем и 2­ вечером во время еды; свечи использовать ректально 1­2 раза в день; гель втирать 2­3 раза в день, применять не более 2 недель; инъекции вводят внутримышечно по 1 ампуле 1­2 раза в день.

Противопоказания: аллергия на лекарственные компоненты, беременность и лактация, нарушение свертываемости крови, работы печени и почек.

Цена: в зависимости от выпускаемой формы 69.00­-187.00 р. Продается без рецепта врача.

Следует помнить, что долгая терапия нестероидными препаратами должна сопровождаться применением средств, защищающих слизистую желудка (омепрозол, фамотидин). Если существует гастрит или язвенное поражение желудка инъекции (свечи) предпочтительней таблеток.

Стероидные лекарства

Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, Дипросан, Дексаметазон. Это гормональные средства, действие которых основано на замещении гормона кортизол, что позволяет снять воспаление, отек ткани и уменьшить болевые ощущения.

Внимание! Лечение этими препаратами требует назначение и контроль врача.

Дексаметазон:
средняя доза приема таблеток для взрослых 0.5-9 мг (в зависимости от периода терапии). Делится на 2-4 раза в сутки во время еды (при маленькой дозировке принимать разово). Лечение длится 2-3 дней до нескольких месяцев;
инъекции проводят внутривенно, внутримышечно, а также внутрисуставное введение. Доза подбирается индивидуально лечащим врачом.

Противопоказания: инфекционные процессы в суставах, вирусные болезни, сахарный диабет, гиперчувствительность, на время лечения прекратить кормление грудью.

Цена: 42.00-209 р. в зависимости от вида лекарства. По рецепту врача.

Гидрокартизон:
суспензия выпускается в виде ампул для внутримышечного и внутрисуставного введения. Взрослым и детям старше 14 лет по 5–50 мг. Повторный курс не ранее, чем через 3 недели;
мазь наносить 2-3 раза в течение 7-14 дней. Бесконтрольное использование может вызвать сильные побочные эффекты.

Противопоказания: раны и инфекционные поражения кожи, индивидуальная непереносимость, беременность, дети до 2 лет, а также сифилис, алкоголизм, эпилепсия, сахарный диабет, почечная недостаточность - при использовании суспензии.

Цена: 25.00-41.00 р. мазь, отпускается без рецепта; 165.00-193.00 р. суспензия, по рецепту.

Дипросан, суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения. Терапия назначается и подбирается лечащим врачом. Средняя доза для крупных суставов 1-2 мл, мелких 0.25-0.5 мл. Препарат дополнительно оказывает иммунодепрессивное воздействие.

Противопоказания: гиперчувствительность, микозы, инфекционный артрит, при лактации прекратить кормление.

Цена: 201.00–796.00 р. Отпускается строго по рецепту врача.

Кеналог:
таблетки назначают взрослым в дозе 4-32 мг. Разделенных на несколько приемов. Разовая доза 16 мг.
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения.
Терапия подбирается индивидуально врачом.

Противопоказания: беременность и лактация, сверхчувствительность к компонентам, сахарный диабет, язва желудочно-кишечного тракта. Пожилым людям назначают с осторожностью.

Цена: 274.00-600.00 р. Отпускается только по рецепту.

Метипред:
таблетки назначают внутрь в дозе 96 мг один раз в сутки.
депо-суспензия проводится внутримышечно (40-120 мг) или внутрисуставное введение (4-80 мг). Процедуру можно повторить через 7-28 дней.

Противопоказания: непереносимость лактозы, туберкулез, чувствительность к компонентам, с вирусной и бактериальной инфекцией.

Цена: 166.00-347.00 р. в зависимости от средства и отпускается по рецепту.

Эпидуральное введение стероидных препаратов производится непосредственно в эпидуральную полость, применяется для быстрого снятия острого болевого синдрома.
Плюсы: непосредственное воздействие на больной участок позволяет снизить терапевтическую дозу и, тем самым, уменьшить проявление побочных эффектов. Процедура проводится врачом и используется одновременно с другими способами лечения.

Миорелаксанты-средства

Препараты расслабляющие поперечно полосатую мускулатуру спины за счет снижения двигательной активности человека, вплоть до паралича. Делятся на курареподобные, которые нарушают передачу импульса от нерва к мышце, и вещества, влияющие на работу центральной нервной системы. В практике лечения ишиаса для снятия острого болевого синдрома используют препарат второго действия

Мидокалм:
Таблетки принимают взрослые по 50-150 мг после еды по 50-150 мг 2-3 раза в сутки.
Инъекции проводят по 100 мл внутримышечно 2 раза в сутки. Можно 100 мл внутривенно 1 раз.

Противопоказания: наличие гиперчувствительности к лидокаину, беременность и лактации, миастения.

Цена: от 304.00 до 442.00 р. инъекции, 304.00 - 480.00 р. таблетки. Препарат отпускается по рецепту.

Средства применяются наружно для снятия умеренных болевых ощущений, имеют низкий уровень побочного действия. По составу и способу действия делятся на следующие группы:

• Противовоспалительные: Индометацин, Кетопрофен гели, Нурофен, Фенал созданы на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (см. выше).
• Согревающие и обезболивающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, скипидарная мазь при натирании согревают, способствуют притоку крови к больному месту, тем самым, устраняя неприятные ощущения и спазм мышц. Из-за возбуждающего действия на нервную систему применять лучше в дневное время 2-3 раза. После растирания укутаться в шерстяное изделие для сохранения тепла.
• Мази комплексного действия применяются как противовоспалительные, обезболивающие и регенерирующие средства.Димексид, гель содержит диметилсульфоксид, который снижает проводимость импульсов в нейронах, что способствует обезболиванию, уменьшение воспаления. Делаются аппликации 2-3 раза 10 дней.Не рекомендуется при беременности и лактации.

Декспантенол, попадая в кожу, трансформируется в пантотеновую кислоту-витаминный производный, играющую роль в обменных процессах организма. Рекомендуется беременным и кормящим грудью. Применять наружно 2-4 раза в сутки.

• Хондопротекторные мази: Хондроксид, Хондроитин в составе содержат вещество, способствующее регенерации соединительной ткани и выработке суставной жидкости. Также обезболивают и снимают воспаление. Втирают в больное место в течение 2-3 минут, используется 2-3 раза в день. Применять несколько недель.
• Гомеопатические мази, содержат лекарственные растения и вещества, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса, обезболиванию. Живокост, Сабельник, гели, содержащие пчелиный яд (Вирапин). Препараты используют с осторожностью, так как велика возможность аллергических реакций, гель с пчелиным ядом применяют 1 раз в день.

Внимание! Перед использованием лекарства следует провести пробную реакцию на аллергию. Нанести небольшое количество мази на кожу, втереть и подождать пару часов. При появлении аллергической реакции прекратить применение.

Цены

• Випросал около 250.00 р.,
• Финалгон-270.00 р.,
• Димексид – 46.00-64.00 р.,
• Декспантенол около 70.00 -140.00 р.,
• Хондопротекторные мази 105.00-204.00 р.,
• Гомеопатические – от 45.00 до 86.00 р

Все препараты отпускаются без рецепта врача.

Данные препараты, поддерживают нормальную работу нервной системы, укрепляют общее здоровье организма. При ишиасе для снятия болезненных симптомов делаются уколы витаминами группы В. Этот вид лечения применяется в сочетании с другими методами.

Боривит – витаминные инъекции, содержащие В6 (пиридоксин) и В1(тиамин), по 1 ампуле в день.

Противопоказания: чувствительность к компонентам, беременность, лактация, сердечная и почечная недостаточность.

Цена около 300.00 р. По рецепту.

Антидепрессанты

Их назначают в качестве дополнительной терапии. Они помогают человеку успокоиться, расслабиться, снять болевое напряжение. Форму и дозировку прописывает лечащий врач. В аптеках отпускаются только по рецепту.

Подборка лечебной гимнастики при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Все возможные причины возникновения болей в пояснице отдающих в ногу,

В современной медицине разработано много средств для борьбы с ишиасом.
Помните, что любой выбранный метод будет более эффективным, если своевременно начать лечение! При первых признаках болезни человек может сам снять острую боль с помощью медикаментов. В дальнейшем необходимо обратиться к врачу для выяснения причин, повлекших развитие недуга, и правильного подбора индивидуальной терапии лекарственными средствами.

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Ишиас - это заболевание, вызывающее воспаление бедренного или седалищного нерва. Патология в основном встречается у людей среднего и пожилого возраста. Однако нередко его симптомы сопровождают период беременности. Ишиас лечение, которого должно быть настойчивым, может затухать и возвращаться снова, если больной в период ремиссии не придерживается врачебных рекомендаций. В их число входят советы, как лечить ишиас, лечебная гимнастика при ишиасе, а также доступное лечение ишиаса в домашних условиях.

Медикаменты для лечения ишиаса

Медицина выделяется два типа ишиаса - первичный и вторичный. Первичный ишиас провоцирует токсическое или вирусное поражение самого нерва.

Вторичный вызывают- травмы, воспаление и защемление тазобедренного сустава или бедренной кости ноги.

Симптомы ишиаса

Боль, возникающая при ишиасе, распространяется от поясницы до ноги (часто левой) в направлении седалищного нерва. Таким образом, воспаление распространяется на заднюю часть бедра ноги, голень, пятку и наружную поверхность стопы. Симптомы, которые характеризуют общую картину заболевания, связаны с болью резкого, острого характера с прострелами. По времени боль при воспалении седалищного нерва, может длиться от нескольких часов до 1 дня и более. Больные при этом жалуются на симптомы:

• резкая болезненность при разгибании ноги (чаще левой);
• боль сопровождает чувство онемения и похолодания ноги, а также ползание мурашек;
• наклон головы вперёд, кашель или чихание усиливают симптомы боли ноги и поясницы;
• мышцы ноги становятся дряблыми.

Препараты для консервативного лечения ишиас

Вылечить такую болезнь, как ишиас с её неврологическими проявлениями, представляется возможным только при использовании комплексных методов, состоящих из консервативной терапии и вспомогательных мер.

Медикаментозное лечение ишиаса включает:

Препараты НПВП (нестероидные противовоспалительные), блокирующие простагландины (вещества, которые связаны с болью). Эти препараты могут иметь краткосрочное или длительное действие. Препараты, назначаемые при воспалении седалищного нерва: Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Кеторолак. Эти препараты могут иметь побочные действия и противопоказания.

Стероидные противовоспалительные препараты. Их применяют короткий период (7-14 дней) из-за серьёзности побочных действий. Однако, они эффективны для устранения воспаления.

Стероидные препараты назначают для проведения эпидуральных инъекций, результативных для снятия выраженного болевого синдрома при невралгии седалищного нерва. К тому же инъекция действует на место воспаления, поэтому стероидные препараты используют в меньших дозах, чем при пероральном методе. Если у больного диагностируют воспаление седалищного нерва инфекционной природы, он будет получать противовоспалительные препараты и антибиотики.

Витаминные препараты. Лечение проводят курсами витаминов группы B и витамином Е. В случае, когда консервативные методы терапии ишиаса (особенно если он хронический) неэффективны, тогда проводят оперативное лечение.

В медикаментозное лечение болезни включают мази обезболивающие и горячие (на перцовой основе). Мази обезболивающего действия используют для блокады болевого синдрома вдоль всего седалищного нерва. Мази горячительного свойства необходимо применять для расслабления мышц и регулирования их тонуса.

Методики лечения ишиаса

Специалисты рассматривают ишиас как синдром, сопровождающий разные заболевания. Поэтому так многообразны применяемые методы лечения ишиаса. Например, лечение патологии медленным вытягиванием позвоночника приводит к положительному результату за 2 дня.

Лечение ишиаса аппликатором Кузнецова

Для местного улучшения кровообращения и активации зон головного мозга, отвечающих за работу конкретных участков тела, необходимо применять аппликатор Кузнецова. Аппликатор имеет вид пластины с большим количеством шипов из разных видов металла. Кроме того, сам аппликатор использует возможности кожного покрова по определению силы электрической волны, необходимой для действия на рефлексогенные точки.

Аппликатор Кузнецова эффективен когда:

• болит поясница (возможно, хронический радикулит);
• защемлён нерв;
• есть дискомфорт в позвоночнике (ноющие ощущения);
• имеется остеохондроз (симптомы с болью).

Для лечения воспаления полезно в течение дня сидеть бедром на аппликаторе. Положительные отзывы больных, использовавших аппликатор при межпозвоночной грыже, подтверждают исчезновение прострела (люмбаго). Полезно также массажное действие, которое оказывает аппликатор. В основном аппликатор Кузнецова применяют не для того, чтобы вылечить патологию позвоночника, а как профилактическое средство.

Больным с хроническими болезнями позвоночника (ишиас, люмбаго, радикулит) стоит познакомиться с новой системой лечения, которую разработал Сергей Михайлович Бубновский.

Лечение ишиас при беременности

В период беременности происходит закономерное возрастание нагрузки на позвоночник, что может привести к воспалению седалищного нерва, то есть к ишиасу. Нередки случаи развития этой патологии, если течение беременности осложняет хронический запор. Такое состояние приводит к синдрому грушевидной мышцы, в толще которой расположен ствол седалищного нерва. Спазмы и перенапряжение мышцы сдавливают нерв, что чревато его воспалением.

Симптомы болезни при беременности проявляются интенсивными болями в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, переходящими в ногу. Характер боли бывает:

• острым или ноющим;
• волнообразным или стреляющим.

В нижнем отделе спины, в области ягодиц и в ногах больная может ощущать такие симптомы, как:

• покалывание и жжение;
• онемение и чувство холода;
• ползание мурашек.

Все неприятные ощущения, которые сопровождают ишиас при беременности, проходят после родов.

Лечение этой патологии при беременности состоит в облегчении страданий от болей. А так как в этот период женщинам не рекомендуют принимать обезболивающие лекарства, лучшим методом от ишиаса при беременности является - мануальная терапия.

Также беременная в течение дня должна выполнять упражнения на растяжение позвоночника и расслабление мышц вокруг него. Для неё полезны процедуры иглоукалывания, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Лечение радикулита

В настоящее время радикулит поражает не только пожилых людей, но также спортсменов и персонал, работающий за компьютером. Фактором, провоцирующим у них болевой синдром в нижней части спины, выступает радикулит (пояснично-крестцовый). В свою очередь, радикулит и ишиас, вызывает остеохондроз позвоночника.

Радикулит лечат консервативным или оперативным методом. Консервативное лечение включает:

• новокаиновые блокады;
• противовоспалительные и обезболивающие средства;
• витамины и мази.

К дополнительным методам, помогающим излечить радикулит, относится вытяжение позвоночника. Если радикулит появился из-за выпадения у больного межпозвонкового диска, то ему может быть сделана операция.

Симптомы и лечение люмбаго с ишиасом

В поясничном отделе спины может возникнуть резкая боль, связанная с физической нагрузкой или сильным переохлаждением. Такое состояние - люмбаго сопровождает сильное напряжение мышц, из-за которого человек не может выпрямиться. Если люмбаго вовремя не вылечить, то болезнь прогрессирует дальше.

Начальные стадии люмбаго проявляются болями жгучими или тупыми в поясничном и крестцовом отделе позвоночника. В дальнейшем не исключено развитие ишиаса. Особенно если возникнут условия для ущемления нерва (седалищного). В этом случае боль будет охватывать переднюю, боковую, возможно, заднюю поверхность голени и бедра. Больной отмечает снижение кожной чувствительности и судороги икроножных мышц.

Хронический ишиас протекает с менее интенсивными болями, но его развитие приводит к дистрофии нервного волокна, что с течением времени оборачивается хромотой. Поэтому люмбаго с ишиасом - это опасные патологии, которые следует лечить.

Все способы лечения люмбаго направлены на:

• устранение воспаления и снятие боли;
• улучшение кровообращения в поясничной области.

При люмбаго эффективны процедуры:

• массажа;
• мануальной терапии;
• иглоукалывания;
• гирудотерапии (лечение пиявками).

Лечение болезни в домашних условиях

Проверенной на практике мерой при излечении ишиаса в домашних условиях является массаж (при этом обязательно используют острые мази). Длительность процедуры 30-35 минут. После массажа больные места прогревают красным светом специальной лампы.

Лечение ишиаса народными средствами:

Рецепт эффективной острой мази для смазывания больных мест. Основу составляет мазь с белладонной и горчичным маслом, а в состав лечебного средства добавляют 1 часть нашатырного спирта и 2 части растительного масла (любого).

Массаж можно заменить сухими банками, которые ставят на область крестца и заднюю поверхность рёбер.

При очень сильной боли 2 р. в день принимают горячие ванны. При ишиасе делают ванну с добавлением отвара 0,5-1 кг соломы из овса.

Целебный отвар готовят из 1 куста брусники, залитой 1 стаканом кипящей воды. Дальше её держат около 2 ч. на водяной бане и принимают по 1 ст. л. до 4р. в день при ишиасе и радикулите.

Гимнастика при ишиасе

Комплексный подход к лечению заболевания предусматривает выполнение специальных физических упражнений, разработанных с учётом специфики ишиаса:

Лечь спиной на жёсткую поверхность. Колени подтянуть к груди и задержать в таком положении 30 сек. Медленно перевести ноги в горизонтальное положение. Выполнить 10р.

Лечь на живот, и сделав упор на локти (согнутые) как можно больше вытянуть спину (в течение 15 сек.). Потом полное расслабление и повтор. Всего 10р.

Лежать на спине, ноги согнуть в коленях, упереться в пол ступнями. Каждую ногу подтянуть к груди (поочерёдно). Несколько секунд задержать в таком положении. Повторить 4-5 р.

Упражнения выполняются плавно, с осторожностью. Занятия лечебной гимнастикой улучшают общий обмен веществ, а также кровоток в области больного участка.

Консервативные методы лечения в сочетании с эффективными средствами народной медицины и гимнастическими упражнениями помогают улучшить состояние больного ишиасом за короткий период.

Ишиас – достаточно серьезное заболевание, чтобы вовремя озаботиться его лечением. Привыкнуть, не обращать на него внимания не получится.

Боль при ишиасе всегда очень сильная, но поначалу не очень продолжительная. Человек пользуется обезболивающими средствами, чтобы избавиться от боли, но снимает только симптом, да и то только на короткое время. Ишиас сам по себе не пройдет , очень скоро боль станет настолько сильной и резкой, что нельзя будет ни ходить, ни стоять, а иногда даже и лежать, а любое движение будет причинять только страдание. Давайте разберемся чем лечить ишиас и какие лекарства от ишиаса действительно помогут побороть болезнь.

Не вылеченный, а приглушенный ишиас непременно даст серьезные осложнения:

• Нижняя конечность может потерять чувствительность;
• Нарушится двигательная функция больной ноги;
• Стопа может обвиснуть;
• Возможна мышечная атрофия и даже паралич;
• Вероятно нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Схема лечения ишиаса давно уже отработана и включает в себя мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебную физкультуру и обязательную медикаментозную терапию .

Ишиас медикаментозное лечение

Цель такой терапии – купирование боли и снятие воспалительного процесса.

Для начала применяют нестероидные . Ишиас лечение препараты:

Это противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие при ишиасе препараты. Они блокируют выделение организмом простагландина - вещества, которое вызывает спазм, то есть боль.

• Катодолон (препарат с сильным обезболивающим действием, применяется в том случае, если другие препараты противопоказаны или не сработали);
• Нейромидин (стимулирует проведение импульса по нервным волокнам, усиливает сократительную способность гладких мышц органов).

Так как болевой синдром при ишиасе слишком интенсивен, то таблетки применяют нечасто .

Мази при ишиасе

Результативность мазей и гелей при ишиасе ниже, чем у инъекций, но зато у них нет побочного эффекта . Мази делят на группы по характеру воздействия:

Антибиотики

Если болезнь протекает на инфекционном фоне, то применяют антибиотики при ишиасе широкого спектра действия , губительно действующие на все группы болезнетворных микроорганизмов.

Уколы при ишиасе - какие назначают

Случается, что прием таблеток противопоказан. Тогда возможно применение инъекций:

• Индометацин ;
• Ибупрофен ;
• Бутадион ;
• Кетаролак ;
• Диклофенак .

Это нестероидные препараты для лечения ишиаса, снимающие воспаление и отек нервных волокон.

Есть препараты с более мягким действием , их можно применять дольше:

• Мовалис (или Мелоксикам ) – действенный препарат. Устраняет боль, воспаление, не оказывает вреда для желудочно-кишечного тракта, приносит облегчение уже через 30 минут;
• Нимесулид – единственный нестероидный препарат, оказывающий действие на все медиаторы боли.

Если боль очень сильная , то для инъекций применяют стероидные препараты:

• Дексаметазон ;
• Дипроспан ;
• Преднизолон .

Эти инъекции делают как можно ближе к седалищному нерву, чтобы воздействовать на него локально. Это дает быстрый эффект.

Блокада при ишиасе

Для быстрого снятия отека и воспаления можно сделать блокаду. Так называется процедура укола в эпидуральное пространство, то есть прямо в пораженное место.

Для блокады применяют различные препараты:

• Стероидные (дексаметазон, преднизолон);
• Новокаин ;
• Лидокаин ;
• Диклофенак ;
• Мовалис .

Блокаду проводят только в медицинском учреждении.

Капельницы

Препараты для капельницы назначает врач. Обычно в состав такого лечебного коктейля входят препараты, восстанавливающие обменные процессы, снимающие спазмы мышц, нормализующие кровоснабжение нервных окончаний, витамины. Иногда (при сильных болях) назначаются антидепрессанты, снотворные.

Витамины при ишиасе – важная составляющая терапии:

Витамины необходимы для регенерации тканей в организме, для стимуляции иммунитета.

Последовательность применения медикаментозных средств при лечении ишиаса определяет врач. От пациента требуется только своевременное обращение к специалисту . Лечение будет тем эффективнее, чем раньше оно будет начато.

Воспаление седалищного нерва — это заболевание, встречающееся у людей среднего или пожилого возраста.

Сопровождается оно нестерпимыми болями в области поясницы, которые могут переходить в нижние конечности (вплоть до стоп).

Конечно, при таких болевых ощущениях практически невозможно нормально существовать.

Но бороться с ними можно и нужно. Главное, это правильно подобранный лечебный курс.

Лечебный курс в данном случае будет комплексным.

Если же в вашем случае заболевание протекает в острой форме, то без курса медикаментов точно не обойтись .

Что такое ишиас?

Ишиас — это другое название для такого заболевания, как воспаление седалищного нерва. Часто можно услышать и другие его названия: невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит.

Обычно при данном заболевании болевые ощущения появляются в ноге (в то время, как первопричина болей находится в позвоночном столбе). Приступы ишиаса возникают из-за воспаления одного (или нескольких) спинномозговых корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Ишиас возникает из-за воспаления или ущемления одного из корешков седалищного нерва

По статистике, самый высокий процент пациентов, страдающих от ишиаса, приходится на людей среднего и пожилого возраста , которые имеют в довеске рассеянный склероз, сахарный диабет, аллергические заболевания разного происхождения, нарушения в работе кровеносных сосудов, сбои в обмене веществ или любые другие патологии позвоночника.

К сожалению, ишиас — это такое заболевание, которое может возвращаться к вам снова и снова , если вы в период ремиссии несколько ослабите свою лечебную «хватку». Поэтому, если вы решили навсегда избавиться от постоянных болей, то запаситесь терпением, соблюдайте все рекомендации вашего лечащего врача и не отчаивайтесь, если не увидите молниеносных результатов.

Основные принципы лечения ишиаса

Как уже было сказано, воспаление седалищного нерва требует долгого и комплексного лечения. Для начала вам нужно будет пройти обследование у невролога. По результатом диагностики врач назначит вам лечебный комплекс, который нужно будет ответственно соблюдать.

Обычно лечебная терапия в случае с ишиасом содержит в себе несколько видов лечебных мероприятий :

При острой стадии заболевания пациенту прописывается постельный режим, минимум движения, поочередные компрессы из льда и грелки. Когда период обострения будет преодолён, рекомендуется пройти восстановление в санатории, где будут организованы грязевые ванны, вытяжки водой, радоновые сероводородные ванны. Это укрепит иммунитет, улучшит общее состояние организма.

Видео: «Синдром паралитического ишиаса»

Прежде, чем начинать лечение медикаментозными препаратами, следует пройти полное обследование и установить точный диагноз. После консультации с врачом, вам будут назначены группы препаратов разного типа, которые должны будут избавить вас от неприятных симптомов болезни .

Какие группы медикаментов применяются при лечении ишиаса?

Комплексное медикаментозное лечение ишиаса включает в себя несколько групп препаратов, которые применяются в зависимости от целей лечения (устранения тех или иных симптомов, улучшения общего состояния организма).

Для лечения воспаления седалищного нерва применяются такие лекарственные препараты, как :

• Нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа препаратов предназначена для блокирования образования ферментов, запускающих воспалительные реакции в организме. Не вызывают привыкание, но оказывают отрицательное воздействие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется применять этот тип препаратов людям, страдающим язвенной болезнью. Также не рекомендуется излишне увлекаться данными препаратами, поскольку они пагубно влияют на работу почек;
• Стероидные препараты. Проще говоря — гормоны. Этот тип препаратов назначается в том случае, если другие лекарства уже неэффективны. Обладают огромным списком побочных эффектов, половина из которых порой замалчивается как врачами, так и производителями препаратов. Направлены на снятие воспалений, отёков;
• Миорелаксанты. Эта группа препаратов направлены на снятие напряжения мышц, снижение чрезмерного мышечного тонуса, снятие отёка, уменьшение воспаления;
• Мази и гели;
• Витамины и минералы;
• Антидепрессанты.

Список возможных препаратов и способы их применения

Нестероидные препараты:

Стероидные препараты:

Миорелаксанты:

• Мидокалм. Выпускается в форме таблеток для орального применения и в форме инъекций. Препарат способен расслабить мышцы и снять сильные отёки. Также он способен справиться с сильными болями. Препарат противопоказан при излишней чувствительности к лидокаину, при беременности и в период лактации, а также при миастении;

Мази и гели для наружного применения:

Защемление седалищного нерва иначе называется ишиас. Для избавления от ишиаса в большинстве случаев назначается медикаментозное лечение. В комплексе с ним могут применяться и другие методы терапии.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами

Нестероидные медикаменты, снимающие воспаление, назначаются чаще всего для облегчения состояния больного. Их использование имеет несколько положительных моментов. Так, данные лекарства способны останавливать работу простагландинов, являющихся главными посредниками процесса воспаления. Плюсом нестероидных противовоспалительных препаратов считается и то, что организм не получает привыкания к ним. Поэтому курс терапии может быть достаточно продолжительным, не стоит бояться возникновения зависимости к НПВП.

На сегодняшний день существует огромный выбор препаратов данной группы. Среди них есть те, которые можно приобрести только по рецепту, и те, которые отпускаются без рецепта. К самым распространенным можно отнести несколько НПВП. Кетонал, Кетанов, Кетопрофен оказывают положительное влияние не только в борьбе с ишиасом. Эти лекарственные средства можно купить в качестве:

При защемлении седалищного нерва врач зачастую назначает один из указанных препаратов в виде внутримышечных инъекций: 2–3 раза в день по 2 мл. Обезболить и снять воспаление также хорошо помогают и мази.

Не менее популярным является Пироксикам, выпускаемый в качестве раствора в ампулах, свечей, таблеток, геля и крема. Каждый из этих видов применяется в зависимости от назначения. Оно может быть местного использования или в виде инъекций. Чтобы снять острые приступы боли, уколы назначаются 1–2 раза в день.

Мелоксикам и его аналоги Амелотекс, Мовалис можно купить как в таблетках, так и в виде раствора для инъекций. Данные препараты считаются наиболее безопасными в группе нестероидных противовоспалительных средств. Избавиться от негативных симптомов ишиаса поможет Нимесулид и аналогичные ему Найс или Нимесил. Форма их выпуска - порошки, таблетки, капсулы. В основном назначают 100 мл любого из этих медикаментов в сутки, однако заболевание находится в острой стадии, врач может увеличить дозировку в первые дни до 200 мл.

Быстро снять боль помогут капсулы Целебрекс. Обычно предписывается дозировка 200 мг в сутки, однако достаточно сильных болевых ощущениях специалист иногда увеличивает ее до 400-600 мг одноразово в первый день приема, а далее снижая ее до 200 мг. Кроме описанных, существуют и другие средства нестероидного противовоспалительного характера. Однако применять их можно только по предписанию лечащего врача.

Медикаменты данной группы, несмотря на свою эффективность, имеют немало противопоказаний и побочных действий. О них обязательно нужно знать. Обычно доктор, прежде чем делать назначение, интересуется у пациента его хроническими заболеваниями, кроме того, проводит дополнительное обследование. Зачастую НПВП дают побочные эффекты при продолжительном их употреблении. В большинстве случаев происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Могут возникнуть осложнения, например язвенная болезнь желудка либо двенадцатиперстной кишки, желудочное кровотечение.

Чтобы избежать возникновения таких проблем, можно принимать медикаменты во время еды. Однако здесь тоже есть свои нюансы. Прием НПВП вместе с едой снижает результативность их воздействия. Среди побочных эффектов частыми бывают и другие:

• дисфункция работы почек;
• проявляющаяся отеками;
• скачки давления;
• возникновение головных болей различного рода кровотечений.

Все медицинские средства данного ряда имеют противопоказания. Например, гель Кеторол нельзя использовать при:

• мокнущем дерматозе;
• экземах;
• ссадинах и ранах;
• во время беременности и лактации;
• детям до 12 лет.

Лекарственные препараты нестероидного типа нельзя применять при:

• эрозиях;
• язвах органов желудочно-кишечного тракта;
• пептических язвах;
• пониженной свертываемости крови;
• печеночной и почечной недостаточности.

Кроме этого, запрещено принимать одновременно два и более лекарства из НПВП. Среди противопоказаний выделяют и недавние обширные оперативные вмешательства, нарушения процессов кроветворения в костном мозге, повышенная чувствительность к каким-либо компонентам лекарств и многие другие.

Группа медикаментов обезболивающего характера

При обострении ишиаса больной часто ощущает невыносимые боли, поэтому обезболивающие средства в этом случае обязательны. К их свойствам не относят уменьшение степени воспаления, однако человек может почувствовать себя лучше в результате снятия болевого синдрома. Так как все медикаменты данной группы являются наркотическими, их отпускают только по рецепту врача. Самыми распространенными из них являются:

Викодин - один из высокоэффективных обезболивающих наркотических средств. Среди его компонентов присутствует парацетамол, усиливающий анальгетический эффект. Превышение дозировки Викодина при лечении защемления седалищного нерва может нести серьезную опасность. Длительный его прием может провоцировать незначительную эйфорию, а в будущем - болезненное пристрастие.

Катадолон способен снимать боли легкой и средней степени тяжести. Среди противопоказаний к его применению можно выделить:

• болезни печени;
• хронический алкоголизм;
• наличие звона в ушах.

Побочные действия могут затрагивать различные системы организма человека. Например, касательно нервной системы, больной может почувствовать:

Сбои бывают и в пищеварительной системе, проявляются они:

Однако если дозировка препарата не превышена, то все неприятные симптомы зачастую исчезают через несколько дней после окончания курса лечения.

Перкодан назначают, если боли при ишиасе стали слишком острыми или хроническими. Его аналогами являются Оксикодон, Перкоцет и др. Они имеют умеренное анальгезирующее действие. С особой осторожностью обезболивающие средства данного вида следует принимать людям:

• пожилого возраста;
• страдающим гиповолемией;
• пациентам, подверженным разного рода аллергиям;
• тем, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Люди, чья профессия связана с напряженной умственной деятельностью или постоянной физической координацией, должны знать, что Перкодан и ему подобные медикаменты могут иметь негативные последствия. Так, в некоторых случаях пациенты не способны:

• концентрировать внимание;
• водить автомобиль;
• совершать сложные физические действия.

Побочными эффектами в результате обезболивания Перкоданом может:

• обморок;
• гипотензия;
• угнетенное дыхание;
• крапивница;
• кожный зуд и др.

Гомеопатические средства в борьбе с ишиасом

Гомеопатия уже давно признана эффективным лечением многих заболеваний. Для снятия болевого синдрома, улучшения кровообращения и обмена веществ при воспалении седалищного нерва часто используются мази на основе травяных экстрактов. Их несомненным преимуществом является отсутствие побочных действий, доступность и простота в применении. Гомеопатические мази для облегчения симптомов при ишиасе можно разделить на две группы: разогревающие и раздражающие, а также хондропротекторы.

1. Разогревающие и раздражающие кремы и мази хорошо борются с воспалительными процессами, а также посредством улучшения кровообращения устраняют боли. Самыми действенными среди них считаются Капсикам, Никофлекс, Эфкамон, Випросал В, Апизатрон, Финалгон. Их основными компонентами зачастую являются камфарное масло, скипидар, пчелиный яд и змеиный яд, перцевая настойка. Кроме них, в состав входят и некоторые синтетические вещества.
2. Гомеопатические мази при ишиасе наносят на пораженный участок тонким слоем, мягко втирая. Продолжительность такой терапии составляет от 5 до 10 дней. Кремы, гели и мази данной группы противопоказаны женщинам в положении. Использовать их нельзя и в том случае, когда кожные покровы имеют какие-либо повреждения, кроме того, людям с чувствительной кожей. Указанные средства нельзя смывать водой, удалять их необходимо с помощью растительного масла или другим жирорастворимым веществом.
3. Мазями-хондропротекторами пользуются для устранения причины защемления седалищного нерва. Ею является деградация межпозвонкового диска. В такие препараты, как Хондроксид, Хонда крем, Терафлекс М, Софья и др., входят соединения серы, которая является строительным средством для хрящей и связок. Хондроитинсульфат и глюкозамин - это вещества животного происхождения.

Группа хондропротекторов широко представлена на аптечных полках. Однако все эти медикаменты имеют существенный недостаток: они плохо проникают вглубь пораженного участка. В результате можно наблюдать невысокую эффективность их воздействия. Кроме того, есть побочные действия: индивидуальная непереносимость и возникновение аллергических реакций.

Кроме обезболивающих средств, могут быть назначены и антибиотики. Они прописываются невропатологом в том случае, если заболевание ишиас имеет инфекционный фон или вызвано переохлаждением. Антибиотики, такие как Лизин, способны уничтожать различные бактерии и ускорять процесс восстановления тканей.

Кроме медикаментов

Схема лечения ишиаса может включать в себя:

• гирудотерапию;
• физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, парафиновые аппликации, электрофорез);
• назначение миорелаксантов, которые купируют мышечный спазм.

Кроме этого, как и в случае других заболеваний, важную роль играют витамины. Их назначают в качестве инъекций. Витамины группы В (В1, В6, В12) в комплексном применении способны снимать болевой синдром. Кроме того, полезными будут поливитаминные комплексы, в которых содержатся витамины С, D, Е, В.

Благодаря им происходит активизация обмена веществ, восстанавливаются пораженные ткани, укрепляется иммунная система.

Итак, для лечения ишиаса применяют препараты различного воздействия. Зачастую именно их комплексное применение способно убрать симптомы заболевания. Однако не следует заниматься самолечением, и при возникновении проблемы надо незамедлительно обращаться к специалисту.

Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

В настоящее время термин «ишиас» используется только для обозначения синдрома, а заболевание, проявляющееся его развитием, называют пояснично-крестцовым радикулитом . Также для обозначения вариантов ишиаса, вызванных причинами различного характера, могут использоваться термины радикулопатия, радикулоишемия и радикуломиелоишемия.

Седалищный ишиас (ишиас седалищного нерва)

Поскольку сам термин «ишиас» переводится с греческого, как «воспаление седалищного нерва», то названия «седалищный ишиас» и «ишиас седалищного нерва» являются примером избыточного уточнения – то есть того, что в обыденной речи называют «масло масляное». Поэтому такие «распространенные», «развернутые» термины являются неправильными. Ведь когда говорят об ишиасе, всегда подразумевают, что проблема в седалищном нерве, поскольку само название патологии уже содержит указание именно на этот нерв.

Какой нерв поражается при ишиасе?

При ишиасе происходит невоспалительное поражение (сдавление) седалищного нерва, который является самым крупным и длинным в организме человека, поскольку начинается от крестцового нервного сплетения и проходит по мягким тканям до самых стоп ног.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника, компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.

Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.

Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.

Рисунок 1 – Схематичное изображение седалищного нерва справа.

При ишиасе, как правило, поражается только один нерв из двух, вследствие чего симптоматика касается только правой или левой конечности.

Основным симптомом ишиаса является сильная и резкая боль, возникающая на любом участке ноги или ягодицы по ходу нерва. Кроме того, по ходу пораженного нерва на задней поверхности соответствующей конечности и стопы появляются парестезии (онемение и ощущение «бегания мурашек») и слабость. Парестезии, онемение и слабость могут сохраняться годами, постепенно прогрессируя.

При осмотре при ишиасе выявляется болезненность задней поверхности голени со стороны пораженного нерва, а также неврологические симптомы, такие, как снижение рефлексов коленного, ахиллова сухожилия, симптомы Ласега и др. Примерно в трети случаев у человека имеется повышенная чувствительность наружного края стопы, в половине случаев – слабость мышц голени и стопы. При попытке повернуть кнутри согнутую в бедре и колене ногу фиксируется резкая боль в ягодице.

Для диагностики ишиаса производят рентгеновское исследование и магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника с целью выяснения, на каком именно уровне защемлены корешки спинного мозга, а также что послужило причиной их сдавления (опухоль, гематома, грыжа межпозвоночного диска и т.д.).

Для лечения ишиаса применяют различные лекарственные препараты из групп антиоксидантов, метаболитов, минералов и витаминов, средств, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию, миорелаксантов и НПВС. Кроме того, в составе комплексной терапии дополнительно к медикаментозному лечению применяют массаж, физиотерапию, постизометрическое расслабление, новокаиновые или гидрокортизоновые блокады. Все средства и способы лечения ишиаса направлены на устранение сдавления корешков спинного мозга, а также на купирование тягостных для человека проявлений синдрома, таких, как боли, онемение и слабость конечностей.

Причины заболевания

Причинами ишиаса могут быть любые состояния или заболевания, сдавливающие корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва. К таким возможным причинным факторам ишиаса относят следующие заболевания и состояния:

1. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга, в которых берет начало седалищный нерв, и тем самым вызывает ишиас).

2. Инфекционные заболевания (седалищный нерв поражается токсинами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами):

• Грипп;
• Малярия;
• Сепсис (заражение крови);
• Сифилис;
• Скарлатина;
• Тиф брюшной или сыпной;
• Туберкулез.

3. Интоксикация различными отравляющими веществами, такими, как:

• Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
• Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
• Отравление мышьяком.

4. Хронические системные заболевания, при которых в тканях откладываются не выведенные токсические продукты обмена веществ:

• Сахарный диабет;
• Подагра.

5. Эпизоды сильного переохлаждения организма (как правило, охлаждение способствует активизации хронической инфекции, которая, собственно, и провоцирует ишиас).

6. Остеофиты позвонков поясничного или крестцового отделов позвоночника.

7. Остеохондроз и остеоартроз позвоночника (при данных заболеваниях развивается воспалительный процесс в суставах позвонков или в тканях вокруг позвонков).

8. Спондилез (воспалительные процессы в различных частях позвонков).

9. Сдавление корешков спинного мозга гематомами или фиброзными тяжами.

10. Опухолевые образования позвоночника:

• Доброкачественные опухоли, сформировавшиеся из тканей позвонков (остеома, остеобластома и др.);
• Злокачественные опухоли позвонков (остеосаркома, хондросаркома и др.);
• Метастазы злокачественных опухолей других локализаций в позвонки и межпозвоночные диски;
• Опухоли спинного мозга (астроцитомы, менингиомы, невриномы).

11. Деформации поясничного отдела позвоночника:

• Смещение позвонков поясничного отдела относительно друг друга;
• Перелом дужек позвонков;
• Остеохондроз;
• Врожденные дефекты строения позвонков (сколиоз, сращение последнего поясничного позвонка с крестцом);
• Сужение спинномозгового канала позвоночника;
• Травмы позвоночника;
• Неправильный подъем тяжестей;
• Искривление позвоночника.

12. Ювенильный ревматоидный артрит (причина ишиаса у детей).

13. Беременность (у женщин происходит смещение таза, что провоцирует сдавление седалищного нерва и, соответственно, ишиас).

Классификация

В зависимости от того, какая именно часть седалищного нерва оказалась пораженной (защемленной, сдавленной), заболевание подразделяют на три следующих вида:

• Верхний ишиас – ущемлен канатик и нервные корешки спинного мозга на уровне поясничных позвонков;
• Средний ишиас (плексит) – ущемлен нерв на уровне крестцового нервного сплетения;
• Нижний ишиас (неврит седалищного нерва) – ущемление и повреждение седалищного нерва на участке от ягодицы до стопы включительно.

Неврит седалищного нерва также называют воспалением нерва. А поскольку наиболее часто встречается именно нижний ишиас, то, фактически, понятия «воспаление седалищного нерва» и «ишиас» воспринимаются в качестве синонимов, хотя это и не совсем правильно.

Ишиас – симптомы

Поскольку при ишиасе происходит сдавление седалищного нерва, то симптоматика данного синдрома проявляется болями, неврологическими симптомами и нарушением движений, чувствительности и питания тканей по ходу нервного волокна. Рассмотрим каждую группу симптомов подробнее.

Боли при ишиасе

Болевой синдром часто является единственным проявлением ишиаса, поэтому данный симптом наиболее важен для диагностики заболевания.

Боль при ишиасе очень резкая, острая, сильная, интенсивная, порой простреливающая. Характер боли напоминает удары ножом, кинжалом или электрическим током. Боль обычно локализуется по ходу нерва – то есть в ягодице, на задней поверхности бедра, в подколенной ямке или на задней поверхности голени. Боль может распространяться как на все перечисленные части ноги, захватывая ее полностью до самых пальцев, так и на отдельные, например, заднюю поверхность бедра и подколенную ямку, и т.д. Практически всегда боль при ишиасе локализуется только с одной стороны – в области пораженного нерва.

Болевые ощущения могут как присутствовать постоянно, так и появляться в виде эпизодических приступов. Однако чаще всего ишиас протекает именно с эпизодическими болевыми приступами. При этом интенсивность болей может варьироваться от слабых до очень сильных. При слабой интенсивности боли она не причиняет человеку страданий, вследствие чего он ее часто попросту игнорирует. Но при высокой интенсивности боль изматывает и не дает человеку покоя, заставляя его искать любые способы купировать это ужасное ощущение.

Постоянные боли обычно низкой интенсивности, поэтому при их наличии человек может вести обычный и привычный образ жизни. Эпизодические же боли всегда очень интенсивные, сильные, возникающие внезапно и буквально заставляющие человека замирать на месте, поскольку любое движение причиняет невыносимые болевые ощущения. Как правило, приступ болей провоцируется переохлаждением спины, подъемом тяжестей, неловкими движениями, длительным нахождением в неудобной позе.

В некоторых случаях при ишиасе, помимо болевых ощущений в ноге и ягодице, отмечается дополнительное распространение боли в поясницу. При этом боль в пояснице может носить характер жжения, покалывания или же резких и очень сильных «стреляющих» болей.

Чем интенсивнее боли при ишиасе – тем труднее человеку двигаться, поскольку буквально каждое, даже самое незначительное изменение положения тела вызывают резкое усиление боли.

Неврологические симптомы при ишиасе

Под неврологическими симптомами подразумевают различные нарушения нервной проводимости и рефлексов в пораженной ноге. Как правило, вне зависимости от длительности течения заболевания, неврологические симптомы всегда имеются пи ишиасе, но их степень выраженности может быть различной.

Итак, при ишиасе у человека выявляются следующие неврологические симптомы:

• Снижение ахиллова рефлекса. Ахиллов рефлекс заключается в следующем – человек лежит на кровати на животе (спиной вверх), а его стопы свободно свешиваются с ее края. При ударе молоточком или ребром ладони по ахиллову сухожилию (по тонкому вытянутому участку, расположенному прямо над пяткой с задней стороны ноги) происходит сгибание в голеностопном суставе. То есть в ответ на удар стопа уходит назад, принимая положение, будто человек хочет пройти на цыпочках или встать на пальцы. При ишиасе выраженность сгибания стопы при ударе по ахиллову сухожилию заметно уменьшается или вовсе отсутствует, и именно это состояние называется снижением или отсутствием ахиллова рефлекса.
• Снижение коленного рефлекса. Коленный рефлекс заключается в следующем – человек сидит на краю кровати, свободно свесив вниз согнутые в коленях ноги. При ударе молоточком или ребром ладони в области сразу под коленом по сухожилию, соединяющему надколенник и большеберцовую кость голени, нога разгибается в колене, то есть как бы несильно подпрыгивает вверх, частично выпрямляясь. При ишиасе выраженность разгибания ноги в колене при ударе по сухожилию очень слабая или вовсе отсутствует, и именно такое состояние называется снижением коленного рефлекса.
• Снижение подошвенного рефлекса. Подошвенный рефлекс заключается в следующем – человек сидит или лежит, расслабив стопы ног. При проведении кончиком молоточка или другим тупым предметом по подошве ноги в направлении от пятки к пальцам, стопа и пальцы на ней сгибаются. При ишиасе раздражение подошвы стопы вызывает лишь очень слабое сгибание пальцев и стопы, и именно такая ситуация называется ослаблением подошвенного рефлекса.
• Боль в области ягодицы , возникающая в ответ на попытку положить согнутую в колене и бедре ногу на внутреннюю поверхность голени и бедра.
• Симптом Ласега. Человек лежит на кровати на спине и поднимает вверх прямую ногу. В норме это не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений, а при ишиасе на задней поверхности поднятой вверх ноги и, иногда, в пояснице, появляются боли. Далее человек сгибает поднятую ногу в колене и бедре, что при ишиасе приводит к уменьшению интенсивности или полному купировании боли. Соответственно, появление боли при подъеме прямой ноги вверх и уменьшение ее интенсивности при сгибании конечности в колене и бедре и называется симптомов Ласега, который выявляется при ишиасе.
• Симптом Бонне. Представляет собой практически полную копию симптома Ласега, но только ногу поднимает вверх и сгибает врач, обследующий больного, а не сам человек. Соответственно, симптом Бонне – это также боль при подъеме вверх прямой ноги и уменьшение интенсивности болевых ощущений при сгибании конечности в колене и бедре.
• Перекрестный синдром. Представляет собой появление болей во второй ноге, лежащей на кровати, возникающих во время подъема вверх пораженной конечности для выявления симптома Ласега. То есть если человек поднял вверх прямую ногу для выявления симптома Ласега и почувствовал боль не только в поднятой конечности, но и во второй, которая лежит в это время на кровати, то такое состояние и называется перекрестным синдромом.
• Боль при надавливании на точки Валле (см. рисунок 2). Дело в том, что седалищный нерв в некоторых участках подходит близко к поверхности кожи, и именно эти области называют точками Валле. При ишиасе надавливание на эти точки вызывает сильную боль. Расположение точек Валле по ходу седалищного нерва отражено на рисунке 2.

Рисунок 2 – расположение точек Валле по ходу седалищного нерва (группа точек, расположенных по задней поверхности бедра, обозначенных цифрой 2).

Нарушение движений, чувствительности и питания тканей при ишиасе

Из-за защемления седалищного нерва в мягких тканях по его ходу развиваются различные нарушения чувствительности, движений и питания. Такие нарушения провоцируются неправильными нервными импульсами, исходящими от защемленного и раздраженного нерва.

Проявляются такие нарушения чувствительности, движений и питания следующими симптомами:

• Нарушение чувствительности кожного покрова боковых и задней поверхностей голени, а также всей стопы (например, онемение, особенно стопы, ощущение «бегания мурашек», покалывания, подергивания и др.).
• Вынужденное положение тела, при котором человек наклоняет корпус вперед и немного в сторону, поскольку в таком положении интенсивность болей несколько уменьшается. Корпус постоянно поддерживается в вынужденном положении – наклоненный вперед и в сторону, вне зависимости от совершаемых человеком движений и принимаемых поз. То есть и когда человек идет, и когда стоит, и когда сидит, он удерживает корпус наклоненным вперед и в сторону.
• Нарушение сгибания в коленном, голеностопном и суставах стопы, вследствие чего походка приобретает характерный вид, человек идет как бы на прямой негнущейся ноге. Нарушения сгибания ноги в суставах обусловлены ненормальными движениями и низкой силой сокращений мышц задней поверхности бедра. А мышцы задней поверхности бедра, в свою очередь, работают неправильно из-за того, что ущемленный нерв не передает им правильных команд на силу, длительность и частоту сокращений.
• Атрофия мышц задней поверхности бедра и голени. Из-за отсутствия полноценных движений мышцы задней поверхности бедра и голени атрофируются, что внешне проявляется уменьшением размеров и объемов данных частей пораженной ноги.
• Слабость в ноге, появляющаяся вследствие атрофии мышц и недостаточной стимуляции силы мышечного сокращения защемленным нервом.
• Полный паралич мышц стопы или задней поверхности бедра и голени. Развивается только при тяжелом течении ишиаса и представляет собой полную обездвиженность парализованного участка ноги.
• Трудности при наклонах, ходьбе и совершении любых других движений из-за плохой работы пораженной ноги и болей.
• Остеопороз с разрушением костей стопы, голени и бедра. Развивается только при тяжелом течении ишиаса с длительно существовавшим параличом конечности и выраженной атрофией мышц.
• Различные вегетативные расстройства в области пораженной части ноги (потливость, ощущение жжения на коже, похолодание конечности, чувствительность к холоду и т.д.), возникающие из-за расстройства регуляции работы сальных и потовых желез кожи и сосудов в тканях веточками седалищного нерва.
• Истончение и сухость кожного покрова пораженной конечности (кожа становится очень тонкой и легко повреждается, поскольку она вовлекается в процесс атрофии вместе с мышцами из-за недостаточного притока питательных веществ).
• Бледный или красный цвет кожи пораженной конечности. Поскольку при ишиасе нарушается нервная регуляция тонуса сосудов пораженной конечности, то их просвет может оказаться либо слишком расширенным (и тогда кожа приобретет красную окраску), либо чрезмерно суженным (в этом случае кожа станет бледной).
• Истончение и ломкость ногтей на пальцах пораженной ноги.
• Нарушение мочеиспускания и дефекации из-за неправильных нервных импульсов, подаваемых ущемленным нервом к кишечнику и мочевому пузырю.
• Нарушение рефлексов (см. неврологические симптомы).

При ишиасе могут появляться не все симптомы нарушений чувствительности, движений и питания тканей, а только некоторые. Причем комбинации симптомов могут быть самыми разнообразными, вследствие чего у разных людей общая картина проявления ишиаса, за исключением болей, оказывается различной. Однако, несмотря на различные варианты симптоматики, общим признаком ишиаса у всех людей является то, что клинические проявления локализуются в области одной конечности и ягодицы.

Состояние ног при ишиасе

Поскольку при ишиасе практически всегда поражается только одна конечность, то именно ее состояние ухудшается, в то время как вторая нога остается нормальной и полноценно функционирует.

Пораженная конечность всегда приобретает характерный вид – ее кожа тонкая, сухая, ломкая, часто шелушащаяся, цвет не нормальный, а либо красный, либо, напротив, очень бледный. Наощупь нога обычно холодная. Бедро и голень имеют меньший объем по сравнению со второй, здоровой ногой. Пораженная нога плохо сгибается практически во всех суставах – коленном, голеностопе и суставах стопы, вследствие чего человек приобретает характерную походу. Одна его нога совершает нормальные движения при ходьбе, а вторая переносится вперед прямой, в результате чего шаг оказывается маленьким, неполноценным, коротким.

В пораженной ноге человек ощущает слабость, которую не может преодолеть волевым усилием. Часто слабость касается не всей ноги, а только стопы, которая буквально «повисает» на голени неким неподвижным грузом, и любые попытки совершить ей какие-либо движения оказываются бесплодными.

Кроме того, в толще тканей, а также на поверхности кожи пораженной ноги могут возникать самые разнообразные ощущения – онемение, жжение, покалывание, «бегание мурашек», повышенная чувствительность к низким температурам и другие. Их сила и интенсивность могут быть различными.

Диагностика

Диагностика ишиаса основывается на выявлении характерных симптомов заболевания. Причем на боли, нарушения подвижности и чувствительности человек активно предъявляет жалобы врачу, а доктор в ходе обследования дополнительно выявляет неврологические симптомы. После этого для выявления возможных причин ишиаса и выяснения состояния суставов и костей конечности, поясницы и крестца проводят следующие инструментальные обследования:

• Рентген пораженной конечности, крестца и поясницы. Результаты рентгена позволяют выяснить, связан ли ишиас с патологией позвонков и межпозвоночных дисков.
• Компьютерная томография пораженной конечности, крестца, поясницы и таза. Результаты компьютерной томографии позволяет установить точную причину ишиаса практически во всех случаях. Единственные ситуации, когда при помощи компьютерной томографии не удается установить причину заболевания – это если причины ишиаса спровоцированы патологиями спинного мозга и его оболочек, корешков спинного мозга и сосудов крестцового нервного сплетения.
• Магнитно-резонансная томография. Является наиболее информативным методом диагностики, позволяющим в любых случаях выявить причину ишиаса даже тогда, когда компьютерная томография оказывается бесполезной.
• Электронейромиография. Метод исследования, который применяется не для диагностики причин ишиаса, а для выяснения степени нарушений нервной проводимости и сократимости мышц пораженной конечности. Исследование заключается в регистрации прохождения нервных импульсов и силы мышечных сокращений в ответ на них на различных участках ноги.

Общие принципы терапии ишиаса

Лечение данного синдрома должно быть комплексным и направленным, с одной стороны, на купирование болей и нормализацию движений, чувствительности и питания тканей ноги, а с другой – на устранение причинных факторов, спровоцировавших ущемление седалищного нерва.

Соответственно, терапия, направленная на устранение болевого синдрома и нормализацию движений, чувствительности и питания тканей пораженной конечности, является симптоматической и поддерживающей, поскольку не влияет на причину заболевания, а только уменьшает его неприятные проявления. Однако такая симптоматическая и поддерживающая терапия очень важна, она позволяет человеку вести привычный и достаточно активный образ жизни, а не мучиться от неприятных симптомов ежеминутно.

А лечение, направленное на устранение причин ишиаса, называется этиологическим. То есть такое лечение позволяет со временем полностью устранить ишиас и его причину, и избавить человека от данного заболевания.

Сочетание этиологической, симптоматической и поддерживающей терапии является наиболее правильным и полным подходом к лечению ишиаса, поскольку позволяет одновременно и купировать симптоматику, и нормализовать пострадавшие функции, и через некоторое время полностью избавить человека от синдрома.

В остром периоде ишиаса , когда боли очень сильные, проводят симптоматическую терапию. Для купирования болей применяют разнообразные обезболивающие средства, такие, как препараты группы НПВС (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Кетанов и др.), гормоны и миорелаксанты. Кроме того, в качестве поддерживающей терапии для ускорения окончания приступа применяют витамины группы В, антиоксиданты, миорелаксанты и сосудистые препараты, которые улучшают питание и кровоснабжение защемленного нерва и пораженных тканей, способствуя восстановлению их нормального функционирования.

В периоды ремиссии ишиаса , когда боли отсутствуют, но имеются нарушения чувствительности, движений и питания тканей, рекомендуется поддерживающая терапия. Наиболее эффективно проводить курсы физиотерапии (диадинамические токи, дарсонвализация, магнитотерапия, массаж, иглорефлексотерапия и т.д.), которые способствуют расслаблению мышц, восстановлению нормального положения костей и устранению зажима нерва с последующим полным излечением. Физиотерапия в периоды ремиссий позволяет надежно профилактировать повторение приступа ишиаса. Кроме того, поддерживающая терапия может включать в себя прием метаболических препаратов, витаминов, антиоксидантов, средств, нормализующих микроциркуляцию, и т.д.

После выяснения причины ишиаса назначается терапия, направленная на устранение этого фактора. Например, если ишиас спровоцирован инфекционными заболеваниями, то производится их лечение антибиотиками.

Оперативное лечение при ишиасе проводится крайне редко – только в тех случаях, если синдром спровоцирован опухолями позвоночника или грыжей межпозвоночного диска, которая ущемляет спинной мозг или корешки спинного мозга. В данном случае после купирования болей производится плановая операция, после которой заболевание полностью излечивается, так как ликвидируется его причина. Также оперативное лечение ишиаса производится в тех случаях, когда из-за нарушения работы седалищного нерва человек страдает от тяжелых расстройств мочеиспускания и дефекации (например, недержание мочи или кала).

Средства лечения ишиаса

Для комплексной симптоматической, этиологической и поддерживающей терапии ишиаса в настоящее время применяются следующие средства:

• Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
• Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
• Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
• Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
• Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
• Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
• Санаторное лечение (применение лечебных грязей, ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

В терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства(НПВС) . Препараты применяют для купирования болей. Наиболее эффективными при ишиасе являются следующие препараты группы НПВС:

• Анальгин;
• Диклофенак (Биоран, Вольтарен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Раптен, СвиссДжет, Флотак и др.);
• Индометацин;
• Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Мовалис, Мовасин, Оксикамокс и др.);
• Лорноксикам (Ксефокам, Зорника);
• Кеторолак (Адолор, Долак, Кеталгин, Кетанов, Кетолак, Кеторолак, Кеторол и др.);
• Кетопрофен (Артрозилен, Артрум, Кетонал, Кетопрофен, Фламакс, Флексен и др.).

2. Комбинированные нестероидные и ненаркотические обезболивающие препараты , содержащие анальгин и применяющиеся для купирования болей:

• Андипал;
• Темпалгин;
• Пенталгин;
• Седальгин и Седальгин Нео;
• Баралгин.

3. Наркотические обезболивающие группы опиатов (применяются только для купирования очень сильных болей, не устраняющихся другими обезболивающими средствами):

• Трамадол (Плазадол, Трамадол, Трамал, Трамаклосидол, Трамолин и т.д.).

4. Местноанестезирующие средства. Применяются для купирования болей в виде инъекций или блокад:

• Новокаин;
• Ультракаин.

5. Кортикостероидные гормоны. Применяются для быстрого подавления воспалительного процесса и снятия отека в остром периоде приступа ишиаса. Гормональные средства используют не во всех случаях, а только при выраженном отеке в области крестцового нервного сплетения или мышц поясницы. В настоящее время при ишиасе применяют следующие препараты данной группы:

• Гидрокортизон;
• Дексаметазон;
• Преднизолон.

6. Миорелаксанты. Применяются для расслабления напряженных мышц, за счет чего устраняется защемление седалищного нерва, купируются боли и улучшается объем движений и чувствительность ноги:

• Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил, Тизанидин);
• Толперизон (Мидокалм, Толперизон, Толизор).

7. Витаминыгруппы В . Применяют препараты, содержащие витамины В 1 и В 6 , поскольку они способствуют уменьшению выраженности неврологических симптомов и улучшают проведение нервного импульса по волокнам, тем самым способствуя нормализации чувствительности и движений. В настоящее время наиболее эффективными при ишиасе являются следующие комплексные препараты, содержащие витамины В:

• Бинавит;
• Комбилипен;
• Мильгамма;
• Нейробион;
• Нейродикловит (содержит витамины группы В и обезболивающее средство);
• Юнигамма.

8. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Препараты улучшают микроциркуляцию крови, тем самым нормализуют питание и ускоряют восстановление поврежденных структур седалищного нерва. Кроме того, препараты данной группы уменьшают скорость атрофических изменений в мышцах и коже ноги. В настоящее время при ишиасе применяют следующие препараты группы ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции:

• Актовегин;
• Доксилек;
• Курантил;
• Рутин;
• Солкосерил;
• Пентоксифиллин (Трентал, Плентал и др.).

9. Метаболические препараты. Применяются для улучшения питания корешков спинного мозга, крестцового сплетения и самого седалищного нерва за счет чего улучшается функционирование защемленного нервного волокна и нормализуется чувствительность и двигательная активность ноги. В настоящее время при ишиасе применяют следующие метаболические препараты:

• Инозин;
• Мельдоний (Милдронат, Мельдоний, Кардионат и т.д.);
• Карницетин;
• Корилип;
• Рибофлавин;
• Элькар.

10. Антиоксиданты. Применяются для улучшения питания и уменьшения выраженности повреждений структур нерва, что способствует нормализации движений и чувствительности ноги. В настоящее время при ишиасе применяют следующие антиоксиданты:

• Витамин Е;
• Витамин С;
• Селен;
• Медь.

11. Препараты для местного лечения. Применяются для нанесения на кожу с целью купирования болей и улучшения местного кровообращения. В настоящее время при ишиасе применяются следующие препараты местного действия:

• Мази и гели, содержащие экстракт перца стручкового (Эспол);
• Мази, содержащие пчелиный яд (Апифор, Унгапивен);
• Мази, содержащие змеиный яд (Наятокс и др.);
• Мази, содержащие камфару (камфорная мазь);
• Скипидарная мазь;
• Мази, содержащие любые разогревающие и раздражающие компоненты (Капсикам, Эфкамон, Випросал, Финалгон и др.);

Мази при ишиасе

Наружные средства в виде мазей применяются в качестве средств вспомогательного лечения, поскольку их эффекты позволяют добиться только облегчения болевого синдрома. Для терапии ишиаса можно использовать любые мази с раздражающими и разогревающими эффектами, такие, как:

• Камфорная и скипидарная мазь;
• Мази с экстрактом перца стручкового (Эспол);
• Мази с пчелиным ядом (Апифор, Унгапивен);
• Мази со змеиным ядом (Наятокс и др.);
• Мази, содержащие разнообразные разогревающие и раздражающие компоненты (Капсикам, Эфкамон, Випросал, Финалгон и др.);
• Мази и гели для наружного применения группы НПВС (Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и т.д.).

Любые мази при ишиасе следует наносить на кожу над областью поражения по 2 – 3 раза в сутки. После обработки пораженный участок можно укрывать теплой повязкой, чтобы усилить местное раздражающее действие препаратов.

Уколы при ишиасе

В виде уколов при ишиасе могут применяться разнообразные обезболивающие препараты (например, Анальгин, Трамадол, Ксефокам и др.) и гормональные средства (Гидрокортизон, Преднизолон и др.). К инъекциям обезболивающих препаратов прибегают при сильных болях, которые не купируются приемом таблеток. В таких случаях уколы ставят только несколько дней, после чего переходят на прием обезболивающих средств в форме таблеток. Гормональные средства применяют в виде инъекций крайне редко – только когда имеется выраженное воспаление и отек в области мягких тканей поясницы, малого таза и ног.

Кроме того, местноанестезирующие препараты (Новокаин и Ультракаин) могут применяться для блокады, когда растворы вводятся в пучки седалищного нерва в области поясницы, что вызывает полную блокировку проведения нервных импульсов. Такие блокады делают только при очень сильных болях.

Физиотерапия

Хорошим эффектом при ишиасе обладают следующие физиотерапевтические методики:

• Дарсонвализация;
• Диадинамические токи;
• Лазеротерапия;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез и т.д.

Подробнее о физиотерапии

Применяется в периоды ремиссии и позволяет улучшить приток крови к тканям и нерву, устранить отечность и застой лимфы, снять высокий мышечный тонус и купировать боли. При ишиасе применяют массаж поясничной и ягодичной областей, а также задних поверхностей бедра, голени и стопы. Для получения хорошего и стойкого эффекта необходимо провести примерно 10 сеансов массажа продолжительностью 30 – 35 минут. Массаж рекомендуется сочетать с нанесением мазей и лечебной гимнастикой.

Упражнения (гимнастика)

Рекомендуется выполнять лечебные гимнастические упражнения в период ремиссии с целью профилактики приступов ишиаса в будущем.

Итак, гимнастика при ишиасе включает в себя выполнение следующих упражнений:

1. Из положения лежа на спине притягивать согнутые в коленях ноги к груди. Сделать 10 повторов.

2. Из положения лежа на спине поднимать вверх прямые ноги, на несколько секунд фиксировать их в таком положении, и затем опускать на пол. Сделать 5 повторов.

3. Из положения лежа на животе поднимать корпус на руках, установленных ладонями под плечом. Сделать 5 повторов.

4. Из положения сидя на стуле поворачивать корпус поочередно вправо и влево. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.

5. Из положения сидя на коленях делать наклоны с поднятыми над головой руками. Сделать 5 повторов.

6. Из положения стоя с ногами на ширине плеч делать наклоны корпусом вправо и влево. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.

Все упражнения следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская резких движений.

Ишиас: гимнастика (рекомендации специалиста по лечебной физкультуре) — видео

Ишиас: лечебные упражнения — видео

Лечение ишиаса в домашних условиях

В домашних условиях для лечения ишиаса можно только принимать лекарственные препараты. В принципе, этого, как правило, бывает достаточно для купирования болей и достижения ремиссии, но отсутствие комплексного лечения, включающего в себя массаж и физиотерапию, приводит к тому, что приступы ишиаса эпизодически повторяются.

Ишиас (ишиалгия): как его распознать? Строение седалищного нерва. Причины и симптомы, лечение ишиаса (препараты, мануальная терапия) — видео

Для определения принципов лечения того или иного состояния, изначально важно ориентироваться в терминологии. Понятие ишиаса вышло из названия седалищного нерва по латыни - nervus ischiadicus.

Седалищный нерв передаёт импульс к движению от спинного мозга к нижним конечностям.

Нервные волокна, несущие чувствительную информацию от разного рода кожных рецепторов ног, поднимаются от кончиков пальцев по задней поверхности бедра и уходят вглубь ягодицы, вплетаясь все в тот же нервный ствол.

Ишиас - заболевание, связанное с защемлением и воспалением седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе

Как процесс, ишиас это асептическое повреждение седалищного нерва, обусловленное поясничным радикулитом.

Основные принципы разумной терапии

Рассматривая терапевтические вопросы, важно понимать, что воспаление седалищного нерва вызвано не буйством патогенной микрофлоры, но сдавлением нервных волокон и нарушением в них кровообращения. С учётом механизма возникновения повреждения седалищного нерва становится очевидно, что приём антибиотиков при ишиасе бессмыслен.

Все терапевтические усилия должны быть направлены на удаление компрессии нервного корешка, снятие отёка и восстановление кровообращения.

Кроме этого, в терапевтических схемах часто используются лекарственные препараты, направленные на повышение устойчивости нервных клеток к условиям повреждения. Использование этих медикаментов даёт выигрыш во времени.

Медикаментозное лечение ишиаса направлено на удаление компрессии нервного корешка

Выигранный временной промежуток позволяет успеть восстановить исходные условия для нормального функционирования нервной ткани без её необратимого повреждения. Группы препаратов для лечения ишиаса строго определены и не блещут многообразием. Малочисленность используемых лекарственных препаратов компенсируется способами их введения.

Нестандартное о стандартном

Несомненным лидером в нетрадиционном подходе лечения воспаления седалищного нерва стала фармакопунктура или гомеосиниатрия. Для того, чтобы её применить необходимо, как минимум, иметь представление о биологически активных точках, расположенных на теле. Для гомеосиниатрии используются, в основном, инъекционные формы гомеопатических препаратов.

Несмотря на нестандартный подход с малообъяснимым механизмом воздействия, именно этот метод позволяет ответить на вопрос, как быстро снять боль при ишиасе.

Другие обезболивающие терапевтические меры заключены во временном блоке проведения болевого импульса. Для этого применяются различные комплексные составы, неотъемлимой частью которых становится либо анальгин, либо его модифицированный собрат по группе - кетопрофен.

Как проводят блокаду седалищного нерва - смотрите в видео:

Мази при ишиасе, чего бы они не содержали, дают весьма временный эффект, который, преимущественно, основан на отвлекающем действии. Медикаментозное лечение и симптомы ишиаса не зависят от степени сдавления нервного корешка. Клиника проявляется вся, в полном объёме, как только сужение межпозвонкового отверстия достигает своей критической величины.

Иногда развивается синдром грушевидной мышцы, который так же проявляется симптомами сдавления седалищного нерва.

В этом случае, при воспалении седалищного нерва, одним из первых способов лечения становится массаж. Глубокое разминание ягодичных мышц снимает мышечный спазм и устраняет препятствие для хода нервных волокон через грушевидное отверстие.
В этом случае лечение ишиаса способно завершиться за 2 дня.
При осложнённом остеохондрозе снять повреждение седалищного нерва удаётся лишь за неделю, а иногда приходится принимать решение и об оперативном вмешательстве, которое затягивает сроки излечения на долгие месяцы.

Общие стандартные подходы к лечению

Стандартный подход при лечении ишиаса заключён в назначении обезболивающих НПВС.
Эта группа медикаментов представлена нестероидными противовоспалительными препаратами, которые выпускаются в форме:

• Таблеток;
• Порошков;
• Ректальных свечей;
• Инъекций;
• В форме пластыря;
• Мазей и гелей.

Кроме этого, в растворах для паравертебральных блокад, используется новокаин, который кроме анестезирующего действия, расширяет сосуды.

При воспалении седалищного нерва преимущественно используются уколы, что позволяет обеспечить максимально быстрый лечебный результат и предотвратить потери части действующих веществ при приёме их через рот.

При ишиасе чаще применяют инъекции препаратов, так как эта форма более эффективна

Кроме общепринятого, на сегодня, медикаментозного дуэта - мидокалм + кетопрофен - до сих пор используется смесь Бойко. Её составляющие успешно решают вопрос: «Как снять воспаление седалищного нерва», наряду с новым фармацевтическим веянием.

В смесь Бойко входят 5 представителей различных групп, которые предпочитают вводит в капельном режиме на физиологическом растворе:

• Димедрол;
• Анальгин;
• Новокаин;
• Цианокобаламин;
• Дексаметазон.

К вопросу о необходимости назначения витаминов при ишиасе. В12 или цианокобаламин способствует восстановлению миелиновой оболочки нерва.

А вот назначаемая сегодня мильгамма, содержащая в себе, кроме В12, еще и В6 и В1, позволяет не только восстановить миелин, но и улучшить выработку нейромедиатора, и нормализовать энергетический обмен в нервных клетках.

Использование в лечении физических явлений

Но назначение лекарств при воспалении седалищного нерва носит симптоматический характер. Устранить причину они не способны, за исключением случая мышечного спазма. И даже в последнем случае более эффективным и безопасным средством станет массаж, нежели приём лекарственного препарата.

Какой массаж эффективен при ишиасе - смотрите в видео:

Физиотерапия при ишиасе добивается тех же результатов, что и медикаментозная терапия, только более локально. Независимо от того, что будет назначено (фонофорез, УВЧ или лазерная терапия), основной лечебный эффект будет заключаться всё в тех же нескольких направлениях:

• Снятие боли;
• Уменьшение воспаления;
• Устранение отёка;
• Снятие мышечного спазма;
• Улучшение кровоснабжения.

За счёт этого нивелируются препятствия для хода нерва, улучшается проведение нервного импульса по нервному волокну и возвращается былая функциональность.

Применение аппликатора Кузнецова при ишиасе позволяет, при правильном использовании, добиться глубокого мышечного расслабления и активизации рефлекторных дуг. Последнее приводит к улучшению, как кровоснабжения, так и передачи нервного импульса.

Актуальность лечебной физкультуры

Все выше указанные методы, несмотря на их благотворное влияние на ткани, не способны заменить ЛФК при ишиасе. Только правильно подобранные движения, выполняемые регулярно, способны воздействовать на причину повреждения седалищного нерва.
В задачи гимнастики при защемлении седалищного нерва водит:

• Правильное перераспределение мышечного тонуса: расслабление одной группы мышц с тонизированием другой мышечной группы;
• Растяжение связочного аппарата позвоночного столба;
• Восстановление оси позвоночника;
• Увеличение расстояния между осевшими позвонками.

Какие упражнения можно выполнять - смотрите в видео:

Этими же целями руководствуется методика лечения ишиаса по Бубновскому.

Кроме комплекса подобранных упражнений, в его группах используются тренажёры для расслабления глубоких мышечных пластов спины.
Упражнения при воспалении седалищного нерва выполняются, преимущественно, из двух позиций:

• Лёжа на спине;
• Стоя на коленках с упором на кисти.

Растягивание позвоночника осуществляется максимально возможным выгибом спины. В первом случае, притягивая колени к подбородку, во втором - выгибая спину колесом к потолку. Во всех вариантах подборок должен быть притянут к груди.

Болезнь при интересном положении

Лечение ишиаса при беременности ставит перед пациентом и врачом много ограничений. Любое непродуманное действие или назначенное лекарство могут непредсказуемо отразиться на ходе беременности. Поэтому все случаи, которые не требуют экстренного вмешательства оставляют на период после родоразрешения, а иногда и до окончания грудного вскармливания. Большее предпочтение при ущемлении седалищного нерва во время беременности уделяется водной гимнастике.

Лечебную гимнастику при беременности предпочтительнее выполнять в воде

Вода убирает вес собственного тела, мешает движениям быть резкими, что позволяет мягко разгрузить позвоночник, снять мышечные зажимы и не задумываться о возможных последствиях. Кроме водных упражнений можно использовать йогическую практику, рассчитанную на период беременности.

Заключение

Лечение ишиаса, как и любого другого заболевания требует терпение и собственного труда. Ни одна таблетка и ни один укол, какими бы они были ультрасовременными, не способны убрать багаж вредных воздействий.

Пассивный образ жизни, обезличенное питание и максимально ярко переживаемые негативные эмоции, всё отражается на осевом скелете, который преждевременно старея, зажимает нервы.

Теперь, понимая механизм возникновения заболевания, каждый сам для себя решает, как лечить ишиас седалищного нерва.

Воспаление седалищного нерва, или ишиас – заболевание, которое может беспокоить на протяжении долгого времени. Также его называют невралгией и даже поясничным радикулитом. Ишиас, лечение – медикаментозное и физиотерапевтическое – которого направлено на устранение воспаления и боли, сопровождается защемлением нескольких спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовой области.

Появляется ишиас в среднем и пожилом возрасте, очень часто сопровождается диабетом, рассеянным склерозом, аллергией или проблемами с кровеносной системой, обменом веществ. Если болезнь появилась однажды, то вероятность рецидива высока даже при проведенном лечении. Однако актуальная терапия, соблюдение врачебных предписаний и применение эффективных лекарств способно намного облегчить самочувствие пациента.

Устранение причины болей при медикаментозном лечении ишиаса – основная цель заболевания. Для этого необходимо найти место защемления нерва. Острую боль ликвидируют, используя сильнодействующие блокады обезболивающим препаратом. Проводится это в стационарных условиях. Затем назначается комплекс таблеток и других медикаментов, которые должны:

• препятствовать появлению острой боли при курсовом лечении;
• снижать воспалительный процесс;
• насыщать поврежденные ткани достаточным количеством микроэлементов;
• обеспечивать питание всего организма для быстрого восстановления.

Профилактическое медикаментозное лечение ишиаса полезно, если приступы случаются регулярно. Используемые препараты в этом случае несколько отличаются от тех, которые назначают для купирования острых приступов.

Иногда пациентам требуется дополнительная психотерапия и применение медикаментов – антидепрессантов и снотворных. Они помогают избавиться от тревожности, постоянного ощущения ноющей боли.

В амбулаторные условия терапии пациента переводят, когда найдена причина острых болей и назначено домашнее лечение. Человек, при этом, должен самостоятельно передвигаться.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – одна из основных групп лекарств, которые используются в медикаментозной терапии ишиаса. Нестероидные средства влияют на структуру простагландинов, которые вызывают боль. Таблетки купируют производство этих клеток, мозг не получает сигнала о том, что где-то возникли болезненные ощущения.

При лечении ишиаса используют определенные группы медикаментов:

• «Ибупрофен» — в основе заложено вещество с аналогичным названием. Эффективно справляется с болью, помогает избавиться от отеком и уменьшает воспаление.
• «Кетопрофен» — препарат с дополнительным действующим веществом из кетатифеновой группы. Используется в виде ректальных свечей.
• «Пенталгин-Н» — назначается для устранения боли, расслабления, спазмов. Комплексный медикамент с несколькими действующими веществами.
• «Целебрекс» — средство, созданное для лечения невралгий разного характера.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва с применением НПВС проводится в виде инъекций или перорального приема таблеток. Важно контролировать дозировку, чтобы не было побочных эффектов. Также существуют НПВС в виде гелей и мазей, которые дополняют лечение медикаментами.

При приеме таблеток и постановке уколов следует помнить о побочных действиях НПВС:

• часто возникает аритмия и другие нарушения сердечного ритма;
• возникают отёки, ухудшается работа почек;
• возможно возникновение кровотечения;
• повышение артериального давления.

Часто ишиас лечат гормональными медикаментами. Они обладают более выраженным действием на организм, требуют минимального срока применения, но побочные эффекты также могут возникнуть в первые дни использования. Гормональные лекарства назначают в первые 2-3 дня после обострения ишиаса, а затем переходят на нестероидную терапию.

Какие уколы назначают чаще всего?

Препараты в форме инъекций используются, если при ишиасе нельзя проводить лечение таблетками. Для этого используют те же вещества, но только в форме растворов: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Бутадион», «Кетаролак». К нестероидным медикаментам нет острого привыкания, но в форме инъекций их всё-таки не рекомендуется принимать в течение длительного времени.

К более мягким средствам относят:

• «Мовалис» — снимает боль, но не влияет на ЖКТ, уже через 30 минут пациент испытывает облегчение;
• «Нимесулид» — единственное вещество, которое способно снимать боль любого плана.

Некотоыре уколы можно купить без рецепта врача в аптеке. Но в домашних условиях без назначения лечиться ими опасно.

Стероидные медикаменты для лечения

Стероидные препараты назначаются, если остальные группы при медикаментозном лечении не помогли. Они снимают воспаление, облегчают защемление нерва. Чаще всего при ишиасе назначают: «Преднизон», «Дексаметазон», «Метилпреднизон».

На простагландины эти медикаменты не влияют, но они быстро снимают спазмы, отёчность, за счет чего сокращается болезненность. Стероидные вещества чаще всего используются для введения в ткани вокруг поврежденной области.

Необходимость применения стероидных средств в течение длительного времени должна обсуждаться несколькими врачами, у которых наблюдается пациент.

Миорелаксанты

Медикаменты используются для расслабления мышечных волокон. За счет этого прекращается передача импульсов, уменьшается болезненность. Чаще всего назначают «Мидокалм» . Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций.

Витамины

Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.

При использовании витаминов, особенно в виде инъекции, нужно соблюдать показания и противопоказания доктора. При длительной терапии этими медикаментами могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей. Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.

Капельницы

Капельницы используются в основном в стационарных условиях при медикаментозном лечении . Для этого используют коктейли, которые нормализуют обмен веществ, снимают спазмы, улучшают питание и кровообращение в нервных корешках. В форме капельниц нередко используются витамины .

Антидепрессанты

Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.

Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.

Мази для терапии

Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.

Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции , и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.

Опиаты и опиоиды

Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко. Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают. Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.

Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:

• расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
• бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
• симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.

Для назначения опиатов должны быть серьезные основания .

Блокада

Для блокады при ишиасе используют разные медикаменты, в том числе стероидные препараты. Блокада необходима для экстренного снятия отека и болезненных воспалений вокруг поврежденного участка.

Блокада – это укол в эпидуральное пространство, напрямую в поврежденное место. Применяют для этого стероиды, а также лидокаин, новокаин, «Диклофенак», некоторые другие вещества. Проводить блокаду медикаментами можно только в условиях стационара.

Антибиотики

Эта группа препаратов назначается достаточно редко, только если защемление произошло на фоне острой инфекции. Используют препараты широкого спектра действия для устранения 100% микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Физиотерапевтическое применение медикаментов

Лечить можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.

Критерии эффективности медикаментозной терапии

Основная цель любой медикаментозной терапии – это снятие болезненных ощущений. Если этого не происходит в течение определенного времени, допустимого для использования разных препаратов, то необходимо отменять медикаменты и назначать новые, либо полностью пересматривать тактику терапии.

Очень важно постоянно наблюдаться у врача при использовании любых медикаментов и лекарств, в том числе натурального происхождения.

Медикаментозное лечение ишиаса – это базовая методика терапии защемления и воспаления седалищного нерва. Она должна учитывать наличие сопутствующих болезней. В домашних условиях сделать это очень сложно: сначала нужно пройти обследование, сдать анализы. На основе полученных данных врач подберет препараты, учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты. А затем часть из них пациент сможет самостоятельно принимать дома.

Это довольно распространенная проблема среди других опорно-двигательных патологий – воспаление седалищного нерва. Не болезнь, но последствие многих заболеваний и различных факторов. Чтобы седалищный нерв повредился, может быть достаточно легкой травмы. Но в то же время это становится порой следствием опасных болезнетворных процессов, происходящих в организме. Технология возникновения недуга проста: защемляется нерв, начинается воспалительный процесс, приходит боль, наступает онемение тела и конечностей, которое может повлечь паралич. Название болезни, под которым она известна многим – ишиалгия или ишиас. Заболевание не классифицируется в качестве самостоятельного, но служит индикатором наличия патологических процессов в пояснично-тазовой зоне организма. Лечение непростое, комплексное и многогранное.

Что происходит с седалищным нервом? И, прежде всего, что он собой представляет и где находится? Судя по тому, что боль при его защемлении возникает внизу поясницы, в тазовой области, орган расположен именно там.

Кстати. Этот самый крупный в человеческом организме нерв начинается в нижней точке спинномозгового канала. Толщина седалищного нерва – практически с мизинец, то есть он в точке начала имеет диаметр около сантиметра. Примечательной является и длина – нерв протягивается от таза до подошв. Большинство ответвлений приходится на ягодичную область.

Поскольку болезнью раздражение или защемление седалищного нерва не является, при возникновении болей всегда диагностируется заболевание, ставшее причиной его патологического состояния.

Основные причины патологии седалищного нерва.

Одиннадцать причин – патологии, при обнаружении они подлежат комплексному лечению. Если нерв защемлен из-за состояния беременности, необходимо снятие болевого синдрома разрешенными безопасными средствами.

Бандажи для беременных

Как осуществляется диагностика

Каким образом седалищный нерв сигнализирует о том, что необходимо предпринять лечение недуга, вызвавшего его защемление? Симптомов множество, потому что много причин.

К основным относятся следующие признаки, указывающие на ишиас.

1. Ощущение боли, которое начинается внизу спины и спускается по одной из ягодиц в низ ноги . Характерно, что сильнее всего боль чувствуется в сидячей позиции, а также усиливается при изменении положения тела. Может сопровождаться жжением. Обычно является односторонней – болит лишь одна ягодица, бедро и нога.
2. Потеря чувствительности и онемение . Речь идет о тактильной и рефлекторной чувствительности, которая снижается настолько, что пораженная область перестает чувствовать температуру, не реагирует на раздражители, немеет.
3. Двигательные нарушения . В силу утраты чувствительности снижается двигательная активность. Перемещение в пространстве также затрудняется, поскольку из-за неполного функционирования одной конечности пропадает точка опоры.

Важно! При ощущении данных симптомов, даже если они не все присутствуют, необходимо обращение к невропатологу или вертебрологу для диагностирования причины аномалий.

Диагностика предполагает следующие методы:

• составление анамнеза;
• забор крови;
• общий анализ мочи;
• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• магниторезонансное исследование.

Чем лечить седалищный нерв

Лечение в случае защемления седалищного нерва является процессом длительным, тяжелым и кропотливым. Здесь нельзя выбрать что-либо одно, воздействующее на патологию с наибольшей эффективностью. Применяется комплекс мер, в который входят и лекарственные средства, и народные, и нетрадиционные методики.

Важно! Если в течение долгого времени терапия не дает прогнозируемого эффекта, боль возрастает, качество жизни снижается, показано оперативное лечение седалищного нерва.

Таблетки или уколы

Этот вопрос при лечении патологий седалищного нерва порой встает действительно остро, причем, врачи не приходят к единодушному мнению, чем лучше воспользоваться, какой вид введения лекарственных средств эффективнее. Часть специалистов назначает пероральный прием, часть настаивает на инъекционном способе введения лечебных препаратов.

Кстати. Если прием лекарств внутрь и внутримышечные инъекции не подходят, могут применяться эпидуральные инъекции – лекарственные вещества вводятся непосредственно в область позвоночника, в ткани между надкостницей и оболочкой. Это даст возможность свести к минимуму побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за прохождения лекарств по организму. Также при эпидуральном введении препарат начнет действовать местно и безотлагательно.

Лекарственные вещества, применяемые в данном случае, делятся на две группы – стероиды и нестероиды.

Таблица. Группы препаратов для лечения седалищного нерва, сравнение.

Стероиды	Нестероиды
Их используют лишь при невозможности применения стероидов, и они характеризуются рядом побочных эффектов: - снижение иммунитета; - возникновение остеопороза; - увеличение веса; - ускорение свертываемости крови; - вероятность отека тканей на лице; - язва стенок желудка.	Чаще всего лечат ишиас именно нестероидами, но в некоторых случаях они противопоказаны: - если присутствует язвенная болезнь; - когда у пациента в анамнезе анемия или высокая вероятность кровотечений; - пациент страдает заболеваниями сердца, печени или почек; - имеется хроническая гипертония или периодически повышается давление.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Снятие боли

При острой стадии самым важным является немедленно снять боль, причиной которой стал воспалительный процесс. Это означает, что необходимо применение нестероидных и обезболивающих препаратов, к которым относятся, в числе прочих:

• «Диклофенак»;
• «Сулиндак»;
• «Цеберекс»;
• «Напроксен»;
• «Кеторол»;
• «Ортофен»;
• «Ибупрофен».

Их применяют в разных формах, чаще всего – в нескольких одновременно, внутрь и местно (пить лекарства и наносить мазь).

Нестероиды купируют болевые импульсы, одновременно устраняя воспалительный процесс. При начальной стадии обострения, когда боль можно выносить с трудом, обычно делаются уколы. Несколько дней спустя, когда состояние пациента стабилизируется, переходят на прием внутрь таблетированных форм. Комплекс гелей/мазей тоже используется параллельно обязательно.

Инъекции

В большинстве случаев все же предпочтение отдается инъекционному введению нестероидов.

1. Во-первых, чтобы препарат, миновав пищевод, не осел в ЖКТ, а сразу начал действовать.
2. Во-вторых, большинство препаратов в виде инъекций отличаются меньшим количеством побочных эффектов, чем их таблетированная форма.
3. В-третьих, уколы позволяют соблюсти точную дозировку, что при обострении воспалительного процесса может играть важную роль.

Делают инъекции в ягодичную мышцу. Разумеется, лучше, если это будет делать средний или младший медперсонал, но если такой возможности нет, можно проводить манипуляции самостоятельно. Чтобы правильно поставить укол, необходимо ввести иглу в верхний наружный сегмент ягодицы. Для этого ягодица делится на четыре равные части. Можно сделать это мысленно, а можно нанести «крест» йодом.

Колоть необходимо в верхний квадрат снаружи. Шприц при этом держится перпендикулярно ягодичной поверхности, ни в коем случае не под углом, иначе можно повредить нервные окончания и вызвать обострение патологии.

Кстати. Иногда воспаляется именно из-за того, что во время осуществления внутримышечной инъекции не соблюдается техника введения иглы и затрагиваются нервные корешки.

Что касается кортикостероидов, которые вступают в терапевтический процесс, если первая группа не дает должного эффекта, эти средства гормональные, имеют множество противопоказаний и широкое побочное действие, поэтому при их введении предпочтение тоже отдается инъекционному способу, причем эпидуральному. После укола боль проходит через непродолжительное время, исчезает чувство онемения и скованности, пациент возвращается к нормальному функционированию конечностями. Делаются такие инъекции ни в коме случае не на дому и не самостоятельно, а только врачом-профессионалом – неврологом или анестезиологом.

Блокада

Если боль настолько сильная, что ее невозможно снять традиционными способами, применяется блокада. Она тоже может производиться лишь в условиях стационара, и в этом случае в непосредственно в ганглий или нервное тело вводится натрий-блокирующее вещество. Оно не дает болевому импульсу достичь мозгового центра (осуществляет блокировку). В качестве таких веществ выступают новокаин и лидокаин.

При выборе из этих двух блокаторов исходят из характера испытываемых пациентом болей.

1. При сильной боли вводят лидокаин, поскольку он начинает работать быстро и действует мощно.
2. Новокаин используют при длительных глубинных болях. Его действие наступает некоторое время спустя, является более слабым, но имеет большую продолжительность.

Кстати. Метод блокады применяется довольно часто, потому что сильную боль при воспалении седалищного нерва необходимо снимать. Если пациент испытывает болевые ощущения продолжительное время, это может стать причиной болевого шока, судорог, эпилепсии и психических отклонений.

Ставят блокаду только в помещениях медицинского учреждения (операционном или процедурном), чтобы полностью обезопасить пациента от попадания микробов в позвоночник и находящийся там мозг.

Таким образом, способ введения, а также выбор группы препаратов для лечения воспаления седалищного нерва выбирается индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, имеющимися в анамнезе заболеваниями, интенсивностью болевого синдрома и с учетом многих других факторов. Назначить лекарственную терапию может только врач. Пациенту остается лишь следовать указаниям. А когда приступ удастся подавить, не забывать о возможности рецидива и принимать профилактические меры.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Не стоит переохлаждаться, поднимать и носить тяжести, проводить экстремальные тренировки, подвергаться опасности быть травмированным. Следует посещать профосмотры, не ставить самостоятельно диагнозы, при возникновении тревожных симптомов болей в области таза, ягодицах, ногах. Несвоевременное или неправильное лечение ишиалгии может привести к полной обездвиженности, в связи с параличом нижних конечностей.

Лечебные согревающие изделия

Лечением занимаются три типа специалистов: невролог, ортопед и мануальный терапевт. В случае необходимости консультаций, они прибегают к помощи сторонних специалистов - онкологов, урологов и гинекологов. Чем лечить и какие методы эффективны? Об этом вы узнаете из этой статьи.

Медикаментозное лечение основывается на ликвидации боли и устранении воспалительного процесса. Больному выписываются анальгезирующие и противовоспалительные лекарства. После снятия боли можно приступать к диагностике и лечению первопричины воспаления нерва.

Часто применяется физиотерапия: УВЧ-терапия, использование магнитов и электрофорез . К использующимся традиционным методам относится применение поясов-фиксаторов, удерживающих позвоночник в поясничном отделе в нужном положении. Также применяется стимуляция электротоком, иглоукалывание и мануальная терапия.

Справка: в случае, когда воспаление происходит из-за наличия в организме инфекции, больному выписываются противовирусные препараты и антибиотики.

Причиной воспаления может быть межпозвоночная грыжа или опухоль. Часто считается, что при грыже строго необходимо хирургическое вмешательство, однако это не так: в большинстве случаев помогает качественная мануальная терапия и регулярные занятия спортом, направленные на растяжку позвоночника (стретчинг, плавание). В случае появление опухолевого новообразования, операция действительно необходима.

В качестве симптомов стоит выделить такие показатели:

• Боль в ягодицах или ногах;
• Сложности при разгибании позвоночника, особенно после наклона вперёд;
• Боль при повороте туловища;
• Невозможность опереться на ногу, которая поражена воспалением;
• Непроизвольная дефекация и недержания;
• Общая мышечная слабость;
• Повышение температуры в пределах 38 градусов.

Первая помощь

Для того, чтобы снизить боль, человека укладывают животом вниз на твёрдую поверхность, при этом, под грудь подкладывают подушку. В случае, если человеку холодно, можно использовать одеяло или тёплую одежду, но при этом нельзя использовать грелки и компрессы, которые способны увеличить отёк и усилить боль. Далее остаётся вызывать врача или самостоятельно везти больного в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.

Все медицинские процедуры должны быть согласованы с медработниками: не в коем случае не предпринимать никаких мер, в том числе растирание мазями, поскольку это может помешать диагностике, лечения, и навредить общему состоянию больного в целом.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу:

• Повышение общей температуры в пределах 38 градусов;
• Жжение при мочеиспускании;
• Недержание и неконтролируемая дефекация;
• Появление новых отёчных областей в спине;
• Распространение боли на ранее здоровые части организма;
• Онемение в районе таза и бёдер, сковывающее движения.

К какому врачу обратиться?

Всё зависит от того, что же стало причиной воспаления. Немаловажным оказывается сложность заболевания. Иногда требуется помощь нескольких специалистов, поскольку причина недуга находится на стыке медицинских дисциплин, и один врач не сможет достичь нужного результата.

Во-первых, чаще всего, в лечении принимает участие невролог, или невропатолог, который назначает медикаментозную терапию больному. Используются анальгетики и противовоспалительные препараты: таблетки и мази.

Вместе с ним часто работает мануальный терапевт, который напрямую воздействует на очаг воспаления, и постепенно устраняет его, восстанавливая хрящевую ткань пораженных межпозвоночных дисков. При обращении в частную клинику часто работу мануального терапевта заменяет специалист в остеопатии.

Важно: следует быть осторожными, поскольку эта дисциплина относится к альтернативной медицине и официальная наука не принимает их полностью в силу спорности методов диагностики и лечения.

Как долго длятся боли?

Болевой синдром сопутствует воспалению всё то время, пока недуг не будет купирован . Он носит приступообразный характер. Отмечается, что неприятные ощущения и резкие «прострелы» приходят только время от времени и не сопровождают заболевшего постоянно. Но так называемая ноющая боль в поясничном отделе и нижних конечностях присутствует постоянно. Это сопровождается чувством онемения в нижней части тела и низкой их чувствительностью.

Причины и диагностика

Источники воспаления могут быть самыми разными:

• Нахождение в холодной температуре, что приводит к застужению седалищного нерва;
• Инфекции, в т.ч. болезнь Лайма, герпес;
• Бесконтрольные физические нагрузки, в том числе, приводящие к тромбозам;
• Болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом: травмы позвоночника, остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи, травмы малого таза и его органов, стеноз спинномозгового канала, болезнь Рейтара (затрагивает также мочеполовую систему);
• Связанные с эндокринной системой: подагра, сахарный диабет;
• Гинекологические и урологические заболевания;
• Беременность и последствия родов.

В качестве диагностических тестов и процедур проводят следующие:

• Проба Вальсальвы – имитация дыхания при перекрытых органах дыхания. Для подозрения воспаления седалищного нерва давление в брюшной области должно повыситься;
• Тест Ласега – поднятие ноги из положение лёжа (если при опускании ноги уходит боль, это может быть воспаление);
• Магнитно-резонансная томография;
• Рентгенография;
• Электронейромиография.

Лечение

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они позволяют снять отёк и минимизировать боли:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Кетапрофен;
• Толметин;
• Трамадол.

Миорелаксанты

Снижают мышечный тонус, что позволяет пребывать больному в состоянии покоя и не допускать телодвижений, которые могут привести к резкой боли. Назначают следующие препараты:

• Сирдалуд;
• Мидокалм.

Обезболивающие препараты

Необходимы для купирования болевого синдрома, чтобы человек не мучился. Это традиционные анальгезирующие средства (таблетки и мази), которые имеются в каждой домашней аптечке:

• Нурофен
• Найз (Найз гель)
• Вольтарен
• Долобене

Гормональные препараты

Оказывают противовоспалительное действие и способствуют моментальному снятию боли. Чаще всего используются данные препараты из группы глюкокортикостероидов:

• Гидрокортизон
• Дексаметазон
• Кортизон
• Преднизолон

Антидепрессанты

Применяются лишь в отдельных случаях и при строгом наблюдении врача, чтобы нормализовать сон пациента, которому мешает боль:

• Пароксетин
• Венлафаксин

Антибиотики широкого спектра

Применяющиеся для устранения бактериальной первопричины воспаления:

• Пенициллины: Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин.
• Тетрациклин.
• Аминогликозиды: Стрептомицин.
• Амфениколы: Левомицетин.
• Фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

Витамины

Необходимы для восстановления нервных волокон и для поддержания общего тонуса организма, находящегося в стрессовой ситуации. В первую очередь необходимы:

• Витаминный комплекс Боривит (содержит витамины группы В)

Терапевтическое лечение

Режим

Больному необходимо гарантировать постельный режим и минимизацию телодвижений. Ему также нужен постоянный уход, который мог бы обеспечить комфорт и возможность оказания помощь, поскольку человек должен быть максимально обездвижен и находиться в состоянии полного покоя.

Физиотерапия

Если больной находится на лечении в медучреждении, ему могут быть прописаны физиопроцедуры. В таком случае будет использоваться электрофорез, магнитотерапия. Возможно применение мануальной терапии для снятия напряжения с поврежденного отдела позвоночника.

Повреждение седалищного нерва провоцирует сильную боль различного характера. Человек утрачивает способность нормально двигаться, долго находиться стоя или сидя. Если запустить патологию, она приведет к осложнениям.

Поэтому необходимо своевременно определить поражение седалищного нерва и его симптомы, и лечение лекарствами (уколами в т. ч.) начинать исходя из них.

Симптомы

Боль проявляется в талии с области спины, спускается ниже, распространяется по ноге от бедра до ступней. Она возникает в определенном участке или вдоль нервной трубки.

Чаще всего уколы при защемлении седалищного нерва назначаются в одну ногу, т. к. невралгия, как правило, бывает односторонней. Однако встречается поражение и обеих конечностей.

Какие уколы при защемлении седалищного нерва будут назначены, зависит от клинических проявлений. Возможная симптоматика:

• внезапное возникновение боли, ее неожиданное исчезновение до следующего приступа;
• проблемы с чувствительностью над пораженным нервным окончанием (мурашки, несильное покалывание или онемение);
• потливость ступней, отечность, гиперемия;
• изменение походки (больной пытается перенести корпус во время ходьбы на здоровую ногу, чтобы не нагружать пораженную);
• локальное увеличение температуры;
• усиление болезненности при подъеме тяжестей, кашле, чихании;
• нарушение функционирования нервных волокон, которое проявляется дистрофией тканей в ягодицах, бедрах, икрах.

Человек перестает нормально двигаться, не может жить полноценной жизнью.

Первые признаки защемления седалищного нерва

Изначально болевой приступ появляется в пояснице, бывает слабой или средней интенсивности, носит различный характер:

1. Диастолическая - выстреливающая, обжигающая, колющая. Возникает при поражении внешнего слоя нервных волокон.
2. Трункальная - давящая, тянущая, ноющая. Проявляется при поражении внутреннего слоя, при сдавливании спинномозговых корешков.

При возникновении дискомфорта необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение для диагностики, постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии.

Лечение защемленного нерва

Лечебные мероприятия нужно начинать незамедлительно после появления первых признаков патологии для избежания неблагоприятных последствий.

Курс включает:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• витаминные комплексы;
• иглоукалывание;
• гирудотерапию;
• массаж;
• магнитотерапию и другие физиотерапевтические процедуры.
• Также важную роль в лечении играет ЛФК.

Первая помощь

Необходимо вызвать участкового терапевта или бригаду скорой. Дальнейшие действия:

• Для экстренного лечения защемления седалищного нерва принять препараты Анальгин, Кеторолак или Ибупрофен.
• Намазать мази при воспалении седалищного нерва. К примеру, Випросал, Вольтарен, Фастум.
• Обмотаться шалью.
• Прилечь, ногу положить на возвышенность (к примеру, на сложенное одеяло). Это снизит нагрузку, расслабит мускулатуру, благодаря чему болезненность немного утихнет.

При воспалении седалищного нерва можно использовать лечение народными средствами:

1. прикладывать лед и грелку по очереди.
2. втереть Меновазин при защемлении седалищного нерва. Сверху обмотать пищевой пленкой. Меновазин вызывает жжение, это нормально.

Когда приедет бригада скорой или участковый терапевт, нужно подробно рассказать о беспокоящих симптомах. Это поможет подобрать самое подходящее лечение ишиаса седалищного нерва – медикаментозное.

Как лечить седалищный нерв медикаментозно

Медикаментозное лечение защемления седалищного нерва может осуществляться по различным схемам. Они подбираются индивидуально, опираясь на ряд факторов.

Рассмотрим одну из методик лечения воспаления седалищного нерва:

• При ущемлении седалищного нерва выписывают нестероидные лекарства. Они не вырабатывают привычку, имеют минимум ограничений и нежелательных реакций. При поражении седалищного нерва несколько дней ставят уколы для лечения: Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Дексалгин или Кетопрофен.
• Когда состояние нормализуется (через 3–5 дней) лечение воспаления седалищного нерва осуществляется таблетированной формой перечисленных препаратов.
• Дополнительно назначаются мази для лечения седалищного нерва. Они ускоряют исцеление. Выписывают Диклофенак при защемлении седалищного нерва, Вольтарен.

Указанные медикаменты назначаются совместно с антацидными препаратами, чтобы восстановить микрофлору ЖКТ, которая нарушена из-за приема большого количества сильнодействующих лекарств. Выписываются Ранитицид, Рабепразол в тандеме с Альмагелем, Фосфалюгелем, Маалоксом.

Так же колются витамины группы B для устранения спазмов.

При невыносимой боли назначаются обезболивающие препараты: новокаин или лидокаин для блокады. Они вводятся прямо в нервный узел. Такое введение обезболивающих препаратов при защемлении седалищного нерва почти моментально освобождает от дискомфортных ощущений, возвращает подвижность.

Обезболивающее при защемлении седалищного нерва применяется обязательно, т. к. сильнейшие боли провоцируют травматический шок, судороги, эпилептический припадок, проблемы психического характера.

Виды препаратов

Из вышесказанного стало понятно, если задет седалищный нерв, для лечения назначаются мази, таблетки, растворы для инъекций. Они бывают различных групп, фармакологическое действие которых рассмотрим подробнее.

Анальгетики

Чаще выписывают Кеторол при защемлении седалищного нерва, устраняющий гипертермию, воспаления, боль. Он имеет следующие преимущества:

1. не вырабатывает привычки;
2. препятствует синтезу простагландинов, мешающих всасыванию активного вещества.

При поражении седалищного нерва лечение этим препаратом не превышает 5 суток. Доза Кеторола определяется доктором в зависимости от веса, возраста пациента, выраженности болей.

Также используют следующие обезболивающие таблетки и уколы при воспалении седалищного нерва:

1. Анальгин - преимущественно убирает гипертермию, болезненность;
2. Спазмалгон - оказывает болеутоляющее, антифлогистическое, антипиретическое воздействие, расслабляет гладкую мускулатуру.

При защемлении седалищного нерва уколы и таблетки этой группы применяются не более пяти суток.

Анестетики

Используемые анестетики:

• Новокаин - анестезирующего эффекта удается добиться благодаря блокировке интегральных мембранных белков, торможению окислительно-восстановительных реакций и проходимости сигналов в мозговой центр. Вещество замедляет синтез ацетилхолина, устраняет спазм мускулатуры. Подавляет сердечную и мозговую возбудимость.
• Лидокаин - стабилизирует клеточные оболочки, создает блокировку интегральных мембранных белков, притупляет возбудимость сердечной мышцы. Обладает более сильным воздействием, чем Новокаин, но эффект обезболивания продолжается меньше.
• Диклофенак при поражении седалищного нерва - устраняет боль, одновременно купируя воспалительный процесс.
• Дипроспан - разрешено вводить повторно (до 5 раз) с перерывом от 7 суток.

Невралгия седалищного нерва предусматривает и одновременное использование сразу нескольких анестетиков.

Нестероидные противовоспалительные средства

Именно ими предпочтительнее лечить воспаление седалищного нерва. Преимуществом является блокирование простагландинов. НПВП не вызывают привычки, благодаря чему используются продолжительный период.

Все лекарственные формы, в т. ч. таблетки при воспалении седалищного нерва, купируют воспаление, устраняют болезненность, сбивают температуру. Их список:

• Кетанов;
• Пироксикам;
• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Целебрекс.

Если присутствует воспаление седалищного нерва, медикаментозное лечение НПВП иногда провоцирует:

• сбои в пищеварительной системе;
• проблемы со свертываемостью;
• патологии почек.

Когда при лечении в домашних условиях возникли нежелательные реакции, нужно прекратить его и обратиться в больницу.

Гормональные кортикостероиды

Устраняют болезненность, воспаление, отеки. Эти препараты для лечения воспаления седалищного нерва выписываются, если НПВП и миорелаксанты невозможно использовать. К кортикостероидам принадлежат:

1. Дексаметазон при воспалении седалищного нерва - искусственный глюкокортикостероид продолжительного действия. Обладает антифлогистическим, антиаллергенным эффектом, устраняет чувство зуда. Дексаметазон затормаживает эмиграцию белых кровяных клеток, снижает пропускаемость кровеносных сосудов, уменьшает выработку иммуноглобулинов.
2. Метилпреднизолон (Преднизолон) - если поражен седалищный нерв, используются мази, таблетки, уколы. Они угнетают иммунную систему, устраняют воспаление и аллергические проявления. Улучшают синтез липокортинов, ухудшают выработку ARA.

При воспалении седалищного нерва таблетки, мази, инъекции из группы кортикостероидов не должны применяться больше 5 суток, иначе возможны побочные реакции.

Миорелаксанты

Устраняют болевые и спазмолитические приступы. Часто выписываются в тандеме с нестероидными.

Лечение седалищного нерва лекарства (таблетки в т. ч.) из миорелаксантов:

1. Сирдалуд - активное вещество тизанидина гидрохлорид. Устраняет боль, судорожные припадки. Сирдалуд при защемлении седалищного нерва иногда вызывает сонливость, хроническую усталость, проблемы с мочевыведением, нарушения функционирования ЖКТ.
2. Мидокалм - активнодействующие компоненты толперизона гидрохлорид, лидокаин. Принадлежит к миотропным спазмолитикам. Блокирует ноцицепторы.

Чем лечить седалищный нерв (уколы, таблетки из миорелаксантов), определяет профессиональный медик.

Витамины

Лечение седалищного нерва медикаментозное витаминами:

• Тиамин (B1) - купирует болезненные ощущения, восстанавливает деятельность нервных волокон, помогает их регенерации.
• Пиридоксин (B6) - уколы при седалищном нерве в воспаленном состоянии благотворно сказываются на ЦНС, улучшают синтез нейромедиаторов.
• Аскорбиновая кислота (C) - является антиоксидантом. Инъекции при защемлении седалищного нерва улучшают естественную выработку стероидных гормонов. Оказывают противовоспалительное воздействие, улучшают метаболизм. Увеличивают синтез коллагена, что положительно сказывается на структуре тканей между позвоночными дисками.
• Цианокобаламин (B16) - если поражен седалищный нерв, уколы восстанавливают ткани, способствуют наращиванию мышечной массы.
• Кальциферол (D) - улучшает метаболизм кальция и фосфора, регуляцию костно-минерального обмена.
• Токоферол (E) - сильный антиоксидант. Если наблюдается неврит седалищного нерва, лечение медикаментозное ускоряет регенерационные процессы, улучшает синтез фибриллярного белка и упругость межпозвоночных пластин.

Какие уколы колоть при защемлении седалищного нерва с содержанием витаминов, решает врач, т. к. они тоже обладают противопоказаниями.

Наркотические анальгетики

Когда перечисленные препараты не помогают, назначаются наркотические обезболивающие уколы, воспаление седалищного нерва лечение в этом случае не продолжается долго. Анальгетики влияют на опиоидные рецепторы, вырабатывают привычку.

Какие уколы колоть при защемлении седалищного нерва можно:

1. Морфин - естественный алкалоид. Влияет на рецепторы в верхних слоях мозга, зрительном бугре, ретикулярной формации.
2. Трамадол - отличается комплексным воздействием. Не притупляет дыхательный процесс, меньше тормозит работу ЖКТ, слабо влияет на сердечно сосудистую систему.

Перед тем как лечить седалищный нерв медикаментозно, нужно получить одобрение врача. Наркотические анальгетики отпускаются строго по рецептурному листу.

Блокада при воспалении седалищного нерва

Когда обычные обезболивающие при воспалении седалищного нерва не помогают, делают блокаду. Под этим понятием подразумевается введение инъекции в нервный узел. Это препятствует прохождению болевых сигналов.

Манипуляция проводится в больничных стенах, потому что, если при уколе задет седалищный нерв из-за непрофессионализма и внутрь попала инфекция, возникнут осложнения.

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва во время блокады:

• лидокаин;
• новокаин используется при продолжительной глубинной болезненности;
• Диклофенак при воспалении седалищного нерва;
• Дипроспан.

Принцип действия перечисленных лекарств описан в главе «Анестетики».

Гомеопатические препараты

Для устранения воспаления седалищного нерва медикаментозное лечение может включать использование гомеопатических препаратов. Они имеют в составляющих только натуральные компоненты, практически не обладают ограничениями и побочными реакциями.

Чем лечить седалищный нерв в домашних условиях (лекарства гомеопатические):

1. Бриония;
2. Адонис.

Прежде чем лечить воспаление седалищного нерва, лекарства должны быть одобрены доктором, даже несмотря на натуральное происхождение.

Вообще, традиционная медицина считает гомеопатию неэффективной, т. к. ее результат не подтвержден клинически.

Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва

Уколы при воспалении седалищного нерва название:

1. Трамадол, Парацетамол, Кетонал - для обезболивания, когда осуществляется лечение седалищного нерва, лекарства, уколы вводятся в/м;
2. Как лечить защемление седалищного нерва (лекарства-стероиды): Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон;

Какие уколы при защемлении седалищного нерва убирают спазмолитические приступы:

Папаверин, Дротаверин, Сирдалуд;

Какие уколы колоть при защемлении седалищного нерва, чтобы улучшить работу ЦНС:

Комбилипен, Мильгамма;

Как лечить ишиас седалищного нерва, какие уколы применяют для борьбы с воспалениями (НПВП):

Ибупрофен и остальные.

Чем лечить седалищный нерв в период обострения (уколы) определяется врачом. Бесконтрольное использование лекарств приводит даже к фатальному исходу.

Капельницы

Растворы для капельницы улучшают метаболизм, нормализуют ток крови, снимают спазмолитические приступы.

При защемлении седалищного нерва лечение включает и использование снотворного, психотропных веществ. Это необходимо для снятия невыносимой боли. Ставят и капельницы с раствором Эуфиллина внутривенно при воспалении седалищного нерва.

Вещество улучшает циркуляцию кровяной жидкости. Вместо Эуфиллина, можно использовать ниацин, Пентоксифиллин.

Куда делают укол при ишиасе

Если началось воспаление седалищного нерва, уколы ставятся:

• в вену;
• в мышечную ткань;
• в эпидуральную зону.

Иногда инъекцию в/м приходится вводить самим. Укол в седалищный нерв делается в верхнюю внешнюю часть ягодицы. Чтобы правильно его поставить, нужно разделить пятую точку на 4 части (мысленно или пометить место введения йодом). Шприц необходимо держать перпендикулярно поверхности. Если допустить ошибку, укол в седалищный нерв, может спровоцировать неблагоприятные последствия.

Медикаментозное лечение седалищного нерва может осуществляться путем введения инъекций в эпидуральную область. Благодаря этому лекарственное средство начинает действовать локально и моментально, уменьшается количество побочных реакций, возникающих при прохождении препарата по организму.

Такую инъекцию может вводить только опытный медик. Иначе возможно повреждение седалищного нерва при уколе.

Укол в седалищный нерв последствия

Необходимо разобраться, что будет, если сделан неправильный внутримышечный укол в седалищный нерв:

• Инфильтрат - уплотнение и болезненность в месте введения иглы. Возникает, если лечение проводилось неподогретыми масляными растворами, инъекции вводились в одно место много раз. Инфильтрат лечится прикладыванием грелки, рисованием йодной сетки.
• Абсцесс - гнойное образование с четкими границами. Возникает, когда лечение при воспалении седалищного нерва в домашних условиях (уколы) проводилось с нарушением требований асептики. Абсцесс определяется по болезненности и гиперемии в месте введения иголки, повышению температуры. Избавиться от образования можно только хирургическим вмешательством.
• Поломка иглы - случается из-за некачественного шприца, сильного мышечного спазма, введения по самую канюлю (игла должна входить на 2/3). Перед тем как лечить седалищный нерв в домашних условиях, уколы необходимо проверять на качество. Если шприц все-таки сломался, его обломки нужно достать пинцетом. Когда игла ушла глубоко, необходимо обратиться к хирургу.
• Эмболии - бывают воздушными и масляными. Признаки у патологических состояний схожи: во время введения иглы масло или воздух попадают в вену, с кровяным током проникают в легочный сосуд. Из-за этого пациент испытывает удушье, в большинстве случаев приводящее к летальному исходу. Чтобы избежать плачевных последствий, шприц вводится двухмоментным способом (профилактика масляной эмболии). Чтобы избежать патологии воздушного типа, перед тем, как лечить седалищный нерв, уколы нужно проверять на наличие воздуха, выпускать его при необходимости.
• Повреждение нервных волокон. Необходимо принять обезболивающее, обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если произошло повреждение седалищного нерва при уколе, симптомы возникают, как и при обыкновенном защемлении.
• Гематома - профилактикой синяков служит использование острых игл, соблюдение техники введения инъекций. Если неправильно ставились уколы при защемлении седалищного нерва, лечение включает прикладывание спиртовых компрессов, применение мазей, назначенных врачом.

Что будет, если попасть в седалищный нерв уколом или вогнать иглу неправильно, стало понятно. Осложнения бывают довольно серьезными, вплоть до летального исхода. Поэтому при отсутствии опыта введения инъекций, лучше не идти на риск, а обратиться к медицинскому работнику.

Мы разобрали, ущемление седалищного нерва, симптомы и лечение, препараты. Однако патологическое состояние может застать врасплох, когда под рукой нет медикаментов.

Лечение седалищного нерва народными средствами в домашних условиях

Лечение седалищного нерва народными средствами способно лишь на время заглушить симптоматику, но не избавить от нее полностью. Поэтому нетрадиционные рецепты применимы в тандеме с основной терапией.

Как лечить седалищный нерв народными средствами:

1. Подготовить измельченные хреновое корневище и картошку, немного меда.
2. Смешать первые два ингредиента, добавить ложку продукции пчеловодства.
3. Тщательно перемешать.
4. Выложить смесь на марлевую ткань.
5. Для такого лечения народными средствами необходимо намазать больной участок подсолнечным маслом.
6. Приложить компресс на 2–3 ч.
7. Сверху обмотать шалью.

Компресс будет нагревать, лечение седалищного нерва народными средствами в домашних условиях может вызвать покраснение на коже, поэтому способ используют с интервалом день.

Рецепт с маслом пихты:

1. Смочить в эссенции кусок марлевой ткани.
2. Наложить компресс.
3. Накрыть полиэтиленом, приложить грелку на 1–2 ч.

Когда произошло защемление седалищного нерва, лечение народными средствами продолжается до полного устранения симптоматики патологии.

Как вылечить седалищный нерв народными средствами (мумие):

• Добавить к главному компоненту немного очищенной серы.
• Разбавить теплой водой.

Использовать ежедневно после душа или ванны в качестве мази при защемлении седалищного нерва в пояснице.

Для большей результативности дополнительно нужно есть мумие по утрам в течение пяти суток.

Что принимать при воспалении седалищного нерва:

• Отвар из листвы рябины. Прокипятить их в течение получаса. Пить жидкость каждые 4 ч.
• Настой календулы. Пару ложек залить 500 мл кипятка. Дать постоять 2 ч. Потреблять внутрь.
• Настой желудника. Залить горячей водой и оставить на 2 ч. Пить по 200 мл перед потреблением пищи.

Когда диагностировано воспаление седалищного нерва, лечение в домашних условиях (лекарства из альтернативной медицины) используется при отсутствии непереносимости составляющих ингредиентов рецепта. Чтобы выявить ее, нужно немного средства нанести на внутреннюю область локтя или запястья. Если через полчаса не возникло зуда, жжения, покраснения, его можно применять.

Прежде чем лечить седалищный нерв в домашних условиях народными средствами нужно посоветоваться с терапевтом. Иначе можно нанести вред здоровью. Если затронут седалищный нерв, лечение в домашних условиях народными средствами быстро не поможет.

Лечебные упражнения

Если выявлены защемление седалищного нерва симптомы, и (уколы и т. д.) назначено, его рекомендуется дополнить ЛФК. Физкультура помогает скорее вернуть двигательную способность, укрепить мускулатуру. Сначала занятия должны проводиться под контролем специалиста. Когда движения будут отточены, лечить седалищный нерв в домашних условиях гимнастикой можно будет самостоятельно.

Когда произошло защемление седалищного нерва, препараты для лечения устранят тяжелую симптоматику и избавят от патологического состояния. Любой медикамент выписывается квалифицированным врачом. Самостоятельное применение лекарств может вызвать тяжелые последствия, опасные для жизни.