Выпадают зубы от пародонтоза посоветуйте что делать. Парадонтоз: как спасти зубы и какие лекарства помогают. этап: пластика десны

Пародонтоз – это не такое частое заболевание, как гингивит и пародонтит: оно встречается лишь у 3-10% людей, развивается не за один день, месяц и даже год.

Для отчетливой клинической картины требуется 10-15 и даже 20 лет, поэтому течение его всегда хроническое. Пародонтоз бывает легкой, средней и тяжелой степени. Степени тяжести может определить только врач по рентгенологическому снимку и измерению величины обнажения корней.

Как лечить пародонтоз правильно? Давайте разберемся, что такое пародонтоз и как его лечить по современным стоматологическим разработкам. Узнаем, как избавиться от болезни средствами народной медицины, какие необходимы меры профилактики этого недуга, к какому специалисту следует обращаться.

Причины

Причины пародонтоза точно не установлены, считается, что важную роль играет наследственная предрасположенность. Часто возникает при системных заболеваниях, сахарном диабете и др. нарушениях деятельности желёз внутренней секреции, при хронических заболеваниях внутренних органов ( , ), а также поражениях костей (остеопении).

Считается, что причиной пародонтоза является недостаточность кровоснабжения тканей десны, которое в тяжелых, запущенных случаях приводит к ее атрофии и, как следствие, к потере зубов.

Симптомы пародонтоза

Заболевание начинается с разрежения костной ткани зубных альвеол, в результате чего происходит их атрофия. Рентгенологически это проявляется уменьшением костномозговых пространств, появлением мелкоячеистого рисунка кости, уменьшением объема костной ткани между зубами, очагами остеопороза.

Вслед за костными изменениями появляются изменения со стороны десен - они начинают истончаться, опускаться, обнажая корни зуба. Зубы при этом становятся чувствительными к химическим и температурным факторам.

В целом для пародонтоза характерны следующие симптомы :

Незначительный налет на зубах;
Частичное обнажение зубных шеек (иногда с повышением чувствительности в этих местах);
Десны окрашены в бледный цвет;
Наличие зуда в деснах;
Шейки зубов обнажаются без образования десневых карманов и без скопления в них гноя (то есть без воспалительного процесса).

Пародонтоз развивается очень медленно и на первых порах вообще никак себя не обнаруживает. Условно можно выделить 3 стадии заболевания:

Бессимптомное развитие патологии. Происходят изменения в околозубных тканях. Обычно разрушительные процессы не сопровождаются болью или дискомфортом.
Медленное смещение зубов. Дистрофия десен приводит к просвечиванию шейки зубов сквозь десны. Наблюдается постепенное увеличение щелей между зубами. Усиливается чувствительность зубов и десен к внешним раздражителям.
Нарушение фиксации зубов, их шаткость, возможное выпадение. До этого момента пародонтоз «дорастает» за 10-15 лет.

Чем раньше будет обнаружен пародонтоз, тем более эффективным и безболезненным окажется лечение.

Пародонтоз: фото

Как выглядит пародонтоз, фото клинических проявлений заболевания представлено ниже.

Диагностика

В постановке диагноза стоматолог опирается, прежде всего, на клиническую картину пародонтоза, к которой относятся все вышеперечисленные симптомы, а так же на жалобы пациента.

В клинике самый важный признак, по которому можно определить стадию заболевания, дальнейшее лечение и прогноз – это атрофия альвеолярного отростка. Для того чтобы определить степень атрофии визуального осмотра обычно не достаточно. Стоматолог назначает дополнительное исследование – рентгенографию. На снимке отчетливо видна степень резорбции костей, на которых держаться зубы.

Лечение пародонтоза

Проводится лечение пародонтоза врачом-пародонтологом и должно быть направлено на восстановление десневого соединения, при этом во время терапии пародонтоза нужно учитывать индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевание и возраст. Так, в группе пациентов старшего возраста с пародонтозом часто присутствуют патологии сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ.

Схема лечения пародонтоза предусматривает следующие манипуляции:

Первичный осмотр.
Рентгеновское фото, прочие диагностические исследования.
Удаление зубного налета, камня.
Общая и местная фармакотерапия – применение противовоспалительных препаратов, витаминов, гормональных средств.
Физиотерапевтическое лечение – активизация кровоснабжения десен.
Санация ротовой полости – лечение кариеса, удаление разрушенных зубов, корней.
Шинирование – уменьшение подвижности расшатанных зубов.
Хирургическое лечение.
Протезирование.

Таким образом, стоматолог проведет лечение, направленное на оздоровление ротовой полости и профилактику возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции, воспалительных процессов и иных заболеваний. Однако для исключения обратного действия (ухудшения состояния зубов и околозубной ткани в результате внутренних сбоев в работе организма) необходимо регулярное наблюдение и лечение основного заболевания.

Как лечить пародонтоз в домашних условиях

Когда разговор идет о пародонтозе, то лечение в домашних условиях народными средствами возможно только параллельно с лечением в условиях стоматологической клиники. Согласно отзывам, комплексная терапия дает наиболее быстрый и эфеективный результат.

Представим вам наиболее эффективные и обоснованные народные рецепты, которыми еще пользовались наши бабушки и дедушки:

Хорошо зарекомендовало себя народное лечение пародонтоза с помощью соли . Всего после трех процедур симптомы пародонтоза станут значительно менее выраженными. С помощью мелкой соли или крепкого солевого раствора делают массаж десен. Массаж выполняют до тех пор, пока из десен не выйдет вся сукровица. Затем рот полощут раствором гидроперита, состоящего из 1 таблетки гидроперита и стакана воды.
Лечение пародонтоза в домашних условиях можно осуществлять при помощи обыкновенной квашеной капусты . Капусту следует долго жевать, а также полоскать капустным соком рот. Всего через 7 дней Вы почувствуете значительное облегчение.
Сушеные листья брусники , количеством шесть граммов, нужно залить стаканом кипятка и кипятить около 20 минут. Процедить и охладить при комнатной температуре и полоскать рот полученным отваром не менее 5 раз в день.
Это очень действенное народное средство лечения зубов. Аир проникает в корни зубов и обезболивает их, а прополис пломбирует все микротрещины . Возьмите пол-литра 40%-й водки и всыпьте полстакана корней аира. Это первый настой. Для приготовления второго возьмите ещё пол-литра 40%-й водки и всыпьте 15–20 граммов растёртого прополиса. Оба настоя нужно настаивать 7–10 дней. Обе настойки применяют одновременно. Смешайте одну столовую ложку настойки аира и чайную ложку настойки прополиса. Этим составом полощите рот 2–3 минуты. Процедуру делают перед сном, либо можно делать во время сильной боли. Через 1–3 дня боль полностью пройдёт. Длительность лечения составляет 3–5 недель.
Желая вылечить пародонтоз народными средствами, можно воспользоваться спиртовым экстрактом прополиса . Для этого 20 капель настойки прополиса разводятся в 1 стакане (200 гр.) воды. Применяется для полоскания ротовой полости.

Другой способ, предусматривающий прием средства от пародонтоза внутрь это использование перекиси водорода. Пару капель перекиси водорода можно добавлять также в зубную пасту либо протирать десны разбавленным в воде раствором. Самое главное в лечении пародонтоза перекисью водорода не переусердствовать в дозировке:

Одна капля перекиси водорода на 50 мл воды: принимается за полчаса до еды либо через 2 часа после еды и не более 3-х раз в день. Если в течение 1-3 дней нет побочных эффектов, то курс лечения можно продлить до 10 дней.
Для протирания десен: не более 10 капель перекиси водорода на 50 мл воды.
Общая рекомендация: не более 30 капель перекиси, разбавленной в воде в сутки.

Также из продуктов пчеловодства успешно применяется мед: его втирают в десны (мед и соль берутся по массе в соотношении 2:1 и смешиваются до полного растворения соли). Этой смесью натираются десны (используйте мягкую зубную щетку или маленькую дозу заворачивают (как тюрю) в небольшую тряпочку.

Профилактика

Если говорить о профилактике возникновения патологических изменений пародонта, то основной мерой предупреждения болезни является своевременное и качественное лечение общих заболеваний, описанных в разделе о причинах пародонтоза.

Кроме того, свое значение имеет и полноценная санация ротовой полости, то есть регулярные посещения стоматолога, устранении зубных отложений, лечение кариеса, гингивита, пародонтита и других подобных недугов.

(Visited 14 602 times, 1 visits today)

Пародонтоз – заболевание, характеризующееся поражением пародонта – комплекса тканей, окружающих корень зуба. Имеет невоспалительную природу. Встречается относительно редко, в 1 – 8% случаев.

Часто пародонтоз путают с пародонтитом – патологией воспалительной природы. Пародонтит встречается намного чаще, чем пародонтоз.

Строение пародонта

Пародонт – комплекс тканей, который окружает зуб.

Анатомические образования, входящие в состав пародонта:

альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти – костные выступы, в которых находятся зубные лунки
десны
периодонт – мягкие ткани, окружающие корень зуба внутри альвеолы
цемент – наружный слой зубного корня

Альвеолярные отростки

Расположены на верхней и нижней челюсти. В них расположены зубные лунки, разделенные перегородками. Если корень зуба разветвляется, то имеется также перегородка, отделяющая друг от друга его ветви. Альвеолярные отростки челюстей постоянно перестраиваются в течении жизни человека. Это связано с нагрузками, которые они испытывают в процессе жевания.

Десны

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. В том месте, где десна прилегает к шейке зуба – месту перехода коронки зуба в его корень, в ней находится большое количество коллагеновых волокон. Благодаря им десна более плотно прилегает к зубу и способствует его удержанию на месте.

Периодонт

В норме между корнем зуба и стенками альвеолы имеется небольшое пространство, ширина которого составляет 0,2 – 0,25 мм. Оно заполнено мягкими тканями – пародонтом. Основу пародонта составляют волокна белка-коллагена, способствующие фиксации корня зуба в лунке. В пародонте проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Здесь находятся клетки, отвечающие за процессы регенерации (фибробласты), иммунные клетки.

Цемент

Это наружный слой корня зуба. Его также относят к пародонту, так как он контактирует с десной, периодонтом и стенками альвеол, обеспечивая фиксацию корня зуба в альвеоле. На 30 – 32% цемент состоит из минеральных веществ. Оставшиеся 68 – 70% представлены белками и другими органическими компонентами. За счет этого цемент имеет высокую прочность.

Функции пародонта

Питание и иннервация зуба . В пародонте находится большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервов. Сосудисто-нервный пучок, находящийся в периодонте, через верхушку зуба проникает в корневой канал и располагается в пульпе.
Фиксация корня зуба в зубной лунке . За эту функцию ответственны волокна коллагена, которые входят в состав десны и периодонта. Корень зуба практически не соприкасается со стенками альвеолы – за счет многочисленных связок он находится как бы в подвешенном состоянии.
Равномерное распределение нагрузок на зубы в составе зубного ряда и альвеолярных отростков челюстей . Пародонт создает некое подобие амортизирующей подушки за счет того, что в его состав входит рыхлая соединительная ткань и тканевая жидкость.
Защита зуба от внешних воздействий . Здоровый пародонт является барьером, который препятствует проникновению из ротовой полости в пародонт и обратно различных клеток и болезнетворных микроорганизмов. В периодонте находится много иммунных клеток.
Регенерация . Пародонт обладает высокой восстановительной способностью. Регенерация происходит при участии клеток: фибробластов (клетки соединительной ткани, преимущественно находятся в периодонте), цементобластов (клетки зубного цемента), остеобластов (клетки костной ткани).
Рефлекторная регуляция силы жевания . Нервные окончания пародонта регулируют силу жевательных движений и нагрузку на разные зубы в зависимости от характера пищи и состояния зубного ряда.

Причины пародонтоза

Причины заболевания пока еще не до конца изучены. Считается, что пародонтоз является системным заболеванием, развивающимся на уровне всего организма, а не только десен.

Основные причины пародонтоза :

Неблагоприятная наследственность . Некоторые врожденные особенности строения пародонта предрасполагают к развитию заболевания. Это может быть, например, неполноценный кровоток или ослабление местной иммунной защиты , сниженные регенеративные возможности.
Хронические воспалительные процессы в ротовой полости и других органах . Патогенные микроорганизмы приводят к ухудшению состояния пародонта, нарушению в нем кровотока и обмена веществ.
Неправильный прикус . Неправильное смыкание зубных рядов приводит к неправильному распределению нагрузок на десны, периодонт, альвеолы верхней и нижней челюсти.
Острые и хронические травмы десен и зубов . Травмирование тканей пародонта приводит к их патологическим изменениям. Хроническая травма может быть связана с употреблением жесткой пищи, наличием обломков зубов с острыми краями и пр.
Артериальная гипертония и атеросклероз . Эти заболевания сопровождаются спазмом сосудов и ростом в их просвете атеросклеротических бляшек, нарушением кровотока в капиллярах, в том числе и тех, которые питают пародонт. В результате нарушения кровотока ткани пародонта начинают испытывать кислородное голодание и недостаток питательных веществ.
Сахарный диабет . Повышение уровня глюкозы в крови в течение длительного времени приводит к развитию патологических процессов, в ходе которых развивается поражение мелких кровеносных сосудов, нарушение в них тока крови.
Бруксизм – скрежетание зубами. Часто отмечается во сне. Происходит в результате ритмичного непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры.
Эндокринные заболевания . Наиболее распространенная причина развития пародонтоза среди заболеваний органов эндокринной системы – сахарный диабет.
Гиповитаминозы – недостаточное поступление витаминов в организм с пищей или их неполноценное усвоение. Также патологические изменения в пародонте могут быть следствием недостатка минералов и микроэлементов.
Нарушение защитных механизмов, снижение иммунитета .
Болезни пищеварительной системы .
Хронические заболевания разных органов, особенно воспалительного происхождения .
Другие болезни зубов : стертость зубов (особенно у пожилых людей), эрозия эмали, киста зуба.

Ребенок имеет повышенную вероятность развития пародонтоза, если заболевание есть хотя бы у одного из его родителей.

Регулярная тщательная гигиена ротовой полости снижает риск поражения пародонта.

Симптомы пародонтоза

В течении пародонтоза выделяют три стадии, соответствующие степеням тяжести заболевания.

Первая стадия (легкая степень)

Симптомы чаще всего отсутствуют. Заболевание развивается постепенно, поэтому пациент в течение длительного времени не обращается за медицинской помощью.

Симптомы, которые могут возникать на начальной стадии пародонтоза :

зуд и жжение
ощущение пульсации в области десен и корней зубов
ощущение дискомфорта во время жевания

Вторая стадия (средняя степень)

Отмечается кровоточивость десен – характерный признак пародонтоза. Поначалу процесс не сопровождается разрушением зубных связок. Во время жевания отмечается ощущение дискомфорта. На этой стадии процесс еще полностью обратим.

Со временем пациент отмечает, что у него между зубами все больше начинают застревать частички пищи. Это свидетельствует о начале разрушения периодонта, костных альвеол, окружающей зуб десны. Зубы начинают шататься, их шейки оголены.

Слизистая оболочка десны приобретает бледный цвет из-за того, что к ней начинает поступать меньше крови.
Между зубом и десной образуется карман, в котором скапливается зубной налет.

Третья стадия (тяжелая степень)

Зубы сильно расшатываются. Их шейки и корни становятся оголенными на большом протяжении, повышается их чувствительность к химическим (кислое, сладкое и пр.), термическим (холодная и горячая пища, выход на холод из теплого помещения), механическим (жесткая пища) раздражителям. Зубодесневые карманы увеличиваются в размерах, в них скапливается налет и зубные камни. Постепенно зубы выпадают. Нарушается жевание, артикуляция (звукообразование).

На третьей стадии пародонтоз часто осложняется развитием воспалительных процессов. Они локализуются преимущественно в зубодесневых карманах.

Дифференциальная диагностика пародонтоза и пародонтита

Часто пациенты обозначают термином «пародонтоз» пародонтит – воспалительный процесс в тканях пародонта. Пародонтит распространен намного шире, чем пародонтоз.

Основные отличия пародонтоза от пародонтита:

отсутствие воспаления – оно присоединяется в качестве осложнения только на последней стадии заболевания
кровоточивость десен и неприятный запах изо рта при пародонтозе отсутствуют на начальных стадиях – они возникают только тогда, когда разрушение пародонта достигнет определенной степени выраженности
при пародонтозе расшатывание и выпадение зубов не происходит даже при значительном уменьшении высоты межальвеолярных перегородок: этот симптом возникает на поздних этапах заболевания, при тяжелой степени (если высота перегородок уменьшается на Ѕ высоты зуба и более)

Диагностика пародонтоза

Вид диагностики	Описание
Расспрос пациента и сбор анамнеза.	Врач выясняет : страдают ли или страдали ли в прошлом пародонтозом родственники пациента? какие другие заболевания зубов есть у пациента? какие имеются сопутствующие заболевания других органов и систем (их лечение может потребоваться для того, чтобы предотвратить рецидив пародонтоза в будущем)? какие жалобы имеются у пациента на данный момент (они могут указывать на стадию и активность процесса)?
Стоматологический осмотр	Моменты, которые выявляет стоматолог : состояние десен (цвет, наличие патологических образований, чувствительность к раздражителям, наличие болезненности и пр.); степень обнажения шеек и корней зубов; состояние зубной эмали (цвет, чувствительность); размеры зубодесневых карманов; наличие кровоточивости и других патологических признаков.
Рентгенография	При пародонтозе проводится внутриротовая или панорамная рентгенография. Признаки, которые выявляются во время исследования: снижение межальвеолярных перегородок; сужение щелей между зубами и стенками лунок, в которых находятся ткани периодонта; наличие зубных камней в области шеек зубов.
Реопародонтография	Методика исследования кровотока в сосудах пародонта. Выявляются сосудистые нарушения, которые приводят к дистрофическим изменениям в окружающих зуб тканях.
Лазерная допплеровская флуорометрия	Исследование состояния тканей пародонта при помощи лазера.
Ультразвуковая высокочастотная допплерография	Ультразвуковое исследование кровотока в пародонте, основанное на эффекте Допплера.
Эхоостеометрия	Ультразвуковое исследование, основанное на измерении плотности костной ткани в области альвеол.
Полярография	Метод, направленный на изучение содержания тех или иных веществ в живых тканях. При пародонтозе отмечается снижение напряжения кислорода в тканях, образующих пародонт.
Общий анализ крови	Общеклиническое рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. При пародонтозе может отмечаться скорость оседания эритроцитов.

Чаще всего ограничиваются стоматологическим осмотром и внутриротовой рентгенографией.

Лечение пародонтоза

Как правильно выбрать зубную пасту при пародонтозе

Существуют специальные зубные пасты, которые предназначены для больных с пародонтозом. Они содержат веществ, в основном растительные экстракты, обладающие антисептическими свойствами, повышающие регенеративные возможности пародонта.

При выборе пасты пациентам с поражением десен нужно обратить внимание на содержание абразивных веществ. Обычно их большое количество содержится в отбеливающих зубных пастах. Они не подходят при пародонтозе.

Желательно подбирать зубную пасту вместе с лечащим стоматологом.

Зубная паста	Описание
«Лесная»	Состав : хлорофилл – растительный пигмент, ответственный за образование кислорода; бета-каротин – биологически активное вещество, предшественник витамина A хвойно -каротиновый концентрат набор витаминов (A, C, E, P) биологически активные смолы – обладают антисептическими свойствами, обуславливают горьковатый привкус зубной пасты. Эффекты : выраженное гемостатическое (кровоостанавливающее) действие, борьба с повышенной кровоточивостью десен противовоспалительное действие – борьба с воспалительными процессами в ротовой полости усиление регенерации – восстановление тканей пародонта; дезодорирующее (освежающее) действие – борьба с неприятным запахом изо рта антисептическое действие – уничтожение вирусов, которые попадают в ротовую полость Зубная паста «Лесная» рекомендована для ежедневной чистки зубов и для массажа десен при пародонтозе.
«Лесной бальзам»	Состав схож с составом зубной пасты «Лесная»: более 20 экстрактов лекарственных растений, которые оказывают благотворное воздействие на ткани пародонта хвойно-кератиновый экстракт экстракт пихты экстракт коры дуба Зубная паста «Лесной бальзам» обладает заживляющим, антисептическим, общестимулирующим действием. Она применяется для лечения и профилактики пародонтоза.
«Экстра»	Состав : Набор хвойных экстрактов, которые содержат большое количество хлорофилла. Обладают антисептическими, заживляющими, общеукрепляющими свойствами. Зубная паста «Экстра» может ежедневно применяться у пациентов с пародонтозом.
«Ромашка»	Состав : настой зверобоя настой ромашки Эффекты : противовоспалительный антисептический легкий вяжущий
«Жемчуг»	Главная особенность состава : зубная паста «Жемчуг» содержит компоненты, которые снижают чувствительность зубной эмали. «Жемчуг» хорошо подходит для пациентов с пародонтозом, зубы которых обладают повышенной чувствительностью к горячему, холодному, кислой, сладкой и пр. пище.
«Бальзам»	Зубная паста изготавливается из минеральных веществ, полученных из грязей, добываемых в Куяльницком лимане.
«Мери» и «Поморин»	Зубные пасты, которые производятся на основе концентрата, полученного из минеральной воды.
«Пародонтол»	«Пародонтол» - серия зубных паст, которые имеют несколько различающийся состав и используются для разных целей: «ПАРОДОНТОЛ антибактериальная защита» содержит антибактериальный препарат Триклозан «ПАРОДОНТОЛ Актив» содержит набор биологически активных веществ, которые оказывают различные воздействия на пародонт, в первую очередь активируют регенеративные процессы «ПАРОДОНТОЛ лечебные травы» содержит набор растительных экстрактов, защищающих зубную эмаль «ПАРОДОНТОЛ с зеленым чаем» обеспечивает надежную защиту от пародонтоза и кариеса

Как выбрать зубную щетку при пародонтозе?

Зубные щетки различаются в зависимости от степени жесткости. Самые мягкие обозначаются как «очень мягкие». Именно их стоит выбирать больным с пародонтозом.

Как правильно чистить зубы при пародонтозе?

Чистка зубов с целью профилактики пародонтоза и при наличии заболевания должна производиться не реже двух раз в день: утром и вечером. Процесс чистки должен продолжаться не менее 3 минут. Ошибка многих людей состоит в том, что они перемещают зубную щетку горизонтально вдоль зубного ряда. Этого ни в коем случае не нужно делать, так как такие движения не удаляют зубной налет, а загоняют его глубже в зубные щели.

Для того, чтобы эффективно удалять зубной налет, нужно совершать щетиной щетки вертикальные движения, от корня зуба к его верхушке.

Для чистки щелей между зубами нужно применять зубную нить.

С целью профилактики заболеваний зубов стоматологи также рекомендуют чистку после каждого приема пищи. При пародонтозе, когда имеется повышенная кровоточивость десен, можно заменить чистки полосканиями специальными растворами. Их можно приобрести в аптеке.

Массаж десен при пародонтозе

Массаж десен можно делать самостоятельно. Предварительно желательно посетить стоматолога, который покажет, как правильно выполнять эту манипуляцию. Ежедневное массирование десен полезно не только при пародонтозе, но и для здоровых пациентов, с целью профилактики заболеваний десен.

Эффекты, которые достигаются во время массажа десен :

улучшение кровообращения в деснах
улучшение питания десен, периодонта, альвеолярных отростков и зубов
рефлекторное воздействие: в слизистой оболочке десен находятся нервные окончания, при нажатии на которые улучшается состояние внутренних органов и систем (по аналогии с акупунктурными точками на подошвах стоп).

Техника массажа десен при пародонтозе

Пальцевой массаж проводят указательным и большим пальцами, которыми обхватывают десну с двух сторон.

Осуществляют легкое нажатие и следующие виды движений:

на верхней челюсти: вниз-вверх-вниз
на нижней челюсти: вверх-вниз-вверх

Пальцы перемещают таким образом, чтобы были промассированы все участки десны. Массаж десен нужно делать не реже одного раза в день, лучше перед сном, когда выполнены все гигиенические процедуры.

Во время массажа можно использовать зубные пасты, содержащие биологически активные вещества, народные средства (например, мед с солью).

Массирование оказывает благотворный эффект не только при пародонтозе, но и при других заболеваниях десен. Оно полезно в профилактических целях даже у абсолютно здоровых людей.

Консервативное лечение пародонтоза

Повышение иммунитета

Согласно статистике, пародонтоз чаще всего развивается у людей со сниженным иммунитетом . Поэтому врач может назначить:

витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки к пище : они укрепляют организм в общем и способствуют повышению иммунных сил
иммуностимуляторы – лекарственные препараты, которые повышают иммунные силы, должны назначаться строго по показаниям врачом-иммунологом

Антибиотики при пародонтозе

Антибиотикотерапия назначается в том случае, если пародонтоз сопровождается острым воспалительным процессом. Перед назначением антибактериальных препаратов может быть проведено бактериологическое исследование. Оно поможет выявить возбудителей заболевания и назначить наиболее эффективное лечение.

Инъекции лекарственных препаратов в десну

Лекарственные препараты, которые вводят в десну при пародонтозе:

хининуретан, салициловый натрий, этиловый спирт, концентрированный раствор глюкозы – препараты, которые вызывают рубцевание и уменьшение десны в размерах при ее гипертрофии (разрастании)
антибиотики – применяют при пародонтозе, осложненном воспалительным процессом инфекционного происхождения
биогенные стимуляторы (наиболее распространенный – экстракт алоэ) – вещества, которые стимулируют процессы роста и регенерации
лидаза – фермент, расщепляющий рубцовую ткань
рибонуклеазы – ферменты, которые способствуют восстановлению тканей и росту кровеносных сосудов
метилурацил – вещество, которое обладает анаболическим эффектом (стимулирует процессы роста и восстановления).

Оксигенотерапия и физиопроцедуры при пародонтозе

Процедура	Описание
Электрофорез	На ткани воздействуют слабым электромагнитным полем, под действием которого увеличивается проницаемость клеточных мембран для лекарственных веществ. Суть процедуры : накладывают два электрода – катод и анод, – которые смочены в растворах лекарственных веществ. Под действием электромагнитного поля лекарство поступает в пародонт. Препараты, которые применяются во время электрофореза : кальций фермент трипсин танин – дубильное вещество витамины Основной эффект электрофореза: противовоспалительный. Во время процедуры электроды помещаются на кожу, а также в полость рта (применяются специальные десневые электроды).
Инфракрасная лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения на пародонт : стимуляция обмена веществ в тканях усиление репарации и регенерации стимуляция размножения фибробластов – клеток, которые играют центральную роль в восстановлении пораженных тканей пародонта Лазерное облучение производится чрезкожно или непосредственно в полости рта, при помощи специальных стоматологических насадок.
Озокеритотерапия	Озокерит – вещество, которое по своим свойствам сильно похоже на парафин и способно длительно сохранять тепло. Озокерит, разогретый до температуры 45 – 50 ⁰С, помещают на кожу в области поражения на 20 – 40 минут. Общее количество процедур – 10 – 14. Эффекты озокеритотерапии : улучшение тока крови и лимфы повышение тонуса кровеносных сосудов улучшение питания тканей пародонта усиление регенеративных процессов
Дарсонвализация	Дарсонвализация – это воздействие на слизистую оболочку десны при помощи импульсных токов высокой частоты. В стоматологии применяются аппараты со специальными насадками. Эффекты дарсонвализации при пародонтозе : расширение мелких сосудов, улучшение кровообращения стимуляция обменных процессов в тканях пародонта повышение тонуса венозных сосудов
Вакуумная терапия	Осуществляют массаж десен при помощи специального наконечника, создающего вакуум (отрицательное давление до 730 мм. рт. ст.). Под действием вакуума происходит улучшение кровообращения в слизистой оболочке десны и в пародонте: раскрываются резервные кровеносные сосуды, начинается активное образование новых. В результате интенсифицируются репаративные процессы.
Гидротерапия	Процедура представляет собой гидромассаж десны с применением растворов лекарственных препаратов. Эффекты гидротерапии : механическое воздействие : давление, которое оказывает струя воды во время гидромассажа, стимулирует кровообращение и нервные окончания, расположенные в пародонте лекарственное воздействие : происходит насыщение тканей пародонта полезными веществами, которые содержатся в растворах, применяемых для массажа
Оксигенотерапия	Вдыхание 100% кислорода из специального баллона под атмосферным давлением. Процедура проводится в течение 30 минут, осуществляется попеременное дыхание чистым кислородом и обычным воздухом. Эффекты оксигенотерапии : насыщение крови кислородом насыщение пародонта кислородом уничтожение анаэробных (существующих в бескислородных условиях) болезнетворных микроорганизмов усиление дыхания тканей пародонта, стимуляция восстановительных процессов Противопоказание к оксигенотерапии при пародонтозе : наличие закрытых гнойников в ротовой полости.
Оксигенобаротерапия	Почти то же самое, что и оксигенотерапия, но кислород подается под повышенным давлением. Для этого пациента помещают в барокамеру на 30 минут. Количество сеансов – 12 – 15. Оксигенобаротерапия обеспечивает более выраженный эффект по сравнению с обычной оксигенотерапией.

Внимание! Нужно помнить о том, что применение любых физиопроцедур осуществляется строго по назначению лечащего врача. Самолечение недопустимо и может приводить к негативным последствиям!

Народные способы лечения пародонтоза

Полоскания рта настоями лекарственных растений

Полоскание рта настоями лекарственных растений при пародонтозе нужно осуществлять каждые 3 часа. Предварительно необходимо чистить зубы.

Лекарственные растения, которые используются для полоскания полости рта при пародонтозе :

Особенности пародонтоза	Применяемые лекарственные растения
Все виды и стадии пародонтоза	настой листьев брусники настой цветов календулы настой цветов фиалки трехцветной настой коры дуба настой репешка Эффекты : устранение воспалительного процесса, болевых ощущений. Особенности применения : настой, применяемый для полоскания, должен быть теплым.
Пародонтоз, сопровождающийся выраженной рыхлостью десен	Используется настой листьев грецкого ореха. Способ приготовления : взять 2 ч. л. листьев грецкого ореха и залить их 250 мл кипятка. Настаивать в течение часа, затем процедить. Способ применения
Пародонтоз, сопровождающийся выраженным разрушением и шаткостью зубов	Применяется настой из смеси лекарственных растений: лапчатки прямостоячей – 4 ст. л. конского щавеля – 2 ст. л. раствора квашеной капусты – 300 мл Способ приготовления : смешать ингредиенты и дать настояться в течение суток. Способ применения : полоскать рот теплым раствором 6 раз в сутки, примерно через равные промежутки времени.
Пародонтоз, сопровождающийся выраженной повышенной кровоточивостью десен	листья зверобоя листья ежевики листья осоки песчаной листья кровохлебки листья герани кроваво-красной Способ приготовления : взять горстку любой травы и заварить в 1 литре кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. Полоскать рот полученным настоем в течение дня.

Народные средства для массажа десен при пародонтозе

Средства, с которыми можно делать массаж десен:

Смесь пихтового масла с рыбьим жиром или с облепиховым маслом . Обладает антисептическим действием, способствует регенерации поврежденных тканей.
Смесь спиртовой настойки калгана и глицерина . 20 г корневищ калгана нужно залить 125 мл (1/2 стакана) спирта и дать настояться в течение недели. Взять 10 ст. л. полученной настойки и смешать с 5 ст. л. глицерина. Полученная мазь втирается в десны 2 раза в день.
Мед, посыпанный морской солью . Обладает антисептическим, противовоспалительным, заживляющим действием.

Гимнастика для зубов при пародонтозе

Гимнастика зубов при поражении пародонта осуществляется при помощи небольшой хвойной веточки. Выполняют последовательно три комплекса упражнений:

в первые три недели необходимо жевать веточку сверху вниз, попеременно разными зубами
второе упражнение выполняется в течение двух месяцев: зажать веточку между зубами и совершать движения челюстью в стороны, вперед, назад
третье упражнение: взять один конец веточки в руку, а второй захватить зубами, пытаться оторвать зубами часть веточки.

Орошения полости рта при пародонтозе

Орошения ротовой полости при пародонтозе осуществляются при помощи небольшой спринцовки.

Народные средства, при помощи которых можно осуществлять орошения :

отвар коры дуба
отвар кровохлебки
отвар крапивы

Внимание! Перед тем, как применять народные средства для лечения пародонтоза, крайне желательно проконсультироваться со специалистом!

Продукты	Эффект
щавель салат брусника смородина морковь яблоки	Очищение зубной эмали от мягких отложений. Источники витаминов, биологически активных и минеральных веществ.
зелень (петрушка, зеленый лук, укроп, кинза и пр.) листья крапивы листья одуванчика.	Источники витаминов и биологически активных веществ, которые необходимы для зубов.
Березовый сок	В количестве не менее 1 литра в день способствует удалению зубного налета и предотвращает образование зубных камней.
редька свежие лимоны	Способствуют удалению зубных камней. Содержат витамин C и другие полезные для зубов вещества.
Капуста кольраби	Содержит фосфор и кальций, которые необходимы для зубов.
сок брусники сок рябины	Способствуют устранению воспалительного процесса, укреплению десен и насыщают организм витаминами.

Протезирование зубов при пародонтозе

Показания к протезированию зубов при пародонтозе

Основное показание к протезированию зубов при пародонтозе – потеря зубов и многочисленные дефекты зубного ряда.

Существует большое количество видов зубных протезов. Они делятся на съемные и несъемные. Конкретный вид подбирается стоматологом и ортодонтом, в зависимости от состояния зубных рядов пациента.

Этапы установки протеза при пародонтозе

Подготовка пациента к протезированию при пародонтозе:

предварительное консервативное лечение пародонтита
профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога, удаление зубного налета и зубных камней
лечение кариозных зубов и других воспалительных заболеваний ротовой полости
ношение временных протезов для восстановления нормальных нагрузок на зубной ряд и нормального жевания

Собственно протезирование

При пародонтозе желательно выбирать съемные протезы, причем, такие, которые не оказывают давления на десневые сосочки пораженных зубов.
Однако локализация и размеры дефекта зубного ряда при пародонтозе могут потребовать установки несъемного протеза. Желательно выбирать мостовидные протезы из металлокерамики, так как они меньше всего травмируют десны.

Цели, которые преследует установка протезов при пародонтозе :

фиксация расшатавшихся зубов
правильное распределение нагрузки на зубы во время жевания
выключение из акта жевания определенных зубов

Протезы для фиксации подвижных зубов при пародонтозе

Существуют разные модели протезов и шин для фиксации подвижных зубов. Их крепление осуществляется при помощи колпачков, штифтов, колец, коронок.

Наибольшей популярностью пользуются шины и капповые аппараты. Ортезы с креплениями в виде коронок и колец отличаются более высокой стоимостью.

Профилактика рецидива пародонтоза

С целью профилактики рецидива пародонтоза в будущем пациент должен регулярно посещать стоматолога, тщательно ухаживать за зубами, соблюдая все правила гигиены.

Хирургическое лечение пародонтоза

Хирургическое лечение обладает максимальной эффективностью на ранних стадиях пародонтоза. Если заболевание находится в запущенной стадии, то такие вмешательства придется повторять время от времени.

Хирургическое лечение при пародонтозе заключается в чистке зубодесневых карманов от налета и зубного камня. Манипуляция проводится под местным обезболиванием.

Можно ли лечить пародонтоз перекисью водорода?

Среди медицина располагает таким большим количеством эффективных проверенных средств? Пародонтоз нужно лечить только под контролем стоматолога.

Передается ли пародонтоз от человека к человеку?

Пародонтоз – не заразное заболевание. Оно не может передаваться от человека к человеку, в том числе при использовании общей посуды, поцелуях. Такие контакты опасны, напротив, для самого больного с пародонтозом. Если в его ротовую полость попадут «чужие» микроорганизмы от человека с кариесом или другими воспалительными процессами в ротовой полости, течение заболевания может усугубиться.

Какие гели можно применять при пародонтозе?

Существуют специальные гели, но их применяют не при самом пародонтозе, а в случае, когда он осложняется воспалением (например, гингивитом – воспалительным процессом в деснах):

Название геля	Описание
Дентамет	Механизм действия : антисептик, антибактериальный препарат. Показания : пародонтит, осложненный гингивитом (воспалением десен). Противопоказания : дети до 6 лет; беременность и кормление грудью . Способ применения :
Метрогил Дента	Механизм действия : антибактериальный, бактерицидный, противомикробный препарат. Показания : пародонтоз, осложненный гингивитом. Противопоказания : индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата; беременность и кормление грудью. Способ применения : Наносить на воспаленные десны 2 раза в день, после этого 30 минут ничего не есть и не пить. Курс лечения в среднем продолжается 7-10 дней.

Пародонтоз — это системное поражение околозубных тканей (пародонта). Это тяжелое хроническое заболевание, которое протекает без выраженного воспалительного процесса. Однако в конечном итоге оно приводит к атрофии десен, опусканию десневого края и выпадению зубов.

Пародонтоз часто развивается при беременности, так как в этот период происходит гормональная перестройка в организме будущей матери, а также возникает недостача кальция и других важных микроэлементов.

Причины пародонтоза

Этиология пародонтоза до сих пор не выяснена. Считается, что главная причина - недостаточное кровоснабжение десен, в результате чего ухудшаются обменные процессы в мягких тканях ротовой полости, и начинается атрофический процесс.

Факторы, которые провоцируют развитие пародонтоза:

дефицит витаминов C, Е и P;
болезни желудочно-кишечного тракта;
сахарный диабет, нарушения эндокринной системы;
вегетососудистая дистония;
гипертония;
курение;
генетическая предрасположенность.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз развивается медленно с редкими обострениями. Патогенез заболевания сопровождается атрофией альвеолярных отростков (ячейки зубов), а также дистрофическими изменениями в костной ткани зубов. Это видно по рентгеновскому снимку.

При пародонтозе уменьшается высота межзубных десневых сосочков, что приводит к обнажению зубных корней.

Характерные признаки пародонтоза:

бледный цвет десен;
повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям, а также реакция на сладкую и кислую пищу;
неприятный запах изо рта;
зуд и жжение в деснах;
боль при пережевывании жесткой пищи;
наличие клиновидных дефектов на эмали.

Стадии пародонтоза

Начальная

Какие-либо симптомы отсутствуют, в том числе боль и кровоточивость десен. Но при этом уже проявляются изменения в околозубных тканях, поверхность пародонта уплотняется, становится бледной.

Средняя

Появляется пульсация в деснах и другие сопутствующие симптомы. Возникает убыль десны, вследствие чего зубы выглядят удлиненными, образовываются заметные межзубные промежутки (тремы). Для пародонтоза не характерно образование глубоких пародонтальных карманов, однако зубы начинают расходиться веерообразным типом, а в прикорневой зоне скапливается бактериальный налет.

Поздняя

Это тяжелая стадия пародонтоза, при которой обнажается 1/2 длины зубного корня. Происходит необратимый дистрофический процесс в связочном аппарате зуба, рассасывается костная ткань зубных корней.

Осложнения

Длительное течение пародонтоза может привести к таким негативным последствиям, как остеопороз зубов (разрушение твердых тканей). Также пациент страдает из-за косметического дефекта (обнажение корней во фронтальной зоне), возникают психологические комплексы, кроме того, становится сложно принимать пищу и чистить зубы.

Но самая большая опасность - это потеря зубов. В результате атрофии десны зубы теряют свою естественную опору, начинают расшатываться в и конечном итоге выпадают. Такой печальный исход можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу.

Пародонтоз десен у детей

В отличие от пародонтита (воспалительного заболевания десен), пародонтоз редко встречается у детей. Как правило, это удел пожилых пациентов.

Однако в молодом возрасте также возможна атрофия десен. Это следствие резкого снижения защитных свойств иммунной системы, эндокринных нарушений, а также проблем с сердечнососудистой системой.

Симптомы такие же, как у взрослых пациентов, - зуд в деснах, обнажение зубных шеек.

Пародонтит и пародонтоз: в чём различия?

Методы лечения

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

После первичной консультации пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления - плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене. Чистка зубного камня и налета осуществляется ультразвуковым скалером.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

«Домашний» вариант терапии подразумевает полоскания антисептиком и противовоспалительные аппликации. В течение 10 дней утром и вечером после еды нужно полоскать рот раствором и обрабатывать десны гелем, предварительно подсушив десны марлевым тампоном.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, назначают приём антибиотиков и гормональных препаратов в виде таблеток или инъекций.

Санация полости рта

Чтобы лечение дало желаемый результат, все зубы с кариесом должны быть пролечены, либо удалены, если лечение невозможно. При серьезном разрушении костной ткани и наличии большого пародонтального кармана, который занимает около половины длины корня, зуб депульпируется, то есть нервы удаляют, а каналы пломбируют.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж . Он бывает двух типов - открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Физиотерапия

Задача физиотерапии - снятие отека, ускорение восстановления тканей, улучшение кровоснабжения. Существует несколько наиболее распространённых процедур:

Лазерная терапия. Обеззараживает и регенерирует пародонтальные карманы.
Электрофорез. Снижает чувствительность зубов.
Дарсонвализация. Снимает боль и снижает чувствительность слизистой.
Вакуумная терапия. Замедляет атрофию твердых и мягких тканей в челюстно-лицевой области.
Дыхательная терапия. Ионизированный воздух расширяет капилляры, улучшает биохимический и морфологический состав крови.

Профилактика пародонтоза десен

Профилактика пародонтоза включает следующие меры:

регулярный и качественный уход за ротовой полостью;
укрепляющий массаж десен;
употребление свежих овощей и фруктов, витаминотерапия;
отказ от курения;
регулярные профилактические осмотры у стоматолога (раз в 3-6 месяцев).

При первых признаках пародонтоза следует обратиться к врачу-пародонтологу. Доктор посоветует метод терапии, а также установит лингвальную шину, которая закрепит расшатанные зубы.

Посмотреть список всех специалистов можно на нашем сайте, просто укажите необходимые параметры в системе поиска.

044 337-93-60

Пародонтоз – это хроническое системное заболевание, поражающее десну, кость и пародонт, ткани окружающие зуб. Проявляется прогрессирующей атрофией тканей. Пародонтоз затяжное заболевание. Между дебютом заболевания и завершающей стадией могут пройти долгие годы. Болезнь начинается у людей средних лет. К пожилому возрасту, при отсутствии должного внимания зубы могут быть утрачены.Течение пародонтоза характеризуется чередующимися периодами стабилизации и прогрессирования. Существует связь между этим заболеванием и состоянием сосудов. Цель терапии – добиться стойкой ремиссии. Даже если процесс удалось стабилизировать, пациент должен находиться на диспансерном учете у пародонтолога и приходить на контрольный осмотр каждые три месяца.

Рассмотрим все стадии пародонтоза зубов.

Для пациента очень важна для диагностики именно ранняя стадия пародонтоза. На этом этапе все изменения на слизистой, в тканях десен обратимы. Изменения в кости столь незначительны, что вмешательство не требуется. Для того чтобы обнаружить дистрофические изменения именно на этом этапе, необходимо посещать стоматолога хотя бы дважды в год. Самостоятельно, к сожалению, что-либо выявить очень сложно. Перечислим незначительные симптомы, которыми проявляется начальная стадия пародонтоза.

Периодическое чувство жжения и зуда в деснах. Кровоточивость может отсутствовать
Побледнение тканей десен. Ткани тускнеют, утрачивают блеск.
Между передними зубами могут увеличиться пространства. В этих промежутках может скапливаться зубной камень.
Повышенная чувствительность зубов. Гиперэстезия не всегда признак пародонтоза, но она может появляться при малейшем оголении корня.
Межзубные сосочки могут менять свою форму. В норме они имеют треугольную форму, а при пародонтозе становятся округлыми.

На стоматологическом приеме, врач обратит внимание на уплотнение десен и их высоту. На рентгенограмме будет определяться незначительная убыль альвеолярного гребня, а в кости будет незначительный остеопороз. Как видим, когда возникает пародонтоз, начальная стадия симптомы дает невыраженные без специалиста их заметить затруднительно.

Следует отметить, что проблемы с деснами желательно решать с профильным специалистом – парадонтологом. Парадонтология – это отрасль стоматологии, занимающаяся заболеваниями опорно-удерживающего аппарата зуба, в который входя десна, периодонт и кость.

Лечение начальной стадии пародонтоза будет направлено на устранение возможных причин. Прежде всего, будет проведена ультразвуковая чистка зубов, так как камень может способствовать атрофии десен. Затем необходимо пролечить зубы, подлежащие терапии, удалить корни не подлежащее восстановлению. Все отсутствующие зубы необходимо заместить ортопедическими конструкциями. Также желательно выполнить окклюдограмму, она позволит выявить участки завышения прикуса. Эти участки подлежат пришлифовыванию для разгрузки. Может быть рекомендовано обследование всего организма, для выяснения причин проблем с микрососудами и нарушения обмена кальция.

Как правило, после всех этих манипуляций прогрессирование заболевания приостанавливается.

Если начальные стадии пародонтоза остались без внимания, процесс развивается далее.

Первая стадия пародонтоза

Первая стадия пародонтоза проявляется, прежде всего, существенными изменениями в кости. Субъективные симптомы мало отличаются от признаков в начале прогрессирования заболевания.

Симптомы:

Усиление неприятных ощущений в деснах (боль, зуд и т. д.)
Оголение шеек зубов на 1,5 мм
Широкие пространства между зубами

После проведения рентгенонографии обнаружится равномерная резорбция кости в пределах 1/3, кортикальная пластинка будет не нарушена.
Очень важно не допустить дальнейшего развития процесса, так как зубы еще достаточно крепко сидят в лунке и еще могут выполнять свои функции. Хирургическое вмешательство пока необязательно, но важно следить за костью в течении нескольких лет. Помимо санации полости рта, протезирования и профессиональной гигиены, может быть рекомендована вектор-терапия, лазер. При воспалительном процессе могут назначить для местного применения гели с антисептиками и стимуляторами кровообращения в деснах.

Первые стадии пародонтоза у взрослых лучше всего поддаются терапии, а зубы еще сохраняют свой резерв и жевательную эффективность.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

044 337-93-60

Пародонтоз средней степени тяжести характеризуется еще более тяжелыми изменениями в мягких и твердых тканях. Симптомы похожи на предыдущую стадию:

Зуд и ломота в деснах
Гипереэстезия
Обнажение корня на 5-6 мм
Появление клиновидных дефектов
Расхождение зубов
Из-за расхождения зубов формируются вторичные узлы патологического прикуса

Рентгенологическое обследование покажет равномерную резорбцию кости в пределах 2/3 высоты. Кость склерозирована. имеет плотную структуру. Корневые каналы зубов сужены. Коронковая пульпа либо отсутствует, либо вмещает в себя дентикли.

На этом этапе изменения в кости снижают функциональный резерв зубов и жевательную эффективность. Помимо всех профилактических процедур, лечения зубов, физиотерапии, желательно провести остеопластику – наращивание кости, которой предшествует шинирование. Если оперативное вмешательство невозможно по каким либо причинам, желательно зубы зашинировать. Шинирование или протезирование с шинирующими элементами позволит продлить жизнь зубам. Помимо всего может понадобиться прием антибиотиков при наличии воспаления и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Стабилизация процесса на этой стадии крайне важна.

Третья степень тяжести пародонтоза

Когда речь идет о таком явлении как «пародонтоз последняя стадия» подразумевается окончательное разрушение комплекса пародонт-зуб. Признаки заболевания не заметить крайне трудно. Диагностика необходима на таких стадиях для определения целесообразности лечения.

Признаки:

Выраженный болевой синдром в деснах и челюстях
Клиновидные дефекты могут достигать пульпы зуба
Между зубами наблюдаются многочисленные тремы и диастемы
голение шеек зубов на 5-8 мм
Появляется подвижность зубов
Рассасывание костной ткани более чем на 2/3

Метод лечения определяется степенью резорбции межкорневой перегородки и подвижностью зубов,зависит от глубины пародонтальных карманов.Одним из хирургических методов лечения, который позволит сохранить зубы – является лоскутная операция, но при значительной подвижности зубов, она может оказаться бесполезной. Также необходима медикаментозная терапия, для устранения воспалительных процессов, если были пропущены стадии развития пародонтита. Шинирование зубов может незначительно отсрочить удаление подвижных зубов. Для протезирования такие зубы, как правило, непригодны.

Показанием к удалению зубов является подвижность зубов третьей степени. Поскольку тяжелое течение пародонтоза характерно для людей имеющих тяжелые хронические заболевания внутренних органов, таких как сахарный диабет, патологии щитовидных желез, проведение операции невозможно.
Профилактика всегда лучше чем лечение. Качественная чистка зубов, употребление твердой пищи, избегание легких углеводов поможет продлить здоровье деснам.

Выводы

Ликвидация изменений при пародонтозе легче на начальной стадии заболевания.
При среднетяжелом и тяжелом течении пародонтоза восстановить функции зубочелюстной системы может как консервативное лечение так и хирургическая операция.
Профилактические мероприятия и регулярные осмотры у врача-парадонтолога помогут выявить пародонтоз на начальных стадиях.
Эффективно пролечить пародонтоз возможно только в пародонтологическом кабинете у врача пародонтолога.

Пародонтоз – достаточно редкое заболевание, которое характеризуется сокращением объема ткани десен. Зубы при этом обнажаются и выглядят так, будто выдвигаются из десны.

Выявить эту болезнь можно лишь по внешним факторам, поскольку никаких дискомфортных ощущений в начале своего развития она не вызывает.

Действие болезни направлено на околозубную ткань (пародонт) , к которой относятся не только десны, но и костная ткань, а также волокна, осуществляющие крепление зуба к костям.

С течением заболевания начинают происходить атрофические процессы зубных ячеек, что приводит к расшатыванию и ослаблению зубов.

Поскольку десна начинает уменьшаться в объеме, корни зубов оголяются, расстояние между ними растет и со временем зубы могут начать даже выпадать, если не была оказана своевременная медицинская помощь.

На видео врач-стоматолог рассказывает, что такое пародонтоз:

Причины возникновения пародонтоза

Пародонтоз может начать развиваться по множеству причин, главной из которых является ухудшение питания околозубных тканей . Это возникает из-за сужения расположенных в них сосудов.

Ткани перестают получать достаточно кислорода и минеральных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности, начинают атрофируются и разрушаться.

Причинами, которые могут привести к склерозу сосудов этих тканей, являются:

Наличие болезней ЖКТ, эндокринной или сердечно-сосудистой системы (в особенности это касается атеросклероза), сахарного диабета, иммунных заболеваний.
Гормональные перемены. Из-за этого фактора пародонтоз часто образуется у подростков в пубертатный период, у женщин во время течения беременности и некоторое время после рождения ребенка, при менопаузах, а также при ежемесячной менструации. На любом из перечисленных периодов времени чувствительность десен резко повышается, они становятся более подвержены всевозможным процессам разрушения.
Анатомические нарушения. Кровоснабжение сосудов околозубных тканей может нарушаться при различных аномалиях в строении зубов, при неправильном прикусе и других анатомических патологиях.
Зубной камень или излишки зубного налета.
Лекарственные препараты. Длительный прием некоторых медикаментов может привести к нарушению слюноотделения, одной из функций которого является обеспечение защиты зубов и десен от бактериальных факторов. Кроме того, ряд противосудорожных препаратов (например, дилантин или фенитоин) могут нарушать нормальный рост ткани десен.
Авитаминоз. Дефицит некоторых витаминов, таких как Е, Р и С может спровоцировать развитие дистрофических изменений в пародонте.
Вредные привычки , в особенности, курение, а также генетическая предрасположенность.

Поскольку склеротические явления редко возникают в молодом организме, пародонтоз более свойственен взрослым людям, зрелого или пожилого возраста.

Как проявляется?

Пародонтоз развивается крайне медленно, но, достигнув определенной стадии, процесс разрушения околозубных тканей начинает стремительно прогрессировать, приводя к таким явлениям как расшатывание и выпадение зубов.

Начинать беспокоиться следует при первых признаках болезни:

повышенная реакция на температурные или химические раздражители;
затруднения в пережевывании еды;
бледность десен;
обнажение нижней части корней зубов, зубы будто удлиняются;
эрозия эмали.

Симптомы пародонтоза напрямую зависят от стадии, на которой находится болезнь. Для каждой стадии свойственны свои специфические признаки.

Стадии пародонтоза

Выделяют три основные стадии развития этого заболевания:

1 стадия пародонтоза:

На первой стадии болезни симптомы практически отсутствуют. Могут наблюдаться незначительные дискомфортные ощущения в процессе употребления пищи.
Небольшое оголение корней зубов.
Повышенная чувствительность к горячим или холодным блюдам, а также к очень сладким или кислым продуктам.
Болевые ощущения не проявляются. Больные редко обращаются к врачу на этой стадии, поскольку их мало что беспокоит.

2 стадия пародонтоза:

Начинаются медленные процессы атрофии десен, их края при этом постепенно сдвигаются вниз. Становятся заметны уже сами корни зубов, а не только их шейки. Корни на этой стадии могут оголяться примерно на 3 мм.
В процессе чистки зубов больной может периодически испытывать болезненность.
Десны воспаляются и .
Поскольку расстояние между зубами несколько увеличено, в межзубных промежутках могут застревать кусочки еды.
Слюна меняет свой цвет – она становится бурой, иногда можно заметить в ее составе прожилки крови.
Появляется небольшая подвижность зубов.
Чувствительность зубов становится еще более высокой, особенно остро они реагируют на резкие перепады температур и внешние раздражители.
В редких случаях из околозубных тканей может выделяться гной.

3 стадия пародонтоза – самая тяжелая:

Начинаются уже необратимые процессы, при которых пародонтальная ткань активно разрушается, костные ткани атрофируются, десны воспаляются, на них образуются гноящиеся язвы, которые часто приводят к появлению неприятного запаха изо рта.
Корни зубов уже настолько оголены, что зубы сильно шатаются и могут смещаться. Расстояние между ними значительно увеличено.
Из-за того, что зубы могут смещаться, изменяется прикус.
Подвижность зубов очень высокая, зубы могут выпадать. Медикаментозные средства здесь уже мало помогут. В большинстве случаев, приходится прибегать к удалению зубов и установке протезов.

Если не приступить к лечению пародонтоза своевременно, могут появиться различные осложнения , наибольшую опасность из которых представляет пародонтальный абсцесс.

Возникает он из-за увеличенных зубодесневых карманов, которыми характеризуются последние стадии пародонтоза.

Эти карманы почти не поддаются очистке при обычных гигиенических процедурах, внутри них скапливаются гнойные выделения, которые и провоцируют образование абсцесса.

Запущенный пародонтоз может вызвать заболевания сосудов и сердца, расстройства ЖКТ, нарушать работу легких, вызвать различные осложнения во время беременности.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, вызванных тяжелыми формами пародонтоза, необходимо начать лечение как можно раньше, при малейших признаках болезни.

Необходимо помнить, что на определенных стадиях костная ткань настолько поражена, что вылечить зубы становится практически невозможно.

Вовремя оказанная медицинская помощь, а также соблюдение всех врачебных рекомендаций обязательно остановит развитие болезни и вернет зубам здоровый вид, а улыбке – ее природную красоту.