Зеленые выделения из носа. По каким причинам сопли из носа становятся коричневыми Причины изменения цвета отделяемого из полости носа

Важной диагностической информацией считается характер выделений из носа.

Периодически появляющийся муконазальный секрет нельзя считать симптомом болезни, скорее слизь выполняет свою природную функцию - защиту, увлажнение тканей носовых ходов. Насморк, который отличается от естественных выделений, по объему, интенсивности, окрасу и консистенции выделений может быть признаком первой стадии заболевания. Характер выделений из носа - это первые сигналы о нездоровом состоянии местного и общего иммунитета.

Виды муконазальной слизи:

  • Прозрачные, небольшие по количеству выделения – вариант нормального состояния без признаков респираторных патологий.
  • Насморк с выделениями, окрашенными в желтый или зеленоватый оттенок. Такой тип слизи сигнализирует об острой форме вирусного или бактериального заболевания.
  • Слизистый секрет с явным зеленым оттенком - это признак старта гнойного воспаления. Чаще всего процесс локализуется в околоносовых пазухах (sinus paranasales).
  • Насморк желтого оттенка – сигнал о развившемся гнойном процессе, реже это может свидетельствовать о реакции назальной выделительной системы на определенный вид антибактериальной терапии.
  • Слизь с вкраплениями крови, кровотечение - явный признак сосудистых нарушений и нарушения нормы содержания гемоглобина в крови.
  • Коричневый оттенок назальных выделений может указывать на ряд серьезных патологий, на злоупотребление табакокурением или на крайне загрязненную окружающую среду (пыль, производственные выхлопы).

Есть и еще несколько типичных признаков, когда характер выделений из носа помогает врачу довольно быстро выяснить этиологию воспалительного процесса:

  1. Жидкая консистенция слизи указывает на низкий уровень содержания муцина. Это в свою очередь явный признак вирусного или аллергического заболевания (вымывания вируса, аллергена). Также обильная прозрачная слизь может свидетельствовать о первой стадии вирусной инфекции.
  2. Вязкий муконазальный секрет – симптом бактериального «вторжения», когда продуцирование муцина активизируется для обволакивания и выведения молекул бактериальных агентов. Кроме того, густой насморк при снижении интенсивности сопутствующих симптомов может указывать на конечную стадию воспаления и скорое исцеление.

Гнойные выделения из носа

Острый процесс воспаления, который сопровождают гнойные выделения из носа, в практике отоларинголов называется гнойным ринитом. Причинами такого состояния могут быть различные заболевания, однако лидирует в этом списке бактериальная инфекция.

Воспаление бактериальной этиологии делится на такие этапы:

  1. Фаза отека слизистой оболочки носа (сухая фаза). Затрудняется дыхание, появляется зуд в ноздрях, могут быть серии чихательного рефлекса без заметных муконазальных выделений.
  2. Бактериальная фаза, когда нос буквально «забит», а дышать приходится с помощью вдохов и выдохов через рот. Это этап формирования сгустков слизи с высоким содержанием муцина.
  3. Гнойные выделения из носа. Фаза отторжения молекул бактериальной инфекции. Отечность спадает, дышать становится легче, но в целом состояние здоровья может ухудшиться, повышается температура, появляется головная боль.

Если остановить воспалительный процесс на первой или второй стадии, можно в значительной степени снизить риск развития синусита и его разновидности - гайморита. Запущенная и не пролеченная вовремя третья фаза запускает механизм воспаления на близлежащие зоны носоглотки, гной скапливается в пазухах носа. Подобное состояние оценивается врачами как острая, осложненная форма бактериального воспаления.

Симптомы, признаки, которые могут сопровождать гнойные выделения из носа:

  • Насморк не проходит в течение 10-14 дней.
  • К слизистым выделениям присоединяется сильная головная боль, которая может усиливаться при поворотах или наклонах головы.
  • Назальная слизь приобретает густоту и характерный оттенок желтого цвета с зелеными вкраплениями.
  • Высморкаться больному очень трудно, на это требуются значительные усилия.
  • Выделения имеют специфический неприятный запах.

Провоцируют гнойную слизь чаще всего такие бактериальные агенты:

  • Staphylococcus.
  • Mollicutes.
  • Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus).
  • Haemophilus influenzae.
  • Moraxella catarrhalis.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Proteus mirabilis.
  • Klebsiella pneumoniae.

Кроме бактерий гнойный секрет могут спровоцировать вирусы:

  • Rhinovirus.
  • Coronaviridae.
  • Вирусы influenza (грипп).
  • Parainfluenza (парагрипп).
  • Adenoviridae.
  • Enterovirus.
  • Human orthopneumovirus (HRSV).

Практически все перечисленные возбудители относятся к категории условно патогенных, таким образом, активная иммунная защита – это главный барьер на пути вирусов и бактерий. Заботясь об иммунитете, человек снижает риск атаки вредоносных агентов минимум наполовину, а также ускоряет процесс выздоровления без каких-либо негативных осложнений.

Прозрачные выделения из носа

Аллергия практически всегда сопровождается назальными выделениями. Насморк аллергической этиологии специфичен, выявляется быстро, поскольку имеет характерные признаки. Прозрачные выделения из носа у аллергиков могут быть такими:

  • Нетипичное слезотечение в сочетании с раздражением глаз.
  • Ринорея, когда насморк не прекращается даже после приема сосудосуживающих назальных препаратов.
  • Ощущение зуда, жжения, сухости в полости носа.
  • Затрудненное дыхание из-за отечности слизистой оболочки носоглотки.
  • Кашель, серии рефлекторного чихания.

Густые выделения из носа

Вязкая, густая слизь – это явный признак того, что в муконазальном секрете повысился уровень муцина. Следовательно, есть все основания предполагать наличие бактериальной инфекции в какой- либо зоне дыхательных путей, включая ЛОР-органы. Густые выделения из носа редко бывают обильными, чаще их объем незначителен и они склонны к накоплению внутри носоглотки. Механизм изменения консистенции выделений таков:

· Начало заболевания вирусной или бактериальной этиологии сопровождается обильным насморком, прозрачной, жидкой слизью. Она выделяется активно и в больших количествах. Так организм пытается «вымыть» вредоносные инфекционные агенты.

  • Густые выделения из носа – это признак окончания воспалительного процесса в слизистой оболочке носа. Обычно такое загустение наблюдается за 2-3 дня до выздоровления.

Что может спровоцировать густые выделения из носа?

  • Бактериальная инфекция.
  • Сухость слизистой носоглотки.
  • Воспалительный процесс в легких, бронхит, пневмония.
  • Общее переохлаждение организма.

Опытный терапевт может быстро дифференцировать этиологию респираторного воспаления:

  1. Вирусы провоцируют насморк жидкой консистенции, прозрачную, похожую на воду, слизь.
  2. Густые выделения из носа – это компенсаторная функция, когда организм старается купировать бактериальное вторжение за счет обогащения слизи специфическим белком - муцином.

Клиническим маркером для точной диагностики считается не только консистенция назальных выделений, но и их окрас. Например, густой муконазальный секрет, окрашенный в желтый или зеленый оттенок, свидетельствует о возможном распространении инфекции в бронхотрахеальную систему, в легкие.

Если вязкие, загущенные выделения приобретают белый, коричневатый, желто-зеленый цвет или сопровождаются упорным кровотечением, имеют неприятных запах, следует немедленно проконсультироваться с лечащим терапевтом или ЛОР-врачом.

Выделение из носа с запахом

Специфический, сопровождающийся неприятным запахом, насморк называют озеной. Выделения из носа с запахом – явный признак запущенного атрофического процесса в носоглотке. Это заболевание имеет характерные признаки, которые видны и ощущаются без специальных диагностических обследований:

  • Явные атрофические изменения слизистой ткани носа.
  • Густые, скудные назальные выделения.
  • Слизь имеет свойство ссыхаться и формироваться в корочки, обладающие зловонным запахом.
  • Корки - зеленоватого оттенка, часто с примесью крови, гноя. Отделяются легко так же, как нарастают вновь
  • Хроническая атрофия приводит к заметному истончению латеральной, нижней и верхнее стенок носа - остеомаляции, резорбции костной ткани. За счет патологической атрофии нос постепенно расширяется.
  • Нарушается дыхательная функция, вплоть до ДН - дыхательной недостаточности.
  • Человек постепенно утрачивает способность ощущать запахи, теряется обоняние (гипосмия, аносмия).
  • Значительно ухудшается общее состояние больного так же, как и качество его жизни, появляются социальные, семейные проблемы из-за источаемого зловонного запаха.

Эта форма rhinitis atrophica - атрофического ринита встречалась в древности. Сохранились записи Гиппократа, Галена, египетских врачевателей, фиксирующие довольно большое количество заболеваний «испорченным соком, истекающим из головы». Несмотря на столь древний «возраст», озена как нозология мало изучена и ее этиология до сих пор считается неуточненной. Есть несколько версий, подтвержденных объективными научными исследованиями, статистикой:

  • Озена вызывается нарушением санитарно-бытовых норм и плохим питанием, недоеданием.
  • Патологическая атрофия слизистой носа и выделения с запахом – это следствие хронической анемии.
  • Озена имеет генетическую этиологию. Заболевание передается через поколение.
  • Выделения из носа с запахом провоцируются энтеробактериями (klebsiella ozaenae)
  • Озеной чаще всего болеют пациенты женского рода.
  • Зловоние объясняется хроническим дистрофическим процессом, разрушением белка. Атрофия слизистой полости носа, метаплазия эпителиальной ткани приводит к продуцированию сероводорода, 3-метилиндола, индола, имеющих характерный запах фекалий.

Лечение озены заключается в дезодорации и максимальном устранении симптомов.

Жидкие водянистные выделения из носа

Прозрачная, похожая на воду, слизь называется ринорея. Жидкие выделения из носа – основной признак заболевания верхних дыхательных путей, инфекционного заражения. Активизация продуцирования слизи связано с парасимпатической иннервацией носовой полости. Элиминация (удаление) вредоносных агентов, вымывание раздражающего фактора происходит за счет усиленной работы enterocytus caliciformis – бокаловидных энтероцитов и glandulae nasi – слизистых желез. Выделение воды из носа могут быть спровоцированы такими причинами:

  • Аллергическая реакция (аллергическая ринорея, аллергический риноконъюнктивит).
  • Гиперактивность функции glandulae nasi из-за расстройства вегетативной нервной системы.
  • ЧМТ - .
  • Смещение носовой перегородки врожденной этиологии.
  • Попадание инородных тел в носовые ходы.
  • Заболевания вирусной этиологии в острой фазе (катаральная стадия).
  • Назальная ликворея, имеющая свои, специфические провоцирующие факторы.
  • Начальная стадия синусита, катаральный гайморит с выделениями серозной консистенции.
  • Вазомоторный ринит.

К жидким выделениям из носа, особенно аллергического характера, часто присоединяется повышенное слезотечение, чихание, недостаточность дыхания за счет расширяющегося отека слизистой ткани носоглотки. Важно вовремя остановить воспалительный процесс на первой стадии, явным маркером которой считаются жидкие выделения из носа. Продолжительная отечность слизистой оболочки нарушает не только дренажную работу носа (придаточных пазух), но и в считанные дни может стать благоприятной «базой» для развития бактериальной инфекции.

Серозные выделения из носа

Острый ринит условно делится на несколько форм, которые в свою очередь напрямую обусловлены этиологическими факторами и общими характеристиками воспалительного процесса. Серозные выделения из носа или серозный ринит имеет специфические признаки, обусловленные особенностями жидкости. Воспаление, сопровождающееся serosa - серозными выделениями, это сывороточный экссудат, в котором содержатся белковые фракции. Такая жидкость в норме вырабатывается для увлажнения внутренних полостей, при патологическом процессе она более активно просачивается через капилляры, истекая в больших объемах. Признак развивающегося респираторного воспаления – это серозные выделения из носа. Ринит протекает в разных формах, но так или иначе острая форма проходит через три основные стадии:

  1. Сухой период, когда отмечается заложенность носа, иссушение слизистой оболочки.
  2. Влажная стадия, сопровождающаяся активным выделением слизи серозной консистенции.
  3. Гнойный период, когда слизь содержит продукты распада бактерий.

Rhinitis acuta – острый воспалительный процесс во II стадии характерен такими симптомами:

  • Активизация воспалительного процесса и, как следствие, заложенность носовых ходов.
  • Серозный транссудат выделяется в большом объеме.
  • В составе серозных выделений можно выявить NaCl, аммиак, которые вызывают раздражение слизистой ткани носа.
  • С нарастанием воспаления активизируется работа enterocytus caliciformis – энтероцитов, назальный секрет приобретает слизисто-серозную консистенцию.
  • Серозный ринит сопровождается слезотечением, воспалением конъюнктивы глаз.
  • У пациента, страдающего острым ринитом, может параллельно развиваться отит.

Стадия серозных выделений длится несколько дней, в этот период есть возможность купировать воспаление и не допустит его развития. Стандартный период, во время которого насморк постепенно стихает, длится не более 10 дней. Если по окончании этого срока симптоматика сохраняется и к ней присоединяется стойкая головная боль, повышение температуры, следует обратиться к отоларингологу, терапевту, чтобы исключить синусит или гайморит или получить адекватное лечение выявленного

Пенистые выделения из носа

Нормой считается прозрачная консистенция слизи, пенистые выделения из носа – это признак активности специфического компонента - муцина. Мукопротеины отвечают за поддержание уровня влажности в слизистых тканях, а также обеспечивает защиту полости от патогенных элементов, захватывая их и предотвращая геммаглютенацию – склеивание пораженных вирусом эритроцитов. Повышение количество муцина, повышенная вязкость назального секрета - прямое указание на развитие воспалительного процесса в носовой полости.

Основные клинические признаки, определяющие стадии инфицирования носоглотки:

  • Выделение прозрачной слизи в большом объеме – начальная фаза насморка.
  • Пенистые выделения из носа – пик развития воспаления, особенно, если слизь приобретает густоту и белый оттенок.

Кроме вирусной или бактериальной инфекции вязкость и пенистость слизи могут провоцировать такие причины:

  • Повышенная сухость воздуха в помещении или на улице.
  • Злоупотребление назальными препаратами, сужающими капилляры, иссушающими слизистую оболочку носа.
  • ]

    Творожистые выделения из носа

    Носовая полость – это путь проникновения различного рода инфекционных агентов в носоглотку и респираторную систему. ЛОР-органы чаще всего подвержены воздействию вирусов и бактерий, но также уязвимы и для микоорганизмов - грибковой инфекции. Творожистые выделения из носа – один из симптомов отомикоза, фарингомикоза и прочих болезней из категории микозов.

    Основные факторы, обуславливающие появления грибка в носовой полости:

    • Пониженная активность работы иммунной системы.
    • Авитаминоз.
    • Хронический стресс.
    • Длительный курс терапии гормональными препаратами.
    • Курс лечения антибиотиками.
    • Несоблюдение правил личной гигиены.
    • Заболевания внутренних органов в хронической форме.
    • Нарушения метаболизма различной этиологии.
    • Эндокринные патологии (сахарный диабет).
    • Травма носа.
    • ВИЧ, иммунодефицитные патологии.
    • Туберкулез.
    • Стоматологическое вмешательство и инфицирование носовой полости.

    Творожистые выделения из носа как признак грибкового ринита могут указывать на такие заболевания:

    1. Mucorosis – мукоромикоз, заболевание респираторных органов, чреватое деструкцией костной ткани околоносовых пазух. Чаще всего является следствием сахарного диабета.
    2. Кандидоз носа – 90% случаев выявления грибковых поражений носовой полости.
    3. Болезнь Дарлинга (гистоплазмоз), бластомикоз - заболевания, характерные для стран Азии, Африки, Южной Америки. В европейских странах диагностируются редко.

    Клинические проявления грибковой инфекции носа таковы:

    • Зуд, раздражение носовой полости.
    • Чихательный рефлекс сериями.
    • Упорная головная боль.
    • Хроническая заложенность носовых ходов.
    • Периодическая кровоточивость слизистой носа.
    • Ощущение постороннего, инородного тела в носовых ходах.
    • Творожистые выделения из носа различных оттенков и консистенции.
    • Характерный неприятный запах из носа.

    Творожистая, густая консистенция слизи чаще всего отмечается при кандидозных поражениях носа; Лечение микозов ЛОР-органов всегда длительное и комплексное, включающее в себя не только антимикотики, но и витамины, микроэлементы, специальную диету. После окончания терапии рекомендуется профилактический осмотр, обследование в течение одного года во избежание рецидивов и строгое соблюдение личной гигиены.

    Плотные выделения из носа

    Функция слизистой носа - это защита, увлажнение носоглотки за счет постоянного продуцирования выделений. В назальных выделениях содержится специфический белок муцин. Чем выше его концентрация, тем гуще слизь. Плотные выделения из носа - явный признак активности муцина, что в свою очередь указывает на развивающееся воспаление слизистой ткани полости носа. Чем обусловлены плотные выделения из носа?

    • Муцин выполняет пассивную протекторную, буферную функцию – смазывает, адсорбирует, растворяет любую патогенную для слизистой оболочки микрочастицу.
    • Муцины имеют собственную специфическую гелеобразную консистенцию.
    • Мукоцилиарная система - это барьер на пути инфекционных агентов, аллергенов.
    • Чем выше угроза инфицирования, тем больше продукция муцина и вязкость, плотность выделяемой слизи.

    Плотная, густая слизь из носа может быть признаком таких заболеваний:

    • Вирусная инфекция в стадии обострения.
    • Бактериальное воспаление слизистой носа.
    • Аллергия на пылевые микровещества, на пух, перья.
    • Запущенное, недиагностированное заболевание бронхолегочной системы.
    • Синусит бактериальной этиологии и его виды – гайморит, фронтит, сфеноидит.

    Пациенту с плотными назальными выделениями следует обратиться за врачебной помощью, если симптомы не исчезают в течение 5-7 дней и имеют тенденцию к усилению. Также необходимо быть внимательным к сопутствующим проявлениям болезни – к головной боли, изменениям температуры тела, одышке,головокружению, признакам общей интоксикации организма.

Внутренние стенки носовых проходов выстелены слизистыми оболочками, на поверхности которых располагается множество желез, вырабатывающих слизь, обеспечивающая защиту организма от вирусов, пыли и прочих инородных микрочастиц. В норме она прозрачная и не имеет никакого запаха. Изменение ее характера свидетельствует о развитии патологических процессов, требующих обязательного лечения. Так, например, белые выделения из носа часто возникают на фоне бактериальной инфекции или аллергии. И чтобы избавиться от них, необходимо осуществлять прием специальных препаратов, подбираться которые должны индивидуально.

Основные причины

Частое возникновение соплей белого цвета у ребенка или взрослого человека является характерным признаком развития хронического ринита, для которого свойственны фазы ремиссии и обострения при воздействии на организм негативных факторов. К таковым относятся:

Если возникновение белых соплей связано с аллергией, то в этом случае необходимо посетить врача и сдать тесты, которые помогут точно определить раздражающего агента, вызывающего у организма подобную реакцию. По возможности, человек должен прекратить контакт с ним. Когда сделать этого нельзя (например, при цветении растений), рекомендуется осуществлять прием антигистаминных препаратов.

Нередко причиной появления данного недуга становятся кариозные зубы, которые являются источником инфекции. Они часто провоцируют воспаление в носоглотке, увеличивая количество лейкоцитов в вырабатываемой железами слизи, в результате чего она сгущается и приобретает белый оттенок.

Наличие патологических очагов в полости рта может провоцировать не только возникновение насморка, но и гайморита, для которого характерны боли в области переносицы и надлобья, высокая температура, постоянная заложенность носа и появление соплей зеленоватого оттенка.

Нужно отметить, что выделения белой густой слизи из носовых проходов часто наблюдается у людей на фазе выздоровления после вирусной инфекции. На начальных этапах ее развития вырабатывается прозрачный экссудат, когда же происходит присоединение бактериальной инфекции, он приобретает желтоватый оттенок.

В случае, когда человек получает правильное лечение, клиническая картина меняется уже через неделю. Слизь, которую синтезируют железы, постепенно сгущается, что обуславливается наличием в ней большого количества погибших микроорганизмов. В результате этого она приобретает белый цвет, но длиться это недолго. Уже спустя 2-4 дня, сопли становятся жиже и самостоятельно проходят. Такое явление считается благоприятным признаком выздоровления. Но не всегда. Если слизь становится пенистой консистенции и начинает истощать неприятный запах, то это свидетельствует о развитии осложнений, что требует немедленного посещения специалиста.

Примеси крови в выделениях

Часто при высмаркивании носа, люди обнаруживают в белых соплях прожилки или сгустки крови. Их наличие может обуславливаться длительным применением назальных препаратов, которые вызывают сухость слизистой оболочки и снижение проницаемости стенок сосудов, в результате чего они легко повреждаются.

Если же насморк систематически сопровождается белыми выделениями с примесями крови, то это также может сигнализировать о возникновении полипов или других новообразований в носоглотке. В данном случае, чтобы поставить точный диагноз, необходимо посетить отоларинголога и пройти комплексное обследование.

Для каких патологий характерны белые густые выделения из носа?

Данный симптом довольно часто может являться признаком патологических процессов, происходящих в организме. Самостоятельно распознать по клинической картине развивающеюся болезнь, сложно, так как большинство ЛОР-заболеваний имеет схожую симптоматику.

Среди самых распространенных патологий, сопровождающихся заложенностью носа и выделениями белого цвета, следует выделить следующие:

  1. Аденоидит. При его возникновении отмечается воспаление миндалин и увеличение их размеров. Основные признаки – затрудненное дыхание, густые сопли, храп во сне.
  2. Этмоидит. Характеризуется развитием воспалительных процессов в лабиринте пазух. Часто является осложнением гайморита. Проявляется в виде белой вязкой слизи, которая практически не высмаркивается.
  3. Синусит. При этом заболевании поражаются слизистые пазух носа. Симптомы – затрудненное дыхание, насморк, температура.
  4. Гайморит. Сопровождается воспалением верхнечелюстных пазух. Существует ошибочное мнение, что при такой патологии выделения всегда желтого или зеленого цвета. Но это не так. Они могут быть прозрачными, белыми, розовыми и даже красными. Главный признак болезни – распирающая боль, которая локализуется непосредственно в области переносицы и надбровья.
  5. Полипоз. Данное заболевание характеризуется образованием в носоглотке полипов из гипертрофированной слизистой оболочки. На протяжении длительного времени никак себя не проявляется. А когда новообразования достигают больших размеров, появляются симптомы в виде белых соплей, затрудненного дыхания и нарушения обоняния.

Диагностика и терапия

Прежде чем предпринимать попытки по устранению белых густых выделений из носа, необходимо точно установить причину их возникновения. Если диагноз будет поставлен неправильно, соответственно, лечение не даст положительных результатов, а состояние больного значительно ухудшиться. Поэтому самостоятельно принимать решение о принятии тех или иных препаратов не стоит. В данном случае нужно посетить отоларинголога и пройти комплексное обследование.

При первом же приеме, врач проведет опрос и осмотр пациента, после чего назначит проведение риноскопии, которая позволит дать точную оценку состояния носоглотки. При подозрениях на гайморит, синусит или полипоз обязательным является рентгенологическое и эндоскопическое исследования. В качестве дополнительного обследования берут мазок из носа, благодаря которому удается выявить возбудителя заболевания, и кровь из вены.

Что касается тактики лечения, то она определяется в индивидуальном порядке на основе результатов проведенной диагностики. Если у пациента был обнаружен гайморит, ему требуется посещение стоматолога и прием противовоспалительных, антибактериальных и сосудосуживающих препаратов. Когда заложенность носа и появление белых соплей связано с полипозом, рекомендуется операция. В случае с аллергическим ринитом, применяются антигистаминные средства.

Белые густые выделения из носа являются признаком различных патологических состояний. Поэтому оставлять их без внимания ни в коем случае нельзя. При их возникновении требуется немедленно посетить врача, так как только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избежать негативных последствий.

В здоровом состоянии организма не должно быть выделений из носа. Полость носа и околоносовых пазух выстилает слизистая оболочка, увлажненная слизью. Клетками слизистой оболочки обеспечивается её защита от проникновения бактерий, вирусов, аэрозолей и иных чужеродных частиц. В случае развития воспаления, отмечается повреждение клеток слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего из носа появляется отделяемое. По цвету отделяемого можно предположительно поставить правильный диагноз.

Острый насморк

Острый насморк представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных. Он может наблюдаться в качестве самостоятельного заболевания или в качестве начала развития острой вирусной инфекции. Острым насморком поражаются обе половины носа. Симптомами начала острого насморка являются появление чихания, ощущений сухости и жжения в носу и носоглотке. При этом общее состояние может быть не нарушено. Спустя несколько часов из носа начинается появление обильного количества слизистых выделений. Спустя 2-3 дня выделениями из носа принимается гнойный характер, отмечается постепенное уменьшение их количества, а к 7-10-му дню, как правило, наступает выздоровление. При появлении ощущений тяжести в голове, головной боли и боли над бровями, в области лба, в случае повышения температуры во время острого насморка, следует обследоваться у врача для исключения синуита (гайморита, фронтита, этмоидита). Для данного заболевания характерно появление гнойных выделений, преимущество возникающих из одной половины носа.

Хронический насморк (вазомоторный ринит)

Чаще всего хронический насморк протекает как вазомоторный ринит. Различается нейровегетативная и аллергическая формы заболевания. Симптомами вазомоторного насморка являются появление заложенности носа, приступов чихания, обильных слизисто-серозных выделений из носа. Для нейровегетативной формы симптомы аналогичные, но выражены слабее, в случае аллергической формы — сильнее. При аллергической форме часто невозможно дышать носом без использования сосудисто-суживающих капель, при этом почти всегда из носа течет жидкость, прозрачная и светлая, словно вода. Если подобные симптомы появились при нейровегетативной форме вазомоторного ринита, то это может быть вызвано переменами барометрического давления, охлаждением и иными климатическими условиями, а также факторами нервно-психического характера. Возникновение аллергической формы происходит под воздействием аллергенов, в качестве которых может выступать пыльца цветов и растений, шерсть домашних животных, пыль, некоторые пищевые продукты, корм для аквариумных рыбок, микробы, лекарственные препараты, стиральные порошки и многое другое.

Аллергический насморк

Для аллергического насморка характерно появление двусторонних выделений из носа, носящих водянистый характер. Аллергический насморк проявляется светлыми прозрачными выделениями, которые сопровождаются постоянным чиханием и сильным зудом.

Воспалительный процесс бактериальной природы

При возникновении воспалительного процесса, обладающего бактериальной природой, выделения приобретают желтоватый, кремовый или зеленый оттенки. Само отделяемое появляется в виде слизи. Со второго дня болезни из носа может начать выделяться водянистая жидкость прозрачного цвета.

Воспаление аденоидных вегетаций

В случае воспаления аденоидных вегетаций большой объем отделяемого попадает в глотку, при этом появляется утренний кашель. Такому заболеванию больше подвержены дети.

Синусит

Под синуситом понимается воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух. Синусит может быть острым, рецидивирующим острым и хроническим. Продолжительность острого синусита составляет не более 3-х месяцев. Рецидивирующий острый синусит может повторяться от 2-х до 4-х раз за год. Хронический синусит длится более 3-х месяцев. Синусит проявляется по-разному в зависимости от возраста пациента.

К проявлениям синусита относятся появление заложенности носа, слизистых или гнойных выделений из носа, боли в области пазух. Часто для заболевания характерно повышение температуры тела, появление симптомов интоксикации (слабости, головной боли, потери аппетита), отека щеки и глаз с той стороны, с которой поражена пазуха, боли в области пазух. Часто развитие синусита происходит после перенесения вирусной инфекции. Самым распространенным признаком синусита у всех детей, в особенности возраста менее 10-ти лет, является появление постоянных выделений из носа, носящих водянистый или слизистый характер. Иногда родителями может отмечаться появление неприятного запаха изо рта у ребенка.

Цереброспинальная ринорея

Для цереброспинальной ринореи характерно появление водянистых выделений, характеризующехся истеканием из носа спинномозговой жидкости. Развитие заболевания может быть вызвано наличием прирожденного дефекта ситоподобной пластинки или выделением жидкости вокруг обонятельных нервов.

Травматическая ринорея

Возникновение травматических ринорей связано с переломом основы черепа с затрагиванием ситоподобной пластинки. Неопластическая ринорея вызывается опухолями головного мозга, прорастающими в кровлю полости носа. К проявлениям заболевания относится появление односторонних водянистых выделений прозрачного цвета, не обладающих запахом. Ими на носовом платке не оставляется каких-либо пятен. Отмечается усиление выделяемого при сжатии яремных вен и во время кашля.

Оромаксилярная фистула

Под оромаксилярной фистулой понимается свищ, расположенный между полостью рта и верхнечелюстной пазухой. Она представляет собой причину, по которой из носа с одной стороны могут появиться вода и еда.

Киста гайморовой полости

В результате опорожнения кисты гайморовой полости из носа может появиться серозная жидкость желтоватого цвета, в ней содержатся кристаллы холестерола.

Выделения, связанные с наличием инородного тела в носу

Если выделения обладают неприятным запахом, то их возникновение может быть связано с наличием в носу инородного тела.

Выделения из носа густой консистенции с примесями гноя могут встречаться в любом возрасте и напугать как детей, так и взрослых. Однако этот клинический синдром помогает в диагностике основного заболевания, поразившего верхний отдел дыхательной системы. Гнойные выделения из носа по консистенции, запаху, наличию примесей определяют и схему лечения основного патологического процесса.

Этиология выделений

Чаще всего этиологической причиной выделений из носовых ходов становится воспаление их слизистой. В клинической практике этот патологический процесс именуется ринитом или просто насморком. Пик заболеваемости приходится на межсезонье, но дети болеют чаще ввиду нестабильности иммунитета.

Вирусный или аллергический ринит начинается с выделений обильного характера, которые чаще всего не имеют цвета. Этот процесс редко продолжается более двух дней, и на смену прозрачным соплям приходят желтые густые выделения. Гной из носа свидетельствует о том, что патология обусловлена работой бактериальной флоры.

Насморк с элементами инфекционного присоединения обычно сопровождается неспецифическими симптомами и общей интоксикацией. Больные лихорадят или температурят субфебрильно, чувствуют непроходящую усталость и теряют аппетит.

Эпизодический насморк может переходить в хроническое заболевание, и тогда из носа течет гной в периоды обострения болезни. Интоксикационный синдром проявляется не в полной мере, и пациенты легко переносят преходящую болезнь на ногах.

Давать клиническую картину гнойных выделений может воспаление носовых пазух – более редкий патологический процесс. Поражать заболевание может пазухи избирательно, а может и всецело, что имеет название . У ребенка до двух лет любой из диагнозов воспаления пазух недопустим, так как эти анатомические области не получают должного развития к этому периоду.

Гной в пазухах

Околоносовые пазухи имеют сообщения с носовыми ходами, которые могут служить посредниками в передаче и накоплении гноя. Характерная клиническая картина воспаления в пазухах развивается достаточно быстро, так как дренажные протоки закрываются утолщённым эпителием, и гной не находит выхода из полостей.

Данный вялотекущий процесс не сразу отвечает на лечение. Пациент довольно долго мучается от таких симптомов:

  1. Распирающей боли в проекции околоносовых пазух, способной усиливаться при резких движениях головой. Боль может быть односторонней, иррадиировать в глаз или костную глазницу.
  2. Без своевременного лечения нарастают симптомы интоксикации: повышается температура, нарастает интенсивность озноба, падает работоспособность.
  3. Как только восстанавливается хотя бы один дренажные ход из синуса, по нему интенсивно мигрирует гнойное отделяемое, которое идёт через носовые ходы или вдоль носоглотки, что также создаёт неприятные ощущения.

Неосторожно повредить пазуху и спровоцировать истечение гнойных выделений из носа можно несколько другим путём. Так, развивается при непрофессиональных стоматологических манипуляциях с перфорацией дна синуса. В таком случае выделения из носа не только представляют собой гнойное отделяемое с неприятным запахом, но и могут иметь прожилки крови. Патологическое состояние опасно наличием в перфорированных полостях костных элементов и пломбировочного материала, что вызывает острую клиническую симптоматику и требует незамедлительного хирургического лечения.

Терапевтическая помощь

При поступлении больного в стационар с жалобами на гнойное отделяемое из носовых ходов врач акцентирует внимание на возраст пациента:

  • У маленьких детей, активно изучающих внешний мир, причиной гноя и кровянистых выделений из носа может быть инородное тело. Мелкая деталь способна травмировать хрупкие капилляры в слизистой органа, к ранам которых вторично присоединяется инфекция. У ребёнка при таком состоянии односторонне нарушается носовое дыхание, а инородное тело обычно просто извлекается носовым пинцетом.
  • У подростков и взрослых разобраться с этиологией гнойных выделений несколько сложнее. В диагностике ориентируются на лабораторные тесты, рентгеновскую картину пазух носа. Общий осмотр пациента осуществляет врач-терапевт, который собирает анамнез на предмет наличия иммунодефицита. Врач-отоларинголог с помощью риноскопии определяет распространённость патологического процесса.

Гной является признаком инфекционного поражения, что определяет антибактериальную терапию при его наличии как основного симптома. Посев соскоба слизистой на флору позволяет установить конкретный микроорганизм, виновный в патологическом процессе, а также его чувствительность к антибиотикам. Так назначается этиотропная антибактериальная терапия, которая разрешает клиническую картину уже на второй-третий день.

Симптоматическое лечение включает в себя капли в нос с сосудосуживающим назначением, а также препараты, ускоряющие регенерацию поврежденной слизистой. Вирусные и аллергические риниты лечатся назначением иммуномодулирующих и антигистаминных лекарственных средств соответственно.

Скорое выздоровление при гнойном отделяемом из носа возможно при своевременной квалифицированной помощи специалистов. Чем дольше осуществляется самолечение и откладывается поход к врачу, тем выше риск развития осложнений при ринитах, синуситах и инородных телах в носовых ходах.



Рекомендуем почитать