Онемение губ и языка: причины, диагностика. О чем говорит головокружение и онемение языка

Онемение губ и языка – внешние признаки внутреннего неблагополучия. Эти симптомы почти сразу становятся заметны больному, так как снижается тактильная и вкусовая чувствительность. Онемение может наступать одномоментно или нарастать постепенно, почти всегда сопровождая другие субъективные проявления основного заболевания.

Причиной отсутствия или снижения чувствительности является нарушение иннервации губ и языка. К этому могут приводить механические, сосудистые, инфекционные и другие факторы. Поэтому основная задача врача – выяснить, какое конкретно заболевание привело к подобным изменениям.

Сводная таблица состояний, проявляющихся онемением губ и языка

	Головная боль	Другие нарушения чувствительности	Изменения в анализе крови	Дополнительные методы исследования
Мигрень с аурой	Через час после онемения	Онемение рук	Обычно отсутствуют	Пробный прием триптанов с контролем результата
Инсульт	Часто предшествует онемению, интенсивная и длительная	Часто нарушена чувствительность в половине тела	Изменение показателей свертывающей системы. Может быть увеличение числа тромбоцитов	КТ, МРТ
Паралич Белла	Обычно отсутствует	Часто нарушена чувствительность половины лица	Редко – появление маркеров воспаления	КТ, МРТ
	Обычно отсутствует	Диабетическая полинейропатия	Снижение уровня глюкозы в крови ниже 3 ммоль/л.	КТ и МРТ для исключения инсулиномы
Анемия (при дефиците В-12)	Обычно отсутствует	Периферическая полинейропатия	Снижение количества эритроцитов, гемоглобина, иногда лейко- и тромбопения.	Пункция костного мозга
Тревожные расстройства	Обычно отсутствует. Характерно головокружение.	Могут случаться кратковременные нарушения чувствительности разных частей тела, есть связь с переживаниями и стрессовыми ситуациями	Обычно отсутствуют	Консультация психотерапевта, тесты для определения тревожности и депрессии
Ангионевротический отек	Обычно отсутствует. При обширном отеке могут быть неприятные ощущения в области головы.	Чувствительность нарушена в области отека	Могут появляться маркеры воспаления	При аллергическом отеке – тесты с аллергенами, при наследственном – исследование на дефекты системы комплемента
Злокачественные и доброкачественные новообразования	Локальная боль в районе опухоли или разлитая боль в связи с вовлеченной в процесс менингеальной оболочкой. Плохо купируется обезболивающими.	Часто, но не при всех опухолях	При злокачественном процессе – снижение всех показателей крови, при доброкачественном – обычно без изменений	КТ, МРТ головы, шеи, головного мозга

Почему немеет язык и губы?

Все болезни, проявляющиеся онемением губ и языка, можно разделить на группы:

Заболевания нервной системы

Болезни центральных отделов

• Объемные процессы в структурах мозга — доброкачественные и злокачественные новообразования (см. )
• Дегенеративные изменения мозга

Болезни периферических нервов

• Идиопатический неврит лицевого нерва
• Воспалительные невралгии лицевого, тройничного и других нервов в области лица

Заболевания, не связанные с нервной системой, но косвенно на нее влияющие

• Сосудистые патологии — острые нарушения кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака)
• Болезни кровеносной системы — анемии, связанные с дефицитом витамина В12
• Инфекционно-аллергические процессы — изменения, связанные с вирусом простого герпеса, аллергические реакции

Механические повреждения

• Травмы лица и головы
• Последствия стоматологических процедур

Чтобы определить конкретную причину потери чувствительности, специалист назначит необходимые исследования: общий анализ крови, допплерографию сосудов, КТ и МРТ. Лечение зависит от основного заболевания.

Потеря чувствительности после стоматологических процедур

Зачастую вызвавшей онемение губ и языка причиной служит манипуляция с «зубами мудрости». Оперативное удаление восьмых зубов, особенно при их горизонтальном положении, проходит тяжело и долго, требует анестезии. И именно после регионарного обезболивания пациенты на время теряют чувствительность с одной стороны ротовой полости. Явление это безобидное, но может приносить дискомфорт до полугода. Специфического лечения не требуется.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Очень серьезной при онемении языка причиной является «сосудистая катастрофа». Инсульты и другие ишемические эпизоды стоят на первом месте по смертности населения (см. ). Поэтому важно знать главные признаки болезни.

• Онемение и парализация части лица, обычно одной половины (закрыт глаз, уголок рта опущен)
• Речь больного невнятна или отсутствует
• Движения рукой и ногой с одной стороны затруднены или невозможны
• Координация нарушена (см. )
• Сознание может быть угнетено

Для оказания помощи такому пациенту необходимо уложиться в «терапевтическое окно», обычно до 6 часов с момента первых признаков (см.). В этом случае возможно применение хирургических методов лечения и полное восстановление речи и функции мышц. Консервативное лечение инсульта сводится к восстановлению в , а также:

• Поддержание нормального артериального давления, уровня <140/90. Препаратом выбора считают ингибитор АПФ
• Контроль потребления жидкости. Среднесуточный уровень — 1,5-2 литра.
• Контроль питания (баланс белков, жиров, углеводов)
• Контроль уровня глюкозы (при уровне больше 11-12 мМ/л реабилитация затруднена)
• Профилактика образования тромбов
• Седативная терапия для достижения психоэмоционального комфорта

Идиопатическай нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)

В 1-2 процентах случаев медицинское обследование не помогает выявить причины онемения нижней губы и языка. Такие больные жалуются на частичную или полную парализацию половины лица, снижение или исчезновение чувствительности на этой половине. Часто такому состоянию предшествуют простудные заболевания, грипп,ОРВИ, иногда удается установить связь с вирусом простого герпеса.

Большинство пациентов с параличом Белла выздоравливают самостоятельно, без последствий для нервов лица. В стационаре нейропатию лечат кортикостероидными гормонами в течение 7-14 дней (преднизолон) в сочетании с противовирусной терапией (ацикловир). Показана гимнастика мышц лица. Восстановительный период может растягиваться до года. Рецидивы паралича Белла встречаются редко и требуют дополнительного обследования головного мозга на предмет объемных образований.

Мигрень с аурой

Аллергические реакции

Всем известная крапивница, которой страдают много людей, иногда сочетается с поражением более глубоких слоев кожи. Тогда к красноватым выпуклым высыпаниям прибавляется отечность разных частей тела, снижение или потеря чувствительности, покалывания и другие неприятные ощущения. Такое явление называют ангионевротическим отеком или . Опухают обычно руки и ноги, уши, губы и гениталии. При отеке гортани заболевание становится опасным, так как нормальное дыхание резко затрудняется вплоть до асфиксии.

Причины развития ангионевротического отека носят аутоиммунный характер, пусковым механизмом служит встреча с аллергеном. Определить непосредственно вещество, вызвавшее такую аллергическую реакцию, часто не удается. Исследуется реакция на 5 компонентов:

• лекарства и пищевые продукты
• пыль, пыльца растений
• укусы кровососущих и медикаменты, введенные парентерально
• инфекции
• хронические заболевания, в том числе и аутоиммунные

После выявления причины отека Квинке врач назначает лечение (противовоспалительное, гормональное, мочегонное, антигистаминное). Но и без терапии ангионевротические отеки держаться несколько дней, а затем исчезают вместе со всеми неприятными ощущениями. Обычно болезнь рецидивирует в течение 2-3 лет, а потом наступает самоизлечение.

Всем пациентам, у которых хоть раз диагностировали отек Квинке, необходимо иметь в домашней аптечке антигистаминные средства, кортикостероидные препараты и эпинефрин, способные купировать распространение отечности на гортань.

Другие заболевания со снижением чувствительности губ и языка

Механическое сдавление тканей и нервных путей опухолью может приводить к онемению языка и губ. Очаг может находиться и в головном мозге, тогда повреждаются нервные центры, отвечающие за чувствительность определенной части тела. В любом случае при подобных симптомах должна присутствовать онкологическая настороженность, и при обследовании врач обязан исключить объемные образования головы и шеи.

К реже встречающимся причинам онемения языка относят , опухоли ротоглотки, саркоидоз, рассеянный склероз, преэклампсию и множество других состояний. Дифференциальная диагностика таких болезней возможна только в медицинских учреждениях. Поэтому снижение чувствительности губ и языка – не повод для тревоги, но несомненный повод для обращения к специалисту.

В практике отоларинголога приходится слышать как довольно распространенные жалобы, так и не совсем обычные. К последним можно отнести ощущение, будто немеет горло. Подобная ситуация может доставить пациентам немало беспокойства, и нужно выяснить, с чем связано ее появление.

Онемение – это разновидность расстройства чувствительности, в медицинских кругах именуемое парестезией. Оно может возникнуть в любом участке тела, где есть соответствующие нервные рецепторы, включая полость рта, глотку и гортань. Причины же такого явления имеют локальный или системный характер. Первые зачастую связаны со следующими процессами:

• Воспаление слизистой оболочки.
• Аллергическая реакция.
• Травматическое повреждение.
• Опухолевое поражение.

Нельзя не упомянуть и влияние на чувствительность внешних факторов. Онемение в горле может появиться после употребления острой пищи, приема некоторых лекарств, местной анестезии (на приеме у стоматолога или ЛОР-врача). Но есть и общие нарушения, при которых появляется парестезии языка и глотки:

• Дефицит витаминов и минералов (цианокобаламина, железа).
• Неврологические проблемы (транзиторная ишемическая атака, инсульт).
• Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
• Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа).
• Психогенные расстройства (неврозы, депрессия).

Как видим, причины онемения в горле очень разнообразны: от локального воспалительного процесса до общего заболевания. И каждая ситуация требует индивидуального подхода для выяснения происхождения неприятных симптомов.

Почему возникает онемение языка или горла, станет ясно лишь по результатам комплексного обследования, что невозможно без участия врача.

Симптомы

Каждый патологический процесс имеет свою клиническую картину, а ее выяснение – первоочередная задача врача при обращении пациента за медицинской помощью. Из жалоб и анамнестических данных получаю субъективную информацию о болезни. Важно отметить характеристики симптома, называемого онемением:

• Где оно локализуется.
• Беспокоит постоянно или периодически.
• Имеет ли связь с какими-то факторами (простуда, эмоциональный стресс, местная анестезия, прием определенной пищи, лекарств и пр.).

Врач детализирует жалобы и целенаправленно выявляет дополнительные симптомы, на которые пациент мог просто не обращать внимания. А после опроса проводится физикальное обследование, включающее осмотр, пальпацию и другие методы (перкуссия, аускультация).

Воспалительная патология

Чувство онемения может возникнуть у пациентов, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями: фарингитом, ларингитом, тонзиллитом. В подобных случаях будут и другие симптомы:

• Першение и боли в горле.
• Сухой кашель.
• Осиплость голоса.

При осмотре видны признаки воспаления – отечная и покрасневшая слизистая. На рыхлых миндалинах при тонзиллите заметны налеты, небные дужки уплотнены. Атрофический процесс сопровождается истончением эпителия, сквозь который просвечиваются сосуды.

Аллергическая реакция

Онемение горла – один из симптомов стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа), который может появиться как реакция организма на аллерген. Иными словами, слизистая гортани отекает, а просвет дыхательных путей сужается, что вызывает вентиляционные нарушения. Тогда в клинической картине будут следующие признаки:

• Лающий кашель.
• Стридорозное дыхание.
• Инспираторная одышка.

Параллельно могут появиться и другие симптомы аллергии в виде зуда в горле, крапивницы, слезотечения, заложенности носа. А сильная реакция гиперчувствительности сопровождается анафилаксией с сосудистой недостаточностью (шок).

Заметив первые признаки аллергии, нельзя терять времени, ведь есть риск получить серьезные последствия.

Травмы

Ощущение, будто язык или горло стали онемевать, может возникнуть после травм или операций с повреждением волокон, их иннервирующих. В подобных ситуациях, скорее всего, речь идет об открытых повреждениях с нарушением целостности нервных проводников. Дополнительными признаками могут выступать боли, в том числе при глотании, кровотечение, гематома и отечность, затруднение дыхания.

Опухоли

Онкологические процессы, разрушающие мягкие ткани – еще одна локальная причина, из-за которой может появиться онемение языка или глотки. Клиническая симптоматика определяется размерами первичного очага, его локализацией и степенью злокачественности. Среди признаков опухоли можно отметить:

• Интенсивные боли, отдающие в ухо, нос, шею.
• Затруднение глотания (дисфагия).
• Чувство инородного тела в горле.
• Изменение голоса (дисфония).
• Неприятный запах изо рта.
• Заложенность ушей.
• Увеличение регионарных лимфоузлов.

Если опухоль прорастает в кости черепа, то возникают боли в челюсти и зубах, двоение в глазах. При распаде тканей появляются гнойные выделения и сильные носовые кровотечения.

Неврологические нарушения

Острые расстройства мозгового кровообращения – опасное состояние, при котором вероятно онемение языка. Но подобное чувство обычно распространяется на одну половину тела. Гемипарез также сопровождается ослаблением мышечной силы в руке и ноге, снижением чувствительности, речевыми нарушениями (дизартрия), расстройствами сознания (от оглушения до комы). Все зависит от зоны, подвергшейся ишемии или кровоизлиянию. В большинстве случаев состояние пациентов тяжелое, они требую посторонней помощи и ухода.

Болезни позвоночника

Чувство, будто немеют руки и горло может возникнуть при заболеваниях шейного отдела позвоночника, когда пережимается или раздражается соответствующий нервный корешок. Подобный симптом характерен для остеохондроза или межпозвонковой грыжи. При этом обращают на себя внимание и другие признаки:

• Боли в шее стреляющего или ноющего характера, отдающие в голову или плечо.
• Ограничение подвижности.
• Спазм околопозвоночных мышц.
• Болезненность точек выхода корешков.

Поражение шейного отдела иногда сопровождается синдромом позвоночной артерии, когда пациентов беспокоит головокружение, шум в голове, даже кратковременная потеря сознания (дроп-атаки). Все это связано с пережатием соответствующего сосуда и снижением мозгового кровотока.

Патология позвоночного столба также способна провоцировать чувствительные нарушения в зоне горла, что связано с влиянием на нервные корешки шейного отдела.

Дефицит витаминов и минералов

Ïðîôèëàêòèêà áîëåçíåé ãîðëà è ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèé

Рассматриваемые симптомы могут появиться при дефицитных анемиях, когда в организме не хватает железа или витамина B12. Тогда большинство пациентов отмечают извращение вкуса, сухость во рту и покалывание языка, чувство инородного тела и першение в горле. При детальном исследовании обнаруживаются системные проблемы:

• Сухость кожи.
• Ломкость и выпадение волос.
• Уплощение, расслоение ногтей.
• Слабость и быстрая утомляемость.
• Жжение и зуд во влагалище у женщин.
• Сонливость и головокружение.
• Снижение внимания и трудоспособности.

Атрофические изменения затрагивают не только язык, но и другие отделы пищеварительного канала, что становится причиной эзофагита или гастрита. Указанные симптомы связаны со снижением железа в крови и тканях (анемический и сидеропенический синдромы).

Психологические проблемы

Ощущение, будто стоит «ком» в горле и язык немеет, нередко появляется при невротических расстройствах или депрессии. Подобные нарушения имеют функциональный характер и сопровождаются полиморфной симптоматикой, которая может маскироваться под различную соматическую патологию:

• Боли в разных участках тела (головные, сердечные, абдоминальные, суставные).
• Учащенное сердцебиение.
• Головокружение.
• Одышка.
• Кожный зуд.
• Тревога и эмоциональная лабильность.
• Снижение настроения и раздражительность.
• Расстройства пищевого поведения (булимия, анорексия) и др.

Учитывая это, многие пациенты длительное время обращаются к врачам, но те не находят органической патологии, считая их симулянтами. Однако при целенаправленном исследовании психологической сферы диагноз не вызывает сомнений.

Дополнительная диагностика

Происхождение симптоматики устанавливают на основании комплексной диагностики. Как правило, одного клинического обследования недостаточно, поэтому врач, учитывая его результаты, направит пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ (показатели воспаления, коагулограмма, иммуноглобулины, железо, цианокобаламин и пр.).
• Анализ глоточной слизи (цитология, посев).
• Аллергопробы.
• Фарингоскопия.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• Томография головы.
• Реоэнцефалография.
• Церебральная ангиография.
• Биопсия опухоли с гистологией.

Получив полную картину патологии и узнав ее причины, становится возможным установить окончательный диагноз. А это, в свою очередь, позволяет начать лечение, которое избавит пациента от неприятных симптомов.

Чаще всего онемение - это нормальная реакция организма в ответ на сдавление нерва или нарушение кровоснабжения тканей, например, когда человек длительно находится в одной позе.

Реже, онемение является симптомом болезней нервной системы.
В некоторых случаях онемение участка тела может указывать на тяжелые заболевания, такие как инсульт (омертвение участка мозга) или опухоль.

Диагностика причин онемения включает множество различных методов обследования: рентген, компьютерную томографию и магнитно-ядерный резонанс, УЗИ сосудов, электронейромиографию и пр.

Лечение онемения зависит от причин его развития.
В каких случаях онемение участков тела не является признаком заболевания?

Онемение, как нормальная реакция организма, возникает в результате длительного пребывания тела или участка тела в одном положении: например, долгое сидение за компьютером может вызвать онемение пальцев рук, сон в неудобной позе также может привести к онемению лица, руки или ноги и т. д.

В холодное время года длительное пребывание на морозе может спровоцировать онемение рук или ног, однако это ощущение проходит вскоре после согревания конечностей.

Если онемение не вызвано каким-либо заболеванием, то оно проходит самостоятельно в течение нескольких минут после перемены положения тела или легкого массажа.

В том случае, когда онемение не проходит в течение нескольких минут, периодически появляется без видимых на то причин, либо присутствует постоянно, следует обратиться к врачу.
В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?

Несмотря на то, что зачастую онемение бывает вызвано причинами, не угрожающими жизни, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью в случае, если на фоне онемения:
Вы не можете пошевелить пальцами, рукой или ногой.
У вас появилась сильная слабость, головокружение.
Произошло непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника.
Вы не можете внятно говорить, нормально передвигаться.
Онемение появилось вскоре после травмы в области спины, шеи, головы.
Основные причины онемения различных участков тела

Онемение может выступать симптомом множества различных заболеваний и для того, чтобы найти причину онемения в вашем случае, обратите внимание на сопутствующие симптомы.

Онемение нескольких участков тела, двоение в глазах, нарушение координации движений, слабость, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника встречается при следующих заболеваниях:
Рассеянный склероз - это хроническое заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется замещением участков нервной ткани головного мозга соединительной тканью с развитием онемения, потерей чувствительности отдельных участков тела, потерей контроля над движениями, нарушением зрения и пр. Первые симптомы , как правило, появляются в возрасте 30-40 лет, однако возможно развитие заболевания у детей и пожилых людей.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения - это внезапно возникшее ухудшение кровоснабжения головного мозга с нарушением его функций, что проявляется онемением лица и других участков тела, головокружением, потерей сознания. Как правило, преходящее нарушение мозгового кровообращения развивается у людей старше 60 лет, а также лиц, страдающих , сердечнососудистыми заболеваниями (гипертоническая болезнь, ). Так как преходящее нарушение мозгового кровообращения может осложниться инсультом (омертвение участка головного мозга), при развитии симптомов данного состояния необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Опухоль головного мозга может сдавливать окружающие участки ткани мозга и вызывать нарушение их работы с появлением онемения участков тела, нарушения координации, движений в конечностях. Другими признаками опухоли мозга является головная боль, нарушение зрения и другие симптомы повышенного внутричерепного давления, а также слабость, потеря веса, снижение аппетита и пр.

При появлении вышеописанных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

Онемение отдельных участков тела, как правило, встречается при заболеваниях нервов или сосудов в данной области. Рассмотрим основные причины онемения лица, языка, рук и ног.
Онемение лица

Онемение кожи лица может являться симптомом заболеваний нервов или сосудов, проходящих в области лица. Если онемение лица сопровождается онемением других участков тела, то вероятно наличие заболеваний центральной нервной системы.

Если онемение лица возникает в одной его половине, сопровождается сильной болью, подергиванием отдельных мышц лица, то возможной причиной онемения является невралгия тройничного нерва. Подробнее об этом заболевании читайте в статье Все о невралгии и ее лечении.

Если онемевший участок кожи лица выглядит более красным, на коже появилась сыпь в виде небольших пузырьков с жидкостью, периодически возникают «простреливающие» боли в области лица, то не исключено, что причиной онемения является опоясывающий лишай (герпес зостер). В некоторых случаях на фоне указанных выше симптомов отмечается повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита. Подробнее об этом читайте в статье Все о опоясывающем лишае и его лечении.

Если онемение лица развивается за несколько минут до приступа сильной головной боли, преимущественно в одной половине головы, сопровождается тошнотой, появлением ярких точек перед глазами, то возможно онемение относится к мигренозной ауре - «предвестнику» приступа . Подробнее о мигрени читайте в статье Все о мигрени и ее лечении.
Онемение языка

Онемение языка может развиться в результате ожога слизистой оболочки (при употреблении очень горячей пищи или напитков). Такое онемение проходит самостоятельно через 1-2 дня, - после того, как восстановится поврежденная слизистая оболочка полости рта.

Травмы в области лица, переломы или вывихи нижней челюсти, а также манипуляции врача-стоматолога могут вызвать онемение языка.

Курение, а также длительное неправильное использование ингаляторов, содержащих стероидные гормоны (при бронхиальной астме), также могут спровоцировать развитие онемения языка и слизистой оболочки полости рта. Нередко онемение в этом случае сочетается с нарушением вкусовой чувствительности.

Если онемение языка сопровождается болями, или ощущением покалывания в языке, отмечается сухость во рту, а внешний вид языка при этом не изменен, то возможной причиной является глоссалгия. Предполагается, что причиной этого состояния может являться стресс, вегето-сосудистая дистония (ВСД).

Онемение языка в сочетании с болями в области корня языка, горла и уха встречается при невралгии языкоглоточного нерва. Подробнее об этом читайте в статье Все о невралгии и ее лечении.

Онемение в сочетании с изменением внешнего вида языка и слизистой оболочки полости рта встречается при следующих заболеваниях:
Кандидоз полости рта (молочница): на языке и слизистой оболочке полости рта отмечается белый налет, участки изъязвления. При кандидозном глоссите (воспаление языка) и стоматите (воспаление слизистой оболочки полости рта) человек испытывает боль во время приема пищи. Подробнее об этом читайте в статье Все о кандидозе и его лечении, а также Все о стоматите и его лечении.
Дефицит витамина В12 (пернициозная анемия) приводит к истончению слизистой оболочки полости рта и языка, при этом язык выглядит гладким, «лаковым». Другими симптомами дефицита витамина В12 являются: головокружение, анемия, сухость во рту, онемение других участков тела, нарушение походки. Диагноз дефицита витамина В12 может быть поставлен на основании общего анализа крови.

Если онемение языка сопровождается онемением других участков тела, сильной слабостью, головокружением, нарушением подвижности в руках или ногах, то причиной могут выступать такие заболевания как рассеянный склероз, преходящее нарушение мозгового кровообращения и инсульт, а также опухоль головного мозга (см. выше).
Онемение рук и пальцев рук

Онемение одной или обеих рук, которое длится более 2-3 минут и периодически возобновляется без видимых причин, может указывать на некоторые заболевания сосудов и нервов.

Если онемение затрагивает обе руки, либо участки правой и левой рук (кисти, пальцы), то возможной причиной является одно из заболеваний, описанных выше: рассеянный склероз, преходящее нарушение мозгового кровообращения, опухоль головного мозга, пернициозная анемия.

Симметричное онемение участков правой и левой руки (кистей, пальцев и пр.) в сочетании с нарушением движений в конечностях (паралич) встречается при полинейропатии. Полинейропатия - это хроническое заболевание нервов, которое, как правило, развивается у людей, больных сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом, а также после тяжелых отравлений. Развитие онемения рук может быть постепенным (в течение недель), либо внезапным. Онемение рук при полинейропатии часто сочетается с онемением ног.

Если онемение пальцев рук сопровождается болью, пальцы становятся бледными (или синими) и холодными на ощупь, возможной причиной является резкий спазм (сокращение) сосудов пальцев, что встречается при болезни Рейно, склеродермии и некоторых других заболеваниях.
Болезнь Рейно часто развивается у молодых женщин, особенно если их деятельность связана с частой травматизацией рук или пребыванием на холоде.
Склеродермия - это хроническое заболевание, которое характеризуется постепенным замещением тканей организма (кожи, внутренних органов) плотной соединительной тканью. Другие симптомы склеродермии это: утолщение и уплотнение кожи, скованность движений в суставах, мышечная слабость и др.

Если онемение руки или ее участка возникло на фоне существовавших ранее головных болей, болей в шее и спине, «стреляющих» болей в грудной клетке, то возможной причиной является заболевание позвоночника:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника может развиваться в любом возрасте, однако чаще всего встречается у молодых людей 20-40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у лиц, страдающих ожирением.
в шейном отделе встречается у людей старше 30-40 лет, часто развивается после травм шейного отдела позвоночника, а также у лиц, страдающих ожирением.

Онемение мизинца и безымянного пальца в сочетании с нарушением их сгибания встречается при невропатии локтевого нерва. Невропатия локтевого нерва - это заболевание, которое возникает в результате повреждения нерва. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, чья работа связана с длительным пребыванием в положении с опорой локтя о стол (например, работа за компьютером), станок и т. д. У правшей чаще немеют пальцы на правой руке, у левшей - на левой.

Онемение любого пальца кисти (или нескольких пальцев сразу), кроме мизинца, в сочетании с болями в кисти, которые усиливаются ночью и несколько ослабевают днем, встречается при синдроме запястного канала, или невропатии срединного нерва. Наиболее распространенными причинами развития синдрома запястного канала являются травмы кисти, переломы костей рук, воспаление суставов (артрит), отеки при гипотиреозе (сниженной функции щитовидной железы) и беременности.
Онемение ног и пальцев ног

Онемение ног или участков ног (голеней, ступней, пальцев ног и т. д.) может быть обусловлено различными заболеваниями, которые нарушают кровообращение в ногах или приводят к повреждению нервов.

Онемение ног в сочетании с сильными болями в ногах после длительного стояния или ходьбы встречаются при заболеваниях кровеносных сосудов ног:
Облитерирующий эндартериит (тромбангиит) - это хроническое заболевание сосудов (чаще ног), которое характеризуется уменьшением просвета сосудов и нарушением кровообращения в ногах. Как правило, это заболевание развивается у молодых мужчин (20-40 лет), курильщиков. В поздних стадиях заболевания, если не проводить лечение, на ногах образуются трофические язвы - длительно не заживающие раны на коже ног, а затем возможно развитие омертвения (некроза) тканей ног, что заканчивается ампутацией (удалением части ноги). Проявления облитерирующего эндартериита возможны и на руках.
Хроническая венозная недостаточность является следствием заболеваний вен ног: варикозного расширения вен на ногах, тромбоза глубоких вен, тромбофлебита и пр. Как правило, хроническая венозная недостаточность развивается у женщин после 60 лет, у лиц, страдающих избыточным весом, ведущих малоподвижный образ жизни. Подробнее об этих заболеваниях вы можете прочесть в статьях Все о варикозном расширении вен ног и его лечении, Все о тромбозе вен, тромбофлебите и их лечении.
Атеросклероз сосудов ног представляет собой заболевание, при котором в просвете артерий ног образуются бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. Атеросклероз сосудов, как правило, развивается у лиц после 60 лет, страдающих ожирением, у курильщиков и людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Если онемение затрагивает заднюю поверхность ноги и сочетается со «стреляющей» болью в пояснице и ноге, то возможной причиной является невралгия седалищного нерва (ишиас). Среди причин развития ишиаса выделяют остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, травмы нижней части спины и пр. Подробнее о причинах развития ишиаса и методах его лечения читайте в статье Все о невралгии и ее лечении.

Онемение ног (голеней, стоп, пальцев и т. д.) может быть также обусловлено полинейропатией (см. выше).
Онемение во время беременности

Во втором и третьем триместре беременности многие женщины испытывают чувство онемения, которое может затрагивать кисти рук, боковые поверхности бедер, а также ступни ног.

Онемение пальцев или кистей рук во время беременности, прежде всего, связывают с синдромом запястного канала - это сдавление нерва в области запястья вследствие отека окружающих тканей. Онемение рук при синдроме запястного канала усиливается ночью и в утренние часы и несколько ослабевает в течение дня. Как правило, для того чтобы справиться с этой проблемой достаточно делать специальные упражнения для рук. Наличие карпального синдрома не оказывает негативного влияния на развитие плода. Вскоре после родов все симптомы самостоятельно исчезают.
Как справиться с онемением рук во время беременности?
Во время сна руки должны быть свободными: ничто не должно препятствовать нормальному кровотоку в сосудах рук. Обратите внимание на свою ночнушку или пижаму: на ней не должно быть резинок. Во время сна кисти рук не должны свисать с кровати.
Старайтесь избегать активности, предполагающей работу руками: вязание, работа за компьютером и пр. Если прекратить работу не представляется возможным, постарайтесь занимать правильное положение за компьютером (чтобы кисти находились на одном уровне с предплечьями, а угол между плечом и предплечьем был прямым). Делайте перерывы, во время которых выполняйте специальные упражнения.
Упражнения против онемения рук: 1) поднимите руки вверх и энергично сжимайте и разжимайте пальцы рук. 2) подвигайте плечами назад и вперед. 3) встаньте на четвереньки так, чтобы ладони и пальцы касались поверхности пола. Потянитесь вперед и замрите на несколько секунд, после чего вернитесь в исходное положение. Затем поверните руки так, чтобы тыльная поверхность кистей и пальцев касалась пола. Потянитесь назад и так же замрите на несколько секунд.
Массаж кистей также благотворно влияет на кровообращение в руках и устраняет онемение.

Онемение боковых поверхностей бедер, как правило, возникает в третьем триместре беременности, незадолго до родов. Это связано со сдавлением наружного кожного нерва бедра. При сгибании ноги в тазобедренном суставе онемение и покалывание проходит. Сдавление этого нерва не оказывает влияния на развитие плода и проходит после родов.

Онемение различных участков тела, в том числе пальцев ног, ступней, может быть связано с дефицитом микроэлементов: железа (см. также железодефицитная анемия), магния, кальция и пр. Как правило, курс лечения препаратами, содержащими указанные элементы, помогает избавиться от онемения.

Также не следует забывать, что онемение во время беременности может быть обусловлено заболеваниями, описанными выше. В связи с этим, при следующем плановом обращении к врачу сообщите о том, что вас беспокоит.
Как выяснить причину онемения?

Если онемение возникает часто, длится более 2-3 минут и его причина вам не известна, обратитесь к врачу-неврологу. Диагностика причин онемения различных участков тела включает следующие методы обследования:
Общий анализ крови позволяет выявить железодефицитную анемию (уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в крови), а также пернициозную анемию (при дефиците витамина В12).
Рентген и компьютерная томография (КТ) позволяют выявить переломы костей, которые могут стать причиной повреждения нервов. Также с помощью этих методов обследования выявляются остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, артриты (воспаление суставов) и другие заболевания.
Электронейромиография (ЭНМГ) используется для определения места повреждения нерва, помогая выявить туннельный карпальный синдром, невропатию локтевого нерва и другие заболевания.
Ультразвуковое допплеровское обследование сосудов помогают в диагностике заболеваний сосудов, таких как тромбоз глубоких вен, варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов нижних конечностей и пр.

Для уточнения диагноза могут понадобиться и многие другие методы обследования, а также консультации специалистов (травматологов, стоматологов и пр.)
Лечение онемения

Лечение онемения зависит от причины его развития. Так как онемение может быть вызвано заболеваниями, угрожающими жизни, лечение должно быть назначено только лечащим врачом.

Онемение губ – то состояние, которое, к счастью, не носит распространенный характер. Однако на практике оно имеет быть место, а потому в медицинской терминологии у него есть свое научное название – парестезия. Под этим словом принято понимать анормальное реагирование кожи на внешнее воздействие, проявляющееся расстройством (уменьшением или полным отсутствием) ее вкусовой и тактильной чувствительности.

Причиной такого состояния является нарушение иннервации – связи нервных волокон с тем или иным органом или частью тела, по которым передаются двигательные либо сенсорные импульсы. Почему так происходит – вопрос, предполагающий множество ответов. Чтобы установить точную причину онемения губ, в каждом конкретном случае специалисты проводят диагностические процедуры, а также стремятся выделить дополнительные симптомы недуга, который, по их предположению, мог спровоцировать столь неприятное ощущение. Далее будут представлены заболевания, чьи признаки прямо или косвенно включают парестезию.

Симптомом каких болезней может быть онемение?

1. Наиболее безобидной причиной, почему губы вдруг стали онемевшими, считается дефицит витаминов группы В. Дело в том, что эти жизненно важные элементы (и в первую очередь В12) являются активными биокатализаторами, отвечающими за состояние нервной системы. Помимо парестезии, указывать на гиповитаминоз такого рода могут:

• повышенное выпадение волос;
• утрата былого тонуса мышц в различных частях тела;
• нарушение способности к концентрации внимания (рассеянность), плохая память;
• слабость, быстрая утомляемость;
• бессонница.

При этом стоит понимать: чем медленнее идет нервный импульс, который был расстроен из-за нехватки витаминов, тем выраженнее будет парестезия, в связи с чем В-дефицитное заболевание может являться причиной онемения верхней или нижней губы либо сразу обеих.

2. Если парестезия начинается со снижения чувствительности в области бровей, затем переходит в зону, окружающую вход в полость рта, а следом на язык и подбородок, таким образом, поражая половину лица, то, скорее всего, говорить приходится о параличе Белла. Чаще всего к его развитию приводит инфекционное заболевание, но также он может быть следствием отита, паротита, воспалений, происходящих в мозге. Что касается дополнительной симптоматики, то она проявляется:

• расширением глазной щели;
• отсутствием мимики на пораженной стороне;
• болью позади уха;
• опущением уголка рта;
• саливацией (нарушенным слюноотделением).

3. В том случае, когда немеют язык и губы, из-за чего речь человека становится невнятной или даже полностью отсутствует, а движения одной ноги и руки делаются затрудненными, то можно заподозрить инсульт и прочие эпизоды ишемии. Также причиной парестезии данных органов осязания может послужить аллергическая реакция. Как правило, это ангионевротический синдром гортани или попросту отек Квинке. Признаки его проявления нельзя не заметить, и развиваются они стремительно быстро:

• становится трудно дышать;
• язык делается синюшным;
• появляется «лающий» кашель;
• начинается головокружение.

При распространении отека в органы ЖКТ отмечаются:

• тошнота, иногда рвота желчью или пищей;
• резкое вздутие и боль в животе;
• усиленная перистальтика.

4. Если немеют подбородок и губы, то, вероятно, развилась невропатия подбородочного нерва. Нередко при таком недуге может наблюдаться парестезия (полная или частичная) десен нижней челюсти. В народе это невралгическое состояние больше известно под названием синдром онемевшего подбородка, который возникает вследствие таких серьезных расстройств, как аутоиммунные болезни, локальные патологии ротовой полости или метастатические новообразования.

5. Онемению обеих губ также может поспособствовать гипогликемия. Это одно из осложнений сахарного диабета, к которому приводит неправильный прием инсулина, например, пациенту вводят слишком большую дозу. Хотя на практике встречаются и такие случаи, когда развитие данного заболевания провоцируют изнурительные диеты и чрезмерно высокие физические нагрузки. Выражается гипогликемия заниженной концентрацией глюкозы (меньше 3,5 ммоль/л) в крови. Именно ее нехватка, как источника энергии, и вызывает онемение губ, а также:

• ощущение голода, зачастую сопровождающегося тошнотой;
• резкие перепады настроения и возбуждение нервной системы, которое проявляется тревогой, страхом, бесконтрольной агрессией, раздражительностью);
• повышенную потливость;
• расширение зрачка;
• бледность кожных покровов;
• головокружение;
• тремор конечностей или дрожь во всем теле;
• затрудненную ориентации в пространстве.

6. Онеметь губы у женщин, чей возраст «перевалил» за 45, могут и по той причине, что развилось такое заболевание, как глоссалгия. Поспособствовать ее возникновению могут различные факторы, начиная от травм слизистой оболочки и заканчивая нарушением капиллярного кровообращения. Клиническая картина у разных пациентов может тоже отличаться. Так, к примеру, одни жалуются на жжение и покалывания на кончике и боковых зонах языка, другие отмечают присутствие этих ощущений на его корне и спинке. У некоторых больных может наблюдаться сухость в полости рта или, что характерно в более старческом возрасте, на фоне снижения болевой чувствительности в пораженной области и дистрофических изменений слюнных желез – гипосаливация.

7. Когда немеет нижняя губа, то это может быть признаком следующих проблем:

• невропатии ядра тройничного нерва;
• замедленного кровотока в стволе головного мозга;
• вдавливания позвоночной артерии (например, при остеохондрозе);
• воспалительного процесса, локализовавшегося в нижней десне, либо поражения зубного нерва.

8. Если, напротив, немеет верхняя губа, то это может указывать на флюс, абсцесс, больной зуб, расположенный сверху. Также причина иногда кроется в невралгии того же тройничного нерва, приступы которой обостряются при поглощении слишком холодной/горячей еды, напитков.

Конечно, это не все заболевания, симптомом которых является онемение губ. В некоторых случаях столь неприятное состояние может вызывать:

• рассеянный склероз – парестезия развивается как следствие разрушения миелиновой оболочки, необходимой для защиты нервных волокон (дополнительные признаки: шаткая походка, прогрессирующая слепота);
• мигрень с аурой – онемевшими губы становятся из-за патологии кровеносных сосудов, которые отвечают за питание головного мозга (симптоматика: нарушение речи, «туман», «точки» перед глазами, головокружение, слабость);
• опоясывающий лишай – вирусная герпетическая инфекция, поражая нервные клетки, способствует их выводу из строя (общая клиническая картина: высыпания на коже в виде пузырьков, зуд, жжение, высокая температура);
• гипертонический криз – онемение губ происходит в связи с нарушением мозгового кровообращения (больные жалуются на: покраснение глаз и кожной оболочки, «мушки» перед глазами, повышенное артериальное давление, одышку, реже – тошноту с рвотой).

Когда стоит обращаться к врачу?

Шутить с таким состоянием, как онемение губ, не стоит. Поэтому лучше сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью. Особенно это важно сделать, если парестезия не проходит по прошествии 24 часов или носит кратковременных характер, но возникает с неизменным постоянством.

Как уже стало понятно из статьи, причин, почему немеют губы, множество, и в большинстве случае это серьезные патологии. Помочь распознать недуг позволит дифференциальная диагностика, которую должен провести врач-невролог или нейрохирург. Также могут понадобиться консультация и обследование у стоматолога и отоларинголога.

Онемение губ – это не только неприятное явление, но зачастую и важный симптом какой-либо патологии. Онемение указывает на нарушение чувствительности в области губ. Не существует единственного объяснения, почему немеют губы – причин у такого состояния может быть несколько. Терапия подбирается с учетом основного заболевания, зачастую используются медикаментозные методы лечения.

Описание симптома

Губы – это очень чувствительная область. На губах имеется в сотню раз больше нервных окончаний, чем на пальцах рук. За иннервацию отвечают два нерва – тройничный и лицевой. Чувствительная иннервация обеспечивается ветвями тройничного нерва.

Онемение любого участка тела или лица указывает на нарушение чувствительности. Причина зачастую кроется в поражении нервной ткани – периферических нервов или корешков. Реже парестезия (ощущение ползания мурашек, покалывания, онемения) возникает вследствие поражения головного мозга.

Онемение губ редко возникает изолированно. Нужно обращать внимание и на другие симптомы:

• онемение других участков – языка, подбородка, кончика носа, рук и ног;
• патологические изменения в пораженной области – отек, покраснение, высыпания;
• другие симптомы – болезненность, нарушение подвижности, повышение артериального давления.

Важным является время возникновения и продолжительность онемения, условия при которых появляется симптом.

Причины онемения губ

Причины онемения губ весьма разнообразны. В этой анатомической области имеется множество нервных окончаний, поэтому нарушения чувствительности нередки. Кратковременное онемение может возникать из-за неудобного положения головы во время сна, при приступах страха и панических атаках. В этих случаях парестезии быстро проходят, не влияют на организм человека и не вызывают особого беспокойства. В то же время онемение губ может являться симптомом разных болезней (можно посмотреть в оглавлении справочника нервных заболеваний).

Осложнение после удаления зуба

Часто нижняя губа немеет после удаления зуба мудрости. Не стоит беспокоиться, если данный симптом присутствует непродолжительное время, это лишь последствия анестезии.

Если же губа немеет больше суток, а неприятное явление сопровождается и другими клиническими проявлениями, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, причина кроется в повреждении нерва. В этом случае немеет также подбородок и язык.

Гипогликемия

Онемение может быть признаком гипогликемии. Гипогликемия – это состояние, при котором в крови снижен уровень глюкозы. Чаще всего гипогликемия возникает при сахарном диабете, для лечения которого используется инсулин. Неправильно подобранная доза или нарушение техники введения инсулина вызывает падение уровня глюкозы.

Помимо того, что при гликемии немеет верхняя губа, имеются и другие проявления:

• сильный голод;
• общая слабость, головокружение;
• мышечная дрожь;
• холодный пот;
• агрессивное поведение, раздражительность.

Неврит тройничного нерва

Причиной парестезии может быть поражение нерва, отвечающего за чувствительную иннервацию. Поражение тройничного нерва может встречаться в виде неврита и невралгии. Локализация онемения зависит от того, какая ветвь тройничного нерва поражена:

• верхнечелюстной нерв – верхняя губа, верхняя часть щеки;
• нижнечелюстной нерв – нижняя губа, нижняя часть щеки, подбородок.

Парестезии – не единственный симптом поражения тройничного нерва. Практические всегда при данной патологии наблюдается выраженная боль в зоне поражения.

Гипертонический криз

Парестезии могут быть симптомом гипертонического криза – резкого повышения артериального давления. Немеют не только губы, но и другие участки лица, верхние конечности. Симптомы возникают из-за нарушения кровоснабжения.

Основной признак гипертонического криза – высокое артериальное давление. Также могут присутствовать и дополнительные симптомы:

• головная боль;
• шум в ушах;
• покраснение кожи лица;
• слабость.

Аллергическая реакция

Парестезии могут указывать на развитие аллергической реакции. Губы немеют, появляется покалывание, жжение. Это признаки ангионевротического отека – местной аллергической реакции, при которой отекает преимущественно лицо.

Ангионевротический отек развивается в ответ на контакт с аллергеном. В роли аллергена могут выступать:

• пищевые продукты;
• пыль;
• пыльца растений;
• медикаментозные препараты;
• бытовая химия.

Парестезии – не единственный симптом аллергии. Пораженная область отекает, увеличивается в размере. При отеке дыхательных путей может развиваться одышка.

Дефицит витаминов

Причиной онемения может быть поражение периферических нервов из-за дефицита витаминов. За нормальное функционирование нервной ткани отвечают витамины группы В, особенно В12.

Проявления не являются специфическими:

• онемение;
• покалывание, жжение;
• ощущение ползания мурашек;
• мышечная слабость.

Признаками гиповитаминоза могут быть любые чувствительные и двигательные расстройства.

Остеохондроз

Причиной парестезии может быть остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника. При шейном остеохондрозе поражаются нервы, иннервирующие область лица. Как проявляется шейный остеохондроз:

• онемение губ, подбородка, щек;
• головокружение;
• головная боль;
• боль в области шеи;
• онемение верхних конечностей.

Причина развития этих симптомов заключается в сдавлении нервных корешков и сосудов костными выростами (остеофитами).

Инсульт

Наиболее опасной причиной онемения губ является острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт. Нарушение чувствительности возникает из-за обеднения кровотока в головном мозге.

Онемение – далеко не единственный симптом инсульта. На первый план выходят следующие клинические проявления:

• нарушение подвижности конечностей (чаще одностороннее – слева или справа);
• нарушение речи;
• паралич мышц лица – опущен уголок рта, веки;
• нарушение координации.

Инсульт и транзиторные ишемические атаки – это серьезные заболевания, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. При выявлении их симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Рассеянный склероз

В редких случаях парестезии являются симптомом рассеянного склероза. Заболевание характеризуется формированием очагов склероза на разных участках нервной ткани.

Клинические проявления рассеянного склероза разнообразны:

• мышечная слабость;
• моторные нарушения – дергается руки или нога;
• нарушение координации;
• тремор;
• нистагм;
• недержание мочи и кала;
• покалывание и жжение пальцев рук.

То, какие симптомы будут возникать при заболевании, зависит от локализации очагов склероза (черепно-мозговые нервы, спинной мозг, мозжечок).

Что делать, если немеют губы

Онемение губ – это не всегда тревожный симптом. Если такое ощущение возникло впервые, а любые другие признаки отсутствуют, беспокоиться не нужно. Если же онемение возникает не первый раз, сопровождается головной болью, неподвижностью мышц или другими симптомами, нужно обратиться к врачу.

Для начала необходимо пройти обследование, так как без выявления причины лечение не может быть назначено. Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно вылечить основное заболевание. Для этого используются разные методы – диета, медикаментозные препараты, народные средства.

Диагностика

Для определения причины необходимо выявление дополнительных симптомов, проведение физикального обследования, сдача анализов. Для начала назначаются общеклинические исследования, а при необходимости проводится более узкое обследование. Диагностика включает в себя следующие исследования:

Разновидность	Название исследования	Пояснение
Общеклинические	Измерение артериального давления	Значительное повышение артериального давления указывает на гипертонический криз. При измерении важно обращать внимание как на верхние цифры (систолическое давление), так и на нижние (диастолическое).
	Осмотр ротовой полости	Осмотр полости рта особенно важен, если лицо начало неметь после удаления зуба. Обращают внимание на состояние десен, зубов, наличие болезненности.
	Общий анализ крови	Нужно обратить внимание на количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Низкие показатели указывают на анемию, которая может быть причиной неприятных ощущений.
	Уровень глюкозы в крови	Снижение уровня глюкозы в крови (ниже 2,2–2,4) указывает на гипогликемию.
Специальные	Рентгенография позвоночника	Изменения со стороны позвоночника можно выявить при остеохондрозе, опухолевых образованиях.
	Компьютерная томография (КТ) головного мозга	При помощи КТ можно оценить состояние кровоснабжения головного мозга, выявить объемные образования.

Исследования должен назначать врач, учитывая все клинические проявления и анамнез заболевания.

Лечение

Лечение напрямую зависит от причины, которая привела к онемению. Симптоматическое лечение не применяется, лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях лечения и вовсе не требуется, онемение проходит самостоятельно.

Заболевание
Гиповитаминоз	Парентерально назначаются витамины группы В – В12, В6.
Стоматологические осложнения	Проводится санация ротовой полости.
Гипогликемия	Необходимо прекратить введение инсулина, съесть что-нибудь сладкое или выпить сок.
Гипертонический криз	Назначается один из антигипертензивных препаратов: Нифедипин; Клофелин; Фуросемид; Каптоприл. Снижать давление нужно постепенно, в течение первых 2 часов не более чем на 25% от исходного уровня.
Неврит тройничного нерва	Лечение зависит от причины воспаления нерва. Если неврит имеет травматическую природу, нужно выяснить, не ущемлен ли нерв. Если ущемлен, его необходимо освободить (удалить пломбировочную массу, провести репозицию отломка). Назначаются и медикаментозные препараты: Противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид); Витамины группы В.
	При инсульте проводят экстренное лечение. Нужно немедленно вызвать скорую помощь. Лечение заключается в восстановлении кровотока (медикаментозным или хирургическим путем).
Остеохондроз	Лечение должно быть комплексным. Назначаются медикаментозные препараты, лечебная физкультура, фиксация позвоночника в шейном отделе. Может применяться хирургическое лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.