Лазолван как принимать внутрь. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Как делать ингаляции с Лазолваном – инструкция по применению, дозировка физраствора

Лазолван для ингаляций, инструкция по применению которого подробно описывает его свойства, является высококачественным немецким средством. Эффект от использования ощущается уже через полчаса после процедуры, а длится - 10–12 часов.

Лазолван (раствор для приема внутрь и ингаляций), инструкция по применению которого рекомендует его при многих заболеваниях, отпускается в аптеках свободно. Лечиться с его использованием можно самостоятельно. Однако при отсутствии улучшений 5 и более дней стоит обратиться к специалисту для получения рекомендаций.

Вконтакте

Лазолван для ингаляций, инструкция по применению к которому содержится в каждой упаковке, изготавливается с применением амброксола. Этот основной компонент обладает следующим действием:

Секремоторным. Представляет собой стимуляцию сокращений мерцательного эпителия и перистальтики конечных ветвей бронхиального дерева. Параллельно происходит увеличение интенсивности секреции желез бронхов, разжижается.
Приводит к усилению синтеза легочного сурфактанта. Это вещество покрывает внутреннюю поверхность легочных альвеол. Его наличие обуславливает отсутствие их слипания. Вещество синтезируется из компонентов крови.
Увеличивает цилиарную активность. Под воздействием амброксола реснички, выстилающие эпителий, начинают двигаться активнее. Это способствует очищению от слизи.

Таким образом, Лазолван для ингаляций, инструкция по применению к которому содержит полный механизм действия, ускоряет мукоцилиарный клиренс. Результатом этого процесса становится удаление активных биологических агентов. Средство рекомендовано при патологиях органов дыхания, сопровождаемых выделением вязкой мокроты.

Инструкция по применению ингаляция с Лазолваном и физраствором

Для ингаляции применяются фармацевтическая продукция, аромамасла, вытяжки из растений. Процедура представляет собой особый вид терапии, основанный на вдыхании лечебных веществ. К популярным средствам относится Лазолван - раствор для ингаляций и приема внутрь.

Ингаляции с Лазолваном осуществляются согласно инструкции по применению в сочетании с физиологическим раствором в небулайзере. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать некоторые рекомендации.

Дозировка взрослым

Для получения стабильного эффекта необходимо сделать курс процедур. Производителем оговорены в инструкции по применению следующие пропорции взрослым для ингаляции с Лазолваном и физраствором:

оптимально - 3–4 миллилитра;
за день необходимо сделать 2–4 процедуры;
для достижения терапевтического эффекта сочетать с натрия хлорида (0,9-процентной концентрации) в равных пропорциях.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором (дозировка взрослым рассчитана на сутки) рекомендовано делать в обычном дыхательном темпе. Усиленный ритм служит усилению кашля.

Пропорции для детей

Лазолван для ингаляций для детей (инструкция по применению рекомендует его с шестилетнего возраста) используется с натрия хлоридом в концентрации 0,9 процентов.

С двенадцатилетнего возраста дозировка для детей ингаляции с Лазолваном и физраствором увеличивается до количества, необходимого взрослому человеку. До этого рекомендованы следующие пропорции для детей для ингаляции с физраствором:

суточное количество лекарственного средства - 2 мл или менее;
назначается в равных пропорциях.

Для ингаляций в небулайзере детям инструкция по применению рекомендует ограничиться 5–7 минутами проведения процедуры.

Как разводить?

Компоненты смешиваются в равных количествах, однако могут варьироваться по согласованию с врачом. Кроме того, важно:

Ингаляции с Лазолваном для детей и взрослых проводятся с теплой жидкостью. Согласно инструкции по применению, раствор должен иметь температуру 20–30 градусов. Пользоваться микроволновкой нежелательно. Оптимальный вариант - водяная баня.
Инструкцией по применению запрещено сочетать с противокашлевой терапией. Ингаляции Лазолваном в этом случае могут повлечь бронхоспазм.
При нарушениях деятельности почек количество препарата стоит сократить. Как разводить Лазолван для ингаляций в этом случае необходимо уточнять у врача. Определенным пациентам придется отказаться полностью от подобной терапии.

Как делать процедуру?

Существуют некоторые правила, которым необходимо следовать:

Использовать ингалятор. Наиболее предпочтительны ингаляции Лазолваном с помощью небулайзера.
Инструкция по применению к Лазолван для ингаляций советует не проводить процедуру, если градусник показывает более 37–37,5 градусов. Процедуру стоит отложить до нормализации температуры.
Вдох и выдох осуществляется свободно, ритмично, спокойно. Одежда или поза не должны ограничивать дыхание.
Перед процедурой пациенту необходимо помыть руки.
В течение часа после проведения не рекомендуется употреблять пищу, напитки или курить.
После каждой процедуры стоит стерилизовать ингалятор.
Терапия проводится каждые 3–6 часов, не чаще.

Как делать ингаляцию с Лазолваном зависит от типа ингалятора. Перед процедурой важно прочесть аннотацию производителя. Для ингаляций взрослым в небулайзере инструкция по применению к Лазолван рекомендует длительность процедуры 7–15 минут. Астматикам стоит заранее выпить бронхолитическое средство.

Можно ли делать без небулайзера?

Небулайзер превращает жидкость в аэрозоль без нагревания. Это способствует тому, что крошечные капли препарата достигают труднодоступных участков слизистой. Инструкция по применению Лазовлана для ингаляций в небулайзере рекомендует именно этот способ ввиду его неоспоримых преимуществ. В отсутствии прибора возможно применять другие ингаляторы, исключающие нагревание пара.

Можно ли использовать при сухом кашле?

Сухой кашель не сопровождается выходом мокроты и имеет приступообразный характер. Ингаляции с Лазолваном при сухом кашле облегчают симптом и способствуют тому, что выделения отходят быстрее.

Кашель становится влажным, а с мокротой организм избавляется от активных биологических компонентов. Ингаляции с Лазолваном и физраствором (дозировка для детей и взрослых указана выше) можно и нужно применять при подобном явлении.

При беременности

Стоит ознакомиться с тем, как принимать Лазолван (раствор для приема внутрь и ингаляций), какие ограничения по его использованию существуют. Поводами проявить осторожность является вынашивание и лактация. Именно:

Для ингаляций при беременности первые 3 месяца запрещен из-за вероятных негативных последствий для роста и развития плода.
Ингаляции с Лазолваном при беременности в дальнейшем проводятся с особой осторожностью. Исследования, подтверждающие безвредность для эмбриона, отсутствуют.

Дозировка Лазолван для ингаляций женщинам во время кормления грудью может быть изменена специалистом. При возникновении индивидуальной непереносимости у малыша или мамы лечение стоит прервать.

Что лучше?

На аптечных полках представлено большое количество аналогов. Для правильного выбора необходимо иметь понимание об их преимуществах и недостатках.

Амбробене

Амбробене - средство для потребления внутрь и использования в небулайзере, изготавливаемое немецкой компанией. По своей сути средство - аналог Лазолвана для ингаляций. Оба имеют схожие черты:

Действующий компонент. В основе обоих средств лежит эффект амброксола.
Дозировка. Количество активного ингредиента идентично для обоих препаратов.
Особенности использования. Амбробене стоит разбавлять аналогично инструкции о том, как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций. Предварительно необходимо разогреть жидкость до теплого состояния.

Однако существует и множество отличий, в частности:

второстепенные компоненты различны, но это не играет существенной роли для пациента;
имеют различные возрастные ограничения (Амбробене назначается с 12 лет, а с 6);
Абробене приводит к развитию рефлекторного кашля, имеет менее мягкий эффект;
Амбробене может послужить провоцирующим фактором для развития бронхоспазма;
вкус Амбробене более горький и неприятный;
Амбробене стоит вдвое меньше, но имеет большее количество вероятных побочных эффектов.

В поисках информации на тему, что лучше для ингаляций - Лазолван или Амбробене, чаша весов склоняется к первому. Однако лечение определяет доктор, исходя из параметров пациента.

Зачастую специалисты рекомендуют для ингаляций Лазолван и Беродуал. Второе лекарственное средство изготавливается в Германии. Оно полностью отличается составом и производимым эффектом. Средство рекомендовано для:

профилактики заболевания и смягчения симптомов ;
лечения обструктивной болезни легких хронического характера;
лечения (с эмфиземой/без нее).

Беродуал купирует бронхоспазм, положительно влияет на работу легких, расслабляет их мускулатуру. Он рекомендован при наличии аллергического компонента, при проведении лечения при воспалении легких. Что лучше для ингаляций, Беродуал или Лазолван, говорить некорректно. Это взаимодополняющие, но не взаимозаменяющие лекарственные средства.

При сложном приступообразном кашле (например, ложном крупе) прибегают к ингаляции Лазолван с Беродуалом. К преимуществам такого сочетания относят:

Лазолван и Беродуал для ингаляций вместе обладают двойным эффектом. В частности Беродуал расширяет бронхи.
Для облегчения откашливания могут быть назначены Лазолван и Беродуал для ингаляций (Лазолван способствует отхождению мокроты).

Беродуал - мощная терапия при поражении органов дыхания. Ингаляция через небулайзер Лазолваном (дозировка взрослым и детям рассчитывается исключительно доктором) совместно с Беродуалом оказывает значительный лечебный эффект даже в запущенных ситуациях.

2 мл раствора содержат

активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 мг,

вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

Код АТХ R05CB06

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция высокая и полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 - 2,5 часов.

Распределение. Распределение в тканях быстрое и обширное, с максимальной концентрацией активного вещества в легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).

После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс – в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.

Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакодинамика

Амброксола гидрохлорид - активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.

Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.

Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.

Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.

Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

Показания к применению

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты.

Способ применения и дозы

Прием внутрь

1 мл = 25 капель.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 4 мл 3 раза в день.

Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза в день.

Детям от 2 до 5 лет: 1 мл 3 раза в день.

Детям до 2 лет: 1 мл 2 раза в день.

Данная схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний в течение 14 дней. Далее дозу можно уменьшить в два раза. Перед употреблением возможно разведение капель водой.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Ингаляционно

Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора ежедневно.

Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 1-2 мл раствора ежедневно.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно использовать в различных приборах для ингаляции. Его можно смешивать с физиологическим раствором в равных частях (соотношение 1:1), чтобы получить оптимальное увлажнение воздуха, доставляемого из ингалятора.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не следует смешивать с кромоглициевой кислотой, а также с другими растворами, где рН уровень получающейся смеси может быть более чем 6.3, такими как щелочные растворы для небулайзера (например, соль Эмсер). Повышенный рН уровень может вызвать осаждение свободной основы амброксола гидрохлорида или помутнение раствора.

Во время ингаляции следует сохранять нормальное дыхание.

Раствор следует согреть до температуры тела перед его ингаляцией. Пациентам с бронхиальной астмой следует дать обычное бронхоспазмолитическое лекарство перед ингаляцией.

При острых респираторных заболеваниях обратитесь за рекомендацией к врачу, если симптомы не улучшаются или ухудшаются во время лечения препаратом ЛАЗОЛВАН.

Общая информация. Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: «очень часто» ≥ 1/10, «часто» ≥ 1/100 до <1/10, «нечасто» ≥1/1000 до <1/100, «редко» ≥1/10000 до <1/1000, «очень редко» <1/10000; выделяются также нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна:

Анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Сыпь, крапивница

Частота неизвестна:

Нарушения со стороны нервной системы

Дисгевзия

Нарушения со стороны дыхательной системы

Снижение чувствительности в глотке (фарингеальная гипостезия)

Нарушения со стороны ЖКТ

Тошнота, снижение чувствительности в полости рта (оральная гипостезия)

Рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту

Сухость в горле

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата

Тяжелая степень печеночной и почечной недостаточности

Редкие наследственные заболевания, несовместимые с компонентами препарата

Лекарственные взаимодействия

Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.

Прием амброксола и антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) может привести к повышенной концентрации последних в бронхолегочном секрете и мокроте.

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующим лечением. У пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле.

В случае появления кожных поражений следует обратиться к врачу и прекратить прием амброксола гидрохлорида.

Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью и тяжелой степенью печеночной недостаточности применение раствора ЛАЗОЛВАН показано только после консультации с врачом.

ЛАЗОЛВАН раствор содержит бензалкония хлорид. У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.

ЛАЗОЛВАН раствор содержит 42.8 мг натрия на рекомендуемую ежедневную дозу, это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением содержания натрия.

Фертильность, беременность и период лактации

Беременность. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.

Муколитическое средство с отхаркивающим действием.

Препарат: ЛАЗОЛВАН ® (LASOLVAN ®)

Активное вещество: ambroxol
Код АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Коды МКБ-10 (показания): J15, J20, J42, J44, J45, J47, R05
Рег. номер: П N016159/01
Дата регистрации: 28.12.09
Владелец рег. удост.: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Германия) произведено ISTITUTO de ANGELI (Италия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

Лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, натрия хлорид - 6.22 мг, бензалкония хлорид - 225 мкг, вода очищенная - 989.705 мг.

100 мл - флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2017 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Муколитический и отхаркивающий препарат.

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

Распределение

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Выведение

Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

ПОКАЗАНИЯ

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

Острый и хронический бронхит;

Пневмония;

Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

Бронхоэктатическая болезнь.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет - 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет - 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Ингаляции

Взрослым и детям старше 6 лет - 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет - 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* - данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

I триместр беременности;

Период лактации (грудного вскармливания);

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ

С осторожностью назначать при почечной недостаточности.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК

С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.

ПРИМЕНЕНИЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Если человека поразил кашель, то он может быть двух разновидностей: сухой и влажный. В любом случае без эффективного лечения вам не обойтись. Но сегодня среди большого обилия лекарств, очень сложно выбрать тот препарат, который бы действительно оказывал необходимый эффект и не вызывал побочных эффектов. И такой препарат есть. Его название Лазолван. Представленное лекарство относят к универсальным, ведь оно разрешено для приема взрослым и маленьким пациентам, а также может применяться различными способами в том числе разрешено применение при ингаляции. Далее в статье моно ознакомится с инструкцией и показаниями к применению.

Действие и входящие компоненты в состав: сироп, капли, таблетки

Лазолван активно задействуют в терапии при различных патологиях, для которых свойственен мокрый кашель с вязкой мокротой. К таким заболеваниям можно отнести:

хронический бронхит;

пневмония;
хроническая болезнь легких;
бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь.

Еще Лазолван активно применяют в качестве профилактического средства и для терапии послеродового респираторного синдрома у младенцев и недоношенных малышей.

Как правильно делать ингаляции при ларингите небулайзером .

Лазолван относится к группе муколитических препаратов. В его составе можно обнаружить амброксол, который способствует увеличению секреции слизи в канала легких. После такого лечения у пациента улучшаются симптомы сухого кашля, мокрота начинает отхаркиваться и снижается ее вязкость.

Если применять Лазолван внутрь, то положительное влияние можно наблюдать уже по прошествии 30 минут. Но добиться быстрейшего результат удается только, если вводить лекарство при помощи инъекций.

Но оказывает свое положительное воздействие Лазолван по причине входящих в его состав компонентов. Главным ингредиентом выступает амброксол. К дополнительным веществам стоит отнести хлорид натрия, чистую воду и лимонную кислоту.

Как делать раствор (инструкция, дозировка/ доза, пропорция/ соотношение, как разводить/ приготовить/ сделать/ разбавлять)

Известно, что представленный препарат активно задействуют при лечении мокрого и сухого кашля при помощи ингаляций. Чтобы приготовить раствор, необходимо взять х и ½ часть ее содержания отправить в физраствор.

Полученный эффект от ингаляций раствором сохраняется на протяжении 6-10 часов.

Пропорция Лазолвана и физраствора составляет 1:3. После этого раствор отправляют в небулайзер или в другую емкость для ингаляций. Иногда врачи назначают другую дозировку – 1:2 или 1:1. Роль физраствора состоит в том, чтобы достичь оптимального увлажнения воздуха в респираторе.

Как делать процедуру

Достичь стойкого и быстрого эффекта удается при помощи ингаляций с Лазолваном. Для этих целей необходимо задействовать специальный ингалятор. Процедура должна проводиться 2 раза в сутки. Весь ход лечения, что у взрослых, так и у детей аналогичен. Различие состоит только в дозировке, которую назначает врач, учитывая индивидуальные особенности организма и течение недуга.

Во время проведения ингаляций очень важно сохранять нормальное дыхание и не проводить резких, глубоких вдохов. В противном случае вы можете спровоцировать новые приступы кашля. Перед тем как проводить манипуляцию пациентам с бронхиальной астмой, стоит вначале принять бронхолитическое лекарственное средство. Как делать растворы для ингаляций небулайзером при насморке читайте .

Использование для ингаляций в небулайзере Лазолван и Физраствор (Натрия хлорид)

Небулайзер относится к ингаляторам современного типа. Благодаря ему удается осуществить равномерное распыление лекарства. Чтобы выполнить одну манипуляцию, необходимо взять 1 мл Лазолвана и . Полученный состав залить в небулайзер компрессорного и ультразвукового типа. Одним из самый распространенных является .

Если использовать первый вид устройства, то формируется образование полидисперсного аэрозоля препараты, в составе которого имеются частицы с оптимальным размером для поступления в легкие. При использовании ультразвукового небулайзера раствор распыляется за счет колебания чувствительной мембраны, генерируемой пьезоэлементом.

Чем заменить: Амбробене, Беродуал (аналог, заменитель)

Чаще всего аналогия проводится между такими медикаментами, как:

Амбробене
Беродуал.

Отличие между Лазолваном и Амбробене состоит в том, что их производят различные фирмы-изготовители. Родина первого препарата – Италия, а вот второго – Германия, но лазолван или амбробене для ингаляций что лучше, решать придётся самому. Точно так же как при выборе Беродуал, так как что лучше Лазолван или Беродуал для ингаляций как и в первом случае можно сделать только попробовав. Не редко рекомендуют .

Рецепты ингаляций при насморке небулайзером найдете .

Кроме этого, для аналога (заменителя, заменить) Амбробене свойственно больше форм выпуска, чем у Лазолвана. Но после приема Амбромене у пациентов очень часто возникают побочные эффекты и множество противопоказаний. Что касается Лазолвана, то его можно использовать абсолютно всем, даже маленьким деткам. Этот препарат прекрасно переносится организмом.

Можно ли принимать внутрь (применение/ использование, способ как применять/ нужно использовать)

Кроме ингаляций, Лазолван могут задействовать и для приема внутрь. Но здесь необходимо учитывать возраст пациента:

Малышам до 2 лет – 1 мл лекарства 2 раза в сутки.
Детский 2-6 лет – 1 мл 3 раза в сутки.
Ребятам старше 6 лет – 2 мл 2-3 раза в сутки.

Для определения дозировки препарат стоит измерять каплями (препарат в каплях или сироп). Например, в 1 мл раствора содержится 25 капель. Применение лекарства при беременности рекомендуется по назначению врача.

Применять лекарство необходимо во время трапезы, но перед этим нужно растворить его с небольшим количеством сока, воды или чая.

Цена в аптеке (сколько стоит/ стоимость)

Сколько стоит? Стоимость лекарства Лазолвана зависит от лекарственной формы и производителя. В аптеках России приобрести препарат можно по следующей цене:

Лекарство для ингаляций: 350-480 рублей.
Капсулы: 210-260 рублей.
Сироп: 240-280 рублей, так же можно использовать при ингаляции.

То есть капсулы и сироп дешевле.

Лазолван - отхаркивающее средство, способствующее разжижению мокроты и ее выводу из дыхательной системы. Препарат также оказывает положительное влияние на общее состояние легких и бронхов и улучшает их функционирование.

Его прием показан при лечении воспалительных заболеваний органов дыхания, основным симптомом которых является кашель, вызванный образованием большого количества мокроты.

В состав Лазолвана входит гидрохлорид амброксола. Это его основной компонент, именно он является активным веществом. Производится это средство в виде таблеток, сиропа и растворов, предназначенных для инфузий и ингаляций.

Таблетки имеют круглую форму со слегка скошенными краями. Цвет их варьируется от чисто-белого до слегка желтоватого. На стороне с разделительной риской должна быть надпись «67C», а на противоположной стороне - фирменный знак. В составе одной таблетки имеется 30 мг главного компонента.

В качестве вспомогательных элементов добавлены следующие вещества:

моногидрат лактозы;
крахмал, полученный из кукурузы;
коллоидный диоксид кремния;
стеарат магния.

Таблетки находятся в блистерах по 10 штук. Одна картонная пачка содержит 2 или 5 таких блистеров.

Сироп - не имеющая цвета жидкость с высокой степенью прозрачности, пахнущая фруктами. Она имеет слегка вязкую консистенцию. Сироп выпускается в 2 формах: по 15 и 30 мг гидрохлорида амброксола на 5 мл препарата. В состав сиропа обеих разновидностей включены:

гидроксиэтилцеллюлоза;
глицерол;
сорбитол;
бензойная кислота;
пропиленгликоль;
вода.

В сиропе 15 мг/5 мл также находятся:

винная кислота;
ароматизатор с запахом малины.

Сироп с концентрацией терапевтического компонента 30 мг/5 мл содержит следующие ароматические добавки:

ароматизатор с запахом абрикоса;
апельсиновая эссенция;
ментол.

Ароматические компоненты могут и отличаться от приведенного здесь перечня.

Сироп помещен в стеклянные флаконы янтарного цвета. В одной коробке, изготовленной из картона, находится 1 флакон емкостью 100 или 200 мл. В комплекте должен присутствовать мерный колпачок.

Раствор для внутреннего употребления и проведения ингаляций - светло-коричневая полупрозрачная жидкость без выраженного запаха. В 2 мл этой субстанции содержится 15 мг активного вещества. В него добавлены:

лимонная кислота;
динатрия гидрофосфата дигидрат;
хлористый натрий;
хлорид бензалкония;
вода.

Находится этот раствор во флаконах из янтарного стекла. Его объем равен 100 мл. В упаковку также помещена мерная мензурка.

Раствор для инфузий внешне выглядит как прозрачная бесцветная жидкость без видимых примесей. В 2 мл препарата содержится 15 мг действующего компонента. В составе этого раствора также имеются:

моногидрат лимонной кислоты;
натрия фосфата дигидрат двухосновной;
хлористый натрий;
вода.

Раствор запечатан в ампулы объемом по 2 мл. В одной упаковке препарата помещается 10 ампул.

Существуют еще 2 формы препарата: пастилки от кашля и сосудосуживающий спрей от насморка Лазолван Рино.

Для чего применяется

Лазолван предназначен для уменьшения вязкости мокроты и облегчения ее отхождения при болезнях органов дыхательной системы:

бронхит (в острой и хронической форме);
пневмония;
обструктивные заболевания легких хронического характера;
бронхиальная астма, сопровождаемая образованием густой вязкой мокроты;
бронхоэктатическая болезнь.

Это средство применяется как при острых заболеваниях, так и при хронических патологических процессах, протекающих в нижних отделах системы дыхания.

Фармакологическое действие

Лазолван - муколитический препарат, характеризующийся следующими особенностями:

обладает секретомоторными свойствами (помогает отделению мокроты);
оказывает секретологическое действие (способствует уменьшению вязкости выделяемого бронхами секрета);
является отхаркивающим средством (выводит мокроту из дыхательных путей).

Действующий компонент лекарства повышает активность серозных клеток, которые находятся на внутренней поверхности слизистой оболочки бронхиального дерева, а также восстанавливает баланс слизистого и серозного составляющих бронхиального секрета. Снижение степени вязкости мокроты достигается благодаря стимуляции гидролитических ферментов и увеличению высвобождения лизосом из клеток Клара. Под воздействием препарата повышается моторика ресничек на поверхности мерцательного эпителия и улучшается отделение мокроты от внутренних стенок бронхов, что облегчает ее вывод из организма.

После приема лекарства внутрь активный компонент быстро абсорбируется и уже через полчаса начинает проявляться его действие. Наибольшее его содержание в плазме крови наблюдается через 0,5-3 часа после попадания препарата в организм.

Это средство характеризуется высокой степенью связывания с белками, входящими в состав плазмы крови: для таблеток и сиропа данный показатель достигает 80%, а для раствора, предназначенного для ингаляций и внутреннего приема, - 90%.

Препарат проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также попадает в грудное молоко. Максимальное же содержание действующего компонента отмечается в легких.

В печени он подвергается метаболизму. Метаболиты и остатки препарата, сохранившиеся в первоначальном состоянии (около 5%), покидают внутреннюю среду организма через почки. Максимальный период полувыведения действующего компонента равен 12 часам. При значительном нарушении функционирования почек он может заметно увеличиваться.

Инструкция по применению

Таблетки

Таблетки принимаются после употребления пищи, их следует запивать минимум 150 г воды. Разовая доза для взрослого человека равна 30 мг (1 таблетка), а если этого недостаточно, ее можно повысить до 60 мг. В первом случае их принимают 3 раза за сутки, во втором - 2 раза.

Сироп

Лазолван в форме сиропа оптимально подходит для детей.

Дозировка зависит от возраста больного и концентрации действующего вещества в составе препарата.

Нужную дозу лекарства удобнее всего отмерить мерным колпачком. Хорошо подойдет для этой цели и чайная ложка. Объем чайной ложки равен приблизительно 5 мл.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

При употреблении внутрь раствор можно добавлять в воду или напиток. Для взрослого пациента и подростка старше 12 лет рекомендуемая доза составляет 4 мл 3 раза в день, детям от 6 до 12 лет надо принимать по 2 мл 2-3 раза в день, а детям до 2 лет лекарство дается дважды в сутки в количестве 1 мл.

Для ингаляций детям с 6 лет и взрослым требуется 2-3 мл раствора на одну процедуру, а детям, не достигшим 6-летнего возраста, - не более 2 мл препарата за одно применение. За день проводится 1-2 ингаляции.

Для проведения ингаляций подойдет любое устройство, за исключением паровых ингаляторов. Лекарство добавляется к физраствору и перемешивается с ним. Чтобы обеспечить оптимальный уровень влажности находящегося в респираторе воздуха, лекарственный раствор можно разбавить в соотношении 1:1. Во многих случаях полезно будет его нагреть до 36-37°C.

При ингаляциях рекомендуется дышать как обычно, так как слишком глубокий вдох нередко приводит к срабатыванию кашлевого рефлекса. Пациентам с бронхиальной астмой перед началом ингаляционной процедуры следует принять назначенные врачом бронхолитические средства.

Для дозировки раствора можно воспользоваться мерной мензуркой. В 1 мл раствора содержится 25 капель.

Раствор для инфузий

Раствор предназначен для внутривенного введения. Вводится он с применением инфузомата медленно, продолжительность процедуры не должна быть меньше 5 минут. Также больному может быть назначена капельница с раствором Лазолвана.

Дозировка зависит от массы пациента. За сутки требуется ввести 30 мг препарата на 1 кг веса больного.

Раствор Лазолвана для инфузий эффективен при лечении респираторного дистресс-синдрома у новорожденных младенцев (в том числе у недоношенных).

Если прием препарата начался без назначения врача и по истечении 5 дней от момента начала лечения кашель по-прежнему сохраняется, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к употреблению препарата являются:

гиперчувствительность к любому компоненту лекарства;
беременность до начала 4-го месяца (хотя опыты с животными не выявили отрицательное влияние препарата на развитие плода, от его применения предписано отказаться в целях предосторожности).

В следующих ситуациях при назначении этого лекарства требуется соблюдать осторожность:

во 2-3 триместрах беременности;
при лактации, т.е. в период грудного вскармливания малыша;
при клинически значимых нарушениях функционирования почек и печени.

Практически все пациенты хорошо переносят употребление Лазолвана, лишь в редких случаях были отмечены:

сбои в функционировании пищеварительной системы (изжога, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея);
аллергические проявления (зудящие высыпания на коже, крапивница, в тяжелых случаях анафилактический шок).

При появлении описанных состояний необходимо прекратить прием лекарства и посетить врача.

Применение для детей

Детям всех возрастных групп оптимально подходит Лазолван в форме сиропа, а также в виде раствора для употребления внутрь и проведения ингаляционных процедур.

Таблетки применяются для лечения взрослых и подростков старше 12 лет (дозировка такая же, как для взрослого пациента). Для детей младше 12 лет таблетки не предназначены.

Подробная информация о дозировке и порядке приема лекарства для детей разных возрастов приведена выше в разделе «Инструкция по применению».

Особые указания

Лазолван - препарат отхаркивающего действия, поэтому его нельзя принимать вместе с лекарствами, подавляющими кашель. Это может привести к накоплению мокроты в дыхательных путях.

Данное средство не подходит пациентам с генетически обусловленной непереносимостью фруктозы и галактозы. Нельзя принимать его и людям, у которых нарушен процесс абсорбции галактозы или глюкозы.

Препарат может оказывать незначительное слабительное действие.

Во время лечения в единичных случаях отмечались тяжелые поражения кожного покрова, но до настоящего момента не было получено неопровержимых подтверждений, указывающих на связь этих патологических процессов с употреблением Лазолвана. В любом случае при развитии описанных явлений надо немедленного прекратить прием препарата и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Лазолван не стоит совмещать с препаратами, подавляющими кашель, так как это ухудшит отделение мокроты.

Лекарство способствует лучшему проникновению в легочные ткани антибиотиков и увеличению их концентрации в бронхиальных выделениях, что усиливает их терапевтическое действие.

Данное средство можно принимать с лекарствами, способствующими торможению родовой деятельности.

О порядке проведения ингаляции раствором Лазолвана ребенку вы можете узнать из следующего видео:

Заключение

Лазолван - муколитический препарат, применяемый при лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся накоплением вязкой мокроты. Он эффективно очищает дыхательные пути. Это средство для достижения максимального эффекта лечения полезно совмещать с антибиотиками.

Лазолван имеет минимум противопоказаний и крайне редко приводит к появлению негативных эффектов. Переносится он, как правило, хорошо.

Вконтакте