«Лопедиум» от чего помогает? Инструкция, цены, отзывы. Лопедиум: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противодиарейный симптоматический препарат.

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция лоперамида - 40%. Время достижения C max составляет 2.5 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации.

Выведение

Выводится преимущественно с желчью и мочой. T 1/2 составляет 9-14 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской с другой стороны, поверхность таблетки скошена к риске.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 88.15 мг, кальция гидрофосфата дигидрат - 46 мг, крахмал кукурузный - 8 мг, натрия крахмала гликолат - 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6 мг, магния стеарат - 1.75 мг.

10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - коробки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Взрослым при острой и хронической диарее назначают первоначально по 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон. Поскольку у лоперамида продолжительность действия больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Проводят симптоматическую терапию (активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ). Необходимо медицинское наблюдение за пациентом не менее 48 ч.

Взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не установлено.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость во рту, тошнота, рвота, кишечная колика, запор; очень редко - кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Показания

симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза;
диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма;
в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;
регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

дивертикулез;
кишечная непроходимость;
язвенный колит в стадии обострения;
диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
I триместр беременности;
период лактации;
детский возраст до 6 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в I триместр беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 6 мг.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиум ® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.

В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Каждая таблетка или капсула препарата Лопедиум ® соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

3D-изображения

Состав

Капсулы	1 капс.
активное вещество:
лоперамида гидрохлорид	2 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 127 мг; крахмал кукурузный — 40 мг; тальк — 9 мг; магния стеарат — 2 мг
оболочка твердая желатиновая
корпус: желатин — 28,33 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,12 мг; титана диоксид — 0,35 мг
крышечка: желатин — 18,68 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) — 0,23 мг; краситель синий (Е131) — 0,03 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,068 мг; титана диоксид (Е171) — 0,192 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые, содержимое капсул — белый гомогенный порошок. Корпус капсул — серого, крышечка — темно-зеленого цвета.

Таблетки: белые или почти белые круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидиарейное, обстипационное .

Фармакодинамика

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и ПГ , снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Лоперамид подвергается метаболизму при первом прохождении, обусловливающему низкую биодоступность препарата при пероральном приеме. T max — 3-5 ч. Лоперамид в следовых количествах проникает через ГЭБ , что не имеет клинически значимого эффекта. 1/3 лоперамида выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов кишечником. Менее 2% активной субстанции выводится в неизмененном виде через почки. T 1/2 — 7-15 ч.

Показания препарата Лопедиум ®

симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, нарушении метаболизма и всасывания; лекарственного, за исключением антибиотикоассоциированной диареи);

регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

острая дизентерия;

бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella, Shigella и Campylobacter ;

острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);

язвенный колит в стадии обострения;

кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как мегаколон или токсический мегаколон);

беременность (I триместр);

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать, только если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость; редко — потеря сознания, ступор, угнетенный уровень сознания, гипертония, нарушение координации.

Со стороны органов чувств: редко — миоз.

Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, метеоризм, тошнота; нечасто — боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия; редко — кишечная непроходимость, мегаколон, глоссалгия, вздутие живота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочеиспускания.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — высыпания на коже; редко — буллезная сыпь (включая мультиформную эритему, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.

Прочее: редко — усталость.

Взаимодействие

При одновременном приеме лоперамида и ингибиторов Р-гликопротеина, CYP3A4 или CYP2C8 (хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол) возможно повышение плазменного уровня лоперамида.

При одновременном приеме лоперамида и десмопрессина для перорального применения возможно повышение плазменного уровня последнего.

Препараты, имеющие схожие фармакологические свойства, могут усиливать действие лоперамида; препараты, усиливающие транзит пищи по ЖКТ , — ослаблять его действие.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Острая диарея

Взрослые:

Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Хроническая диарея

Взрослые: первоначально назначают по 2 капс./табл. (4 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капс./табл. в день.

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее для взрослых составляет 16 мг (8 капс./табл.). У детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капс./табл. на 20 кг) до 8 капс./табл. в день.

Пациенты пожилого возраста и почечная недостаточность. Коррекция дозы не требуется.

После нормализации или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Продолжительность лечения составляет 2 дня. При сохранении симптомов более 24 ч необходимо немедленно обратиться к врачу.

Длительный прием препарата возможен только под контролем врача.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Необходимо медицинское наблюдение по крайней мере в течение 48 ч.

Особые указания

Лопедиум ® используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить направленную терапию.

У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация.

В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 ч следует обратиться к врачу.

Если при лечении диареи у пациентов со СПИДом развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД , страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.

Лопедиум ® следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения ЦНС .

Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, препарат следует отменить.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая капсула/таблетка соответствует 0,01 ХЕ .

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения препаратом Лопедиум ® необходимо соблюдать осторожность. При применении препарата возможно возникновение ощущения усталости, головокружения, сонливости.

Форма выпуска

Капсулы, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или полипропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Таблетки, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или пропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.

Произведено Салютас Фарма ГмбХ. Отто-фон-Гюрике Алее 1, 39179 Барлебен, Германия.

Лопедиум – препарат, который можно увидеть почти в каждой домашней аптечке. Швейцарский фармацевтический концерн «Сандоз» выпускает две медикаментозные формы лекарства:

капсулы;
таблетки.

Капсулы, одна половина которых зеленого цвета, другая – серого, содержат белый мелкодисперсный порошок. Белые, имеющие выпуклость с одной стороны таблетки, снабжены риской. Действующим веществом в препарате Лопедиум является лоперамид в форме гидрохлорида.

Показания к применению препарата Лопедиум

Тем, кому не приходилось применять Лопедиум, информация о том, от чего помогают эти таблетки, может когда-нибудь очень понадобится.

Таблетки Лопедиум помогают от поноса неинфекционной природы. Основные показания к применению средства Лопедиум при расстройстве стула следующие:

хронические заболевания кишечника воспалительного характера ( , энтерит и т.п.);
пищевые интоксикации;
изменение привычного рациона питания и времени приема пищи;
прием некоторых лекарственных препаратов, провоцирующих развитие диареи;
диарея аллергического характера;
переживаемые нервные потрясения;
понос при илеостоме.

Специалисты предупреждают: применять Лопедиум от диареи инфекционного характера опасно! Дело в том, что препарат, купируют диарею, но процесс выведения из организма больного токсических веществ значительно замедляется. В связи с этим, при поносе инфекционной этиологии рекомендуется использовать антибиотики, которые уничтожают возбудителя болезни. Лопедиум же при инфекции может применяться только на этапе выздоровления по назначению врача.

Как принимать Лопедиум?

Таблетки и капсулы Лопедиума принимают перерорально, заглатывая целиком и запивая чистой водой (приблизительно полстакана).

При острой диарее разово принимают сразу 2 капсулы (таблетки). Затем пропивают по 1 капсуле или таблетке каждые 2-3 часа. Максимальная доза препарата составляет 8 капсул (таблеток) в сутки.

Хроническая диарея купируется также приемом за один раз двух капсул (таблеток). На протяжении суток еще дважды – трижды принимают по 1-2 капсулы (таблетки).

При лечении пациентов пожилого возраста дозировку препарата рассчитывают индивидуально, исходя из имеющихся у человека хронических заболеваний и общего состояния организма. Особого контроля при приеме Лопедиума требуют больные с печеночной или почечной недостаточностью.

Беременным женщинам нежелательно принимать лекарство, особенно в первом триместре. Если же Лопедиум назначается, то количество и кратность его применения минимизируется (суточный максимум составляет 5 капсул или таблеток). В период лактации Лопедиум назначается только в случае острой необходимости, при этом во время приема лекарства, женщина должна перестать кормить ребенка. После последнего приема таблетки необходимо выдержать не менее 12 часов, прежде чем возобновить кормление.

Как правило, препарат принимают в течение 1-2 суток. Если по истечении указанного времени улучшения состояния больного не происходит, то необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. В случае, когда неинфекционный характер диареи подтвердился, курс терапии может быть увеличен максимум до 5 дней. Вздутие живота или появление запора предполагает немедленную отмену лекарства.

Внимание! Организм человека при поносе теряет значительное количество жидкости и электролитов. Для восстановления баланса в организме используются препараты, способствующие восполнению жидкости и микроэлементов.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противодиарейного лекарственного препарата Лопедиум . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лопедиума в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лопедиума при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса или диареи у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Лопедиум - противодиарейный симптоматический препарат.

Действие наступает быстро и продолжается в течение 4-6 ч.

Состав

Лоперамида гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция лоперамида - 40%. Связывание с белками плазмы - 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью и мочой.

Показания

симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного и лучевого генеза;
диарея при изменении режима питания, качественного состава пищи, нарушении всасывания и метаболизма;
в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного генеза;
регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Формы выпуска

Капсулы 2 мг.

Таблетки 2 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать внутрь, таблетки и капсулы проглатывать, не разжевывая, запивая 100 мл воды.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Побочное действие

гастралгия;
сухость во рту;
тошнота, рвота;
кишечная колика;
запор;
кишечная непроходимость;
сонливость или бессонница;
головокружение;
головная боль;
кожная сыпь.

Противопоказания

дивертикулез;
кишечная непроходимость;
язвенный колит в стадии обострения;
диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
в виде монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
1 триместр беременности;
период лактации;
детский возраст до 6 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместр беременности и в период лактации.

Применение у детей

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиум необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.

В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Каждая таблетка или капсула препарата Лопедиум соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия лоперамида с другими лекарственными средствами не установлено.

Аналоги лекарственного препарата Лопедиум

Структурные аналоги по действующему веществу:

Диара;
Диарол;
Имодиум;
Ларемид;
Лоперакап;
Лоперамид;
Лоперамида гидрохлорид;
Суперилоп;
Энтеробене.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Лопедиум в таблетках – фармацевтический препарат, направленный на борьбу с диареей. Лекарство предлагается в формате капсул и таблеток.

Форма выпуска, действующие вещества

У препарата Лопедиум инструкция по применению таблеток содержится в каждой упаковке. Ее необходимо изучить перед приемом лекарства. Минимальная разовая доза содержит 2 мг гидрохлорида лоперамида. Чтобы обеспечить быстрый эффект от приема, желательно, чтобы вещество попадало в кишечник в нерастворенном виде. Специалисты рекомендуют использовать лекарство в капсулах, но для людей с индивидуальной реакцией на желатин и другие компоненты капсульной оболочки предназначены таблетки. Их эффективность тоже высока, но действовать они начинают несколько позже.

Любое кишечное расстройство часто сопровождается диареей. Это защитная реакция организма, таким способом он выводит токсины, вредные вещества. Но для этого требуется 1-2 акта дефекации, длительная диарея приводит к обезвоживанию организма, воспалению кишечника, поэтому с симптомом нужно бороться. Вам поможет Лопедиум. Он воздействует на кишечник, уменьшает его сокращения, благодаря чему исчезают постоянные позывы в туалет.

Лопедиум назначается в следующих ситуациях:

острая или хроническая диарея любого характера;
последствия химиотерапии, лучевой терапии;
нарушения процесса всасывания через стенки ЖКТ;
резкая смена привычек питании;
инфекционные поражения ЖКТ.

На постоянной основе Лопедиум принимают пациенты с илеостомой, которые нуждаются в регуляции стула.

Список противопоказаний

Инструкция по применению таблеток Лопедиум включает список абсолютных и относительных противопоказаний. Препарат не следует принимать в следующих ситуациях:

полная или частичная непроходимость кишечника;
острое течение язвенного колита;
дивертикулез;
дизентерия;
1 триместр беременности;
активная лактация;
возраст до 6 лет.

При отравлениях и инфекционных поражениях кишечника не рекомендуется монотерапия только Лопедиумом. Его необходимо сочетать с правильно подобранными антибактериальными препаратами, сорбентами, работа которых направлено на выведение токсинов.

Эффективная дозировка, метод использования

Лопедиум используют после каждого акта дефекации, запивая достаточным объемом чистой воды. В острый период первоначальный прием составляет 2 таблетки, потом используется по одной таблетке лекарства. Суточная доза – максимум 8 таблеток. Детям дают по одной таблетке после каждого похода в туалет до полной нормализации стула. Максимальная детская доза – 4 таблетки. Препарат разрешено пить вне зависимости от графика приема пищи, но в период острой диареи лучше отказаться от тяжелой еды, обеспечив правильный питьевой режим.

Побочные эффекты

В редких случаях возможна тошнота, ощущение сухости во рту, сильная рвота, запор, кишечные колики, головокружения, потеря сознания, дезориентация в пространстве, головная боль, сонливость или кожная сыпь. Побочные реакции возникают из-за индивидуальной непереносимости компонентов состава или передозировке.

Если пациент принял значительно больше таблеток, чем положено по инструкции, возникают симптомы передозировки. В такой ситуации назначается антидот лаперпамида – налоксон. Пациенту промывают желудок, по схеме дают сорбент. Он остается под наблюдением врачей в течение двух суток.

Особые указания

Если спустя два дня лечения у пациента нет положительного эффекта от приема Лопедиума, следует прекратить его использование и обратиться к врачу для коррекции схемы терапии. С особой осторожностью необходимо принимать препарат пациентам с поражениями печени. В период лечения крайне важно обеспечить должный питьевой режим.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами при одновременном их приеме с Лопедиумом не установлено.

Препарат продается в аптеках без рецепта, но перед его приемом желательно проконсультироваться с врачом, чтобы тот подтвердил правильность выбранной схемы.