Лозап: описание препарата, фармакокинетика, механизм действия

На современном фармацевтическом рынке представлено значительное количество медикаментозных препаратов, способствующих нормализации функционирования ССС, а также понижению артериального давления, обладающих антигипертензивным воздействием. Одним из таких средств является высокоэффективный лекарственный препарат — Лозап. В этой статье вы узнаете, что такое Лозап, от чего эти таблетки, а также ознакомитесь с составом лекарства и детальной инструкцией.

Данный лекарственный препарат предназначен для понижения АД, а также его поддержания в нормальных пределах . Медикаментозное средство способствует не только понижению АД, оно помогает в минимизации нагрузки на сердце. Более того, известно о мочегонном воздействии лекарства.

Помимо этого, средство способствует предотвращению гипертрофии сердечной мышцы и повышению переносимости нагрузок, как эмоциональных, так и физических. Применение таблеток назначается зачастую для лечения таких патологий, как артериальная гипертензия и сердечная недостаточность.

Однако принимать средство без ведома специалиста не рекомендуется.

Самолечение может навредить вам. Прежде чем приступить к употреблению лекарства, в обязательном порядке ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь у кардиолога относительно целесообразности приема в вашем случае.

Как уже упоминалось, фармакологическое действие Лозапа заключается в понижении АД и минимизации нагрузки на сердце. Обусловлено это способностью средства подавлять ангиотензин превращающего фермента, обеспечивающего трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II. Данное лекарство относят к группе ингибиторов АПФ, это антагонист рецепторов ангиотензина II.

После приема средства в организме не отмечается образование вещества, способствующего сужению сосудов. Регулярный и что немаловажно целесообразный прием Лозап способствует снижению и удержанию нормальных показателей АД. Первый эффект можно заметить уже по истечении полутора часов. Сохраняется он, как правило, на протяжении суток. С целью стойкого снижения давления рекомендуется принимать препарат на протяжении месяца. Средство эффективно для терапии гипертензии у взрослых, детям не назначается.

Лекарство хорошо сочетается с иными лекарствами, которые обладают гипотензивными свойствами. К тому же оно обладает мочегонными свойствами, благодаря чему человек не страдает от задержки жидкости и отеков.

Стоит отметить

Лекарство способствует выведению мочевой кислоты, и, следовательно, уменьшению ее содержания в крови. При отмене средства развитие синдрома «отмены» не наблюдается. Помимо этого, препарат не вызывает зависимости.

Форма производства Лозапа — таблетки для внутреннего приема, покрытие пленочной оболочкой. Препарат Лозап, состав которого представлен таким действующим компонентом, как лозартан калия, это двояковыпуклые таблетки. Они обладают продолговатой формой и белым окрасом. Помимо действующего вещества в состав препарата входит незначительное количество вспомогательных компонентов: маннитола, микрокристаллической целлюлозы, кросповидона, кремния диоксида, талька и стеарата магния.

Помните, лечиться данным средством можно только с назначения лечащего врача. В некоторых случаях, в частности при наличии почечных патологий (одностороннего или двустороннего стеноза), а также людям преклонного возраста необходимо принимать лекарство с особой осторожностью. Будьте бдительны и не занимайтесь самолечением, это может привести к плачевным последствиям.

Препарат действенен, цена его приемлемая, а подтверждением эффективности являются отзывы пациентов, которые его принимали. Сегодня представлено много аналогов лекарства .

Таблетки от давления Лозап: инструкция по использованию

Как уже упоминалось, единая форма производства Лозапа от давления — таблетки. Лекарство производится в нескольких дозировках: 12.5, 50 и 100 мг. Таблетки обладают продолговатой двояковыпуклой формой, беловатым окрасом, производятся в блистерах № 30, 60, 90. Есть еще одно действенное средство — Лозап плюс. Этот препарат обладает практическими идентичными свойствами, однако в отличие от таблеток от давления Лозап он более эффективен. И обусловлено это тем, что в состав Лозапа плюс помимо активного компонента лозартана калия входит гидрохлортиазид, способствующий выведению чрезмерной жидкости, а также усилению гипотензивного воздействия первого компонента.

Таблетки от давления Лозап назначают для терапии:

Помимо этого, лекарство назначается людям с повышенным риском ССС, в частности инсульта, а также для понижения смертности среди пациентов, страдающих от гипертонии и гипертрофии левого желудочка сердца.

Таблетки от давления Лозап противопоказаны людям с наличием: индивидуальной непереносимости, почечной недостаточности, анурии, тяжелых нарушений в функционировании почек, гипогликемии, гиперкальциемии, обтурационных болезней желчевыводящих путей, холестаза, подагры.

Людям, страдающим от:

  • пониженного АД;
  • аритмии;
  • диабета;
  • миопии или глаукомы;
  • недугов соединительной ткани;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • печеночной или почечной недостаточности, принимать лекарство нужно с максимальной осторожностью.

К тому же людям преклонного возраста, и тем, кто перенес пересадку почек, а также кому назначено применение НПВС, к примеру, Нимесулида, Ибупрофена, Нурофена дозировку и схему терапии подбирают осторожно.

Нецелесообразный прием, несоблюдение назначенных лечащим врачом дозировок, или что еще хуже, превышение доз, чревато плачевными последствиями. Поэтому прежде чем начать принимать данный медикаментозный препарат, в обязательном порядке проконсультируйтесь у квалифицированного специалиста и изучите инструкцию .

При передозировке лекарством возможно появление следующей симптоматики: обезвоживания, коллапса, предобморочных и обморочных состояний, нарушения водно-электролитного баланса, значительного понижения АД, а также тахикардии.

Если развилась передозировка, проводится симптоматическая терапия, способствующая поддержанию нормальной работы организма. Если из-за приема лекарства сильно понизилось давление, больного нужно уложить на ровную поверхность и при этом приподнять ножной конец. Если есть такая надобность, пациенту назначают введение физраствора или симпатомиметиков. Эти действия помогут в нормализации АД. Чтобы скорее вывести из организма препарат, назначается прием мочегонных средств.

Помимо этого, во время терапии Лозапом возможно появление побочных действий со стороны:

  • кроветворной системы : анемии, эозинофилии, тромбоцитопении;
  • иммунитета : зуда и высыпаний, отека Квинке, фотосенсибилизации, крапивницы;
  • ЦНС : ишиалгии, спутанности сознания, нейропатии, тремора, паралича, бессонницы, головокружения, недомогания, депрессии, беспокойства;
  • ССС : ощущения собственного сердцебиения, обмороков, аритмий, гипотензии, носового кровотечения, ортостатической гипотензии, брадикардии, атриовентрикулярной блокады II степени, инфаркта;
  • дыхательной системы : диспноэ, болезненности в груди, бронхита, фарингита, ларингита, насморка, синусита, одышки, кашля, заложенности носа;
  • ЖКТ : болезненности в области эпигастрия, расстройства стула (диареи или запоров), ксеростомии, гастрита, гепатита, тошноты, рвоты, отрыжки, метеоризма, непроходимости кишечника;
  • мочеполовой системы : сбоев в функционировании почек, импотенции, почечной недостаточности, понижения либидо, никтурии.

При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке сообщите об этом лечащему врачу.

Лекарство Лозап от давления: как принимать, взаимодействие с иными медикаментозными препаратами

Лекарство Лозап от давления можно употреблять вне зависимости от трапезы. Таблетку проглатывают целиком, ее не нужно измельчать или разжевывать. Запивается лекарство негазированной водой. Так как лекарство Лозап от давления обладает продолжительным воздействием, вся суточная дозировка принимается в один прием, то есть назначается применение одной таблетки единожды в день. Предпочтительно употреблять средство ежедневно в одно время, вечером.

Точная доза и схема терапии подбирается лечащим врачом, в зависимости от болезни. Стандартный курс, как правило, продолжительный — от месяца до нескольких лет.

Продолжительность лечения Лозапом подбирается сугубо индивидуально, с обязательным учетом эффективности и возможных побочных действий.

  1. Для терапии гипертонии назначают прием пятидесяти миллиграмм лекарства раз в день . Курс лечения недуга продолжительный. Иногда, для достижения лучшего эффекта дозировка увеличивается до ста миллиграммов. В такой дозировке лекарство принимается либо однократно, либо дважды в день по 50 мг.
    Снижение АД после применения лекарства Лозапа от давления наблюдается, как правило, по истечении месяца лечения данным медикаментозным препаратом. Так как лекарство не провоцирует появления синдрома отмены, его действие достаточно мягкое, начинать лечение могут сразу с полной дозы — пятидесяти миллиграмм на день.
  2. Для лечения такого недуга, как сердечная недостаточность, назначается прием 12.5 мг единожды на день . Лекарство в данной дозе нужно принимать на протяжении недели. Далее дозировка увеличивается вдвое. Назначается прием 25 мг единожды в сутки. Затем оценивается действенность лекарственного средства, и если эффект не выраженный дозу повышают до пятидесяти миллиграмм. Эта дозировка является максимальной. Если и после увеличения дозы эффект остается не столь выраженным, препарат заменяют другим. В том случае, когда доза 25 мг является эффективной, ее не корректируют.
  3. С целью понижения вероятности возникновения патологий ССС, а также понижения смертности среди пациентов с гипертонией и гипертрофией левого желудочка назначается прием пятидесяти миллиграмм лекарства Лозапа от давления единожды на день . По истечении половины месяца оценивают эффект. Если он достаточный, схему терапии продлевают надолго. Если же эффект незначительный, дозу увеличивают до 100 мг в сутки. Иногда поступают иным образом — назначают комбинированную терапию: оставляют Лозап 50 мг и добавляют 50 мг гидрохлортиазида.
  4. С целью поддержания нормальной работы мочевыделительной системы при диабете, осложненном гипертонией, назначают употребление пятидесяти миллиграмм препарата на день на протяжении двух недель . Далее дозу увеличивают до 100 мг. Для продолжительного лечения осложнений со стороны мочевыделительной системы назначается прием Лозапа в дозировке 100 мг раз в день.

Если больному прописана комплексная терапия, и он вместе с Лозапом принимает мочегонный препарат, или страдает от обезвоживания, к примеру, диареи или рвоты, дозу уменьшают до 25 мг в день. Людям преклонного возраста назначается применение препарата в обычной дозировке, ее не уменьшают и не увеличивают. Максимально допустимой дозой Лозапа считается — 150 миллиграмм.

Препарат противопоказан к применению при беременности и ГВ. Женщинам, принимающим данное лекарство и планирующим беременность, рекомендуется обратиться к врачу с целью замены препарата. Если зачатие было незапланированным от приема лекарственного средства стоит воздержаться.

Лозап оказывает пагубное воздействие на плод, провоцирует нарушение функционирования почек, а также замедляет окостенение костей черепа. Прием препарата во время беременности чреват развитием у новорожденного почечной недостаточности, гиперкальциемии и гипотензии.

Лекарство нельзя пить и женщинам, которые кормят грудью. Действующие компоненты могут попасть в молоко и оказать негативное воздействие на организм грудничка. В таком случае либо сменяют препарат, либо переходят на искусственные смеси.

Прием препарата может назначить исключительно квалифицированный специалист. Не занимайтесь самолечением. Воздействие на организм препарата Лозапа может быть разным, но чаще пагубным, особенно если его назначают принимать с иными средствами. Теперь подробнее о лекарствах:

  • при применении Лозапа в комплексе с Флуконазолом или Рифампицином отмечается снижение концентрации действующего вещества Лозапа;
  • при приеме Лозапа с диуретическими средствами, в частности Верошпироном или Амилоридом или препаратами калия — Аспаркама , Панангина, возможно повышение калия в крови;
  • прием Лозапа в комплексе с препаратами лития чреват замедлением выведения из организма лития;
  • при совместном приеме Лозапа с иными понижающими давление средствами (Атенолола , Метопролола) отмечается усиление эффекта бета-блокаторов;
  • одновременный прием рассматриваемого лекарства с НПВС (Ибупрофен, Аспирин, Кетанов) чреват уменьшением эффективности Лозапа и повышением риска развития почечных патологий;
  • прием Лозапа с ингибиторами АПФ, к примеру, Каптоприлом, Эналаприлом чреват нарушением функционирования мочевыделительной системы и нарушением водно-электролитного баланса;
  • применение Лозапа в сочетании с тетрациклическими антидепрессантами может стать причиной резкого и стойкого снижения АД;
  • при употреблении Лозапа с глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Бетаметазоном) отмечается дефицит электролитов: кальция, натрия, калия;
  • при совместном приеме Лозапа с адреналином отмечается уменьшение выраженности действия второго;
  • одновременное применение Лозапа с противоаритмическими средствами (Дизопирамидом, Хинидином), нейролептиками (Дроперидолом, Тиапридом, Пимозидом), а также Винкамицином, Эритромицином, Цизапридом, Терфенадином чревато развитием аритмии;
  • прием Лозапа с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента чреват развитием серьезных побочных эффектов, в частности артериальной гипотензии, обмороков.

Лозап — высокоэффективное антигипертензивное средство, способствующее нормализации давления, в частности в малом круге кровообращения, уменьшению постнагрузки, а также являющееся блокатором рецепторов АТ2 непептидной природы, нивелирующим артериальную гипертензию, высвобождение альдостерона, ренина, вазопрессина, может назначить только специалист, с учетом всех побочных и эффектов и взаимодействия с другими назначенными препаратами.

Препарат Лозап и Лозап Плюс: аналоги, цена и отзывы

Довольно часто задаваемый вопрос: «Что лучше — Лозап или Лориста?». На самом деле эти препараты имеют один и тот же действующий компонент — лозартан калия. Лористу назначают также как и Лозап людям, страдающим от таких недугов, как хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия. Свойства и воздействия препаратов практически идентичны.

Главным отличием является более низкая цена Лористы, что и является основным плюсом данного препарата. Средняя стоимость Лозапа № 30 — 300 рублей, в Лористы — 150 рублей. Принимать более дешевый аналог можно только с разрешения врача.

Каковы отличия препарата Лозапа от Лозапа Плюс?

При надобности пройти курс терапии данным средством возникает вопрос, что лучше препарат Лозап или Лозап Плюс.

Главное отличие заключается в том, что второй препарат является комбинированным — действующие вещества лозартан калия и гидрохлортиазид, являющийся диуретиком и обладающим мочегонным воздействием.

Оба препарата являются блокаторами рецепторов ангиотензина. Они способствуют предупреждению сужения артерий. Концентрация лозартана в них одинаковая, но отличается препарат Лозап Плюс от Лозапа большей эффективностью, так как в его состав входит два активных компонента, которые дополняют друг друга.

Еще одно отличие препарата Лозап Плюс от Лозапа заключается в том, что первый производится в единственной дозировке — 50 мг лозартана + 12,5 гидрохлортиазида.

Существует немалое количество аналогов данного препарата. К самым распространенным относят: Нортиван, Ирсар, Гипосарт, Валз, Атаканд, Навитен, Апровель, Диован, Кандекор, Микардис, Валсартан.

Помимо этого есть также синонимы рассматриваемого препарата — содержат идентичные действующие компоненты: Брозаар, Вазотенз, Лозартан, Лосакар, Лотор, Реникард, Лориста.

Также врач может назначить препараты на основе вещества гуанфацина .

Средняя стоимость Лозапа 12.5 № 30 — 200 рублей; 12.5 № 90 — 550 рублей; 50 мг № 30 — 270 рублей; 50 мг № 60 — 470 рублей; 50 мг № 90 — 670 рублей; 100 мг № 30 — 320 рублей, 100 мг № 60 — 560 рублей; 100 мг № 90 — 750 рублей.

Средняя цена Лозапа плюс 12,5 мг № 30 — 350 рублей, № 90 — 800 рублей.

  • 10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (9) - пачки картонные. 14 - блистеры (2) - пачки картонные 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (6) - пачки картонные. 10 - блистеры (9) - пачки картонные. 10 - блистеры (9) - пачки картонные. 60 таб в уп Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 100 мг - 30 шт в уп. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 12,5 мг - 30 шт в уп. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 12,5 мг - 90 шт в уп. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 50 мг - 30 шт в уп. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 50 мг - 90 шт в уп.

Описание лекарственной формы

  • Белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой Белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой Белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон Белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон. Белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон. Продолговатые таблетки светло-желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с разделяющей пополам риской на обеих сторонах. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с обеих сторон. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, с разделяющей риской на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия - блокатор (антагонист) рецепторов ангиотензина II (подтип ATi) (БРА) и гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. Лозаутан/гидуохлоуотиазид Лозартан и гидрохлоротиазид демонстрируют синергическое гипотензивное действие, снижая артериальное давление (АД) в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Предполагается, что этот эффект является результатом аддитивного действия обоих компонентов. Кроме того, в результате диуретического действия гидрохлоротиазид повышает активность ренина в плазме, секрецию альдостерона, снижает концентрацию калия в плазме крови и повышает содержание ангиотензина-П. Применение лозартана блокирует все физиологически значимые действия ангиотензина-Н и уменьшает потери калия, связанные с применением диуретика, посредством ингибирования альдостерона. Лозартан оказывает легкое и кратковременное урикозурическое действие. Гидрохлоротиазид приводит к умеренному повышению содержания мочевой кислоты в плазме; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует ослаблению индуцированной диуретиками гиперурикемии. Гипотензивный эффект лозартана/гидрохлоротиазида сохраняется в течение 24 ч. Несмотря на значительное снижение АД, прием лозартана/гидрохлоротиазида не оказывает существенного клинического влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС). В клинических исследованиях было показано, что после 12-недельной терапии лозартаном 50 мг/гидрохлоротиазидом 12,5 мг минимальное диастолическое АД (измерение в положении сидя) снижалось, в среднем, на 13,2 мм рт. ст. Лозартан/гидрохлоротиазид эффективно снижает АД у мужчин и женщин, пациентов негроидной, а также других рас, у молодых (65 лет) пациентов и при любой степени артериальной гипертензии. Лозаутан Лозартан является синтетическим блокатором рецепторов ангиотензина-П (тип ATi). Ангиотензин II, мощный вазоконстриктор, является основным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и важнейшим фактором патофизиологии артериальной гипертензии. Ангиотензин-Н связывается с АТ]-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладких мышцах сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и вызывает ряд биологически важных эффектов, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин-П также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток. Лозартан селективно блокирует АТ]-рецепторы. Лозартан и его армакологически активный карбоксильный метаболит Е-3174 блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина-П in vitro и in vivo, независимо от источника и пути синтеза последнего. Лозартан не оказывает агонистического действия и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, играющие важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не подавляет ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) (кининазу-Н), фермент, расщепляющий брадикинин. Следовательно, отсутствует потенцирование нежелательных эффектов, опосредованных брадикинином. При применении лозартана устранение отрицательной обратной реакции ангиотензина-И на секрецию ренина приводит к повышению активности последнего в плазме крови. Повышение активности ренина приводит к повышению концентрации ангиотензина-П в плазме крови. Несмотря на такое повышение, гипотензивная активность и снижение концентрации альдостерона в плазме крови сохраняются, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина-П. После прекращения применения лозартана показатели активности ренина в плазме и содержания ангиотензина-П в течение 3 дней возвращаются к исходным значениям. И лозартан, и его основной активный метаболит обладают большим сродством к АТУ рецепторам, чем к АТг-рецепторам. Указанный метаболит в 10-40 раз активнее, чем лозартан. Частота развития кашля сопоставима у пациентов, принимавших лозартан или гидрохлоротиазид и значительно ниже, чем при применении ингибитора АПФ. У пациентов с артериальной гипертензией, протеинурией без наличия сахарного диабета и принимающих лозартан, отмечалось значительное снижение протеинурии, фракционное выделение белков и иммуноглобулина G. Лозартан стабилизирует скорость клубочковой фильтрации и уменьшает фильтрационную фракцию. В целом, лозартан вызывает уменьшение сывороточного содержания мочевой кислоты, сохраняющееся в ходе длительной терапии. Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении содержания норадреналина в плазме крови. У пациентов с левожелудочковой недостаточностью 25 мг и 50 мг лозартана оказывают положительные гемодинамическое и нейрогуморальное действия, характеризуемые увеличением сердечного индекса и снижением давления заклинивания легочных капилляров, системного сосудистого сопротивления, среднего системное артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также концентраций альдостерона и норадреналина в плазме крови,оответственно. Развитие гипотензии у этих пациентов с сердечной недостаточностью носило дозозависимый характер. Гидуохлоуотиазид - тиазидный диуретик. Механизм антигипертензивного действия данной группы препаратов не до конца известен. Тиазидные диуретики влияют на механизмы реабсорбции электролитов в канальцах почек, непосредственно увеличивая экскрецию натрия и хлоридов в приблизительно эквивалентных количествах. Мочегонное действие гидрохлоротиазида снижает объем плазмы, повышает активность ренина в плазме и усиливает секрецию альдостерона с последующим повышением концентрации калия в моче и потери бикарбонатов и снижением концентрации калия в плазме крови. Связь ренина с альдостероном обеспечивается посредством ангиотензина-П, и поэтому сопутствующее применение БРА, как правило, прекращает потерю калия, обусловленную тиазидными диуретиками. При приеме внутрь диуретический эффект гидрохлоротиазида начинается через 2 ч, достигает максимума, в среднем, через 4 часа и продолжается от 6 до 12 ч, гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYР2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33 %. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Распределение Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм Приблизительно 14 % лозартана, введенного пациенту внутривенно или внутрь, превращается в активный метаболит. Выведение Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4 % принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6 % выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг. После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 часов, а активного метаболита - около 6-9 часов. При приеме препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь C14 изотопом меченого лозартана, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % в кале. Фармакокинетика у особых групп пациентов У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин. При клиренсе креатинина (КК) выше 10 мл/мин. концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, значение площади под кривой "концентрация - время" (AUC) приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией. Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Особые условия

Лозартан Ангионевротический отек Пациенты со случаями ангионевротического отека в анамнезе (отек лица, губ, глотки и/или языка) подлежат тщательному наблюдению. Гипотония и снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) У пациентов с гиповолемией и/или сниженным содержанием натрия в плазме крови, возникшими в результате интенсивного применения диуретиков, ограничения потребления соли с пищей, диареи или рвоты возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии (особенно после приема первой дозы). Необходимо провести коррекцию подобных состояний до начала приема препарата ЛОЗАП® ПЛЮС. Нарушения электролитного баланса Нарушения электролитного баланса часто возникают у пациентов с нарушениями функции почек, поэтому содержание калия в плазме крови и КК подлежат тщательному контролю, особенно тщательно следует контролировать состояние пациентов с сердечной недостаточностью и КК в диапазоне 30-50 мл/мин. Не рекомендуется совместное применение препарата ЛОЗАП® ПЛЮС с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и калийсодержащими заменителями соли. Нарушение функции печени Данные фармакокинетики свидетельствуют о выраженном повышении концентраций лозартана в плазме у пациентов с циррозом печени. Исходя из этих данных, препарат ЛОЗАП* ПЛЮС следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени в анамнезе. Опыт применения лозартана у пациентов с тяжелым нарушением функции печени отсутствует. Поэтому препарат ЛОЗАП® ПЛЮС противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Нарушение функции почек Сообщалось о нарушении функции почек вследствие угнетения РААС, в том числе о почечной недостаточности (в частности, у пациентов, функция почек у которых зависит от РААС, например, при тяжелой сердечной недостаточности или имеющихся нарушениях функции почек). Как и в случае применения других препаратов, влияющих на РААС, были описаны случаи повышения концентрации мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий либо со стенозом почечной артерии единственной почки. Данные изменения функции почек могут носить обратимый характер и уменьшаться после отмены лечения. Препапат ЛОЗАП* ПЛЮС следует с осторожностью применять у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий или со стенозом почечной артерии единственной почки. Трансплантация почки Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почек, отсутствует. Первичный гиперальдостеронизм У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, отсутствует ответ на лечение гипотензивными препаратами, ингибирующими РААС. По этой причине применение препарата ЛОЗАП® ПЛЮС не рекомендуется. Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярная болезнь Как и при приеме любых других гипотензивных препаратов, избыточное снижение АД у пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярной болезнью может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Сердечная недостаточность Как и при лечении другими препаратами, воздействующими на РААС, пациенты с сердечной недостаточностью (сопровождающейся или не сопровождающейся нарушением функций почек) подвергаются риску развития тяжелой артериальной гипотензии, а также нарушений функций почек (зачастую, острых). Стеноз аортального и митрального клапана, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия Как и при лечении другими вазодилататорами, следует соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с аортальным или митральным стенозом или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Различия, связанные с этнической принадлежностью По аналогии с другими ингибиторами АПФ, лозартан и другие БРА заметно менее эффективны в снижении артериального давления у представителей негроидной расы по сравнению с пациентами других рас. Возможно, это связано с более частыми случаями низкого содержания ренина в популяции представителей негроидной расы с артериальной гипертензией. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Имеются сообщения о возникновении артериальной гипотензии, обморока, инсульта, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность) у пациентов с диагностированными атеросклерозом, сердечной недостаточностью или диабетом, при сочетании лекарственных средств, влияющих на эту систему. Таким образом, проводить двойную блокаду РААС комбинацией БРА и ингибитора АПФ или алискирена противопоказано. Г идрохлоротиазид Артериальная гипотония и нарушения водно-электролитного баланса Как и при лечении любыми другими гипотензивными препаратами, у отдельных пациентов может развиваться симптоматическая артериальная гипотония. Следует контролировать появление у пациентов клинических признаков нарушения водноэлектролитного баланса, таких как гиповолемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия или гипокалиемия, которые могут развиваться на фоне сопутствующей диареи или рвоты. У таких пациентов необходимо периодически (через соответствующие интервалы времени) контролировать содержание электролитов в плазме крови. У пациентов с отеками в жаркую погоду может развиваться гиперволемическая гипонатриемия. Эндокринные и метаболические эффекты ечение тиазидами может приводить к нарушению толератности к глюкозе. Может потребоваться коррекция дозы противодиабетических препаратов, в том числе инсулина. Во время лечения тиазидами у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе возможна манифестация сахарного диабета. Тиазиды могут снижать экскрецию кальция с мочой и вызывать небольшое периодическое повышение концентрации кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение тиазидами следует прекратить. Лечение тиазидными диуретиками может сопровождаться повышением содержания холестерина и триглицеридов в крови. У некоторых пациентов лечение тиазидами может провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Поскольку лозартан снижает концентрацию мочевой кислоты, применение лозартана в комбинации с гидрохлоротиазидом может замедлять развитие гиперурикемии, обусловленной действием диуретика. Нарушение функции печени Тиазиды необходимо с осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени или с прогрессирующими болезнями печени в связи с риском развития внутрипеченочного холестаза, а также в связи с тем, что незначительные нарушения водно-электролитного баланса могут стать предпосылкой для развития печеночной комы. Препарат ЛОЗАП® ПЛЮС противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Прочее На фоне приема тиазидов возможно развитие реакций гиперчувствительности у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе, а также у пациентов с отягощенным аллергическим анамнезом. Были описаны случаи возникновения или обострения системной красной волчанки на фоне лечения тиазидами. При ухудшении зрения на фоне приема препарата ЛОЗАПк ПЛЮС, пациент должен информировать лечащего врача (возможно развитие острого приступа миопии и закрытоугольной глаукомы). Вспомогательное вещество Препарат содержит краситель краситель Пунцовый [Понсо 4R], который может вызывать аллергические реакции. Исследования по изучению воздействия препарата ЛОЗАП® ПЛЮС на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами не проводились. Однако необходимо учитывать, что на фоне лечения гипотензивными препаратами при вождении или работе с механизмами может возникать головокружение или сонливость, особенно во время начала лечения или при повышении дозировки препарата.

Состав

  • 1 таб. лозартан калия 50 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000. 1 таб. содержит лозартан калия 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола стеарат, титана диоксид), макрогол 6000 1 таб. содержит лозартан калия 12,5 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000. 1 таб. содержит лозартан калия 50 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола стеарат, титана диоксид), макрогол 600 1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит: активное вещество: лозартан калия - 100 мг; вспомогательные вещества: ядро: целлюлоза микрокристаллическая - 160,00 мг, маннитол - 100,00 мг, кросповидон -20,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 4,00 мг, тальк - 8,00 мг, магния стеарат - 8,00 мг; пленочная оболочка: сепифилм 752 (белый) (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид) - 13,80 мг, макрогол 6000 - 0,20 мг. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующие вещества лозартан калия - 50 мг, гидрохлоротиазид - 12,5 мг Вспомогательные вещества Ядро: маннитол - 89,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 210,0 мг, кроскармеллоза натрия - 18,0 мг, повидон - 7,0 мг, магния стеарат - 3,5 мг. Пленочная оболочка: гипромеллоза 2910/5 - 6,8597 мг, макрогол 6000 - 0,8 мг, тальк - 1,9 мг, эмульсия симетикона - 0,3 мг, титана диоксид - 0,1288 мг, краситель Хинолиновый желтый (Quinolin Yellow) (Е 104) - 0,011 мг, краситель Пунцовый [Понсо 4R] (Pounceau 4R) (Е 124)-0,0005 мг. лозартан калия 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола стеарат, титана диоксид), макрогол 6000 лозартан калия 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон, магния стеарат, гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, эмульсия симетикона, краситель Opaspray yellow M-1-22801 (вода очищенная, титана диоксид, этанол денатурированный (спирт метилированный: этанол 99% и метанол 1%), гипромеллоза, краситель Quinolin Yellow (Е104), Pounceau 4R (E124)) лозартан калия 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон, магния стеарат, гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, эмульсия симетикона, краситель Opaspray yellow M-1-22801 (вода очищенная, титана диоксид, этанол денатурированный (спирт метилированный: этанол 99% и метанол 1%), гипромеллоза, краситель Quinolin Yellow (Е104), Pounceau 4R (E124)). лозартан калия 50мг; гидрохлоротиазид 1,25мг; вспомогательные в-ва: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскамеллоза, повидон,магния стеарат,гипромеллоза, макрогол, тальк, эмульсия симетикона, краситель

Лозап показания к применению

  • Артериальная гипертензия. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией - замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии. Хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

Лозап противопоказания

  • - анурия; - выраженная артериальная гипотензия; - выраженные нарушения функции почек (КК?30 мл/мин); - выраженные нарушения функции печени; - гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков); - беременность; - период лактации; - детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, пациентам с сахарным диабетом, гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой, при системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ), а также пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой.

Лозап дозировка

  • 100 мг 12,5 мг 50 мг 50 мг + 12,5 мг 50мг+12,5мг

Лозап побочные действия

  • ежелательные реакции распределены по частоте развития следующим образом: очень частые (> 1/10); частые (> 1/100 и до 1/1000 и до 1/10000 и до

Лекарственное взаимодействие

Были описаны случаи снижения концентрации активного метаболита при совместном применении рифампицина и флуконазола. Оценка клинических данных таких взаимодействий не проводилась. Как и при лечении другими препаратами, блокирующими ангиотензин II или его эффекты, одновременное применение калий-сберегающих диуретиков (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратов калия или содержащих калий заменителей соли может привести к повышению концентрации калия в плазме крови. Совместное применение оли кальция Тиазидные диуретики могут повышать содержание кальция в плазме крови за счет снижения экскреции кальция. Если пациент принимает препараты кальция, необходимо проводить контроль содержания кальция в плазме крови и, соответственно, корректировать дозировку препаратов кальция. Влияние на результаты лабораторных исследований В связи с влиянием на метаболизм кальция тиазиды могут искажать результаты анализов для оценки функции паращитовидных желез. Карбамазепин Существует риск развития симптоматической гипонатриемии. Необходимо проведение клинического наблюдения и лабораторного мониторинга содержания натрия в крови у пациентов, принимающих карбамазепин. Иодсодержащие контрастные вещества В случае дегидратации, вызванной применением диуретиков, возрастает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при приеме высоких доз препаратов йода. Перед их введением следует провести регидратацию пациентов. Амфотерицин В (для парентерального введения), кортикостероиды, адренокортикотропный гормон, стимулирующие слабительные или глицирризин (содержится в солодке) Гидрохлоротиазид может вызвать развитие дефицита электролитов, в особенности гипокалиемию.

Передозировка

Нет данных о специфическом лечении передозировки препаратом ЛОЗАП* ПЛЮС. Прием препарата ЛОЗАП® ПЛЮС должен быть прекращен, а пациент подлежит наблюдению. При передозировке показана симптоматическая терапия: промывание желудка в случае, если препарат принят недавно, а также устранение обезвоживания, электролитных нарушений и снижения АД стандартными методами (восстановление ОЦК и водно-электролитного баланса). Лозартан Наиболее частыми проявлениями передозировки являются выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может быть последствием парасимпатической (вагусной) стимуляции. В случае симптоматической артериальной гипотензии показана поддерживающая инфузионная терапия. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. Г идрохлоротиазид Наиболее частыми симптомами передозировки являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации из-за чрезмерного диуреза. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усуг

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Информация предоставлена

Лозап – препарат нового поколения, относится к средствам группы антагонистов рецепторов ангиотензина, обладает антигипертезивными свойствами. Согласно инструкции по применению является эффективным в терапии гипертонической болезни – крайне распространенного недуга нашего времени, в особенности среди людей преклонного возраста. Специалисты полагают, что полностью восстановить уровень давления в крови до нормальных показателей практически не возможно. Тем не менее, его необходимо постоянно держать под контролем при помощи лекарственной терапии, чтобы исключить развитие ишемической болезни, а также снизить риск развития патологии почек.

Лозап применяется при терапии следующих заболеваний:

  • артериальной гипертензии;
  • хронической сердечной недостаточности (также как компонент комплексной терапии, если имеется непереносимость ингибиторов АПФ, либо эффективность терапии с их использованием вызывает опасения);
  • развитии сердечно-сосудистых патологий, включая инсульт с целью снижения риска наступления летального исхода вследствие артериальной гипертензии, либо гипертрофии левого желудочка;
  • диабетической нефропатии при гиперкреатининемии и протеинурии (при соотношении альбумина мочи и креатинина превышающем 300 мг/г) у пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа, сопутствующей артериальной гипертензии (при снижении процесса прогрессирования деабетической нефропатии до уровня терминальной хронической недостаточности почек).

Формы выпуска

В фармацевтическом производстве Лозап выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, имеющих белый или белесый цвет, продолговатой формы, двояковыпуклых. Основным действующим веществом является лозартан калия, который может содержаться в количестве 12,5 мг, 50 мг, 100 мг.

Вспомогательными веществами являются:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • манитол;
  • кросповидон;
  • диоксид кремния коллоидный безводный;
  • тальк;
  • стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из сепифилма белого и макрогола.

Один блистер содержит 10 штук таблеток. Картонная пачка бывает трех видов и может включать от 3 до 6 блистеров.

Инструкция по применению

Лозап относится к клинико-фармакологической группе антагонистов рецепторов ангиотензина II, является антигипертензивным препаратом, предназначенным для снижения артериального давления, а также поддержания и контроля за его уровнем. Данное средство позволяет снизить давление до пределов, соответствующих норме, или являющихся приемлемыми, а также уменьшает давление в малом круге кровообращения, снижает нагрузку на сердце, оказывает умеренный мочегонный эффект. Лозап также способен предотвратить гипертрофию миокарда, повысить устойчивость организма к физическим нагрузкам и эмоциональным стрессам.

Терапия с использованием Лозапа должна предшествовать коррекция дегидратации, либо она должна начинаться с приема препарата в более низких дозах.

Пациентам, у которых был диагностирован билатеральный стеноз почечных артерий, либо стеноз артерии единственной почки, следует следить за уровнем мочевины в крови и сывороточным креатинином, количество которых под воздействием препарата может увеличиваться.

Пациенты, имеющие цирроз печени, должны внимательно следить за концентрацией в плазме крови лозартана, который может при этом увеличиваться. Предотвратить нежелательные явления можно с использования Лозапа меньших дозировок. Во время терапии нужно осуществлять регулярный контроль за концентрацией калия в крови, в особенности у пациентов преклонного возраста, либо имеющих нарушения функционирования почек.

Пациентам, имеющим нарушения функций почек, включая тех, кто находится на диализе, не нужно корректировать начальную дозу препарат, также, как и пожилым людям, тогда как людям, у которых имеются диагностированы нарушения функций печени, Лозап должен назначаться в более низких дозах.

Клиническими исследованиями не были установлены особенности воздействия Лозапа на организм детей и подростков, не достигших 18-го летнего возраста, вследствие чего безопасность и эффективность его использования в настоящее время не известны.

Лозап не оказывает влияния на способность концентрации внимания, по этой причине не запрещен лицам, которым необходимо управлять автотранспортом, либо иными механизмами.

Лозап отпускается в аптеках по рецепту врача.

Его необходимо хранить вне доступа детей. Температура воздуха не должна превышать 30 градусов. Максимальный срок хранения не должен быть более 2 лет.

Цена

Приобрести Лозап в аптеках можно по цене от 237 до 354 руб.

Аналоги

Лозап имеет ряд препаратов аналогов:

  • Вазотенз – является аналогом по действующему веществу и перечню показаний для применения. Запрещен для приема беременным и детям, не достигшим 18 лет. Его цена составляет 137 – 315 руб.;
  • Лозарел – еще один аналог по активному веществу. Имеет похожий список показаний, противопоказаний и побочных действий. Его стоимость может быть от 200 до 234 руб.;
  • Лориста – антигипертензивное средство, который предупреждает суживание сосудов путем блокирования рецепторов ангиотензина II. Используется при терапии хронической сердечной недостаточности и повышенного давления. Стоит от 193 до 477 руб.;
  • Блоктран – отечественный аналог препарата по действующему веществу. Его включают в состав комбинированного лечения при терапии патологий сердца хронической формы. Используется и при повышенном давлении. Стоит от 118 до 300 руб.

Противопоказания

Лозап противопоказан для применения в случаях, когда имеются признаки или симптомы следующих патологий и состояния организма:

  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам;
  • беременности и грудного вскармливания;
  • возраста до 18 лет.

Лозап должен применяться с особой осторожностью, если возможно:

  • снижение ОЦК;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • двусторонний стеноз почечных артерий, либо стеноз артерии единственной почки;
  • почечная либо печеночная недостаточность;
  • сочетание с алискиреном у лиц, страдающих сахарным диабетом, либо имеющих почечную недостаточность;
  • тяжелые сбои функционирования печени.

Дозировка

Лозап используют для приема внутрь. Время приема не связано с употреблением пищи. Обычно кратность использования составляет раз в день.

При лечении артериальной гипертензии назначается препарат в объеме 50 мг в расчете на среднюю суточную дозу. По индивидуальным показателям, если требуется добиться большего эффекта терапии, дозировка может быть больше и достигать 100 мг в день. Эта доза может быть принята как единовременно, так и за два раза.

Пациентам, имеющим хроническую сердечную недостаточность, назначают начальную дозу в объеме 12,5 мг по разу за день. Увеличение дозы происходит с недельным интервалом до достижения средней дозы 50 мг за день, которая является поддерживающей несмотря на переносимость препарата.

Если пациент принимает диуретики, особенно в высоких дозах, начальная дозировка Лозапа должна быть уменьшена до 25 мг в день.

Пациентам пожилого возраста не нужно корректировать дозу.

При назначении Лозапа для снижения риска сердечно-сосудистых патологий, включая инсульт, летального исхода при повышенном давлении, либо гипертрофии левого желудочка, начальная дозировка должна составлять 50 мг за одни сутки. Затем может быть добавлена низкая доза гидрохлоротиазида, либо дозировка Лозапа увеличена до 100 мг в день.

Если у пациента имеется сопутствующий сахарный диабет 2 типа с протеинурией, то в начале терапии дозировка должна составть 50 мг в день. Затем она может быть увеличена вдвое при учете уровня снижения давления.

При терапии пациентов, имеющих патологии печени, дегидратацию, проходящим процедуру гемодиализа, либо лицам, чей возраст более, чем 75 лет, необходимо использовать сниженную начальную дозировку препарата – от 25 мг за одни сутки.

Побочные эффекты

При использовании Лозапа возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • головокружения;
  • головных болей и бессонницы;
  • астении, утомляемости;
  • болей грудной клетки;
  • периферических отеков;
  • сердцебиения и тахикардии;
  • болезненности в животе;
  • тошноты, диареи, диспептических явлений;
  • болей в ногах и спине;
  • судороги икроножных мышц;
  • кашель и бронхит;
  • заложенность в носу;
  • фарингит, синусит;
  • инфекции верхних дыхательных путей.

Как правило, указанные побочные эффекты проходят сами собой, при этом не требуется отмена препарата.

Редко при приеме Лозапа могут отмечаться признаки:

  • ортостатической гипотензии, носового кровотечения, брадикардии, аритмии, стенокардии, васкулита, инфаркта имокарда;
  • анорексии, сухости слизистых оболочек полости рта, зубной боли, рвоты, метеоризма, гастрита, запора, гепатита, сбоев функций печени;
  • сухости кожи, эритемы, экхимозы, фотосенсибилизации, повышенного потоотделения, алопеции;
  • крапивницы, кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека;
  • анемии, тромбоцитопении, эозинофилии;
  • артралгии, артрита, болей в плечах, колене, фибромиалгии;
  • беспокойства, расстройств памяти, периферической невропатии, парестезии, гипестезии, тремора, атаксии, депрессии, обморока, мигрени;
  • звона в ушах, нарушения вкусовых ощущений и зрения, конъюктивита;
  • императивных позывов к мочеиспусканию, инфекций мочевыводящих путей, нарушений функционирования почек;
  • сниженного либидо, импотенции;
  • гиперкалиемии, подагры.

Совместимость

Использование препарата можно сочетать с иными антигипертензивными средствами. При этом возможно одновременное усиление эффекта от действия бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совмещении с диуретиками отмечается аддитивный эффект.

Особых проявлений при взаимодействии с гидрохлоротиазидом, дигоксином и рядом других препаратов не наблюдалось.

Одновременное использование рифампицина и флуконазола может сказаться на снижении концентрации активного метаболита лозартана в плазме крови.

Противопоказано сочетание Лозапа с алискиреном у лиц, страдающих сахарным диабетом. Также подобное сочетание должно быть исключено у пациентов, имеющих почечную недостаточность.

Передозировка

Симптомами передозировки при приеме Лозапа служат:

  • головокружение;
  • значительное снижение уровня давление, опасное тем, что может привести к коллапсу или вызвать потерю сознания;
  • тахикардия;
  • брадикардия, которая возникает вследствие парасимпатической стимуляции.

При появлении подобных симптомов пациента укладывают на спину с приподнятыми ногами. Применяют форсированный диурез. Терапия используется симптоматическая, при этом гемодиализ считается не эффективным.

Лозап – это представитель нового поколения среди антигипертензивных лечебных средств. Действующий компонент – лозартан входит в разряд антагонист рецепторов ангиотензина 2. Имеет широкий спектр действия. Понижает общее сопротивление сосудов, уровень адреналина и альдостерона в крови, кровяное давление. Данный препарат обладает диуретическим действием, защищает от гипертрофии миокарда, оказывает положительное влияние на состояние пациентов с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. Также назначается при диабетической нефропатии и в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

1. Фармакологическое действие

Препарат, снижающий артериальное давление. Механизм развития лечебного действия связан с блокированием специфических рецепторов, оказывающих обратный эффект. Кроме этого, препарат снижает уровень выработки специфических белков, участвующих в иммунологических реакциях, уровень белка в моче и плазменных белков крови.

Лечебный эффект наблюдается спустя 6 часов после приема Лозапа внутрь, постепенно снижаясь на протяжении суток. Максимальный эффект от лечения наблюдается после одного-двух месяцев применения препарата.

После приема внутрь препарат достаточно быстро всасывается и практически сразу обезвреживается в печени с образованием активных продуктов распада. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя около 4 часов. Далее Лозап полностью связывается с плазменными белками. Выведение препарата происходит с помощью почек.

Препарат не способен проникать через естественные защитные барьеры головного мозга.

2. показания к применению

  • Функциональная недостаточность сердечной мышцы хронического течения;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Профилактика возникновения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов, страдающих повышенным артериальным давлением;
  • Нарушения деятельности почек при сахарном диабете, сопровождающимся повышенным артериальным давлением.

3. Способ применения

Рекомендуемая дозировка Лозапа для лечения различных заболеваний:
  • Функциональная недостаточность сердечной мышцы: лекарство начинают принимать с дозировки 12,5 мг препарата однократно в день, постепенно увеличивая ее до значения 50 мг препарата однократно в день;
  • Повышенное артериальное давление: 50 мг препарата в день однократно или в два приема. При необходимости дозировка может быть повышена в два раза;
  • Нарушение деятельности почек у пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа: Лозап начинают принимать с дозировки 50 мг препарата в сутки однократно или в два приема, постепенно повышая ее до значения 100 мг в сутки.
Рекомендуемая дозировка для профилактики осложнений у пациентов с повышенным артериальным давлением:
  • Лозап начинают принимать в дозировке 50 мг препарата в сутки однократно или в два приема, затем дозировка постепенно увеличивается до значения 100 мг препарата в сутки или принимают одновременно с Гидрохлоротиазидом в низкой дозе.
Особенности применения:
  • Пожилые пациенты принимают в рекомендованной дозировке;
  • Пациенты, старше 75-летнего возраста, пациенты, принимающие мочегонные препараты, а также те, в чьей истории болезни имеются заболевания печени, начинают лечение с половины от рекомендованной дозировки.

4. Побочные действия

  • Нарушения кожных покровов и их производных (повышенная чувствительность к свету, облысение, сухость кожных покровов, повышение потоотделения, сильное покраснение кожи, кожные кровоизлияния);
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (боли в области сердца, изменения артериального давления при перемене позы, носовые кровотечения, воспаления стенки сосудов, нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (), нарушения сердечного ритма);
  • Различные аллергические реакции (кожные высыпания, кожный зуд, );
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата (воспаления суставов, боли в мышцах);
  • Нарушения пищеварительной системы (зубная боль, функциональные нарушения деятельности печени, расстройства стула, снижение аппетита или полная его потеря, воспаления слизистой оболочки желудка, сухость слизистых оболочек полости рта, воспаление печени, повышение активности печеночных ферментов, рвота);
  • Нарушения органов чувств (нарушения вкусового восприятия, нарушения зрительного восприятия, ощущение звона в ушах, воспаление конъюнктивы глаз);
  • Нарушения нервной системы (появление беспокойства, дрожание конечностей, длительное снижение настроения, обморочные состояния, головные боли, дегенеративные нарушения периферических нервов, бессонница, нарушения памяти, сонливость, общая слабость, различные расстройства чувствительности);
  • Нарушения репродуктивной системы (снижение полового влечения, импотенция);
  • Нарушения кроветворной системы (снижение количества тромбоцитов, снижение количества гемоглобина, сосудистая пурпура, повышение содержания эозинофильных лейкоцитов);
  • Нарушения мочевыделительной системы (инфекционные процессы мочевыводящих путей, частые позывы к мочеиспусканию, функциональные нарушения деятельности почек, повышение уровня мочевины, повышение уровня креатинина в моче, повышение уровня азота в моче);
  • Нарушения обменных процессов (развитие подагры, повышение количества ионов калия в крови).

5. Противопоказания

  • Возраст пациентов менее 18 лет;
  • Индивидуальная непереносимость Лозапа или его компонентов;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Повышенная чувствительность к Лозапу или его компонентам.

6. При беременности и лактации

На основании полученных данных о действии на организм матери и ребенка сходных по составу препаратов, Лозап запрещено принимать во время беременности.

Применение Лозапа в период лактации возможно только после полного отказа от кормления грудью на всем протяжении лечения, до момента окончательного выведения всех компонентов препарата из организма.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Одновременное применение препарата с мочегонными препаратами, препаратами, оказывающими блокирующий эффект на симпатическую нервную системы и препаратами, оказывающими блокирующий эффект на рецепторы адреналина, приводит к усилению лечебного эффекта последних;
  • При одновременном применении с , противовоспалительными лекарственными средствами нестероидного происхождения и Рифампицином, отмечается снижение плазменной концентрации Лозапа;
  • Одновременное применение с препаратами, содержащими в своем составе ионы лития или калия, приводит к повышению концентрации ионов перечисленных металлов в плазме крови.

8. Передозировка

  • Резкое снижение артериального давления;
  • Нарушения сердечного ритма.
При возникновении перечисленных нарушений, рекомендуется немедленная отмена Лозапа, применение сильнодействующих мочегонных препаратов и медикаментозное устранение передозировки. Механическая очистка крови (диализ) к желаемым результатам не приводит.

9. Форма выпуска

Таблетки, 12.5, 50 или 100 мг - 30, 60 или 90 шт.

10. Условия хранения

Лозап необходимо хранить в сухом темном месте без доступа детей и посторонних лиц.

11. Состав

1 таблетка:

  • лозартан калия - 12.5 мг;
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Лозап опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ



Рекомендуем почитать